Generalidades de las suturas 2.
Tensión-Resistencia: fuerza en peso que el
hilo puede soportar antes de romperse al ser
Una sutura deriva del latin Suere que significa coser, anudado
es la coaptación quirúrgica que se practica en los 3. Fuerza tensil: tiempo que la sutura mantiene
bordes de una herida con el fin de mantenerlos la resistencia a la tensión, siendo el periodo
unidos en tanto sucede la cicatrización, se compone de vida útil de la sutura y se expresa en días
de puntos y nudos. o porcentaje de fuerza.
4. Absorción: es la propiedad que define si el
● Punto: es el proceso de insertar la aguja y el hilo será o no absorbido por el organismo y
hilo por cada uno de los bordes del tejido en cuánto tiempo lo llevará a cabo.
para poder aproximarlos. 5. Capilaridad: es la propiedad que permite el
● Nudo: proceso por el que se asegura que no paso de líquidos a lo largo de la línea de
se suelte el punto dado por medio de varias sutura, un exceso entraña riesgo de infección
lazadas, realizando un nudo doble ya que la posibilidad de retención bacteriana
instrumentado o nudo de cirujano, es decir, en los intersticios de la hebra será mayor.
primera lazada doble - segunda lazada Esta es mayor en hilos multifilamentos, tener
simple en el sentido opuesto al anterior - y cuidado también en heridas con procesos
tercera lazada simple en el mismo sentido infecciosos o riesgo de contaminación.
que la primera, para darle la potencia y 6. Memoria: es la tendencia a volver a su
fricción necesaria para vencer la resistencia estado original, como en las suturas
que ofrece un tejido. monofilamentos, por lo que en estas es
necesario realizar un mayor número de
Tipos de suturas nudos.
Hay dos tipos, manuales (cutáneas adhesivas, 7. Elasticidad: es la capacidad de deformarse y
adhesivos tisulares derivados del cianocrilato, volver a su posición inicial.
convencionales) y mecánicas (clips, engrapadoras 8. Coeficiente de fricción: roce que produce el
etc). Pero nos enfocaremos en las suturas hilo al deslizarse a través del tejido,
convencionales, formadas por un hilo y una aguja. monofilamentos y recubiertas se deslizan
más suavemente, pero obligan a realizar
Características de los hilos nudos con mayor número de lazadas.
1. Calibre: es el diámetro de la sección
transversal del hilo y se utiliza la numeración Tipos de hilos
de la Farmacopea Americana, cuanto mayor Propiedades físicas, químicas o biológicas.
es el número de ceros, menor es el diámetro
y la fuerza de tensión.
● Naturales Partes de una aguja
Animal: catgut (único reabsorbible), seda (multi) Ojo, que solo está en agujas sueltas.
Vegetal: lino (multi), algodón
Mineral: acero inoxidable (mono), titanio
● Sintéticos
Reabsorbibles: poliglactina 910 (multi) ácido
poliglicólico (multi), poliglecaprona (mono),
poliglioxanona (mono)
No reabsorbibles: poliamida (Nylon, mono),
poliéster (mono o multi), polipropileno (mono)
Cuerpo; varía en su curvatura, necesaria entre mayor
profundidad
● Reabsorbibles
Usadas en tejidos profundos, suelen durar 60 días
Poliglactina 910
● No reabsorbibles
El hilo será encapsulado y formará un granuloma
por cuerpo extraño si no se retira. Tejidos que
cicatrizan lento como piel, aponeurosis y tendones,
cirugías donde se requiera tensión constante.
● Monofilamento
Menor resistencia al paso de un tejido y menos
propensas a contaminarse. Hay mono con dientes o La punta depende del tejido a suturar.
garras en su superficie que distribuye la tensión a lo
largo de la sutura y permite auto anclaje sin nudos.
● Multifilamentos
Torsión, trenzado y tensión. Mayor fuerza y
flexibilidad.
Características de las agujas
● Resistencia: a la deformación, a menor
resistencia menor daño tisular
Hay suturas traumáticas y atraumáticas (cuando el
● Ductibilidad: doblarse sin romperse
hijo viene unido a la aguja y tienen el mismo
● Definición: penetrar el tejido
diámetro)
● Estabilidad en el porta agujas: algunas que
traen estrías longitudinales