La esclerosis múltiple
ALUMNA: Marlene Avalos
Suarez
PROFESORA :Rebeca
Quintanilla
Carrera: Enfermería técnica
IA
¿Qué es la esclerosis múltiple?
• es una enfermedad del cerebro y la
médula espinal (el sistema nervioso
central) que puede provocar
discapacidad.
• Con la esclerosis múltiple, el sistema
inmunitario ataca la vaina protectora
(mielina) que recubre las fibras nerviosas
y causa problemas de comunicación
entre el cerebro y el resto del cuerpo.
Con el tiempo, la enfermedad puede
provocar el deterioro o el daño
permanentes de las fibras nerviosas.
Tipos de esclerosis múltiple
-Síndrome clínicamente aislado: -Esclerosis múltiple remitente recurrente:
es un primer episodio de síntomas se caracteriza por ataques claramente
neurológicos causados por
inflamación y desmielinización del definidos de síntomas neurológicos nuevos o
sistema nervioso central. El episodio, en aumento. A estos ataques (también
que por definición debe durar por lo llamados “recaídas” o “exacerbaciones”)
menos 24 horas, es característico de
la esclerosis múltiple, pero aún no siguen períodos de recuperación parcial o
cumple con los criterios para un completa (remisiones). Durante las
diagnóstico de esclerosis múltiple remisiones, es posible que todos los síntomas
porque las personas que presentan el
síndrome clínicamente aislado desaparezcan o que algunos síntomas
pueden llegar a tener esclerosis continúen y se vuelvan permanentes.
múltiple o no.
-Esclerosis múltiple secundaria
progresiva:
se puede caracterizar adicionalmente
como activa (con recaídas y/o evidencia
de nueva actividad que se observa en
imágenes de resonancia magnética
durante un período específico) o no
activa, así como con progresión
(evidencia de acumulación de
discapacidad con el tiempo, con o sin
recaídas, o nueva actividad observada
en imágenes de resonancia magnética),
o sin progresión.
Síntomas :
• Los signos y síntomas de la esclerosis múltiple pueden variar mucho
según la persona y durante el transcurso de la enfermedad, según la
ubicación de las fibras nerviosas afectadas :
• Entumecimiento o debilidad en una o más extremidades que se
produce comúnmente en un lado del cuerpo a la vez
• Hormigueo
• Sensaciones de choques eléctricos que se producen con ciertos
movimientos del cuello, en especial, al inclinarlo hacia adelante (signo
de Lhermitte)
• Falta de coordinación
• Marcha inestable o incapacidad para caminar
• Pérdida de la visión parcial o completa, por lo general en un ojo a la
vez, a menudo con dolor al mover el ojo
• Visión doble prolongada
Evolución de la enfermedad
• la enfermedad tiene un curso recurrente-
remitente. Tienen períodos con síntomas
nuevos o recaídas que aparecen durante días o
semanas y, por lo general, mejoran en forma
parcial o total. Estas recaídas están seguidas
de períodos tranquilos de remisión de la
enfermedad que pueden durar meses e incluso
años.
• Los pequeños aumentos en la temperatura
corporal pueden empeorar de manera
temporal los signos y síntomas de la esclerosis
múltiple. Estos no se consideran recaídas de la
enfermedad, sino pseudorrecaídas.
Las causas de la esclerosis múltiples
• No se ha descubierto la causa o un marcador
específico de la enfermedad. Los intentos de
demostrar un único origen, viral o ambiental, han
fracasado.
• Las hipótesis causales más convincentes son las que
asocian una alteración genética con un factor
ambiental, infeccioso o no, que pone en marcha un
proceso inmunológico que ocasiona alteración de la
pared de los vasos intracerebrales, edema e
infiltración de células activadas en el sistema
nervioso central.
¿Cuál es el pronóstico de la esclerosis
múltiple?
• un mejor pronóstico para aquellas formas de
enfermedad con inicio antes de los 40 años de edad,
síntomas oculares, sensitivos o de troncoencéfalo,
evolución en brotes, síntomas iniciales de duración
menor a 6 meses, y ausencia de historia familiar.
• Se citan en cambio como signos de peor pronóstico el
inicio tardío, el curso progresivo desde el inicio, la
afectación cerebelosa o medular, las alteraciones
psiquiátricas y esfinterianas, los brotes frecuentes, la
existencia de historia familiar, y la afectación bilateral
en los potenciales evocados visuales
¿Cómo se trata la esclerosis múltiple?
• El uso de corticosteroides durante los brotes (recaídas,
episodios agudos, exacerbaciones) es el tratamiento de
elección para disminuir la duración y gravedad.
• Existen además posibilidades terapéuticas de
modificación del curso de la enfermedad:
inmunosupresores, interferón, acetato de glatiramero
(Copaxone), Natalizumab o la plasmaféresis.
• También se pauta tratamiento sintomático farmacológico
para la espasticidad, el dolor, los movimientos
involuntarios o los trastornos psiquiátricos.
Factores de riesgo
• Edad. La esclerosis múltiple puede presentarse a
cualquier edad, pero su aparición suele ocurrir entre
los 20 y 40 años. Sin embargo, pueden verse
afectadas personas de menor y mayor edad.
• Sexo. Las mujeres tienen de 2 a 3 veces más
probabilidades que los hombres de presentar
esclerosis múltiple recurrente-remitente.
• Antecedentes familiares. Si uno de tus padres o
hermanos tuvo esclerosis múltiple, el riesgo de que
tengas la enfermedad es mayor.
• Determinadas infecciones. Diversos virus se asocian a
la esclerosis múltiple, entre ellos, el de Epstein-Barr,
el cual provoca la mononucleosis infecciosa.
Genética:
- Se ha demostrado la relación de un gen del cromosoma 6p21
con la esclerosis múltiple.
Obesidad.:
-Se encontró una relación entre la obesidad y la esclerosis
múltiple en mujeres. Esto se da, sobre todo, en la obesidad
infantil y adolescente femenina.
Determinadas enfermedades autoinmunitarias:
-Corres un riesgo levemente mayor de desarrollar esclerosis
múltiple si tienes otros trastornos autoinmunitarios, como
enfermedad tiroidea, anemia perniciosa, psoriasis, diabetes
tipo 1 o enfermedad inflamatoria intestinal.
Fumar:
- Los fumadores que presentan un síntoma inicial que podría
indicar esclerosis múltiple tienen más probabilidades que los
no fumadores de presentar un segundo evento que confirme la
esclerosis múltiple recurrente-remitente.
Complicaciones
• Las personas con esclerosis múltiple también pueden
tener:
• Rigidez muscular o espasmos
• Debilidad grave o parálisis, por lo general en las
piernas
• Problemas de vejiga, intestino o disfunción sexual
• Problemas cognitivos, como olvidos recurrentes o
dificultad para hallar palabras
• Trastornos del estado de ánimo, como depresión,
ansiedad o cambios de humor
• Convulsiones, aunque en muy raras ocasiones
¿Qué factores pueden influir en la Esclerosis
Múltiple?
• Nadie sabe con certeza la causa de la
Esclerosis Múltiple, pero todo parece
indicar que su aparición se debe a una
combinación de genes y algunos
factores del entono y estilo de vida.
• Conviene que la persona con EM tenga
en cuenta los aspectos “modificables”
que pueden influir en su EM para lograr
una gestión adecuada de la EM y
prevenir el empeoramiento, y lograr la
mejor calidad de vida posible.
¿Cómo evolucionará la Esclerosis Múltiple?
• Aún no se puede saber con seguridad cómo
evolucionará la Esclerosis Múltiple en cada caso.
• Con el paso de los años es posible que la
persona presente varias secuelas motivadas por
los brotes o un empeoramiento progresivo que
produzca discapacidad. Sin embargo, otras
personas se mantendrán más o menos estables.
• La EM no es mortal, pero al igual que ocurre con
otras enfermedades crónicas, la esperanza de
vida se puede reducir ligeramente debido a
complicaciones que podrían aparecer
(infecciones respiratorias, urinarias, etc.)
