PRIMEROS AUXILIOS
1.EL SISTEMA SANITARIO Y LOS PRIMEROS AUXILIOS
1.1. EL SITEMASANITARIO Y LA
ATENCIÓN A LAS EMERGENCIAS.
El sistema sanitario es el conjunto de recursos sanitarios
de que dispone una comunidad para atender los
problemas de salud de la población.
1.1. EL SITEMASANITARIO Y LA
ATENCIÓN A LAS EMERGENCIAS.
El sistema
sanitario
español o SNS
Conjunto coordinado de servicios sanitarios que prestan la
Administración del Estado y los servicios de salud de las
comunidades autónomas
Organizan administrativa y gestión de la
Gestionan las prestaciones sanitarias.
sanidad en ámbito territorial
Cartera de
Red de centros,
Servicios
servicios y
Sanitarios
establecimientos
sanitarios
1.1.1. LOS NIVELES DE ATENCIÓN SANITARIA
El sistema sanitario se organiza en varios niveles
de atención y establece varias vías de acceso. Se
organiza en dos niveles
Niveles de atención
sanitaria
La atención La atención
primaria especializada
ATENCIÓN PRIMARIA
Punto natural de acceso de las personas al sistema sanitario
¿ Que se atiende ?
Problemas de complejidad baja o media
¿ Dónde se lleva a cabo?
Centros de salud
Consultorios locales (localidades pequeñas)
Profesionales que trabajan en el centro de salud – Equipo
de atención primaria
Equipos multidisciplinarios – medicina de familia,
pediatría, personal de enfermería, etc..
ATENCIÓN ESPECIALIZADA
• Motivos de consulta mas graves o complejos
• Requieren conocimientos mas profundos de la
especialidad, así como de recursos técnicos superiores.
• ¿ Cómo se accede ?
• Derivación desde la atención primaría
• Servicios de urgencias hospitalarias
• Se lleva a cabo tanto en los centros de especialidades
como en los hospitales
ATENCIÓN ESPECIALIZADA
CENTROS DE HOSPITALES
ESPECIALIDADES • Se atiende a personas
• Atienden pacientes que enfermas en régimen de
deben ser visitados por internamiento
especialistas • Se organiza en varios niveles
• Requieren pruebas de complejidad, según los
complementarias especificas recursos de que dispongan
1.1.2. EL ACCESO AL SISTEMA SANITARIO
PARA ACCEDER, HAY
QUE IDENTIFICARSE
VISITA PROGRAMADA
TARJETA SANITARIA
CON EL DOCTOR O
INDIVIDUAL
DOCTORA ASIGNADO
1.1.2. EL ACCESO AL SISTEMA SANITARIO
Acceso por otras vías. Diferentes recursos
disponibles, según se trate de:
Urgencias Emergencias
1.1.2. EL ACCESO AL SISTEMA SANITARIO
Urgencias Emergencia
Situaciones que deben atenderse
en poco tiempo, pero que no Situaciones que deben atenderse
ponen en peligro a la persona en pocos minutos, porque la vida
de la persona esta en peligro
Ir directamente al centro de salud
o centros de atención continuada
Llamar al 112 para movilizar los
Llamar al teléfono de urgencias equipos de emergencias sanitarias
sanitarias 112
1.1.3. LOS SERVICIOS DE EMERGENCIAS
Los servicios de emergencias médicas son los dispositivos
encargados de atender las demandas de asistencias sanitaria de
emergencia fuera de los establecimientos hospitalarios
Parte integral del sistema público de salud y cada comunidad
autónoma establece su propio modelo de gestión y respuesta
Solicitud de los
servicios: 112
Objetivos del sistema de emergencias
sanitarias
Reducir la morbilidad
Reducir el número de secuelas graves e irreversibles
Reducir la incidencia de complicaciones secundarias
Mejora el pronostico evolutivo de las lesiones del paciente
Reducir los tiempos de hospitalización y reinserción sociolaboral
Optimizar los recursos y realizar una coordinación eficiente de los servicios
sanitarios intervinientes
1.1.3. LOS SERVICIOS DE EMERGENCIAS
Centro Recursos Red
coordinador móviles hospitalaria
SERVICIOS DE EMERGENCIAS EN ESPAÑA
Objetivos del centro coordinador de
urgencias y emergencias
Facilitar el acceso del usuario al sistema de emergencias
Dar la respuesta adecuada en forma, nivel y tiempo a la
demanda sanitaria
Realizar la gestión de recursos
Coordinar diferentes niveles asistenciales y unidades
operativas
Guardar y custodiar un registro de las actividades
PROCESO DE ATENCIÓN EN EMERGENCIAS
DETECCIÓN DE LA EMERGENCIA
EVALUACIÓN DE LAS NECESIDAES
ASIGNACIÓN DE LOS RECURSOS
DESPLAZAMIENTO Y ACTUACIÓN IN SITU
TRANSPORTE SANITARIO
TRANSFERENCIA AL CENTRO HOSPITALARIA
¿ COMO ACCEDERÍAS AL SISTEMA SANITARIO?
1. La última semana te duele la nuca y te cuesta concentrarte
2. Te has hecho un análisis de sangre y la concentración de colesterol
está demasiado alta
3. Te has despertado con un dolor insoportable en el oído
4. Una persona mayor se ha caído en la ducha y no contesta cuando le
hablas
5. Tienes que llevar a tu hija de 3 años de edad a la revisión programada
6. Cree que tu hermana pequeña se ha contagiado de varicela en la
escuela
7. …
1.2. LA ATENCIÓN SANITARIA Y LOS
PRIMEROS AUXILIOS
Los primeros auxilios son
el conjunto de medidas
sanitarias urgentes que
deben adoptarse para
ayudar a una persona que
ha sufrido un accidente o
una enfermedad
repentina
Cadena de asistencia
Atención suficiente
Asistencia sanitaria
domiciliaria
Llamada
al 061
Traslado al servicio Atención en
Accidente o Primeros
de urgencias el centro
enfermedad auxilios
sanitario
Llamada Atención de
al 112 Traslado
los equipos de
sanitario
emergencia
DIFERENCIAS ENTRE LA ASISTENCIA EN PRIMEROS
AUXILIOS Y LA ATENCIÓN PROFESIONAL
PRIMEROS AUXILIOS ATENCIÓN SANITARIA PROFESIONAL
¿Quién actúa? Personal no sanitario, que puede Profesionales sanitarios
tener o no formación en
primeros auxilios
¿Cuándo actúa? Cuando encuentra una víctima y Cuando recibe a la víctima
hasta que llegan los
profesionales
¿Con qué Con los que tiene a su alcance Con los recursos adecuados
recursos? en ese momento
¿Con qué Mantener a la persona viva o Atención completa
objetivos? evitarle complicaciones hasta la
llegada de la atención
profesional
TIPOS DE TRANSPORTE SANIARIO
AMBULANCIA NO ASISTENCIAL (ANA)
• Traslados a pacientes desde sus domicilios
• La asistencia no requiere ningún tipo de cuidado sanitario
SOPORTE VITAL BÁSICO (SVB)
• Formadas por técnicos en emergencias sanitarias
• Se asigna para patologías leves
SOPORTE VITAL AVANAZADO (SVA)
• Formado mínimo de dos técnicos y enfermera aunque
comúnmente llevan un médico
• Se asignan en el caso de patologías graves
¿Qué nivel o niveles de atención de
urgencias serán necesarios en…?
1. Un día de lluvia, una niña toca una farola y sufre una descarga eléctrica que
la hace caer inconsciente
2. En una acampada, un niño atrapa una serpiente y esta le muerde una mano,
que se le hincha y el niño empieza a encontrarse mal
3. Un empleado del servicio de limpieza de una industria sufre quemaduras en el
brazo después de tocar un tubo ardiendo
4. En el vestíbulo de un centro de día una señora se desmaya
5. En una discusión acalorada, una señora jubilada presenta un dolor intenso en
el tórax
6. En un accidente de tráfico, el vehículo se ha convertido en un montón de
chatarra y los ocupantes están atrapados
1.3 EL MARCO LEGAL Y ÉTICO DE LA
PRESTACIÓN DE LOS PRIMEROS AUXILIOS
Antes de la prestación de primeros auxilios es común preguntarse:
¿Qué pasa si no atiendo a una persona que
necesita asistencia?
¿Tengo que pedirle permiso antes de
ayudarla?
¿Qué pasa si la persona a la que atiendo
sufre una lesión grave o se muere mientras la
estoy atendiendo?
Bioética Sanitaria
Es la parte de la ética que trata los principios
correctos de actuación de la conducta humana
respecto a la vida
Inclusión, en la práctica clínica, de los valores
morales en la toma de decisiones sanitarias
Existe un limite a la actuación y decisión de los
profesionales sanitarios con relación al paciente
Principios de la bioética sanitaria
1. Código de Nuremberg
2. Principios de Beauchamp y Childress
Principio de beneficencia
Principio de autonomía
Principio de justicia
Principio de no maleficencia
3. Declaración universal sobre bioética y derechos universales
Promover el respeto a la dignidad humana y proteger los derechos
humanos
Privacidad y confidencialidad
Igualdad, justicia y equidad
4. Ley 41/2012
Derecho a la información sobre su proceso
Derecho a la elección o no y alternativa al tratamiento
Derecho a la delegación de un representante legal
En resumen
Fundamento ontológico por el que
todo hombre es persona, tiene
dignidad y no tiene precio, y en el
fundamento ético por el que todas
las personas son iguales y merecen
igual consideración y respeto
3 cuestiones que configuran las repercusiones
legales de tus actuaciones y tus omisiones
1. La obligación de actuar
2. Lanecesidad de obtener el consentimiento
de la persona atendida
3. Laresponsabilidad legal de tus actuaciones
asistenciales
1.3.1. LA OBLIGACIÓN ÉTICA Y LEGAL
DE ACTUAR
La obligación ética se corresponde con una obligación legal de atender a las
personas que lo necesitan, y por ello la ley castiga a quienes no ayudan a los
que están en grave peligro
LA OBLIGACIÓN DEL DEBER DE SOCORRO EN EL CÓDIGO PENAL
Artículo 195
1. El que no socorriere a una persona que se halle desamparada y en peligro
manifiesto y grave, cuando pudiere hacerlo sin riesgo propio ni de terceros,
será castigado con la pena de multa de tres a doce meses.
2. En las mismas penas incurrirá el que, impedido de prestar socorro, no
demande con urgencia auxilio ajeno.
3. Si la víctima lo fuere por accidente ocasionado fortuitamente por el que
omitió el auxilio, la pena será de prisión de seis meses a 18 meses, y si el
accidente se debiere a imprudencia, la de prisión de seis meses a cuatro
años.
1.3.2. LA NECESIDAD DE OBTENER EL
CONSENTIMIENTO DE LA PERSONA ATENDIDA
Aunque tienes la obligación de ayudar a una persona en peligro grave, esta
NO ESTA OBLIGADA A ACEPTAR TU AYUDA.
HAY QUE PEDIR CONSENTIMIENTO
Requisitos legales para declinar esta asistencia
Ser mayor de edad
Estar en posesión de sus facultades mentales
PARA QUE EL RECHAZO DE LA VICTIMA SEA VÁLIDO LEGALMENTE Y PUEDAS
DEJAR DE OFRECER SOCORRO EVITANDO IMPLICACIONES POSTERIORES
IMPORTANTE
QUE DICHA DECLARACIÓN SE HAGA DELANTE DE TESTIGOS, O
SI LA SITUACIÓN PUEDE TENER REPERCUSIONES GRAVES ,
INCLUSO MEDIANTE UN DOCUMENTO FIRMADO.
1.3.3 LA RESPONSABILIDAD LEGAL DE TUS
ACCIONES
Lo que la ley y la ética piden
Regla de Oro en al atención a
Ayudar a quien lo los primeros auxilios:
necesite , y que lo hagan
NO HACER DAÑO
tan bien como sepan y
puedan, con los Por eso, haz solo lo que sepas
conocimientos y los hacer y pueda ayudar a la
medios que tengan a su víctima, y no asumir riesgos
alcance. que no sea necesario asumir.
Decálogo de actuación ciudadana ante
emergencias sanitarias por accidentes
1. Asegurar la escena
2. Pedir ayuda
3. Aproximación al paciente
4. Si no existe riesgo, no moverlo
5. Si lleva casco, no quitarlo
6. Valorar el estado de consciencia
7. Estabilizar al paciente
8. Acompañarlo
9. No dar ni comida, ni bebida, ni medicación
10. Transferir al paciente accidentado al personal sanitario
FASES EN LA PRESTACIÓN DE LOS PRIMEROS
AUXILIOS. CONDUCTA PAS
P (PROTEGER)
A (ALERTAR)
S (SOCORRER)
PROTEGER
La primera medida que se
debe tomar es la protección
Priorizar las medidas
de protección propia
Proteger a las víctima
y a otras personas
AVISAR
AVISAR A LOS SERVICIOS DE EMERGENCIA Y DARLES LA INFORMACIÓN
NECESARIA
¿A DÓNDE LLAMAR?
112
¿QUÉ INFORMACIÓN HAY QUE DAR?
En caso de enfermedad repentina
Antes de llamar a los servicios sanitarios conviene recoger la información necesaria
Información que hay que tener para transmitir un aviso de
urgencia en caso de enfermedad repentina
¿ Qué ? Que ha pasado, con los detalles suficientes
¿ Quién ? La edad, el sexo y los antecedentes médicos de
la víctima
¿ Cuándo ? A que hora ha empezado
¿ Cómo ? Cómo ha ido evolucionando la situación
¿ Dónde ? La dirección en que se está o su ubicación
exacta
En caso de accidente
Todos los datos necesarios para que la ayuda llegue con rapidez y con los
medios adecuados.
Información que hay que tener para transmitir un aviso de
urgencia en caso de accidente
¿ Qué ? Que ha pasado, con los detalles suficientes
¿ Dónde ? El lugar donde ha pasado
¿ Cuándo ? En que momento, cuánto tiempo hace, etc.
¿Qué victimas? Cuántas personas lesionadas hay, que edad tienen, si
hay gente con enfermedades previas, etc.
¿ Cómo están ? Qué lesiones sufren, como tienen la respiración y el
pulso, si están conscientes, etc.
¿ Se necesita Por ejemplo, de los bomberos, porque haya gente
ayuda técnica ? atrapada
¿ Cómo hay que dar la información?
• Tener suficiente tranquilidad para
obtener la información necesaria y
ordenarla
• Solo con información precisa y real
podrán movilizarse los recursos
adecuados
• Habla con calma y responde con
precisión a las preguntas que te harán.
SOCORRER
AUXILIAR A LA Si tiene riesgo Seguir protocolos
VÍCTIMA vital establecidos
EVALUACIÓN MAS Identificar
PRECISA lesiones
Valorar su
Si no tiene riego
gravedad y prestar
vital
ayuda necesaria
Esperar a que
llegue la ayuda
Tipos de accidentes
Domésticos
Ocio y tiempo libre
Deportivos
Tráfico
Laborales
Otros
Por el hombre
Por causas naturales
DECÁLOGO PARA LA ACTUACIÓN EN PRIMEROS AUXILIOS
1. Mantén a serenidad y podrás actuar de manera rápida y coordinada
2. Empieza por una evaluación general
3. Cuida de tu seguridad
4. Explora bien a la persona lesionada
5. Muévela con cuidado
6. Tranquiliza a la víctima
7. Mantenla caliente
8. No le des comida ni bebida
9. Procura que reciba atención médica
10. Acepta tus límites
1.5. LA PREVENCIÓN EN PRIMEROS
AUXILIOS
1.5.1. LA PREVENCIÓN DE ACCIDENTES
La prevención es el conjunto de medidas destinadas a a evitar
la aparición de accidentes o minimizar sus consecuencias en
casa de que se hayan producido.
Tres niveles según el aspecto sobre el
que inciden
Prevención primaria
• Evitar que se produzcan accidentes
Prevención secundaria
• Agilizar la llegada de auxilio
Prevención terciaria
• Reducir o anular las consecuencias de un accidente que
haya ocurrido
1.5.2 Botiquín de primeros auxilios
Es el lugar donde se guardan los utensilios y los medicamentos para
atender las urgencias sanitarias sencillas que suceden en un
espacio determinado.
El botiquín estará más o menos surtido, según:
La proximidad y la accesibilidad de la atención sanitaria
profesional
Las urgencias que se puede atender
Los conocimientos de socorrismo de quien use el botiquín
Para que un botiquín sea útil el material debe estar:
Ordenado
Bien conservado
1. Tiritas
2. Betadine
3. Vendas
4. Gasas
5. Esparadrapo
6. Guantes
7. Paracetamol- Ibuprofeno
8. Suero
9. Pomadas antihistamínica
10. Termómetro
11. Pinzas
12. Unas tijeras