INSPECCIÓN AL SISTEMA DE EXTINCIÓN PORTÁTIL CONTRA INCENDIOS
LOGO EMPRESA
"EXTINTORES"
1
Inspección realizada Por: Fecha de Inspección:___/___/___ Hora Inicio: ___:___ 4Hora Culminación ___:___
2 3
Fecha ultima Parte del Extintor que Señalización
12 13
Demarcacion 14
Funcionamiento Acceso al
Area donde esta
11
15
Ubicación Agente Extinguidor
10
5
N° del 6 7 8
recarga requiere Mantenimiento Extintor
del Extintor Observaciones
16
Extintor ubicado el equipo
Buena Mala PQS CO2 Otro Mes Año (Coloque el número de Codificación) Buena Mala Buena Mala Bueno Malo Bueno Malo
LOGO
17
Accion de Mejora: 18
Realizada Por: 19
Firma:
20
Revisado por: 21
Firma
22
Fecha:____/____/____.
Dióxido de Carbono (CO₂) Polvo Químico Seco (P.Q.S.) CODIFICACIÓN DE PARTES INSPECCIONADAS QUE REQUIEREN MANTENIMIENTO
1- Asa Percutora 10- Pitón, Boquilla o Tobera 19- Hombro del Cilindro
2- Asa de Acarreo 11- Válvula de descarga 20- Mecanismo de Punzado
3- Manómetro 12- Cuello del Cilíndro 21- Ruedas o Neumáticos
4- Pasador de Seguridad 13- Cuerpo del cilindro 22- Empacaduras
5-Presinto de Seguridad 14- Válvula Reguladora de Presion 23- Soporte de la Manguera
6- Válvula de Seguridad 15- Falda o Base de Sustentación 24- Rotulacion
7- Tapa del Cilindro 16- Fondo del Cilindro 25- Asa de Sujeción a la Pared
8- Cartucho Impulsor 17- Soporte 26- Número y/o Siglas del Equipo
9- Manguera 18- Gancho de Sujeción del Extintor 27- Etiqueta con Fecha de Ultima
Recarga (F.U.R.)