UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE LABORATORIO CLÍNICO
GUÍA DE PRÁCTICA DE LABORATORIO
PERÍODO 2023-1S
ACADÉMICO
ASIGNATURA HEMATOLOGÍA II SEMESTRE: PARALELO:
CUARTO “A”
NOMBRE DEL Mgs. Mercedes Balladares Saltos
DOCENTE
FECHA 22-06-2023
NÚMERO DE 8 HORA: 09:00-13:00 DURACIÓN:
PRÁCTICA 4
GRUPO 1 GRUPO 2
AGUILAR YAGUANA ROXANA ANDREA CADENA GARCIA SEBASTIAN ALEJANDRO
AGUIRRE VILLAVICENCIO LESLY CAMILY MENA MOROCHO KEVIN JHOEY
ARMIJOS GUILLEN VICTOR ENRIQUE MENA PAZMIÑO SHERELYN DEYANIRA
AYALA BENAVIDES EDWIN ALEXANDER MENDEZ JESUS SOFIA CRISTINA
BRAVO LAPO GEOMARA DAYANA MORALES CANDO MARIA DANIELA
CABRERA ZAPATA MISHELL ALEJANDRA MORALES AGUILAR DANNES PAUL
CANDO ORBEA LADY NAYELY MORENO LAZO EVELYN MICHELLE
CASTILLO QUIROZ KATHERINE MISHEL MOYON GUACHI DANNY ROBERTO
CHUNCHA VILLEGAS ESTEBAN GABRIEL MUÑOZ VALLE KAREN MICHELLE
FREIRE POZO ARIANNA CHENOA PANCHI NARANJO FIORELA STEFANNY
NOMBRE DE
GALARZA LOPEZ MARIA ALEJANDRA PEÑAHERRERA PITA ANTONY JOSSUE
ESTUDIANTES
GUAJAN CHAVEZ KATHERINE PILCO PALLO JONATHAN STIVEN
GUAMAN ALVAREZ DAMARIS CECIBEL QUISHPI MORETA ERIKA YASMIN
GUAÑUNA ALVARO CRISETH ALEXANDRA TENE TENE EDGAR SAMUEL
HEREDIA BUNGACHO ERIKA TORRES GONZA MARIA BELEN
ILLICACHI TENE KAREN FERNANDA TOSCANO TOSCANO LEONELA
JAYA GUILCAPI VANI YADIRA YEPEZ CHAVEZ ALISSON GIULIANA
JIMENEZ VERDEZOTO SAUL EDUARDO YUBAILLE ALCOCER SAMANTHA GISELA
LLOMITOA GUARANDA BRAYAN MAURICIO YUQUILEMA YAUCAN DINA ESTHER
LOPEZ MUÑOZ MATHEO EFRAIN ZAMBRANO PROAÑO GEORGE ANIBAL
LUDEÑA DURAN NATHALY DAYANA
LUGAR DE LA LABORATORIO E 200
PRÁCTICA
TÍTULO DE LA HEMOSTASIA/COAGULACIÓN
UNIDAD
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CARRERA DE LABORATORIO CLÍNICO
TEMA DE LA DETERMINACIÓN DE PRUEBAS DE COAGULACIÓN CON
PRÁCTICA ANTICOAGULANTE (TP, TTP)
RESULTADO DE APRENDIZAJE:
Valora el sistema de coagulación a través de la ejecución de diferentes pruebas de laboratorio para
correlacionar los resultados con las alteraciones de la coagulación.
OBJETIVO Determinar el tiempo de protrombina, tromboplastina, trombina
GENERAL
OBJETIVOS ESPECÌFICOS:
Aplicar diferentes pruebas que valoran los factores de la coagulación.
Correlacionar los resultados de las pruebas de coagulación
FUNDAMENTO TEÓRICO:
FACTORES DE LA COAGULACIÓN
N. Núm.romanos NOMBRE DESCRIPTIVO
• I • Fibrinógeno
• II • Protrombina
• III • Troboplastina tisular
• IV • Calcio (Ca**)
• V • Proacelerina
• VI • No ha sido asignado
• VII • Proconvertina
• VIII • Factor antihemofílico A (AHF)
• IX • Factor Christmas o antihemofílico B
• X • Factor Stuart-Prower
• XI • Antecedente tromboplastínico plasmático PTA o
• antihemofílico C
• XII • Factor Hageman
• XIII • Factor estabilizador de la Fibrina FSF
TIEMPO DE PROTROMBINA (TP) O TIEMPO DE QUICK.
La determinación del TP es de gran utilidad entre las pruebas de exploración de los factores que intervienen
en la coagulación. Este es un método global utilizado para evaluar la coagulación extrínseca detectando los
siguientes factores: Factor I, II o Protrombina, Factor V o Proacelerina,Factor VII o Proconvertina, y
factor X
ÍNDICE DE SENSIBILIDAD INTERNACIONAL (ISI)
Los valores medidos con distintas tromboplastinas no se pueden comparar directamente unos con otros ya
que, por ejemplo, puede que difiera la sensibilidad a los factores de la coagulación. Para hacer que los tiempos
de coagulación fueran lo más comparables posible, la OMS aprobó en 1983 una tromboplastina estándar de
referencia. Todos los fabricantes de tromboplastina deben calibrar su reactivo frente al estándar de la OMS
(existen dos referencias: una para tromboplastinas recombinantes humanas y otra para tromboplastinas de
cerebro de conejo). El valor obtenido se conoce como “índice de sensibilidad internacional” (ISI). La OMS
recomienda que el ISI sea inferior a 1,7. En muchos países, se prefiere un ISI bajo (1,0).
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RAZÓN NORMALIZADA INTERNACIONAL (INR)
El INR es un método de estandarización cuyo objetivo es reducir diferencias entre reactivos de tromboplastina
mediante un proceso de calibración en el que todas las tromboplastinas comerciales se comparan con una
preparación de referencia internacional (PRI) conservada por la OMS.
Cálculo
MATERIALES Y MÉTODOS
Equipos Materiales Reactivos
Baño María, Tubos tapas celestes (citrato de sodio), Reactivos para TP y TTP
Centrífuga gradillas pipetas automáticas, cronómetro
PROCEDIMIENTO/TÉCNICA
TIEMPO DE PROTROMBINA (TP)
FUNDAMENTO DEL MÉTODO
Esta prueba se basa en la medida del tiempo que tarda en coagular un plasma descalcificado, colocado a 37 º
C en presencia de tromboplastina tisular y calcio.
RECOLECCIÓN DE LA MUESTRA
• Obtener la sangre con Citrato de Sodio en proporción 9 + 1. Ej. 4.5 ml. de sangre + 0.5 ml. de
anticoagulante
• Centrifugar la muestra y separar el plasma antes de los 30 min.
PROCEDIMIENTO
• Incubar el plasma problema a 37 º C. durante 2-3 min.
• En un tubo, colocar 0.2 ml. de tromboplastina y precalentar a 37 ºC. por 2 a 3 min.
• Pipetear 100 ul. de plasma preincubado y agregar rápidamente 0.2 ml. de tromboplastina, disparar
simultáneamente el cronómetro
• Mantener el tubo dentro del baño y cerca de una fuente de luz, previo al tiempo estimado de
coagulación, sacar el tubo del baño,inclinar suavemente 1 a 2 veces por segundos y detener el cronómetro
cuando aparezca el coagulo
Interpretación de los resultados: se pueden expresar en distintas formas: en segundos, en % , en INR ( razón
internacional normalizada). Valor de referencia de 10-14 segundos, 70-100 %.
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TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINA (TTP)
El TTP es una prueba sensible a la deficiencia de agentes procoagulantes del plasma, así como la presencia
de ciertos inhibidores de la coagulación. Sirve para detectar las anormalidades en la vía intrínsica de la
coagulación, como son los factores: VIII, IX, XI, XII y los de la vía común I, II, V, X
FUNDAMENTO DEL MÉTODO
Esta prueba se basa en la medida del tiempo que tarda en coagular un plasma descalcificado, colocado a 37 º
C en presencia de cefalina, activador y calcio
RECOLECCIÓN DE LA MUESTRA
• Obtener la sangre con Citrato de Sodio en proporción 9 + 1. Ej. 4.5 ml. de sangre + 0.5 ml. de
anticoagulante
• Centrifugar la muestra y separar el plasma antes de los 30 min.
PROCEDIMIENTO
• Incubar el plasma problema a 37 º C. durante 2-3 min.
• En un tubo, colocar 0,1 de palsma + 0,1 ml. de ccefalina a 37 ºC. por 2 a 3 min.
• Pipetear 100 ul. de cloruro de calcio, disparar simultáneamente el cronómetro
• Mantener el tubo dentro del baño y cerca de una fuente de luz, previo al tiempo estimado de
coagulación, sacar el tubo del baño,inclinar suavemente 1 a 2 veces por segundos y detener el cronómetro
cuando aparezca el coagulo
Interpretación de los resultados: se pueden expresar en distintas formas: en segundos o en tasa de ATTP.
Valor de referencia de 20-45 segundos.
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RESULTADO (Gráficos, cálculos, etc.)
OBSERVACIONES
CONCLUSIONES
RECOMENDACIONES
BIBLIOGRAFÍA
HENRY, John Bernal. ”El laboratorio en el Laboratorio Clínico de Tood Sanford y Davinson, Tomo I y II
2005, Editorial MARBAN
GONZALEZ DE BUITRAGO, José Manuel. MASSON, S.A.
DESKA PAGANA, Kathleen. Guía de pruebas diagnósticas de laboratorio. Mosby/ Doyma
BALCELLS ALONSO “La Clínica y el Laboratorio”
Mgs. Ximena Robalino Flores Mgs. Mercedes Balladares Saltos Mgs. Franklin Ramos Flor
DIRECTORA DE CARRERA DOCENTE TÉCNICO DE LABORATORIO
