HEMATOLOGIA BASICA
Equipo de Hematología
Micros 60 de Abx
Hematología
ESTUDIO DE LA SANGRE Y SUS
COMPONENTE
Sangre
• Una persona adulta
contiene
aproximadamente
5 litros de sangre
en su Organismo
Funciones de la Sangre
• Transporte de nutrientes y
productos de deshecho
• Regula el balance
electrolítico
• Protección contra toxinas
• Previene la pérdida de
fluidos
Componentes de la
Sangre
• Plasma 55 %
– Agua 92 %
– Solutos 8%
• Elementos 45 %
– Eritrocitos (RBC´s)
– Leucocitos (WBC´s)
– Plaquetas (PLT´s)
Eritrocitos
• Son las células más numerosas en la
sangre
• Valores normales : 4.52 a 5.90 M / ul
• Transportan oxígeno y dióxido de
carbono en la circulación
• Contienen aprox. 280 millones de
moléculas de Hemoglobina en su interior
Leucocitos
• Valores normales de 4,000 a 11,300
células por ul
• Combatir infecciones
• Rodear y destruir antígenos
• Producción de anticuerpos
• Se dividen en: Linfocitos, Monocitos,
Eosinófilos, Basófilos y Neutrófilos
Plaquetas
• También llamados trombocitos
• Rango Normal: 196 a 451 K/ul
• Previenen la pérdida de fluidos gracias
a su intervención en el proceso de
coagulación.
Histogramas
• RBC
f
r
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n
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T
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• WBC
T
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• PLT T
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Fórmula Roja (RBC´s)
• Red Blood Cells
(7 parámetros)
– RBC
– HGB
– HCT
– MCV
– MCH
– MCHC
– RDW
Fórmula Plaquetaria
(PLT´s)
• PLATELETS
(4 parámetros)
– PLT
– MPV
– PCT
– PDW
Fórmula Blanca
(WBC´s)
• White Blood Cells
(7 parámetros)
– WBC
– LIM #
– LIM %
– MONO #
– MONO %
– GRAN #
– GRAN %
Diferencial
• Separación de las subpoblaciones de
Leucocitos
– Diferencial en 2 partes
– Diferencial en 3 partes
– Diferencial Completa (5 Partes)
Diferencial en dos
partes
• Clasifica a las células en dos grupos
– Mononucleares: Células de núcleo
compacto y citoplasma poco complejo, por lo
cual resultan de pequeño tamaño
• Linfocitos, Monocitos
– Polimorfonucleares: Células con núcleo
multilobular por lo que resultan de mayor
tamaño
• Basófilos, Eosinófilos y Neutrófilos
Diferencial en tres
partes
• Clasifica a las células blancas en tres
grupos:
– Linfocitos
– Mononucleares (MON, MID, etc.)
• Monocitos
• Basófilos
– Granulocitos (o polimorfonucleares)
• Neutrofilos segmentados
• Eosinofilos
Diferencial en Tres
partes
• Se utiliza tecnología de Impedancia. Es la
máxima separación que se logra con esta
tecnología.
• Permite Generar Gráficos de Distribución
celular (Histogramas). Por esto último se
ha hablado de la supuesta tecnología de
pulsos cumulativos.
Diferencial Completa
• Implica una separación de la población de
WBC en cinco subpoblaciones
• Linfocitos
• Monocitos
• Eosinófilos
• Basófilos
• Neutrófilos
• Implica la Generación de Hemogramas
Diferencial Completa
• Se requiere de tecnologías diferentes a la
impedancia, tales como:
– Citoquímica
– Absorción de Luz
– Láser
– Actividad de Perooxidasa (Citoquímica)
– Radiofrecuencia
Factores que afectan
una BH
• Temperatura de la Muestra
• Mezclado
• Tipo de anticoagulante
• Relación Muestra - Anticoagulante (Volúmenes)
• Tiempo de análisis posterior a la toma de la
muestra
• Estado del autoanalizador
Temperatura de la
Muestra
• Toda muestra, control o calibrador debe
analizarse una vez que esta haya
alcanzado la temperatura ambiente.
• Analizar muestras recién salidas del
refrigerador resultará en afectación de
los histogramas pudiendo obtener así
falsas anormalidades en al paciente.
Mezclado de la Muestra
• Monitorea:
• Coágulos
• Aspiración de Volumen Adecuado de
Sangre.
• Repetición de las cuentas
automáticamente
Tipo de Anticoagulante
• Tiene un efecto directo sobre la
estabilidad de la muestra
• Anticoagulantes sólidos pueden dar falsos
conteos elevados si no se han disuelto
completamente antes del análisis
• El más usado actualmente es EDTA-K3
Relación Muestra -
Anticoagulante
• Una relación inadecuada puede afectar los
conteos
• Se debe drenar los tubos a la marca
indicada por el fabricante.
• Utilizar tubos según tipo de paciente y
necesidades
– Tubo pediátrico
– Microtainer
Tiempo de análisis
• Las células tiene que adaptarse al nuevo
medio
• Es recomendable que la muestra se
analice antes de los 5 minutos posteriores
a la toma o después de 15.
Estado del
Autoanalizador
• Mantenimiento adecuado
• Calibraciones Frecuentes
• Uso del Kit de Controles
Recordemos que ...
Ningún equipo podrá reportar
resultados similares a otros si el
estado de mantenimiento y
calibración de ambos es el
adecuado.
Una BH por técnica manual puede
representar hasta un 20 % de
diferencia en resultados con una
técnica automatizada
Secuencia
• 1) Aspiración de Muestra
(Sangre Bien Homogeneizada)
• 2) Monitoreo
• 3) Dilución con el Diluyente Apropiado (lisis)
4)Canalizado a la Cámara Apropiada
SERIE MICROS 60
MICROS 60 OT 8/18 P
MICROS 60 CT 8/18 P
MICROS 60 OS 8/18 P
MICROS 60 CS 8/18 P
SERIE MICROS 60
INSTALACION
1.-TEMPERATURA DEL DIL. < DE 33
2.- NO VIBRACIONES NI
INTERFERENCIAS
MAGNETICAS
3.- ENERGIA ELECTRICA CON TIERRA
FISICA
A) NEUTRO- VIVO 110VCA
B) VIVO-TIERRA 110VCA
C) NEUTRO-TIERRA < 1 VCA
Volumen de muestra: 10 ul de sangre
total con EDTA.
Peso: Solo 14 Kg
Dimensiones: 36*33*4 cm
Operación: 18 a 33 C.
Reactivos:
Diluyente, lisante y detergente.
Abx MICROS
• Sin válvula de fraccionamiento
• Silencioso: No utiliza
compresores
• Opción a lector de código de
barras
Abx MICROS
• Características:
• Identificación de muestras:
alfanumérica
• Rangos de normalidad: Rangos de
pacientes configurables impresos en
reporte final.
• Limpieza de cánula de muestra:
Automática
• Control de Calidad: El sistema Abx
MICROS permite el uso de tres niveles
de controles (Normal, bajo, alto)
Abx MICROS
• Principio de la tecnología:
• El sistema utiliza el método de
impedancia para el conteo de
eritrocitos, leucocitos y plaquetas para
lo cual dispone de una apertura de 50
para RBC/PLQ y otra de 80 para WBC
Abx MICROS
• Para la determinación de hemoglobina
utiliza el método espectrofotométrico
de conversión a cianometahemoglobina
y su posterior lectura a 550nm.
Abx MICROS
• La determinación del hematocrito la
realiza por medio del método de
integración numérica ( no-calculo).
• PARA TODO ELLO UTILIZA SOLO 3
REACTIVOS
Abx MICROS
Confiabilidad
Seguridad
Avances Tecnológicos Reales
Simplicidad Sencillez sin Fronteras
Tecnología
• Impedancia • Conteo de WBC´s
• Conteo de RBC´s
• Conteo de PLT´s
• Espectrofotometría • Medición de
Hemoglobina
IMPEDANCIA
MICROS SMART CARD
• Tarjeta de QC .
• Almacena de 31 a 80 corridas.
• Tarjeta de calibración.
• Tarjeta de resultados.
• Almacena 60 resultados.
Abx MICROS 60 8/18 P
• Minidil/LMG: Es un buffer de fosfatos y
conservadores, la función es servir
como medio isotónico, donde se lleva
acabo la dilución de las muestras a
procesar , permitiendo así el conteo de
eritrocitos y plaquetas.
• Presentación: Contenedor con 10 litros
Abx MICROS 60 8/18 P
• Minilyse /LMG: Contiene una sal lisante,
una sal cuaternaria de amonio y un
buffer de fosfatos. Tiene como función
lisar los eritrocitos permitiendo la salida
de hemoglobina para convertirla en
cianometahemoglobina.
• Presentación: Frasco con 1L.
Abx MICROS 60 8/18 P
• Miniclean: Es un buffer isotónico
estabilizado, contiene un limpiador
enzimático y agentes tensó activos, la
función que tiene es la de lavar el
sistema después de cada ciclo de
conteo.
• Presentación: Frasco con 1L.
Abx MICROS
Minocal.
• Es un calibrador preparado basado en
células estabilizadas. Tiene como
función servir de calibrador para ajustar
valores en el sistema.
• Presentación: Caja con un frasco de
2ml.
Abx MICROS
Abx MICROS
ABX MICROS
Abx MICROS
Abx MICROS
Abx MICROS Válvulas
Abx MICROS Válvulas funciones
*
Abx MICROS Diagrama
Abx MICROS Consumo X Ciclo
Abx MICROS
