INTRODUCCIÓN

Cerebelo

El cerebelo tiene una función

predominantemente motora

Sobotta
© Profa. Dra. Mercedes Zabaleta Merí
Visión superior
2019-2020 zabaleta@[Link]
El cerebelo es el “cerebro pequeño”. Está alojado en la fosa craneal posterior y
debajo de los lóbulos occipitales del cerebro, de los que está separado por un
repliegue de duramadre llamado “tienda del cerebelo o tentorio”. El cerebelo se
localiza inmediatamente detrás del 4º ventrículo, constituyendo parte de él -techo-,
junto al bulbo raquídeo y protuberancia -suelo-. © zabaleta@[Link]

© zabaleta@[Link]

H Cerebelo

Atrofia cerebelosa
© zabaleta@[Link] Sobotta

© zabaleta@[Link]
© zabaleta@[Link]
Cerebelo

Fosa craneal posterior

 SAGITAL T1 SAGITAL T1
RM NORMAL

IV

© zabaleta@[Link] © zabaleta@[Link]

AXIAL T2
CORONAL T1

© zabaleta@[Link] © zabaleta@[Link]
© zabaleta@[Link]

© zabaleta@[Link]

© zabaleta@[Link] © zabaleta@[Link]
 El cerebelo se origina embriológicamente, de una vesícula común, junto con la protuberancia.
Esta vesícula es el Metencéfalo. © zabaleta@[Link]
En el metencéfalo, por su cara dorsal, se levantan dos labios, llamados “labios rómbicos”,
que crecen en dirección posteromedial hasta encontrarse y formar el primer esbozo de cerebelo.
Desarrollo del metencéfalo. A partir de él se forma la protuberancia y el cerebelo

© zabaleta@[Link]
© zabaleta@[Link]
© zabaleta@[Link]

CEREBELO. Desarrollo embrionario

zabaleta@[Link]

PROSENCÉFALO

© zabaleta@[Link]
MESENCÉFALO
©

ROMBOENCÉFALO

Wilkinson
Wilkinson
 El cerebelo está unido al tronco del encéfalo por “3 pares de pedúnculos cerebelosos”
que contienen las fibras aferentes y eferentes al cerebelo. Son: © zabaleta@[Link]
* pedúnculo cerebeloso superior (PCS): conecta el cerebelo con el mesencéfalo.
* pedúnculo cerebeloso medio (PCM): conecta el cerebelo con la protuberancia.
* pedúnculo cerebeloso inferior (PCI): conecta el cerebelo con el bulbo raquídeo.

© zabaleta@[Link]
© zabaleta@[Link]

Haines Haines

*PCS o brachium conjuntivum. Conduce principalmente fibras eferentes procedentes de los

núcleos profundos del cerebelo, que se cruzan en el mesencéfalo caudal -decusación del PCS- y
luego ascienden hasta el tálamo. © zabaleta@[Link]
*PCM o brachium pontis. Es el pedúnculo de mayor tamaño. Conduce sólo fibras aferentes al
cerebelo que proceden de los núcleos pontinos de la protuberancia. © zabaleta@[Link]
.*PCI -cuerpo restiforme -(parte lateral) y - cuerpo yuxtarrestiforme - (parte medial).
Conduce fibras aferentes y eferentes del cerebelo. El 1º contiene fibras procedentes de la médula espinal
y de varias regiones del T.E. El 2º contiene conexiones recíprocas entre cerebelo y estructuras vestibulares.
 ANATOMIA FUNCIONAL

Modulación del movimiento por el cerebelo

El cerebelo tiene una función predominantemente motora

El cerebelo actúa automáticamente (sin participación de la conciencia) en la coordinación

inconsciente de los movimientos precisos y finos del cuerpo, comparando la actividad de la
corteza motora -neurona motora superior- con la información propioceptiva que recibe de músculos,
tendones y articulaciones. Así puede realizar los ajustes necesarios de la actividad de las
motoneuronas inferiores, como por ejemplo el nivel de descarga de ellas. © zabaleta@[Link]

El cerebelo envía información a la corteza cerebral motora para inhibir la musculatura

antagonista y estimular la musculatura agonista, permitiendo hacer más fluidos y precisos
los movimientos voluntarios. Coordina los movimientos voluntarios. © zabaleta@[Link]

El cerebelo participa también en mantener el equilibrio por las conexiones que mantiene con el
sistema vestibular y por las modificaciones que puede realizar del tono muscular.

El cerebelo juega un rol importante en mantener la postura del cuerpo. © zabaleta@[Link]

PATOLOGIA
ATAXIA CEREBELOSA, DISMETRÍA, DISDIADOCOCINESIA, TEMBLOR INTENCIONAL, NISTAGMUS

Incoordinación de los movimientos voluntarios

MARCHA ATÁXICA: [Link]
MORFOLOGIA EXTERNA

Sobotta
Visión anterior

© Profa. Dra. Mercedes Zabaleta Merí

Visión superior 2019-2020 zabaleta@[Link]
 La superficie del cerebelo presenta 3 caras o superficies:
+ cara o superficie superior: se relaciona con los hemisferios cerebrales -lóbulo occipital-.
+ cara o superficie inferior: se relaciona con la fosa craneal posterior. © zabaleta@[Link]
+ cara o superficie anterior: constituye el techo del cuarto ventrículo.
Superficie superior del cerebelo

VISIÓN SUPERIOR © zabaleta@[Link]

Subdivisión sagital
© zabaleta@[Link]
© zabaleta@[Link]

Prometheus

Subdivisión transversal
VISIÓN INFERIOR

© zabaleta@[Link]
© zabaleta@[Link]
Subdivisión sagital

Superficie inferior del cerebelo

Prometheus
La superficie del cerebelo presenta 3 caras o superficies:
+ cara o superficie superior: se relaciona con los hemisferios cerebrales-lóbulo occipital-.
+ cara o superficie inferior: se relaciona con la fosa craneal posterior. © zabaleta@[Link]
+ cara o superficie anterior: constituye el techo del cuarto ventrículo.
Superficie anterior del cerebelo
VISIÓN ANTERIOR

© zabaleta@[Link]
Subdivisión sagital
© zabaleta@[Link] © zabaleta@[Link]

Subdivisión transversal
Prometheus

© zabaleta@[Link]
 La superficie del cerebelo -corteza cerebelosa- presenta numerosas fisuras transversales, de
distintos tamaños. De ellas, dos de mayor tamaño dividen, en el plano transversal, al cerebelo
en tres lóbulos anatómicos. © zabaleta@[Link]

+ Fisura prima La fisura prima es la primera en aparecer en el

+ Fisura posterolateral Fisuras transversales desarrollo embriológico del cerebelo.

© zabaleta@[Link]
+ Lóbulo anterior CEREBELO. SUBDIVISIONES ANATÓMICAS
+ Lóbulo posterior o medio Lóbulos anatómicos
+ Lóbulo floculonodular La superficie del cerebelo se encuentra igualmente dividida, en
el plano sagital, por dos surcos, en tres zonas anatómicas.
El lóbulo posterior está muy desarrollado en el hombre
+ Vermis: zona mediana, estrecha. © zabaleta@[Link]
Organización de la corteza cerebelosa en + Hemisferios cerebelosos: zonas laterales.
zonas transversales Cada hemisferio cerebeloso se divide en una parte
paravermiana o hemisferio intermedio y en una
parte lateral o hemisferio lateral. © zabaleta@[Link]
Organización de la corteza cerebelosa en zonas longitudinales

© zabaleta@[Link]
Corteza cerebelosa extendida

hemisferio lateral
vermis
paravermis
© zabaleta@[Link]
 Los tres lóbulos anatómicos del cerebelo se subdividen en gran cantidad de lobulillos, merced a la
presencia de otras fisuras transversales. © zabaleta@[Link]
Lóbulo anterior

© zabaleta@[Link]
© zabaleta@[Link]

Sobotta Lóbulo posterior

Corte mediosagital
DESPLEGAMIENTO TEÓRICO DE LA SUPERFICIE CEREBELOSA
Los lobulillos del vermis se numeran con números romanos del I al X, y los lobulillos de los hemisferios
cerebelosos correspondientes se numeran con el prefijo H. © zabaleta@[Link]

Lóbulo anterior
Cerebelo. Lobulillos

El lóbulo anterior comprende del I-V.

El lóbulo posterior comprende del VI-IX.
El lóbulo floculonodular comprende el X.
Lóbulo posterior

Esquema de la corteza cerebelosa extendida Sobotta

Lóbulo floculonodular
 Cerebelo. Lobulillos. Organización
Si se comienza de la parte anterior hacia la posterior
encontramos:
Vermis Hemisferio cerebeloso
Língula/I ————--—--- Vínculos
Lóbulo Central/II-III —-- Ala © zabaleta@[Link]
Culmen/IV-V -————— Lóbulo cuadrado anterior
Fisura prima
Declive/VI —————— Lóbulo simple/cuadrado posterior HVI
Folium/lámina/VIIa — Lóbulo semilunar superior © zabaleta@[Link]
Tuber/VIIb ————---- Lóbulo semilunar inferior y lóbulo grácil o delgado
Pirámide/VIII ————— Lóbulo digástrico © zabaleta@[Link]
Úvula/IX ——————- Tonsila o amigdala HIX
Fisura posterolateral
Nódulo/X —————— Flóculo HX
Esquema de la corteza cerebelosa extendida
Esquema de la corteza cerebelosa extendida
© zabaleta@[Link]

zabaleta@[Link]
©
 © zabaleta@[Link]

Netter

CEREBELO. LÓBULOS. SUBDIVISIONES ANATÓMICAS

© zabaleta@[Link]

Netter
 Esquema de la corteza cerebelosa extendida

ORGANIZACIÓN DE LA CORTEZA CEREBELOSA

Haines
© zabaleta@[Link] SUBDIVISIONES ANATÓMICAS

©zabaleta@[Link]

© zabaleta@[Link]

© zabaleta@[Link]
© zabaleta@[Link]

© zabaleta@[Link]

© zabaleta@[Link]
 © zabaleta@[Link]

© zabaleta@[Link]

© zabaleta@[Link]
© zabaleta@[Link]

© zabaleta@[Link]

© zabaleta@[Link]
© zabaleta@[Link]

© zabaleta@[Link]
El cerebelo se divide, además, desde un punto de vista filogénetico en 3 zonas filogenéticas.
+ Arquicerebelo. Lóbulo floculonodular
+ Paleocerebelo. Vermis y paravermis. CEREBELO. SUBDIVISIONES FILOGENÉTICAS
+ Neocerebelo. Hemisferios laterales
© zabaleta@[Link]
El cerebelo se divide, además, desde un punto de vista funcional en tres módulos cerebelosos.
+ Vestibulocerebelo. Lóbulo floculonodular.
+ Espinocerebelo. Vermis y paravermis. CEREBELO. SUBDIVISIONES FUNCIONALES
+ Cerebrocerebelo. Hemisferios laterales. © zabaleta@[Link]

Cada módulo cerebeloso consta de:

+ una zona de corteza cerebelosa.
+ una zona de sustancia blanca. © zabaleta@[Link]
+ unos núcleos cerebelosos profundos relacionados con la zona de corteza cerebelosa.

Subdivisión anatómica

Plano transversal Lóbulo anterior Lóbulo posterior Lóbulo floculonodular

© zabaleta@[Link]

Plano longitudinal Vermis Paravermis Hemisferio lateral

Subdivisión funcional Espinocerebelo Cerebrocerebelo Vestibulocerebelo

Subdivisión filogenética Paleocerebelo Neocerebelo Arquicerebelo

 Esquema de la corteza cerebelosa extendida

© zabaleta@[Link]

© zabaleta@[Link]

© zabaleta@[Link]

CEREBELO. SUBDIVISIONES FUNCIONALES

MÓDULOS CEREBELOSOS
MORFOLOGIA INTERNA

© Profa. Dra. Mercedes Zabaleta Merí

2019-2020 zabaleta@[Link]
 Al realizar un corte sagital al cerebelo llama la atención la distribución
de la sustancia gris y de la sustancia blanca. © zabaleta@[Link]
El cerebelo desde un punto de vista estructural presenta:
1º. Delgada capa superficial de sustancia gris, plegada, con gran cantidad de fisuras transversales:
CORTEZA CEREBELOSA. © zabaleta@[Link]
Presenta diversos tipos de neuronas, destacando las células de Purkinje y las células granulosas.
2º. Masa central de sustancia blanca, contiene las fibras extrínsecas aferentes-eferentes, y las intrínsecas
(entre la corteza y los núcleos profundos). El modelo de ramificación de la sustancia blanca se comparó
y denominó “árbol de la vida”.
3º. Cuatro pares de núcleos cerebelosos (sustancia gris) profundos y situados intercalados en el espesor de
la sustancia blanca subcortical. © zabaleta@[Link]

Corte oblicuo

zabaleta@[Link]

Núcleos cerebelosos profundos (de medial a lateral)

+ Fastigio o del techo
+ Globoso
+ Emboliforme Interpuesto
Corte mediosagital + Dentado © zabaleta@[Link]
 CORTEZA CEREBELOSA Forma una delgada capa superficial, que se encuentra muy plegada.
La corteza es uniforme en todo el cerebelo, y está constituida por tres capas que, de la más externa a
la más interna, son: © zabaleta@[Link]
Capa molecular: Es la más externa. Caracterizada por presentar escasas neuronas. Diferenciamos en ella:
fibras paralelas, dendritas de células de Purkinje que interconectan con células estrelladas y células en cesto.
Capa de Purkinje: Diferenciamos únicamente una hilera de grandes neuronas, las células de Purkinje,
exclusivas del cerebelo. Sus dendritas se ramifican en la capa molecular. Sus axones abandonan la corteza
y terminan en los núcleos profundos del cerebelo, los cuales emiten las eferencias del cerebelo.
Capa granular: Es la más interna. Diferenciamos gran cantidad de pequeñas neuronas células granulosas
y células de Golgi. © zabaleta@[Link]
Las células de Purkinje, estrelladas, en cesto y de Golgi son
* Inhibidoras (I) * Excitadoras (E) neuronas inhibidoras (I). © zabaleta@[Link]
GABA GLUTA Las células granulosas son las únicas neuronas excitadoras (E).
Corte transversal de una lámina cerebelosa

Célula Purkinje (I)

Neurona eferente
- GABA
axón
Núcleos profundos
© zabaleta@[Link]
© zabaleta@[Link]
+ Gluta
Eferencias cerebelo
 CORTEZA CEREBELOSA
Capa molecular: Es la más externa. Caracterizada por presentar escasas neuronas. Diferenciamos en ella:
fibras paralelas, dendritas de células de Purkinje que interconectan con células estrelladas y células en cesto.
Capa de Purkinje: Diferenciamos únicamente una hilera de grandes neuronas, las células de Purkinje,
exclusivas del cerebelo. Sus dendritas se ramifican en la capa molecular. Sus axones abandonan la corteza
y terminan en los núcleos profundos del cerebelo, los cuales emiten las eferencias del cerebelo.
Capa granular: Es la más interna. Diferenciamos gran cantidad de pequeñas neuronas células granulosas
y células de Golgi. © zabaleta@[Link]
Corte transversal de una lámina cerebelosa

© zabaleta@[Link]
© zabaleta@[Link]
 HISTOLOGÍA CORTEZA CEREBELOSA

Cajal 1899

Dibujo de las células de Purkinje (A) y las células granulares (B)

en la corteza cerebelosa de una paloma, por
Santiago Ramón y Cajal en 1899.
Instituto Santiago Ramón y Cajal, Madrid (España)
Cajal 1911
 CORTEZA CEREBELOSA: Circuito en el interior de la corteza cerebelosa
La corteza cerebelosa recibe información de otras partes del SNC existiendo dos tipos principales
de aferencias. © zabaleta@[Link]
Las aferencias al cerebelo son las denominadas 1º fibras musgosas (provienen de los núcleos pontinos,
médula espinal y núcleos vestibulares), y 2º fibras trepadoras (provienen sólo del complejo olivar inferior
contralateral). Ambas alcanzan la corteza cerebelosa, después de emitir colaterales para los núcleos
profundos del cerebelo. © zabaleta@[Link]
Las eferencias del cerebelo son los axones de las células de Purkinje, los cuales emiten las eferencias
de la corteza del cerebelo. Sus axones abandonan la corteza y terminan en los núcleos profundos del
cerebelo, los cuales emiten las eferencias del cerebelo. © zabaleta@[Link]
Las fibras musgosas y trepadoras son excitadoras (E)
Gluta/Asp
Fibras paralelas = axones en T de las células granulosas.
+ Sinaptan con las dendritas de las células de Purkinje, de
Fibras trepadoras
Fibras musgosas

las células estrelladas, de las células en cesto y de las

GABA - células de Golgi, excitándolas.
© zabaleta@[Link] + fibras paralelas -GLUTA-
Fibras colaterales -sinapsis-
© zabaleta@[Link] +
Gluta/Asp +
Gluta +
+ céls. Purkinje - GABA

céls. granulosas + GLUTA

PATR ÓN GENER AL -sinapsis- © zabaleta@[Link]
fibras musgosas +
Circuito corteza cerebelosa:
fibras musgosas, trepadoras y paralelas fibras trepadoras +
Circuito de las fibras musgosas y fibras trepadoras
 Interneuronas
CEREBELO. Circuito cerebeloso. Aferencias estrelladas y en cesto
Aspartato GABA
Las aferencias que entran a la corteza cerebelosa son EXCITADORAS
-sinapsis- -
Las fibras trepadoras -fibras olivocerebelosas contralaterales-
ascienden y atraviesan la capa granulosa y llegan hasta el soma y dendritas
de las células de Purkinje donde establecen en éstas últimas múltiples © zabaleta@[Link]
sinapsis excitadoras (Aspartato). © zabaleta@[Link] Fibras paralelas GLUTA

GLUTA
-sinapsis-
Las interneuronas estrelladas y en cesto (GABA) inhiben a las de Purkinje

-
GLUTA
© zabaleta@[Link] -sinapsis-
+ GLUTA © zabaleta@[Link]
GABA
+ Aspartato

Las fibras musgosas ascienden y llegan hasta el soma

y dendritas de las células granulosas donde establecen Las interneuronas de Golgi inhiben a las células granulosas
en éstas últimas múltiples sinapsis excitadoras (Gluta).

- GABA

-
© zabaleta@[Link] SINAPSIS
GLUTA
© zabaleta@[Link]
-sinapsis- Las dendritas de las células granulosas están en contacto
fibras musgosas +GLUTA con los axones de las interneuronas de Golgi -glomérulo-.
 CEREBELO. Circuito cerebeloso. Eferencias
Las eferencias que salen de la corteza cerebelosa son INHIBIDORAS y exclusivamente de las células de Purkinje

GABAérgicas

-
© zabaleta@[Link] © zabaleta@[Link]
Fibras paralelas

Fibras cerebelosas
corticonucleares
-

Las células de Purkinje, GABAérgicas, son las

© zabaleta@[Link]
únicas células eferentes de la corteza
-
cerebelosa, inhiben las neuronas de los núcleos
cerebelosos profundos que dan lugar a las fibras
eferentes del cerebelo. © zabaleta@[Link]
Sin embargo, las neuronas de los núcleos +
profundos reciben aferencias excitadoras
Fibras paralelas
desde las colaterales de las fibras musgosas y
trepadoras. La inhibición sirve para modular el
nivel de esta excitación. © zabaleta@[Link]
E NEURONAS Y CIRCUITOS DEL CEREBELO
L
O © zabaleta@[Link] © zabaleta@[Link]

© zabaleta@[Link]
-

© zabaleta@[Link]
© zabaleta@[Link]

AFERENCIAS Y EFERENCIAS
 CEREBELO. CIRCUITO INTRACEREBELOSO. RESUMEN

© zabaleta@[Link]

© zabaleta@[Link]
© zabaleta@[Link]
 NÚCLEOS PROFUNDOS CEREBELOSOS

El cerebelo no es solo sustancia gris periférica o cortical, sino que además presenta sustancia gris central
-intercalada en la sustancia blanca- que corresponde a los núcleos del cerebelo. Es así, como tenemos los
4 pares de núcleos cerebelosos que están sumidos internamente en la sustancia blanca. © zabaleta@[Link]

Núcleos cerebelos profundos

(de medial a lateral):
+ Fastigio o del techo
+ Globoso
+ Emboliforme Interpuesto
+ Dentado © zabaleta@[Link]
© zabaleta@[Link]

Célula Purkinje (I)

Neurona eferente
axón - GABA
© zabaleta@[Link]
Núcleos profundos
axón
Los núcleos del cerebelo contienen neuronas de proyección
-
+ Gluta
cuyos axones forman las eferencias del cerebelo. Eferencias cerebelo

Las neuronas de los núcleos profundos son tónicamente activas

y proporcionan un impulso-input excitador en sus células dianas.
 NÚCLEOS PROFUNDOS CEREBELOSOS

© zabaleta@[Link]
© zabaleta@[Link]

Flóculo Flóculo
Nódulo

© zabaleta@[Link]

Los núcleos cerebelosos reciben impulsos excitadores a partir de ramas colaterales de las fibras
musgosas y trepadoras, e impulsos inhibidores desde las células de Purkinje, en partes
topográficamente definidas, de la corteza cerebelosa. Patrón topográfico. © zabaleta@[Link]
Así, las células de Purkinje del vermis proyectan a los núcleos fastigios, las células de Purkinje de la zona
paravermiana a los núcleos interpuestos (emboliforme y globoso) y las células de Purkinje de las zonas
laterales de los hemisferios a los núcleos dentados. © zabaleta@[Link]
 CEREBELO. SUSTANCIA BLANCA. PEDÚNCULOS CEREBELOSOS

En el cerebelo se distinguen vías de conducción aferentes y eferentes que pasan por los pedúnculos cerebelosos.
Las FIBRAS AFERENTES predominan. © zabaleta@[Link]

AFERENCIAS PEDÚNCULOS CEREBELOSOS

Médula espinal
Núcleos vestibulares
Complejo olivar inferior
Formación reticular
Núcleos pontinos
Núcleos trigémino
© zabaleta@[Link]
© zabaleta@[Link]
EFERENCIAS
Tálamo (VL)
Complejo olivar inferior
Núcleo rojo
Núcleos vestibulares
Formación reticular
Prometheus
 CEREBELO. SUSTANCIA BLANCA. PEDÚNCULOS CEREBELOSOS

AFERENCIAS
Médula espinal
Núcleos vestibulares
Complejo olivar inferior
Formación reticular
Núcleos pontinos
Núcleos trigémino
© zabaleta@[Link]

EFERENCIAS © zabaleta@[Link]
Tálamo (VL)
Complejo olivar inferior
Núcleo rojo
Núcleos vestibulares
Formación reticular

Los núcleos del cerebelo contienen neuronas de proyección

cuyos axones forman las eferencias del cerebelo.
PCS(brachium conjunctivum). Conduce principalmente eferencias procedentes de los núcleos
cerebelosos que se cruzan en el mesencéfalo caudal: “decusación de pedúnculos cerebelosos superiores ”.
Eferencias: © zabaleta@[Link]
+ Núcleo rojo (fibras interpositorrúbricas, fibras dentadorrúbricas) DECUSACIÓN DE LOS PEDÚNCULOS
CEREBELOSOS SUPERIORES
+ Tálamo (VL) (fibras interpositotalámicas, fibras dentadotalámicas) X (nivel del colículo inferior)
+ Formación reticular del tronco del encéfalo (fibras interpositorreticulares, fibras dentadorreticulares) X
+ Complejo olivar inferior (fibras interpositoolivares, fibras dentadoolivares) X
Aferencias: © zabaleta@[Link]
+ Médula espinal (haz espinocerebeloso anterior/Gowers). X Propiocepción inconsciente MI.

PCM(brachium pontis). Conduce sólo fibras aferentes que proceden de los núcleos pontinos.
Aferencias: © zabaleta@[Link]
+ Núcleos pontinos (fibras pontocerebelosas). X
PCI (Se compone de dos porciones, cuerpo restiforme y yuxtarrestiforme).
Conduce fibras aferentes y eferentes del cerebelo.
Eferencias:
+ Núcleos vestibulares (fibras cerebelovestibulares-corticovestibulares-fastigiovestibulares-)
+ Complejo olivar inferior (fibras cerebeloolivares -fibras fastigioolivares-) X © zabaleta@[Link]
+ Formación reticular del tronco del encéfalo (fibras fastigiorreticulares).
Aferencias:
+ Núcleos vestibulares y nervio vestibular (fibras vestibulocerebelosas secundarias/primarias)
+ Complejo olivar inferior (fibras olivocerebelosas) X ---- Fibras trepadoras
+ Médula espinal (haz espinocerebeloso posterior/Flechsig). Propiocepción inconsciente tronco, MI.
+ Núcleo cuneiforme accesorio (fibras cuneocerebelosas). Propiocepción inconsciente MS.
+ Núcleo trigémino (fibras trigeminocerebelosas) © zabaleta@[Link]
+ Formación reticular del tronco del encéfalo (fibras reticulocerebelosas y rafecerebelosas).
 CEREBELO FUNCIONAL
Gluta/Asp +

Fibras trepadoras
Fibras musgosas
GABA -
Gluta/Asp +
Fibras colaterales

(Input) Gluta +
+ (Input) (Output)

(Output) © Profa. Dra. Mercedes Zabaleta Merí

2019-2020 zabaleta@[Link]
 CEREBELO FUNCIONAL. ORGANIZACIÓN

Las principales aferencias al cerebelo lo dividen funcionalmente en 3 módulos

Espinocerebelo Cerebrocerebelo Vestibulocerebelo

via
Núcleos vestibulares
corticopontinocerebelosa

© zabaleta@[Link]
Aferencias n. pontinos
+ + + +
(Input) Fibras colaterales
Fibras colaterales
© zabaleta@[Link]

(paravermis) © zabaleta@[Link]
- + - + - + + - +

-
+ + + +
Núcleo
del techo
Eferencias
(Output) +
 CEREBELO FUNCIONAL. ORGANIZACIÓN

Las principales aferencias al cerebelo lo dividen funcionalmente en 3 módulos

y trigeminales

Inputs
motora

(Cerebrocerebelo)
© zabaleta@[Link]

Prometheus Núcleo fastigio

División funcional del cerebelo: + Vestibulocerebelo. Lóbulo floculonodular.

+ Vestibulocerebelo. + Espinocerebelo. Vermis y paravermis.
+ Espinocerebelo. © zabaleta@[Link] + Cerebrocerebelo. Hemisferios laterales.
+ Cerebrocerebelo.
© zabaleta@[Link]
 CEREBELO FUNCIONAL. ORGANIZACIÓN. FUNCIÓN
+ VESTIBULOCEREBELO
Outputs Equilibrio y movimientos oculares.

+ ESPINOCEREBELO
Controla la postura, el movimiento
de tronco y miembros-marcha-.
Ejecución motora.
zabaleta@[Link]
© zabaleta@[Link]
+ CEREBROCEREBELO © zabaleta@[Link]
Interviene en la planificación del
movimiento voluntario.
Planificación motora.
©

© zabaleta@[Link]

ORGANIZACIÓN FUNCIONAL DE LAS AFERENCIAS HACIA EL CEREBELO

 CEREBELO FUNCIONAL
Cada módulo cerebeloso consta de:
+ una zona de corteza cerebelosa.
+ una zona de sustancia blanca.
+ unos núcleos cerebelosos profundos
relacionados con la zona de corteza.

© zabaleta@[Link]
ESQUEM A DE UN M ÓDULO CEREBELOSO

© zabaleta@[Link]

© zabaleta@[Link]
VESTIBULOCEREBELO

© Profa. Dra. Mercedes Zabaleta Merí

2019-2020 zabaleta@[Link]
 VESTIBULOCEREBELO O ARQUICEREBELO

+ Es el módulo más antiguo. Está poco desarrollado. ARQUICEREBELO.

+ Su componente cortical corresponde anatómicamente al lóbulo

floculonodular. © zabaleta@[Link]

+ Recibe información sensorial (aferencias) del órgano del equilibrio

(ganglio vestibular / [Link]) y de los núcleos vestibulares:
“entradas vestibulares”- primarias y secundarias - respectivamente.

+ La corteza del vestibulocerebelo proyecta (eferencias/ Outputs) a

los núcleos vestibulares y al núcleo fastigio o del techo del cerebelo.

+ Presenta “conexiones recíprocas” con los núcleos vestibulares del

tronco del encéfalo. Control de los movimientos oculares y de la cabeza.

+ Mantiene el equilibrio del cuerpo y controla los movimientos de los

ojos (f. vestibuloespinales y f. vestibulooculares). © zabaleta@[Link]

+ La “disfunción del vestibulocerebelo” (ej. niños con meduloblastoma

en el techo del 4º ventrículo) provoca: © zabaleta@[Link]
1º Alteraciones sobre la postura, equilibrio (ataxia truncal).
2º Alteraciones de los movimientos oculares (nistagmus vestibular).
 VESTIBULOCEREBELO. CONEXIONES (Input)
AFERENCIAS: 1º. directas del ganglio-nervio vestibular ipsilateral del oído interno (fibras
vestibulocerebelosas primarias), y 2º. de los 4 núcleos vestibulares ipsilaterales (fibras
vestibulocerebelosas secundarias). Las fibras aferentes entran por el “cuerpo
yuxtarrestiforme” del PCI. Estas fibras aferentes, como FIBRAS MUSGOSAS terminan en la
corteza del lóbulo floculonodular y en el núcleo fastigio. Transmiten información sobre la
posición del cuerpo y movimientos de la cabeza en el espacio. © zabaleta@[Link]
VESTIBULOCEREBELO

[Link]
FIBRAS MUSGOSAS
N. fastigio
© zabaleta@[Link] CUERPO YUXTARRESTIFORME
VESTIBULOCEREBELO del PCI
Fascículo vestibulocerebeloso secundario
Fascículo vestibulocerebeloso primario

AFERENCIAS

NERVIO VESTIBULAR
Fascículo vestibulocerebeloso primario

NÚCLEOS VESTIBULARES
Fascículo vestibulocerebeloso secundario
© zabaleta@[Link]
(sólo algunas fibras del nervio vestibular proyectan directamente a la corteza del cerebelo)
- Fascículo vestibulocerebeloso primario -ipsilateral- PCI
Haines
 VESTIBULOCEREBELO. CONEXIONES

[Link]ÓN SOMATOTÓPICA

1º. Fibras vestibulocerebelosas primarias

ganglio-nervio vestibular ipsilateral
© zabaleta@[Link]
Nódulo (X) y úvula vermiana (IX)
2º. Fibras vestibulocerebelosas secundarias © zabaleta@[Link]
4 núcleos vestibulares ipsilaterales

© zabaleta@[Link]
Lóbulo floculonodular

FIBRAS MUSGOSAS

Las fibras vestibulocerebelosas

© zabaleta@[Link]
1º 2º
entran en el cerebelo por el
“cuerpo yuxtarrestiforme”-PCI-
y terminan en la corteza del flóculo
y nódulo del cerebelo. Nervio vestibular Núcleos vestibulares
© zabaleta@[Link]
AFERENCIAS
Las conexiones entre los núcleos vestibulares
y el vestibulocerebelo son recíprocas Organización somatotópica
 VESTIBULOCEREBELO. CONEXIONES Outputs
EFERENCIAS: 1º. desde la corteza del lóbulo floculonodular (células de Purkinje-axones-) directamente a
los 4 núcleos vestibulares ipsilaterales (fibras cerebelosas corticovestibulares). Salen del cerebelo por
el “cuerpo yuxtarrestiforme” del PCI. 2º. una segunda proyección desde la corteza del nódulo (células de
Purkinje -axones-) al núcleo fastigio/techo ipsilateral (fibras cerebelosas corticonucleares), y 3º. desde
el núcleo fastigio o del techo a los 4 núcleos vestibulares ipsilaterales y contralaterales (fibras
fastigiovestibulares) por “cuerpo yuxtarrestiforme” del PCI. Continuación desde los núcleos vestibulares a
la médula espinal (haz vestibuloespinal medial/lateral -músculos nuca/axiales-) y por el fascículo longitudinal
medial desde los 4 núcleos vestibulares a los núcleos III, IV y VI oculares (f. vestibulooculares).
2º Fibras corticonucleares 2º Fascículo uncinado
(ipsilaterales)

Reflejo vestibuloocular
3º Fibras fastigiovestibulares
1º
3º
3º Controlan los movimientos ojos
Cuerpo yuxtarrestiforme - +
Equilibrio del cuerpo
© zabaleta@[Link]
1º Fibras corticovestibulares
(ipsilaterales)
© zabaleta@[Link]

EFERENCIAS

© zabaleta@[Link]

Haines
Haines
El vestibulocerebelo es el único módulo que proyecta (Output) directamente del córtex cerebeloso en los 4 núcleos vestibulares
 VESTIBULOCEREBELO. CONEXIONES Outputs

EFERENCIAS 1º. Fibras cerebelosas corticovestibulares. 2º. Fibras cerebelosas corticonucleares.

Ambas son -GABAérgicas- IPSILATERALES
© zabaleta@[Link] 3º. Fibras fastigiovestibulares. -Excitadoras- IPSILATERALES-CONTRALATERALES
Gluta © zabaleta@[Link]
Todas por “cuerpo yuxtarrestiforme”- PCI Fascículo uncinado

* Fascículo uncinado de Russel

© zabaleta@[Link]

Fr
© zabaleta@[Link]

Haines
-Excitadoras-
4º. Fibras fastigiorreticulares. Ipsi-Contralaterales
 ESTABILIZACIÓN POSTURAL Reflejo vestibuloocular (VOR)

zabaleta@[Link]
S
L
M
M

I ©
© zabaleta@[Link]

FLM

Fascículo vestibuloespinal lateral Fascículo vestibuloespinal medial

zabaleta@[Link]
(hacia todos los niveles medulares) (sólo hacia niveles cervicales medulares)

© zabaleta@[Link]

©
 DISFUNCIÓN VESTIBULOCEREBELO

El vestibulocerebelo influye en la postura y en el equilibrio mediante las proyecciones

vestibuloespinales lateral y medial a las motoneuronas extensoras que actúan sobre la
musculatura extensora axial del cuello, tronco y proximal de las extremidades. © zabaleta@[Link]

Las alteraciones del equilibrio son constantes y, por ello, el paciente intenta andar ampliando la
base de sustentación, tambaleando y balanceando constantemente el tronco de un lado al otro.
Tienden a caerse si se les hace andar con los ojos cerrados. En los casos graves, el paciente es
incapaz de sentarse derecho o levantarse sin caer. Necesitan ayuda para permanecer sentados.

El niño se cae hacia el lado más afectado al intentar ponerse de pié o caminar

ATAXIA DEL TRONCO

Niños con meduloblastoma
en el techo del 4º ventrículo

Incapaces de caminar en tándem

© zabaleta@[Link]

Young
 DISFUNCIÓN VESTIBULOCEREBELO

El vestibulocerebelo influye en los movimientos oculares mediante las proyecciones

vestibulooculares a los núcleos oculomotores III, IV y VI que ascienden por el fascículo
longitudinal medial (FML). © zabaleta@[Link]

Reflejo vestibuloocular (VOR) © zabaleta@[Link]

Los ojos tienen dificultad para mantener la fijación de la mirada. Tienen movimientos
rítmicos involuntarios de los ojos que se pueden dar de lado a lado (nistagmus horizontal),
de arriba hacia abajo (nistagmus vertical). © zabaleta@[Link]
Dependiendo de la causa, estos movimientos se pueden dar en ambos ojos o solamente en uno. Se
ha utilizado el término“ ojos danzarines" o “movimientos de vaivén” para describir el nistagmus.

NISTAGMUS Se desencadena con el seguimiento visual del dedo del examinador de lado a lado

Temblor ocular que aparece cuando se intenta

fijar la mirada sobre un punto del campo visual
© zabaleta@[Link]

© zabaleta@[Link]

[Link]
ESPINOCEREBELO

© Profa. Dra. Mercedes Zabaleta Merí

2019-2020 zabaleta@[Link]
 CEREBELO FUNCIONAL. ORGANIZACIÓN

Las principales aferencias al cerebelo lo dividen funcionalmente en 3 módulos

Espinocerebelo Cerebrocerebelo Vestibulocerebelo

© zabaleta@[Link]
Núcleos vestibulares
Aferencias n. pontinos
+ + + +
(Input) Fibras colaterales
Fibras colaterales
© zabaleta@[Link]

(paravermis) © zabaleta@[Link]
- + - + - + + - +

-
+ + + +
Núcleo
del techo
Eferencias
+
(Output)
 CEREBELO FUNCIONAL. ORGANIZACIÓN

Las principales eferencias desde la corteza de los 3 módulos cerebelosos

© zabaleta@[Link]
EFERENCIAS
(Output)

and
fastigial nuclei

© zabaleta@[Link]
 ESPINOCEREBELO O PALEOCEREBELO

+ Su componente cortical corresponde anatómicamente a dos regiones:

1º. vermis, 2º. paravermis o hemisferio intermedio, del lóbulo anterior
y posterior del cerebelo. PALEOCEREBELO. © zabaleta@[Link]

+ Recibe información sensorial somática (aferencias/input) principalmente

de la médula espinal: “entradas espinales”. Presentan una organización
somatotópica. © zabaleta@[Link]

+ La corteza del espinocerebelo proyecta (eferencias/ outputs) a los núcleos

fastigio o del techo -vermis- y al interpuesto (globoso-emboliforme)
-paravermis-. © zabaleta@[Link]

+ Presenta “conexiones recíprocas” con la médula espinal.

+ Participa en el control de la postura, movimientos del tronco y de los

miembros: Ejecución motora. © zabaleta@[Link]

+ La “disfunción del espinocerebelo” provoca la “marcha atáxica”, con

movimientos incoordinados y torpes de las extremidades inferiores.
Causa frecuente, el “alcoholismo crónico” que lesiona las células de
Purkinje. Ataxia de Friedreich -enfermedad hereditaria autosómica
recesiva- neurodegenerativa de las vías espinocerebelosas.
 ESPINOCEREBELO. CONEXIONES AFERENCIAS (Input)
AFERENCIAS:
Proporcionan al cerebelo información sobre la posición de las partes del cuerpo que son necesarias
para la coordinación de los movimientos, regulada de forma inconsciente por el cerebelo.
© zabaleta@[Link]
Las aferencias alcanzan la corteza del vermis y paravermis. Presentan organización somatotópica

1º. De la médula espinal: “haces espinocerebelosos”. FIBRAS MUSGOSAS

Transmiten información sensorial somática * Propiorreceptores -propiocepción inconsciente- del
tronco y miembros al ESPINOCEREBELO. Son: © zabaleta@[Link]

+ Haz espinocerebeloso posterior/Flechsing:

1ª neurona : ganglio raquídeo.
2ª neurona : núcleo torácico/dorsal de Clarke (segmentos medulares T1-L2) lámina VI-VII.
Asciende ipsilateral por el cordón lateral de la médula espinal y entra en el cerebelo por el
“cuerpo restiforme” del PCI ipsilateral. © zabaleta@[Link]

Propiocepción inconsciente del tronco y extremidades inferiores

+ Haz cuneocerebeloso:
La información propioceptiva inconsciente correspondiente a los niveles C1-C8 -extremidad superior-
hace sinapsis en el núcleo cuneiforme lateral o accesorio del bulbo raquídeo. © zabaleta@[Link]
1ª neurona : ganglio raquídeo.
2ª neurona: núcleo cuneiforme accesorio del bulbo raquídeo.
Entra en el cerebelo por el “cuerpo restiforme” del PCI ipsilateral.
Propiocepción inconsciente del cuello y extremidades superiores
© zabaleta@[Link]
Se considera al fascículo cuneocerebeloso el equivalente al haz espinocerebeloso dorsal para el cuello y miembro superior
 ESPINOCEREBELO. CONEXIONES AFERENCIAS (Input)

AFERENCIAS:
+ Haz espinocerebeloso anterior/Gowers:
1ª neurona : ganglio raquídeo. © zabaleta@[Link]
2ª neurona : neuronas medulares limítrofes (lámina VII) en los últimos segmentos medulares
lumbares L3-L5 y en los segmentos medulares sacrocoxígeos.

La mayoría se cruza inmediatamente en la médula espinal por la comisura blanca anterior y asciende
contralateral por el cordón lateral de la médula espinal, por delante del haz espinocerebeloso
posterior. Casi la totalidad de las fibras vuelven a cruzar la línea media en el mesencéfalo y entran en
el cerebelo por el PCS contralateral. © zabaleta@[Link]

Así, esta vía es de terminación ipsilateral con respecto a su lado de origen.

Propiocepción inconsciente de los miembros inferiores

¡¡¡Todas las vías son de terminación ipsilateral en el cerebelo!!!

+ Haz espinocerebeloso rostral:
1ª neurona : ganglio raquídeo. © zabaleta@[Link]
2ª neurona : neuronas medulares limítrofes (lámina VII) en los segmentos medulares C4-C8.

Asciende ipsilateral por el cordón lateral de la médula espinal y aunque entran la mayoría en el
cerebelo por el PCI -cuerpo restiforme- , algunas lo hacen por el PCS. © zabaleta@[Link]

Propiocepción inconsciente de los miembros superiores

ESPINOCEREBELO. CONEXIONES

zabaleta@[Link]
AFERENCIAS

Corteza espinocerebelo
HAZ ESPINOCEREBELOSO POSTERIOR

HAZ CUNEOCEREBELOSO

© zabaleta@[Link]
HAZ ESPINOCEREBELOSO ANTERIOR © zabaleta@[Link]
© zabaleta@[Link]
HAZ ESPINOCEREBELOSO ROSTRAL

© zabaleta@[Link]
zabaleta@[Link]

© zabaleta@[Link]
Haines

El cuerpo se representa invertido en el

lóbulo anterior y en forma doble o dual
en el lóbulo posterior

Organización somatotópica en la corteza de las aferencias

 ESPINOCEREBELO. CONEXIONES AFERENCIAS (Input)
AFERENCIAS:
2º. Del núcleo mesencefálico y núcleo espinal del trigémino: “ fibras trigeminocerebelosas”.
Transmiten información sensorial somática de la cabeza al ESPINOCEREBELO. Entran en el
cerebelo ipsilateral por el PCS y por el “cuerpo restiforme” del PCI respectivamente.

Estas fibras aferentes, como FIBRAS MUSGOSAS terminan sinaptando en la corteza

del espinocerebelo -vermis y paravermis- con una organización somatotópica

3º. Del complejo olivar inferior -núcleos olivares accesorios - contralaterales: “fibras
olivocerebelosas” . Cruzadas x “ FIBRAS TREPADORAS ”. © zabaleta@[Link]
Entran en el cerebelo por el “cuerpo restiforme” del PCI contralateral.
Vía cerebeloolivocerebelosa Vía corticoolivocerebelosa

Cerebelo Cerebelo
PCI cruzada
X
PCS X PCI
Complejo olivar inferior
Fibras trepadoras
cruzada (Excitadoras)
4º. De la formación reticular ipsi y contralateral:
“fibras reticulocerebelosas” . © zabaleta@[Link] © zabaleta@[Link]
Entran en el cerebelo por el PCI -cuerpo restiforme-.

Organización somatotópica aferencias

 ESPINOCEREBELO. CONEXIONES

AFERENCIAS (Input) EFERENCIAS Outputs

+
© zabaleta@[Link]

+
Vermis Paravermis
Fibras trepadoras
Fibras musgosas

- -
+ Fibras colaterales

Fibras colaterales N. globoso © zabaleta@[Link]

© zabaleta@[Link]
N. fastigio
N. emboliforme
+
+ +
Médula espinal
Trigémino
N. olivares accesorios Control musculatura axial
Formación reticular
Control musculatura miembros

Las fibras que entran en la zona vermiana envían colaterales al núcleo del fastigio, y las
que entran en la zona paravermiana envían colaterales a los núcleos globoso y emboliforme
 ESPINOCEREBELO. CONEXIONES ORGANIZACIÓN AFERENCIAS

Las aferencias sensoriales somáticas proyectan organizadas somatotópicamente al ESPINOCEREBELO.

Así, el “VERMIS” recibe información sensorial de la cabeza, cuello y tronco: controla los músculos axiales
y el “HEMISFERIO INTERMEDIO O PARAVERMIS” recibe información sensorial de los miembros: controla
los músculos de los miembros. © zabaleta@[Link]
El cuerpo se representa invertido en el lóbulo anterior y en forma doble o dual en el lóbulo posterior

Vermis Paravermis

© zabaleta@[Link]
AFERENCIAS

(Input)

REPRESENTACIÓN ORGANIZACIÓN SOMATOTÓPICA

PROYECCIÓN AFERENCIAS SENSORIALES SOMÁTICAS AL ESPINOCEREBELO
EFERENCIAS:
ESPINOCEREBELO. CONEXIONES EFERENCIAS Outputs
Desde la corteza del vermis y paravermis a los núcleos cerebelosos (fastigio e interpuesto):
1º. Vermis/ fastigio a los 4 n. vestibulares ipsilaterales y contralaterales (fibras fastigiovestibulares),
al complejo olivar inferior -núcleo olivar accesorio- contralateral (fibras fastigioolivares), a la formación
reticular ipsi y contralateral (fibras fastigiorreticulares). Todas por el cuerpo yuxtarrestiforme del PCI.
Al tálamo (VL) contralateral (fibras fastigiotalámicas) por PCS. Para el control de la musculatura axial.
2º. Paravermis/ interpuesto al núcleo rojo (magnocelular) contralateral (fibras interpositorrúbricas),
al tálamo (Ventral Lateral) contralateral (fibras interpositotalámicas), a la formación reticular contralateral
(fibras interpositorreticulares): Todas por el PCS. © zabaleta@[Link]
Al complejo olivar inferior -núcleo olivar accesorio- contralateral (fibras interpositoolivares) por el PCS.
Para el control de la musculatura de las extremidades.
Paravermis

zabaleta@[Link]
Vermis
(Hemisferio intermedio)
N. fastigio N. interpuesto
(del techo) (globoso y emboliforme)

Corteza cerebral Tálamo

motora ipsilateral VL cruzada
ipsilateral PCS
cruzada
Núcleo rojo © zabaleta@[Link] Vía cerebelorrubroespinal Vía cerebelotalamocorticoespinal
magnocelular parvocelular
PCI/PCS
cruzada HCC Cerebelo Vía corticorubroolivocerebelosa Vía corticoolivocerebelosa
ipsilateral cruzada
TRE PCI Fibras cerebelorrúbricas/interpositorrúbricas
cruzada (porción magnocelular n. rojo).Contralaterales. PCS
Complejo olivar inferior
Fibras trepadoras Fibras rubroespinales (TRE)
Eferencias del núcleo rojo
© zabaleta@[Link] Fibras rubroolivares (HCC)
PCI © zabaleta@[Link]
FCC/HCC: haz central de la calota
Médula espinal Fibras espinocerebelosas
PCS: pedúnculo cerebeloso superior
 ESPINOCEREBELO. VERMIS EFERENCIAS Outputs

Fibras fastigiotalámicas
CONTRALATERAlES -PCS- CONTROL DE LA MUSCULATURA AXIAL
TÁLAMO (VL) CORTEZA MOTORA
ipsi PRIMARIA
Todas por el PCI -cuerpo yuxtarrestiforme-

zabaleta@[Link]
Fibras fastigiovestibulares
IPSILATERALES-CONTRALATERALES
© zabaleta@[Link]
Fascículo uncinado Russel
Cuerpo yuxtarrestiforme PCI

Fibras fastigioolivares
Fr CONTRALATERALES © zabaleta@[Link]
Núcleos olivares accesorios contralaterales
Cuerpo yuxtarrestiforme PCI

Fibras fastigioreticulares
IPSILATERALES-CONTRALATERALES
Cuerpo yuxtarrestiforme PCI

Haines Fibras fastigioespinales

© zabaleta@[Link] CONTRALATERALES
Asta anterior médula (zona medial)
Cuerpo yuxtarrestiforme PCI

La corteza motora y el cerebelo se controlan recíprocamente

ESPINOCEREBELO. PARAVERMIS EFERENCIAS Outputs

CONTROL DE LA MUSCULATURA EXTREMIDADES

Todas por el PCS

zabaleta@[Link]
Fibras interpositotalámicas
CONTRALATERALES © zabaleta@[Link]
Núcleo ventral lateral tálamo-contralateral-
TÁLAMO (VL) CORTEZA MOTORA
ipsi PRIMARIA

Fibras interpositorrúbricas
CONTRALATERALES © zabaleta@[Link]
Núcleo rojo-porción magnocelular-contralateral

DECUSACIÓN DE LOS PEDÚNCULOSOS

CEREBELOSOS SUPERIORES

© zabaleta@[Link]
Fibras interpositoolivares
CONTRALATERALES © zabaleta@[Link]
Núcleos olivares accesorios contralaterales

Haines
Fibras interpositorreticulares
CONTRALATERALES ©zabaleta@[Link]
Formación reticular contralateral
 ESPINOCEREBELO. DISFUNCIÓN

Causa frecuente, el “alcoholismo crónico” que destruye las células de Purkinje

MARCHA ATAXICA

zabaleta@[Link]
MARCHA VACILANTE Y TAMBALEANTE

© zabaleta@[Link]
Movimientos torpes en los miembros inferiores

[Link]

Incapacidad de caminar poniendo un pié delante del otro

© zabaleta@[Link]
Young
Incapaces de caminar en tándem
CEREBROCEREBELO

© Profa. Dra. Mercedes Zabaleta Merí

2019-2020 zabaleta@[Link]
 CEREBELO FUNCIONAL. ORGANIZACIÓN

Las principales aferencias al cerebelo lo dividen funcionalmente en 3 módulos

Espinocerebelo Cerebrocerebelo Vestibulocerebelo

© zabaleta@[Link]
Núcleos vestibulares

Aferencias n. pontinos
+ + + +
(Input)
Fibras colaterales
© zabaleta@[Link]

(paravermis) © zabaleta@[Link]
- + - + - + + - +

-
+ + + +
Núcleo
del techo
Eferencias
(Output) +
 CEREBELO FUNCIONAL. ORGANIZACIÓN

Las principales eferencias desde la corteza de los 3 módulos cerebelosos

© zabaleta@[Link]
EFERENCIAS

and
fastigial nuclei

© zabaleta@[Link]
 CEREBROCEREBELO O NEOCEREBELO

+ Es la parte más moderna filogenéticamente del cerebelo. NEOCEREBELO.

+ Su componente cortical corresponde anatómicamente al hemisferio

lateral del lóbulo anterior y posterior del cerebelo. © zabaleta@[Link]

+ La corteza del cerebrocerebelo proyecta al núcleo dentado.

+ Recibe información de la corteza cerebral, a través del relevo situado en

los núcleos pontinos: “proyecciones /vía corticopontocerebelosas”.
Lo que le da el nombre PONTOCEREBELO O CEREBROCEREBELO.
© zabaleta@[Link]
+ Presenta “conexiones recíprocas” con la corteza cerebral.

+ Participa en la planificación y regulación de los movimentos voluntarios

hechos con precisión, destreza, habilidosos, especialmente los
realizados con el miembro superior -tocar un instrumento musical-, y en
su organización temporal: Planificación motora. © zabaleta@[Link]

+ La “disfunción del cerebrocerebelo” provoca:

ataxia de la marcha (marcha inestable), dismetría, temblor intencional,
disdiadococinesia, disartria (habla lenta o entrecortada).
 CEREBROCEREBELO. CONEXIONES

AFERENCIAS EFERENCIAS

cruzada PCM cruzada

HEMISFERIO LATERAL Hemisferio lateral
+ PCI +
-
© zabaleta@[Link]

Fibras pontocerebelosas

Fibras trepadoras
Fibras musgosas
GABA

© zabaleta@[Link]

hemisferio lateral
cruzada PCM cruzada
paravermis

Núcleo dentado
vermis

+ PCI +
Gluta + Asp

© zabaleta@[Link]

Núcleos pontinos Coordinación de los movimientos

ipsilateral
Fibras corticopontinas +
© zabaleta@[Link] Gluta

Corteza cerebral motora N. Olivar principal

 CEREBROCEREBELO. CONEXIONES AFERENCIAS
AFERENCIAS:
1º. De la corteza cerebral motora mediante un relevo en los núcleos pontinos de la protuberancia:
a) “fibras corticopontinas” ipsilaterales. © zabaleta@[Link]
b) “fibras pontocerebelosas” transversas que cruzan la línea media/contralaterales. X -PCM-
Las “fibras pontocerebelosas” forman los pedúnculos cerebelosos medios -PCM-. FIBRAS MUSGOSAS
2º. Del complejo olivar inferior -núcleo olivar principal - contralateral: “fibras olivocerebelosas” x
Entran en el cerebelo por el “cuerpo restiforme” del PCI contralateral. © zabaleta@[Link]
La corteza m otora y el cerebelo se controlan recíprocam ente Cruzadas/ FIBRAS TREPADORAS

Corteza cerebral
motora ipsilateral Vía extrapiramidal PONTOCEREBELO

ipsilateral Tálamo Núcleo rojo AFERENCIAS

VL parvocelular magnocelular

© zabaleta@[Link] cruzada ipsilateral

N. olivar principal
Vía corticopontocerebelosa PCS Fibras corticopontinas PCI x
cruzada ipsilateral
Núcleos pontinos Cerebelo HCC © zabaleta@[Link]
PCM
PCS cruzada PCI PCM
© zabaleta@[Link] x
Complejo olivar inferior
ipsilateral
cruzada TRE
© zabaleta@[Link]
TCE
Médula espinal PCM
x
FCC/HCC: haz central de la calota
PCS: pedúnculo cerebeloso superior Vía corticopontocerebelosa
 CEREBROCEREBELO. CONEXIONES EFERENCIAS

EFERENCIAS:
1º. De la corteza cerebelosa (hemisferios laterales-células de Purkinje-) al núcleo cerebeloso dentado.
2º. Desde el núcleo dentado: a) al núcleo rojo (porción parvocelular) contralateral (fibras dentadorrúbricas),
b) al tálamo (Ventral lateral) contralateral (fibras dentadotalámicas), c) a la formación reticular
contralateral (fibras dentadorreticulares), d) al complejo olivar inferior -núcleo olivar principal-
contralateral (fibras dentadoolivares). Todas por el PCS. © zabaleta@[Link]
3º. Desde el tálamo (VL) a la corteza cerebral motora y corteza premotora ipsilateral.
Todas por el PCS
Conexiones del cerebrocerebelo
Fibras dentadorrúbricas
Vía corticopontocerebelosa (porción parvocelular del n. rojo).
CONTRALATERALES. PCS

zabaleta@[Link]
Vía cerebelotalamocorteza © zabaleta@[Link]
Fibras dentadotalámicas ( V L).
CONTRALATERALES. PCS
DECUSACIÓN DE LOS PEDÚNCULOSOS
CEREBELOSOS SUPERIORES

© © zabaleta@[Link]
Fibras dentadorreticulares.
© zabaleta@[Link] CONTRALATERALES. PCS

Fibras dentadoolivares
(N. olivar principal)
FIBRAS PONTOCEREBELOSAS CONTRALATERALES. PCS

FIBRAS MUSGOSAS
 FIBRAS DENTADORRÚBRICAS Y DENTADOTALÁMICAS A SU PASO POR EL MESENCÉFALO

FIBRAS INTERPOSITORRÚBRICAS E INTERPOSITOTALÁMICAS A SU PASO POR EL MESENCÉFALO

Las fibras eferentes de los núcleos dentado e interpuesto

© zabaleta@[Link]

abandonan el cerebelo a través del pedúnculo cerebeloso

superior. Transcurren hacia el núcleo rojo y el tálamo
contralateral. Las fibras cruzan la línea media en el 1/3
caudal del mesencéfalo y forman la DECUSACIÓN DEL
PEDÚNCULO CEREBELOSO SUPERIOR. © zabaleta@[Link]

Sección transversal del mesencéfalo a nivel del colículo inferior

SCPDX
© zabaleta@[Link]

© zabaleta@[Link] © zabaleta@[Link]
 CEREBROCEREBELO. CONEXIONES

© zabaleta@[Link] AFERENCIAS

PCM
nuclei pontine

Nuclei inferior olive Inferior cerebellar peduncle

NN tálamo

© zabaleta@[Link]
EFERENCIAS
zabaleta@[Link]

N. dentado

N. pontinos

© zabaleta@[Link]
nuclei dentate
dentate
PCS
© zabaleta@[Link] “Conexiones recíprocas” con la corteza cerebral
 CEREBROCEREBELO. DISFUNCIÓN
La disfunción del cerebrocerebelo, que en general, es consecuencia de accidentes vasculares cerebrales,
tumores, enfermedades degenerativas (EM) provoca:
+ Ataxia de la marcha, ataxia de la extremidad inferior con marcha inestable. © zabaleta@[Link]
+ Temblor intencional, es común en pacientes con lesiones cerebelosas laterales.
Sólo APARECE cuando el paciente ejecuta un movimiento voluntario, y es más evidente al acercarse
al objetivo. El temblor en reposo es escaso o nulo. © zabaleta@[Link]
+ Dismetría (dificultad para calcular distancias),
en la que el paciente cuando intenta tocar un
objeto se excede (hipermetría) o se queda
corto (hipometría). © zabaleta@[Link]
TEMBLOR INTENCIONAL
+ Disdiadococinesia, es la dificultad para
realizar movimientos alternativos de forma
regular y rápida, como la pronación y
supinación de la mano sobre los muslos. Si
el paciente presenta una lesión en el lado
derecho se verá afectada la mano derecha.
En el lado de la lesión cerebelosa los
movimientos son lentos e incompletos.
© zabaleta@[Link]
© zabaleta@[Link]
+ Disartria, presentan un habla lenta o
entrecortada (habla escandida). No es
Young una afasia porque el paciente sigue siendo
capaz de utilizar correctamente las palabras
y la gramática. Es una ataxia de los
músculos de la laringe. © zabaleta@[Link]
 CEREBROCEREBELO. DISFUNCIÓN

TEMBLOR INTENCIONAL

DISMETRÍA

© zabaleta@[Link]

Haines
 CEREBROCEREBELO. DISFUNCIÓN

DISDIADOCOCINESIA

© zabaleta@[Link]

Haines

Disdiadococinesia, es la dificultad para realizar movimientos alternativos de forma

regular y rápida, como la pronación y supinación de la mano sobre el muslo.© zabaleta@[Link]
EN LA LESIÓN CEREBELOSA HAY TRES SIGNOS CLÁSICOS
[Link]
[Link]
[Link]

+ ATAXIA © zabaleta@[Link]
+ NISTAGMUS
+ TEMBLOR INTENCIONAL
LA AFECTACIÓN MOTORA DEL CEREBELO ES HOMOLATERAL
- se observa en el mismo lado del cuerpo-

© zabaleta@[Link]
 ARTERIAS
© zabaleta@[Link]

La irrigación del cerebelo corre a cargo

de las dos arterias vertebrales

© Profa. Dra. Mercedes Zabaleta Merí

2019-2020 zabaleta@[Link]
CEREBELO ARTERIAS TERRITORIOS

© zabaleta@[Link]
 CEREBELO ARTERIAS

1º. ARTERIA CEREBELOSA SUPERIOR (SCA). Se origina de la arteria basilar.

Irriga la cara/superficie superior del cerebelo y la mayor parte de los núcleos profundos del cerebelo.
También irriga el pedúnculo cerebeloso medio (porción rostral) y el pedúnculo cerebeloso superior.
2º. ARTERIA CEREBELOSA ANTEROINFERIOR (AICA). Se origina de la arteria basilar.
Irriga la porción anterior de la cara/ superficie inferior del cerebelo, el flóculo, el núcleo profundo dentado
(porción caudal) y el pedúnculo cerebeloso medio (porción caudal). © zabaleta@[Link]
3º. ARTERIA CEREBELOSA POSTEROINFERIOR (PICA). Se origina de la arteria vertebral.
Irriga la porción posterior de la cara/superficie inferior del cerebelo. También irriga el pedúnculo
cerebeloso inferior (cuerpo restiforme - yuxtarrestiforme). © zabaleta@[Link]

© zabaleta@[Link] © zabaleta@[Link]

Cara lateral
Haines Cara lateral
1º. ARTERIA CEREBELOSA SUPERIOR (SCA). Se origina de la arteria basilar.
Irriga la cara/ superficie superior del cerebelo y la mayor parte de los núcleos profundos del cerebelo.
También irriga el pedúnculo cerebeloso medio (porción rostral) y el pedúnculo cerebeloso superior.
2º. ARTERIA CEREBELOSA ANTEROINFERIOR (AICA). Se origina de la arteria basilar.
Irriga la porción anterior de la cara/superficie inferior del cerebelo, el flóculo, el núcleo profundo dentado
(porción caudal) y el pedúnculo cerebeloso medio (porción caudal). © zabaleta@[Link]
3º. ARTERIA CEREBELOSA POSTEROINFERIOR (PICA). Se origina de la arteria vertebral.
Irriga la porción posterior de la cara/superficie inferior del cerebelo. También irriga el pedúnculo
cerebeloso inferior (cuerpo restiforme-yuxtarrestiforme). © zabaleta@[Link]

CEREBELO. NÚCLEOS PROFUNDOS. IRRIGACIÓN

© zabaleta@[Link]

Haines © zabaleta@[Link]
Núcleos cerebelosos profundos irrigados por las arterias cerebelosas superior y anteroinferior (n. dentado)
 © zabaleta@[Link]
VENAS

Prometheus © Profa. Dra. Mercedes Zabaleta Merí

2019-2020 zabaleta@[Link]
 CEREBELO DRENAJE VENOSO TERRITORIOS

El drenaje venoso del cerebelo termina en la vena cerebral magna y en los

senos venosos endocraneales vecinos. © zabaleta@[Link]

VENA CEREBRAL MAGNA

© zabaleta@[Link] SENO RECTO

SENO TRANSVERSO

© zabaleta@[Link]
SENO PETROSOS SUPERIOR E INFERIOR

Prometheus