Instituto de Estudios superiores en Administración Publica

Doctorado en Administración de Hospitales y Salud Publica

INVESTIGACION Y EDUCACION EN SALUD PUBLICA

UNIDAD I.- OFERTA FORMATIVA EN EDUCACIÓN Y PROMOCIÓN DE SALUD

Alumna: Adriana Paulina Romero López

Grupo DAHySP-131
• 1.1. EDUCACIÓN PARA LA SALUD.
• 1.2. TEORÍAS Y MODELOS EN EDUCACIÓN PARA LA SALUD.
• 1.3. INVESTIGACIÓN SOBRE LAS INSTITUCIONES QUE FORMAN EN
SALUD PÚBLICA EN MÉXICO.
• 1.4. CONSIDERACIONES EN LA HETEROGENEIDAD DE LA OFERTA DE
INSTITUCIONES PÚBLICAS Y PRIVADAS CUYOS DISEÑOS, OBJETIVOS,
CONTENIDOS Y METODOLOGÍAS SON DIVERGENTES.
• 1.5 VALORACIÓN DE LA CALIDAD Y PERTINENCIA DE LOS PROGRAMAS
EDUCATIVOS UNIVERSITARIOS EN EDUCACIÓN EN SALUD PÚBLICA.
EDUCACIÓN PARA LA
SALUD.
“La educación para la salud se define como la disciplina encargada de orientar
y organizar procesos educativos con el propósito de influir positivamente en
conocimientos, prácticas y costumbres de individuos y comunidades en
relación con su salud”
• “La alfabetización en salud se basa en la alfabetización general y engloba
las motivaciones, los conocimientos y las competencias de las personas para
acceder, entender, evaluar y aplicar la información sobre la salud en la toma
de decisiones sobre la atención y el cuidado sanitario, la prevención de
enfermedades y la promoción de la salud para mantener y mejorar la
calidad de vida a lo largo de ésta.”
 Clasificación de alfabetización para la salud
La AES funcional se refiere a la información

La interactiva (u operativa) al desarrollo de habilidades

La AES crítica está relacionada con mejorar la capacidad de actuar

sobre los determinantes sociales y económicos de la salud así
como en el empoderamiento comunitario.

Esta clasificación plantea que los diferentes niveles de alfabetización permiten progresivamente una mayor autonomía y empoderamiento personal, en cuanto a la
toma de decisiones sobre cuestiones de salud, así como del conocimiento de los determinantes de salud, personales y sociales.
en esta categoría se podrán presentar
experiencias en:
a. Fortalecimiento de capacidades para el autocuidado, el cuidado de la familia y la comunidad y de cómo se generan modos y condiciones
que favorecen estilos de vida favorables a la salud y la prevención de enfermedades no transmisibles.

b. Desarrollo de habilidades psicosociales para la vida que contribuyan al empoderamiento personal con enfoque de género, la salud
sexual y reproductiva, el fortalecimiento de la convivencia armónica, entre otras.

c. Que muestren la participación de las comunidades de municipios, escuelas y universidades es decir de grupos organizados de
comunidades, docentes, estudiantes y familias.

d. Que hayan realizado movilización social con base en procesos pedagógicos y de empoderamiento individual y comunitario.

e. Que estos procesos de educación para la salud con enfoque integral estén articulados a políticas institucionales que favorezcan la
creación de ambientes favorables a la salud y la participación de las personas involucradas en los procesos de aprendizaje.

f. Experiencias de educación para la salud entre pares, que fortalezcan el desarrollo de habilidades psicosociales para la vida.
• Un nivel bajo de educación en salud puede representar una serie de dificultades en el mantenimiento de la
salud, entre las que se destacan:

Barreras sociales para el acceso a servicios de salud.

Problemas en el uso correcto de medicamentos.

Acceso deficiente a información en salud

Dificultades en el control de enfermedades crónicas.

Herramientas y métodos de educación para la
salud

Educación para la Mejores condiciones

salud de vida
Creación de
ambientes favorables
• Esta estrategia plantea la necesidad inédita de
crear ambientes que recojan las diferentes formas
en como una persona pueda aprender, dado que,
al contar con un grupo heterogéneo, no todos
usarán los mismos métodos para el aprendizaje.

• Cuando una persona se ve envuelta en un

ambiente que va acorde con lo que está
aprendiendo, le es mucho más fácil interesarse
por el tema y recordar lo aprendido
Demostración y
actividades grupales
• Es una técnica que se basa en la articulación del hacer
y del hablar, ya que a medida que el educador
desarrolla el tema, debe ir realizando ejemplos que
permitan aterrizar la información a situaciones
prácticas.

• Esta técnica debe acompañarse de talleres o

actividades grupales que haga a los estudiantes
confrontarse con lo aprendido y así realizar un proceso
de práctica que afiance los conocimientos.

• Igualmente, las actividades que se proponen a los

estudiantes después de una explicación hacen que
preguntas que no fueron identificadas durante la
charla salgan a la luz, lo que permite que la duda
pueda ser resuelta y que esta no se convierta en una
barrera para lo aprendido.
Dramatizaciones
Juegos o
actividades
recreativas
• El aprendizaje kinestésico es quizás la
forma de aprendizaje más compleja de
abarcar cuando los temas vienen
cargados de mucha teoría, dado que la
falta de integración de los sentidos
dificulta la comprensión por parte de
las personas que comparten estas
características.

• Por lo anterior es que se propone

implementar dentro de las temáticas,
actividades que favorezcan la
retroalimentación, por insignificantes
que puedan parecer.
Ayudas didácticas y uso de las Tecnologías de
Información y Comunicación (TIC’s)
• Dentro de las propuestas encontramos la creación de presentaciones que contengan gráficas e imágenes, la
visualización de videos prácticos acorde a lo enseñando, la creación de plataformas virtuales e interactivas
que permitan a los estudiantes ampliar la información recibida, la creación de libros tanto físicos como
virtuales que plasmen los aspectos más importantes de las temáticas a tratar y la ejecución de foros en los
cuales los estudiantes puedan intercambiar opiniones que propendan por el enriquecimiento personal.
• Si bien es amplia la variedad de opciones que se presentan como alternativas para la educación en salud, es
importante recordar que una sola no responde a las necesidades de todas las personas, debido a los
cambios y preferencias que se presentan en cada uno de los grupos etarios.
• Es así como se recomienda una integración de esta diversidad de herramientas para lograr un verdadero
impacto en la comunidad tratada y de esta manera se pueda originar un cambio positivo en las condiciones
de vida de la misma
OBJETIVOS DE LA
EDUCACIÓN PARA LA SALUD
• El objetivo general principal es
que los individuos y las
colectividades deben asumir la
salud como un valor básico de la
comunidad y aceptar sus
responsabilidades.
• Hacer de la salud un patrimonio
de la colectividad.
Objetivos específicos
• definición del IV Grupo de Trabajo de la "National Conference on Preventive Medicine" (EE. UU, 1975]):

1. Informar a la población sobre salud, enfermedad, invalidez, formas para mejorar o proteger la salud, uso eficaz de
los servicios de asistencia médica.

2. Motivar para la adquisición hábitos más saludables. Eliminar los hábitos insanos ya establecidos en los individuos
y colectividades.

3. Ayudar a la población a adquirir las capacidades necesarias para adoptar y mantener unos hábitos de vida
saludables. Interiorizar normas básicas de salud, higiene, alimentación, cuidado personal... Valorar críticamente
conductas de riesgo para la salud, decidiendo los medios personales más adecuados para evitarlas.

4. Propugnar cambios en el medio ambiente que faciliten condiciones de vida y conductas saludables.

5. Promover formación y capacitación de todos los agentes de educación sanitaria de la comunidad.

Capacitar a los individuos para que pueda participar activamente en la toma de decisiones sobre la salud de su
comunidad.

6. Incrementar, mediante la investigación y la evaluación, los conocimientos acerca de la forma más efectiva de
alcanzar los objetivos antes señalados.
DISTINTOS • El objetivo común en todas las definiciones es el mismo: la modificación de
los conocimientos, actitudes y comportamientos de salud de los individuos
MODELOS DE y colectivos.

EDUCACIÓN • La diferencia entre las definiciones consiste en las conductas a modificar y

en la forma de conseguir el cambio de comportamiento.
PARA LA SALUD
• Han existido dos momentos en la evolución de la educación sanitaria:

Periodo "clásico" (hasta mediados años 60).

Solo se incluía las acciones educativas y persuasivas
dirigidas al individuo que tendían a responsabilizarle de
su propia salud.
Su objeto era las conductas relacionadas con el fomento y
la protección de la salud.
Mejora de conductas insanas.

Periodo "actual".
El objetivo es también la modificación de los
factores externos. Se debe incidir en los
individuos, en el ambiente y en la sociedad.
Se incluye también la capacitación de los
individuos, grupos y colectivos para que
puedan participar activamente en la
planificación, administración y evaluación
M.E.Serrano Poveda. (2012). Introducción en educación para la salud. Pediatr Aten Prim, 5(4), 252–252.
LOS AGENTES DE LA EDUCACIÓN
PARA LA SALUD

• Los agentes de la EpS son las

personas que la han de llevar a
cabo.
• La salud es una responsabilidad de
todos y en este sentido todos somos
posibles agentes de la Eps.
• La familia, los amigos y los que nos
rodean son fuentes de información,
pero hay personas que tienen más
oportunidades de transmitir
mensajes de salud.
Elementos
formales

• Son aquellos agentes cuya

función prioritaria es velar
para que el patrón de salud
se consiga de la forma más
eficaz posible con los medios
disponibles.
• Intervienen como
profesionales de apoyo en
actividades con otros
sectores.
Agentes personales

• Sanitarios: médicos, enfermeras, psicólogos... que dirigen

su acción a la atención integral del sujeto y de la
comunidad abarcando los niveles de promoción,
prevención y asistencia del sistema sanitario.

• Educativos: su función básica es educar, pero de forma

especial educar en salud, con, y para la comunidad.
Actúan en la PS, la prevención de la enferme-dad, y la
recuperación. Este grupo lo forman maestros, pedagogos,
psicólogos...

• Sociales: se encargan de resolver o paliar las carencias y

necesidades de los miembros de una comunidad
prestando especial atención a los individuos y colectivos
marginales. Lo forman juristas, religiosos, trabajadores
sociales...
EpS
actual/participativa

• Individuos
• Ambiente
Agentes institucionales

• Las instituciones públicas y privadas de

una comunidad son las que posibilitan
o limitan ciertas condiciones de vida
ligadas a la salud, al trabajo, al medio
ambiente... y la existencia de una serie
de recursos para satisfacer estas
necesidades.
• Se dirigen a la totalidad de los
ciudadanos.
Elementos
informales
• Aquellas personas que pueden incidir de manera formal e informal sobre otros individuos y
sobre la comunidad.

• A través del asesoramiento, sirviendo como modelos a imitar, potenciando actitudes positivas
hacia la salud..

• Son amigos, familiares y compañeros de trabajo cuando intervienen en acciones de salud.

• Se incluyen también los medios de comunicación (televisión, prensa, radio, cine..) cuando
intentan cambiar actitudes y comportamientos.

• La información sobre salud que presentan debe ser elaborada por profesionales.

• Deberán velar por la información implícita y explícita que encierra la publicidad con el fin de
evitar la propaganda de hábitos de vida insanos.

• Sus mensajes persuasivos llegan a muchas personas, a gran distancia y en poco tiempo.

• Las asociaciones, especialmente las creadas ante ciertas patologias, tienen una implicación
muy directa y son muy activas en EpS.
Necesidad de una actuación global y coordinada

• Los agentes específicamente sanitarios deben prestar su apoyo profesional a otros sectores sociales, con
programas de salud a nivel escolar y comunitaria.
• Los medios de comunicación son de gran importancia.
• Todos juntos, elementos formales e informales forman un único sistema, con sus lógicas subdivisiones y
ámbitos diferentes.
• Las actuaciones comunes deben ser planificadas y coordinadas
• "un proceso mediante el cual
dos o más personas, en un
contexto determinado, ponen en
común una información, ideas,
emociones, habilidades
mediante palabras, imágenes,
etc., que les pueden permitir
obtener, reafirmar o ampliar
conocimientos anteriores"
Comunicación en salud
• “El proceso social, educativo y
político que promueve la conciencia
pública sobre la salud, promueve
estilos de vida saludables y la
acción comunitaria a favor de la
salud, brindando oportunidades a la
gente de poder ejercer sus derechos
y responsabilidades para formar
ambientes, sistemas y políticas
favorables a la salud y al bienestar"
• Consiste en educar, informar, convencer y
explicar, así como escuchar.
• Para educar en salud no hay que disminuir
o aumentar contenidos, hay que entrar en
un diálogo de "saberes", en una lógica
diferente.
• Debemos preguntarnos cuanto sabe el otro,
y partiendo de sus conocimientos, hacer
que comprenda lo que sabe y que aprenda
más.
• Hay que distinguir entre dar información y
educar en salud.
• Para que los programas de CS sean efectivos y consigan cambios de conducta positivos se deben diseñar con
una metodología sistemática.
• Hay que seguir un orden lógico en la secuencia de diseño de las campañas y acciones de salud.

"Diagnóstico, Estrategia, Intervención, Monitorización y Evaluación”

1. Diagnóstico
• Recolección y análisis de las
características de la población diana
y del contexto y ambiente en que
vive esta población.
• Esto nos permitirá identificar cuál
es el problema de salud.
• Nos permitirá analizar los
conocimientos, actitudes, prácticas,
preferencias, espacios y modos de
comunicación de nuestro grupo
objetivo.
2. Estrategia
• Determinar la población sobre la
que actuar, priorización de
problemas, elaboración de
objetivos y mensajes, determinar
plan de trabajo, concretar
presupuesto y recursos.
3.
Intervención
• Puesta en marcha del plan
de trabajo.
• Validación de los
materiales y de su eficacia
sobre el terreno.
4.
Monitorización
y evaluación
• Permite medir los
resultados conseguidos en
relación con los objetivos
planteados y en función
de ellos realizar las
correcciones necesarias.
ÁMBITOS DE INTERVENCIÓN EN EDUCACIÓN
PARA LA SALUD
• Los campos de actuación en EpS son los lugares donde se realiza. El campo de acción lo constituye toda la
comunidad, grupal e individualmente.

• Todo individuo tiene derecho a beneficiarse de la EpS.

• Debe tenerse en cuenta la realidad cultural y social de los distintos grupos a los que se dirige la acción
educativa.

• Podemos considerar los campos de acción de la EpS desde dos perspectivas distintas, ya sea según el estado
de Salud Enfermedad o bien según las etapas del ciclo vital (niños, adolescentes, adultos, ancianos).
• A efectos de EpS tomamos el concepto social de la salud aceptando como sano a aquel que es capaz de
llevar a cabo normalmente todas sus capacidades, en tanto que enfermo seria el que tiene más o menos
limitadas sus competencias.
Educación de las
personas sanas
• Son el objetivo prioritario de la educación sanitaria.
• Se trata de alcanzar sus máximas posibilidades físicas, mentales
y sociales, como individuo y como elemento de la colectividad.
• Dentro de la población sana, las activida des de EpS se realizan
sobre todo en la escuela a través del aprendizaje de temas
transversales, ES o campañas de sensibilización).
• en el mundo laboral (prevención de riesgos laborales como
accidentes de trabajo y enfermedades profesionales)
• en la comunidad (fomentando hábitos de vida saludables,
informándoles sobre los riesgos y motivándoles para el cambio).
• Se actúa en el domicilio, en los centros de salud o en los lugares
de reunión.
Educación de las
personas enfermas
• En teoría, los enfermos son más susceptibles al cambio.

• Su motivación está clara: recuperar su estado de salud.

• Esta receptividad es también evidente en la familia del enfermo.

• El inconveniente es que estos cambios no siempre se mantienen

en el tiempo ya que, a medida que se acostumbran enfermedad
pierden la motivación.

• Es básico que la educación de pacientes y familiares se realice

con métodos participativos, haciéndoles comprender los
factores que causan su enfermedad e insistiendo en que
cumplan los tratamientos.

• Se puede realizar en el domicilio del paciente, en el centro de

asistencia primaria o en el hospital.
• Es fundamental que la información que se de en los distintos ámbitos
de actuación sean coincidente.
• Hay que evitar mensajes contradictorios.
• Esto es el obstáculo mayor para conseguir modificar los
comportamientos.
Según el medio donde se realiza
la acción de educación para la
salud
En el medio familiar

• Es un elemento imprescindible en las

actividades de EpS pues reúne a los distintos
grupos de población en sus diferentes etapas de
desarrollo.
• La familia es para el niño una fuente
fundamental de aprendizaje, un modelo de
actitudes y comportamientos.
• El aumento de la esperanza de vida, la cirugía
ambulatoria o las patologias crónicas que
requieren cuidados especiales, hacen del
domicilio del/la paciente un lugar donde cada
vez más a menudo hay que realizar actividades
de tipo educativo.
En el medio escolar

• Es el más eficaz y preventivo de todos.

• El fin es inculcar conocimientos, actitudes y hábitos

positivos de salud durante sus primeras etapas de
desarrollo.

• El niño es más receptivo y además la cobertura de la

población a la que llega la actividad es mayor.

• Hay que intentar el desarrollo de habilidades para

mantener estilos de vida saludables en la madurez.

• Las estrategias no han de ir dirigidas exclusivamente

al niño, sino también a padres y profesores para que
estos puedan participar en la planificación y
desarrollo de las actividades.
En el medio laboral
• La EpS se dirige a la concienciación de
los trabajadores acerca de los riesgos
para la salud a que están expuestos en
su trabajo.
• El objetivo es promover
comportamientos positivos en relación
con la seguridad, o prevención de
enfermedades.
• Las actividades deben también
concienciar a directivos, representantes
sindicales, miembros del
• De todo esto puede desprenderse que la EPS debe ocuparse de: Proporcionar información elaborada,crítica
y accesible sobre la situación de salud, ya sea referida a los problemas generales que tiene una población
determinada o a un problema específico o concreto.

• Esta información incluirá:

• a)La identificación de los determinantes de salud y los factores de riesgo,ya sean ambientales o relacionados con prácticas o
comportamientos de riesgo.

• b)Las posibilidades de protección, ya sean ambientales o personales.

• c)Las posibilidades de prevención primaria, secundaria o terciaria. Todo ello junto con información sobre los servicios y programas
sanitarios y sociales disponibles para la protección y la prevención. Capacitar a la gente para tomar decisiones respecto a los
problemas de salud tanto individuales como colectivos.
• Este proceso educativo, permanente y participativo, tiene un desarrollo basado en la reciprocidad y el
intercambio entre los profesionales y la población,en el mutuo conocimiento y respeto,estableciéndose
relaciones complementarias y simétricas.

• Además,tiene varios tiempos diferentes de desarrollo que se centran en el saber,saber ser y saber hacer
PRIMER TIEMPO:
SABER
• Se refiere a la elaboración del
contenido educativo e informativo que
circula entre las personas, la población
y los profesionales.
• Este contenido resulta de la fusión del
conocimiento científico del profesional
y del conocimiento común de la
persona del que se origina un saber
específico,integrador de las
experiencias mutuas que busca tener
efectos terapéuticos,de mejora de la
salud o de promoción de ésta,según sea
el problema sobre el que vayamos a
actuar.
• Esta elaboración del «saber específico» supone
conocer e identificar:
• Los problemas de salud concretos de esa población, grupo o
persona.
• Analizarlos críticamente en conjunto,valorando las posibles
alternativas que pueden mejorar,prevenir o atajar el problema.
• Las creencias,las actitudes y los comportamientos respecto a los
problemas detectados,tanto de la población como de los
profesionales
• El ambiente social y el contexto cultural que relaciona a las
personas entre sí;y a los profesionales con el resto de la población.
• En este proceso están implicados tanto la población,sujeto y objeto de nuestra
actividad profesional, como los profesionales que intervienen,de forma que el
proceso de aprendizaje incluye a ambas partes. Este proceso tiene unas
consecuencias que conviene plantear y que son las siguientes:
• Primera:El reconocimiento por parte del profesional de que la población tiene su
propio saber y experiencia,y que éste es un saber válido.
• Existen muchos patrones de validación social del conocimiento y el médico-
científico es sólo uno de ellos, aunque en nuestra sociedad resulte el dominante,
sin que por ello se deriven necesariamente comportamientos saludables en la
población.

• Este reconocimiento,validación del «saber común», supone una actitud de

redescubrimiento e investigación por parte del profesional,de ahí que estemos en
un aprendizaje continuo.
• Segunda:La demostración de la eficacia del conocimiento profesional
para resolver problemas.
¿Aplicamos el saber científico eficazmente para mejorar y resolver los
problemas de salud?
¿tenemos que aprender otras maneras de resolución de los problemas?

• No sirve tener conocimientos que no se puedan o se quieran aplicar

al cuidado de la salud.
• Tercera:La comparación y el análisis de estos dos saberes,el común y
cotidiano de la población y el científico-profesional,y de qué modo
contribuyen al cuidado y promoción de la salud.
• De manera que en este primer tiempo el equipo de profesionales y la
población construyen en conjunto el contenido educativo del
proceso, a partir del análisis de los datos científicos de salud
observados de la persona o de la comunidad y de los datos que
aportan las personas y las comunidades sobre sus condiciones de
vida,cultura,salud,bienestar o malestar que sienten y viven,etc.
SEGUNDO TIEMPO:
SABER SER

• Tomar en consideración los valores y

expectativas de la persona, grupo o
comunidad.
• Los profesionales también tenemos valores y
expectativas que son lógicamente diferentes
de las de la población.
• Es preciso estudiar y analizar,en conjunto,los
componentes culturales y sociales que
determinan y condicionan los
comportamientos de las personas.
• Esto también supone analizar cuáles son esos
componentes en la propia institución desde
donde se va a desarrollar la intervención.
TERCER TIEMPO:
SABER HACER
• Desarrollar las aptitudes tanto de las personas
y grupos como de los profesionales para
conseguir mejorar o resolver los problemas de
salud de manera que aumente la calidad de
vida de la población.
• El diseño de las actividades educativas
concretas, ya sean de prevención de
promoción o de protección de la salud de
refuerzo de conductas voluntarias que
permitan una mejor calidad de vida o
relacionadas con la comprensión de las
consecuencias para la salud de determinados
estilos de vida o con relación al sistema de
cuidados tanto institucional como informal
tiene que tener en cuenta estos tres tiempos
de desarrollo.
 — ¿Qué necesitamos saber?
— ¿Qué desea aprender la población?
— ¿Qué barreras dificultan o favorecen el aprendizaje?
— ¿Qué preparación,disposición,capacitación tendremos para
el aprendizaje?
— ¿Qué significado tiene para la población y para los
profesionales el problema sobre el que vamos a trabajar?
Promoción de la Salud

• La Organización Mundial de la Salud (OMS) la

define como “el proceso que permite a las
personas incrementar el control sobre su salud”.
• Este concepto se pone en práctica usando
enfoques participativos; los individuos, las
organizaciones, las comunidades y las
instituciones colaboran para crear condiciones
que garanticen la salud y el bienestar para todos
Promoción de la Salud

• Fomenta cambios en el entorno que ayudan a

promover y proteger salud. Estos cambios incluyen
modificaciones en las comunidades y los sistemas,
por ejemplo, programas que garanticen el acceso a
los servicios de salud o políticas que establezcan
parques públicos para la actividad física de las
personas y su convivencia. (OPS/OMS)
Principios

• La promoción de la salud implica trabajar con la gente, no sobre

ella;
• Empieza y acaba en el nivel local.
• Está encaminada hacia las causas o determinantes de la salud,
tanto hacia a inmediatas como a las subyacentes;
• Su interés es tanto por el individuo como por el medio ambiente;
• Subraya las dimensiones positivas de la salud;
• Afecta y debería involucrar, por tanto, a todos los sectores de la
sociedad.
Aspectos fundamentales
•Se basa en la población
•Es participativa
•Es intersectorial
•Es sensible al contexto
•Considera los determinantes de la salud
•Opera en múltiples niveles
•Prevención
≠
• Promoción
Objetivos en común.

• Lograr mejoramiento del nivel de salud

• Impulsar las intervenciones de salud pública para modificar riesgos y
problemas
• Impulsar la reorientación de servicios de salud para incrementar
prevención y promoción
 Henry Sinergist
• Los antecedentes más cercanos, en relación a la
renovación de principios y la construcción teórico-
práctica de la actual Promoción de la Salud

• Aporto cuatro funciones relevantes de la medicina:

• La promoción de la salud
• La prevención de la enfermedad
• La restauración del enfermo
• La rehabilitación
 • Uno de los eventos que abrió paso a la
Promoción de la Salud
• Conferencia Internacional
“Atención Primaria de Salud”

Alma-Ata
Realizada en Kazajistán, OMS/OPS y UNICEF
del 6 al 12 de septiembre de 1978

“Salud para Todos en el año 2000".

Mejor nivel de salud
de los pueblos
Conferencia Internacional sobre Atención
Primaria
• Se expreso la necesidad urgente de
la toma de acciones por parte de
todos los gobiernos, trabajadores de
la salud y la comunidad
internacional, para proteger y
promover el modelo de atención
primaria de salud para todos los
individuos en el mundo.

• Participaron 134 países

• 67 organizaciones
DECLARACION DE ALMA-ATA
• Existen 10 puntos
• l: Definición de salud
• ll: Igualdad
• lll : Salud como un asunto socioeconómico
• lV: El acercamiento al derecho de la salud
• V: Responsabilidad gubernamental
• Vl: Definición de atención primaria de salud
DECLARACION DE ALMA-ATA
• Vll: Servicios
de promoción,
prevención, curación y
rehabilitación.
• Vlll: Gobiernos deberían formular políticas
• lX: Colaborar en el espíritu de sociedad y servicio.
• X: Mejorar el uso de recursos a nivel mundial para
la salud.
 MARCO CONCEPTUAL DE LA PROMOCIÓN DE LA SALUD
Carta de Ottawa, 1986
PREREQUISITOS: Paz, Educación, Vivienda, Alimentación, Renta, Ecosistema estable,
Justicia y Equidad.

3 ESTRATEGIAS BÁSICAS:
Promocionar el concepto
Proporcionar los medios
Actuar como mediador

5 ÁREAS de ACCIÓN:
Formular políticas públicas saludables
Crear ambientes saludables
Reforzar la acción comunitaria
Desarrollar habilidades personales
Reorientar los Servicios Sanitarios
 CONFERENCIAS INTERNACIONALES DE PS

I Conferencia Internacional de PS (Carta de Ottawa ,1986)

1. Construir políticas públicas saludables
• La promoción de la salud pretende que la salud se convierta en parte del
programa de acción de los políticos en todas las instituciones y sectores.

• El objetivo debería ser conseguir que las opciones más saludables sean a la vez
las más fáciles de tomar.
 CONFERENCIAS INTERNACIONALES DE PS

I Conferencia Internacional de PS (Carta de Ottawa ,1986)

2. Crear ambientes favorables
• La salud humana se construye sobre la forma
en que tratamos a la naturaleza y a nuestro
propio ambiente.

• El trabajo y el ocio tienen un impacto claro en

la salud. Por ello, la promoción de la salud debe
crear condiciones de vida y trabajo que sean
seguras, estimulantes y satisfactorias.
 CONFERENCIAS INTERNACIONALES DE PS

I Conferencia Internacional de PS (Carta de Ottawa ,1986)

3. Reorientar los servicios de salud
• Necesidad de cambio de visión de la atención tradicional pasiva (esperar a que
aparezcan enfermedades) a otra activa (procurar un mayor nivel de salud de la
población)

•Se refuerza la importancia de la A.P.

• Intersectorialidad
I Conferencia Internacional de PS (Carta de Ottawa ,1986)
4. Reforzar la acción comunitaria

• La promoción de la salud solo funciona a través de acciones

comunitarias efectivas. El núcleo de esta idea es que las comunidades
deben tener su propio poder y ejercer el control de sus propias
iniciativas y actividades.

• Esto significa, para los profesionales, el desarrollo de nuevas formas

de trabajo tanto con los individuos como con las comunidades,
trabajando "por" y "con" mas que "en" o "para" ellos.

• La gente debe implicarse tanto en el diseño como en el desarrollo de

las actividades y se considera como una fuente de información, un
nivel de decisión o un recurso para la ejecución de las actividades.
 CONFERENCIAS INTERNACIONALES DE PS

I Conferencia Internacional de PS (Carta de Ottawa ,1986)

5. Desarrollar las habilidades personales
• Desarrollo de las habilidades necesarias para lograr opciones
de vida saludables tanto a nivel personal como a nivel social.

• Se pretende que las personas comprendan los factores que

influyen en su salud, sepan actuar sobre ellos y busquen
ayuda cuando lo precisen, es decir, que tengan la capacidad de
definir que es estar sano o enfermo en su propio contexto
socio-cultural.

• El proceso debe ser apoyado desde la escuela, el hogar, el

lugar de trabajo y la propia comunidad.

• La educación para la salud como instrumento de promoción.

CONFERENCIAS INTERNACIONALES DE PROMOCIÓN DE LA SALUD
 CONFERENCIAS INTERNACIONALES DE PS

II Conferencia Internacional de PS (Declaración de Adelaida,1988)

• se centra en las políticas favorecedoras de la salud
• el valor de la salud: no solo como derecho fundamental y elemento
de justicia social sino como inversión social
• necesidad de la equidad en salud
• responsabilidad de los gobiernos en la salud
• Áreas de acción:
1. Las mujeres como promotoras de salud
2. Política alimentaria para eliminar el hambre y la malnutrición
3. Medidas para disminuir consumo alcohol y tabaco
4. Crear entornos adecuados (movimiento ecologista)

• Cooperación internacional: una salud pública global

 CONFERENCIAS INTERNACIONALES DE PS

III Conferencia Internacional de PS (Sundswall,1991)

• se centra en el desarrollo de ambientes saludables

• principios fundamentales: la equidad y el desarrollo

sostenible y para ello, la capacitación de la población y la
participación comunitaria.

• desarrollo sostenible: cubrir las necesidades de la

generación actual sin comprometer la capacidad de las
futuras de hacer frente a las suyas.

• “El mundo industrializado necesita pagar la deuda ambiental

y humana que ha acumulado por la explotación del mundo en
desarrollo”

• Cooperación internacional
• En 1999, la OPS/OMS en colaboración con los Centros para el Control
y Prevención de Enfermedades (CDC) y el Centro Latinoamericano de
Investigación en Sistemas de Salud (CLAISS), implementó la Iniciativa
“Salud Pública en las Américas”
• La Iniciativa propone, primordialmente, sentar las bases para lograr el
compromiso del nivel regional para fortalecer la salud pública.. Este
reto incluyó la definición de 11 Funciones Esenciales de Salud Pública
y el desarrollo de un instrumento para medir el desempeño de las
FESP en los países de la Región.
FUNCIONES ESENCIALES DE SALUD PÚBLICA
• FESP 1 Seguimiento, evaluación y análisis de la situación de salud
• FESP 2 Vigilancia de la Salud Pública, investigación y control de riesgos y daños a la salud
• FESP 3 Promoción de la salud
• FESP 4 Participación de los ciudadanos en la salud
• FESP 5 Desarrollo de políticas y de la capacidad institucional de planificación y gestión en materia
de salud pública.
• FESP 6 Fortalecimiento de la capacidad institucional de regulación y fiscalización en materia de
salud pública
• FESP 7 Evaluación y promoción del acceso equitativo a los servicios de salud necesarios
• FESP 8 Desarrollo de recursos humanos y capacitación en salud pública.
• FESP 9 Garantía y mejoramiento de la calidad de los servicios de salud individuales y colectivos.
• FESP 10 Investigación en Salud Pública
• FESP 11 Reducción del impacto de las emergencias y desastres en la salud.
 CONFERENCIAS INTERNACIONALES DE PS

De la IV a la VII Conferencia Internacional de PS

Se sigue impulsando y desarrollando la promoción de la salud sobre las bases establecidas en las tres
primeras conferencias.

Bangkok,2005
Yakarta,1997 • buenas prácticas empresariales
• Estrategia Mundial sobre alimentación,
• responsabilidad social actividad física y salud
• aumento inversiones
• aumento poder personas y comunidades
• reforzar infraestructuras salud
• asociaciones para la salud
Nairobi,2009

• empoderamiento individuos
México,2000 • empoderamiento comunidades
• fortalecimiento sistema salud
• fortalecer la base científica PS • intersectorialidad
• más equidad
• papel mujeres
• La Novena Conferencia Mundial de Promoción de la Salud se
celebró en Shanghai, China, en noviembre del 2016, y en ella se
planteó como tema central.

• “La promoción de salud en los objetivos de desarrollo

sostenibles”, lo que constituye la proyección de trabajo en los
próximos años. Durante esta conferencia fue emitida la
Declaración de Shanghai sobre la promoción de la salud, en la
Agenda 2030 para el Desarrollo Sostenible.
• En todos estos espacios se han realizado
aproximaciones a:
• La definición de promoción de salud y, de forma general, se ha coincidido en
que es un proceso que permite a las personas incrementar el control sobre su
salud para mejorarla. Abarca no solamente las acciones dirigidas directamente a
aumentar las habilidades y capacidades de las personas (su función a nivel
individual), sino también las dirigidas a modificar las condiciones sociales,
ambientales y económicas que tienen impacto en los determinantes de salud
(su función a nivel colectivo).

• Los aspectos analizados hasta aquí permiten aseverar que la promoción de la salud
ha sido una preocupación de instituciones políticas y sociales, y que ha existido
conciencia de que es un factor esencial para el mejoramiento de la salud en todo el
mundo, y de forma particular en América Latina, donde gran parte de los países que
la integran enfrenta problemáticas de desarrollo y salud comunes. La equidad y la
superación de la pobreza son cruciales en la búsqueda de soluciones integrales y de
alto impacto
América Latina
• La particularidad de la situación de salud de América Latina está estrechamente
ligada a su historia, cultura y procesos de desarrollo.
• Más allá de la diversidad de sus países, existen bases compartidas y desafíos
comunes.
• América Latina se abre al siglo XXI con el enfrentamiento satisfactorio un
conjunto de características epidemiológicas, donde los estilos de vida y los
comportamientos sociales son trascendentales.
• La pobreza e inequidad social hacen más complejo el desafío, por lo que se
precisa de respuestas más elaboradas y globales que permitan alcanzar un
verdadero cambio social
 En resumen,
Muchas de las iniciativas de
La promoción de la salud El desarrollo de la promoción de
promoción de salud
constituye un elemento esencial salud en América Latina sigue
implementadas en los últimos
para lograr estilos de vida y constituyendo un reto para los
años, desarrolladas a nivel
comportamientos saludables, años venideros, en cuanto a la
individual, no dieron los
que no se desarrollan a plenitud búsqueda de una mayor
resultados esperados. Cada vez
debido a los índices de pobreza y integración de las decisiones
es más evidente que las
desigualdad social todavía económicas, sociales y políticas,
estrategias de promoción de la
existentes en los países de de manera que realmente pueda
salud deben considerar un
América Latina, lo que limita el convertirse en un movimiento
enfoque social, comunitario y
acceso a la información sobre popular con una amplia
político, integral, que permita el
factores y condiciones de riesgo participación de toda la
acceso equitativo a respuestas
para la salud. sociedad.
efectivas en salud.
México de Hoy
Programas específicos

1. Promoción de la salud y 2. Alimentación y activación 3. Entornos y comunidades

determinantes sociales física saludables
• Objetivo General: Impulsar el • Promover una alimentación • Propiciar entornos, comunidades
enfoque de los determinantes de la correcta y la y municipios que favorezcan la
salud en las acciones de promoción • activación física, para contribuir a salud mediante la participación de
de la salud, encaminadas a la la sociedad, autoridades
mejorar el estado nutricio de la
disminución de los principales municipales y otros sectores.
factores de riesgo para la salud
población.
pública, con énfasis en la población
escolar y grupos vulnerables.
INVESTIGACIÓN SOBRE LAS
INSTITUCIONES QUE FORMAN EN
SALUD PÚBLICA EN MÉXICO.
• En los albores del siglo XXI, el auge de la sociedad de la información
generó importantes flujos de conocimientos y propició el desarrollo
de nuevas habilidades humanas para procesar información,
transmitirla y comunicarla.
• Este cambio tuvo implicaciones directas en la forma de aprender y de
enseñar, y condujo a una reflexión global pedagógica que derivó en la
consolidación del modelo constructivista y, en consecuencia, del
enfoque educativo por competencias.
• En el año 2000, la UNESCO, a través del Informe Delors, define los
pilares de la educación como:

“aprender a conocer; aprender a hacer; aprender a vivir juntos;

aprender a ser, y aprender a transformarse uno mismo y la sociedad”.

• Propone que éstos sean los cimientos sobre los cuales deben
descansar las competencias de los egresados de cualquier institución
educativa, y que deben regir la formación y la educación en cualquier
nivel.
• La ESPM asumió el modelo educativo centrado en el desarrollo de
competencias en aras de promover una renovación pedagógica
ceñida a la emergente sociedad del conocimiento.
• La esencia de dicho modelo radica en formar a profesionales capaces
de “aprender a aprender, ayudándolos a adaptarse mejor a los
cambios del entorno”.
El modelo por
competencias
• Promueve un aprendizaje transformacional
que va mucho más allá de la memorización y la
simple acumulación de conocimientos.
• Propone la inclusión de habilidades y actitudes
necesarias para modificar la realidad, innovar
y producir verdaderos agentes de cambio, lo
que favorece la formación de profesionales
con una visión integral de la salud pública.
• Este modelo vincula el aprendizaje de
contenidos, el desarrollo de habilidades y la
adquisición de actitudes, con el ser, el saber
hacer y el saber ser
Inclusión de las tecnologías
de la información y las
comunicaciones (TIC)

• Sobresalen el aprendizaje en línea

(e-learning), el aprendizaje mixto
en línea y presencial (blended
learning), el aprendizaje a través
de dispositivos móviles como
computadoras portátiles, tabletas,
reproductores de MP3 y teléfonos
móviles (mobile learning), el
desarrollo de objetos virtuales de
aprendizaje (OVA) y la elaboración
de juegos virtuales multimedia
(ge-learning).