FT-SST-001
REGISTRO DE INDUCCIÓN O REINDUCCIÓN EN SEGURIDAD Y V-004
SALUD EN EL TRABAJO PERSONAL DE OBRA
Inducción ____________ Reinducción _______________
FECHA: SUCURSAL:
NOMBRE Y APELLIDOS: NÚMERO DE CEDULA:
CARGO: CAPACITADOR:
Por favor seleccione de la siguiente lista, los temas que le fueron explicados y si quedaron completamente
claros para usted con respecto a la seguridad y salud en el trabajo en su cargo:
TEMA SI NO
Política de seguridad y salud en el trabajo de la empresa
Objetivos de Seguridad y Salud en el Trabajo de la empresa
Sus roles y responsabilidades con respecto a la Seguridad y
Salud en el Trabajo
Mecanismos de comunicació n en temas de Seguridad y Salud en
el Trabajo y Responsables
Qué en un accidente é incidente de trabajo
Mi obligació n de reportar cualquier incidente o accidente de
trabajo
Mi obligació n de informar sobre cualquier incapacidad y la
prohibició n de asistir a trabajar en períodos de incapacidad
La política de la organizació n de no realizar trabajos en alturas
(Por encima de 2.00 m) y no realizar tareas de alto riesgo
(Excepto si se cuenta con curso de alturas, permisos de trabajo
y se cumplen los requisitos legales)
La política sobre alcohol y farmacodependencia de la empresa
El Reglamento Interno de Trabajo Y de Higiene y seguridad
Matriz de Riesgos y la participació n en la actualizació n de ella.
Comités existentes dentro de la empresa (COPASST, COCOLA)
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SALUD EN EL TRABAJO PERSONAL DE OBRA
Principales peligros y riesgos de mi labor y los controles
existentes para prevenir accidentes de trabajo y enfermedades
laborales
Que elementos de protecció n requiero para realizar de manera
segura mi labor, uso, mantenimiento y cuando cambiar mis
elementos de protecció n personal
Plan de prevenció n, preparació n y respuesta ante emergencias.
rutas de evacuació n, brigada y punto de encuentro
Que se debe evitar cuando realizó TAR (altura, excavació n,
confinados, trabajo en caliente, eléctrico)
Yo, ________________________________________ identificado(a) con cédula de ciudadanía
_______________________________, certifico que recibí inducción/reinducción efectiva en estos temas
y que cumpliré con mis responsabilidades y obligaciones para proteger mi vida y la de mis compañeros, en
el marco del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo de la EMPRESA HFG
CONSTRUCCIONES S.A.S
_____________________________________________
Firma trabajadora (a) (En caso de no firmar, poner en este espacio la huella)
_____________________________________________
Firma Capacitador
NOTA: Esta inducción es válida con el anexo de la evaluación que valide la comprensión de esta.
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SALUD EN EL TRABAJO PERSONAL DE OBRA
EVALUACIÓN DE INDUCCIÓN O REINDUCCIÓN
Nombre: _______________________________ Número de Cedula: _______________________
Firma: ________________________________
Este documento evalúa los conocimientos adquiridos durante la inducción y/o Re inducción en SST, por lo
que deberá seleccionar o responder correctamente según la pregunta.
MARCAR CON UNA (X) LA RESPUESTA CORRECTA:
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1. Marque con una X que elementos de 3. Completa la frase con la palabra
protección contra caídas (EPCC) y EPP correcta indicando cual es el que
requiere el trabajador para realizar define el accidente y cual el
esta actividad en altura de una manera incidente de trabajo:
segura (trabajo en suspensión) :
a. Un ________________________ es
un suceso repentino no deseado,
que por cuestiones del azar no
desencadena lesiones en las
personas, daños a la propiedad, al
proceso o al ambiente.
Un _____________________, es
todo suceso repentino que
sobrevenga por causa o con ocasión
del trabajo, y que produzca en
el trabajador una lesión orgánica,
una perturbación funcional o
psiquiátrica, una invalidez o la
muerte.
4. En la siguiente imagen relaciona las
recomendaciones que darías para
mejorar estas condiciones inseguras:
2. Selecciones cuales serían las
RESPONABILIDADES en Seguridad y
Salud en el trabajo que tienes como
EMPLEADO:
a. Informar condiciones inseguras ___ a. Orden y aseo en el área ___
b. Usar los EPP para su actividad ___ b. Usar equipos contra caída ____
c. Asistir a las capacitaciones __ c. Inspección de las extensiones ___
d. Elegir representantes al COPASST ___ d. Usar EPP adecuados para la tarea
___
e. Reportar los accidentes de trabajo ____
e. trabajar así _____
5. Según la actividad que realizas
(mencionarla)
_______________________________
marca con una (X) los elementos de
protección personal que requieres para
tu actividad
a. Escalera en mal estado
b. Tabla con puntilla
c. Escaleras sin barandas
d. Levantamiento de carga sin ayuda
e. carga que impide la visibilidad
( ) Retirar las puntillas de las tablas
( ) Ayudas mecánicas o de un compañero
( ) No apilar mucho material al trasportar
( ) Ubicar barandas en las escaleras
( ) Reparar o cambiar la escalera.
6. En la siguiente imagen, se identifican
algunos actos y/o condiciones
inseguras, encuentra la pareja de
corrección:
7. ¿Cuál es la distancia de seguridad
mínima que debo tener cuando
estoy cerca a zonas de vacíos? 10. Marque con una (X) los posibles
síntomas que presenta la persona
a. 1 metro ____ que contrae el Virus del Covid- 19
b. 2 metros ____
c. 5 metros ____ d. Tos, fiebre, cansancio. ____
8. ¿Cuáles son las Vías de Ingreso a e. Tos, cansancio, congestión
nuestro organismo del virus de la nasal ______
Covid-19? f. Fiebre, diarrea, fatiga. ____
g. Tos, fiebre, cansancio, dolor
a. Ojos, Piel, Cabello de garganta, congestión
b. Ojos, Boca, Nariz nasal, secreción nasal, dolor
c. Piel, cabello, Boca de cabeza, diarrea, fatiga,
dificultad para respirar ___
9. ¿A quién debo reportar en caso de
contraer el virus o de presentar
síntomas de Gripe?
Jefe, EPS, responsable SST _
EPS, ARL, Caja de compensación ____
Mi compañero de trabajo _
SELECCIONO FALSO (F) O VERDADERO (V)
11. Para prevenir el contagio del covid- ( ). FALSO
19 debo tomar medidas de higiene ( ). VERDADERO
como son: el lavado de manos, áreas
ventiladas, evitar aglomeraciones. 14. Cuando trabajo debo EVITAR usar
gorras, joyas, anillos, relojes y
( ). FALSO audífonos
( ). VERDADERO ( ). FALSO
12. ¿Si recibo paquetes, documentos, ( ). VERDADERO
EPP, herramientas, equipos, Debo
realizar limpieza y desinfección de
estos?
15. Las Pulidoras se deben usar SIN guarda
( ). FALSO de seguridad para facilitar el trabajo:
( ). VERDADERO ( ). FALSO
( ). VERDADERO
13. PUEDO fumar, ingerir licor o
sustancias psicoactivas en horario
laboral.
Valor por cada respuesta acertada: Uno (1) CALIFICACIÓN TOTAL: ______________
TEMAS A REFORZAR SEGÚN FALENCIAS ENCONTRADAS EN LA INDUCCIÓN O REINDUCCIÓN:
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Firma del responsable de la inducción