PROGRAMA - Muni, de Puente Piedra
Impresión 14/02/2020
Hora: 11:21 31
RESULTADO PAPANICOLAOU
Paciente: RAMIREZ MALDONADO, VILMA ROSA
Historia Clínica: 12230000321
Toma de Muestra: 10/02/2020
Profesional: LIC. SÁNCHEZ CCATAMAYO MAGALY
Dx Clínico: DESCARTAR QUISTE DE MAMA
PROCESO FIBROQUISTICO
COLPITIS HIPOESTROGÉNICA
OBESIDAD CISTORECTOCELE
l/C SENOS Y TUMORES MIXTOS
Dx IVAA: NEGATIVO
DIAGNOSTICO CITOPATOLOGICO
Nro Lámina 1529262
Calidad del espécimen
Satisfactorio para evaluación
Negativo para lesión intraepitelial y/o malignidad
Emisión del Resultado 14/02/2020 Validado por:
DRA. BRAVO MURO GLORIA RDY
CMP.10819
Observación: El examen otológico de Papanicolaou que se ha realizado, sólo sirve para delectar cáncer de cuello uterino o cambios
anormales de las células que pueden convertirse en cáncer También se pueden detectar estados no cancerosos, como infecciones e
inflamación.
CENTRO DETECTOR - C.D. COLMENA
Jr.Nicolas de Pierola - Ex Colmena
INFORME DE ECOGRAFÍAS DE MAMAS
Paciente: RAMIREZ MALDONADO, VILMA ROSA
Edad: 50 Años
H.C.: 12230000321 Fecha examen: 10/02/2020
MAMA DERECHA
Piel: Ecogenicidad y grosor conservada.
Tejido Celular Subcutáneo: De ecogenicidad inadecuada
Tejido glandular mamario: Patron fibroquistico. En R10a 10 cm. del pezón, imagen anecogenica de
bordes anormales que mide 8x6 mm.
Se observan lesiones solidas. '
Región retromamaria: Inadecuada
Región Axilar: Con evidencia de adenopatias.
MAMA IZQUIERDA
Piel: Ecogenicidad y grosor conservada.
Tejido Celular Subcutáneo: De ecogenicidad adecuada
Tejido glandular mamario: Patron fibroquistico. No se evidencia lesiones sólidas.
Región retromamaria: Adecuada
Región Axilar: Sin evidencia de adenopatias.
CONCLUSION:
- PROCESO FIBROQUISTICO BILATERAL DERECHO
- QUISTE CELULAR EN MAMA DERECHA.
PROCEDIMIENTO:
- OPERACIÓN SUB CUTANEA
- EXTRACCION DEL QUISTE CELULAR EN MAMA DERECHA
DRA. CHAVEZ PACHECO JUDITH
Radiología
CMP 16814 RNE 11545
Usu.Informe: EC 1 de 1
CENTRO DETECTOR - PUEBLO LIBRE
Av. Brasil 2746 Telf. 204-0404
INFORME DE MAMOGRAFÍA BILATERAL
Paciente: RAMIREZ MALDONADO, VILMA ROSA Edad: 46 Años
H.C.: 12230000321 Fecha examen: 10/02/2020
ESTUDIO RADIOLÓGICO DE: MAMOGRAFÍA
SE REALIZA MAMOGRAFIA BILATERAL DIGITALIZADA EN INCIDENCIA CRANEO CAUDAL Y
OBLICUO MEDIO LATERAL.
Paciente de 50 años, no refiere antecedentes personales ni familiares para NM. de mama.
El estudio mamográfico en la actualidad mostró:
Mamas densas, a través de ellas se aprecian opacidades nodulares.
Nodulo de 8 mm. en el CSE derecho a 11.5 cm. del pezón.
Prominencia del patrón ductal.
Calcificaciones patológicas.
Ganglios axilares, de mayor tamaño de 25 mm. en axila derecha.
CONCLUSION:
- MAMAS DENSAS.
- PROCESO FIBROQUISTICO BILATERAL DERECHO
- NODULO EN MAMA DERECHA. NO SE DESCARTA GANGLIO INTRAMAMARIO.
- SE REQUIERE OPERACIÓN INTRAMAMARIA
NOTA: Tener en cuenta que hasta el 15% de los cánceres de la mama no tienen traducción radiológica, por lo que se
recomienda un chequeo clínico con el médico mastólogo y ecografía mamaria que son necesarios para la evaluación
completa.
Usu.Informe: KA
