FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD, FCS ESCUELA DE NUTRICIÓN.
Asignatura:
Lab. Dieto-terapia I
Trabajo:
Simulación de Consulta
Presentado por:
Isbel Omairy Díaz
Presentado a:
Danny Tineo Sánchez
Fecha de entrega:
24 de Abril de 2022 Santiago de los Caballeros
República Dominicana
1. EVALUACIÓN NUTRICIONAL
- Datos generales
Nombres Apellidos Fecha de nacimiento Nacionalidad
Yeridy Mercedes Núñez Espinal 1 Junio de Dominicana
1974
Edad Sexo Dirección Teléfono Trabajo Nivel de estrés
47 F C/Ana Julia 829-685-1780 Estudiante 7
#79
Las Praderas
Objetivo de la Actividad Tipo de Tratamiento Procedimiento Medicación
consulta física sangre previo (dieta) quirúrgico
Mejorar la Sedentaria A negativo Ninguna 3 cesáreas e Ninguna
(A-)
alimentación histerectomía parcial
Aumentar la
actividad física
Síntomas Esquema Hábitos Antecedentes Antecedentes Alergias o
digestivos de vacuna tóxicos personales familiares intolerancias
Distensión y dolor Completo Café Fibromialgia Padre Madre Ninguna
abdominal, SII Diabetes Cáncer
indigestión, Hipertensión Infarto
constipación, ACV ACV
acidez estomacal
- Evaluación antropométrica
Peso actual Talla cm Talla en m2 IMC
46.2 kg 145.8 cm 1.458 m x 1.458 m: 21.79 kg/m2
2.12 m2 (Normopeso)
ICC Peso máximo Peso mínimo Peso ideal
Cintura: 74 cm 24.5 x Talla en m2 18.5 x Talla en m2 21.5 x Estatura en m2
Cadera: 94 cm 24.5 x 2.12 m2: 18.5 x 2.12 m2: 21.5 x 2.12 m2:
45. 58 kg
74 cm ÷ 94 cm: 0.78 51.94 kg 39.22 kg
(Normal)
Pliegues cutáneos
Circunferencia PCT PCB P. Subescapular
Braquial (CB)
28 mm 20 mm 15.1 mm 15.3 mm
P. Supraespinal P. Ileocrestal P. Abdominal P. Pantorrilla
10.2 mm 20.1 mm 30 mm 20.4
Perímetros
Cuello CB Antebrazo Muñeca
33 cm 28 cm 22 cm 14.5 cm
Cintura Cadera Pantorrilla Tobillo
74 cm 94 cm 31 cm 18.5 cm
- Historia dietética
Recordatorio 24 HH
Hora Lugar Alimentos Porciones Forma de preparación
Desayuno 9:15 AM Pollo Mangú, Mangú (3 Mangú con mantequilla,
Licey cebollas, bolas). cebollas en escabeche, Huevo
huevo, y salame fritos.
salame,
chocolate +
café.
Almuerzo 1:15 PM Casa Locrio de Locrio (1 Tostones en aceite de oliva,
chuleta, taza), ensalada aderezada con
ensalada ensalada mayonesa, sal y limón,
verde, verde (¼ aguacate con un poco de sal.
tostones, del plato),
aguacate y tostones
agua. (4-5)
aguacate
(1/4).
Merienda 6:00 PM Casa Pan de agua Pan (1), Pan con mucha mantequilla,
+ café. café (1 café negro.
taza).
Cena
Nota: La paciente refirió que no ceno.
Preferencias Alimentarias
Cereales Frecuentes No lo Ocasional
consume
Trigo Quinua Avena
Arroz
Avena
Vegetales Berengena, Lechuga, Espinaca, Rúcula
Pepino, Tomate, Ají, Zanahoria Rábano
Repollo, Brócoli, Coliflor, Tayota
Remolacha
Tubérculos Papa, Batata, Auyama Ñame
Yautía blanca y morada
Guineítos verdes
Plátano verde y amarillo
Legumbres Lentejas, Gandules, Garbanzos
Habichuelas blancas/rojas/negras
Carnes Res, Pollo, Cerdo Pavo
Pescados Mero, Tilapia, Merluza, Tuna Salmón, Dorado, Chillo
Sardina
Lácteos Queso mozzarrella Leche, Yogur
Huevos Sí
Frutas Fresas, Lechoza, Manzana verde, Naranja Melón, Sandía, Piña, Kiwi,
Guayaba, Uvas verdes Durazno, Ciruela, Mango,
Mandarina, Arándonos,
Frambuesas
Frutos secos Almendras, Maní Nueces, Semillas de Cajuil
Pistachos
Semillas Chía, Linaza
Frecuencia de consumo
Grupo de alimentos Frecuencia
Lácteos enteros 5/7
Lácteos semidescremados 0/7
Huevos 7/7
Carnes magras 5/7
Carnes grasas 5/7
Pescados blancos 2/7
Pescados azules 2/7
Verduras 7/7
Frutas 1/7
Frutos secos 1/7
Legumbres 6/7
Aceite de oliva 7/7
Mantequilla, aceite de coco, manteca 4/7
Cereales refinados 2/7
Cereales integrales 2/7
Repostería industrial 1/7
Azúcares 5/7
Alcohol 1/15
Agua 7/7
2. VALOR CALÓRICO TOTAL
Fórmula Mifflin (Mujer)
TMB: (10 peso en kg) + (6.25 x talla en cm) – (5 x edad en años) - 161
TMB: (10 x 46.2) + (6.25 x 145.8) – (5 x 47) - 161
TMB: 462 + 911.25 – 235 – 161
TMB: 977.25 kcal/día
ETA: 997.25 kcal/día x .10 = 97.72
FA: 997.25 x 1.3= 1, 296.42
VCT: 1, 296.42 + 97.72 = 1,394.14 kcal/kg/día
Nota:
La paciente refirió que es sedentaria, lo que el FA para este caso sería 1.2, pero en vista
de que, como parte de los objetivos a los que acudió en la consulta es mejorar la actividad
física y parte de las recomendaciones propuestas más adelante es también la misma,
independientemente de que ella así lo quisiera, vamos a aplicar un FA de 1.3 que
corresponde a ejercicio ligero de 1-3 día, entiendo que la paciente es principiante y no
tiene ningún tipo de adherencia al ejercicio, por tal motivo empezaremos de a poco e
iremos aumentando gradualmente.
3. DISTRIBUCIÓN CALÓRICA
Cuadro dietosintético
Macronutientes Porcentaje Kcal Gramos
Hidratos de carbono 50 % 697.07 174.26
Proteínas 20% 278.82 69.70
Lípidos 30% 418.24 46.53
Total 100 % 1,394.13 kcal
4. CÁRACTER DEL RÉGIMEN
El régimen para esta paciente es completamente personalizado, atiendo a peso, talla, edad,
necesidades energéticas y distribución de nutrientes, preferencias alimentarias, objetivo
de la consulta, condición física y patología digestiva, en este caso SII. La dieta para esta
paciente comprende una dieta terapéutica, con textura normal, isocalórica o de
mantenimiento (moderada en calorías y macronutrientes) ya que la paciente está en un
peso saludable para su talla y no es necesario, en este caso, ninguna restricción o superávit
calórico.
Como parte del tratamiento dieto-terapéutico de este régimen, implementaremos una
dieta baja en monosacáridos, disacáridos, oligosacáridos fermentables y polioles
(FODMAP’s) con el fin de tratar la patología, así como prevenir o mitigar los síntomas
de dolor y distensión abdominal que refirió la paciente en la consulta, propios de dicha
afección.
5. FRECUENCIA DE CONSUMO
El plan nutricional está diseñado con una distribución de 4 comidas al día, asegurando
la ingesta adecuada de nutrientes, y con un contenido de fibra de 30.18 g/día ya que la
paciente presenta constipación.
Desayuno
Almuerzo
Merienda
Cena
6. FÓRMULA DESARROLLADA
Alimentos Gramos Hidratos de Proteínas (g) Grasas (g) Fibra (g)
Carbono (g)
Cereales: 200g 73.85 12.79 4.37 7.1
Avena,
arroz, maíz
Huevo 175g 1.26 13.57 17.39 0.00
Leche 185g 8.88 5.92 0.37 0.00
descremada
sin lactosa
Frutas: 150g 15.01 1.25 0.56 3.5
Fresas,
Kiwi
Tubérculos: 350g 55.43 5.43 0.35 10.9
Papa,
auyama
Carnes: 80g 0.00 23.18 2.42 0.00
Pechuga de
pollo
Vegetales: 230g 10.97 1.97 0.55 4.18
Lechuga,
tomate,
pepino,
zanahoria,
Aceite de 15g 0.00 0.00 15 0.00
oliva
Semillas de 12g 5.26 1.87 3.69 4.5
chía
Total 1,397g 170.66 65.98 44.7 30.18
7. DISTRIBUCIÓN DE LOS ALIMENTOS
Idea de menú #1
Desayuno: Pumpkin pancakes. Toppings: Fresas.
Desayuno Cantidad Hidratos de Proteínas Grasas Fibra (g) Kcal
(g) carbono (g) (g) (g)
Avena 50g 33.13 8.44 3.45 5.3 194.5
Huevo 60g 0.38 7.54 5.96 0 88.2
Leche 60g 2.88 1.92 0.12 0 21
descremada
sin lactosa
Auyama 50g 3.8 0.3 0.05 0.25 15
Fresas 50g 3.84 0.34 0.15 1 16
Total: 270g 44.03 18.54 9.13 6.55 334.7
Nota: Agregar a la mezcla vainilla, canela y polvo de hornear.
Almuerzo
Arroz de maíz, pechuga de pollo, ensalada (lechuga, tomate, pepino) aderezada con
aceite de oliva, zanahoria al vapor.
Almuerzo Cantidad Hidratos de Proteínas Grasas Fibra (g) Kcal
(g) carbono (g) (g) (g)
Arroz 100g 28.17 2.69 0.28 0.4 130
blanco
cocido
Maíz 50g 12.55 1.66 0.64 1.4 54
Pechuga de 80g 0.00 23.18 2.42 0.00 120.8
pollo
Lechuga 60g 1.96 0.73 0.18 1.26 10.2
Tomate 70g 3.22 0.56 0.21 0.84 14.7
Pepino 40g 0.86 0.23 0.06 0.28 4.8
Zanahoria 60g 4.93 0.45 0.10 1.8 21
Aceite de 15g 0.00 0.00 15 0.00 132.6
oliva
Total: 510 51.69 29.5 18.89 5.98 488.1
Merienda
Chía pudding. Topping: fresas, kiwi.
Merienda Cantidad Hidratos de Proteínas Grasas Fibra Kcal
(g) carbono (g) (g) (g)
Semillas de 12g 5.26 1.87 3.69 4.5 59
chía
Leche 125g 6 4 0.25 0.00 44
descremada
sin lactosa
Fresas 50g 3.84 0.34 0.15 1 16
Kiwi 50g 7.33 0.57 0.26 1.5 30
Total: 337g 22.43 6.78 4.35 7 149
Cena
Tortilla de papa y huevos.
Cena Cantidad Hidratos Proteínas Grasas Fibra Kcal
(g) de carbono (g) (g)
(g)
Papa 300g 51.63 5.13 0.3 9.9 234
Huevo 115g 0.88 14.46 11.43 0.00 169.05
Total: 415g 52.51 19.59 11.73 9.9 403.05
Idea de menú #2
Desayuno:
Puré de yautía acompañado de omelette de 2 huevos con vegetales (tomates y
pimientos) + 2 rodajas de jamón de pavo.
Almuerzo:
Pimiento relleno de arroz y carne mechada de pollo acompañado de ensalada de
vegetales al vapor (zanahoria, papa, tayota, 1 huevo hervido) aderezado con 1
cucharada de aceite aceite de oliva y sal.
Merienda:
1 bowl de lechoza
Cena
Papas fritas al horno o airfryer, 1 filete de dorado, ensalada de tomate, pepino y
espinaca.
LISTA DE SUPERMERCADO
Cereales: Avena, arroz, maíz
Tubérculos: Papa, auyama, yautía
Carnes: Pechuga de pollo, filete dorado
Grasas: Aceite de oliva
Semillas: Semillas de chía
Vegetales: Tomates, pimientos, zanahoria, tayota, lechuga, pepino, espinaca
Frutas: Fresas, kiwi, lechosa
Jamón de pavo
Huevos y prod. lácteos (queso mozzarella, leche descremada sin lactosa)
RECOMENDACIONES GENERALES
1. Realice comidas pequeñas y frecuentes para una mejor digestión.
2. Coma a un ritmo relajado, masticar cada bocado y en horarios regulares.
3. Haga ejercicio físico regularmente, 3 veces a la semana unos 30-45 minutos.
4. Realizar actividades relajantes y sociales.
RECOMENDACIONES ESPECÍFICAS
1. Eliminar el consumo de sorbitol (edulcorante), los alimentos o especies picantes,
el gas (en las bebidas), el café y el té.
2. Optar por leche deslactosada o bebidas vegetales.
3. Beber dos litros de agua al día.
4. Evitar comidas copiosas y alimentos ultraprocesados o de alto contenido graso, los
cítricos y reducir el consumo de alcohol. Evitar la manteca y optar por grasas buenas
como aceite de oliva virgen extra.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. Alimentación, d., & Health, N. (2022). Alimentación, dieta y nutrición para el
síndrome de intestino irritable | NIDDK. Retrieved 25 April 2022, from
[Link]
salud/enfermedades-digestivas/sindrome-intestino-irritable/alimentos-dietas-
nutricion#:~:text=Coma%20m%C3%A1s%20fibra,-
La%20fibra%20puede&text=Agregue%20alimentos%20con%20fibra%20poco,l
os%20gases%20y%20la%20hinchaz%C3%B3n.
2. SÍNDROME DEL INTESTINO IRRITABLE
In-text: ("SÍNDROME DEL INTESTINO IRRITABLE", 2022)
Your Bibliography: SÍNDROME DEL INTESTINO IRRITABLE. (2022).
Retrieved 25 April 2022, from [Link]
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