ORGANIZACIÓN DEL AREA
QUIRÚRGICA
CIRUGIA MAYOR
AMBULATORIA
ORGANIZACIÓN DEL AREA QUIRÚRGICA
Definición.-
ü Espacio en el que se agrupan todos los quirófanos y
la URPA, con todos los equipamientos necesarios para
llevar a cabo los procedimientos quirúrgicos.
Características.-
ü Espacio con acceso y circulación especifica [pasillo de
limpio, de sucio] con el fin de evitar infecciones.
ü Trabajan numerosas personas1 de diferentes
estamentos, siendo fundamental su COORDINACIÓN.
ü Se realizan técnicas costosas por lo cual su
rentabilidad OCUPACION es importante
1.-Medicos, personal de enfermería, celadores, limpieza
ZONA DE ACCESO AL HOSPITAL
UCSI
URPA
ORGANIZACIÓN DEL AREA QUIRÚRGICA
Características.-
ü Espacio con acceso y circulación especifica [pasillo de
limpio, de sucio] con el fin de evitar infecciones.
ü Trabajan numerosas personas1 de diferentes
estamentos, siendo fundamental su coordinación.
ü Se realizan técnicas costosas por lo cual su
rentabilidad OCUPACION es importante
TRABAJO EN EQUIPO
1.-Medicos, personal de enfermería, celadores, limpieza
ORGANIZACIÓN DEL AREA QUIRÚRGICA
SEGURIDAD.-
Es un aspecto fundamental, el proceso quirúrgico
representa el 40% de todos los efectos adversos
comunicados en el hospital.
Joint Comission ha desarrollado un protocolo
universal
Check –List
Con el cual abarcando diversos aspectos pretende
evitar los errores:
1. Humanos
2. Materiales
ORGANIZACIÓN DEL AREA QUIRÚRGICA
ORGANIZACIÓN DEL AREA QUIRÚRGICA
1. Es importante el cumplimiento del horario
2. Que se suspendan pocos pacientes
3. Poca circulación de personas en el quirófano:
entrar y salir= INFECCION NOSOCOMIAL
TODO PACIENTE PROGRAMADO
Tipos de quirófanos:
DEBE SER INTERVENIDO
Ø Cirugía programada:
a) Polivalentes
b) Pediatría
c) Cardiaca
d) Robótica
Ø Área de partos
Ø Cirugía urgente: No programación “a la espera”
Indicación
quirúrgica
Planta
•Planta
•Domicilio
Recepción Antequirófano Quirófano URPA UCSI
•Evaluación
preanestésica
•Programación
Domicilio
CIRUGIA AMBULATORIA
Que el paciente duerma en su casa
Ventajas.-
1. Ahorro de costes hospitalarios
a) Camas , personal sanitario
2. Aumento de la efectividad del hospital
3. Movilización precoz
4. Beneficio para el paciente en el postoperatorio
complicaciones [Infecc. nosocomial ]
Desventajas.-
1. Limitaciones por parte del paciente y del
procedimiento
2. Infraestructura especifica
3. Limitación de cuidados en el postoperatorio
CIRUGIA AMBULATORIA
Criterios de inclusión en la CMA
Es importante la consideración de episodios anteriores de
retención urinaria
CIRUGIA AMBULATORIA
Criterios de no inclusión en la CMA
Es importante que el paciente acepte este tipo de
cirugía
CIRUGIA AMBULATORIA
Puede ser que aunque el procedimiento sea posible
realizarlo en CMA, el paciente no sea el adecuado
por su patología y pueda descompensarse.
CIRUGIA AMBULATORIA
CIRUGIA AMBULATORIA
CIRUGIA AMBULATORIA
Prevención de nauseas y vómitos.-
Causa más frecuente de ingreso de la TTO
CMA.[mujeres, ORL, oftálmica, no
fumadores, ginecológica]
A
Analgesia posoperatoria.- G
Es importante establecer un tratamiento R
adecuado del dolor postoperatorio=causa E
de ingreso S
1. Opioides I
2. AINEs V
3. Analgesia multimodal O
TTO
A
G
R
E
S
I
V
O
Estabilidad cardiorespiratoria
Sin dolor, tolerancia líquidos, diuresis
espontánea deambulación. Sin
nausea, vómitos
Selección del Llamada Visita
Ingreso en Recuperación de
procedimiento 1 Cirugía Alta a la Alta al
hospital la anestesia telef. asisten.
Selección del
U.C.S.I
QUIROFANO U.R.P.A U.C.S.I. domicilio
paciente 2 U.C.S.I. domiciliaria
1.-Criterios de selección quirúrgica: cirugía, posibles complicaciones
2.-Criterios de selección paciente: ASA, entorno personal, social.
Accesibilidad domicilio.
P
Indicación
quirúrgica
•Planta UCSI Planta
•Domicilio Recepción Antequirófano Quirófano URPA
•Evaluación
preanestésica
•Programación
Selección del Recuperación Llamada Visita
Ingreso en
procedimiento Cirugía de la Alta a la Alta al
hospital telef. asisten.
Selección del
U.C.S.I
QUIROFANO anestesia U.C.S.I. domicilio
paciente
U.R.P.A U.C.S.I. domiciliaria
