LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA

MARCADORES HORMONALES
Documento

Licda. Nora Morales de Morales

03/08/2022

Objetivo: El estudiante, aprenderá ¿qué son los marcadores hormonales?, ¿por qué y para qué
utilizarlos? Interpretará los resultados de estas pruebas, tomando como base los valores normales
de las mismas. Sabrá decidir para cada paciente, el tipo de marcador cuya medición debe solicitar
 Licda Nora Morales de Morales / Semana 3 Parcial 4
Laboratorio Multidisciplinario, 3er. Año Medicina

MARCADORES HORMONALES

Las hormonas, son sustancias químicas producidas por un órgano, o por parte de él.

Estos componentes químicos intervienen en los procesos de:

✓ Metabolismo.
✓ Crecimiento y desarrollo.
✓ Reproducción.
✓ Además, afectan al estado de ánimo y al apetito sexual.

Algunas de las hormonas más importantes son la insulina, las hormonas tiroideas, el
cortisol, la hormona del crecimiento y la prolactina, entre otras.

MARCADORES O PRUEBAS HORMONALES:

La medición de las hormonas, se utilizan básicamente para dos fines.

✓ Pueden indicar procesos normales, como por ejemplo la Hormona Godanotropina

Coriónica Humana, que es una hormona que se produce en el embarazo, y por
tanto, es utilizada como prueba de embarazo.

✓ Pueden indicar, procesos patológicos propiamente dicho.

EJEMPLOS DE ALGUNAS HORMONAS Y SU USO EN EL DIAGNÓSTICO DE

ENFERMEDADES:

HORMONAS TIROIDEAS

✓ Hormona tiroestimulante (TSH): Es una hormona glucoproteica secretada por la

hipófisis anterior. Su función principal es la regulación de la síntesis y liberación de
las hormonas tiroideas.
Valores de referencia: 0,25 –5,0 µu/ml.

✓ Tiroxina total (T4 total): La tiroxina (T4) es la principal hormona tiroidea y regula junto
con la triyodotironina (T3) la tasa de oxidación en la mayoría de los tejidos. Interviene
además en el desarrollo y crecimiento, principalmente del cerebro, y regula el
metabolismo de los alimentos.
Valores de referencia: 4,7-12,4 µg/dl.

✓ Tiroxina libre (T4 Libre): Es la fracción de T4 no unida a proteínas, es la

fisiológicamente activa y su concentración depende únicamente del estado de la
tiroides. Por esta razón es la que generalmente se mide para el control de la
funcionalidad del tiroides.
Valores de referencia: 9-20 pmol/l.

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Laboratorio Multidisciplinario, 3er. Año Medicina

✓ Triyodotironina total (T3 total): La T3 es una hormona producida por la tiroides que
junto con la tiroxina (T4) regula la oxidación de los tejidos, el desarrollo y crecimiento
y el metabolismo de los alimentos. La importancia clínica de la valoración de la T3
está en el diagnóstico de hipertiroidismo, tirotoxicosis, enfermedad de Graves
Basedow, toxicidad por T3 y terapia de sustitución de T4.
Valores de referencia: 0,80-1,90 ng/ml.

✓ Triyodotironina libre (TS libre): Es la fracción de T3 que no se encuentra unida a

proteínas y la responsable de los efectos fisiológicos de la hormona. Por esto, la
valoración de la T3 libre refleja el estado de la tiroides de una manera más fiable
que la T3 total. Además, no se encuentra afectada por las alteraciones en las
proteínas transportadoras que pueden afectar a la concentración de la T3 total e
impedir un diagnóstico correcto del estado del tiroides.
Valores de referencia: 1,4-4,4 pg/ml.

✓ Tiroglobulina: Es una glucoproteína sintetizada en la tiroides. Interviene en la

secreción, síntesis y almacenamiento de las hormonas tiroideas T3 y T4.
Valores de referencia: 0,5 – 7,0 ng/ml.

PARATHORMONA (PTH)
La hormona paratiroidea (PTH) es un polipéptido sintetizado en la glándula paratiroidea. Su
función principal es la de restablecer los niveles séricos de calcio cuando éstos son bajos,
movilizando el calcio desde los huesos hasta la circulación sanguínea.
Valores de referencia: 14-63 pg/ml.

PROLACTINA
Es una hormona secretada por la hipófisis, cuya función principal es actuar sobre las
glándulas mamarias para iniciar y mantener la lactancia.
Valores de referencia: Hombres: 3,9-14,7 ng/ml. Mujeres: 3,9-23,2 ng/ml.

17 BETA ESTRADIOL
Es una hormona esteroidea sintetizada mayoritariamente en el ovario, pero también en el
cortex adrenal, la placenta, el cuerpo lúteo y los testículos. La determinación de esta
hormona está indicada en la investigación de la pubertad precoz, problemas menstruales
en mujeres y feminización en varones.

LH (HORMONA LUTEINIZANTE)
Es una hormona glucoproteica secretada por la hipófisis anterior. En las mujeres actúa de
forma sinérgica con la FSH para controlar las funciones de las gónadas y sus valores varían
según las fases del ciclo mestrual. En los hombres actúa junto con la FSH y la testosterona
para estimular la espermatogénesis.
El ensayo de la LH está indicado para el estudio de problemas de pubertad en chicos y
chicas, en el diagnóstico de la causa de infertilidad, y en el diagnóstico de la menopausia.

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FSH (HORMONA FOLICULOESTIMULANTE)

Es una hormona glucoproteica secretada por la hipófisis anterior. En las mujeres actúa de
forma sinérgica con la hormona (Lh) para controlar las funciones de las gónadas. Sus
valores varían según las fases del ciclo mestrual. En los hombres actúa junto con la Lh y la
testosterona para estimular la espermatogénesis.
El ensayo de la FSH está indicado para el estudio de problemas de pubertad en chicos y
chicas, en el diagnóstico de la causa de infertilidad, en la investigación de problemas en el
sistema hipotálamo-hipófisis-gónadas, y en el diagnóstico de la menopausia.

HCG-Beta Suero (Gonadotropina Coriónica)

Esta hormona es secretada por la placenta durante el embarazo. Además de ser utilizada
como Prueba de Embarazo, su valoración es útil para detectar irregularidades durante la
gestación, como embarazos ectópicos y abortos espontáneos o provocados, dando lugar a
niveles más bajos.

DEHIDROEPIANDROSTERONA
La DHEA es un esteroide producido sobre todo en la corteza de la glándula suprarrenal y
es un precursor de estrógenos y andrógenos. Es importante en el estudio de alteraciones
en el crecimiento del pelo y en los retardos de la pubertad.

17-ALFA-HIDROXIPROGESTERONA
Es un intermediario esteroídico en la biosíntesis de glucocorticoides, andrógenos y
estrógenos. Su determinación tiene interés en el diagnóstico y seguimiento de la deficiencia
enzimática responsable de la hiperplasia adrenal congénita.

TESTOSTERONA TOTAL
Es una hormona esteroidea cuya principal función es estimular el desarrollo de los
caracteres sexuales masculinos. En los varones la determinación de testosterona total
puede ser de utilidad como test para determinar la funcionalidad de las células de Leydig.
Valores de referencia:
Niños: hasta 0,3 ng/ml.
Hombres: 1,5 – 8,50 ng/ml.
Mujeres: hasta 0,73 ng/ml.

TESTOSTERONA LIBRE
Es la fracción de testosterona que no se encuentra unida a proteínas y es la considerada
como fisiológicamente activa. Su función principal es estimular el desarrollo de los
caracteres sexuales masculinos.
Valores de referencia:
Hombres: 5,6 – 27 pg/ml.
Mujeres: hasta 2,6 pg/ml.

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Laboratorio Multidisciplinario, 3er. Año Medicina

PROGESTERONA EN SUERO
Es una hormona esteroidea derivada del colesterol. Se sintetiza mayoritariamente en el
ovario y en la placenta, y en menor cantidad en el cortex adrenal tanto de mujeres como de
hombres. Su función fisiológica es la de intervenir en la preparación y desarrollo del
embarazo. Sus niveles séricos varían de forma característica según las distintas fases del
ciclo menstrual, lo que convierte su determinación en un método fiable para determinar el
momento de la ovulación.

HORMONA DEL CRECIMIENTO (HGH)

Es una hormona secretada en la hipófisis. Estimula el crecimiento de los huesos y también
causa hiperplasia del tejido muscular y estimula la eritropoyesis. Actúa sobre el
metabolismo donde tiene actividad anabólica, hiperglucemica y lipolítica, y causa retención
de sodio, potasio y fósforo.
Su determinación está indicada en el diagnóstico de deficiencia de hormona de crecimiento,
insuficiencia de la hipófisis y acromegalia.
Valores de referencia: Hasta 5,0 ng/ml.

HORMONA ANTIDIURÉTICA
La vasopresina (ADH) es una hormona peptídica producida por el hipotálamo, cuya función
principal es la de disminuir la eliminación de agua por los riñones. Su secreción depende
de la osmolaridad del plasma y de la presión y el volumen sanguíneos.
Valores de referencia: hasta 7,6 pg/ml.

CORTISOL EN SUERO
Es un glucocorticoide secretado por el córtex adrenal, en respuesta a la acción de la
hormona (ACTH). Presenta actividad anti-inflamatoria, contribuye a la regulación de la
presión sanguínea y estimula la síntesis de carbohidratos a partir de proteínas.
Su determinación es de utilidad para el diagnóstico de enfermedades relacionadas con la
corteza suprarrenal. Sus niveles son elevados en pacientes con síndrome de Cushing y
bajos en pacientes que sufren enfermedad de Addison
Valores de referencia:
Mañana: (8-9): 7,0 – 25,0 µg/dl.
Tarde: (18-20): 2,0 – 9,0 µg/dl.

INSULINA
La insulina es una hormona polipeptídica sintetizada por las células ß de los islotes de
Langerhans en el páncreas, como proinsulina. Cuando el cuerpo no produce
suficiente insulina, ocurre una hiperglicemia. Si no hay suficiente insulina, la glucosa no
puede entrar a las células y permanece en el torrente sanguíneo.

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Laboratorio Multidisciplinario, 3er. Año Medicina

✓ ES DE HACER NOTAR, QUE ALGUNOS MARCADORES HORMONALES,

TAMBIÉN SE UTILIZAN COMO MARCADORES TUMORALES. TAL ES EL
CASO DE LA HGC, QUE ADEMÁS DE SER PRUEBA DE EMBARAZO, ES
UTILIZADA TAMBIÉN COMO MARCADOR TUMORAL TESTICULAR.

Recopilación Realizada por: Licda. Nora Morales de Morales.

Química Bióloga.
Referencias

1) www.laenfermeria.es/apuntes/otros/.../homeostasia_y_coagulacion.doc

2) American Society of Clinical Oncology (ASCO). Understanding Tumor Markers.

Accessed at:
www.cancer.net/patient/All+About+Cancer/Cancer.Net+Features/Treatments%2C+Tes
ts%2C+and+Procedures/Understanding+Tumor+Markers on December 2, 2009.

3) Associated Regional and University Pathologists (ARUP) Laboratories. ARUP's

Laboratory Test Directory. Accessed at:
www.aruplab.com/TestDirectory/testdirectory.jsp on December 16, 2009.

4) Hormonas https://cuidateplus.marca.com/sexualidad/diccionario/hormonas.html

5) Interpretación de las pruebas tiroideas. E. Mayayo, A. Ferrández Longás y J.I. Labarta.

Unidad de Endocrinología Pediátrica. Hospital Infantil Universitario Miguel Servet.
Saragoza.

6) Laboratorios Hormonales:
https://laboratoriotenerife.com/analiticas-en-humanos/pruebas-hormonales/

[5]
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Laboratorio Multidisciplinario, 3er. Año Medicina

[6]
 SISTEMA ENDROCRINO

Las hormonas son mensajeros químicos que viajan por el torrente sanguíneo para
mantener un funcionamiento apropiado en las células , tejidos , órganos y sistemas
y gran parte de las funciones de nuestro organismo como es :
● Metabolismo Hormonas
● Crecimiento Mensajeros
Desarrollo químicos
La conducta
● Reproducción

Metabolismo Crecimiento
Desarrollo Conducta
Reproducción

Los órganos especializados en fabricar estas hormonas se les conoce como

GLÁNDULAS y al conjunto de todas las glándulas del organismo forman lo que es
el SISTEMA ENDOCRINO .

El sistema endocrino , regula la cantidad de hormonas que nuestro cuerpo fabrica ,

ya que un exceso o deficiencia de ellas puede ser perjudicial para el ser humano .

Las principales glándulas que conforman al sistema endocrino son :

1. El hipotálamo
2. La hipófisis o pituitaria
3. La glándula pineal
4. Las glándulas tiroides y paratiroides
5. El timo
6. El páncreas
7. Las glándulas suprarrenales
8. Las gónadas → que serían los testículos en los hombres y los ovarios en las
mujeres .

Glándula Pineal Hipotálamo

Hipófisis ( pituitaria )
→ Tiroides y Paratiroides
Timo
Páncreas
Gónadas Glándulas Suprarrenales
Ovarios
Testículos
El hipotálamo es como un radar ya que recibe la información del medio ambiente
que nos rodea y de las condiciones internas del cuerpo por ejemplo :
la temperatura , condiciones de día o de noche , lo que vemos , tocamos , probamos ,
oímos y dirige toda esa información a la hipófisis .

Hipotálamo
TRH , CRH , GHRH , GnRH . GHIH , PIF
J
Recibe la información del medio ambiente

A
y de las condiciones internas del cuerpo

Dirige toda esta información

a la hipófisis

La hipófisis o pituitaria dependiendo de la información que reciba del hipotálamo

fabrica hormonas las cuales envía al resto de las glándulas endocrinas para decirles
cómo deben funcionar .

Por su parte también algunas hormonas que fabrica esta glándula nos ayudan a la
formación de vínculos afectivos , otras nos ayudan :
Aliviar el dolor de manera natural
● Favorecer el crecimiento y funciones reproductivas
Enlas mujeres ayuda a regular las contracciones del útero durante el
embarazo y el parto , así como la secreción de la leche materna .

a
Hipófisis ( pituitaria )
THS , PRL , ACTH , GH , LH , FSH , ADH , Oxitocina

Controla al resto de las

glándulas endocrinas
 La glándula pineal ayuda controlar los ritmos del sueño .

Glándula Pineal
Melatonina

Controla los ritmos del sueño

Las glándulas tiroides y paratiroides regulan el metabolismo del cuerpo , la

temperatura corporal , el ritmo
cardiaco , la fuerza muscular y el funcionamiento del
sistema nervioso , además de reducir la concentración de calcio para que sean
aprovechados en los huesos .

C
Tiroides y Paratiroides
T3 , T4 , Calcitonina , PTH

b 58

Cal
‫ﻣﺮد‬
 El timo ayuda a la regulación del sistema inmunológico .

Timo
.
+
Timosina , Timopoyetina .

Regulación del
sistema inmunológico

El páncreas es indispensable para mantener los niveles adecuados de glucosa en

la sangre .

98 %

Páncreas
Insulina , Glucagón

Controla los niveles de

glucosa en la sangre
 Las glándulas suprarrenales regulan el equilibrio del agua y las sales del cuerpo ,

ayudan en la digestión de
los carbohidratos , proteínas , grasas , el desarrollo de
características sexuales , controlar el estrés , promover la respuesta de huir o luchar
en situaciones de peligro .

Fe

K
Glándulas Suprarrenales
Cortisol , Aldosterona , Andrógenos , Adrenalina

Las gónadas
1. En las mujeres los ovarios :
regulan las funciones sexuales femeninas como
la
maduración de los óvulos , provocan el desarrollo de los caracteres
sexuales secundarios
2. En los hombres los testículos : regulan las funciones sexuales masculinas
como la producción de espermatozoides , promueve el desarrollo de los
órganos genitales y la aparición de los caracteres sexuales secundarios .

오 Crecimiento de

Aparición de vello púbico en el

área genital
pechos

Gónadas . Aparición de vello axilar

Ovarios .
• Ensanchamiento de caderas y

Estrógeno , Progesterona piernas

Ligero cambio de voz

Ơ
. Crecimiento de testículos
. Crecimiento del pene

Aparición de vello púbico en el

área genital
Aparición del vello axilar
Gónadas Ensanchamiento de espalda y

tórax
Aparición de vello facial en
Testículos . bigote y barba

Testosterona • Engrosamiento de la voz

 SISTEMA ENDOCRINO ( Video 2 )

El Sistema endocrino es el principal sistema químico - regulador de nuestro

organismo . El sistema endocrino influye en casi todas la células , órganos y
funciones del cuerpo , está formado por glándulas que fabrican sustancias llamadas
hormonas .

La palabra HORMONA proviene del griego HORMON que significa excitar , estas
son los mensajeros químicos del organismo , ya que transportan información e
instrucciones de un conjunto de células a otro . Las glándulas endocrinas
liberan hormonas en el torrente sanguíneo y esto permite que lleguen a todas las
partes del cuerpo .
Las hormonas del sistema endocrino ayudan a controlar :
El estado de ánimo
El crecimiento y el desarrollo
La forma en que funcionan los órganos
El metabolismo y la reproducción .

El sistema endocrino controla que cantidad se libera de cada una de las hormonas ,
una cantidad excesiva o demasiado reducida de cualquier hormona puede ser
perjudicial para el cuerpo .

Las principales glándulas que componen el sistema endocrino son las siguientes :
El hipotálamo
La hipófisis
La glándula pineal
La glándula tiroidea
Las glándulas paratiroideas
Las glándulas suprarrenales
El páncreas
Los ovarios
Los testículos .

Glándulas endocrinas
Hipotálamo Páncreas
Hipófisis Ovarios
pineal Testículos
Tiroidea
Paratiroideas
Suprarrenales
EI HIPOTÁLAMO es la glándula principal del sistema endocrino , está conectada a
la base del cerebro , y al igual que una antena , recibe la información del medio
ambiente y de las condiciones internas de nuestro cuerpo , como , por ejemplo :
La temperatura que nos rodea
La exposición a la luz
Los sentimientos .

Glándulas endocrinas

Hipotálamo

Medio ambiente

Condiciones internas

El hipotálamo recoge esta información del cerebro y la envía a otra glándula llamada
HIPÓFISIS , que se encuentra justamente debajo del hipotálamo y no es más
grande que un guisante . A pesar de su pequeño tamaño .
La hipófisis se suele llamar la glándula maestra , ya que las hormonas que esta
fábrica , controlan muchas otras glándulas endocrinas .

Hipófisis

Glándula maestra
F
 La hipófisis está compuesta por dos partes distintas , la hipófisis posterior y la
hipófisis anterior , ambas situadas en una bolsa de hueso del cráneo debajo del
hipotálamo :

La HIPÓFISIS POSTERIOR , en realidad es una extensión o continuación del

hipotálamo , es decir , guarda y expulsa las hormonas que este produce .
LA HIPÓFISIS ANTERIOR crea sus propias hormonas , gran cantidad de
las cuales estimulan a otras glándulas endocrinas a producir más hormonas .

Hipófisis
Hipotálamo

Anterior Posterior

Ahora veamos un panorama general de la actividad endocrina de la hipófisis :

Como habíamos dicho , la hipófisis posterior libera las hormonas elaboradas por
el hipotálamo , una de ellas es :
La oxitocina , que controla la contracción del útero y las glándulas mamarias
● La hormona antidiurética ( ADH ) , que promueve la retención de agua en los
.
riñones .

Hipotálamo Hipotálamo

00
↓
Hipófisis posterior Hipófisis posterior

Oxitocina Phi
Suscribete . Antidiurética
La hipófisis anterior produce sus propias hormonas , entre las cuales
encontramos :
● ( TSH ) ,
esta hormona estimula a la glándula tiroidea para que produzca otras
dos hormonas : La Triyodotironina o ( T3 ) y La tiroxina o ( T4 ) . Estas hormonas
controlan el metabolismo del cuerpo .

Hipófisis Anterior

↓
TSH ระ
Tiroidea
13 T4

La hormona ( que estimula a las glándulas

ACTH ) suprarrenales , que se
encuentran encima los riñones para que produzcan otras dos hormonas , el
de
cortisol y la corticosterona que se liberan como respuesta al estrés , y participan en
el metabolismo de las grasas , las proteínas y los carbohidratos .

Hipófisis Anterior

ACTH

Suprarrenales Cortisol
Corticosterona
La hormona Folículo Estimulante ( FSH ) y la hormona luteinizante ( LH ) que
estimulan a los ovarios y a los testículos a producir óvulos y espermatozoides .

Hipófisis Anterior

FSH + LH

Ovarios y testículos

La hormona del crecimiento ( GH ) estimula el crecimiento , especialmente de los

huesos y las funciones metabólicas .

Sugerencia : SISTEMA REPRODUCTOR HUMANO

✪

Hipófisis Anterior

↓
GH
↓
Crecimiento

La prolactina ( PRL ) estimula la producción de leche en las mujeres embarazadas .

Sugerenci : SISTEMA REPRODUCTOR HUMANO

Hipófisis Anterior

Prolactina
( PRL)

Leche materna
Las endorfinas , que actúan como potentes analgésicos que alivian el dolor y cusan
bienestar .

Hipófisis Anterior

Endorfinas

Analgésicos