CASO CLINICO -EXAMEN
Alumna:
Aranzamendi Huasasquiche Raiza
PROFESORA:
Nely Julca Toribio
SECCIÓN:
3MND52-18
CASO CLINICO
EVALUACION NUTRICIONAL
INDICE DE MASA CORPORAL
IMC = 72 (kg)
FORMULA DE IMC
1.55 (mts)
IMC = Peso (kg)
IMC = 72 (kg)
talla2 (mts)
2.40
IMC : 30
DIAGNOSTICO : OBESIDA LEVE
PESO IDEAL :
Peso Ideal = (Talla cm - 152) X 0.88 + 45
FORMULA 5
FORMULA DE METROPOLITAN
LIFE (1959)
Peso Ideal = (155 - 152) X 0.88 + 45
– 152 ) X 1.02 + 48
HOMBRES: ( Talla cm
Peso Ideal = 47.64 kg
MUJERES: ( Talla cm – 152 ) X 0.88 + 45
48 kg
PESO AJUSTADO:
American Dietic Asociation (ADA 1996)
Peso Ajustado =
((Peso Actual – Peso Ideal) X 0.38) + Peso Ideal
Ideal) x 0.32 )+ Peso Ideal.
Hombres: ((Peso Actual – Peso
Mujeres: ((Peso Actual – Peso
Ideal) x 0.38 )+ Peso Ideal
Peso Ajustado = ((72 kg – 48 kg) X 0.38) + 48 kg
Peso Ajustado = (24 X 0.38) + 48 kg FORMULA DE
METROPOLITAN
LIFE
PESO IDEAL: 48 KG
Peso Ajustado = 57.12 kg
57 kg
PESO REFERIDO AL PESO DESEABLE :
PESO REFERIDO AL PESO DESEABLE
Peso referido al P.D = Peso actual (kg) x 100
Peso referido al P.D.: Peso actual (kg) x 100
Peso deseable (Kg)
Peso deseable (kg)
Peso referido al P.D = 72 kg x 100
48 kg
Peso referido al P.D = 150 %
DIAGNOSTICO :
NO PRESENTA DESNUTRICION
PESO REFERIDO AL PESO HABITUAL 0 USUAL:
PESO REFERIDO AL PESO HABITUAL
Peso referido al P.H. = Peso actual (kg) x 100 Peso referido al P.H.: Peso actual (kg) x 100
Peso habitual (Kg) Peso habitual (kg)
Peso referido al P.H. = 72 kg x 100
68 kg
Peso referido al P.H. = 100 %
DIAGNOSTICO :
DESNUTRICION NORMAL
% DE PERDIDA DE PESO:
% DE PERDIDA DE PESO
% Perdida de Peso = Peso usual – Peso actual (kg) x 100
% Perdida de peso : Peso usual - Peso actual (kg) x 100
Peso usual (Kg)
Peso usual (kg)
% Perdida de Peso = 68 kg – 72kg x 100
68 Kg
% Perdida de Peso = 4 x 100
68 Kg
% Perdida de Peso = 5 %
DIAGNOSTICO :
PERDIDA SIGNIFICATIVA
7 CONTEXTURA DE MUÑECA:
Contextura de la Muñeca MLIC
Contextura = talla (cm)
Circunferencia de muñeca
Contextura = 155 cm
17
CONTEXTURA HOMBRES MUJERES
PEQUEÑA >10.4 >11.1
Contextura = 9
MEDIANA 9.6 - 10.4 10.1 - 11
GRANDE <9.6 <10.1
DIAGNOSTICO :
De acuerdo a la contextura su peso deseable
CONTEXTURA GRANDE
es de: 56.8 –63.6 kg
INDICADOR % DE GRASA
CORPORAL
8 EVALUACION DE GRASA CORPORAL:
Indicadores de reserva de masa grasa
(pliegues cutáneos)
% GRASA CORPORAL : 34
DIAGNOSTICO :
RIESGO EN EL% GRASA CORPORAL
FLACO NORMAL RIESGO OBESO
<10%
HOMBRE 10 -19% 20-24% >25%
MUJER 20% 20-29% 30-34% >35%
CALCULO DEL % GRASA - IMC
EVALUACION DE GRASA CORPORAL:
% grasa =
1.2 x IMC + 0.23 x edad (años) – 10.8 x sexo – 5.4
CALCULO DEL % DE GRASA Siendo: Sexo= 1 si es hombre
INTRODUCIENDO EL VALOR DE IMC Sexo = 2 si es mujer
% grasa = 1,2 X IMC + 0.23 X EDAD (AÑOS) – 10.8 X SEXO – 5.4
% grasa = 1,2 X 30+ 0.23 X 24 (AÑOS) – 10.8 X 2– 5.4
% grasa = (36 + 5.52) – (21.6 – 5.4)
% grasa = 41.52 - 16.2
DIAGNOSTICO :
% grasa = 25.32
SOBREPESO
DISTRIBUCION DE
GRASA CORPORAL
EVALUACION DE GRASA CORPORAL:
DISTRIBUCION DE GRASA
CORPORAL
C. Cintura
94
cm
C. Cadera
110
cm MORFOLOGÍA ANDROIDE
Se distinguen 2 tipos:
a) Obesidad abdominal subcutánea: el
depósito de grasa
se encuentra en el
tejido celular subcutáneo.
no presenta morfología
DIAGNOSTICO :
androide. b) Obesidad abdominal visceral: mayor
acumulación de grasa en el área
mesentérica (disposición perivisceral).
INDICE CINTURA CADERA
EVALUACION DE GRASA CORPORAL:
EVALUACION DE INDICE DE
CINTURA CADERA
C. Cintura
87
cm
ICC = Circunferencia Cintura
Circunferencia Cadera
C. Cadera
94
cm
ICC = 94
110
ICC = 0.85 DIAGNOSTICO : RIESGO MODERADO
EVALUACIÓN ATROPOMÉTRICOS
EVALUACION DE GRASA CORPORAL: INDICE CIRCUNFERENCIA
DE CINTURA
PERIMETRO DE CINTURA EN RELACION
COM PROBLEMAS METABOLICOS
Circunferencia de Cintura = 94cm
DIAGNOSTICO : CC ALTO
EVALUACIÒN DE PLIEGUES CUTANEOS: PLIEGUES CUTANEOS
TRICIPITAL - PCT
% PCT = PCT Actual (mm) x 100 % PCT = PCT Actual (mm) x 100
PCT Estándar (mm) PCT Estándar (mm
Valores estándar del PCT (mm)
% PCT = 20 X 100
Varón : 12.5
16.5
PCT = 20
Mujer : 16.5
% PCT = 121 %
Estado de Grasa localizada según % de PCT
DIAGNOSTICO : Exceso de grasa subcutánea: >100%
Grasa subcutánea Normal:
90 – 100%
Deficiencia leve de grasa subcutánea: 59 – 89%
EXCESO DE GRASA LOCALIZADA DE PTC Deficiencia moderada de grasa subcutánea: 302 – 50%
Deficiencia severa de grasa subcutánea: < 30%
EVALUACIÒN DE MASA MAGRA CORPORAL
CIRCUNFERENCIAS DEL BRAZO,
DE ACUERDO CON JELIFFE
VALORES ESTANDAR DE CB (CM)
C. Braquial 30 cm
DIAGNOSTICO :
CB adecuado de acuerdo a
JELIFFE
EVALUACIÓN ATROPOMÉTRICOS
CIRCUNFERENCIA MUSCULAR
10 EVALUACIÒN DE MASA MAGRA CORPORAL DEL BRAZO -CMB
CMB = CB (cm) - (0,31416 x PCT mm)
CMB = CB (cm) - (0,31416 x PCT mm)
Valores estándar de CMB
Varón : 25.3
CMB = 30 cm - (0,314 x 20 mm)
Mujer : 23.2
CMB = 30 cm - 6.28
PCT: 20 mm
CMB = 23.7
EVALUACIÓN ATROPOMÉTRICOS
CMB = CB (cm) - (0,31416 x PCT mm)
10 EVALUACIÒN DE MASA MAGRA CORPORAL Valores estándar de CMB
Varón : 25.3
Mujer : 23.2
% CMB = CMB Actual x 100
CMB Estándar
% CMB = CMB
Actual x 100
CMB: 23.7 CMB Estándar
% CMB = 23.7 x 100
23.2
Estado de Depletacion Proteica según% de CMB
Leve : 90
- 85%
% CMB = 1.02 x 100 Moderado : 84 - 75%
Severo : < 75
% CMB = 102 %
DIAGNOSTICO : % CMB - NORMAL
Peso Ideal (Metropolitan Life)
48 kg
Peso ajustado
57 kg
Contextura de Muñeca
contextura grande
% Cambio de Peso 5% DX: perdida significativa
% Cambio de Peso Usual 100% DX: desnutrición normal
E. DIAGNOSTICO
NUTRICIONAL IMC 30 DX: obesidad leve
Distribución de Grasa Corporal cintura = 94 cm DX= No presenta Morfología Androide
% Grasa Corporal 34% DX= riesgo en el % de Grasa Corporal
Índice de Cintura Cadera 0.85 DX= Riesgo moderado
Perímetro de Cintura 94 cm DX= Cintura Cadera ideal
%PCT 121% DX= Exceso de Grasa Localizada de PCT
Circunferencia Braquial 30 cm DX= CB Adecuado de acuerdo a JELLIFFE
% CMB 102 % DX= NORMAL