La pandemia de Gripe
Española de 1918
CRONICA PERIODISTICA
AUTOR
DAMIAN ISAIAS SIRI SIERRA 24/5/2023
DAMIAN ISAIAS SIRI
CRONICA ESPECIAL PTCO. Ana Silvia Jiménez De Castro / 3roB / #31
La pandemia de Gripe Española de 1918
Damian Isaias Siri*
La gripe española ha sido posiblemente el en Fort Riley, Kansas, EEUU, quien en la mañana
evento más mortífero en la historia de la del 4 de marzo de 1918 acudió a la enfermería por
humanidad. Se estima que el virus de la influenza, fiebre, cefalea y odinofagia.
responsable de la pandemia de gripe española,
afectó a la tercera parte de la población mundial y Al mediodía, permanecían en la enfermería más
causó la muerte de no menos del 2,5 % de los de cien personas con síntomas similares, y a partir
habitantes del planeta(1). de entonces se experimentó una violenta
propagación entre la tropa y la población civil. En
Han ocurrido muchos avances en conocimientos el campamento Funston se adiestraba a reclutas que
y estrategias de salud pública, pero a un siglo de la iban a otros campamentos militares o directamente
pandemia que mató alrededor de 100 millones de a las trincheras de la gran guerra en Francia.
personas entre los años 1918 y 1920, las evidencias
sugieren que en cualquier momento podría surgir En abril ya era epidémica la gripe en las zonas
una nueva pandemia con potencialidad de producir urbanas del centro y en las ciudades costeras del
unas 150 a 300 millones de muertes(2). este de los Estados Unidos, desde donde
embarcaban las tropas, para hacerse, entonces,
Las investigaciones sobre la gripe española nos epidémica en los puertos franceses. Luego en el
enseñan cómo un virus puede causar una pandemia frente occidental y, a finales de abril, en toda
y nos permite implementar medidas para enfrentar Francia.
brotes locales y globales para evitar un nuevo
cataclismo por el virus de la influenza o por En mayo, la onda expansiva de la gripe
cualquier otra enfermedad de alta contagiosidad. alcanzaba Inglaterra, Italia y España, propagándose
por todo el norte de África, India, China y Japón,
Los estudios históricos han podido caracterizar llegando a Australia en junio. Desde el frente
los patrones epidemiológicos de la gripe española occidental, la onda alcanzó a Alemania en el mes
de 1918, y permiten comprender el por qué del de mayo, avanzó por Suiza, Austria, Hungría,
trágico impacto de hace un siglo. La pandemia del Bulgaria, Grecia, la disuelta Polonia y Rusia(3). En
virus de la influenza de 1918 quedó solapada por la julio parecía haber amainado la epidemia, pero
primera guerra mundial y parece ocupar poco espa- surgió una segunda onda expansiva mucho más
letal.
MED INTERNA (CARACAS) VOLUMEN 35 (2) - 2019 PÁGINA 59
La segunda onda
* Médico Internista, miembro de la Sociedad Venezolana de Medicina
Interna. La gripe reapareció con magnificada capacidad
cio en la memoria colectiva de las crónicas letales de contagio e índice de mortalidad. La segunda
del siglo XX. onda se inició a mediados de agosto de 1918, a
partir de tres ciudades portuarias del Atlántico,
Las ondas de la pandemia distantes entre sí: Freetown (Sierra Leona), Boston
Algunas publicaciones sugieren que el virus (EEUU) y Brest (Francia).
tuvo su origen en Asia, de donde migró, pero el
primer paciente identificado, caso cero o índice, fue Algo aumentó su virulencia. Quizás el gas
Albert Gitchell, cocinero del campamento Funston, mostaza que inhalaban los soldados contribuyó,
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pero lo que permitió la segunda onda fue el El crecimiento poblacional era bajo: la tasa de
movimiento marítimo de tropas aliadas portadoras natalidad superaba por escaso margen a la de
del virus hacia esas ciudades, desde las estáticas mortalidad. Más de 120 de cada 1.000 niños morían
trincheras del frente occidental o desde el Étaples antes de cumplir el año de edad. La expectativa de
(Pas-deCalais, Francia), donde un campamento vida era inferior a 42 años y 50% de los que
hospitalario concentraba gran cantidad de enfermos fallecían no tenía diagnóstico de causa de muerte.
de gripe y de afectados por gas mostaza.
Uno de cada cuatro venezolanos era portador de
Desde esas tres ciudades, la onda expansiva tuberculosis. La población se hallaba expuesta a
invadió todo el planeta, respetando solo la numerosas enfermedades endémicas y brotes
Antártida y las islas de Santa Helena en el Atlántico epidémicos recurrentes de paludismo, fiebre
sur, y la de Marajó en la desembocadura del río amarilla, viruela, peste bubónica, sarampión,
Amazonas. difteria, tifus, tétanos, cólera, disenterías y lepra.
La mayor parte de los muertos por la pandemia En ese escenario de miseria y desnutrición, no
ocurrió en esta segunda onda, entre la segunda muy distinto al del resto del mundo no desarrollado,
mitad de septiembre y la primera mitad de se registró el primer caso en un soldado el 16 de
diciembre, en tan solo tres meses. En 1918, quinto octubre en La Guaira. Al final del día eran 40 los
y último año de la Primera Guerra Mundial, fue el soldados con gripe y en tan solo 24 horas el número
único año del siglo pasado en que decreció la llegó a 500. Comenzaron a diagnosticarse casos en
población del planeta, y no por causa de la guerra, toda Caracas y a finales de octubre en Carabobo,
sino por la pandemia de influenza. Cojedes, Falcón, Bolívar, Zulia, Mérida, Trujillo,
Táchira y Apure.
La segunda onda amainó a finales de diciembre.
Ya desde noviembre en el mundo se celebraba el Se instaló una Junta de Socorro Central en
final de la Gran Guerra y el retorno de los soldados. Caracas, presidida por el Dr. Luis Razetti,
En Australia, donde se contuvo la epidemia porque conformada por representantes de parroquias y
se impuso tempranamente la cuarentena en el estados, con el fin de coordinar las medidas
mismo mes de junio, las autoridades decidieron sanitarias para el control de la epidemia. Caracas
levantarla a inicios de 1919, pero la medida resultó entró en cuarentena y la población en fobia. Se
prematura y fatal, apareciendo entonces la tercera habilitaron hospitales en casas, se suspendieron
onda, de virulencia intermedia entre las dos actividades escolares y misas, se cerraron teatros y
primeras, que se expandió desde Australia prohibieron actos públicos y fiestas.
castigando nuevamente la población de numerosas
zonas del planeta, prolongándose hasta 1920, El subregistro de casos para todo el país debió
principalmente en el hemisferio sur. ser importante. Se contabilizaron más de 25.000
muertos por la gripe española, equivalente a no
Venezuela menos del 1% de la población, entre ellos, Alí
La gripe española alcanzó nuestro país en octu- Gómez, hijo del dictador. El “Benemérito”
bre de 1918, durante la dictadura de Juan Vicente permaneció en Maracay, y se cuenta que no tuvo
Gómez, cuando se iniciaban los ingentes ingresos apariciones públicas durante los tres meses que
por petróleo y era poco lo que se invertía en salud. duró la epidemia en Venezuela.
Con una población de unos 2.500.000 El resto de las calamidades infecciosas
habitantes, 75% de ella rural, se vivía en endémicas que luego superaríamos gracias a la
condiciones de miseria, insalubridad y gesta de brillantes médicos y sanitaristas que le
analfabetismo, precarios servicios sanitarios en el dieron abolengo a la medicina venezolana,
ámbito urbano y prácticamente nulos en el campo. continuaron matando unas 50.000 personas al año
Se disponía de 1 médico por cada 5.000 habitantes. por causa infecciosa(4-6).
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El nombre de la pandemia Crónicas y testimonios
Hasta el mes de mayo, en los países Laura Spinney, periodista científica británica,
involucrados en la guerra no se hablaba de la gripe. autora del libro El Jinete Pálido (Crítica, 2018)
La prensa no difundía información sobre la recoge numerosas crónicas, testimonios y análisis
epidemia, quizás para no desmoralizar a las tropas. de lo que fue la madre de las pandemias en distintas
Algún nombre había que ponerle a la enfermedad. partes del planeta. El pánico y la incertidumbre se
Los médicos franceses comenzaron a denominarla habían apoderado de la población. Comercios y
crípticamente la maladie onze (enfermedad once), factorías cerradas, escasez de productos básicos,
los alemanes el blitzkatarr (catarro relámpago). colapso de servicios, afectación de gran parte de la
vida cotidiana y obstaculización de las actividades.
Cuando apareció la gripe en mayo de 1918 en Todos perdían un familiar o amigo cercano. Los
España, dos terceras partes de los madrileños se hospitales atestados de pacientes con enfermedad
infectaron en tan solo tres días. España se mantuvo respiratoria, galpones convertidos en hospitales,
neutral en la conflagración, sin censura de prensa. algunos al aire libre, cadáveres amontonados en las
Los titulares de los periódicos apuntaban a la calles, morgues y cementerios, déficit de urnas y
epidemia y no a la guerra. Los españoles sepultureros, filas de procesiones funerarias,
sospechaban que venía de otro país, pero no sabían velatorios cortos, fosas comunes. La atmósfera
nada de los estragos de la gripe en EEUU y en pestilente, el ambiente lúgubre, sombrío, y
Francia. numerosos huérfanos deambulando por las calles.
Los madrileños la apodaron Soldado de En los países en guerra, los médicos y
Nápoles, que era una canción pegajosa de la enfermeras eran transferidos a hospitales militares
zarzuela de moda “La canción del olvido”. En para la atención de los heridos, por lo que se
España se infectaron no menos de 8 de sus 20 incorporaba a estudiantes de medicina y se
millones de habitantes, incluyendo al Rey Alfonso improvisaba personal de enfermería para la
XIII, al presidente del gobierno y varios ministros, atención de la población civil, pero el personal de
y murieron unas 300.000 personas. La población salud también se contagiaba y se profundizaba su
francesa, británica y estadounidense, al recibir déficit.
noticias desde España y de la gripe de Alfonso XIII,
comenzó a llamarla gripe española. Para los La mortalidad fue más elevada en poblaciones
polacos era la peste bolchevique, para los que nunca habían sido afectadas por la influenza,
brasileños gripe alemana y para los senegaleses que no tenían desarrollada alguna memoria
gripe brasileña. inmunológica contra el virus, como sucedió en el
Puerto de Bristol, Alaska, con mortalidad del 40%
Cuando se firmó el armisticio entre Alemania y de sus habitantes y hasta el 100% de los de aldeas
los países aliados el 11 de noviembre de 1918, con cercanas. En Samoa Occidental, donde los nativos
un saldo de unos 19 millones de muertos entre tampoco habían conocido la gripe, el virus mató al
soldados y civiles, ya la gripe tenia una explosión 25% de la población. Las condiciones de pobreza y
exponencial. desnutrición, así como la ausencia de medidas
sanitarias efectivas fueron también determinantes
En la memoria colectiva, la pandemia quedó a la para la mortalidad: en Ciskei (Suráfrica) murió el
sombra de la primera guerra. Los aliados ganaron 9,9% de la población, en Gujarat (India) el 6,1%, y
la guerra e impusieron las condiciones del en Masshad (Irán) el 5%.
armisticio, y en el lenguaje oficial llamaban
“española” a la gripe. A pesar del error histórico y A mayor pobreza y hacinamiento, mayor
las protestas de los españoles, se impuso el espurio morbimortalidad. La pandemia golpeó mucho más
nombre. a los países pobres que a los desarrollados(7). La
notificación y registro de casos no era una práctica
establecida en muchos países, por lo que los datos
estadísticos eran difíciles de obtener. No obstante,
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se ha estimado que solo en China pudieron morir veces impopulares y no siempre exitosas, en un
unas 30.000.000 de personas. mundo con incipiente sistema de atención médica,
un mínimo y dudoso arsenal terapéutico, en
¿Qué hacían los médicos? pobreza, hambreado por la guerra, poco instruido,
En primeria línea ante cualquier epidemia, los con altos índices de analfabetismo y poca precisión
médicos corrían peligro en su afán y deber de tratar de lo que es la contagiosidad. Recién se conocía de
y curar mientras sus fuerzas lo permitieran. bacterias, y los virus eran una abstracción.
William Carlos Williams, médico y gran poeta Prevalecían creencias de que las enfermedades
estadounidense que ejerciera en Nueva Jersey, aparecían a causa de miasmas, olores o aires
escribió en su autobiografía: «Entonces nos golpeó viciados, influencia de astros, castigo de Dios u
la grippe. Los médicos hacíamos hasta sesenta otras causas sobrenaturales.
visitas al día. Varios de nosotros perdimos el
conocimiento, uno de los más jóvenes murió, otros La industria farmacéutica recién comenzaba. La
se contagiaron y no teníamos nada que fuera eficaz aspirina era excelente para bajar la fiebre y quitar
para controlar ese potente veneno que se estaba los dolores, pero se desconocía que la dosis máxima
propagando por el mundo»(8). era de 4 gramos diarios y se indicaban entre 8 y 32
gramos al día. Hoy se sabe que por encima de 8
Además del reposo, la hidratación y el cuidado gramos la aspirina puede producir hiperventilación
por enfermería y familiares, se disponía de pocas y que por encima de 30 se genera edema del tejido
alternativas de tratamiento. Era muy poco con lo pulmonar. Es probable que un pequeño porcentaje
que contaban los médicos en su maletín y de enfermos haya fallecido a causa de intoxicación
prescribían las sustancias conocidas, en su intento por aspirina, disponible en pocos países de mundo,
de aliviar los síntomas de los enfermos, recurriendo principalmente en naciones europeas y en EEUU(9).
a sangrías, catárticos, purgantes, lavativas, pócimas
y extractos de plantas, desinfectantes con iodo, En Brasil, como en otros países, se prescribía
arsénico, mercurio, estricnina y hasta alcohol y quinina, efectiva contra la malaria e ineficaz contra
tabaco. la gripe, y también a dosis tóxicas, añadiéndole a
los enfermos síntomas que no producía la gripe,
Había incertidumbre entre los médicos porque mas sí por la quinina, como tinnitus, vértigo,
las muertes sucedían tras pocos días de enfermedad hipoacusia, hematuria, vómitos, perversión de los
y los tratamientos no parecían ser efectivos. La colores, temblores e movimientos incoordinados(10).
gripe, que en sus inicios hasta podía confundirse
con un catarro común, no era tradicionalmente una Las autopsias revelaban una neumonía
enfermedad mortal que ameritara de alertas. No bacteriana masiva (neumonía de múltiples focos)
solo morían personas de grupos vulnerables como intercalada con cambios inflamatorios en la que no
los niños y ancianos o quienes tenían enfermedades se identificaban siempre las mismas bacterias,
crónicas como tuberculosis o diabetes, sino aunque predominaban los Staphyloccus y
personas entre los 20 y 40 años previamente sanas. Streptococcus. El Dr. Richard Pfeiffer,
microbiólogo y alumno del afamado Robert Koch,
Quienes sobrevivían permanecían deprimidos y había publicado que era una bacteria la productora
fatigados por meses, y quienes no lograban de la gripe al identificar un bacilo al que llamó
sobrevivir morían en pocos días, con fiebre, fatiga Haemphilus influenzae (bacilo de Pfeiffer) en las
extrema, palidez, cianosis, disnea tos con autopsias de la gripe rusa de 1892. Pero ese germen
expectoración hemoptoica, delirio y otros también estaba presente en la saliva de gente sana y
trastornos psiquiátricos, para finalmente expirar muy rara vez se identificaba en el esputo y las
con una respiración débil, en narcosis. autopsias de quienes morían durante la pandemia de
1918.
Los médicos y las autoridades sanitarias
debatían, cuestionaban, improvisaban e imponían Al bacilo de Pfeiffer, que no es causante de la
medidas de contención y de prevención, muchas gripe, se le sigue llamando Haemophilus influenzae
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a pesar del error. Se hablaba entonces del origen en por lo que el brazo vengador de la justicia eterna
un virus, algún agente contagioso no observable por ha caído sobre nosotros”.
el microscopio óptico. Los virus conformaban un
cuadro no perteneciente al mundo físico, y no fue Acontecimientos posteriores
sino hasta 1933 cuando se desarrolló el microscopio El virus de la influenza A logró ser identificado
electrónico y se pudo ver y documentar finalmente en 1933, cuando se desarrolló el microscopio
la existencia del virus de la influenza. electrónico y en 2005 se logró la secuencia
completa del ARN del virus que causó la pandemia,
Medidas sanitarias a partir de tejidos conservados de autopsias de hace
Había que instruir a la población que la un siglo y de cuerpos congelados en Alaska.
enfermedad se transmitía por el contacto de persona
a persona a través de las microgotas de secreciones El virus identificado (y hoy muy bien guardado)
que expulsa el enfermo al toser, estornudar o al es una cepa A (H1N1), precursora del que circula
hablar. La difusión de informaciones era a través de actualmente por el mundo, muy similar al que
la prensa escrita. No había radio sino telégrafo, muy habita en las aves y para el cual el sistema
pocos teléfonos, las vías y medios de transporte inmunológico del ser humano no tenía memoria
eran escasos y lentos. inmunológica en 1918.
El alcalde de la ciudad francesa de Lyon, Eduard Eso explica la alta e inusual mortalidad en el
Herriot (1872-1957), fue quien primero entendió la grupo etario de los 20 a 40 años. Las aves albergan
importancia de la higiene pública y tomó algunas un centenar de cepas distintas de virus de influenza.
medidas efectivas para enfrentar su alta Una hipótesis sugiere un “salto” del virus entre
contagiosidad y limitar el número de enfermos y especies. El Dr. Jeffery Taubenberger, médico
muertes. Desinfectó los tranvías, prohibió especialista virólogo que logró secuenciar el
reuniones públicas, funerales y procesiones, genoma del virus de 1918, tiene la hipótesis de que
organizó un sistema de entierros rápidos e hizo pudo tratarse de un virus de influenza A estacional,
mezclar el agua bendita de las iglesias con de los que anualmente producen un aumento de
antisépticos(11). casos de gripe en invierno, y que hubiese sufrido en
aquel entonces, una mutación(13).
Pero las medidas eran insuficientes. Los
oficiales de aduanas permitían el paso entre países En cualquier caso, el virus de 1918 difería
a todos los que parecían estar saludables. En guerra, significativamente de otros virus de influenza
los políticos y militares desatendían las decisiones humana o animal e indujo una aberrante respuesta
sanitarias; el mismo presidente Woodrow Wilson inmunológica a causa de la virulencia de una de sus
cedió a las presiones del mando militar y desatendió proteínas, que provocaba una marcada inflamación
a las autoridades de salud permitiendo el traslado de tejido bronquial y pulmonar, y a la cual se añadía
de tropas. Murieron más soldados estadounidenses alguna infección bacteriana.
por gripe que por causa del combate. Wilson
incluso convocó un desfile el 12 de octubre para Miles de autopsias publicadas revelaban una
celebrar el entonces Día de la Raza en la Avenida neumonía bacteriana masiva que se diseminaba en
de los Aliados (hoy 5ª avenida) en Nueva York, en todas las direcciones del árbol bronquial (neumonía
pleno apogeo de la epidemia en la ciudad, con de múltiples focos) intercalada con cambios
asistencia de unas 25.000 personas, aumentando la inflamatorios propios de los virus. Las personas
incidencia de nuevos casos(12). En España, como en morían principalmente por insuficiencia
otras partes del mundo, algunos sacerdotes se respiratoria, por incapacidad para el intercambio
negaban a la “dictadura sanitaria”. Álvaro y gaseoso que permite el ingreso del oxígeno y la
Ballano, Obispo de Zamora, atacaba a las ciencias salida del dióxido de carbono, asfixiadas,
médicas, a las alertas y recomendaciones de la estertorosas, cianóticasd y letárgicas.
prensa y al ayuntamiento, en el entendido de que el
mal era “debido a nuestros pecados e ingratitud,
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Algunas autopsias no mostraban presencia de cerebro vascular. Hay versiones que refieren que,
bacterias sino cambios inflamatorios difusos y en pleno delirio, debió ser rescatado mientras
severos de lo que hoy conocemos como Síndrome caminaba desnudo por los Campos Elíseos.
de Distress Respiratorio del Adulto (SDRA), una
muy exagerada y destructiva respuesta La pandemia también alimentó la xenofobia, el
inmunológica del huésped contra su propio tejido racismo y las conductas clasistas. En el oeste de
pulmonar, desencadenada por algún agente como EEUU se acusaba a inmigrantes chinos de haber
un virus. llevado la enfermedad. Los chinos acusaban a los
misioneros occidentales. En España segregaban a
Protagonismo de la pandemia los portugueses, acusados de ser responsables de la
Las enfermedades y el empobrecimiento que gripe, y cerraron los pasos fronterizos, mientras los
generan las guerras han sido responsables de más portugueses acusaban a los españoles. En Polonia
muertos que los que fallecen en combate. Si la señalaban a los liberados prisioneros rusos
movilización de tropas, la hambruna y el “muertos vivientes” que regresaban a pie a su tierra.
empobrecimiento fueron determinantes que En Nueva York señalaban a los inmigrantes
favorecieron la letalidad de la pandemia, esta italianos que habitaban los suburbios pobres de la
última también tuvo protagonismo en el resultado ciudad. En Suráfrica se precipitó el Apartheid
de la guerra. cuando se acusó a los negros de ser los causantes.
En varias partes del mundo, como en Brasil, se
Luego del tratado de paz Brest-Litovsk que imponían cercos a las clases pobres en la creencia
firmó el gobierno bolchevique con las potencias de que se infectaban más por ser “inferiores”(8).
centrales en marzo de 1918, y que representó el
final del frente oriental de la Gran Guerra, varias Salud universal y control de epidemias
divisiones de tropas alemanas fueron trasladadas al La pandemia sirvió para sembrar la idea de la
frente occidental, y hubo victorias importantes sanidad universal y también para la creación de
entre marzo y junio por parte de los imperios ministerios de salud en todos los países del mundo.
centrales, antes de la incorporación del grueso de En 1902 se había creado la Organización
contingentes de la tropa estadounidense. Panamericana de la Salud (OPS) en Washington,
con la participación de once países del continente
Cuando el Káiser Guillermo II y su alto mando para abordar los problemas de salud que interferían
se enteraron que las tropas francesas eran víctimas con los comercios internacionales en América.
de la epidemia, planificaron ofensivas confiando en
una pronta victoria final. Pero la suerte cambió. El En 1907 se había creado la Oficina Internacional
mismo Káiser enfermó y la gripe, que afectó al 75% de Higiene Pública, con sede en París, con la
de los soldados franceses y al 50% de los británicos, participación de 23 estados europeos, para difundir
diezmó a la crónicamente desnutrida tropa alemana informaciones sobre las enfermedades infecciosas.
desmovilizando a 900.000 soldados. El Káiser Pero se requería de iniciativas que pusieran en
abdicó el 10 de noviembre y el 11 se firmó el marcha programas de salud pública y prevención de
armisticio. epidemias coordinados para todas las naciones.
En junio del 1919 se firmó el Tratado de En 1919 se creó en Viena, con el respaldo de la
Versalles. Woodrow Wilson promovía entre los Cruz Roja, una oficina internacional cuya misión
cincuenta países firmantes, la creación de la expresa era el combate de las epidemias, pero
Sociedad de Naciones, pero enfermó y no pudo estuvo sesgada desde su nacimiento por pugnas
disuadir a los participantes para evitar las severas ideológicas, políticas y raciales. Se discutía si
medidas punitivas que se imponían a los alemanes debían mantenerse aislados en cuarentena a los
y que quizás representaron la semilla de la Segunda judíos liberados de los campos de concentración, si
Guerra Mundial. Wilson desarrolló delirio y una debía incluir a los famélicos prisioneros rusos, si los
psicosis transitoria (quizás una meningoencefalitis prisioneros alemanes liberados por los rusos serían
(como complicación de la influenza(14) y/o un evento agitadores bolcheviques.
PTCO. Ana Silvia Jiménez De Castro / 3roB / #31.
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El concepto de salud universal y de sanitarismo que en cualquier momento puede surgir una nueva
universal no se consensuaba. Ya formaba parte del pandemia(14). La batalla es permanente.
léxico comunista, generaba suspicacia y rechazo Necesitamos de la vigilancia continuada, el
cual si fuera semilla suya. En 1920, la Sociedad de desarrollo de una nueva vacuna cada año, optimizar
las Naciones creó entonces su organización el porcentaje de vacunados y continuar
sanitaria. Cuando estalló la Segunda Guerra investigando sobre la naturaleza y comportamiento
Mundial en 1939, se disolvió la organización, y del virus.
junto con ella su oficina sanitaria. La ONU se
constituyó en 1945. Y a partir de ella se creó la AUTOR
Organización Mundial de la Salud (OMS) en 1946, DAMIAN ISAIAS SIRI SIERRA #31
como institución independiente, consagrando un
CREDITOS
derecho totalmente igualitario de la salud, sin 1. Lic. Yanisa Rosario(Asignación)
distinción de raza, religión, ideología política o 2. Lic Neris Reyes(Mi Tutora)
condición económica o social. 3. Cuz. Julio José Siri Hilario(Idea)
4. M. Rubí Sierra Grullón(Portada)
5. Hno. Jose Micael Siri Sierra(Aporte)
En 1952 la OMS creó la Red Mundial de 6. Comp. Leudi Acebedo Espinal(Aporte)
7. Sec. 3roB
Vigilancia de la Gripe (GISN en inglés), la cual
funciona como un mecanismo mundial de Referencias
vigilancia, preparación y respuesta a la gripe 1. Johnson NP, Mueller J. Updating the accounts: global mortality of
estacional y pandémica en humanos, y la de the 1918-1920 “Spanish” influenza pandemic. Bull Hist Med
2002;76:105-115.
animales que puedan transmitirse a humanos 2. Morens DM, Taubenberger JK. The mother of all pandemics is
(zoonótica), así como un sistema de alerta mundial 100 years old (and going strong). Am J Public Health
ante nuevos virus gripales. 2018;108:1449-1454.
3. Patterson DK, Pyle GF. The geography and mortality of the 1918
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La integran unos 114 países. En Venezuela es el 4. Nava, Melvin. Historia de la gripe Española en Venezuela.
Instituto Nacional de Higiene (INH) el que asume Venelogía. 13/08/2014. [Link]/archivos/6562
5. Archila Medina, R. Epidemias. Diccionario de Historia de
tales responsabilidades. Las GISN, con el Programa Venezuela. Fundación Polar. Tomo 2. 227-229.
Mundial de Influenza de la OMS (GIP) han 6. Ereu, Aljer. [Link]/2016/10/cronica-la-
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1918, como la asiática de 1957-1958, la de Hong- 8. Laura Spinney. “El jinete pálido. 1918: La epidemia que cambió
el mundo”. Editorial Crítica. 2018.
Kong de 1968-1969, la amenaza de gripe aviar de 9. Starko, K. Salicylates and pandemic influenza mortality,
1997 y 2003-2004, así como la última pandemia de 19181919 pharmacology, pathology, and historic evidence. Clin
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que comenzara en México. deJaneiro, n. 11, set-dez, 2003.
11. F. Aimone, «The 1918 influenza epidemic in New York City:
Es así como la Red de Vigilancia de la Gripe de areview of the public health response», Public Health Reports,
2010; 125(S3):71-7
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inició en la penúltima semana del 2018 y que se ha “Spanish”Influenza Virus. Proc Am Philos Soc. 2006 Mar; 150(1):
86–112.
extendido por todo el territorio español. 13. [Link]/enes/flu/pandemic-resources/1918-
Tempranamente se identificaron los virus de commemoration/pandemic-timeline-1918.
influenza causantes, el A (H1N1) correspondiente a 14. Morens, D. Taubenberger, J. Influenza Cataclysm, 1918. N Engl
JMed 2018; 379:2285-2287.
la cepa de la pandemia de 2009 (pdm09) y el A
(H3N2), tomándose ya las medidas pertinentes para
su contención.
El virus de la influenza es uno de los más
adaptables. Evoluciona constantemente para burlar
nuestros intentos de combatirlo. La gripe sigue
siendo misteriosa en muchos aspectos, y sabemos
PTCO. Ana Silvia Jiménez De Castro / 3roB / #31
