Integrantes:
Anomalías Dentarias
Korason Escalona
Elizabeth Agreda
Thais Rivas
Rosanyelith Bayalles
Deilys Mateus
Mariangel Montilla
Luisianny Gutierrez
Profesora:
Od. Alejandra Noguera
ANOMALÍAS DENTARIAS
• Son malformaciones congénitas de los tejidos del diente.
• La mayoría se originan entre la 6ta y 8va semana de vida
intrauterina.
• Pueden ser producto de agentes
etiológicos: genéticos, ambientales, sistémicos, locales,
hereditarios y traumas
• Afecta la forma, el número, el tamaño, la disposición y el
grado de desarrollo de los dientes.
• Pueden ocurrir falta o por aumento en el desarrollo de
los tejidos de los dientes.
2
CLASIFICACIÓN DE LAS ANOMALÍAS DENTARIAS
ANOMALÍAS DENTARIAS DE DESARROLLO: Ocurren durante el desarrollo de
los dientes.
• Se clasifican según su:
✓Número
✓ Tamaño
✓ Forma
✓ Posición
✓Estructura
ANOMALÍAS DENTARIAS ADQUIRIDAS: ocurren después de la formación
normal de los tejidos dentarios. Se dividen en: hipercementosis, erosión,
abrasión, atrición, esclerosis pulpar y pulpolitos.
3
“
ANOMALÍAS DENTARIAS DE DESARROLLO
ANOMALÍAS DE NÚMERO:
Se divide en: disminución en el número de diente (ausencia de
alguno/s dientes), aumento en el número de dientes (exceso de
dientes).
✓Ambas anomalías de número en un mismo individuo son poco
comunes.
✓ Aparecen con mayor frecuencia en el género masculino.
✓Son más comunes en la dentición permanente que en la decidua.
4
DISMINUCIÓN EN EL NÚMERO DE DIENTE O AGENESIA
DENTARIA
Es la falta de formación o desarrollo de los gérmenes
dentales.
Ausencia de una o más piezas, en dentición temporal o
permanente.
Clasificacion:
Anodoncia: Es una alteración congénita.
Se caracteriza por la ausencia total de dientes, las piezas
nunca llegan a formarse. Puede afectar tanto a la dentición
temporal como a la permanente.
5
Hipodoncia:
Es la ausencia de varios dientes (uno o cinco
dientes), excluyendo los terceros molares
Ejemplo: segundos premolares inferiores,
incisivos laterales superiores y segundos
molares superiores.
Oligodoncia:
Es la ausencia de seis o más
dientes. .
Puede presentarse en la dentición
primaria y permanente.
Los terceros molares son los
dientes mayormente afectados,
seguidos por los segundos
premolares inferiores y los
incisivos laterales superiores.
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▹ AUMENTO EN EL NÚMERO DE DIENTES O
HIPERDONCIA
▹ Es la existencia de más dientes de lo normal
▹ Clasificación:
▹ Dientes supernumerarios
▹ Su tamaño es variable, pero suelen ser más
pequeños.
▹ Aparecer en cualquier zona de los maxilares
▹ Afectan a la correcta alineación de las piezas
dentales.
▹ Se presentan en dientes temporales, pero son más
frecuentes en permanentes
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CLASIFICACIÓN DE LOS DIENTES SUPERNUMERARIOS SEGÚN SU LOCALIZACIÓN
• Mesiodens o mesodens
Se localizan en la línea media o región anterior
Pueden o no erupcionar
Su morfología puede ser similar a las piezas dentales cercanas o
rudimentarios (cúspides como las muelas, forma de cono o un aspecto irregular)
Originan:
a. Maloclusiones
b. alteración estética de la sonrisa
c. bloquean la salida de los dientes permanentes
d. forma quistes en los folículos en dientes que no han podido desarrollarse.
8
Peridens, peridentes
o paramolar
Se encuentran en la región
premolar-molar, pero no distal al
Segundo molar.
Suplementarios
Son dientes supernumerarios localizados en el área premolar
Su forma es similar a los dientes cercanos.
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ANOMALÍAS DENTARIAS DE DESARROLLO
ANOMALÍAS DE TAMAÑO
Se estudian con relación al tamaño del hueso suelen relacionarse
con las anomalías de forma
Clasificacion:
Microdoncia
Es un diente de menor tamaño de lo normal
Se le llama microdont, mientras que la condición es microdoncia.
No suele ser perjudicial para la salud bucodental, pero si acarrea problemas
estéticos.
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TIPOS:
Microdoncia parcial:
Es cuando una la pieza dental es menor
que el resto.
Suele darse en: incisivos laterales
superiores, terceros molares o en
premolares.
Suele acompañarse de alteraciones en
la forma de los dientes
Los incisivos laterales son ambos
ejemplos de laterales conoides, lo Los molares microdonticos pueden tener un forma
que significa que son dientes mas alterada, y un numero de cúspides superior o
pequeños de lo normal y de forma inferior a las que normalmente presentan
de conoide 11
Los dientes
supernumerarios son por
lo general microdonticos
Se observa un diente
supernumerario
(mesiodent) el cual
también tienen una forma
conoide.
El diagnostico radiográfico
se basa en la identificación
de los dientes pequeños
12
Microdoncia generalizada
Es cuando el tamaño de todas las piezas dentales es
menor de lo común, incluso en ambas arcadas
Su aparición es por algunos trastornos hereditarios.
Ejemplo: el enanismo hipofisiario.
Microdoncia Relativa
Es cuando el tamaño del maxilar es lo que hace que
las piezas dentales parezcan ser más pequeños.
Macrodoncia:
Es cuando el tamaño de las
piezas dentales es mucho más
grande de lo habitual.
13
Tipos:
Macrodoncia parcial:
Es cuando algunas piezas dentales tienen un tamaño mayor
de lo normal o presentan cierta deformidad en la corona.
Suele darse en los incisivos, los caninos y en los terceros
molares.
Las radiografías nos ayudan a revelar el
tamaño agrandado de los dientes
erupcionados y de los no erupcionados
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Macrodoncia total, generalizada,
o macrodontismo
Afecta a todas las piezas dentales
Su etiología es desconocida, se asocia
aherencia genética y con otros trastornos del
desarrollo. Ejemplo: el gigantismo hipofisario o la
hemihipertrofia
Causa: apiñamientos y malposiciones de los
dientes
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Transposición
Es un intercambio de
lugar con el diente
vecino.
El diente está en la
arcada correcta, pero en la
posición que le
corresponde a otro.
Ejemplo: Primeros Se observa la
premolares y caninos localización del
superiores. canino entre los
dos premolares
superiores
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Retención
El diente no ha podido erupcinar normalmente
Puede ser por obstrucción de algún cuerpo patológico (dientes
supernumerarios, odontomas, entre otros).
Pueden presentarse de forma:
Intraosea: puede estar completamente rodeados por tejido óseo
retención subgingival: puede estar cubiertos por el tejido gingival
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INCLUSIÓN
Es aquel que no ha erupcionado normalmente
No tiene ningún tipo de obstrucción de algún cuerpo.
Se debe a: su posición o haber perdido su fuerza de erupción.
Suele apreciarse solo en hallazgos radiográficos.
Causas
a)En los incisivos superiores: Dientes supernumerarios.
b)La extracción prematura de un incisivo temporal.
c)El frenillo labial superior y el diastema. Posición ectópica:
d)Los quistes de retención. Pieza dentaria que no se
encuentra en su posición
habitual
En ocasiones no erupciona y
se queda dentro del hueso
pero fuera de su área
anatómica (se detecta
mediante radiografías).
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Apiñamiento :
Consiste en tener los dientes
amontonados entre sí, girados o mal
colocados debido a la falta de espacio
en el maxilar
Causas: Genéticas, pérdida prematura de
los dientes temporales, erupción de las
muelas del juicio.
Diastema:
Alteración donde existe espacios entre las piezas
dentales
Puede ser causado por diversos factores, entre ellos:
como consecuencia de otras anomalías dentarias tales
como microdoncias o agenesias, o por factores
ambientales como la pérdida de dientes, hábitos de
succión o hiperactividad lingual
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ANOMALÍAS DENTARIAS DE
DESARROLLO
ANOMALÍAS DE FORMA
Geminación (gemelos)
El diente presenta una corona formada normalmente de
ancho excesivo, debido al desarrollo de dos coronas a La geminación es frecuente
partir de un diente único. en los dientes anteriores, el
El diagnóstico diferencial se realiza con: fusión y la 11 y 42 es un ejemplo de ello
macrodoncia.
Al variar la Raíces Supernumerarias
angulación
horizontal se Es cuando existe una raíz adicional, en
diferencia la raíz comparación con el numero que se
supernumeraria considera normal.
20
Conductos accesorios Se observa un
Es cuando existe un conducto adicional, en 34 con dos
comparación con el número normal conductos
Es frecuente en ambas denticiones, sobre todo en radiculares
la permanente.
El incisivo lateral
presenta un
conducto accesorio
Dislaceración
Es una Angulación excesiva o curvatura en cualquier lugar a lo largo del
diente: Porción cervical, porción media radicular, o a nivel del ápice
radicular
Su diagnóstico se realiza a través del examen radiográfico.
21
Taurodontismo:
Variación de la forma del diente por furca
desplazada, ó muy cerca del ápice.
Se observa extensión de la
cámara pulpar hacia apical.
Es de la corona es decir, el
cuerpo del diente se encuentra
alargado.
Fusión:
Es la Unión de dos dientes
durante el desarrollo
Puede ser completa o El incisivo lateral y el central presenta una
incompleta fusión, compartiendo el esmalte, la dentina y
el tejido pulpar
22
Concrescencia:
Fusión de los dientes
unidos por el
cemento
No siempre se puede distinguir entre
concrescencia y superposiciones o contactos
íntimos. En estos casos se debe de obtener
proyecciones adicionales variando la angulación
Dens evaginatus (odontoma
simple o premolarde
Leung)
Se observa una extensión en la superficie
Es una protuberancia de esmalte en
oclusal del tubérculo de dentina recubierto de
el surco central.
esmalte.
Puede ser bilateral y más frecuente
en la mandíbula 23
La malformación avanzada del
Dens in dente (diente dens in dente puede ocasionar
dentro de un diente) ápices abiertos y se suele
Es una invaginación en un diente relacionar a lesiones periapicales.
anormalmente formado
A menudo está cerca del borde
incisal de un lateral
Talón cúspideo
(cúspide en
Se observa una imagen radiopaca
garra) superpuesta sobre la corona del incisivo
lateral
.
Es una hiperplasia del
cíngulo de un incisivo
24
Cúspide
supernumeraria
Son cúspides que se
El Segundo molar tiene una cúspide
exceden el numero supernumeraria.
normal para un diente.
Enameloma (Perla del
Se observa una imagen
Esmalte) radiopaca (densidad similar a
la del esmalte), redondeada,
Consisten en la formación de pequeña, con una línea fina
esmalte en forma esférica en la radiolucida.
raíz de una pieza dentaria
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ANOMALIAS DENTARIAS DE
DESARROLLO
ANOMALÍAS DE ESTRUCTURA
Se dividen en:
Anomalías del esmalte
Anomalías de la dentina
ANOMALÍAS DEL ESMALTE El tipo y la forma de la hipoplasia
dependen de la duración de la
Hipoplasia de esmalte acción y de sus intensidad:
Se presenta en dientes permanentes o temporales, pero no Afecciones agudas
en todos
Se produce por daños en los ameloblastos, durante la Afecciones crónicas
calcificación
. 26
Se observa línea imagen radiolucida
a nivel coronario. Esto representa
una interrupción del desarrollo
ordenado del esmalte, en un periodo
especifico de tiempo, probablemente
debido a una enfermedad con fiebre
prolongada.
Imagen radiolucida a nivel
coronario. La hipoplasia
puede deberse a la falta de
mineralización debido a
niveles bajos de clacio y
fosforo en la sangre.
.
27
Se observa una
corona con
Hipoplasia de Turner irregularidades del
Anomalía donde un diente esmalte asocioda con
permanente de reemplazo un contorno del diente
presenta un defecto hipoplasico afectado. La región
local en la corona. de la corona
implicada puede
aparecer con zonas
Diente de Hutchinson radiolucidas mal
definidas.
Es una hipoplasia que se produce
Los incisivos
especialmente en los incisivos
superiores e inferiores
permanentes.
pueden verse
Los dientes afectados tienen una corona
afectados, con una
con forma de destornillador, con las
conicidad de las
superficies distal y mesial en forma cónica y
superficies mesial y
el estrechamiento del borde incisal en la
parte media. dista, y el
estrechamiento del
borde incisal. 28
Dientes morulados:
Es una hipoplasia que afecta especialmente a los primeros molares
permanentes. Las cúspides de estos molares están reducidas en tamaño y
pobremente formadas.
El esmalte sobre la superficie oclusal es hipoplasico, incluso forma glóbulos
irregulares, como una superficie de una mora.
La característica distintiva
es la constricción del tercio
oclusal de la corona, con la
superficie oclusal no mas
ancha que la porción
cervical del diente
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Amelogenesis imperfecta
Es una alteración de desarrollo que interfiere en la formación normal del
esmalte.
Afecta a todos o casi todos los dientes en ambas denticiones.
Se divide en cuatro categorías:
1. .- Amelogenesis hipoplásica
El esmalte es muy delgado, permitiendo apreciar la
dentina de tonalidad amarillento-marrón
Hay disminución o Se observa la ausencia
ausencia total del completa del esmalte,
esmalte de todos ausencia de puntos de
los dientes contacto y coronas de forma
presentes
cuadrangulares
30
2.- Amelogenesis
hipocalcificación
“
Las coronas son normales en tamaño y forma
El esmalte es de grosor normal pero blando, se
fractura fácilmente.
El diente se tiñe de marrón amarillento o naranja.
El esmalte se pierde rápidamente y la atricción deja
al descubierto la dentina.
3.- Amelogenesis Su color puede variar
desde muy claro hasta
hipomaduracion un blanco grisáceo,
El esmalte tiene grosor normal pero un amarillo o marron.
aspecto moteado, con una densidad
similar al de la dentina.
31
4.- Amelogenesis Imperfecta
hipomaduración hipoplasica
Puede estar asociada con otras
anomalías de desarrollo, como el
tauradontismo
Puede ser causados por algún tipo
de síndrome
Se observa poco desarrollo del
esmalte, en una amelogenesis
de tipo hipomaduracion-
hipoplasica asociadas con
dientes taurodonticos.
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ANOMALIAS DE LA DENTINA
Dentinogénesis imperfecta
Es una alteración en el desarrollo de la
dentina
Es una enfermedad autosómica dominante
que afecta a ambos sexos, y ambos tipos de
denticiones.
Dentinogénesis imperfecta tipo I: está Se observan cámaras pulpares y
asociada a osteogenesis imperfecta. Se identifica conductos radiculares amplios y
posteriormente se obliteran. Las
radiográficamente por: coronas suelen ser de tamaño
Cámaras pulpares y canales radiculares amplios normal, pero con constricción
Capa fina de esmalte cervical, que le dan un aspecto
El hueso es más radiolúcido bulboso.
El hueso cortical es delgado
Fracturas óseas múltiples
Callos óseos exuberante
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Dentinogénesis Radiográficamente se identifica por:
imperfecta tipo 2: o La forma de la corona es normal
dentina opalescente Constricción cervical
hereditaria. La lesión es Raíces cortas y delgadas
Atrición
parecida a la de tipo I,
Fracturas radiculares
pero no afectar la parte
Obliteración parcial o total de la cámara
esquelética.
pulpar y conducto radicular
Los dientes muestran una
traslucidez ámbar y una
variedad de colores al
amarrillo hasta el gris
azulado. El esmalte se
fractura fácilmente y las
coronas se desgastan
rápidamente
34
Las radiografías pueden revelar una
atrición de la superficie oclusal o incisal,
ligera o marcada. Las raíces son
delgadas y existe una obliteración parcial
o total de las cámaras y conductos
radiculares
Las coronas de los dientes son
bulbosas debido a la constricción a
nivel cervical, pero su tamaño es
normal. Igualmente, las raíces en
los molares tienen una disposición
paralela.
Se observa la disposición paralela de
las raíces en los morales, así como
el aspecto bulboso de las coronas.
De igual manera las fracturas
radiculares y la obliteración de las
cámaras y conductos radiculares
acompañan acompaña esta anomalía
35
Displasia dentinaria
Es una alteración
dentinaria autosómica
dominante
Afecta ambas
denticiones.
Se observan raíces cortas, los conductos
radiculares obliterados y lesiones periapicales.
Las cámaras pulpares pueden estar obliterado
o presenta forma de llama o media luna.
Cámaras pulpares y conductos
radiculares obliteradas parcial
o totalmente. Disposición en
forma de llama o media luna
delos restos pulpares. Raíces
cortas y redondeadas.
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Anomalías de esmalte y dentina
Odontodisplasia regional
Anomalía que produce dentina y esmalte hipoplasico o hipocalcificado
Afecta a todos los tejidos dentales, y generalmente a dientes contiguos.
Las cámara y conductos amplios debido a la
hipoplasia de dentina y esmalte. Las raíces son
cortas. Los dientes están delimitados por una
capa fina de esmalte y dentina.
37
¡Gracias por su
atención!
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