CONSENTIMIENTO GENERAL ORTODONCIA
En cumplimiento de la Ley 41/2002, básica reguladora de la autonomía del
paciente y de derechos y obligaciones en materia de información y
documentación clínica, se le presenta para su firma el siguiente documento:
D/Da con DNI como tutor/a legal de he sido informado/a por el Dr/Dra sobre los
procedimientos clínicos de ortodoncia, que constan en el plan de tratamiento que
previamente he aceptado.
Los procedimientos propios de la ortodoncia van dirigidos al tratamiento de
anomalías en la colocación dentaria o en el desarrollo óseo que pueden producir
alteraciones en la función masticatoria y en la estética, principalmente. El
propósito principal de la ortodoncia es mejorar la salud bucal al conseguir un
alineamiento correcto de los dientes, así como una relación intermaxilar adecuada
con una oclusión normal. La ortodoncia incluye muchos posibles procedimientos.
Éstos se podrían clasificar, de forma muy básica, en procedimientos de
aparatología fija (vestibular o lingual), aparatología removible, aparatos
ortopédicos bucofaciales, y todas sus posibles combinaciones. Todos los aparatos,
pero en especial los removibles, requieren una adecuada colaboración en su uso y
cuidados para obtener el resultado previsto. Si el paciente no lo usa el tiempo
prescrito, el resultado y la duración no serán los previstos.
El/la tutor/a ha sido informado/a y conoce los riesgos que puede comportar este
tratamiento: • Riesgo de sensibilidad dentaria debido a las fuerzas ejercidas sobre
los dientes o maxilares.
• Riesgo de pequeñas molestias dolorosas de los dientes y la irritación de encías,
labios, mejillas y lengua (llagas). Estas molestias suelen ser iniciales y remiten
espontáneamente en unos días.
• Riesgo de alergia a los materiales empleados que podría provocar su retirada y
un eventual cambio en el plan de tratamiento.
• Riesgo de que una deficiente higiene facilite la aparición de manchas blancas
permanentes (descalcificaciones), caries dental o gingivitis (encías inflamadas).
Se me ha explicado con toda claridad que durante el tratamiento debo de extremar
las medidas higiénicas y evitar la ingesta frecuente de productos muy azucarados.
• Riesgo de que el desarrollo imprevisible de la erupción dentaria, el crecimiento
de los maxilares o de respuesta de dientes o hueso a las fuerzas ortodóncicas
obliguen a cambiar el plan de tratamiento, requiriendo en ocasiones extracciones
de dientes definitivos para conseguir espacio y el alargamiento del tiempo de
tratamiento.
• Algunos pacientes son más susceptibles a que se produzca la reabsorción
(acortamiento) de la raíz de uno o varios dientes sometidos a fuerzas
ortodóncicas. Este fenómeno es infrecuente, de etiología desconocida pero
imprevisible. Habitualmente esto no tiene consecuencias apreciables, pero en
ocasiones puede afectar a la longevidad del diente e implicaría alterar el plan de
tratamiento.
• Riesgo de molestias o dolor en la articulación témporo-mandibular debido a la
modificación del patrón oclusal necesario para el correcto alineamiento dental.
Estos problemas pueden ocurrir con o sin tratamiento de ortodoncia y en general
son debidos a factores previos predisponentes (hiperlaxitud
ligamentosa, traumatismos previos, artrosis, artritis, bruxismo, estrés etc.) y
también a un fenómeno de maduración esquelética.
• Riesgo de retracciones de la encía, no previsibles, debidas al efecto de los
movimientos dentarios. También pueden aparecer hipertrofiadas como
consecuencia del acumulo de placa bacteriana.
• Riesgo de que algunos de los dientes próximos a erupcionar queden
incluidos
• Riesgo de que se produzcan modificaciones en los resultados conseguidos a
la conclusión del tratamiento por factores de desarrollo o erupción dentaria,
o por modificaciones en el hueso de soporte dental. Estos factores son
difícilmente predecibles, pero pueden ser paliados siguiendo las
indicaciones dadas por el profesional respecto a la utilización de
retenedores y a las revisiones una vez terminado el tratamiento.
• El/la tutor/a ha sido informado de la importancia crítica de la higiene
bucodental durante el tratamiento de ortodoncia. Un deficiente control de la
placa bacteriana puede obligar incluso a la suspensión del tratamiento.
• El/la tutor/a también ha sido informado de que los tratamientos de
ortodoncia, debido a los factores propios del desarrollo óseo y la erupción
dentaria, pueden alargarse más tiempo del esperado. Asimismo, los
resultados conseguidos al final del tratamiento se pueden ver alterados por
estos mismos factores.
• Es relativamente frecuente que durante el curso del tratamiento se
produzcan despegamientos o roturas de la aparatología utilizada que
requerirán consultar con la ortodoncista.
• Para prevenir todas estas circunstancias se compromete a someterse a las
revisiones periódicas que el profesional considere oportunas durante e
incluso después de concluir el tratamiento.
El/la tutor/a conoce que, después de terminar el tratamiento y dependiendo
del caso concreto, es necesario utilizar algún sistema de contención para
evitar modificaciones posteriores de la alineación dentaria. Esta fase de
retención también precisa revisiones, aunque más espaciadas. Un
tratamiento de ortodoncia no garantiza que los dientes estén perfectamente
alineados toda la vida, pues a lo largo de los años los dientes están
sometidos a fuerzas de masticación, habla, hábitos y al desgaste propio que
sufre todo el organismo.
• CONSENTIMIENTO ESPECÍFICO PARA SU CASO:
Presenta:
• Compresión ósea, mordida abierta y hábito de succión digital.
• El paciente se encuentra en crecimiento. Para ello que será necesario:
• Terapia miofuncional con un logopeda y psicólogo para la supresión
del hábito de succión digital
• Ortodoncicamente, una Placa Hawley con arco vestibular para retruir
los incisivos superiores y expandir dentoalveolarmente la arcada
superior.
• En el futuro y cuando el crecimiento haya finalizado, será necesaria
una segunda fase que consistirá en la reevaluación del caso y
colocación de Aparatología fija multibrackets para alinear y conseguir
espacio.
• Para conseguir resultados estables, es necesaria la interconsulta con un
logopeda, y psicólogo para corregir la succión digital, en caso de no asistir, es
muy probable que no se puedan alcanzar los objetivos con aparatología
ortodóncica.
Con este dispositivo nuestro objetivo es solucionar el problema transversal, no se
solucionarán posiciones dentarias por lo que será necesario para conseguir
alineación y nivelación de todos los dientes un tratamiento con aparatología
mulbrackets fija, en el cual, va a ser necesaria la colocación de elásticos
intermaxilares el cual también requiere la colaboración de la paciente. La perdida
del dispositivo o rotura del mismo por un uso incorrecto ocasionará el remplazo
del mismo, el cual no está incluido dentro del presupuesto inicial.
Yo, D/Dña_ como tutor/a legal de he sido informado/a por el Dra mediante un
lenguaje claro y sencillo me ha dado respuesta a cuantas observaciones he
formulado aclarando todas las dudas, por lo cual comprendo el alcance y el
significado de dicha información, y consiento en someterme a los registros
diagnósticos precisos incluyendo radiografías.
También he sido informado/a de la posibilidad de rechazar este consentimiento
por escrito en cualquier momento.
CONSIENTO que se practique el tratamiento de ortopedia:
Lugar y fecha:
El tutor/tutora legal
El odonto-estomatólogo informante.
