UNIVERSIDAD NACIONAL JORGE BASADRE GROHMANN – TACNA

Facultad de Ciencias de la Salud

Escuela Profesional de Enfermería

RELACIÓN ENTRE EL SOBREPESO - OBESIDAD Y LA ACTIVIDAD

FÍSICA EN ESCOLARES DE 9 A 11 AÑOS DE LA I.E.
CORONEL BOLOGNESI TACNA – 2017

TESIS

Presentada Por:

Bach. Ruth Betsy Irene Gonzales Fernandez

Para optar el título profesional de:

LICENCIADA EN ENFERMERÍA

TACNA – PERÚ
2018

i
i
 DEDICATORIA

Dedico esta tesis primeramente a Dios, por permitirme

llegar hasta este punto y a mis tres ángeles en el cielo:
mamita María, Alma y mi padrino Manuel.

A mi hijo Matías, porque eres la razón para luchar y

seguir adelante, eres mi motor y mayor motivación.

A mi madre Elsa, quien nunca dejo de apoyarme y

impulsarme a seguir adelante y mi hermano Alexander,
quien ha estado conmigo siempre que lo necesito.

A mis tíos: Guzmán, a quien quiero como mi padre, por

estar siempre en los momentos importantes de mi vida, y
mi tía Yenny, por ser mi mayor ejemplo a seguir.

A mis amigos: Pablo, por acompañarme en este arduo

camino, por creer en mí y a Manuel y Astrid por sus
palabras alentadoras, gracias por motivarme a seguir
adelante en mi carrera profesional.

Bach. Gonzales Fernandez, Ruth

III
i
 AGRADECIMIENTO

A DIOS, por darme fuerzas para superar los obstáculos y

dificultades a lo largo de este camino y haberme permitido estar donde me
encuentro; por lo que día a día pone en mi camino.

Al Director, docentes y alumnos de la I.E.E. “Coronel Bolognesi”,

quienes hicieron posible la realización del estudio de investigación.

A la Dra. Carla Morí Fuentes, mi madrina, por el asesoramiento,

paciencia, tolerancia y apoyo incondicional para la elaboración, ejecución y
consolidación de este trabajo.

A la Dra. María Soledad Porras por cultivar en mí el amor por la

investigación y por su apoyo para la culminación de esta tesis.

A la Lic. Guadalupe Castillo Loza y a el Lic. Luis López Puycan por

el inestimable trabajo que han realizado en la estadística de ésta Tesis.

A la Escuela Profesional de Enfermería – FACS/ UNJBG, a la

directora Dra. Nora Vela Paz y a mis docentes por la acogida, por su
paciencia, enseñanza, sabiduría constante y formación profesional.

A la Sra. Clarita, Milagros, gracias y a todos aquellos que no están

aquí, pero que me ayudaron a que este gran esfuerzo se volviera realidad.

Bach. Gonzales Fernandez, Ruth.

iii
 ÍNDICE

Pág.

RESUMEN …………………………………………………………………...…vii
ABSTRACT ………………………………………………………………...…...ix
INTRODUCCIÓN…………………………………………………………..……x

CAPÍTULO I: PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

1.1. Descripción del problema……………………………………………….1
1.2. Formulación del problema ………………………………………..…..11
1.3. Objetivos………………………………………………………………...11
1.4. Justificación……………………………………………………………..12
1.5. Hipótesis……………………………………………………...………...15
1.6. Operacionalización de las variables……………………………….....16

CAPÍTULO II: MARCO TEÓRICO

2.1. Antecedentes del estudio………………………………………………..17
2.2. Base teórica ………………………………………………………….......22
2.2.1 Teoría general y/o de enfermería…………………………...….22
2.2.2 Mapa conceptual………………………………………………...24
2.2.3 Variables de estudio………………………………………….….25
2.3. Definición conceptual de términos……………………………………...62

CAPÍTULO III: METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN

3.1. Enfoque de la investigación ……………………………………………..63
3.2. Tipo de la Investigación…………………………………………………..63
3.3. Método de investigación……………………………………………..…...63
3.4. Población ……………………………………………………………….....64

1
iii
 Pág.

3.4.1. Criterios de inclusión y exclusión……………………………...64

3.5. Muestra………………………………………………………….…………65
3.6. Unidad de análisis ………………………………………………………...65
3.7. Técnicas e instrumentos de recolección de datos…………………….65
3.8. Procedimiento de recolección de datos………………………………..68
3.9. Validez y confiabilidad…………………………………………………….71
3.10. Técnicas de procesamiento y análisis de datos ………………….…..73
3.11. Consideraciones éticas …………………………………………………73
3.11.1. Principio de autonomía………………………………………..74
3.11.2. Consentimiento informado…………………………………....74
3.11.3. Confidencialidad de datos…………………………….………74
3.11.4. Principio de beneficencia …………………………………….74
3.11.5. Evaluación de los beneficios del estudio y sus
Destinatarios………………………………………..………….75
3.11.6. Protección de grupos vulnerables……………………………75
3.11.7. Principio de justicia…………………………………………....75
3.11.8. La selección de seres humanos o sin discriminación…....…75
3.11.9. Los beneficios potenciales serán para los individuos
y los conocimientos para la sociedad……………….…….76

CAPÍTULO IV: DE LOS RESULTADOS Y DISCUSIÓN DE LOS DATOS

4.1. Presentación de los resultados en tablas y descripción…………….....77
4.2. Prueba de hipótesis ……………………………………………………....96
4.3. Discusión de resultados……………………………………………….....98

CAPITULO V: CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

5.1. Conclusiones…………………………………………………………….106
5.2. Recomendaciones……………………………………………..………..107

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
ANEXOS

iv
2
 ÍNDICE DE TABLAS

Pág.

TABLA N° 01 Características de los escolares de 9 a 11 años

78
de la I. E. Coronel Bolognesi Tacna – 2017
TABLA N° 02 Estado nutricional de sobrepeso-obesidad según
índice de masa corporal en escolares de 9 a 11 81
años de la I E. Coronel Bolognesi Tacna – 2017
TABLA N° 03 Estado nutricional de sobrepeso - obesidad
según edad en escolares de 9 a 11 años de la I. 83
E. Coronel Bolognesi Tacna – 2017
TABLA N° 04 Actividad física en escolares de 9 a 11 años de
85
la I. E. Coronel Bolognesi Tacna – 2017
TABLA N° 05 Actividad física según edad en escolares de 9 a
11 años de la I. E. Coronel Bolognesi Tacna – 87
2017
TABLA N° 06 Relación entre el estado nutricional de
sobrepeso - obesidad y la actividad física en
89
escolares de 9 a 11 años de la I. E. Coronel
Bolognesi Tacna – 2017
TABLA N° 07 Actividad física según tiempo y dimensión
relacionado con el estado nutricional de
91
sobrepeso – obesidad en escolares de 9 a 11
años de la I.E. Coronel Bolognesi Tacna – 2017

v3
 ÍNDICE DE GRÁFICOS
Pág.

GRÁFICO N° 01 Características de los escolares según edad

de 9 a 11 años de la I. E. Coronel Bolognesi 79
Tacna – 2017

GRÁFICO N° 02 Características de los escolares según año

de estudios de los escolares de 9 a 11 años 80
de la I. E. Coronel Bolognesi Tacna – 2017

GRÁFICO N° 03 Estado nutricional de sobrepeso-obesidad

en escolares de 9 a 11 años de la I. E. 82
Coronel Bolognesi Tacna – 2017
GRÁFICO N° 04 Estado nutricional de sobrepeso-obesidad
según edad en escolares de 9 a 11 años de 84
la I. E. Coronel Bolognesi Tacna – 2017

GRÁFICO N° 05 Actividad física en escolares de 9 a 11 años

86
de la I. E. Coronel Bolognesi Tacna 2017
GRÁFICO N° 06 Actividad física según la edad en escolares
de 9 a 11 años de la I E. Coronel Bolognesi 88
Tacna – 2017

GRÁFICO N° 07 Relación entre el estado nutricional de

sobrepeso-obesidad y la actividad física
90
en escolares de 9 a 11 años de la I. E.
Coronel Bolognesi Tacna – 2017

GRÁFICO N° 08 Actividad física según número de cuadras

caminadas diariamente relacionado con el
estado nutricional de sobrepeso – obesidad 93
en escolares de 9 a 11 años de la I.E.
Coronel Bolognesi Tacna – 2017

4
vi
 Pág.

GRÁFICO N° 09 Actividad física según juegos recreativos al

aire libre por minutos diarios relacionado
con el estado nutricional de sobrepeso – 94
obesidad en escolares de 9 a 11 años de la
I.E. Coronel Bolognesi Tacna – 2017
GRÁFICO N° 10 Actividad física según horas semanales de
ejercicio o deportes programados
relacionado con el estado nutricional de
95
sobrepeso – obesidad en escolares de 9 a
11 años de la I.E. Coronel Bolognesi Tacna
– 2017

5
vii
 RESUMEN

Este estudio tuvo como Objetivo determinar la relación entre el estado

nutricional y actividad física en estudiantes de 9 a 11 años de la I.E. Coronel
Bolognesi Tacna – 2017. Metodología, es un estudio de enfoque
cuantitativo, con un tipo de investigación correlacional - transversal. La
muestra estuvo conformada por 255 escolares de 9 a 11 años, se realizó la
técnica de la observación directa con determinación del IMC según criterio
del MINSA y se aplicó el cuestionario de Actividad Física del Instituto de
Nutrición y Alimentos, con las consideraciones éticas respectivas.
Resultados, se logró identificar que predomino el estado nutricional de
obesidad (56,08%), seguido de los escolares con sobrepeso (26,67%) y el
resto de estudiantes con un estado nutricional normal (17,25%). La mayor
parte de escolares realizaban actividad física baja (48,24%), seguido de los
que realizaban actividad física regular (44,70%) y el resto realizaban una
actividad física buena (7,06%), las diferencias fueron significativas (p <
0,05), y la relación entre las variables numéricas tuvo una buena magnitud
(r > 0,50). Se concluyó que existe una elevada frecuencia de sobrepeso -
obesidad en escolares y se relaciona a un deficiente a regular nivel de
actividad física.

Palabras clave: Sobrepeso – obesidad, estado nutricional, actividad física,

escolar.

6
viii
 ABSTRACT

The purpose of this study was to determine the relationship between

nutritional status and physical activity in 9- to 11-year-old students of the
I.E. Coronel Bolognesi Tacna - 2017. Methodology, is a study of quantitative
approach, relational - transversal type. The sample consisted of 255 school
children from 9 to 11 years old, the technique of direct observation with
determination of BMI was performed according to MINSA criteria and the
Physical Activity questionnaire of the Institute of Nutrition and Food was
applied, with the respective ethical considerations. Results, it was possible
to identify that the nutritional status of obesity predominated (56.08%),
followed by overweight schoolchildren (26,67%) and the rest of students
with a normal nutritional status (17,25%). The majority of school children
engaged in low physical activity (48,24%), followed by those who did regular
physical activity (44,70%) and the rest performed good physical activity
(7,06%), the differences were significant (p <0,05), and the relationship
between the numerical variables had a good magnitude (r> 0,50). It was
concluded that there is a high frequency of overweight - obesity in school
children and it is related to a deficient to regular level of physical activity.

Keywords: Overweight - obesity, nutritional status, physical activity, school.

7
ix
 INTRODUCCIÓN

La siguiente investigación busca determinar la relación entre la

actividad física con el sobrepeso – obesidad, ya que este último es la
alteración metabólica más frecuente en el mundo, a tal grado que se la ha
calificado como la “epidemia del siglo XXI.

La obesidad infantil viene tomando proporciones epidémicas a nivel

mundial, junto a la inactividad física y sedentarismo que vienen
aumentando en la actualidad, ya que la población escolar de nuestro país
y región no es ajena a esta realidad.

El sobrepeso y la obesidad en la infancia y adolescencia es alta, es

un gran problema de salud pública Así mismo son causantes de un gran
número de enfermedades degenerativas y crónicas como la diabetes,
hipertensión y cáncer, convirtiéndose en un problema que debe ser
abordado en todas las esferas y grupos sociales, así como en diferentes
edades.

Se han hecho públicos nuevos datos globales sobre actividad física,

con resultados que alertan de una caída en su práctica en el siglo XXI, lo
que revela que la población corre el riesgo de contraer enfermedades
cardiovasculares, diabetes tipo 2, demencia y algunos cánceres por no
realizar suficiente ejercicio.

Las intervenciones multicomponentes dirigidas a la dieta saludable

y la intervención dirigida a la actividad física proporcionada para el control
del peso en la niñez podría ayudar a reducir las cifras de obesidad.

x8
La presente investigación consta de los siguientes capítulos:

En el Capítulo I, Planteamiento del Problema, se hace referencia a

la Descripción y formulación del problema, objetivos, justificación,
formulación de hipótesis, operacionalización de variables.

En el Capítulo II, Marco teórico, se desarrolla los antecedentes de

la investigación, las bases teóricas y definición conceptual de términos
básicos.

En el Capítulo III, Metodología, se plantea el tipo y diseño de la

investigación, población y muestra, técnicas e instrumentos de recolección
de datos, y procesamiento para la recolección de datos, con validez y
confiabilidad, según consideraciones éticas.

En el Capítulo IV, de los Resultados y Discusión de los resultados

obtenidos de la investigación, poniendo a prueba las hipótesis planteadas.

Por último, en el capítulo V, las conclusiones y recomendaciones,

según los resultados se hará mención de conclusiones encontradas ante
estos, seguidas de recomendaciones para beneficio del lector, y finalmente
las referencias bibliográficas y anexos respectivos.

9
xi
 CAPÍTULO I

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

1.1. DESCRIPCIÓN DEL PROBLEMA

El sobrepeso y obesidad que en los últimos años ha ido en

aumento en relación a la alimentación y falta de actividad física. Es
una pandemia que afecta a todos los grupos de edad, en la mayoría
de los países, sobre todo en países desarrollados y en vías de
desarrollo.

Frente a esta situación, la Organización Mundial de la Salud

– OMS, refiere que la obesidad, es considerada como un problema
de salud pública dentro de las enfermedades crónicas no
transmisibles, donde actualmente no solo abarca al adulto sino
también al niño, así mismo, señala que ha alcanzado caracteres de
epidemia a nivel mundial, convirtiéndose en uno de los problemas
más alarmantes del siglo XXI. La prevalencia del sobrepeso y
obesidad en este grupo etáreo ha incrementado de forma
significativa, de un 4,0% en 1975 a más del 18,0% dentro del año
2016 (1).

Hace 40 años, en el mundo el número de personas con bajo

peso era mucho mayor que el de las personas obesas. Esta situación
se ha invertido y en la actualidad el número de personas obesas
duplica el número de personas con peso bajo. De mantenerse la

1
tendencia, para el año 2 030 más de 40% de la población del planeta
tendrá sobrepeso y más de la quinta parte será obesa (2).

De acuerdo a la Organización Mundial de la Salud (OMS),

desde 1 980 la obesidad se ha duplicado en todo el mundo, llegando
en el año 2 014 a más de 1 900 millones de adultos mayores de 18
años con sobrepeso, de los cuales, más de 600 millones con
obesidad, lo que implica una prevalencia en adultos mayores de 18
años de 39% de sobrepeso y 13% de obesidad. Con respecto a la
población infantil, existen más de 41 millones de niños menores de
5 años con sobrepeso u obesidad a nivel mundial, lo que ha
significado un incremento de cerca de 11 millones en los últimos 15
años (3).

La obesidad y el sobrepeso son responsables de una gran

parte de enfermedades, convirtiéndose en un problema de Salud
Pública, ya que se han incrementado en forma alarmante en las
últimas décadas. Calificándose como “la epidemia del siglo XXI”, es
la enfermedad no transmisible más prevalente en el mundo, que
afecta desde edades más tempranas.

Está demostrado que el sobrepeso y la obesidad en adultos y

niños ha llegado a ser un problema mundial de carácter
epidemiológico. Esto supone problemas a distintos niveles en la
salud y la calidad de vida de los que la padecen. Si a esto le
añadimos el gasto económico que resulta de la atención a la salud,
el problema se agrava, que debe ser atacado en todas las esferas y
grupos sociales, así como en diferentes edades.

2
 En los últimos cuatro decenios, la tasa de sobrepeso y
obesidad en niños y adolescentes se han disparado en todo el
mundo, durante mucho tiempo fueron considerados un problema
solo de los países de ingresos altos, pero esto cambio ya que están
incrementando alarmantemente en países de ingresos bajos (Haití
en Centroamérica) y medianos (países latinoamericanos), en
particular en los entornos urbanos.

Constituyendo el principal problema de malnutrición del adulto

y es una enfermedad que se ha visto aumentada notoriamente en la
población infantil, según datos del 2 016, ya hay alrededor de 41
millones de niños menores de cinco años que tienen sobrepeso o
son obesos y 340 millones de niños y adolescentes de 5 a 19 años
con sobrepeso y obesidad.

La población infantil no está exenta de este problema. uno de

los factores que contribuyen a la génesis de la obesidad infantil es el
uso de los medios de comunicación electrónicos como son la
televisión, tablet, videojuegos, entre otros; a los que son expuestos
y se colocan a su disponibilidad desde temprana edad ,lo que influye
notoriamente en el sobrepeso debido a la gran inactividad física que
conlleva, si se parte de la evidencia de que la obesidad puede ser
generada tanto por un estilo de vida sedentario, debida a la perdida
de actividad física desde la edad temprana (4).

En 2016 había en el mundo 50 millones de niñas y

adolescentes y 74 millones de niños y adolescentes con obesidad,
mientras que las cifras correspondientes a la insuficiencia ponderal
moderada o grave eran de 75 y 117 millones, respectivamente (5).

3
 La mayor preocupación de la obesidad infantil es que
mientras menor sea el niño, tiene mayor riesgo de desarrollar
complicaciones en el futuro como un factor de riesgo de padecer
enfermedades crónicas no transmisibles.

Los niños diagnosticados con obesidad a temprana edad

sufren de problemas respiratorios, enfermedades cerebrovasculares
y cardiovasculares, mayor riesgo de fracturas e hipertensión, altas
incidencias de diabetes mellitus tipo II, resistencia a la insulina,
apnea obstructiva del sueño, deformidades ortopédicas, reducción
de la actividad física y distorsión de la estética corporal que pueden
afectar la autoestima, las relaciones interpersonales y su proyección
social.

La inactividad física es actualmente uno de los principales

problemas de salud a escala mundial, el alto porcentaje de
sedentarismo es congruente con las cifras de obesidad y sobrepeso
siendo una variable condicionante de la salud, independientemente
de factores sociales, económicos o genéticos (6).

La inactividad física es la causante de un 6% de muertes en

el mundo. El sedentarismo es uno de los principales factores de
riesgo cardiovascular. No hay mejor manera de combatir el
sedentarismo infantil que promover el deporte y si es en familia,
mejor, ya que se creará un hábito de por vida. Porque no hay que
olvidar que “los hijos son el reflejo de sus padres”, por ello es
fundamental el entorno familiar para que los niños sean activos
físicamente.

4
 En 2010, a escala mundial, alrededor del 23% de los adultos
de 18 años o más no se mantenían suficientemente activos (un 20%
de los hombres y un 27% de las mujeres). En los países de ingresos
altos, el 26% de los hombres y el 35% de las mujeres no hacían
suficiente ejercicio físico, frente a un 12% de los hombres y un 24%
de las mujeres en los países de ingresos bajos. Los niveles bajos o
decrecientes de actividad física suelen corresponderse con un
producto nacional bruto elevado o creciente. La mengua de la
actividad física se debe parcialmente a la inacción durante el tiempo
de ocio y al sedentarismo en el trabajo y el hogar. Del mismo modo,
el mayor uso de modos de transporte “pasivos” también contribuye
a una insuficiente actividad física (7).

En 2010, a escala mundial, un 81% de los adolescentes de 11

a 17 años de edad no se mantenían suficientemente activos. Las
chicas eran menos activas que los chicos: un 84% de ellas incumplía
las recomendaciones de la OMS, por un 78% en el caso de los
varones. Varios factores ambientales relacionados con la
urbanización pueden desalentar a las personas de mantenerse más
activos, como: el miedo a la violencia y a la delincuencia en los
espacios exteriores; un tráfico denso; la mala calidad del aire y la
contaminación; y la falta de parques, aceras e instalaciones
deportivas y recreativas (7).

En América Latina se relaciona estos problemas con lo

hábitos de estilos de vida, tanto en las personas adultas como en la
población en edad escolar, que en la actualidad debido a los cambios
tecnológicos, tienen mayor acceso y uso a los mismos; tales como
la televisión, computadora, lap top. Tabletas y celulares, sumado a

5
esto llevan mayormente una dieta hipercalórica y realizan una
escasa actividad física, lo cual influye negativamente desde muy
temprana edad.

Latinoamérica es la región del mundo con mayor porcentaje

de actividad física insuficiente para mantenerse saludable, al
alcanzar el 39%, así lo señala la OMS tras presentar los resultados
de un nuevo estudio sobre el tema. Según la investigación, publicada
en la revista científica “Lancet”, Latinoamérica supera al respecto al
conjunto de países occidentales de altos ingresos, donde en general
se hace menos actividad física que en los de rentas bajas, con un 37
y un 16 % de sus poblaciones, respectivamente, en esta situación.
Se trata de la primera investigación que ofrece estimaciones sobre
la insuficiencia de actividad física -considerado uno de los factores
principales de las enfermedades no transmisibles- en un periodo de
dieciséis años, de 2001 a 2016 (8).

En el Perú, en el 2 016 más de la mitad de peruanos mayores

de 15 años presentaban sobrepeso y obesidad, según datos del
MINSA. Alcanzando el tercer lugar en sobrepeso y obesidad en la
región de América Latina, detrás de México y Chile. Tanto el
sobrepeso como la obesidad han aumentado significativamente en
el Perú en los últimos años. En personas mayores de 15 años, por
ejemplo, el sobrepeso aumentó de 33,8% en el 2013 a 35,5% en el
2 016. En tanto, la obesidad afectó al 18,3% de la población durante
ese mismo período. Si sumamos las cifras de sobrepeso y obesidad
de los peruanos, se tiene que en el 2 016 el 53,6% cae en esa
categoría; es decir, más de la mitad de los peruanos están con
sobrepeso u obesidad (9).

6
 La distribución del sobrepeso y obesidad no es homogénea
en la población, ya que estos problemas son mayores en las zonas
urbanas más que en las rurales, así como en la costa es mayor que
en la sierra y la selva. Curiosamente mientras que el sobrepeso es
igual entre hombres y mujeres, la obesidad es más frecuente en
mujeres. Así como el sobrepeso y la obesidad tienen una clara
correlación con el nivel educativo del peruano: son menores en
personas que solo terminaron la primaria y mayores en personas con
grado universitario.

La obesidad en niños y adolescentes en el mundo está

aumentando en forma alarmante y lamentablemente el Perú no es
ajeno a esa realidad. En el país, en los últimos 30 años, se triplicaron
los casos de sobrepeso y obesidad como consecuencia del
sedentarismo y la alimentación poco saludable.

En ese contexto, es importante analizar lo que sucede con

estas dos condiciones en los niños peruanos. En los pequeños de
entre 5 y 9 años, la gordura aumentó de 16,9% en el 2 007 a 17,5%
en el 2 013-2 014. Durante ese mismo período, y de una manera
alarmante, la obesidad se duplicó de 7,7% a 14,8%. Si sumamos
ambas categorías, se tiene que, en el 2007, el 24,6% de los niños
del país eran gordos u obesos, mientras que en el 2013-2014, el
32,3% presentaba estos problemas. Es decir, mientras que en el
2007 uno de cada cuatro niños peruanos era gordo u obeso, en el 2
013-2 014 uno de cada tres caía en esa categoría. Es decir, vamos
de mal en peor (9).

7
 El sobrepeso y obesidad en niños entre 5 y 9 años alcanza el
24,6 % de la población, es decir que 1 de cada 4 menores ya presenta
una acumulación excesiva de grasa en su cuerpo. Entre los niños de
0 a 5 años, la situación también es preocupante, pues la obesidad y
el sobrepeso afectan al 7,6% de esa población, lo que significa que, a
su corta edad, 1 de cada 10 pequeños ya tiene un problema de peso.
Perú es el país de América donde la obesidad infantil creció más
rápido (10).

En el año 2014, se pudo observar que la prevalencia combinada

de sobrepeso y obesidad aumentó, afectando a uno de cada cuatro
adolescentes de 10 a 19 años (26,0%) (11).

El sedentarismo y/o falta de actividad física es un mal que afecta

a millones de peruanos y una de las principales causas de diversas
enfermedades, muchas de ellas irreversibles, “Más del 80 % de
jóvenes en el Perú no llegan a cumplir con el cupo de actividad física
necesaria para su salud. Por ello vemos mayor cantidad de personas
menores de 35 años que padecen de obesidad, diabetes o de
infartos”, manifestó el especialista de Portal Salud en Casa. Realizar
ejercicio mejora el estado muscular y el estado cardiorrespiratorio, la
salud ósea y evita la osteoporosis, asimismo reduce la diabetes, la
hipertensión, accidentes cerebrovasculares, entre otros males.
Realizar ejercicio mejora el estado muscular y el estado
cardiorrespiratorio, la salud ósea y evita la osteoporosis, asimismo
reduce la diabetes, la hipertensión, accidentes cerebrovasculares,
entre otros males (12).

Tacna se ubica en primer lugar en población con sobrepeso con

un 65,24 % por encima de los departamentos de Callao, Moquegua,
Ica, entre otros. De este porcentaje más del 20 % tiene obesidad.

8
 Las mayores prevalencias de obesidad infantil tanto para
niños y niñas se identificaron en las regiones de Tacna (niños 3,9% y
niñas 3,2%), Moquegua (niños 3,1% y niñas 2,4%) y Callao (niños
2,8% y niñas 2,3%) (13).

Durante el año 2 016 en nuestro departamento, se registró en

la estructura de morbilidad general, la obesidad y otros tipos de
hiperalimentación con el 3er lugar con 51 156 casos; en el año 2 010
fue de 26 007 casos, es decir, se casi duplicado el número de casos,
el ascenso es sostenido en los últimos 8 años, constituyéndose en un
problema prioritario de salud pública en la Región Tacna.

Según etapas de vida, la morbilidad en la niñez (0-11 años),

representa más de la tercera parte (35,0%) de la población general,
convirtiéndose en el mayor porcentaje, frente a las demás edades
(14).

De forma similar, el problema se observa en el distrito de

Tacna, lugar donde se ubica la I.E. “Coronel Bolognesi”, en el año 2
016, la obesidad y otros tipos de hiperalimentación ocuparon el tercer
lugar con 19 391 casos entre niños y adolescentes. El número de
casos es mayor en la etapa de niño con 16 300 casos y en la etapa
adolescente con 3 091. Así es como la obesidad y la hiperalimentación
ocupan el tercer lugar de las 10 primeras causas de morbilidad (15).

La inactividad física, sumado al sobrepeso-obesidad y la

inadecuada alimentación, representan un gran problema sanitario en
Tacna, debidos a los porcentajes alarmantes que vienen ocupando en
los últimos años, se sabe que los hábitos inadecuados comienzan en
la primera infancia y esta nueva generación de modernización va
aumentando el sedentarismo por el uso desmedido y fácil acceso de

9
uso de la tecnología, tantos medios mecánicos, eléctricos y/o
electrónicos. Tanto el sedentarismo como la inactividad física, han
demostrado que tienen consecuencias negativas para nuestra salud
y pueden llegar a convertirse en un problema de salud pública, por ser
un peligro potencial para la salud.

Es en tal sentido que se decide realizar el presente estudio en

la I.E. Coronel Bolognesi, que alberga estudiantes varones,
únicamente en los niveles primario y secundario, considerando que,
al ser una institución emblemática, los estudiantes provienen de los
diferentes distritos de la ciudad de Tacna.

Por lo expuesto anteriormente, es que se decide realizar esta

investigación, con el propósito de conocer la situación real y actual
estado nutricional y actividad física de loa escolares varones de la
Institución Educativa del centro de nuestra ciudad para poder actuar
de oportunamente y así poder reducir los riesgos para la salud que
conlleva el sobrepeso – obesidad e inactividad física.

Este estudio orientara para mejorar las políticas saludables y

de prevención en los estilos de vida desde la niñez. También es
necesario conocer esta problemática que va aumentando en nuestra
región, se debe establecer tal situación, ya que es necesario conocer
el grado del problema del sobrepeso y obesidad en los escolares de
9 a 11 años y su relación con la actividad física. Esto tendrá una
enorme contribución en el contexto de implementación y
fortalecimiento de actividades de Intervención, asimismo será una
base esencial para los programas del Ministerio de Salud y Educación.

10
1.2. FORMULACIÓN DEL PROBLEMA

¿Cuál es la relación entre el sobrepeso-obesidad y la actividad física

en escolares de 9 a 11 años de la I.E. Coronel Bolognesi, Tacna -
2017?

1.3. OBJETIVOS

1.3.1. General
Determinar la relación entre el sobrepeso-obesidad y la
actividad física en escolares de 9 a 11 años de la I.E Coronel
Bolognesi Tacna -2017.

1.3.2. Específicos

• Identificar el estado nutricional de sobrepeso – obesidad según

índice de masa corporal en escolares de 9 a 11 años de la I.E.
Coronel Bolognesi.
• Determinar la actividad física en escolares de 9 a 11 años de
la I.E. Coronel Bolognesi.
• Establecer la relación entre el estado nutricional de sobrepeso-
obesidad y la actividad física en escolares de 9 a 11 años de la
I.E. Coronel Bolognesi.
• Identificar el estado nutricional en relación al tiempo y
dimensión de la actividad física en escolares de 9 a 11 años de
la I.E. Coronel Bolognesi Tacna.

11
1.4. JUSTIFICACIÓN

El presente estudio de investigación busca establecer la

relación entre el sobrepeso/ obesidad y la actividad física en
escolares de 9 a 11 años de la I.E. Coronel Bolognesi Tacna – 2017,
Ya que, si bien existen estudios de investigación en niños y
adolescentes, no se han relacionado en forma reciente su frecuencia
con la actividad física en el Distrito de Tacna, lo que le da originalidad
a esta investigación.

Así mismo tiene relevancia científica, ya que se han aplicado

principios de enfermería en la detección temprana de riesgos para la
salud; considerando que un gran número de niños en edad escolar
tiene sobrepeso u obesidad, y la mayor parte llevan una vida
sedentaria, siendo la actividad física más realizada la caminata
habitual, y pocas las personas que realizan ejercicio físico
planificado.

Los resultados de este estudio servirán para mejorar los

programas de salud integral que promueve el Ministerio de Salud,
tales como el documento técnico de gestión para la promoción de
la actividad física para la salud con Resolución ministerial N°209-
2015/MINSA y los lineamientos y estrategias para la prevención y
control de enfermedades no transmisibles (ENT) 2016 – 2020 con
Resolución ministerial N°229-2016/ MINSA.

En el marco del campo de enfermería ya que es el

profesional encargado del control de crecimiento y desarrollo de los
niños y de atención integral de la salud en la etapa adolescente,

12
 según las normas técnicas: N°087-MINSA/DGSP-V.01 y N° 973-
2012/MINSA, respectivamente. así como en el “Programa de
familias y viviendas saludables” aprobado por resolución ministerial
n° 402-2006/MINSA y en el marco del “Programa de Promoción de
la salud en las instituciones Educativas” aprobado por resolución
Ministerial 277-2005/MINSA y así brindar cuidado a las personas,
familias y poblaciones en los diferentes niveles de atención del
Sistema de Salud. Todo esto dentro de la Ley Nº 27669 de Trabajo
de la Enfermera(o) y en la resolución ministerial N°997, dentro del
perfil de competencias de los profesionales de Enfermería.

Esto se relaciona con su gran relevancia práctica que ha

permitido identificar los casos con sobrepeso u obesidad y con baja
actividad física, para recomendar que se realice diagnóstico
temprano y corregir sus problemas antes de que influyan
negativamente en su salud, beneficiando a un grupo importante de
la población, lo que enfatiza su relevancia social.

Los problemas demandan de la intervención del profesional

de enfermería por ser un tema de la actualidad y que afecta a un
grupo vulnerable de nuestra sociedad, por ello el presente estudio
servirá para elaborar una propuesta de intervención, de acciones
específicas para mejorar los programas de salud integral que
promueve el MINSA y se puedan implementar en las unidades
ejecutoras de la Dirección Regional de Salud Tacna, para reorientar
la estrategia basada en prevención, procurando obtener una
reducción importante en el sobrepeso – obesidad infantil, que en
consecuencia disminuirá las enfermedades no trasmisibles y sus
factores de riesgo comunes en el futuro.

13
 La presente investigación beneficiara a la Institución
Educativa, al MINSA en su paquete de atención integral del escolar
y el adolescente y en las estrategias de prevención y control de
daños no transmisibles así como en la de alimentación y nutrición
saludable, al profesional de enfermería y a toda la población escolar
ya que permitirá identificar y abordar los problemas de obesidad que
puedan estar presentando los niños.

Adicionalmente de satisfacer la motivación personal de

realizar una investigación en el área de gestión de salud, se ha
logrado una importante contribución académica al campo de la
enfermería, y por el desarrollo del proyecto en el área de pregrado,
se ha cumplido con las políticas de investigación de la Universidad
en esta etapa importante del desarrollo profesional.

El trabajo de investigación nos permitirá conocer en qué

situación nutricional se encuentran los niños de 9 a 11 años, que
permitirá plantear o replantear actividades, programas de apoyo y
ayuda a los niños de edad escolar, que beneficiará a la Institución
Educativa, al MINSA, a los profesionales de enfermería y a toda la
población escolar.

14
1.5. HIPÓTESIS

1.5.1. Hipótesis alterna: (H1)

HA. Existe relación significativa entre el sobrepeso-obesidad

y la actividad física en escolares de 9 a 11 años de la I.E.
Coronel Bolognesi Tacna – 2017.

1.5.2. Hipótesis nula: (H0)

H0: No existe relación significativa entre el sobrepeso-
obesidad y la actividad física en escolares de 9 a 11 años de
la I.E. Coronel Bolognesi Tacna – 2017.

1.6. VARIABLE DE ESTUDIO

1.6.1. Variable dependiente:

Sobrepeso-obesidad

1.6.2. Variable independiente:

Actividad física

15
 1.7. OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES

DEFINICION ESCALA NIVEL DE

VARIABLE DIMENSION INDICADORES ITEMS
CONCEPTUAL VALORATIVA MEDICION
Sobrepeso – obesidad:
Son el resultado de indicadores que SEXO Masculino
• Delgadez severa:
se estiman para cada persona, a < - 3DE
partir de su estatura, de su peso y su Tablas
PESO • Delgadez:
VARIABLE edad. ESTADO del
TALLA < -2 DE a ≥ - 3 DE
DEPENDIENTE NUTRICIONAL MINSA
• Normalidad:
Sobrepeso: Cuando los indicadores
≥ -2 DE a +1DE Razón
Sobrepeso- antropométricos se sitúan entre >+1 • Índice de masa
obesidad a <+2 DE (Desviación Estándar) • Sobrepeso:
corporal 9 años +1 DE a ≤ +2DE
EDAD 10 años • Obesidad:
Obesidad: Cuando el indicador 11 años
antropométrico es >+2 DE > +2DE
(Desviación Estándar)
˃15 cdras
=2
Desde el colegio a
N° de cuadras 5-15 cdras Bueno:
cualquier lugar 3.1
caminadas =1 (8 a 10
rutinario
˂5 cdras puntos)
EJERCICIO FISICO =0
VARIABLE Todo movimiento del cuerpo que
DEPORTE Regular
INDEPENDIENTE hace trabajar a los músculos y ˃60 min =
(5-7 Ordinal
requiere más energía de la que se 2
puntos)
Actividad física utiliza en estado de reposo. Tiempo de juego Bicicleta, pelota, 30-60min
4.1
al aire libre correr, etc. =1
Deficiente
˂30 min =
(0 a 4
0
puntos)
Tiempo de Educación física 5.1 ˃4 h = 2
ACTIVIDAD FISICA deportes De deportes 2-4 h = 1
5.2
programados programados ˂2 h = 0

16
 CAPÍTULO II

MARCO TEÓRICO

2.1. ANTECEDENTES DEL ESTUDIO

De acuerdo a la revisión bibliográfica realizada por la

investigadora, se presenta los resultados de investigaciones que son
más relevantes para el objetivo investigado en el presente estudio.

Ruiz S., Mezquita M. y Sánchez S. (16), realizaron la

investigación "Actividad física y estado nutricional en adolescentes
de 9 a 15 años de una institución de enseñanza de San Lorenzo,
Paraguay 2015”. Cuyo objetivo fue establecer la asociación entre la
actividad física y el estado nutricional de adolescentes de 9 a 15
años. Metodología, Estudio observacional, descriptivo, transversal,
prospectivo, analítico, una población conformada por 465
adolescentes, se usó un software para el estado nutricional y un
cuestionario de actividad física. Resultados: La población con
actividad física fue del 55,9%. En el grupo de escasa actividad física,
el sobrepeso y obesidad fue de 46,3 y 23,6% respectivamente,
comparado con 3,1% y 0,8 % en adolescentes con actividad física.
Conclusiones: Los adolescentes con escasa actividad física
presentaron porcentajes de sobrepeso y obesidad significativamente
mayores, comparando con el grupo que realizaba actividad física.

17
 Machado K., Gil P., Ramos L. y Pírez C. (17), realizaron la
investigación “Sobrepeso/obesidad en niños en edad escolar y sus
factores de riesgo” Uruguay 2018. Cuyo objetivo fue evaluar la
prevalencia de sobrepeso/obesidad en niños escolares e identificar
factores de riesgo. Metodología, Estudio transversal, realizado entre
julio de 2015 y julio de 2016. Se recogieron variables patronímicas,
peso al nacer, datos sobre su alimentación en el primer año de vida
y datos antropométricos. Se interrogó frecuencia de consumo de
algunos alimentos y nivel de actividad física. Resultados: se
incluyeron 318 niños; 28,3% tenía sobrepeso, 14,5% obesidad. Los
niños con y sin sobrepeso/obesidad. Conclusiones: La mayor
proporción de niños con sobrepeso/obesidad recibía comida
chatarra y permanecía más de 6 horas sentados; menor proporción
tenía más de 60 minutos/día de juegos al aire libre (p<0,05).

Díaz R., Gonzales P. y Sánchez R. (18), en su investigación

“Describir el nivel de actividad física en niños entre 8 y 10 años
matriculados en la escuela municipal Carlos Hernández Peña de la
comuna de Peñalolén, Santiago de Chile 2015”. Cuyo objetivo fue
describir el nivel de actividad física en escolares entre 8 y 10 años
matriculados en una escuela municipal. Metodología, se utilizó un
cuestionario del INTA. Resultados: De los resultados que se
esperaba encontrar era un bajo nivel de actividad física y la
existencia de diferencias de este entre géneros, de los cuales
ninguno se evidenció en este estudio. Dichos resultados se atribuyen
a 2 hechos principalmente: bajo número de la muestra y la incorrecta
aplicación del cuestionario. Conclusiones: Se recomienda utilizar el
cuestionario dado el bajo costo, facilidad de recopilar información y
el poco tiempo que demanda.

18
 Calla D. y Cornejo N. (19), en su investigación “Relación
entre actividad física y sobrepeso / obesidad en escolares de nivel
primario de la institución educativa 40029 Ludwing Van Beethoven,
Alto selva alegre, Arequipa 2016” Perú. Cuyo objetivo buscó
establecer la relación entre actividad física y sobrepeso / obesidad
en escolares. Metodología, se utilizó la encuesta del INTA y la
observación con determinación del IMC. Resultados: De los alumnos
todos los escolares con sobrepeso/obesidad el 87,42% tiene
niveles de actividad deficientes, el 12,58% niveles regulares de
actividad, y ninguno tiene niveles adecuados de actividad física.
Predominó el estado nutricional de sobrepeso (55,63%), con 44,37%
de niños obesos. Conclusiones: Existe una elevada frecuencia de
sobrepeso y obesidad en estudiantes de primaria y se relaciona a un
deficiente a regular nivel de actividad física.

Quispe Y. (20), con su investigación “Nivel de actividad física

y su relación con sobrepeso y obesidad en escolares adolescentes
del 5to grado de secundaria de la I.E. Alborada Francesa - Comas
2014” Lima – Perú. Cuyo objetivo fue determinar la relación entre el
nivel de actividad física en el sobrepeso y la obesidad. Metodología,
Estudio de enfoque cuantitativo, descriptivo, correlacional,
transversal y prospectivo. La técnica utilizada fue la observación, la
entrevista y un cuestionario. Resultados: En relación con el nivel de
actividad física el 59,5% tenían un nivel moderado, el 21,6% bajo
nivel y el 18,9% un alto nivel. En relación con el estado nutricional,
el 68,5% tenían un peso normal, seguido de un 18,9% con
sobrepeso y el 6,3% tienen bajo peso y obesidad, respectivamente.
Conclusiones: Existe un mayor porcentaje de escolares

19
adolescentes que presenta un nivel moderado de actividad física y
un porcentaje significativo de estudiantes con sobrepeso y obesidad.

Callomamani L. (21), en su investigación “Relación entre el

sobrepeso-obesidad y la actividad física en escolares de 9 a 11 años
de la I.E. Mariscal Cáceres Tacna 2012” Perú. Cuyo objetivo fue
determinar la relación entre el sobrepeso-obesidad y la actividad
física. Metodología: Estudio de tipo cuantitativo, transversal,
correlacional. Usó una encuesta (PAQ) modificada por la Enf. Mgr.
Fresia Catacora López. Resultados: Se obtuvo que el 54,3%
presento un índice de masa corporal normal, 25,2% en sobrepeso,
18,1% de obesos y 2,4% delgados. El 97,6% realizan educación
física, el 41,73% nunca realizan actividades vigorosas, el 86,61%
nunca realiza actividades moderadas. Conclusiones: Se comprobó
una relación significativa en la participación de actividades físicas o
deportivas que organiza el colegio, con el sobrepeso-obesidad en
los escolares.

Catacora F. (22), en su investigación “Estilos de vida

nutricional y de la actividad física relacionados al sobrepeso y
obesidad en escolares de 8 años, Ciudad de Tacna-Perú” 2005.
Cuyo objetivo: Fue determinar los estilos de vida nutricional y la
actividad física relacionada al sobrepeso y obesidad. Metodología:
Estudio descriptivo, correlacional, transversal en una población de
2134 escolares y muestra de 400 escolares. Resultados: obtuvo una
prevalencia de sobrepeso de 21,5% y obesidad de 30,5%; los estilos
de vida nutricional del consumo de alimentos del grupo de pan,
azúcar, y grasas originó una moderada a buena correlación al
sobrepeso y obesidad. En el estilo de vida activa, se encontró que

20
en todas las formas de actividad física y su intensidad que realiza el
escolar, se halló predominio a la vida sedentaria y actividad de forma
leve. Conclusiones: Existe una fuerte relación al sobrepeso y
obesidad, tanto en el sexo masculino como en el femenino.

Coronel L. (23), en su investigación “Obesidad y sobrepeso

en estudiantes del nivel primario del colegio Cristo Rey”-Tacna 2007-
Perú”.Cuyo Objetivo fue ver la prevalencia de sobrepeso y obesidad
en los escolares. Metodología: Fueron seleccionados al azar 218
alumnos del nivel primario, se obtuvo el peso, talla y edad y se
determinó el índice de masa corporal. Resultados: Obtuvo que la
obesidad infantil tiene una prevalencia de 39%, existiendo un 26%
de sobrepeso, también se halló que los factores de riesgo más
relacionados son el sedentarismo 39%, practicar deporte menos de
una hora a la semana 26%, más de una hora dedicado frente al
televisor 31%, más de una hora frente a la computadora y/o
videojuegos 28%, el 41% de los niños que practicaban deporte, lo
hacían por más de una hora. Conclusiones: El alto consumo de
energía y el gasto calórico demostrado por la poca actividad física,
son factores predisponentes para desarrollar obesidad y sobrepeso.

21
2.2.BASE TEÓRICA O FUNDAMENTO TEÓRICO

2.2.1. Teoría de Nola Pender (Modelo de Promoción de la Salud)

Para este estudio se utilizó de base el modelo conceptual de Nola

J. Pender, “Un modelo de conducta para la salud preventiva”, que
determina la respuesta del individuo de tomar decisiones y conductas
favorables sobre su propio cuidado dentro del contexto de la
enfermería. Este modelo sirve para identificar conceptos relevantes
sobre conductas de promoción de la salud y para integrar los hallazgos
de investigación de tal manera que faciliten la generación de hipótesis
comparables. Esta teoría continúa siendo perfeccionada y ampliada en
cuanto su capacidad para explicar las relaciones entre los factores que
se cree influye en las modificaciones de la conducta sanitaria. El
modelo se basa en la educación de las personas sobre cómo cuidarse
y llevar una vida saludable (24).

Este modelo se centra en la salud del individuo, le da la capacidad

de cambiar su situación a nivel salud y comprende los elementos
externos que sean válidos tanto para la recuperación de la salud como
para la prevención de la enfermedad.

La aplicación del Modelo de Promoción de la Salud de Pender, es

un marco integrador que identifica la valoración de conductas en las
personas, de su estilo de vida, del examen físico y de la historia clínica,
estas actividades deben ayudar a que las intervenciones en promoción
de la salud sean pertinentes y efectivas y que la información obtenida
refleje las costumbres, los hábitos culturales de las personas en el
cuidado de su salud (25).

22
 El Modelo de Promoción de la Salud aporta una solución
enfermera a la política sanitaria y la reforma del cuidado de salud,
ofreciendo un medio para comprender cómo los consumidores pueden
verse motivados para alcanzar la salud personal. Los futuros hallazgos
empíricos aumentarán su importancia para los planificadores de la
enfermería de la aportación de los cuidados de salud y para aquellos
que ofrecen el cuidado.

METAPARADIGMAS DESARROLLADOS EN LA TEORIA

Enfermería: La enfermera es la promotora encargada de motivar e influir

a los usuarios para que mantengan una buena salud.

Persona: Es establecido como el centro de la teorista, ya que cada

persona está definida de una forma única por su propio patrón cognitivo-
perceptual y sus factores variables.

Salud: Pender manifiesta que la definición de salud tiene más

importancia que cualquier otro enunciado general, ya que representa un
estado de bienestar completo

Entorno: No se describe con precisión, pero se representan las

interacciones entre los factores cognitivo- preceptúales y los factores
modificantes que influyen sobre la aparición de conductas promotoras
de salud.

23
 2.2.2. MAPA CONCEPTUAL

MAPA CONCEPTUAL DEL MODELO DE PROMOCION DE LA SALUD DE NOLA PENDER

ENFOCADO AL SOBREPESO – OBESIDAD Y ACTIVIDAD FISICA EN ESCOLARES DE 9 A 11 AÑOS

PARTICIPACION EN LA
CONDUCTA PROMOTORA
DE SALUD
FACTORES
PSICOLOGICOS
Autoestima, automotivación, FACTORES -Descanso adecuado
competencia personal, SOCIOCULTURALES -Mantener una dieta sana
estado de salud percibido, Etnia, cultura, -Realizar ejercicio de
definición de salud economía,
FACTORES forma regular
BIOLOGICOS alimentación, medios ENFERMERA EN
Sexo, edad, IMC, de comunicación SALUD DEL ESCOLAR
actividad física SOBREPESO/OBESIDAD
capacidad aeróbica
-Control de crecimiento y
P desarrollo
FACTORES L -Diagnóstico oportuno
COGNITIVO- A -Sensibilización sobre peso
RIESGOS PERCEPTUALES N corporal adecuado a PP. FF
BIOLOGICOS -Importancia de la -Campañas de Salud
Sobrepeso, obesidad, salud -Orientación nutricional
-Control percibido de la
D
hipertensión,
RIESGOS PSICOLOGICOS salud E
colesterol, diabetes II,
pie plano Apnea del sueño, depresión, baja -Autoeficacia percibida
autoestima, discriminación -Definición de salud A ACTIVIDAD FISICA
-Estado de salud C -Educación sanitaria de
percibido C actividad física a PPFF.
-Beneficios percibidos I -Fomentar políticas para
-Barreras percibidas O aumentar la Actividad física
N en niños
-Grupos de ayuda mutua
-Campañas de AF

24 Elaborado por: Bach. Gonzales R.

2.2.2 VARIABLES DE ESTUDIO

A. ESTADO NUTRICIONAL

El estado nutricional es la resultante final del balance entre

ingesta y requerimiento de nutrientes, los cuales se reflejan en las
medidas antropométricas y exámenes complementarios (26 y 27); la
buena nutrición empieza desde la etapa fetal, el desarrollo en el
útero y se extiende particularmente desde la niñez hasta la
adolescencia, terminando en la etapa adulta (28).

a. Estado nutricional en el niño(a) de 6 a 11 años:

Según el Ministerio de Salud, el estado nutricional refleja el

grado de adecuación de las características anatómicas,
bioquímicas y fisiológicas de la persona, según parámetros
establecidos como normales, los cuales se relacionan la ingesta, la
utilización, excreción de nutrientes y el estado de salud en la que se
encuentre. Su importancia radica en la conjugación de estos
factores, que pueden dar lugar a una toma insuficiente o excesiva
de nutrientes y consecuentemente alterar su nutrición (29).

Se considera a la edad escolar como un periodo de latencia

que inicia a los 6 años, en la cual, los niños experimentan un
crecimiento lento pero continuo; así mismo, aumentan
progresivamente el nivel de actividad física, de tal manera se
establecen los hábitos, gustos y desagrados, muchos de los cuales
persistirán durante el resto de sus vidas.

25
 La niñez es una etapa de grandes cambios y rápido
crecimiento, los problemas de malnutrición afectan principalmente
durante la primera infancia, ocasionando problemas en el
crecimiento y desarrollo, afectando la atención y el aprendizaje (30).

Las necesidades calóricas disminuyen en relación con el

tamaño corporal durante la infancia intermedia; sin embargo, se
almacenan reservas para el crecimiento en la etapa adolescente. En
la etapa escolar los niños sienten bastante atracción por los juegos,
lo que fortalece el desarrollo intelectual y ocasiona un mayor
desgaste de energías (31).

En esta etapa de vida, el niño aumenta de 2 a 3 Kg. por año;

y aumenta la talla en un aproximado de 5 cm. por año.

Cervera, P.; Clapes, J. y Rigoflas, R., en su libro de

alimentación y dietoterapia definen a este grupo etáreo (edad
escolar), como el crecimiento y desarrollo del niño(a) como dos
fenómenos íntimamente ligados, por lo que consideran que es una
etapa muy sensible ante alguna carencia o desequilibrio y resulta de
gran importancia valorar su estado nutricional (32).

Gonzales, A., afirma que la valoración del Estado nutricional

consiste un proceso basado en las mediciones antropométricas
(peso, talla, índice de masa corporal, etc.), de observación clínica
(selección, preparación y forma de consumo de alimentos) y
bioquímicos, los cuales permiten determinar el estado de nutrición
de un individuo (33).

26
b. Alteración en el estado nutricional

El estado nutricional inadecuado está caracterizado cuando

las medidas antropométricas están fuera de los parámetros
normales. La nutrición inadecuada se puede manifestar de la
siguiente manera: La desnutrición, se manifiesta como retraso del
crecimiento, talla baja para la edad y peso inferior al normal, peso
bajo para la edad. La desnutrición crónica, medida según el retraso
del crecimiento, es la forma más frecuente de desnutrición. Así
mismo, la desnutrición en la etapa preescolar y escolar afecta la
capacidad de atención y aprendizaje en los niños (31).

La obesidad, se puede medir mediante el Índice de Masa

Corporal; esta es una enfermedad del siglo XX y es un problema
común en la infancia y adolescencia, ya que influyen mucho los
medios de comunicación que auspician las comidas chatarras (31).

c. Valoración del estado nutricional

Una valoración nutricional, es aquella que evalúa un crecimiento

y desarrollo adecuado (somático, psicológico y social), evitando los
estados carenciales. Las necesidades varían en función de la etapa
del desarrollo y las diferencias genéticas y metabólicas individuales.
Una buena nutrición ayuda a prevenir enfermedades y a desarrollar
el potencial físico y mental. La nutrición es un proceso complejo que
comprende el conocimiento de los mecanismos, mediante los cuales
los seres vivos utilizan e incorporan los nutrientes, para desarrollar y
mantener sus tejidos, y obtener la energía necesaria para realizar
sus funciones. De ahí que sea preciso, tanto en condiciones de salud
como de enfermedad, incluir la evaluación del estado nutricional,

27
dentro de una valoración completa del niño, puesto que el
crecimiento constituye el indicador más fiable sobre la salud (34).

Se puede decir que la valoración nutricional, es nuestra base

para el seguimiento- monitoreo del crecimiento y desarrollo del
niño(a), ya que nos permite identificar alteraciones nutricionales ya
sean por déficit o exceso y posibles riesgos de salud en relación al
estado nutricional, a fin de realizar un diagnóstico oportuno y en caso
sea necesario derivar al especialista pertinente.

La valoración del estado nutricional se basa en la anamnesis, la

exploración y el estudio antropométrico, a continuación,
describiremos cada una de ellas:

-Anamnesis: Para realizar la anamnesis, es necesario obtener

cuatro datos de máximo interés: El tipo de la dieta, la conducta
alimentaria, la actividad física y la existencia de enfermedades que
puedan alterar la nutrición (35).

-Exploración Clínica: La exploración clínica irá dirigida a valorar

globalmente la nutrición, detectar la existencia de manifestaciones
carenciales y cualquier otro signo pronóstico, mediante el examen
físico (35).

-Antropometría nutricional: Se basa en el estudio de un reducido

número de medidas somáticas. Las medidas antropométricas de
mayor utilidad son el peso, la talla, el perímetro craneal, actualmente
ya no se estima tan relevante el perímetro del brazo y el grosor del

28
pliegue cutáneo. Los índices de relación más utilizados son: peso/
talla, talla/ edad, peso/ edad y el Índice de Masa Corporal (36).

• Peso: Es un indicador global de la masa corporal. En la

valoración del porcentaje del peso para la edad se basa en la
clasificación de malnutrición donde se establece tres grados
de Malnutrición de primer grado o leve, cuando el peso se
encuentra entre 75 y 90 por 100 del peso medio para la edad
y de acuerdo al sexo. Moderada cuando se sitúa entre el 60 y
75 por 100 y de tercer grado o grave al 60 por 100.

• Talla: Es el parámetro fundamental para valorar el

crecimiento en longitud, es otra de las mediciones
antropométricas que se realizan a la hora de una valoración
nutricional.

• Relación PESO/TALLA: Los más utilizados son los que se

describen a continuación:

Índice de masa corporal: Es un número que pretende

determinar, a partir de la estatura y de la masa muscular, el
rango más saludable de masa que puede tener una persona.
Es considerado como el mejor indicador de estado nutritivo
en niños, adolescentes y adultos, debido a su buena relación
con la masa grasa en sus percentiles más altos y por ser
sensible a los cambios en composición corporal y el estado
nutricional con la edad. El IMC resulta de la división de la
masa en kilogramos entre el cuadrado de la estatura
expresada en metros.

29
 IMC= PESO/ ESTATURA²

“Las unidades de medida en el sistema MKS son: Kg*m-

2= Kg/m

Curvas de distribución del peso para la talla: Permite

conocer si el niño se encuentra dentro de los límites de
variación normal, situado entre los percentiles 10 y 90, o si
rebasa éstos, lo que sería sugestivo de delgadez u obesidad.
La principal limitación de estas gráficas es que solamente
pueden utilizarse con fiabilidad durante el periodo en que la
distribución del peso para la talla es independiente de la edad,
lo que sucede en condiciones normales desde los dos años
hasta el comienzo de la pubertad.

Estado nutricional según tablas del índice de masa

corporal:

> +2 Obesidad
> +1 a +2 Sobrepeso
+1 a -2 Normal
< -2 a -3 Delgadez
<-3 Delgadez Severa

A continuación, se describe la clasificación del estado

nutricional según la Organización Mundial de la Salud (OMS
2010), que va desde los cinco hasta los diecinueve años, los
cuales dependerán del género del niño(a) y sus patrones de
crecimiento (37).

30
 Normal: Significa que el niño se encuentra en un
estado nutricional adecuado, dentro de los parámetros
antropométricos apropiados para su edad, peso y talla. Se
identifica a esta clasificación con los parámetros entre 1 a <-
1 desviaciones estándar (DE).

Sobrepeso: Cuando los indicadores antropométricos

se sitúan entre la DE >1 a <+2, se considera que el niño tiene
sobrepeso.

Obesidad: Cuando el punto de corte es >+2 DE, se

considera que el niño(a) presenta obesidad.

Delgadez: Cuando los indicadores antropométricos se

sitúan entre <-2 a -3, se considera que presenta delgadez.

Delgadez severa: Cuando el punto de corte es < -3,

se considera que presenta delgadez severa.

d. Sobrepeso y obesidad en el escolar:

La OMS, define al sobrepeso y la obesidad como una

enfermedad crónica, compleja y multifactorial, cuyo origen
involucran factores genéticos y ambientales, que determinan un
trastorno metabólico que conduce a una excesiva acumulación de
grasa corporal para el valor esperado según el sexo, talla, y edad
(1).

SOBREPESO

El sobrepeso es el aumento del peso corporal, por encima de

un patrón dado en relación con la talla, sin embargo, un exceso de
peso, no siempre indica un exceso de grasa, ya que puede ser

31
resultado de exceso de masa ósea, músculo o fluidos. Esto se da
cuando se encuentra un exceso del 10 al 19% del peso esperado
para la talla y en los controles siguientes la curva está dentro de los
percentiles normales, es decir entre 90 y 95.

Según Bastos, A., y colaboradores, afirman que la aparición

del sobrepeso se debe a un desequilibrio entre la ingestión calórica
y su posterior consumo energético, resultado la principal causalidad
de esta enfermaduno de los recursos más valiosos de que puede
disponer un adolescente (38).

OBESIDAD

Se define como una enfermedad crónica, compleja y

multifactorial que puede ser prevenida, caracterizada por un
incremento anormal de peso. Es el resultado de un desequilibrio
permanente y prolongado entre la ingestión de alimentos y el gasto
energético, donde el exceso de calorías se almacena en forma de
tejido adiposo. A través de ambas afirmaciones podemos verificar
que el desequilibrio entre la ingestión calórica y su posterior
consumo energético es la principal causa de aparición de la
obesidad en humanos (39).

La obesidad como exceso de grasa corporal es un desorden

metabólico y nutricional común, que frecuentemente se define como
una enfermedad crónica de origen multifactorial donde intervienen
factores genéticos, conductuales y ambientales (39).

Los niños y adolescentes que padecen de obesidad

desencadenan múltiples alteraciones como: mayor probabilidad de

32
muerte y discapacidad prematuras en la edad adulta y de padecer
de enfermedades no transmisibles como la diabetes y enfermedades
cardiovasculares a muy temprana edad.

La obesidad infantil tiene consecuencias tanto a corto como a

largo plazo. Entre las que se encuentran: la edad ósea avanzada,
incremento en la talla, aumento del comportamiento adiposo,
presentación temprana de la menarquía, alteraciones emocionales,
hiperlipidemias, aumento del gasto cardíaco, esteatosis hepática y
alteraciones en el metabolismo de la glucosa, problemas ortopédicos
(artrosis en la rodilla, cadera y columna lumbar), apnea de sueño,
ovario poliquístico, colelitiasis e hipertensión (40).

Factores asociados a la obesidad

La obesidad es un trastorno multifactorial en cuya

etiopatogenia están implicados factores genéticos, metabólicos,
psicosociales y ambientales, la rapidez con que se está produciendo
el incremento de su prevalencia parece estar más bien en relación
con factores ambientales (41).

a. Factores genéticos:
Los factores genéticos rigen la capacidad o facilidad de
acumular energía en forma de grasa tisular y menor facilidad para
liberarla en forma de calor, lo que se denomina como elevada
eficiencia energética del obeso. Se produce porque a largo plazo
el gasto energético que presenta el individuo es inferior que la
energía que ingiere, es decir existe un balance energético
positivo (42).

33
 La influencia genética se va a asociar a condiciones
externas como los hábitos dietéticos y estilos de vida sedentarios,
relacionado esto con la disponibilidad de alimentos, la estructura
sociológica y cultural que intervienen en el mecanismo de
regulación del gasto y almacenamiento de la energía que es lo
que define la estructura física (43).

b. Factores ambientales:
Los factores ambientales que contribuyen al desarrollo de
obesidad son múltiples, siendo los más destacados la
sobrealimentación y la reducción de la actividad física. Los niños
son los más vulnerables a algunas de las desventajas de la
modernidad. Por ejemplo, a diferencia de hace dos o tres
décadas cuando aún se practicaban juegos que promovían
interacción social (rondas infantiles, juegos grupales) y había
espacios físicos relativamente seguros (menos circulación de
vehículos, mayor limitación de altas velocidades de vehículos),
hoy en día no es posible que se practiquen juegos en las calles,
pues existe mucha inseguridad.

Adicionalmente son pocos los espacios recreativos

(parques públicos de fácil acceso, caminos peatonales y áreas
para ciclismo recreativo) y la gran mayoría de los programas
escolares de educación física no llegan a cumplir con su
propósito de fomentar la actividad física como complemento
requerido para el desarrollo intelectual de los niños y
adolescentes.

34
c. Factores conductuales:
La disminución del tiempo para actividad física, permite que
los niños dediquen mucho tiempo a la televisión, a los juegos de
video, a la computadora, tablets, dispositivos móviles y se alejen
de la práctica de deportes, las caminatas y los juegos al aire libre,
esto condiciona la ganancia excesiva de peso.

La formación de malos hábitos en la alimentación como la

ausencia de desayuno, e ingestión de grandes cantidades de
alimentos en las últimas horas del día, comer muy rápido,
ingestión de alimentos con exceso de grasa o azúcares simples
y el bajo consumo de verduras, vegetales y fibra, pero sin
embargo con aumento en el consumo de alimentos
industrializados (44).

Sumado a las familias en las que ambos padres trabajan y

no existe una supervisión materna y/o paterna de la calidad de
alimentos que ingieren los niños, así mismo el desconocimiento
de sobrepeso desde la edad preescolar asumiendo que el
sinónimo de un niño gordito es de buena salud; y la falta de
capacidad de poner corregir los hábitos alimentarios de los niños
podría estar en relación con el uso de la comida para premiar o
castigar a los niños (45).

d. Factores biológicos:
Los antecedentes de obesidad en familiares de primer
grado: hijo de madre con diabetes gestacional o madre diabética,
hijo de madres con obesidad, el destete temprano del lactante y
la ablactancia precoz antes del sexto mes de vida. Actualmente
se sabe que más del 90% de las causas están asociadas con la

35
ingesta calórica, cada vez se da mayor énfasis a los factores
genéticos y programación intrauterina como condicionante de
este fenómeno (46).

Tratamiento de Sobrepeso y Obesidad:

El tratamiento es con ayuda de un equipo multidisciplinario:

medico, nutricionista y psicólogo. En adultos con obesidad, hay
medicamentos disponibles para ayudar a suprimir el apetito o que
interfiera con la absorción de grasas. El uso de estos
medicamentos no ha sido estudiado en poblaciones pediátricas.

En niños sobrepesos y obesos, los pilares de la terapia

incluyen dieta y ejercicio, ambos importantes para el control del
peso sea exitoso.

Mantener el peso actual mientras el niño crece en estatura,

de esta manera alcanzando un IMC más apropiado. Los objetivos
de calorías pueden ser 68 estimados más efectivamente
trabajando con un experto en nutrición, quien puede asesorar a
la familia acerca de dichos objetivos, cómo estimar los tamaños
de las porciones, y cómo hacer las elecciones apropiadas en
cuanto a alimentos.

Es muy importante concientizar a los padres sobre las

consecuencias de la obesidad y como prevenirla desde la
infancia. Las acciones deben ser iniciadas en el momento que se
identifique sobrepeso o factores asociados a este.

36
 El acercamiento terapéutico del niño con obesidad en el
primer nivel de atención debe ser preventivo y en relación a la
modificación de los estilos de vida y mejorar la alimentación.

El ejercicio debe consistir en 30 minutos de actividad

aeróbica (caminar energéticamente, nadar, o andar en bicicleta)
todos los días. La mejor técnica es que el niño se vigile a sí
mismo, manteniendo un diario del ejercicio hecho y los alimentos
comidos. Si el padre o madre de un niño más grande de edad
trata de regular la dieta, el plan a menudo falla cuando el niño
haya otras maneras de obtener alimentos.

Los cambios en el comportamiento que son importantes

incluyen sentarse a comer en la mesa, en lugar de comer
enfrente de la televisión, siendo que estudios han mostrado que
es más probable que los niños que miran la televisión consuman
más calorías. Las comidas deben de ser hechas en un horario
regular, para que el niño aprenda la hora apropiada para las
comidas y minimice los refrigerios entre comidas.

El tratamiento debe ser personalizado y para el diagnóstico.

Las medidas a tomar básicamente son:

- Modificar el estilo de vida.

- Dieta
- Ejercicio

La industria alimentaria puede desempeñar un papel

importante en la promoción de dietas sanas del siguiente modo:

37
 • Reduciendo el contenido de grasa, azúcar y sal de los
alimentos procesados.
• Asegurando que las opciones saludables y nutritivas estén
disponibles y sean asequibles para todos los consumidores.
• Limitando la comercialización de alimentos ricos en azúcar,
sal y grasas, sobre todo los alimentos destinados a los niños y
los adolescentes.
• Asegurando la disponibilidad de opciones alimentarias
saludables y apoyando la práctica de actividades físicas
periódicas en el lugar de trabajo.

En el caso de los niños, es necesario tener en cuenta la

edad al definir el sobrepeso y la obesidad.

e. Requerimientos nutricionales en escolares

Los quioscos del colegio suele ser el lugar donde los niños
empiezan a tomar sus propias decisiones sobre la alimentación.

A algunos niños de edad por lo general ya no se les envía

lonchera y solo se les da dinero, es por ello que con frecuencia lo
utilizan para comprar comida chatarra y bebidas azucaradas del
colegio y de cualquier sitio. Se dejan influir con mucha facilidad por los
anuncios de televisión y otros mensajes publicitarios, lo que fomenta
las elecciones alimentarias perjudiciales para la salud. Los niños de
edad escolar también pasan cada vez más tiempo con sus amigos,
.por lo que consumen más alimentos y tentempiés sin la supervisión
de sus padres (47).

38
 El impacto de esta creciente autonomía en la salud de los niños
puede ser significativo, de modo que la educación y las directrices para
niños de edad escolar sobre la elección de alimentos nutritivos son
fundamentales (48).

Las necesidades de nutrientes en la actualidad se refieren a la

cantidad requerida para el adecuado estado nutricional. A
continuación, se hace la descripción del documento alimentación del
preescolar y escolar (49).

Recomendaciones dietéticas generales

a. Alimentos:
Se debe incluir a diario alimentos de todos los grupos:

i. Leche y derivados
o Ingesta de 500-1.000 ml/día.
o Principal fuente de calcio como prevención de la
osteoporosis en etapas adultas.
o Principalmente semidesnatados, si el estado nutricional es
adecuado.
o Restringir la mantequilla (82% de grasa) y margarina
(ácidos grasos trans) y los quesos grasos (> 30% grasas).

ii. Carnes, pescados, mariscos, huevos y legumbres

o Preferibles las carnes y pescados magros.
o Evitar la grasa visible, la piel de las aves de corral y los
sesos por su alto contenido graso.

39
 o Se aconseja el consumo de pescado frente a la carne por
su menor contenido energético y su mejor perfil graso
(ricos en omega 3).
o Limitar el consumo de embutidos (ricos en grasa saturada,
colesterol y sal).
o Huevos (yema) no más de uno al día y de tres a la
semana.
o Promover el consumo de legumbres

iii. Cereales:
o Se incluyen en este grupo los cereales fortificados o
integrales (más aconsejables), el gofio, el
o pan y las pastas.
o Base de la pirámide de los grupos de alimentos en una
dieta equilibrada (Fig. 1).
o Altamente recomendables en la alimentación diaria de los
niños.

iv. Frutas, frutos secos, verduras y hortalizas:

o Incluir cada día frutas maduras (2-3 piezas) y verduras,
hortalizas frescas si es posible.
o Promover el consumo de frutos secos nunca salados, que
son ricos en mono y poliinsaturados. En menores de 3
años de edad darlos molidos, por el peligro de
atragantamiento.
o Almacenar las verduras donde no le den la luz ni el aire
(refrigerador o bodega).
o Se aconseja ser lavadas enteras sin dejarlas en remojo,
para evitar la difusión de nutrientes al agua de lavado.
o Deben pelarse para evitar contaminantes.

40
 o La cocción se debe realizar con el mínimo de agua o bien
al vapor, en el menor tiempo posible y sin luz ni aire
(recipiente con tapadera u olla a presión).

v. Líquidos:
o Los niños rara vez solicitan agua porque tienen sed, para
estas ocasiones siempre prefieren jugos o gaseosas,
pero es muy importante que los padres creen en ellos el
hábito durante el almuerzo y nada mejor que haciéndolo
con el ejemplo.
o El agua ayuda al organismo a eliminar toxinas, e
interviene en el correcto funcionamiento de los riñones,
favorece además la digestión, evita la deshidratación y el
estreñimiento.
o No es que ellos deban tomar dos litros de agua como se
le recomienda a una persona adulta, pero si debemos
asegurarnos de que consuman la mayor cantidad de agua
posible, sin pasar por alto los jugos naturales,
enriquecidos con vitaminas, pero tampoco olvidando
durante la alimentación el más simple de todos los
líquidos, y que colabora con la mayor parte de los
procesos que lo mantienen saludable.
o Lo recomendable según la OMS es que los niños
consuman entre 1 litro y 1 litro y medio de bebidas al día.
En su mayoría la bebida que deben consumir más es el
agua.

41
vi. Distribución:

o La distribución dietética:
- En el niño en edad preescolar y escolar a lo largo del día
debe dividirse en 5 comidas, con un 25% al desayuno (se
incluye la comida de media mañana), un 30% a la comida,
un 15-20% a la merienda y un 25-30% a la cena, evitando
las ingestas entre horas.
- Al finalizar la comida debe haber recibido el 55% de las
calorías diarias, ya que es el período de mayor actividad
física e intelectual.
- La cena debe ser una comida de rescate para aportar
los alimentos que no hayan sido ingeridos durante el día.

o La distribución calórica:
- Debe ser de un 50-55% de hidratos de carbono
(principalmente complejos y menos del 10% de refinados),
un 30-35% de grasas (con equilibrio entre las grasas
animales y vegetales) y un 15% de proteínas de origen
animal y vegetal al 50%.

vii. Raciones:
o Se deben utilizar tamaño de raciones adecuadas
que quedan especificadas en la figura 1, siguiendo
la pirámide de los alimentos.

viii. Características:
o La dieta debe ser variada, equilibrada e individualizada, sin
normas nutricionales rígidas, incluyendo alimentos de todos
los grupos, con no más de un 25% de calorías en forma de

42
 un solo alimento y valorando los gustos, las condiciones
socioeconómicas y las costumbres del niño, los cuales
pueden realizar un gran ingreso energético en unas comidas
en detrimento de otras, con un consumo calórico global
normal.
o Atender más a la calidad que a la cantidad de los alimentos.
o Establecer un horario, un lugar para las diferentes comidas y
unas normas sencillas de comportamiento, estimulándoles a
colaborar en la colocación de la mesa y en la preparación de
los alimentos.
o Presentar los alimentos de forma atractiva y variada.
o Propiciar el mayor número de comidas en casa y en familia,
no abusando de las comidas fuera de casa y enseñándoles
a solicitar un menú saludable con raciones adecuadas.
o Restringir las comidas rápidas (“comida basura” o “fast food”)
ya que poseen un alto aporte de sal, azúcares y grasas, con
bajo contenido en minerales y vitaminas y una gran adicción
a la misma.

Requerimientos nutricionales en niños de 7-12 años de edad

i. Requerimientos:
o Energía: queda referido en la tabla I. – Proteínas: 0,95 g/kg
peso/día.
o Calcio: 800-1300 mg/día según la edad (4-8 y 9- 13 años,
respectivamente).
o Hierro: 10-8 mg/día según la edad (4-8 y 9-13 años,
respectivamente).
o Fósforo: 500-1.250 mg/día según la edad (4-8 y 9-13 años,
respectivamente).

43
 o Zinc: 5-8 mg/día según la edad (4-8 y 9-13 años,
respectivamente).

ii. Recomendaciones dietéticas

o Ingestión de alimentos de todos los grupos, aunque en mayor
proporción.
o Vigilar la calidad nutricional de los snacks.
o Vigilar los menús escolares

B. ACTIVIDAD FISICA

Se denomina actividad física (AF) a cualquier movimiento

corporal producido por los músculos esqueléticos, con el
consiguiente consumo de energía (50). Ello requiere más energía
que estar en reposo, caminar, correr, bailar, nadar, practicar yoga y
trabajar en la huerta o el jardín son unos pocos ejemplos de actividad
física.

La actividad física es definida como cualquier movimiento

corporal producido por los músculos esqueléticos, con el
consiguiente consumo de energía. Ello incluye las actividades
realizadas al trabajar, jugar, tareas domésticas y las actividades
recreativas (50).

La OMS recomienda que la actividad física de los niños y

jóvenes de 5 a 17 años de edad debe consistir en juegos, deportes,
desplazamientos, actividades recreativas, educación física, en el
contexto de la familia, la escuela o las actividades comunitarias con
un mínimo 60 minutos diarios en actividades físicas de intensidad

44
moderada a vigorosa, con el fin de mejorar las funciones
cardiorrespiratorias, musculares y de reducir el riesgo de
Enfermedades no trasmisibles (51).

Evitando el aumento del sedentarismo, entre otras, como la

mayor causa de la morbilidad y mortalidad en el mundo. La
Organización Mundial de la Salud conceptualiza al sedentarismo
como un problema de salud pública global, ya que está considerado
como una causa mayor de muerte, discapacidad y enfermedad; se
considera que aproximadamente dos millones de muertes son
atribuidos a la inactividad física y en Estados Unidos le otorgan el
12% de las cifras de muerte (OMS 1998) (52).

Pues la vida del ser humano en la actualidad tiende a ser más

sedentaria, resultado de la tecnología y la automatización de los
procesos industriales y productivos que han reemplazado los juegos
tradicionales, la mano de obra, además junto con estos, se le suma
los estilos de vida sedentarios y la inactividad física de las personas.
También el aumento de las responsabilidades y las ocupaciones del
hogar y el estudio exclusivamente en los estudiantes de nivel
primaria, incluso la poca importancia que se le da a la Educación
Física por parte de los planteles educativos (52).

Mariño (2008) afirma “La cantidad de actividad física que se

realiza disminuye a medida que aumenta la edad. Las escuelas de
educación primaria en Perú, Colombia y en el mundo han disminuido
la clase de educación física, incluso simplemente la desaparecen del
currículo influyendo así desde las bases los hábitos de vida
saludable”(52).

45
 Debido a esta problemática de salud a nivel mundial, en
nuestro país el Ministerio de Salud propuso como meta en el marco
del Plan de Incentivos para la mejora de la gestión y modernización
municipal la “Implementación de una Ciclo vía Recreativa, como
mecanismo para generar un espacio de tránsito seguro y saludable
donde se pueda promover la actividad física en todos los miembros
de la familia (53).

A nivel escolar el Ministerio de Educación está tratando de

universalizar, las 5 horas curriculares obligatorias, es decir, sumar 3
horas académicas adicionales al curso de actividad física en
instituciones educativas públicas. En este contexto, los estudiantes
desarrollarán habilidades y destrezas necesarias para lograr un
estilo de vida activo y saludable (53).

De igual forma la Asamblea Mundial de la Salud acordó la

aplicación voluntaria entre las que figura la disminución del 10% de
la inactividad física para 2025, las cuales han elaborado un conjunto
de políticas con la finalidad de mejorar la calidad de la educación
física en todo el mundo y hacerla accesible para todos (54).

El termino actividad física incluye:

 Ejercicio físico: El ejercicio físico es la actividad física recreativa,

qué se realiza en momentos de ocio o de tiempo libre, es decir
fuera del trabajo o actividad laboral. Es una afición qué obtiene
una vivencia placentera, comunicativa, creativa y social de
nuestras prácticas corporales (55).

46
  Deporte: es una actividad física generalmente sujeta a
determinados reglamentos. Tiene la doble vertiente del ejercicio
y de la competición. Es toda actividad física con carácter de juego,
qué adopte forma de lucha consigo mismo o con los demás o
constituya una confrontación con elementos naturales (55).

 Educación física: es un eficaz instrumento de la pedagogía, por

cuanto ayuda a desarrollar las cualidades básicas del hombre
como unidad biopsicosocial. Contribuye al accionar educativo con
sus fundamentos científicos y sus vínculos interdisciplinarios
apoyándose entonces en la filosofía, la psicología, la biología, etc.
Tiene una acción determinante en la conservación y desarrollo de
la salud en cuanto ayuda al ser humano a ajustar pertinentemente
las reacciones y comportamientos a las condiciones del mundo
exterior. Específicamente, en el adolescente, ayuda a sobrellevar
las agresiones propias de la vida cotidiana y del medio y a afrontar
el presente y el futuro con una actitud positiva (55).

Promueve y facilita a los individuos el alcanzar a comprender su

propio cuerpo, sus posibilidades, a conocer y dominar un número
variado de actividades corporales y deportivas, de modo que en
el futuro pueda escoger las más convenientes para su desarrollo
y recreación personal, mejorando a su vez su calidad de vida por
medio del enriquecimiento y disfrute personal y la relación a los
demás (55).

a. Niveles recomendados de actividad física en escolares

- Los niños y jóvenes de 5 a 17 años deberían acumular un mínimo
de 60 minutos diarios de actividad física moderada o vigorosa (56).

47
- La actividad física por un tiempo superior a 60 minutos diarios ayuda
a niños y jóvenes a mantener el metabolismo y sistema
cardiorrespiratorio saludable, que a la vez si se aumenta el volumen
(tiempo, distancia, etc.) o intensidad reportara beneficios, a pesar
que esto último no tiene bastante investigación (56).
- La actividad física diaria debería ser, en su mayor parte, aeróbica.
Convendría incorporar, como mínimo tres veces por semana,
actividades vigorosas que refuercen, en particular, los músculos y
huesos (56).

En comparación con niños y jóvenes inactivos, quienes realizan

ejercicio o actividad física presentan una mejor condición
cardiorrespiratoria y mayor resistencia muscular, logrando una mejor
condición de salud. Además, está suficientemente documentado que
presentan menor grasa corporal, un perfil de riesgo de padecer una
enfermedad cardiovascular y metabólica más favorable, una mejor
salud ósea, y una menor presencia de síntomas de ansiedad y
depresión (56).

b. Medición de la actividad física

El primer paso para recomendar o prescribir ejercicio físico
saludable es valorar previamente la actividad física que se realiza. En
los estudios epidemiológicos de actividad física (AF), especialmente
cuando se llevan a cabo con niños y adolescentes, es necesario
disponer de métodos válidos y fiables para su medición y registro. Los
métodos utilizados para valorar la AF, tanto en adultos como en niños y
adolescentes incluyen generalmente la utilización de monitores del
ritmo cardíaco (HR) o pulsómetros, el uso de sensores de movimiento
como podómetros o acelerómetros, la observación directa, el empleo de

48
agua doblemente marcada y los informes de los sujetos estudiados
(selfreport) mediante entrevistas, cuestionarios diarios; cada uno de
estos sistemas tiene dificultades metodológicas, ventajas e
inconvenientes que lo hacen más apropiado para su utilización en
diferentes ámbitos (57).

• Métodos Directos

- Método del agua doblemente marcada: Este método es seguro y

preciso, pero la necesidad de que los individuos investigados
ingieran isótopos radioactivos puede dar lugar a un rechazo por
parte de los mismos; además, sus altos costes lo hacen inviable en
estudios de poblaciones o muestras que impliquen a un elevado
número de sujetos. Su uso se ha circunscrito, casi exclusivamente,
al ámbito de los estudios de validación de otros métodos de medición
(58).

- Sensores de movimiento y vectores de aceleración: Los

detectores de movimiento son instrumentos mecánicos que los
sujetos, cuya actividad física pretende evaluarse, llevan sobre el
cuerpo para cuantificar el gasto energético. Se basan en que el
movimiento (o la aceleración) de los miembros y del tronco están
estrechamente relacionados con el gasto energético global. Están
limitados por la dificultad de calibración del aparato y la incapacidad
para diferenciar el tipo, frecuencia, duración e intensidad de una AF
específica. A su favor tienen la ventaja de ser relativamente baratos,
objetivos y no reactivos (58).

- Observación directa: Se registran los datos de AF mediante

observación de los sujetos. Esto permite una gran exactitud, pero

49
 precisa un entrenamiento intensivo de los observadores, un gran
gasto en tiempo y una carga tanto para observadores como para los
sujetos a estudiar que pueden alterar sus patrones de conducta si
se sienten observados. Su uso parece limitarse a niños en edad
preescolar y escolar - dada las dificultades de emplear otros
métodos en estas edades- y resulta difícil en adolescentes y adulto
(58).

- Registros de actividad física, diarios y recuerdos: Los registros

de AF son diarios actualizados, llevados por los individuos
estudiados, 11 que intentan captar todas las fuentes y patrones de
AF durante un periodo de tiempo definido. Su nivel de detalle va
desde la anotación de cada actividad y su duración correspondiente,
hasta el registro de actividades desarrolladas en periodos de tiempo
determinados (p.ej., cada 15 minutos). Para el estudio de
poblaciones numerosas, los registros de AF tienen serias
limitaciones por el gran esfuerzo requerido y tiempo que exigen tanto
a los sujetos del estudio como al equipo investigador. Los diarios de
AF son parecidos a los registros de AF, pretenden suministrar un
recuento detallado de las actividades diarias habituales y su
duración correspondiente. A diferencia del formato de los registros
de AF, los diarios de AF se estructuran como unas listas de
actividades detalladas. Los diarios de AF son más prácticos para su
empleo y procesamiento que los registros de AF. Por el contrario,
pueden ver limitada su validez cuando los sujetos estudiados se
involucran en actividades diferentes a aquellas que aparecen
detalladas en la lista (58).

50
• Métodos Indirectos:

- Valoración del consumo de oxígeno (VO2): El desarrollo reciente

de aparatos de calorimetría indirecta portátiles ha permitido el
estudio del VO2 en situaciones de campo muy próximas a las de la
vida real; con estos dispositivos se puede estimar el gasto energético
basándose en las relaciones entre el VO2 y el coste calórico de la
oxidación de los sustratos. Sin embargo, su elevado coste
económico, el volumen todavía engorroso e instrumentación
obstructiva y la posible alteración de los patrones de AF, limitan la
utilidad de este instrumento para la cuantificación del gasto
energético en estudios sobre grandes poblaciones (58).

- Monitorización de la frecuencia cardíaca: Se han hecho

estimaciones del gasto energético a partir de la frecuencia cardiaca
(FC) basándose en la relación entre FC y VO2 (58).

- Cuestionarios de actividad física por entrevista o autoinforme:

Los cuestionarios de AF con entrevista o con autoinforme (Self-
report 12 en inglés), son los métodos más utilizados para valorar la
AF y el gasto energético (especialmente cuando se trata de
establecer su relación con aspectos de la salud y en estudios
epidemiológicos a gran escala) pudiendo ser cubiertos por el sujeto
a estudiar, con o sin ayuda del investigador y de forma colectiva o
individual, tomando en este último caso la forma de entrevista. El uso
extendido de estos instrumentos se debe a que son muy prácticos
para estudiar la AF en grandes poblaciones, tienen unos bajos
costes y suponen poco esfuerzo para los individuos estudiados (58).

51
 Los cuestionarios de actividad física se clasifican como
globales, de recuerdo e históricos cuantitativos (Global, recall and
quantitative history en inglés) según su nivel de detalle y esfuerzo
para el sujeto:

o Los cuestionarios globales: Son cortos y contienen unas

pocas preguntas dirigidas a los niveles generales de AF.
Aunque son fáciles de completar, suministran una
información muy limitada y dan lugar a clasificaciones simples
de la AF (p.ej., activos frente a inactivos) (58).

o Los cuestionarios de recuerdo: Contienen un mayor

número de preguntas y permiten un estudio bastante
específico de la frecuencia, duración y tipos de AF durante el
último día, semana o mes. Comparados con los globales, los
instrumentos de recuerdo son algo más complejos y pesados
de completar, aunque dan lugar a una valoración más
detallada de la AF. Los sistemas de puntuación varían entre
los diferentes cuestionarios de recuerdo, desde simples
escalas ordinales (p.ej., 1-5, alta a baja AF) a índices resumen
no unitarios (p.ej., unidades de ejercicio) o a sumas de
puntuaciones continuas de datos (p.ej., METminxdía-1). La
ventaja de estas últimas es que permiten evaluar las
relaciones de dosis-respuesta entre categorías de AF o gasto
energético y otras variables, como por ejemplo el riesgo
relativo de contraer una enfermedad (58).

o Los cuestionarios históricos cuantitativos: Generalmente

tienen más de 20 preguntas, son muy detallados y reflejan la
frecuencia y duración de la AF (de tiempo libre, laboral o

52
 global) durante el último año o a lo largo de toda la vida. Las
puntuaciones de AF se suele expresar como una variable
continua (p.ej., kcalxkg-1xsemana-1), lo que permite una
evaluación categórica de los efectos dosis-respuesta cuando
se quiere relacionar con parámetros de salud, según los
puntos de corte de gasto energético recomendados (58).

Pese a que deben de tenerse en consideración las

limitaciones de la memoria humana y los posibles sesgos de
información, los diferentes tipos de cuestionarios de AF
proporcionan un método fácilmente aceptable por los sujetos,
viable, y barato para estudiar la AF y el gasto energético sobre
grandes poblaciones en condiciones de vida normales (59).

c. Dimensiones de la actividad física

La actividad física durante una semana puede ser medida (lunes

a viernes), no se consideran las actividades del fin de semana por ser
irregulares.

i. Numero de cuadras caminadas diariamente

La vida sedentaria es uno de los factores de riesgo para

padecer diversas enfermedades, un cuerpo que no realiza
actividad física no logra disfrutar a pleno de la vida, de una
manera sana y equilibrada. Si gran parte de tu vida has sido
sedentaria debes intentar al menos poco a poco ir moviendo el
cuerpo, los cambios no se harán esperar, te sentirás con mayor
energía y ánimo para enfrentar el día a día. El hecho de caminar

53
 disminuye la vida sedentaria, puesto que el cuerpo está en
movimiento y genera así un gasto de energía (64).

ii. Tiempo diario de juego al aire libre

Son actividades de ocio dedicadas a fuera, sobre todo en

escenarios naturales o seminaturales de la ciudad. Los ejemplos
incluyen carreras de aventura, bicicleta, acampar, correr, disfrutar
de todos los juegos habidos y por haber, que impliquen
movimiento físico. Recreación al aire libre también puede referirse
a un deporte de equipo o juego de la práctica realizada en un
escenario al aire libre (65).

iii. Tiempo diario de deportes programados

Se denomina así, a la actividad física pautada conforme a

reglas, y que se practica con finalidad recreativa, profesional o
como medio de mejoramiento de la salud. En este tipo de
orientación, pude distinguirse entre aquellas manifestaciones
deportivas que son individuales de aquellas que son grupales.
Así, las competencias pueden desempeñarse entre dos personas
o dos equipos compitiendo entre ellos, pero internamente
cooperan. Hace referencia a las horas de ejercicio programado
en horario escolar (Educación física) (66).

d. Efectos beneficiosos de la actividad física en los niños y

jóvenes: La realización de una actividad física adecuada ayuda a
los jóvenes a:

54
 •Desarrollar un aparato locomotor (huesos, músculos y
articulaciones) sano.
•Desarrollar un sistema cardiovascular (corazón y pulmones)
sano.
•Aprender a controlar el sistema neuromuscular (coordinación y
control de los movimientos)
•Mantener un peso corporal saludable.

La actividad física se ha asociado también a efectos

psicológicos beneficiosos en los niños y jóvenes, gracias a un mejor
control de la ansiedad y la depresión. Asimismo, la actividad física
puede contribuir al desarrollo social, dándoles la oportunidad de
expresarse y fomentando la autoconfianza, la interacción social y la
integración. Adoptando con más facilidad otros comportamientos
saludables, evitando el consumo de tabaco, alcohol y drogas, y
tienen mejor rendimiento escolar (67).

Actividades y/o hábitos regulares que pueden llegar a

convertirse en actividades inadecuadas:

i. Tiempo acostado diariamente

- Sueño: Es un estado (o conducta compleja), diferente de la

vigilia, con la que está íntimamente relacionado, aunque ambos
expresen distintos tipos de actividad cerebral. Los dos estados
se integran en un conjunto funcional denominado ciclo vigilia-
sueño, cuya aparición rítmica es circadiana y resultado de la
interacción de diferentes áreas a nivel del troncoencéfalo,
diencéfalo y corteza cerebral (60).

55
 El ser humano invierte, aproximadamente, un tercio de su
vida en dormir. Se ha demostrado que dormir es una actividad
absolutamente necesaria ya que, durante la misma, se llevan a
cabo funciones fisiológicas imprescindibles para el equilibrio
psíquico y físico de los individuos: restaurar la homeostasis del
sistema nervioso central y del resto de los tejidos, restablecer
almacenes de energía celular y consolidar la memoria. La
duración del sueño nocturno varía en las distintas personas y
oscila entre 4 y 12 horas, siendo la duración más frecuente de 7
a 8 horas, aunque incluso en una misma persona, la necesidad
de sueño cambia de acuerdo a la edad, estado de salud, estado
emocional y otros factores. El tiempo ideal de sueño es aquel que
nos permite realizar las actividades diarias con normalidad (60).

-Siesta: La siesta es un ciclo natural del cuerpo. Después de

comer, el organismo experimenta una sensación de cansancio
que hace necesario que, normalmente, se tenga que echar una
pequeña siesta o se tomen bebidas excitantes para poder seguir
con el mismo ritmo de actividad. Pero las siestas pueden ser
también negativas. Echarse la siesta es cuestión de poco tiempo
y de no tener un sueño profundo porque, de lo contrario, puede
provocar que no duermas por la noche (61).

La siesta ideal. La siesta es una especie de sueño corto

recuperador. No debe durar más de 30 minutos. Dormir siesta de
más de media hora distorsiona sus efectos positivos. Una siesta
de 40 minutos o más altera el ciclo del sueño nocturno. Se
recomienda un sofá o una silla cómoda en lugar de la cama (61).

56
 El sueño es muy importante para tener buena salud y, para
que los niños pequeños duerman lo suficiente, suele ser
necesario que duerman un rato durante el día. Con el acelerado
desarrollo físico y mental que experimentan los niños durante la
primera infancia, las siestas proporcionan al cuerpo y a la mente
el tiempo de descanso que necesitan para crecer y reponer
fuerzas (61).

ii. Tiempo sentado diariamente

Pasar tantas horas sentados es una conducta insana para

nuestro organismo. Los escolares pasan los días sentados: en la
escuela, en la casa, en el autobús, en el sofá; todo ello unido a
una nutrición no sana está generando una explosión de obesidad,
lo que a su vez está aumentando el número de diabéticos y de
personas con enfermedades cardiovasculares (62).

Estudios avalan la utilidad de trabajar de pie una parte de la

jornada. Mucho tiempo sentado eleva un 54% la posibilidad de
morir de un infarto. Con pasar las horas erguido el cuerpo quema
un 40% más de grasa. No hace falta estar de pie todo el día, basta
con hacer pausas para estirar, moverse y, si es posible, 10
minutos de ejercicio al día. Con el fin de mejorar las funciones
cardiorrespiratorias y musculares y la salud ósea y de reducir el
riesgo de enfermedades no transmisibles (63).

57
C. RELACIÓN ENTRE LA ACTIVIDAD FISICA Y EL
SOBREPESO/OBESIDAD

En las últimas dos décadas ha habido una disminución constante

en la actividad física y la capacidad física en niños y adolescentes. Una
gran proporción de ellos no alcanza las recomendaciones de actividad
física, y esto es más marcado en niños obesos, que además pasan
más tiempo en actividades sedentarias. La actividad física va
disminuyendo con la edad y es menor en preadolescentes y
adolescentes y, de acuerdo al sexo, las mujeres son más inactivas que
los hombres.

Independiente de la edad y el sexo, la disminución de la actividad

física se ha asociado con numerosas consecuencias negativas para la
salud y mayor obesidad. La actividad física es generalmente
clasificada como de intensidad baja, moderada y vigorosa, en base a
equivalentes metabólicos para actividades específicas, de acuerdo a
la tasa entre actividad y gasto energético en reposo (GER). Existen
tablas disponibles con valores de equivalentes metabólicos para una
variedad de actividades, basadas principalmente en mediciones
hechas en adultos. Durante el ejercicio, el gasto energético por unidad
de masa corporal es mayor en niños y adolescentes que en adultos,
por lo que estos valores de MET tienen limitaciones.

Sin embargo, las actividades moderadas a vigorosas requieren 5

a 8 equivalentes metabólicos y esa es la intensidad necesaria para
tener efectos beneficiosos en salud. Habitualmente una caminata
enérgica, andar en bicicleta o juegos activos al aire libre cumplen con
este requisito (68).

58
 Más que el peso del individuo, lo importante es su composición
corporal. Así, si comparamos dos personas con igual peso, el con
mayor porcentaje de masa grasa y menos masa magra, es el que tiene
mayor riesgo cardiovascular.

Por esto la actividad física es importante como arma terapéutica

en el tratamiento de la obesidad, ya que ayuda a mejorar y mantener
una composición corporal más saludable.

Estudios de corte y longitudinales sugieren que jóvenes de

ambos sexos, que realizan actividad física de intensidad relativamente
alta, tienen menos adiposidad que jóvenes menos activos. Hay
evidencia consistente de asociación negativa entre actividad física
medida y adiposidad en niños. Se ha descrito que programas de
ejercicio de moderada intensidad, de 30 a 60 minutos de duración, tres
a siete días por semana, llevan a reducción en la grasa corporal total
y visceral en niños y adolescentes con sobrepeso. También hay un
menor número de factores de riesgo cardiovascular
(hipercolesterolemia, hipertensión arterial y grasa corporal
aumentada), una mayor capacidad aeróbica y fuerza muscular y menor
grasa abdominal, en aquellos que realizan 3 o más horas semanales
de ejercicio programado, comparados con aquellos que sólo practican
los 90 minutos del programa escolar (69).

Se han visto efectos beneficiosos a corto (3 meses) y largo plazo

(1 año) en niños con sobrepeso con intervenciones que combinan
dieta, ejercicio y manejo conductual, asociándose con pérdida de peso
significativa, disminución de grasa corporal y de colesterol total y LDL.

59
 Es importante destacar que la actividad física no sólo es
beneficiosa para la baja de peso, sino también para mejorar la
sensibilidad a la insulina en pacientes con DM2, disminuir la presión
arterial, disminuir la elevación de las enzimas hepáticas en paciente
con esteatohepatitis (enfermedad hepática por depósito de grasa),
mejorar la autoestima y disminuir las comorbilidades de tipo mental,
como la ansiedad y la depresión (70).

D. ROL DEL PROFESIONAL DE ENFERMERA FRENTE A LA

ATENCION DEL ESCOLAR

Se define a esta edad escolar “a la etapa que transcurre entre

los 6 y 12 años, donde comienzan a desarrollar características
sexuales secundarias como: crecimiento de vello en el pubis, las
axilas y pecho en niños como el crecimiento del pene y los testículos.

El profesional de enfermería cumple un rol importante en el

quehacer sanitario, donde tiene o debería propugnar una atención a
la población tanto física y mentalmente con un fuerte componente de
prevención y promoción de la salud, abarcando todo el ciclo de vida
de las personas: desde la vida intrauterina, infancia, adolescencia
hasta la edad del adulto y está en estrecha relación con su entorno
familiar, social y su medio ambiente, para alcanzarla y conservarla se
requiere de acciones de atención integral específicas y diferenciadas
tanto de promoción, prevención, recuperación y rehabilitación.

El profesional de enfermería contribuye a que los estudiantes, su

entorno familiar y la comunidad escolar adquieran hábitos y conductas
que fomenten el "auto-cuidado." El "auto-cuidado" es la capacidad de

60
velar por su propia salud de cada individuo. El "auto-cuidado" está
enmarcado dentro de los conceptos de la prevención, protección y
promoción de la salud. Cada estudiante tiene la responsabilidad de
fomentar y conservar su salud para lograr sus metas académicas,
sociales y espirituales. Por medio de la atención integral del escolar y
adolescente nuestros estudiantes tienen un recurso humano que les
pueda atender, orientar y educar en temas de salud y bienestar.

Por lo tanto, la Enfermería como ciencia y disciplina debe

expandir su campo de acción más allá de lo clínico y hospitalario, es
importante que se enfoque y proyecte hacia la comunidad, para que
se pueda identificar de una manera más anticipada a los problemas
de salud y así abordar con efectividad dichos problemas por medio de
la promoción de la salud y prevención de la enfermedad, creando
acciones enfocadas a hábitos, conductas y cuidados que no sólo
recuperen la salud del escolar y adolescente de manera específica, si
no que supongan el mantenimiento de un ambiente comunitario
seguro y saludable para todos y todas sus integrantes, teniendo en
cuenta los determinantes sociales de cada población y su influencia
en cada grupo etáreo, en este caso, los y las adolescentes (71).

El presente trabajo supone la intervención de Enfermería en las

instituciones educativas, para abordar de manera integral de la
escolar tomando en cuenta como ejes transversales: estilos de vida
saludables y alimentación balanceada, orientación a padres de familia
y actividad física, dicha intervención permitirá desde el punto de vista
de Enfermería abordar y satisfacer las necesidades en salud que
puedan presentar esta etapa de vida.

61
2.3. DEFINICIÓN CONCEPTUAL DE TÉRMINOS BÁSICOS:

- Sobrepeso: Es el aumento de peso corporal por encima de un

patrón establecido, que hace que una persona tenga un peso mayor
que lo que un estándar acepta para una altura determinada.

- Obesidad: Es una enfermedad crónica de origen multifactorial

prevenible que se caracteriza por acumulación excesiva de grasa o
hipertrofia general del tejido adiposo en el cuerpo, que puede ser
perjudicial para la salud.

- Actividad física: Cualquier movimiento corporal producido por la

musculatura esquelética, que exija gasto de energía.

- Escolar: Se refiere a lo que tiene que ver el colegio o término que

puede ser utilizado para nombrar al estudiante que acude a una
escuela para su formación. Comprende desde los 5 a 12 años

62
 CAPÍTULO III

METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN

3.1. ENFOQUE DE LA INVESTIGACIÓN

Esta investigación se diseñó con un enfoque cuantitativo que nos permitió

realizar la medición previa de las variables y comprobar la hipótesis
planteada.

3.2. TIPO DE LA INVESTIGACIÓN

El tipo de investigación según Hernández, Fernández y Baptista, es una

investigación correlacional causal ya que se describe la relación de dos
variables: Sobrepeso- Obesidad y actividad física de los escolares. De
acuerdo a las características de la investigación según la secuencia
temporal del estudio es transversal, ya que recoge datos y analiza los datos
de cada escolar en un tiempo determinado y con un diseño no
experimental.

3.3. MÉTODO DE LA INVESTIGACIÓN.

La presente investigación demostró un método hipotético deductivo, ya que

primero se observó el sobrepeso- obesidad sobre el que se encontró una
explicación relacionada a la actividad física, tras ello se realizó la
construcción de la hipótesis y deducción de las consecuencias de la
hipótesis, luego se realizó la contrastación empírica de las consecuencias
deducidas y se halló las conclusiones de la contrastación.

63
3.4. POBLACIÓN

Para esta investigación cuantitativa la población de estudio estuvo

constituida por 303 estudiantes del 4to, 5to y 6to grado del nivel primaria
de la I.E. Coronel Bolognesi. (Varones)

3.4.1. Criterios de inclusión y exclusión

La población sujeta de estudio fue constituida por los estudiantes
(varones) que cumplían con los siguientes criterios:

Criterios de inclusión

• Escolares de cuarto a sexto grado del nivel primario de la I. E.

“Coronel Bolognesi”.
• Escolares que asistieron a la I.E. Coronel Bolognesi, en el mes
de noviembre – diciembre 2017.
• Escolares cuyos padres hayan autorizado su participación
después de leer, firmar el consentimiento informado y llenar el
cuestionario de Actividad Física del Instituto de Tecnología de
Alimentos.

Criterios de exclusión

• Escolares menores de 9 años y/o mayores de 11 años del nivel

primario.
• Escolares que no asistieron a la I.E. Coronel Bolognesi, en el
mes de noviembre – diciembre 2017.
• Escolares cuyos padres no hayan autorizado su participación
después de leer el consentimiento informado.

64
3.5. MUESTRA

3.5.1. Tamaño de muestra

Estuvo conformada por 255 estudiantes de 9 a 11 años de
4to, 5to y 6to grado de nivel primaria (Ver Anexo N° 01).

3.5.2. Muestreo o selección de la muestra

Muestreo por conveniencia, se recolectó la información, por
selección de los estudiantes que cumplían con los criterios de
inclusión y aquellos que sus padres o apoderados aceptaron
que participaran en la investigación.

3.6. UNIDAD DE ANÁLISIS

La unidad de análisis estuvo compuesta netamente por los
estudiantes matriculados en la I.E en el 2017, de cuarto a sexto grado
de primaria que cumplían con los criterios de inclusión (varones).

3.7. TÉCNICA E INSTRUMENTOS DE RECOLECCIÓN DE DATOS

Técnica:
Para la variable 1, que es el sobrepeso- obesidad, se utilizó la fuente
primaria de recolección de información: la observación asistida, ya
que se realizó las medidas antropométricas, que manipula los datos
del índice de masa corporal y evaluación del estado nutricional, con el
instrumento de la guía de observación de datos antropométricos para
evaluar índices de masa corporal y determinar el estado nutricional.
En cambio, para la variable 2, que es la actividad física, se utilizó la
fuente primaria de recolección de información: se tomó la técnica de
la encuesta, siendo el instrumento del cuestionario, y como
herramienta registro, el formato digital impreso.

65
 Ambos instrumentos de los cuales se explicará a continuación:

Instrumento 1:

Guía de observación de datos antropométricos para evaluar índices

de masa corporal y determinar el estado nutricional, se utilizó una
balanza de pie digital con precisión de 100g recomendada por el
Instituto Nacional de Salud – MINSA de propiedad de la Autora y
calibrada para fines de su precisión y exactitud.

También se empleó un tallímetro portátil, con características

estándar según el Centro Nacional de Nutrición (CENAN) de la I.E.
Coronel Bolognesi.

Para la evaluación nutricional se utilizó la tabla de valoración

nutricional antropométrica – varones (5 a 17 años) del MINSA, según
IMC para la edad.

Puntuación:
- Delgadez
- Normal
- Sobrepeso
- Obesidad

Instrumento 2:
Cuestionario en el cual se pretende evaluar la actividad de cada niño
durante toda la semana (lunes a viernes). Las actividades del fin de
semana no se consideran por ser muy irregulares(72). Este
cuestionario nos permitió evaluar cinco categorías:

66
1) horas diarias acostado.
2) horas diarias de actividades sentadas.
3) número de cuadras caminadas diariamente.
4) horas diarias de juegos recreativos al aire libre.
5) horas semanales de ejercicios o deportes programados.

Para determinar el puntaje en cada uno de los ítems, se tomó en

cuenta cada uno de los ítems del cuestionario:

1. Pasa acostado horas por día:

1.1. Cuántas horas su niño duerme de noche
1.2. Realiza alguna siesta en el día
a) ˂8 h =2
b) 8–12 h =1
c) ˃12 h = 0
2. Pasa acostado horas por día:
2.1. Cuántas horas es sentado en clase
2.2. Tareas escolares, leer, dibujar
2.3. En comidas
2.4. En auto o transporte
2.5.TV+PC+ Video juego
a) ˂6 h = 2
b) 6- 10 h = 1
c) ˃10 h = 0
3. Cuántas cuadras camina por día:
3.1. Hacia o desde el colegio o a cualquier lugar rutinario
a) ˃15 cdras =2
b) 5-15 cdras = 1
c) ˂5 cdras =0

67
 4. Juegos al aire libre ( min/ día):
4.1 Bicicleta, pelota, correr, etc
a) ˃60 min =2
b) 30-60min =1
c) ˂30 min =0

5. Cuántas horas a ala semana realiza ejercicio o deporte

programado:
5.1 Educación física
5.2 De deportes programados
a) ˃4 h =2
b) 2-4 h = 1
c) ˂2 h =0

Se colocó la siguiente puntuación:

Puntuación:
- Buena actividad física (7-10 pts.)
- Regular actividad física (3 - 6 pts.)
- Baja actividad física (0 – 3 pts.)

(Ver Anexo N° 02)

3.8. PROCEDIMIENTO DE RECOLECCIÓN DE DATOS

3.8.1. De la coordinación

• Para la recolección de datos se realizó las respectivas

coordinaciones y los trámites administrativos pertinentes, para

68
 lo cual se solicitó la autorización previa del director de la
Institución Educativa Coronel Bolognesi en el cual se le explico
los objetivos de la investigación, el cual autorizo y dio las
facilidades durante los meses de noviembre en los horarios de
lunes a viernes desde las 8:00 am hasta las 12:00 pm para
realizar la toma de datos antropométricos y aplicar a su vez los
instrumentos antes mencionados.

• Para formalizar se solicitó a la directora de la escuela

profesional de Enfermería, la autorización para la ejecución del
proyecto de investigación y carta de presentación.

• Una vez obtenida la autorización y carta de presentación, se

presentó una solicitud al Director de la I.E. coronel Bolognesi
de la ciudad de Tacna, con la finalidad de obtener su
autorización y pase para la toma de medidas antropométricos
y la aplicación del cuestionario.

• Se coordinó con el sub- director y los docentes del cuarto a

sexto grado de primaria para las facilidades y fechas de
ejecución.

3.8.2. De la ejecución

• Se acudió a los respectivos salones desde cuarto al sexto

grado de primaria, en una misma fecha, para hacer la entrega
de la nota informativa, carta de consentimiento informado y
encuesta a cada estudiante, para que pueda ser llevado a
casa, leído y firmado y llenado por su padre o tutor.

69
• Durante los días siguientes para hacer el recojo de
consentimientos firmados y encuestas llenadas durante el mes
de noviembre del 2017, luego de haber recolectado la
información de la encuesta, se procedió con la medición del
peso y talla de cada escolar de cuarto a sexto grado de
primaria.

• Las medidas antropométricas que se midieron fue: peso y

talla. Con ello, se calculó el estado nutricional de los escolares
mediante el Índice de Masa Corporal (IMC), considerando su
sexo; establecido por el Antropólogo Belga Quetelet, quien
permitió relacionar el peso y la talla al cuadrado (Kg/m2).
Tomando como referencia la tabla de valoración nutricional
antropométrica – varones (5 a 17 años), elaborado por la Lic.
Mariela Contreras Rojas que utilizo como puntos de corte para
Índice de masa Corporal los siguientes percentiles: Delgadez
severa: < - 3DE, Delgadez < -2 DE a ≥ - 3 DE, Normalidad: ≥
-2 DE a +1DE, Sobrepeso: +1 DE a ≤ +2DE, Obesidad: >
+2DE. (Ver anexo 08)

• Durante la aplicación, se realizó una explicación del objeto de

estudio y la conservación de la confidencialidad de los datos
solicitados a los padres y apoderados de los niños de cuarto a
sexto grado de primaria que se encontraban matriculados en
la Institución “Coronel Bolognesi” de Tacna; a su vez también
se aplicó y explicó a los estudiantes, siempre en compañía del
docente de cada aula.

70
3.9. VALIDEZ Y CONFIABILIDAD

Validez: (Ver ficha técnica Anexo N° 06)

o Validez de contenido: Los instrumentos miden

adecuadamente las principales dimensiones de la variable en
cuestión, mostrando un dominio específico del contenido que
precede.

En el cuestionario aplicado utilizado para identificar la

actividad física en los escolares de 9 a 11 años, se puede
apreciar que según la ficha técnica estadísticamente nos
indica que la prueba binomial es significativa.

o Validez de constructo: Ambos instrumentos establecen y

especifican la relación teórica entre los conceptos, a su vez
se correlacionan los conceptos y se analizan
cuidadosamente, interpretándose con la evidencia empírica.
(Ver Anexo N° 12)

o Validez de criterio: Establece la validez de un alto grado de

ambos instrumentos de medición al compararlas con un
criterio externo que pretende medir lo mismo, con una
puntuación cercanamente. (Ver Anexo N° 13)

Confiabilidad: Se realizó la confiabilidad a 25 estudiantes de la I.E

“Coronel Bolognesi”; 20 escolares de 10 años y 5 escolares de 9
años, de los cuales con previo consentimiento y confidencialidad se

71
logró aplicar a esta pequeña muestra como parte de la Prueba Piloto
de la presente investigación.
De los cuales se obtuvo el siguiente resultado, según el coeficiente
de Alfa de Cronbach indica que ambos cuestionarios muestran una
confiabilidad excelente.
(Ver Anexo N° 10)

La Confiabilidad y Validez de este cuestionario, fue demostrado

recientemente en un estudio realizado en Chile (2016), donde
participaron 186 niños y niñas de 8 a 13 años en la investigación,
que fueron seleccionados al azar; siendo 169 reclutados en 4
establecimientos públicos y privados y 11 en el Centro de
Diagnóstico del INTA.

Ninguno presentaba limitación física o enfermedad crónica. El

tamaño de la muestra fue calculado con un poder estadístico de 95%
y un nivel de significación de 1%, basado en los resultados de Wong.
El estudio fue aprobado por el Comité de Ética del Instituto de
Tecnología de Alimentos.

De los 93 niños, 87 contestaron el segundo cuestionario. Los

puntajes de AF no fueron significativamente diferentes entre el
primer interrogatorio y su repetición (p =0,42). La reproducibilidad de
las diferentes variables fluctuó entre 0,58 y 0,94 según coeficiente
de Lin y la de las categorías entre 0,58 y 0,84 según Kappa, sin
diferencias significativas entre varones y mujeres (72).

72
3.10. TÉCNICAS DE PROCESAMIENTO Y ANÁLISIS DE DATOS

Una vez obtenida la información y luego de aplicar el instrumento se

ordenó y codifico, trasladando a la base de datos en el programa
Excel de Microsoft Windows 2017; el procesamiento de los mismo
se realizó utilizando el software estadístico informático Statistical
Package for the Social Sciences (SPSS) v 23,0 con serie de permiso
validado.

Los resultados finalmente fueron expresados en tablas estadísticas

donde se distribuyó la información de acuerdo a las variables de
estudio, luego se procedió a la descripción, interpretación, discusión
y conclusiones respectivas.

Para obtener la relación entre el sobrepeso- obesidad y actividad

física se aplicó la prueba de significación estadística: Chi-cuadrado
(x2). Se consideró un nivel de confianza de 95% y un valor p < 0,05.

3.11. CONSIDERACIONES ÉTICAS

Este trabajo se llevará a cabo cumpliendo con todos los principios

éticos en cuanto a la no maleficencia, teniendo en cuenta los riesgos
y beneficios que pueda acarrear el presente estudio para los
escolares, por lo que se realizará solamente con el consentimiento
informado de los padres y/o tutores, también se cumplirá con la
protección y confidencialidad a que tiene derecho cada persona, así
como la comunicación de los resultados obtenidos en el trabajo.

73
3.11.1. Principio de autonomía
Con la obligación de respetar las creencias y opciones
personales de cada estudiante y cada padre y/o apoderado,
voluntariamente ellos habrían aceptado participar de la
respectiva investigación.

3.11.2. Consentimiento informado

A los padres y/o apoderados se les explicó en qué consistía
el presente trabajo de investigación de acuerdo a las
variables de estudio, los objetivos de investigación y como
serian publicados los resultados. Por lo consiguiente ellos
firmaron el consentimiento informado. (Ver Anexo N° 04)

3.11.3. Confiabilidad de datos

Se indicó a los padres y/o apoderados y a los estudiantes
que se guardaría reserva sobre la información obtenida en
el presente trabajo de investigación, por lo cual se explicó
que se pidió que colocaran el nombre de los sus niños en el
cuestionario, solo para poder relacionar los resultados del
estado nutricional y el diagnostico de actividad física, pero
que en todo momento se protegería la identidad y la
información obtenida.

3.11.4. Principio de beneficencia

El presente trabajo de investigación tuvo la finalidad de
determinar la relación entre el Sobrepeso- obesidad y
actividad física, para llevar un control del estado nutricional de
los estudiantes, evitar la obesidad y en caso de que esta se
produzca, tomar las medidas para una detección oportuna y

74
 así poder referir al equipo profesional correspondiente, para
el tratamiento temprano adecuado.

3.11.5. Evaluación de los beneficios del estudio y sus

destinatarios.
Este trabajo de investigación tuvo una repercusión positiva
no solo en los estudiantes sino también en sus familias y en
el personal docente y administrativo que labora en dicha
institución educativa, fomentando cambios y
comportamientos en los estilos de vida.

3.11.6. Protección de grupos vulnerables

El presente trabajo de investigación demostró como la
población estudiantil es considerado como un grupo
vulnerable por sus características de desventaja, ya sea por
su edad, sexo, nivel educativo, origen étnico, ya que
dependen y requieren de apoyo familiar de personas
adultas. Es por ello que durante la investigación se mantuvo
la reserva de los resultados obtenidos de cada estudiante
con el fin de proteger su privacidad.

3.11.7. Principio de justicia

A los padres y/o apoderados se les aplicó la encuesta para
medir el nivel de actividad física, en relación a la serie de
actividades que realizan sus niños, en un día habitual.

3.11.8. La selección de seres humanos sin discriminación

Al aplicarse las respectivas encuestas a la población
estudiantil, no se discriminó a nadie, por lo mismo se trabajó
con la población total de estudiantes de cuarto a sexto grado,
según criterios de inclusión y exclusión establecido en el

75
 proyecto de investigación, todo se realizó en forma justa y
equitativa.

3.11.9. Los beneficios serán para los individuos los

conocimientos para a sociedad.
La presente investigación brindó resultados que dieron a
relucir la realidad de la población estudiantil de la I.E.
Coronel Bolognesi de Tacna y más aun con respecto a su
estado nutricional y actividad física, dando como
consecuencia la prevalencia de sobrepeso – obesidad, es
por ello que se debe tomar como prioridad dar a conocer a
la sociedad, para tomar mayores medidas preventivas
promocionales con respecto a esta preocupante realidad.

76
 CAPÍTULO IV

DE LOS RESULTADOS Y DISCUSION DE LOS DATOS

4.1. PRESENTACION DE RESULTADOS Y DESCRIPCIÓN

Tras aplicar los instrumentos de recolección de datos, se obtuvieron los

siguientes resultados, que son presentados en tablas y gráficos,
respondiendo así a los objetivos e hipótesis planteadas.

A continuación, se describen:

77
 TABLA N° 01

CARACTERISTICAS DE LOS ESCOLARES DE 9 A 11 AÑOS

DE LA I. E. CORONEL BOLOGNESI
TACNA – 2017

Edad N° %
9 años 31 12,16
10 años 126 49,41
11 años 98 38,43
Año de estudios N° %
4to primaria 101 39,61
5to primaria 99 38,82
6to primaria 55 21,57
Total 255 100.00
Fuente: Cuestionario aplicado a escolares de la I.E. Coronel Bolognesi Tacna - 2017.
Elaborado por: Bach. Gonzales R.

INTERPRETACIÓN:

Se presenta la tabla de características de la muestra según edad,

donde el 49,41 % está constituido por escolares entre las edades de 10
años, seguidos de 38,43% de los escolares de 11 años de edad, a
comparación de los escolares de 9 años quienes mostraron ser de un
12,16% y según el año de estudios el 39,61% está constituido por escolares
de 4to grado de primaria, el 38,82% por escolares de 5to grado de primaria
a comparación de 21,57% de escolares que cursaban el 6to grado de
primaria.

78
 GRÁFICO N° 01

CARACTERISTICAS DE LOS ESCOLARES SEGÚN EDAD DE 9 A 11

AÑOS DE LA I. E. CORONEL BOLOGNESI
TACNA – 2017

EDAD

49,41%
50
38,43%
45
40
35
30
25
20 12,16%
15
10
5
0
9 años 10 años 11 años

Fuente: Tabla N° 01

79
 GRÁFICO N° 02

CARACTERISTICAS DE LOS ESCOLARES SEGÚN AÑO DE

ESTUDIOS DE LOS ESCOLARES DE 9 A 11 AÑOS DE
LA I. E. CORONEL BOLOGNESI
TACNA – 2017

AÑO DE ESTUDIOS

39,61% 38,82%

40
35
30 21,57%
25
20
15
10
5
0
4to primaria 5to primaria 6to primaria

Fuente: Tabla N° 01

80
 TABLA N° 02

ESTADO NUTRICIONAL DE SOBREPESO-OBESIDAD SEGÚN ÍNDICE

DE MASA CORPORAL EN ESCOLARES DE 9 A 11 AÑOS
DE LA I. E. CORONEL BOLOGNESI
TACNA – 2017

Estado Nutricional N° %
Delgadez severa 0 0,00
Delgadez 0 0,00
Normal 44 17,25
IMC
Sobrepeso 68 26,67
Obesidad 143 56,08

Total 255 100.00

Fuente: Cuestionario aplicado a escolares de la I.E. Coronel Bolognesi Tacna - 2017.
Elaborado por: Bach. Gonzales R.

INTERPRETACIÓN:

En la presente tabla podemos observar que el 56,08% está

constituido por escolares que tienen obesidad, y que un 26,67% tiene
sobrepeso. Sin embargo, al realizarse la valoración nutricional se
obtuvo información de un 17,25% de escolares tienen un índice de
masa corporal normal y ninguno presenta delgadez ni delgadez
severa.

81
 GRÁFICO N° 03

ESTADO NUTRICIONAL DE SOBREPESO-OBESIDAD SEGÚN ÍNDICE

DE MASA CORPORAL EN ESCOLARES DE 9 A 11 AÑOS
DE LA I. E. CORONEL BOLOGNESI
TACNA – 2017

ESTADO NUTRICIONAL SEGÚN INDICE DE MASA CORPORAL

60 56,08%

50

40
26,67%
30
17,25%
20

10
0,00% 0,00%
0
Delgadez Delgadez Normal Sobrepeso Obesidad
severa

Fuente: Tabla N° 02

82
 TABLA N° 03

ESTADO NUTRICIONAL DE SOBREPESO - OBESIDAD SEGÚN EDAD

EN ESCOLARES DE 9 A 11 AÑOS DE LA
I. E. CORONEL BOLOGNESI
TACNA – 2017

Delgadez
Delgadez Normal Sobrepeso Obesidad
Edad Total Severa
N° % N° % N° % N° % N° %
9
31 0 0,00 0 0,00 7 2,75 2 0,78 22 8,63
años
10
126 0 0,00 0 0,00 21 8,23 39 15,29 66 25,88
años
11
98 0 0,00 0 0,00 16 6,27 27 10,58 55 21,57
años
Total 255 0 0,00 0 0,00 44 17,25 68 26,67 143 56,08
X2: 1,474 p valor ; 0,402
P valor>0,05
Fuente: Cuestionario aplicado a escolares de la I.E. Coronel Bolognesi Tacna - 2017.
Elaborado por: Bach. Gonzales R.

INTERPRETACIÓN:

En la presente tabla se muestra la variación del estado nutricional con la

edad; se observa una tendencia a incrementar los niveles de sobrepeso y
obesidad conforme los niños crecen; el sobrepeso paso de 0,78% en niños de
9 años, a un 15,29% en niños de 10 años, con una disminución a 10,58% en la
edad de 11 años. En cuanto a la obesidad, paso de 8,63% entre niños de 9
años a 25,88% a los 11 años. Las diferencias fueron significativas (p < 0.05), y
se puede apreciar también como se incrementa el valor del IMC con la edad.

83
 GRÁFICO N° 04

ESTADO NUTRICIONAL DE SOBREPESO - OBESIDAD SEGÚN EDAD

EN ESCOLARES DE 9 A 11 AÑOS DE LA
I. E. CORONEL BOLOGNESI
TACNA – 2017

ESTADO NUTRICIONAL DE SOBREPESO-OBESIDAD Y EDAD

25,88%
21,57%

30 15,29%
25 8,63%
10,58%
20
8,23% 6,27%
15 0,78% Obesidad
2,75% Sobrepeso
10
Normal
0,00% 0,00% 0,00%
5 Delgadez
0,00% 0,00% 0,00% Delgadez severa
0
9 años 10 años 11 años

Fuente: Tabla N° 03

84
 TABLA N° 04

ACTIVIDAD FÍSICA EN ESCOLARES DE 9 A 11 AÑOS

DE LA I. E. CORONEL BOLOGNESI
TACNA – 2017

Actividad física N° %
Baja 123 48,24
Regular 114 44,70
Buena 18 7,06
Total 255 100,00
Fuente: Cuestionario aplicado a escolares de la I.E. Coronel Bolognesi Tacna - 2017.
Elaborado por: Bach. Gonzales R.

INTERPRETACIÓN:

En la presente tabla se muestra la valoración de la actividad física se

muestra que el 48,24% de escolares tuvieron una baja actividad física, esta fue
regular en el 44,70% y buena en el 7,06% de casos.

85
 GRÁFICO N° 05

ACTIVIDAD FÍSICA EN ESCOLARES DE 9 A 11 AÑOS

DE LA I. E. CORONEL BOLOGNESI
TACNA – 2017

ACTIVIDAD FÍSICA

48,24%
44,7%
50
45
40
35
30
25
20
15 7,06%
10
5
0
Baja Regular Buena
Fuente: Tabla N° 04

86
 TABLA N° 05

ACTIVIDAD FÍSICA SEGÚN EDAD EN ESCOLARES DE 9 A 11 AÑOS

DE LA I. E. CORONEL BOLOGNESI
TACNA – 2017

Baja Regular Buena

Edad Total
N° % N° % N° %
9 años 31 16 6,27 14 5,49 1 0,39

10 años 126 57 22,35 56 21,96 13 5,09

11 años 98 50 19,61 44 17,25 4 1,57

Total 255 123 48,24 114 44,70 18 7,06

X2: 0,69 p valor ; 0,405
P valor>0,05
Fuente: Cuestionario aplicado a escolares de la I.E. Coronel Bolognesi Tacna - 2017.
Elaborado por: Bach. Gonzales R.

INTERPRETACIÓN:

En la presente tabla se muestra la actividad física relacionada a la edad,

primero observamos que predomina la actividad física baja y se ve que a los 9
años hay una frecuencia de 6,27%, luego asciende a los 10 años con el 22,35%
y disminuye a los 11 años con 19,61%. En cuanto a la actividad regular de la
misma forma a los 9 años con un 5,49%, a los 10 años con 21,96% y con un
17,25% a los 11 años. Por otro lado, se observa que el nivel bueno se
incrementa de un 0,39% a los 9 años a un 5,09% a los 10 años y luego se
reduce a los 11 con el 1,57%, siendo las diferencias significativas (p < 0.05);
igualmente que el 48,24% de escolares tuvieron una baja actividad física, esta
fue regular en el 44,70% y buena en el 7,06% de casos.

87
 GRÁFICO N° 06

ACTIVIDAD FÍSICA SEGÚN LA EDAD EN ESCOLARES DE 9 A 11

AÑOS DE LA I. E. CORONEL BOLOGNESI
TACNA – 2017

ACTIVIDAD FÍSICA SEGÚN EDAD

22,35%
19,61%
21,96%
25
17,25%

20 Buena

6,27% Regular
15
Baja
5,49%
10
Baja
5,09%
5 1,57% Regular
0,39%
Buena
0
9 años 10 años 11 años

Fuente: Tabla N° 05

88
 TABLA N° 06

RELACIÓN ENTRE EL ESTADO NUTRICIONAL DE SOBREPESO -

OBESIDAD Y LA ACTIVIDAD FÍSICA EN ESCOLARES DE
9 A 11 AÑOS DE LA I. E. CORONEL BOLOGNESI
TACNA – 2017

Actividad física
Estado Total
Baja Regular Buena
nutricional
Nº % Nº % Nº % Nº %
Delgadez
0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0.00
severa
Delgadez 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0.00
Normal 2 0,78 30 11,76 12 4,71 44 17,25
Sobrepeso 13 5,10 49 19,22 6 2,35 68 26,67
Obesidad 108 42,35 35 13,73 0 0,00 143 56,08
Total 123 48,23 114 44,71 18 7,06 255 100,0
X2: 33,118 p valor; 0,0001
P valor < 0,05
Fuente: Cuestionario aplicado a escolares de la I.E. Coronel Bolognesi Tacna - 2017.
Elaborado por: Bach. Gonzales R.

INTERPRETACIÓN:
En la presente tabla se muestra la relación entre estado nutricional
y la actividad física, se encontraron predominio de niños con estado
nutricional de obesidad y actividad física baja en un 42,35%, seguida de
escolares con sobrepeso y una actividad física regular de 19,22%, según
la prueba Chi cuadrado comprobamos que existe una relación
estadísticamente significativa entre las variables de Sobrepeso-obesidad y
actividad física, por lo que existe dependencia y en su defecto se acepta la
hipótesis planteada.

89
 GRÁFICO N° 07

RELACIÓN ENTRE EL ESTADO NUTRICIONAL DE SOBREPESO -

OBESIDAD Y LA ACTIVIDAD FÍSICA EN ESCOLARES DE
9 A 11 AÑOS DE LA I. E. CORONEL BOLOGNESI
TACNA – 2017

ESTADO NUTRICIONAL Y ACTIVIDAD FISICA

42,35%
45
40
35
30
25 Buena
19,22%
20 Regular
13,73%
15 11,76%
Baja
10 0,00% 5,10%
0,00% 4,71%
5 0,00% 0,00%0,00% 0,00% 0,78% 2,35% 0,00%
0
Delgadez Delgadez Normal Sobrepeso Obesidad
severa

Fuente: Tabla N° 06

90
 TABLA N° 07

ACTIVIDAD FÍSICA SEGÚN TIEMPO Y DIMENSIÓN RELACIONADO

CON EL ESTADO NUTRICIONAL DE SOBREPESO –OBESIDAD
EN ESCOLARES DE 9 A 11 AÑOS DE LA
I. E. CORONEL BOLOGNESI
TACNA – 2017

Estado Nutricional
Actividad Total
Normal Sobrepeso Obesidad
física
Nº % Nº % Nº % Nº %
Número de cuadras caminadas diariamente
˃15 cdras 2 0,78 0,00 0,00 0,00 0,00 2 0,78
5-15 cdras 34 13,33 38 14,90 50 19,61 122 47,84
˂5 cdras 9 3,53 29 11,37 93 36,47 131 51,37
Horas diarias de juegos recreativos al aire libre ( min/ día)
˃30 min 28 10,98 21 8,24 2 0,78 51 20,00
30-60min 16 6,27 36 14,12 58 22,75 110 43,14
˂30 min 1 0,39 10 3,92 83 32,55 94 36,86
Horas semanales de ejercicios o deportes programados
˃4 h 15 5,88 11 4,31 2 0,78 28 10,98
54,90
2-4 h 30 11,76 56 21,96 140 226 88,63
˂2 h 0,00 0.00 0,00 0,00 1 0,39 1 0,39
Total 45 39,61 67 38,43 143 21,96 225 100,0
Fuente: Cuestionario aplicado a escolares de la I.E. Coronel Bolognesi Tacna - 2017.
Elaborado por: Bach. Gonzales Fernandez, R

INTERPRETACIÓN:

Por el número de cuadras que caminan diariamente se encontró que el

51,37% lo hacía por ˂5 cuadras, el 47,84% lo hacía por 5-15 cuadras y el 0,78%
lo hacía por ˃15 cuadras durante el año 2017.

91
 Según las horas diarias de juegos recreativos al aire libre (min/día) el
43,14% lo hacía de 30 – 60 minutos, el 36,86% lo hacía por ˂30 minutos y el
20% la hacía por ˃30 minutos durante el año 2017.

En cuanto al número de horas semanales de ejercicios o deportes

programados el 88,63% lo hacía de 2- 4 horas, el 10,98% lo hacia ˃4 horas y
el 0,39% lo hacia ˂2 horas en el año 2017.

92
 GRÁFICO N° 08

CTIVIDAD FÍSICA SEGÚN NUMERO DE CUADRAS CAMINADAS

DIARIAMENTE RELACIONADO CON EL ESTADO
NUTRICIONAL DE SOBREPESO –OBESIDAD
EN ESCOLARES DE 9 A 11 AÑOS DE LA
I. E. CORONEL BOLOGNESI
TACNA – 2017

NUMERO DE CUADRAS CAMINADAS DIARIAMENTE

40 36,47%
35
30
25 19,61%
20 14,9%
13,33%
15 11,37%
10 3,53%
5 0,78%0,00% 0,00%
0
˃15 cdras 5-15 cdras ˂5 cdras

Normal Sobrepeso Obesidad

Fuente: Tabla N° 07

93
 GRÁFICO N° 09

ACTIVIDAD FÍSICA SEGÚN JUEGOS RECREATIVOS AL AIRE LIBRE

POR MINUTOS DIARIOS RELACIONADO CON EL ESTADO
NUTRICIONAL DE SOBREPESO –OBESIDAD
EN ESCOLARES DE 9 A 11 AÑOS DE LA
I. E. CORONEL BOLOGNESI
TACNA – 2017

HORAS DIARIAS DE JUEGOS RECREATIVOS AL AIRE LIBRE

( MIN/ DÍA)

32,55%
35
30
22,75%
25
20 14,12%
15 10,98%
8,24%
10 6,27%
3,92%
5 0,78% 0,39%
0
˃30 min 30-60min ˂30 min

Normal Sobrepeso Obesidad

Fuente: Tabla N° 07

94
 GRÁFICO N° 10

ACTIVIDAD FÍSICA SEGÚN HORAS SEMANALES DE EJERCICIO O

DEPORTES PROGRAMADOS RELACIONADO CON EL ESTADO
NUTRICIONAL DE SOBREPESO –OBESIDAD
EN ESCOLARES DE 9 A 11 AÑOS DE LA
I. E. CORONEL BOLOGNESI
TACNA – 2017

HORAS SEMANALES DE EJERCICIOS O DEPORTES

PROGRAMADOS

54,9%
60
50
40
30 21,96%

20 11,76%
5,88% 4,31%
10 0,78% 0,00% 0,00% 0,39%
0
˃4 h 2-4 h ˂2 h

Normal Sobrepeso Obesidad

Fuente: Tabla N° 07

95
4.2. PRUEBA DE HIPÓTESIS

• Hipótesis:

HA: Existe relación significativa entre el sobrepeso-obesidad

y la actividad física en escolares de 9 a 11 años de la I.E.
Coronel Bolognesi.

Ho: No existe relación significativa entre el sobrepeso-

obesidad y la actividad física en escolares de 9 a 11 años de
la I.E. Coronel Bolognesi.

• Prueba de hipótesis acerca de proporciones:

1) HA: P < 90% ∃

H0: P ≠ 90% ∃

2) Nivel de Significancia α = 0,05

3) Estadística de Prueba:
La variable aleatoria P tiene media igual a: p, varianza igual a;
np(1-p) y si n es suficientemente grande (n≥30),

𝑋𝑋 124
𝑃𝑃 = = = 0,60
𝑛𝑛 207

Entonces, la estadística:
𝑃𝑃 − 𝑃𝑃𝑃𝑃
𝑍𝑍 = ~𝑁𝑁|0,1|
�𝑃𝑃𝑃𝑃 (1 − 𝑃𝑃𝑃𝑃)
𝑛𝑛
0,60 − 0,90
𝑍𝑍𝐾𝐾 = = −14,4
�0,90 (1 − 0,90)
207

96
4) Prueba bilateral:

Si la prueba es de HA: P < Po contra H0: P ≠ Po; la región critica o

de rechazo de Ho en los valores de Z es el intervalo:

R.C. = �𝑍𝑍 < −𝑍𝑍1−𝛼𝛼⁄2 ó 𝑍𝑍 > 𝑍𝑍1−𝛼𝛼⁄2 � 1 - α = 0,95

α = 0,05
𝛼𝛼
R.C. = �𝑍𝑍𝐾𝐾 < −𝑍𝑍0,975 ó 𝑍𝑍𝐾𝐾 > −𝑍𝑍0,975 � = 0,025
2
𝛼𝛼
1 − = 0,975
2

R.C. = �𝑍𝑍𝐾𝐾 < −𝑍𝑍0,975 �

R.C. = {−14,4 < −1,96 } = Se rechaza Ho

5) CONCLUSIÓN:

Se rechaza Ho, por lo tanto se afirma la hipótesis alterna (HA), Existe

reciprocidad entre el sobrepeso-obesidad y la actividad física en
escolares de 9 a 11 años de la I.E. Coronel Bolognesi.

R.R Región de
Aceptación R.R
α/2=0,025 α/2=0,025

-Z(0.975) =-1.96 Z(0.975) =-1.96

0

97
4.3. DISCUSIÓN DE RESULTADOS

El trabajo de investigación se realizó con el propósito de determinar

la relación entre el sobrepeso-obesidad y la actividad física en escolares
de 9 a 11 años de edad de la I.E. Coronel Bolognesi, Tacna -2017, este
estudio se hizo debido al gran incremento de obesidad infantil en el
departamento de Tacna, que según los últimos estudios ocupa el primer
lugar a nivel nacional, además del incremento de sedentarismo en los niños
debido al aumento y fácil acceso de aparatos electrónicos.

Los resultados a los cuales se llegó en la presente investigación son

relevantes para el ámbito salud, ya que las evidencias están orientadas a
la mejor atención y enfoque de la importancia del rol del profesional de
enfermería en el componente de Salud del escolar y adolescente. A
continuación, se presenta la discusión de los resultados obtenidos en la
presente investigación, teniendo en cuenta cada uno de los objetivos que
se plantearon en dicho estudio, es por ello que se analizará la presente
información obtenida.

En la presente tabla N° 01,02,03; De las características de los

escolares participantes según edad y año de estudios; hacen referencia
que en el estudio predominan escolares de 10 años en un 49,41%. El
39,61% y 38,82% pertenecen a 4to y 6to de primaria respectivamente.
Acerca del estado nutricional tanto de la población de estudio como por
edad en los niños de 9 a 11 años, se observa que el 56,08% de la población
presenta un estado nutricional de obesidad, el 26, 67% presenta sobrepeso
y el 17,25% presenta un estado nutricional normal. La suma de los

98
porcentajes de niños con sobrepeso y obesidad es de 82,75%. De los
cuales se observa una tendencia a incrementar los niveles de sobrepeso y
obesidad conforme los niños crecen; el sobrepeso paso de 0,78% en niños
de 9 años, a un 15,29%; en niños de 10 años, con una disminución a
10,58% en los 11 años. En cuanto a la obesidad, paso de 8,63% entre niños
de 9 años a 25,88% a los 11 años.

Estos resultados tienen significativa semejanza con Machado, K.; en

su estudio del año 2018 en el país de Uruguay, encontrando que los niños
de 6 a 9 años tenían un estado nutricional sobrepeso de 28,3% y Obesidad
en un 14,5% (17).

Teniendo presente que la realidad de esta población es diferente a

la nuestra en el ámbito sociodemográfico, se puede observar que prevalece
la obesidad con un porcentaje menor al 50,0% en relación a los resultados
del presente estudio. Así mismo, las cifras de sobrepeso/obesidad no son
similares, manteniéndose con porcentajes bajos; por lo que podemos
deducir que la cultura y costumbres, la condición socioeconómica y la
urbanización desarrolla cambios en los estilos de vida, por ende, los niños
tienen un menor riesgo a desarrollar sobrepeso u obesidad.

Así mismo podemos notar que las edades donde los niños
desarrollan esta enfermedad guarda una relación con los resultados que se
observan en la presente investigación; se da entre los 9 y 11 años, donde
se presentan los mayores índices de sobrepeso u obesidad, suponiendo
que, conforme los niños van creciendo y desarrollado su estado nutricional
se va alterando por la velocidad de crecimiento del tejido adiposo también
aumenta y la probabilidad a tener este tipo de malnutrición es mayor.

99
 Por otro lado, tiene una significativa diferencia con Callomamani, L.;
en su estudio de investigación en el año 2012 Tacna, en cuanto los
porcentajes de sobrepeso/obesidad, siendo 25,2% y 18,1%
respectivamente, con 54,3% de escolares con un índice de masa corporal
normal (21).

Esto refleja que, los porcentajes de sobrepeso u obesidad era

mínimos en la ciudad de Tacna el año 2012; esto podría deberse a que
hace 7 años, los niños tenían buenos hábitos saludables, no había mucha
tecnología a su alcance y había mayor seguridad ciudadana la cual permitía
que los niños jugaran al aire libre y existía una mayor preocupación por
parte de los padres.

Considerando los resultados obtenidos y reportados por las

diferentes investigaciones, que esta problema de salud pública continúan
incrementando desde muy temprana edad, con tendencia a incrementarse,
se concluye que, existe un alto nivel de niños de 9 a 11 años presenta
sobrepeso u obesidad y que la prevalencia de sobrepeso/obesidad es
diferente según los espacios geográficos, costumbres o políticas de salud,
siendo la etapa de la niñez una etapa sensible para el desarrollo de este
problema, y su persistencia en la edad escolar se relaciona a nuevas
complicaciones metabólicas que anteriormente eran consideradas
exclusivamente en la edad adulta.

En la tabla N°4 y tabla N°5, con respecto a la actividad física en la

población total y según edad, se muestra en la valoración de la actividad física
que el 48,24% de escolares tuvieron una baja actividad física y solo un 7,06%
una actividad física buena en los escolares de la institución educativa Según la

100
actividad física relacionada a la edad, primero observamos que predomina la
actividad física baja en los niños, se ve que a los 9 años hay una frecuencia de
6,27% , luego desciende a los 10 años con el 22,35% y vuelve a descender a
los 11 años con 19,61%. En cuanto a la actividad regular de la misma forma a
los 9 años con un 5,49%, a los 10 años con 21,96% y con un 17,25% a los 11
años. Por otro lado se observa que con una actividad física buena se
incrementa de un 0,39% a los 9 años a un 5,09% a los 10 años y luego se
reduce a los 11 con el 7,06%, siendo las diferencias significativas (p < 0.05).

En cuanto a la actividad física; estos resultados guardan semejanza con

Díaz, R. et al., encontraron en su estudio de investigación en el años 2015 (18),
que la actividad física regular es de 69% , seguida de un nivel malo de actividad
física con un 26% y dejando con un bajo porcentaje de 5% a la actividad física
buena como se ha descrito en la presente investigación.

También entra en discrepancia con Quispe, Y. quien, en su investigación

en Lima, en el año 2014(20), sobre la actividad física en los escolares, encontró
que el nivel de actividad física para los niños con sobrepeso/obesidad fue; bajo
en un 4,5% y ningún caso respectivamente; y alto en un 2,7% y en un 1,8%.

De los resultados se concluye la actividad física es primordial para el

mantenimiento de la salud, donde su disminución o ausencia se vuelve un
determinante para sufrir sobrepeso y obesidad. Además en la edad escolar es
de suma importancia para ayuda a un mejor desarrollo óseo, por lo que los
padres al influyen de manera indirecta y deben asumir un rol fundamental para
inculcar estilos de vida saludable dentro de los cuales está la actividad física.

101
 De los resultados se puede concluir que la actividad física influye
en la incidencia de sobrepeso – obesidad dentro de la etapa escolar,
afectando su desarrollo fisiológico y psicosocial, de una forma negativa
incrementando el riesgo a padecer enfermedades posteriormente.

En la tabla N°6, se muestra la relación entre estado nutricional y la

actividad física, se encontraron predominio de niños con estado nutricional
de obesidad y actividad física baja en un 42,35%, seguida de escolares con
sobrepeso y una actividad física regular de 19,22%, según la prueba Chi
cuadrado comprobamos que existe una relación estadísticamente
significativa entre las variables de Sobrepeso-obesidad y actividad física,
por lo que existe dependencia y en su defecto se acepta la hipótesis
planteada.

En cuanto la actividad física; estos resultados coinciden con Calla.D;

Cornejo, N., encontraron en su estudio en Arequipa el año 2016 (19) que,
a la relación entre los niveles de actividad física y el estado nutricional, el
44,37% de estudiantes que realizan actividad física deficiente presenta
sobrepeso, mientras de los estudiantes que realizan actividad física regular
presentan el 11,26%. En cuanto a la obesidad el 43,05% realiza actividad
física deficiente, mientras que el 1,32% con el mismo diagnostico realiza
actividad física regular.

Por lo que deducimos que más de las tres cuartas partes de

estudiantes con sobrepeso y obesidad presentan una actividad física
deficiente y que a mayor actividad física disminuye la frecuencia de
obesidad a favor del sobrepeso. Existe una tendencia a la disminución de
actividad física a medida que el peso es mayor, demostrando una relación
significativa con la prevalencia de sobrepeso/ obesidad, como se puede

102
observar en los porcentajes de los resultados presentados en la sexta tabla.
Así mismo es de considerar que, a pesar de tener porcentajes mínimos de
un nivel de actividad física baja, el sobrepeso/obesidad hallado podría
deberse a otros tipos de problema patológicos y externos en el escolar.

Por lo tanto la actividad física buena, permite que los escolares

lleven un ritmo de vida activa, de tal manera que adopten con mayor
facilidad comportamientos saludables, como evitar el consumo de
alimentos hipercalóricos, mejorar su rendimiento físico deportivo, entre
otros; mientras que un nivel Regular o Malo, genera que los niños tomen
una conducta inadecuada e incorrecta sobre la actividad física diaria, por lo
tanto, aumenta el riesgo del aumentar el peso y el índice de grasa corporal
total.

En la tabla N°7, de actividad física según tiempo y dimensión

relacionado con el estado nutricional de sobrepeso –obesidad. Por el
número de cuadras que caminan diariamente se encontró que, el 51,37%
lo hacía por ˂5 cuadras, el 47,84% lo hacía por 5-15 cuadras y el 0,78% lo
hacía por ˃15 cuadras durante el año 2017.Según las horas diarias de
juegos recreativos al aire libre (min/día) el 43,14% lo hacía de 30 – 60
minutos, el 36,86% lo hacía por ˂30 minutos y el 20% la hacía por ˃30
minutos durante el año 2017. En cuanto al número de horas semanales de
ejercicios o deportes programados el 88,63% lo hacía de 2- 4 horas, el
10,98% lo hacia ˃4 horas y el 0,39% lo hacia ˂2 horas en el día.

En cuanto a identificar al tipo y tiempo de la actividad física; estos

resultados coinciden Callomamani, L., refiere sobre la clasificación de
actividades físicas en horas libres, encontrándose con respecto a la
actividad física que el 20,5% lo hace con una frecuencia de 2 días/semana,

103
siendo el 11,8% para las mujeres y 8,7% para los hombres. En segundo
orden, el 14,2% participa 1 día/semana en estas actividades, siendo igual
la proporción de hombres y mujeres con 7,1% respectivamente. Y de
acuerdo al tiempo invertido en las actividades o deportes organizadas por
la I. E., el 33,9% participan en menos de 30 minutos, el 29,1% lo hace de
31 a 60 minutos y el 12,6% en más de 60 minutos.

Este resultado es discordante con el obtenido por mientras que el

estudio de Catacora , F. en su estudio realizado en Tacna en el 2005 (22),
evidenció de forma más frecuente los escolares que practican actividad
física un día con 7,5% y 2 días con 6,5% físicas vigorosas, al 8,68% que
nunca realizan actividades moderadas y al 4,57% que no realizan
actividades leves, estos son valores considerablemente inferiores a los
hallados en el presente estudio. Por lo que podemos concluir que se ha
dado un crecimiento desmedido del sobrepeso y obesidad infantil en
nuestra Región de Tacna. Estos porcentajes revelan que no son los ideales
para la frecuencia que deben realizar los escolares durante la semana, por
lo que debe promoverse estímulos necesarios para que los escolares se
interesen cada vez más en participar de los eventos deportivos organizados
en las instituciones educativas y los talleres que promueve el ministerio de
educación en conjunto con el ministerio de salud.

Las actividades cotidianas cada vez son más sedentarias,

considerando que en la actualidad los niños desde muy temprana edad
tienen fácil acceso a mirar televisión, PC, internet, lo que como
consecuencia trajo que ya no participen en deportes programados y
disminuya su actividad física.

104
 La intervención de enfermería no debe verse implicada cuando se
produce una ruptura en el equilibrio del sistema. Ya que como promotores
de salud en el primer nivel de atención debemos prevenir mediante la
promoción de estilos de vida saludable, actividad física y alimentación
saludable para evitar que se genere un estado de desequilibrio o
inestabilidad y así brindar las acciones de enfermería apropiadas son
responsables del mantenimiento o restablecimiento del equilibrio y la
estabilidad del sistema de comportamiento.

Entonces el rol como profesionales de enfermería en salud del

escolar está en nuestra labor identificar cuáles son los factores que
conllevan al sobrepeso – obesidad infantil para plantear acciones
preventivo- promocionales de intervención para reducir los casos de
escolares con un exceso de peso, fomentando un ambiente escolar
saludables tanto para los estudiantes, como para los padres, docentes y
personal auxiliar, para así disminuir el riesgo de sobrepeso – obesidad
desde muy temprana edad en los escolares.

105
 CAPITULO V

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

5.1. CONCLUSIONES

De acuerdo al análisis realizado, se llegó a las siguientes conclusiones:

- El estado nutricional de sobrepeso-obesidad es elevado (56,08%),

(26,67%) en los escolares de la institución educativa. El mayor
porcentaje (56,12%) de niños con edad de 11 años tienen obesidad
y de la misma forma los niños que tienen 10 años están con
sobrepeso (30,95%).

- La actividad física baja tiene un mayor porcentaje (48,24%), seguida

de la actividad regular (44,70%). Los escolares con baja actividad
física presentaron sobrepeso y obesidad, en comparación a el grupo
que realizaba actividad física buena.

- Existe una relación directa entre el estado nutricional de sobrepeso

- obesidad y la actividad física baja (47,45%) y de la misma forma
entre la actividad física regular y el estado nutricional de sobrepeso-
obesidad (32,95%).

- Es necesario utilizar otros métodos más exactos para valorar el

estado nutricional en relación al sobrepeso – obesidad en los
escolares.

106
5.2. RECOMENDACIONES

- Se indica al director de la I.E. Coronel Bolognesi, trabajar en conjunto

con profesionales de la salud de su jurisdicción, para elaborar
programas educativos que fortalezca conocimientos en los padres
de familia, estudiantes y personal con respecto a la problemática
encontrada.

- Se sugiere el Director de la I.E. Coronel Bolognesi que trabaje con

los padres de los escolares y los profesores para poder captar a
tiempo problemas de sobrepeso.

- Los profesionales de enfermería responsables del programa de

escuelas saludables de la Región de salud de Tacna deben realizar
evaluaciones anuales para monitorear y evaluar el estado
nutricional, estilos de vida del escolar.

- Otra recomendación para el profesional de enfermería que realicen

capacitaciones, talleres, consejería y orientación sobre la
importancia de hábitos de vida saludable y consecuencias del
sobrepeso- obesidad.

- Solicitar y/o gestionar por parte MINSA, plazas de trabajo para los
profesionales de Enfermería en Salud del Escolar y Adolescente en
cada institución educativa con la finalidad de tener mayor control del
desarrollo y crecimiento de los escolares e incrementar la cultura
preventivo promocional de los estudiantes.

107
- Se exhorta a la creación de proyectos innovadores de la escuela
profesional de Enfermería para combatir la obesidad infantil en
nuestra localidad.

- Se recomienda a los profesionales de enfermería y estudiantes de

pre-grado incrementar la difusión de conocimientos con respecto a
la obesidad Infantil y las consecuencias de no realizar una detección
y tratamiento oportuno en la población en general.

- Se propone realizar estudios epidemiológicos tanto de la obesidad

infantil como de la actividad física, de tal manera para poder tomar
las medidas preventivas ante el incremento de estos casos.

- Se indica realizar nuevos estudios de investigación sobre relaciones

e influencia de factores en el sobrepeso/ obesidad.

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https://www.nhlbi.nih.gov/health-spanish/health-topics/temas/phys

(71) Martínez, D.; Alvarado, J.; Campos, H.; et.al. [Internet]. Abril 2013.
Intervención de Enfermería en la adolescencia: experiencia en una
Institución de Estudios Secundarios Pública. Rev. Actual en Costa Rica,
24,1-13. URL disponible en:

118
 http://www.redalyc.org/pdf/448/44826081002.pdf (ultimo acceso 26 de
setiembre 2018).

(72) Montalvo A. Influencia del estado nutricional en el rendimiento

académico de los estudiantes del quinto grado en la I.E. 11001 Leoncio
Prado, Chiclayo-Perú. [Internet].; 2013 [citado 18 Julio 2018. URL
disponible en: http://repebis.upch.edu.pe/articulos/reh/v4n1/a5.pdf.

119
ANEXOS

120
 ANEXO N°1

POBLACIÓN Y MUESTRA

La población estuvo conformada por 303 estudiantes se trabajó con la

totalidad , aplicando los criterios de inclusión y exclusión la muestra fue de
255 estudiantes.

POBLACIÓN
SECCIÓN
AÑO TOTAL MUESTRA
A B C
4to 34 33 35 102 101
5to 34 37 33 104 98
6to 34 31 32 97 56
TOTAL 102 101 100 303 255
N= 255

POBLACIÓN APLICANDO CRITERIOS DE inclusión y exclusión

SECCIÓN
AÑO MUESTRA
A B C

4to 33 33 35 101
5to 32 33 33 98
6to 18 19 19 56
TOTAL 83 85 87 255

121
 ANEXO N°2

GUIA DE CUESTIONARIO

Autores: Claude Godard M, Rodríguez NMP, Díaz N, Lera M L,

Salazar G, Burrows R.

122
ANEXO N° 3

123
 ANEXO N°4

CONSENTIMIENTO INFORMADO Y/O AUTORIZACIÓN

UNIVERSIDAD NACIONAL JORGE BASADRE GROHMANN
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUEL PROFESIONAL DE ENFERMERIA
PROYECTO DE INVESTIGACION

CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA MEDIR LA RELACION

ENTRE EL SOBREPESO – OBESIDAD Y LA ACTIVIDAD FISIICA EN
ESCOLARES DE 9 A 11 AÑOS DE LA INSTITUCION EDUCATIVA
CORONEL BOLOGNESI, TACNA - 2017

Yo, _________________________________________padre/madre/tutor
del menor ____________________________del____grado de primaria, he
sido informado del estudio “RELACION ENTRE EL SOBREPESO –
OBESIDAD Y LA ACTIVIDAD FISIICA EN ESCOLARES DE 9 A 11 AÑOS
DE LA INSTITUCION EDUCATIVA CORONEL BOLOGNESI, TACNA –
2017” , realizado por la bachiller de Enfermería Ruth Betsy Irene Gonzales
Fernandez , de la U.N.J.B.G. Para este estudio se requiere evaluar el peso
y talla para posteriormente con estos datos calcular el índice de masa
corporal y responder a un breve cuestionario de actividades de mi menor
hijo. Se me ha explicado que la información brindada será anónima, y los
resultados serán comunicados para la toma de decisiones. Por este motivo
ACEPTO la participación de mi menor hijo en el estudio

Tacna ___________________ del 2017

____________________ ___________________
Firma del padre o apoderado Firma del investigador

DNI N°:____________________

N° de celular:________________

124
ANEXO N° 5

125
 ANEXO N°6

FICHA TECNICA DEL INSTRUMENTO PARA MEDIR LA ACTIVIDAD

FISICA

Valor de un test clínico para evaluar actividad física en

Nombre
niños

Claude Godard M, María del Pilar Rodríguez Na, Nora

Autores Díazb, Lydia Lera Mc, Gabriela Salazar Rd, Raquel

Burrows A.

Año 2008

País Chile

Dirigido a Escolares de ambos sexos de 8 a 13 años

Comprenden cinco categorías: 1) horas diarias

acostado, 2) horas diarias de actividades sentadas, 3)

Tipo de ítems número de cuadras caminadas diariamente, 4) horas

diarias de juegos recreativos al aire libre, 5) horas

semanales de ejercicios o deportes programados.

Cuestionario escrito aplicado de forma colectiva, con

Administración
previa explicación del llenado del mismo

Duración 20 minutos aproximadamente

Validez Alfa de Crombach

Confiabilidad 0.89 (Coeficiente Alpha de Crombach)

126
 ANEXO N°7

CONSTRASTACION DE HIPOTESIS

HIPÓTESIS ALTERNA

HA: Existe relación significativa entre el sobrepeso-obesidad y la actividad

física en escolares de 9 a 11 años de la I.E. Coronel Bolognesi.

HIPÓTESIS NULA

H0: No existe relación significativa entre el sobrepeso-obesidad y la

actividad física en escolares de 9 a 11 años de la I.E. Coronel Bolognesi.

Prueba de hipótesis acerca de proporciones:

1) HA: P < 90% ∃
H0: P ≠ 90% ∃

2) Nivel de Significancia α = 0,05

3) Estadística de Prueba:
La variable aleatoria P tiene media igual a: p, varianza igual a; np(1-
p) y si n es suficientemente grande (n≥30),

𝑋𝑋 124
𝑃𝑃 = = = 0,60
𝑛𝑛 207

Entonces, la estadística:
𝑃𝑃 − 𝑃𝑃𝑃𝑃
𝑍𝑍 = ~𝑁𝑁|0,1|
�𝑃𝑃𝑃𝑃 (1 − 𝑃𝑃𝑃𝑃)
𝑛𝑛

127
 0,60 − 0,90
𝑍𝑍𝐾𝐾 = = −14,4
�0,90 (1 − 0,90)
207

4) Prueba bilateral:

Si la prueba es de HA: P < Po contra H0: P ≠ Po; la región critica o

de rechazo de Ho en los valores de Z es el intervalo:

R.C. = �𝑍𝑍 < −𝑍𝑍1−𝛼𝛼⁄2 ó 𝑍𝑍 > 𝑍𝑍1−𝛼𝛼⁄2 � 1 - α = 0,95

α = 0,05
𝛼𝛼
R.C. = �𝑍𝑍𝐾𝐾 < −𝑍𝑍0,975 ó 𝑍𝑍𝐾𝐾 > −𝑍𝑍0,975 � = 0,025
2
𝛼𝛼
1 − = 0,975
2

R.C. = �𝑍𝑍𝐾𝐾 < −𝑍𝑍0,975 �

R.C. = {−14,4 < −1,96 } = Se rechaza Ho

5) CONCLUSIÓN:

Se rechaza Ho, por lo tanto se afirma la hipótesis alterna (HA), Existe

reciprocidad entre el sobrepeso-obesidad y la actividad física en
escolares de 9 a 11 años de la I.E. Coronel Bolognesi

128
 ANEXO N°8

TABLA DE VALORACION ANTROPOMETRICA - VARONES

129
 ANEXO Nº 9
MATRIZ DE CONSISTENCIA
RELACIÓN ENTRE EL SOBREPESO - OBESIDAD Y LA ACTIVIDAD FÍSICA EN ESCOLARES DE 9 A 11 AÑOS DE LA I.E.CORONEL BOLOGNESI TACNA – 2017
OPERACIONALIZACION DE VARIABLES
PROBLEMA OBJETIVOS HIPÓTESIS DEFINICION DIMENSIONE NIVEL DE METODOLOGIA
VARIABLE INDICADORES ITEMS ESCALA VALORATIVA
OPERACIONAL S MEDICION
 ENFOQUE DE INVESTIGACIÓN: Cuantitativo
GENERAL correlacional y transversal
Sobrepeso –  TIPO DE INVESTIGACIÓN: Cuantitativo
•Determinar la relación entre VARIABLE obesidad: correlacional transversal, con un diseño no
¿Cuál es la el sobrepeso-obesidad y la DEPENDIENTE Sexo Masculino experimental
Son el resultado de
relación actividad física en escolares Sobrepeso- indicadores que se • Delgadez  MÉTODO: Deductivo
entre el de 9 a 11 años de la I.E obesidad  POBLACIÓN: Constituida por 303 estudiantes que
sobrepeso- Coronel Bolognesi, Tacna -
estiman para cada severa:
persona, a partir de cursan cuarto, quinto y sexto grado de primaria de la
obesidad y 2017. < - 3DE I.E. Coronel Bolognesi
su estatura, de su ESTADO
la actividad -Hi: Existe peso y su edad. • Delgadez:  CRITERIOS DE INCLUSIÓN: Estudiantes que
física en ESPECÍFICOS relación NUTRICIO asistieron en los meses de noviembre-diciembre del
< -2 DE a ≥ - 3
escolares de significativa Sobrepeso: Cuando NAL Peso Tablas del 2017 y cuyos padres firmaron autorización.
9 a 11 años entre el Talla MINSA
DE Ordinal  CRITERIOS DE EXCLUSIÓN: estudiantes que no
los indicadores
de la I.E. • Identificar el estado sobrepeso- antropométricos se • Normalidad: asistieron en el mes de noviembre-diciembre del 2017
Coronel nutricional de sobrepeso – obesidad y la Índice de
sitúan entre >+1 a ≥ -2 DE a +1DE y cuyos padre no firmaron la autorización.
Bolognesi, obesidad según índice de actividad física <+2 DE (Desviación masa  UNIDAD DE ANÁLISIS: Estudiantes matriculados en
Tacna - masa corporal en escolares en escolares corporal • Sobrepeso: el 2017, de 9 a 11 años(Varones)
Estándar)
2017? de 9 a 11 años de la I.E. de 9 a 11 años +1 DE a ≤ +2DE  MUESTRA: 255 estudiantes que cursan cuarto, quinto
Coronel Bolognesi. de la I.E. Obesidad: Cuando • Obesidad: y sexto grado de primaria de la I.E. Coronel Bolognesi,
• Determinar la actividad Coronel el indicador obtenida aplicando los criterios de inclusión y
física en escolares de 9 a 11 Bolognesi, 9 años > +2DE exclusión.
antropométrico es Edad
años de la I.E. Coronel Tacna – 2017. >+2 DE (Desviación 10 años  MUESTREO: Se realizó una selección de los
Bolognesi. Estándar) 11 años estudiantes que cumplían con criterios de inclusión.
• Establecer la relación -Ho: No existe
entre el estado nutricional de relación  CONSIDERACIONES ÉTICAS: para la aplicación de
sobrepeso-obesidad y la significativa los instrumentos se aplicó respectivamente el
entre el Desde consentimiento informado de los padres y/o
actividad física en escolares
de 9 a 11 años de la I.E. sobrepeso- el apoderados.
˃15 cdras  TÉCNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCIÓN
Coronel Bolognesi. obesidad y la colegi
=2 DE DATOS: Aplicación de los dos instrumentos: una
• Identificar el estado actividad física VARIABLE Todo movimiento del NÚMERO DE ooa
5-15 cdras valoración antropométrica con la técnica de Índice de
nutricional en relación al en escolares INDEPENDIENTE cuerpo que hace CUADRAS cualq
3.1 =1 Ordinal masa corporal y un cuestionario de actividad física del
tiempo y dimensión de la de 9 a 11 años Actividad Física trabajar a los CAMINADAS uier
EJERCICI ˂5 cdras INTA, para recolectar información respecto a la
actividad física en escolares de la I.E. músculos y requiere lugar
=0
de 9 a 11 años de la I.E. Coronel más energía de la O FISICO rutinar actividad física de los escolares de 9 a 11 años, y una
Coronel Bolognesi. Bolognesi, que se utiliza en io guía de observación de datos antropométricos para
Bueno: evaluar índices de masa corporal y determinar el
Tacna – 2017. estado de reposo. Bicicle ˃60 min (8 a 10 estado nutricional.
TIEMPO DE ta, =2 puntos)
JUEGO AL pelota 30-60min  TÉCNICAS PARA EL PROCESAMIENTO DE
AIRE LIBRE , 4.1 =1 DATOS: La información recopilada fue revisada,
Regular Ordinal ordenada, codificada y vaciada en la base de datos
correr, ˂30 min = (5-7 puntos)
etc 0 elaborado en el programa Excel 2016 y
posteriormente procesado estadísticamente.
Deficiente  TÉCNICAS PARA LA PRESENTACIÓN, EL
Educa (0 a 4
ción 5.1 ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE DATOS: En el
puntos) análisis bivariado, se utilizó la prueba estadística Ji
física
TIEMPO DE Cuadrado para medir la relación. Los resultados se
DEPORTES ˃4 h = 2 presentaron en tablas de contingencia con sus
ACTIVIDA PROGRAMAD 2-4 h = 1 respectivos gráficos.
De
D FISICA OS deport ˂2 h = 0
Ordinal  TÉCNICAS PARA INFORME FINAL: Se elaboraron
es tablas estadísticas donde se distribuyó la información
5.2 de acuerdo a las variables de estudio, luego de los
progra
mado cuales se procedió a la descripción, interpretación,
s discusión y conclusiones respectivas.
 Se cumplió con el Protocolo de ESEN

130
 ANEXO Nº 10

PRUEBA PILOTO DE INSTRUMENTO

SOBREPESO-OBESIDAD Y LA ACTIVIDAD FÍSICA EN

ESCOLARES DE 9 A 11 AÑOS DE LA I.E CORONEL
BOLOGNESI, TACNA -2017.
Estadísticos de resumen de los elementos

Máxi N de
Mínim Máxi Rang mo/mí Varian elemen
Media o mo o nimo za tos
Medias de los 35,52 23,33 47,72 24,39 297,4
2,046 25
elementos 6 0 2 2 79
Varianzas de 91,24 21,35 161,1 139,7 9766,
7,544 25
los elementos 1 9 23 64 982
Covarianzas 53,99 53,99 53,99
0,000 1,000 0,000 25
inter-elementos 1 1 1
Correlaciones
0,920 0,920 0,920 0,000 1,000 0,000 25
inter-elementos

Estadísticos total-elemento
Alfa de
Media de la Varianza de Correlación
Correlación Crombach
escala si se la escala si elemento-
múltiple al si se
elimina el se elimina el total
cuadrado elimina el
elemento elemento corregida
elemento
IMC 47,722 161,123 0,920 0,847 .(a)
Peso 23,330 21,359 0,920 0,847 .(a)
a El valor es negativo debido a una covarianza promedio entre los elementos negativa, lo
cual viola los supuestos del modelo de fiabilidad. Puede que desee comprobar las
codificaciones de los elementos.

Estadísticos de la escala

Desviación N de
Media Varianza
típica elementos
71,051 290,463 17,0430 25

131
 ANEXO Nº 10

PRUEBA PILOTO DE INSTRUMENTO

Estadísticos de fiabilidad

Alfa de
Cronbach
Alfa de N de
basada en los
Cronbach elementos
elementos
tipificados
0,844 0,959 25

INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS:
Siendo el resultado mayor de 80, podemos confirmar que el
instrumento presenta un nivel de confiabilidad excelente, para su
aplicación.
DX ACTIVIDAD
EDAD PESO TALLA IMC INTA
NUTRIC FISICA

10 39 1,4 21 2 4 2
9 50 1,4 26 3 2 3
9 35 1,4 18 1 2 3
10 50 1,4 26 3 3 3
10 40 1,3 23 3 2 3
10 51 1,4 25 3 4 2
10 41 1,4 22 2 3 3
10 33 1,4 17 1 5 2
10 38 1,3 21 2 4 2
10 53 1,4 28 3 3 3
10 39 1,4 20 2 3 3
9 62 1,5 29 3 4 2
10 64 1,5 30 3 3 3
10 48 1,3 28 3 3 3
9 27 1,3 15 1 5 2
10 44 1,4 23 3 2 3
10 51 1,5 22 3 5 2
10 43 1,4 24 3 2 3
10 46 1,4 22 3 4 2
10 33 1,4 17 1 7 1
9 55 1,4 28 3 3 3
10 34 1,4 19 2 5 2
10 42 1,5 20 2 6 2
10 37 1,4 20 2 4 2
10 38 1,4 20 2 5 2

132
 ANEXO Nº 11

FORMATO DE VALIDACIÓN DE 5 EXPERTOS Y CONFIABILIDAD

FICHA DE VALIDEZ DE CONTENIDO DEL INSTRUMENTO POR
ITEMS DE LA VARIABLE DEPENDIENTE E INDEPENDIENTE

Cuestionario de Actividad física

133
134
 ANEXO Nº 12

VALIDEZ DE CONTENIDO

Cuestionario: Actividad física

Nº J1 J2 J3 J4 J5 Probabilidades
1 1 1 1 1 1 0.03125
2 1 1 1 1 1 0.03125
3 1 1 1 1 1 0.03125
4 1 1 1 1 1 0.03125
5 1 1 1 1 1 0.03125
0.15625

P= Suma 0.15625 0.03125

34 5

Si P es menor de 0,05 entonces la prueba binomial es significativa

135
 ANEXO Nº 13
VALIDEZ DE CRITERIO

Cuestionario: Actividad física

Validación de juicio experto

Indicador Juez 1 Juez 2 Juez 3 Juez 4 Juez5 Promedio
1 85 90 84 80 75 83
2 80 88 79 83 76 81
3 90 85 70 77 86 82
4 75 80 68 86 69 76
5 70 75 73 79 85 76
6 75 78 84 68 90 79
7 85 70 90 90 87 84
8 75 89 79 84 69 79
9 78 84 85 74 63 77
10 90 86 68 87 89 84
11 95 80 72 90 88 85
886
PRI= Proporción de rangos de cada items i. Es el promedio de rango de cada items dividido
entre el puntaje máximo de la escala evaluativo de los items

< 0,40 Validez y concordancia baja

0,40 -
0,60 Validez y concordancia moderada
0,60-0,80 Validez y concordancia alta
> 0,80 Validez y concordancia muy alta

Coeficiente de proporción de rangos

CPR= 8.86 0.81
11

Esto significa que es instrumento de buena validez y concordancia muy

alta

136
 ANEXO Nº 13

VALIDEZ DE CONSTRUCTO

Validación por constructo

Prueba de KMO y Bartlett
Medida Kaiser-Meyer-Olkin de
adecuación de muestreo 0,547
Prueba de esfericidad de
Bartlett Aprox. Chi-cuadrado 1,604,749
gl 21
Sig. 0,000

Comunalidades
Inicial Extracción
Edad 1,000 0,670
Peso 1,000 0,863
Talla 1,000 0,630
IMC 1,000 0,798
Dx INTA 1,000 0,807
Actividad física 1,000 0,773
Grado instrucción 1,000 0,735
Método de extracción: análisis de componentes
principales.

137
 ANEXO Nº 13

VALIDEZ DE CONSTRUCTO
Varian
za total
explica
da
Autov Sumas de Sumas de
alores cargas al cargas al
Compo inicial cuadrado de cuadrado de
nente es la extracción la rotación
% % %
de % de % de %
vari acu vari acu vari acu
anz mul anz mul anz mul
Total a ado Total a ado Total a ado
50, 50, 50, 50, 45, 45,
1 3,500 004 004 3,500 004 004 3,163 187 187
25, 75, 25, 75, 30, 75,
2 1,776 364 369 1,776 364 369 2,113 181 369
11, 86,
3 0,798 400 769
6,2 93,
4 0,441 99 068
5,3 98,
5 0,376 77 446
1,5 99,
6 0,106 09 955
100
0,0 ,00
7 0,003 45 0
Método de extracción: análisis de componentes principales.

138
 ANEXO Nº 14

RESOLUCIÓN DE APROBACIÓN DE ASESORÍA Y EJECUCIÓN

139
 ANEXO Nº 15

AUTORIZACION PARA APLICACIÓN DE INSTRUMENTO

140
 ANEXO N° 16

TABLA N° 07
ACTIVIDAD FÍSICA SEGÚN TIEMPO Y DIMENSIÓN
RELACIONADO CON EL ESTADO NUTRICIONAL DE
SOBREPESO – OBESIDAD EN ESCOLARES DE 9 A 11 AÑOS
DE LA I. E. CORONEL BOLOGNESI TACNA – 2017

Estado Nutricional
Actividad Total
Normal Sobrepeso Obesidad
física
Nº % Nº % Nº % Nº %
Horas por día que pasa acostado
˂8 h 5 1,96 4 1,57 4 1,57 13 5,10
8–12 h 39 15,29 62 24,31 133 52,16 234 91,76
˃12 h 1 0,39 1 0,39 6 2,35 8 3,14
Horas diarias de actividades por día que pasa sentado
˂6 h 3 1,18 2 0,78 1 0,39 6 2,35
6- 10 h 30 11,76 45 17,65 65 25,49 140 54,90
˃10 h 12 4,71 20 7,84 77 30,20 109 42,75
Número de cuadras caminadas diariamente
˃15 cdras 2 0,78 0,00 0,00 0,00 0,00 2 0,78
5-15 cdras 34 13,33 38 14,90 50 19,61 122 47,84
˂5 cdras 9 3,53 29 11,37 93 36,47 131 51,37
Horas diarias de juegos recreativos al aire libre ( min/ día)
˃30 min 28 10,98 21 8,24 2 0,78 51 20,00
30-60min 16 6,27 36 14,12 58 22,75 110 43,14
˂30 min 1 0,39 10 3,92 83 32,55 94 36,86
Horas semanales de ejercicios o deportes programados
˃4 h 15 5,88 11 4,31 2 0,78 28 10,98
54,90
2-4 h 30 11,76 56 21,96 140 226 88,63
˂2 h 0,00 0.00 0,00 0,00 1 0,39 1 0,39
Total 45 39,61 67 38,43 143 21,96 225 100,0
Fuente: Cuestionario aplicado a escolares de la I.E. Coronel Bolognesi Tacna - 2017.
Elaborado por: Bach. Gonzales R.

141
INTERPRETACIÓN:
En la presente tabla podemos observar que se detectaron en la
población escolar por horas que pasan acostados durante el día que el
91,76% lo hacía de 8-12 horas; el 5,10% lo hacía por ˂ 8 horas y el
2,35% lo hacía por ˃ 12 horas durante el año 2017.

Según el número de horas diarias de actividades que pasan sentados se

encontró que el 54,90% lo hacían de 6-10 horas, el 42,75% lo hacían por
˃12 horas y el 2,35% por ˂6 horas durante el año 2017.

Por el número de cuadras que caminan diariamente se encontró que el

51,37% lo hacía por ˂5 cuadras, el 47,84% lo hacía por 5-15 cuadras y
el 0,78% lo hacía por ˃15 cuadras durante el año 2017.

Según las horas diarias de juegos recreativos al aire libre (min/día) el

43,14% lo hacía de 30 – 60 minutos, el 36,86% lo hacía por ˂30 minutos
y el 20% la hacía por ˃30 minutos durante el año 2017.

En cuanto al número de horas semanales de ejercicios o deportes

programados el 88,63% lo hacía de 2- 4 horas, el 10,98% lo hacia ˃4
horas y el 0,39% lo hacia ˂2 horas en el año 2017.

142
 GRÁFICO N° 11

ACTIVIDAD FÍSICA SEGÚN HORAS POR DÍA QUE PASAN

ACOSTADOS RELACIONADO CON EL ESTADO NUTRICIONAL
DE SOBREPESO –OBESIDAD EN ESCOLARES DE 9 A 11 AÑOS
DE LA I. E. CORONEL BOLOGNESI TACNA – 2017

HORAS POR DIA QUE PASA ACOSTADO

60 52,16%
50
40
24,31%
30
15,49%
20
10 1,96% 1,57% 1,57% 0,39% 0,39% 2,35%
0
˂8 h 8–12 h ˃12 h

Normal Sobrepeso Obesidad

Fuente: Tabla N° 07

143
 GRÁFICO N° 12

ACTIVIDAD FÍSICA SEGÚN HORAS DIARIAS QUE PASAN

SENTADOS RELACIONADO CON EL ESTADO NUTRICIONAL DE
SOBREPESO –OBESIDAD EN ESCOLARES DE 9 A 11 AÑOS DE
LA I. E. CORONEL BOLOGNESI TACNA – 2017

HORAS DIARIAS DE ACTIVIDADES POR DÍA QUE PASA SENTADO

35 30,2%
30 25,49%
25
17,65%
20
15 11,76%
7,84%
10 4,71%
5 1,18% 0,78% 0,39%
0
˂6 h 6- 10 h ˃10 h

Normal Sobrepeso Obesidad

Fuente: Tabla N° 07

144
 GRÁFICO N° 08

ACTIVIDAD FÍSICA SEGÚN NUMERO DE CUADRAS

CAMINADAS DIARIAMENTE RELACIONADO CON EL ESTADO
NUTRICIONAL DE SOBREPESO –OBESIDAD EN ESCOLARES
DE 9 A 11 AÑOS DE LA I. E. CORONEL BOLOGNESI
TACNA – 2017

NUMERO DE CUADRAS CAMINADAS DIARIAMENTE

40 36,47%
35
30
25 19,61%
20 14,9%
13,33%
15 11,37%
10 3,53%
5 0,78%0,00% 0,00%
0
˃15 cdras 5-15 cdras ˂5 cdras

Normal Sobrepeso Obesidad

Fuente: Tabla N° 07

145
 GRÁFICO N°09

ACTIVIDAD FÍSICA SEGÚN JUEGOS RECREATIVOS AL AIRE

LIBRE POR MINUTOS DIARIOS RELACIONADO CON EL
ESTADO NUTRICIONAL DE SOBREPESO –OBESIDAD
EN ESCOLARES DE 9 A 11 AÑOS DE LA I. E. CORONEL
BOLOGNESI TACNA – 2017

HORAS DIARIAS DE JUEGOS RECREATIVOS AL AIRE LIBRE

( MIN/ DÍA)

32,55%
35
30
22,75%
25
20 14,12%
15 10,98%
8,24%
10 6,27%
3,92%
5 0,78% 0,39%
0
˃30 min 30-60min ˂30 min

Normal Sobrepeso Obesidad

Fuente: Tabla N° 07

146
 GRÁFICO N° 10

ACTIVIDAD FÍSICA SEGÚN HORAS SEMANALES DE EJERCICIO

O DEPORTES PROGRAMADOS RELACIONADO CON EL
ESTADO NUTRICIONAL DE SOBREPESO –OBESIDAD
EN ESCOLARES DE 9 A 11 AÑOS DE LA I. E. CORONEL
BOLOGNESI TACNA – 2017

HORAS SEMANALES DE EJERCICIOS O DEPORTES

PROGRAMADOS

54,9%
60
50
40
30 21,96%

20 11,76%
5,88% 4,31%
10 0,78% 0,00% 0,00% 0,39%
0
˃4 h 2-4 h ˂2 h

Normal Sobrepeso Obesidad

Fuente: Tabla N° 07

147
 ANEXO Nº 17

INTRUMENTOS VALIDADOS POR EXPERTOS

148
149
150
151
152
153
154
155
156
157