ASOCIACIÓN DE HOCKEY DEL SUR ENTRERRIANO
PASE INTERCLUB AÑO 2023
Gualeguay, _______de ____________de 2023.-
Señor Presidente de la ASOCIACIÓN DE HOCKEY DEL SUR ENTRERRIANO
El/la que suscribe_____________________________DNI Nº ______________Ficha Nº
_______
Que en la temporada ________________jugó en representación del Club
_____________________________; solicita al Consejo Directivo que preside, de acuerdo con
lo establecido en la pertinente reglamentación, se autorice mi PASE al Club
___________________________.
A tal fin se expone Certificado de Libre Deuda y Autorización del Club del cual procedo,
asumiendo compromiso de abonar el arancel correspondiente fijado por la Asociación por
dicho trámite, quedando firme el PASE una vez abonado el 100% del monto y la aprobación del
Consejo Directivo.
___________________________
Firma del jugador/a
*Para completar por el club de origen
Gualeguay, _______de ____________de 2023.-
Señor Presidente de la ASOCIACION DE HOCKEY DEL SUR ENTRERRIANO
La Comisión Directiva del Club _________________________ deja constancia que el/la
jugador/a _____________________________DNI Nº ____________________, se encuentra
libre de deuda y todo compromiso con esta Institución, por lo tanto acuerda conformidad para
su PASE, liberándolo/a para gestionar su derecho de juego en el Club
_____________________.
_______________________
Sello del Club Firma Presidente Club
Para uso exclusivo de la Asociación: Se recepciona el presente pedido de Pase Inter Clubes, no significando el
mismo la aceptación del PASE, quedando el mismo a consideración del Consejo Directivo. Validez del Pase con el
VºBº de este formulario y con la firma del Presidente y/o Vicepresidente a/c.
APROBADO EL PASE: SI
Firma y sello
Datos pago PASE (llenar los siguientes datos – OBLIGATORIO):
RECIBO Nº ________________$____________FECHA DE PAGO________________________
TIENE SANCIONES: SI – NO JUGADOR LIBRE: SI – NO JUGADOR MENOR DE EDAD: SI - NO