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Chimeneas Bogota

Este documento presenta un informe sobre la realización de exámenes médicos ocupacionales para la empresa Chimeneas Bogotá Construcciones S.A.S. Establece los objetivos de determinar protocolos para exámenes médicos y paraclínicos que permitan evaluar la aptitud para funciones específicas y soportar programas de vigilancia epidemiológica. Identifica la empresa, define conceptos clave y justifica la importancia de los exámenes médicos para la salud de los trabajadores.
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Este documento presenta un informe sobre la realización de exámenes médicos ocupacionales para la empresa Chimeneas Bogotá Construcciones S.A.S. Establece los objetivos de determinar protocolos para exámenes médicos y paraclínicos que permitan evaluar la aptitud para funciones específicas y soportar programas de vigilancia epidemiológica. Identifica la empresa, define conceptos clave y justifica la importancia de los exámenes médicos para la salud de los trabajadores.
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CHIMENEAS BOGOTA CONSTRUCCIONES S.A.

INFORME PROFESIOGRAMA
MEDICINA DEL TRABAJO

CHIMENEAS BOGOTA CONSTRUCCIONES S.A.S

Nit 900652084-0

Elaborado por:
CESAR MANUEL CARRILLO MARTINEZ
MÉDICO ESPECIALISTA ENSEGURIDAD Y SALUD EN TRABAJO -
ABOGADO
L.S.O. 11189 DE 2012

H.S.E.Q.UNIDAD MEDICA LABOR VITAL


NIT 900.891.785-1
Bogotá, enero 2017
CARRERA 103ª N° 17ª - 44
PBX: 2983537
www.unidadmedicalaborvital.com
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CONTENIDO

OBJETIVO GENERAL................................................................................................................................................3
OBJETIVOS ESPECIFICOS.........................................................................................................................................3
INTRODUCCION......................................................................................................................................................4
IDENTIFICACIÓN DE LA EMPRESA...........................................................................................................................6
DEFINICIONES.........................................................................................................................................................7
JUSTIFICACIÓN........................................................................................................................................................9
REQUISITOS LEGALES EN LA SEGURIDAD Y LA SALUD EN EL TRABAJO...................................................................9
MARCO TECNICO – CIENTÍFICO............................................................................................................................11
ANEXO No. 1.........................................................................................................................................................13
BIBLOGRAFIA........................................................................................................................................................13

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OBJETIVO GENERAL

Determinar de manera particular para CHIMENEAS BOGOTA CONSTRUCCIONES S.A.S el


protocolo de realización de exámenes médicos y paraclínicos ocupacionales, que permitan
determinar aptitud para funciones específicas y además soporten el diseño y desarrollo seguimiento
de los Programas de Vigilancia Epidemiológica.

OBJETIVOS ESPECIFICOS

 Establecer en CHIMENEAS BOGOTA CONSTRUCCIONES S.A.S, de acuerdo a La matriz de


peligros, la descripción de cargos y los Programas de Vigilancia, los Grupos de Exposición
Similar que permitan establecer parámetros de exámenes médicos comunes.
 Determinar los peligros comunes a cada grupo.
 Determinar el énfasis necesario del examen médico, así como el listado de pruebas para
clínicas necesarias para cada uno de los grupos.
 Cumplir con la legislación vigente y el SG-SST de CHIMENEAS BOGOTA
CONSTRUCCIONES S.A.S Ofrecer un insumo esencial de guía para el departamento de
HSEQ y Talento Humano la realización periódica y guiada de exámenes médicos
ocupacionales que se ajusten a las necesidades del personal.

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INTRODUCCION

Los exámenes médicos ocupacionales han tenido a lo largo del tiempo bastante importancia en las
actividades que se desarrollan a nivel empresarial y especialmente las enmarcadas en el control de
la salud de los trabajadores; actualmente con la creciente preocupación por el estado de salud de la
población trabajadora, esta actividad se desarrolla en varios momentos de la vinculación laboral del
personal y adicionalmente la información resultante de los mismos se utiliza de manera oportuna y
confidencial para el desarrollo de programas de gestión del riesgo y sistemas de vigilancia
epidemiológica; lo cuales tiene la finalidad de evitar posibles enfermedades laborales o accidentes
de trabajo.

El presente documento tiene como finalidad establecer el tipo de exámenes que se deben realizar
para cada grupo de trabajadores de la compañía, la periodicidad de los exámenes y el tipo, de
acuerdo a los factores de riesgo a los cuales se encuentran expuestas las personas por su actividad
laboral.

Por otro lado es importante destacar que la realización de los exámenes médicos cumple con dos
razones fundamentales las cuales son: a) Determinar la aptitud especifica de un aspirante a
determinado cargo, según el perfil biomédico establecido para el mismo y b) suministrar información
vital sobre las condiciones de salud de las personas, con el objetivo de evaluar qué tipo de
patologías presentan y elaborar programas de Vigilancia Epidemiológica.

Para poder realizar un examen médico bien dirigido se deben definir los profesiogramas médicos en
los cuales se especifican de acuerdo a la labor cuales son los exámenes paraclínicos ocupacionales
pertinentes, necesarios y suficientes para cumplir con los objetivos a desarrollar en una actividad
específica; por otro lado en este documento se menciona cual es el énfasis o enfoque especifico que
se le debe dar al examen además, teniendo en cuenta cada caso en particular. La realización de
este tipo de exámenes debe estar dada en todos los casos por un profesional en Medicina con
Licencia en Salud Ocupacional, quien es la persona con la competencia suficiente para poder
identificar aquellos elementos necesarios en este proceso.
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Como insumo esencial para la elaboración de los profesiogramas ocupacionales se debe revisar de
manera exhaustiva el panorama de identificación de peligros, valoración de riesgos y establecimiento
de controles en el cual se brinda la información suficiente para cada cargo en cuento a aquellos
factores que pueden generar enfermedad en el desarrollo de la labor en la cual se va a desempeñar
la persona.

Por otro lado otro documento que aporta buena información son los perfiles de cargo o análisis
ocupacionales de puesto de trabajo, ya que en dicho documento se realiza una descripción
especifica de las labores que se deben desempeñar, la frecuencia, jornadas laborales,
responsabilidades, manejo o uso de herramientas, entre otras, los cuales se constituyen en
información vital para definir los exámenes médicos que requieren las personas con base en la
ocupación y tipo de actividades de desempeñar.

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IDENTIFICACIÓN DE LA EMPRESA

RAZON SOCIAL: CHIMENEAS BOGOTA CONSTRUCCIONES S.A.S

NIT 900652084-0

DIRECCION: CR 101C N 130 D-26

TELEFONO: 5376513

CONTACTO: MARIA EUGENIA GIL

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DEFINICIONES

QUÉ ES UN PROFESIOGRAMA?

El profesiograma es un documento técnico administrativo que organiza la interrelación,


interactuación e interdependencia de un puesto de trabajo desde tres puntos de vista: el de Gestión
del Talento Humano, el de Seguridad Ocupacional y el de Salud Laboral, en el cual se resumen las
aptitudes y capacidades de los puestos de trabajo que existen y los que cumplen los trabajadores.

BENEFICIOS DE IMPLEMENTAR PROFESIOGRAMAS :

Define los criterios para la contratación de personas que ocuparán puestos vacantes.

 Permite la inducción y contratación adecuada.


 Clasifica los puestos y los ubica de acuerdo a una estructura técnico–administrativa.
 Permite la actualización de manera periódica de la GTH.
 Permite que las personas contratadas y no contratadas no se vean perjudicadas.
 Sirve como herramienta para obtener los índices del SG-SST de manera especial los índices
PROACTIVOS.
 Cumple con la normativa legal.

Medicina del Trabajo: Es el conjunto de actividades médicas y paramédicas destinadas a promover


y mejorar la salud del trabajador, evaluar su capacidad laboral y ubicarlo en un lugar de trabajo de
acuerdo a sus condiciones psicobiológicas.

Enfermedad Laboral: Se considera Enfermedad Laboral La contraída como resultado de la


exposición a factores de riesgo inherentes a la actividad laboral o del medio en el que el trabajador
se ha visto obligado a trabajar.

Examen de Ingreso: Conjunto de exámenes clínicos y paraclínicos que se le practican a un


aspirante a un puesto de trabajo, como requisito para ingresar a la empresa, con miras a determinar
sus condiciones de salud, susceptibilidad y aptitud funcional para el cargo específico al que aspira.

Este examen contempla como mínimo, la historia clínica completa (incluye historia laboral); el
examen físico total con énfasis en los órganos o sistemas de importancia según el perfil del cargo y
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las ayudas diagnósticas que se deben realizar de acuerdo con los factores de riesgo a los cuales va
a estar expuesto el aspirante en su sitio de trabajo.

Examen Periódico: Conjunto de exámenes clínicos, de laboratorio y paraclínicos que se le practican


a un trabajador que labora en la empresa en forma periódica, con el fin de identificar cambios
subclínicos o clínicos en su salud, secundarios a la exposición a factores de riesgo en su sitio de
trabajo de acuerdo al perfil y actividad desarrollada en el cargo. Su periodicidad depende de las
condiciones de trabajo, el estado de salud de la persona, las recomendaciones de vigilancia
epidemiológica y la legislación vigente.

Examen Post incapacidad: Conjunto de exámenes clínicos y paraclínicos que se le practican al


trabajador que reingrese después de una incapacidad médica, según criterio médico. Su objetivo es
determinar las condiciones generales de salud y verificar si las condiciones funcionales del individuo
al reingreso son compatibles con el cargo que desempeña; este debe practicarse antes de reingresar
al oficio.

Examen de Retiro: Conjunto de exámenes médicos y paraclínicos que se le practican al trabajador


en el momento de terminación del vínculo laboral con la empresa, a fin de determinar las condiciones
de salud en el momento del retiro. Debe ser solicitado por el trabajador y la obligación por parte del
empleador cesa si el examen no se practica dentro de los cinco (5) días hábiles siguientes a su
retiro, a pesar de haber recibido la orden correspondiente. Una vez realizado este examen, debe
entregarse al trabajador una copia completa de la historia clínica con las ayudas diagnósticas
respectivas.

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JUSTIFICACION
Las características de una evaluación ocupacional están establecidas por el convenio 161 de la
OIT/1983, ley 387/1997, constitución Nacional 1991/ Ley 100/ 1993, decreto 1295/ 1994, Resolución
2346 del Ministerio de la Protección Social, Resolución 1918/ 2009, Decreto 1072/2015 y de demás
normas referentes a la responsabilidad del empleador sobre sus trabajadores, la participación de los
mismos en materia de salud y seguridad en el trabajo asegurando la prestación de los servicios de
salud, la construcción de perfiles de cargo, la selección de personal, inducción, adiestramiento,
diseño y ejecución de un Sistema de Gestion – Seguridad y Salud en el Trabajo, las valoraciones
periódicas, la asesoría ante cambios tecnológicos e investigación y registro de hallazgos y
actividades.

REQUISITOS LEGALES EN LA SEGURIDAD Y LA SALUD EN EL TRABAJO

Nombre Tema

Decreto 1108 de 1994 Salud Mental


Campaña de control de la farmacodependencia,
Resolución 1075 de 1992
alcoholismo y tabaquismo
Seguridad en la utilización de productos
Ley 55 de 1993
químicos en el trabajo
Resolución 1995 de 1999 Historias clínicas
Circular Unificada de la
Dirección Nacional de
Condiciones del lugar de trabajo
Riesgos Profesionales de
2004
Regula la práctica de evaluaciones médicas
Resolución 2346 de 2007 ocupacionales y el manejo y contenido de las
historias clínicas ocupacionales
Modifica los artículos 11 y 17 de la Resolución
Resolución 1918 de 2009
2346 de 2007 y se dictan otras disposiciones
Por la cual se adoptan medidas en relación con
Resolución 1956 de 2008
el consumo de cigarrillo o tabaco
Resolución 2646 de 2008 Por la cual se establecen disposiciones y se
definen responsabilidades para la identificación,
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evaluación, prevención, intervención y monitoreo


permanente de la exposición a factores de riesgo
psicosociales en el trabajo y para la
determinación del origen de las patologías
causadas por estrés ocupacional

Ley 1335 de 2009 Prevención y consumo de tabaco

Decreto 2566 de 2009 Tabla de Enfermedades Profesionales


Espacios libres de humo y sustancias
Circular 0038
psicoactivas en las empresas.
Ley 1616 de 2012 Salud mental y otras disposiciones
Por la cual se modifica el sistema de riesgos
Ley 1562 de 2012 laborales y se dictan otras disposiciones en
materia de salud ocupacional.
Decreto 1352 de 2013 Juntas de Calificación
Por el cual se reglamenta la afiliación al S.G. de
Riesgos Laborales de las personas vinculadas a
través de un contrato formal de prestación de
Decreto 0723 de 2013 servicios con entidades o instituciones públicas o
privadas y de los trabajadores independientes
que laboren en actividades de alto riesgo.

Decreto 1477 de 2014 Nueva tabla de enfermedades laborales


Implementación del Sistema de Gestión de la
Decreto 1443 de 2014
Seguridad y la Salud en el Trabajo
Por el cual se reglamentan los criterios de
graduación de las multas por infracción a las
normas de Seguridad y Salud en el Trabajo y
Riesgos Laborales, se señalan normas para la
Decreto 472 del 2015
aplicación de la orden de clausura del lugar de
trabajo o cierre definitivo de la empresa y
paralización o prohibición inmediata de trabajos
o tareas y se dictan otras disposiciones

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CODIGO SUSTANTIVO DEL TRABAJO. ARTICULO 348- “Modificado- Decreto 13 de 1967, Articulo
10. Locales y Equipos. Todo patrono y empresa están obligados a suministrar y acondicionar locales
y equipos de trabajo, que garanticen la seguridad y salud de los trabajadores; a hacer practicar los
exámenes médicos a su personal y adoptar las medidas de higiene y seguridad indispensables para
la protección de la vida, la salud y la moralidad de los trabajadores a su servicio de conformidad con
la reglamentación que sobre el particular establezca el ministerio de trabajo.
En materia de salud ocupacional y para efecto de establecer el estado de salud de los trabajadores
al iniciar una labor, desempeñar un cargo o función determinada, se hace necesario en el desarrollo
de la gestión para identificación y control del riesgo, practicar los exámenes médicos ocupacionales
de ingreso periódicos y de retiro, los cuales son a cargo y por cuenta del empleador , conforme al
artículo 348 del Código Sustantivo del Trabajo, el literal b) del artículo 30 del Decreto 614 de 1984 y
el numeral 1ro del artículo 10 de la resolución 1016 de 1989.
El subprograma de medicina del trabajo de las empresas deberá: Realizar exámenes médicos,
clínicos y paraclínicos para admisión, selección de personal, ubicación según aptitudes, cambios de
ocupación, reingreso al trabajo, y otras relacionadas con los riesgos para la salud de los operarios.
Desarrollar actividades de vigilancia epidemiológica de enfermedades Laborales, patología
relacionada con el trabajo y ausentismo por tales casusas. (Decreto 614, 14 de Marzo de 1984,
Resolución 01016 de 1989, Marzo 31”…

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MARCO TECNICO

Este se realiza con base en datos académicos que permitan llevar a cabo una evaluación integral
para obtener un concepto del estado de salud del individuo y definir si cumple con las aptitudes
requeridas para desempeñar el cargo. Con la evaluación e identificación de factores de riesgo
definidos en la Matriz de Riesgo de la Empresa, el Medico Laboral está en condiciones de realizar
una historia clínica completa en la que se indague por antecedentes médicos, factores de riesgo pre
ocupacional y extra laboral.
La evaluación de las condiciones osteomusculares del aspirante es un pilar fundamental de la
valoración inicial para su incorporación necesarias para un buen desempeño físico debido al
requerimiento físico y la exposición a factores ergonómicos de la actividad laboral. Dentro de este
acondicionamiento físico es básica la valoración del estado de integridad articular, muscular y
tendinoso del cuerpo ya que las ayudas diagnosticas no han logrado sobrepasar el criterio clínico en
el costo beneficio en cuanto a valoración osteomuscular se refiere.

La condición visual es la más comprometida directamente con la productividad y seguridad del


trabajador, los ojos son muy vulnerables a las agresiones externas relacionadas con la vida cotidiana
y sobre todo con las del ambiente laboral, el cual somete al trabajador a múltiples factores de riesgo
y esfuerzos visuales que atentan contra la integridad y agudeza visual. Las lesiones oculares son en
nuestro medio una importante causa de alteraciones de la salud de los trabajadores. Para una
adecuada evaluación de la salud ocupacional y laboral se hace necesario contar con un completo
examen físico ocular y de la capacidad o agudeza visual; las condiciones finales de la evaluación
permitirán saber si el personal evaluado cumple con las características visuales del cargo.

La Audiometría Tonal Clínica realizada por una persona idónea, con un equipo calibrado y con
cumplimiento de los requisitos técnicos necesarios y exigidos para una buena confiabilidad, evalúa la
vía aérea y la vía ósea, buscando determinar la condición auditiva del individuo que va a ingresar.
Partiendo de la información suministrada por este examen se realizaran los seguimientos propuestos
por el programa de vigilancia epidemiológica que se establezcan para los diferentes tipos de
pérdidas o alteraciones auditivas.

La evaluación cardiovascular se determina con la solicitud de paraclínicos como: Cuadro Hemático:


Por medio de esta se nos informa el estado de hemoglobina del paciente, necesario para determinar
si la base para oxigenación y trasporte del mismo están en buen estado. Glicemia: Evalúa el nivel de
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azúcar en sangre para descartar Diabetes Mellitus, trastorno de los carbohidratos o hipoglicemia.
Perfil Lipídico: Evalúa los niveles de lípidos en sangre para descartar alteraciones metabólicas
asociadas a las grasas.

ANEXO No. 1

CUADRO PROFESIOGRAMA

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BIBLIOGRAFIA

1. LEGIS. Ámbito Jurídico, Bogotá 16 al 29 de agosto de 1999

2. ICONTEC, NORMA TÉCNICA COLOMBIANA, NTC 415, Medicina del Trabajo,


Evaluaciones Médicas Ocupacionales.

3. ARSEG. COMPENDIO DE NORMAS LEGALES SOBRE SALUD OCUPACIONAL.

4. PLAZAS G. Germán; Plazas M. Germán Alonso. La Nueva Seguridad Social

5. LEGIS. Régimen Laboral Colombiano

6. MARTÍ MERCADAL, JA., DESOILLE, H. MEDICINA DEL TRABAJO. Masson, S.A.

7. RUIZ SALAZAR, Antonio. SALUD OCUACIONAL Y PRODUCTIVIDAD. Limusa,


Noriega Editores, México

8. LADOU Joseph. MEDICINA LABORAL. Manual Moderno, México

9. CARVALLO SUÁREZ, Beatriz. LINEAMIENTOS GENERALES DE UN PROGRAMA DE


SALUD OCUPACIONAL EN EMPRESA. Bogotá: ISS.

10. CEDIEL, Ricardo, LIZARAZO, Humberto y PARRA DE RÍOS, Lucía. Semiología: Historia
clínica, técnicas de examen e interpretación de signos.

11. FUNDACIÓN MAPFRE. CURSO DE HIGIENE INDUSTRIAL. Madrid: El autor.

12. INSTITUTO NACIONAL DE SEGURIDAD E HIGIENE EN ELTRABAJO, Barcelona.


CONDICIONES DE TRABAJO Y SALUD. 2 ed. Madrid: INSHT, 1990.

13. MINISTERIO DEL TRABAJO Y SEGURIDAD SOCIAL. LEGISLACIÓN GENERAL DEL


SISTEMA DE RIESGOS PROFESIONALES.

14. COLOMBIA 2007. Resolución 2346 de 2007. Por la cual se regula la práctica de .
Evaluaciones médicas ocupacionales y el manejo y contenido de las historias clínicas .
Ocupacionales. Ministerio de la Protección Social. Julio 11 de 2007.

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