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Evolución de la Neonatología en México

La neonatología ha evolucionado en el occidente de México desde los tiempos prehispánicos, cuando las parteras tradicionales como Tlamatquiticitl asistían los partos y proveían cuidado integral a las madres y recién nacidos, hasta la creación de las primeras unidades de cuidados intensivos neonatales en los hospitales de Guadalajara en la segunda mitad del siglo XX. Aunque las prácticas de las parteras fueron restringidas durante la colonia, sus conocimientos fueron recuperados para mejorar el cuidado médico de neon

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La neonatología ha evolucionado en el occidente de México desde los tiempos prehispánicos, cuando las parteras tradicionales como Tlamatquiticitl asistían los partos y proveían cuidado integral a las madres y recién nacidos, hasta la creación de las primeras unidades de cuidados intensivos neonatales en los hospitales de Guadalajara en la segunda mitad del siglo XX. Aunque las prácticas de las parteras fueron restringidas durante la colonia, sus conocimientos fueron recuperados para mejorar el cuidado médico de neon

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Historia de la neonatología en el occidente de México

Historia de la neonatología en el occidente de México 1

El binomio madre-hijo(a) ha tenido gran importancia desde tiempos remotos en el mundo, nuestro país en sus
diferentes culturas desarrolló un amplio conocimiento de herbolaria y su interacción con el cuerpo humano,
disfrutaba de mantener limpio su cuerpo y espíritu con el temascal, se beneficiaba de sus brebajes y ritos. En estas
sociedades existía un pilar que lo representaba una mujer sabia llamada Tlamatquiticitl (Nahuatl) quien era la partera
con experiencia, que ya había tenido hijos, que ya había tenido la preparación de su madre y abuela y contaba con
renombre; En las familias representaba tal importancia que era ella quien entregaba a la novia con el prometido y de
acuerdo a su amenorrea, los meses lunares, los cuidados higiénicos, alimentación, masajes (maniobras de Leopold),
temascales, coordinaba-asistía el parto y el puerperio. Una vez que nace el bebé proyectaba su futuro de acuerdo al
anuncio del sexo, así también realizan un ritual para el entierro de la placenta y los cordones umbilicales (hasta la
fecha); cabe resaltar que Tlamatquiticitl, mujer de ciencia ligaba el cordón umbilical con un hilo de algodón blanco
para visualizar el sangrado y para el corte utilizaba un cuchillo de pedernal previamente desinfectado con el calor,
así mismo al recién nacido le lavaba los ojos con “Xocopatle”.
Cuando fueron conquistados por los españoles se percataron de la gran cultura medicinal y que ejercían mejores
técnicas que las de ellos y percibieron que cuando la mujer era atendida por la partera la embarazada tenía menos
esfuerzo, su recuperación era más pronta y el recién nacido disfrutaba de una buena salud, así como la madre se le
observaba una adecuada producción de leche. Durante la época Colonial la práctica de Tlamatquicitl queda
restringida, el conocimiento que había sido heredado de generación en generación se pierde, ellas tienen que
esconderse, los españoles en su afán de conquista roban y queman los códices donde están plasmados los remedios
herbolarios. Los españoles imponen la adoración a Santa Margarita (patrona del embarazo) muchos niños mueren ya
que no había parteras, no estaban presentes para la vigilancia y atención integral que proporcionaba con los signos
de alarma en el control prenatal, la lactancia materna, el alojamiento conjunto, el aseo diario, solo se les permitió
que las parteras hicieran su labor tocológica considerándose de manera subordinada en una sociedad donde ella era
pieza clave.
En los inicios de Guadalajara existen registros de la lactancia hasta los 18 meses de edad y posteriormente se inicia
biberón (de barro) con leche de vaca, de cabra y de burra. En 1870 en el Hospital de San Andrés de la Ciudad de
México se forman los primeros Médicos Pediatras; posteriormente imparten cursos con maniquís y realizan
autopsias en defunciones materno-infantil. Hasta que logran intercambiar conocimientos entre médicos y parteras
pueden aprovechar la experiencia de ellas y modifican sus métodos dando como resultado una mejor práctica.
Empieza la asepsia-la antisepsia y las primeras cesáreas, pero sólo enfocándose en la mujer no así en una adecuada
atención al recién nacido. Durante más de 45 años seguían siendo atendidos por obstetras y la mortalidad infantil
incrementaba por distocias del parto, infecciones, síndromes de dificultad respiratoria, prematurez.
El Médico Pediatra Zepeda Camarena implementa estatutos y reglamentos para el manejo del recién nacido, y en
1947 se crea el Sanatorio de Guadalajara formado médicos en el cuidado de los niños. Para 1958 se establece el
Hospital México Americano donde el Médico Horacio Padilla Muñoz es el encargado de la sala de cunas. Los
médicos Juan Urrusti, Ernesto Díaz del Castillo, Eduardo Jurado García y Álvarez de los Cobos, se consideran
pioneras de la Neonatología y Perinatología en la Capital de la República Mexicana. El Dr. Horacio Padilla Muñoz
es piedra angular ya que organiza un trabajo en equipo con los obstetras y pediatras de forma positiva lo cual los
lleva a la creación de una pequeña unidad de terapia para recién nacidos en el Sanatorio Pedro Loza. En el Hospital
Santa Ma. Chapalita resalta por contar con áreas para el recién nacido como el banco de leche, vestidores, sala de
aislamiento, sala general, implementan la historia clínica más detallada del recién nacido, exploración física, notas y
registros de enfermería.
A partir de 1970 que varios médicos inician la era de Pediatría Perinatológica o Neonatológica en Guadalajara,
mientras en el IMSS el Dr. Alfredo Avelar Jáuregui logra capacitar a sus médicos brindando una alta calidad de
atención al recién nacido. Es en el Hospital Civil de Guadalajara en 1980 cuando aun los pediatras atienden al recién
nacido, cuando se integra la primera neonatóloga la Dra. Irma Elia Arce García, posteriormente se integra el Dr.
Eusebio Angulo Castellanos dando un gran paso con la incorporación la ventilación mecánica asistida. Hasta en
1995 surge la especialidad médica en Neonatología de manera progresiva sin que ésta sea suficiente ya que se
presenta un brote intrahospitalario fatal y es clausurada la unidad.
Surge la nueva Unidad de Neonatología con el área de Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN), Unidad
de Terapia Intermedia al recién nacido, Alojamiento Conjunto madre e hijo (habitación compartida) y finalmente el
programa Madre Canguro. Después de una catástrofe natural, en el 2009 da inicio al Centro Integral de Atención al
Historia de la neonatología en el occidente de México 2

Neonato y a la Mujer CINANEM conformándolo el área de cuidados Inmediatos y Transición, Alojamiento


Conjunto, UCIN, UTIN, unidades de aislados, estimulación temprana y consultorios.
El origen de una Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales para pacientes externos UCINEX, fue por la
inconformidad en la falta de recurso humano, tecnológico e infraestructura donde brindaran atención de calidad a los
recién nacidos, buscando fondos con el gobierno y con asociaciones, haciendo el proyecto de transporte de recién
nacido seguro, protocolos de detección y tratamiento a hijos de madres con adicciones, cierre de gastrosquisis, cierre
neural, prevención de retinopatía del prematuro; Sirviendo a la nación por 26 años gracias al altruismo, humanismo,
solidaridad y entrega a su desempeño profesional.

Artículo de revista:
Padilla, H.,Angulo, E. & Gutierrez, A. (2016). Historia de la neonatología en el occidente de México. México.
Revista Médica MD, Volumen 7 número 4, pp 220.

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