ANOREXIA NERVIOSA
INTRODUCCION:
La anorexia nerviosa es un trastorno alimentario que comúnmente afecta mujer joven.
Las personas con anorexia tienen un fuerte miedo a subir y bajar de peso. Controla la
forma de tu cuerpo. La falta de una nutrición adecuada puede causar problemas físicos y
mentales. Por lo tanto, la anorexia debe tratarse lo antes posible. La anorexia nerviosa
suele comenzar entre los 15 y los 25 años, pero puede. Se desarrolla en niños hasta los
10 años de edad o adultos mayores. Aunque después de los 90 % de personas con
anorexia son mujeres, la anorexia también puede influir en los hombres. Sin embargo,
es difícil estimar la prevalencia de la anorexia nerviosa. Los estudios muestran que el
1% de las mujeres jóvenes (de 15 a 25 años) tienen enfermedad.
CONCEPTO:
La anorexia nerviosa, a menudo abreviada como "anorexia", es un trastorno alimentario
caracterizado por un peso corporal anormalmente bajo, un miedo intenso a aumentar de
peso y una percepción distorsionada del peso. Controlar el peso y la forma del cuerpo es
tan importante para las personas con anorexia que hacen varios sacrificios que a
menudo trastornan seriamente sus vidas. Para evitar subir de peso o seguir perdiendo
peso, las personas con anorexia a menudo restringen la cantidad de alimentos que
comen. Para controlar su aporte calórico, pueden vomitar después de comer o abusar de
laxantes, suplementos nutricionales, diuréticos o enemas. Además, pueden hacer
demasiado ejercicio cuando intentan perder peso. No importa cuánto peso se pierda, una
persona todavía tiene miedo de aumentar de peso. De hecho, la anorexia no tiene nada
que ver con la comida. Esta es una forma extremadamente poco saludable ya veces fatal
de lidiar con los problemas emocionales. Cuando tienes anorexia, lo que sueles hacer es
equiparar la delgadez con la autoestima.
La anorexia, al igual que otros trastornos alimentarios, puede apoderarse de su vida y
volverse muy difícil de manejar. Pero con tratamiento, puede entenderse mejor a sí
mismo, volver a hábitos alimenticios más saludables y prevenir algunas de las
complicaciones graves de la anorexia.
CRITERIOS DE DIAGNÓSTICO
• Restricción del aporte calórico en relación a las necesidades, resultando en un
importante bajo peso en relación a la edad, sexo, etapa evolutiva y condición física del
paciente. Significativamente bajo peso se define como un peso por debajo del peso
mínimo normal o, para niños y jóvenes, por debajo del peso mínimo esperado. • Miedo
intenso a aumentar de peso o volverse obeso, o comportamiento persistente que impide
el aumento de peso a pesar de que el paciente percibe un peso inferior al normal. •
Obstáculos para el sentido del peso o el tamaño, influencia inapropiada del peso o el
tamaño en la autoestima, o falta persistente de comprensión de la gravedad del bajo
peso corporal actual. designación de subtipo
• Limitado: el paciente no ha tenido atracones ni vómitos repetidos (es decir, vómitos
autoinducidos o mal uso de laxantes, diuréticos o enemas) en los últimos 3 meses. La
pérdida de peso se logra principalmente a través de la dieta, el ayuno, el ejercicio
excesivo o todos estos métodos. • Patrón de atracones y vaciado: el paciente ha tenido
episodios repetidos de atracones o vaciado (es decir, vómitos autoinducidos o uso
excesivo de laxantes, diuréticos o enemas) en los últimos 3 meses. nivel de dificultad
actual
• Bajo peso de leve a severo, definido como IMC ≥17. †
• Bajo peso moderado a severo se define como un IMC de 16-16.99. • La insuficiencia
ponderal grave se define como un IMC de 15 a 15,99. • Extremadamente bajo peso se
define como un IMC <15. Se puede considerar que los pacientes que se han sometido a
una cirugía bariátrica tienen un peso levemente bajo, incluso con un IMC de 22, si el
paciente continúa sintiéndose gordo, tiene síntomas de hambre y tiene una severa
restricción de energía para maximizar la pérdida de peso.
DIAGNÓSTICO
Si su médico sospecha que tiene anorexia nerviosa, generalmente realizará una variedad
de pruebas y exámenes para confirmar el diagnóstico, descartar causas médicas de la
pérdida de peso y determinar si tiene alguna complicación relacionada. Estos exámenes
y pruebas generalmente incluyen:
• Examen físico. Esto puede incluir medir su altura y peso; controlar los signos vitales,
como la frecuencia cardíaca, la presión arterial y la temperatura; examen de problemas
de piel y uñas; escucha tu corazón y tus pulmones; y examinar el abdomen.
• Análisis de laboratorio. Las pruebas pueden incluir un hemograma completo y análisis
de sangre más especializados para controlar los electrolitos y las proteínas, así como la
función hepática, renal y tiroidea. También puedes hacerte un análisis de orina.
• Evaluación psicológica. Un médico o profesional de la salud mental puede hacerle
preguntas sobre sus pensamientos, sentimientos y hábitos alimenticios. También pueden
pedirle que complete un cuestionario de autoevaluación psicológica.
• Otros estudios. Es posible que le hagan radiografías para verificar la densidad ósea,
para detectar fracturas por estrés o huesos rotos, o para detectar neumonía o problemas
cardíacos. También pueden hacer un electrocardiograma para verificar si hay anomalías
en su corazón.
FACTORES DE RIESGO
FACTORES INDIVIDUALES:
• Predisposición genética: El riesgo de padecer un TCA se incrementa por
encima de los valores de la población general si hay el antecedente de un familiar con
un TCA. Este factor combinado con otros de tipo ambiental, como los entornos
familiares y sociales, pueden aumentar la probabilidad de padecer un TCA.
• Rasgos psicológicos: Ciertos rasgos de personalidad como una autoexigencia
muy elevada, perfeccionismo obsesivo, necesidad de control y rigidez cognitiva están
muy relacionados con la aparición de una anorexia. La Bulimia está más relacionada
con la ansiedad y la impulsividad.
• Baja autoestima: Tener una baja autoestima, es decir, hacer una valoración
negativa e insatisfactoria de un mismo / a incrementa la probabilidad de padecer TCA.
• Imagen corporal negativa: Las personas que no tienen una imagen real de su
propio cuerpo y se sienten mal, son más vulnerables a la hora de sufrir un TCA.
• Adolescencia: La adolescencia es la etapa vital en la que existe un mayor riesgo
de desarrollar un TCA. Se diagnostica TCA en personas de todas las edades, pero en la
mayoría de los casos la enfermedad se desarrolla durante la adolescencia. Esto sucede
porque durante esta etapa, la personalidad, la autoestima y el rol social de la persona
están en pleno desarrollo y, por tanto, es más vulnerable ante un entorno social en el que
la presión por la imagen es excesivamente elevada.
• Sexo femenino: De cada 10 casos de TCA, 9 son mujeres y 1 es un hombre, por
lo que ser mujer implica mayor riesgo de padecer un TCA.
FACTORES FAMILIARES:
• Ambiente familiar desestructurado: Las familias en las que no existe una
estructura estable y segura tienen mayor riesgo de desarrollar un TCA en alguno de los
miembros, sobre todo en aquellos que de manera individual tienen más riesgo, como las
chicas adolescentes.
• Ambiente familiar sobreprotector: Aquellas familias en las que la comunicación
y la dinámica familiar es excesivamente rígida, controladora y exigente pueden influir
en el desarrollo de un TCA, sobre todo en aquellos miembros con mayor vulnerabilidad
individual, como las chicas adolescentes.
• Experiencias vitales estresantes: Cambios traumáticos en la estructura familiar
como, por ejemplo, la muerte de uno de los miembros puede aumentar la probabilidad
de TCA.
FACTORES SOCIALES:
• Modelo de belleza imperante: El actual modelo de belleza, que se centra en un
modelo estético delgado, tiene un peso muy importante en el desarrollo de los TCA. En
los últimos años, la aparición de este nuevo canon de belleza ha venido acompañado de
un fuerte incremento de la incidencia de casos de TCA.
• Presión social respecto a la imagen: En las últimas décadas, el valor social de la
imagen también ha ganado relevancia, por lo que no sólo tenemos un modelo de belleza
perjudicial para la salud, sino que, además, la presión social recibida respecto a la
importancia de parecerse a este modelo es excesivamente elevada. Estos dos factores
combinados tienen una clara influencia en la aparición de TCA. El papel de los medios
de comunicación en la difusión del modelo de belleza actual los sitúa como agentes
responsables, en buena medida, en la proliferación de los TCA en nuestra sociedad.
• Determinados deportes o profesiones: Ciertas actividades deportivas, como la
danza, por ejemplo, pueden favorecer la aparición de TCA debido al trato que hacen de
la imagen en la práctica de este deporte. Otros deportes de riesgo son aquellos en los
que se compite por categorías de peso. También son grupo de riesgo todas aquellas
personas que ejercen profesiones relacionadas con mundo de la moda, espectáculo y / o
televisión / cine, ya que la profesión a menudo ejerce presión en cuanto a tener una
determinada imagen.
• Críticas y burlas relacionadas con el físico: Las personas, sobre todo niños y
adolescentes, que han recibido críticas y burlas relacionadas con su apariencia física y
que debido a ello se han sentido inseguras con su imagen pueden presentar mayor
tendencia a desarrollar TCA.
• El sistema de tallas actual: es un sistema no unificado que tiene como resultado
un patrón heterogéneo que resulta confundido para la población, hasta el punto de que la
persona no es capaz de conocer cuál es su talla. El informe «No encontrar tu talla
promueve la anorexia» alerta de que un 44% de la población hace un intento de dieta
para adelgazar al comprobar que no utilizan la talla que creían.
• Existencia de páginas web que hacen apología de la anorexia y la bulimia: En
los últimos años han aparecido y se han reproducido a una velocidad vertiginosa, tal y
como denuncia el informe «Las páginas pro-ana y pro-mia inundan la red «, la presencia
en internet de páginas que hacen apología la anorexia y la bulimia como» formas de
vida «en lugar de como enfermedades mentales. Son páginas dirigidas por una persona
que sufre TCA y en las que diferentes personas afectadas por la enfermedad se ponen en
contacto con el objetivo de intercambiar trucos para adelgazar, reforzar las conductas
patológicas propias de la enfermedad (como, por ejemplo, autoexigirse un peso por
debajo de lo que se considera saludable), y engañar familiares y amigos, entre otras
acciones. El acceso a este tipo de páginas es muy fácil y dado que aún no existe una
legislación concreta al respecto, no tenemos al alcance las herramientas necesarias para
acabar con este factor que ejerce una influencia tan negativa, sobre todo, entre los
chicos y chicas más jóvenes.
