“AÑO DE LA UNIDAD, LA PAZ Y EL DESARROLLO”
UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
DOCENTE:
- Julio Cesar Espinoza Raymundo
- Miguel Curay Roque
INTEGRANTES:
- Delgado Lozano Keila Brigitte
- More Castillo Julio Raul
- Linares Terrones, Juan José.
- Berrospi Serna Rossella Sabina
- Melany Dayana Garcia Goicochea
CURSO:
Fisiología Médica
PIURA
PERÚ 2023-10
SEMANA 6: MECANISMOS DE REGULACIÓN HORMONAL
I. INTRODUCCIÓN:
La regulación hormonal desempeña un papel crucial para mantener el equilibrio y la
homeostasis en nuestro organismo. Los mecanismos de regulación hormonal coordinan una
amplia gama de funciones fisiológicas, desde el metabolismo y el crecimiento hasta la
reproducción y el estado de ánimo. Estos mecanismos dependen de la interacción precisa
entre las glándulas endocrinas y las hormonas que producen, así como de la retroalimentación
entre los diferentes sistemas del cuerpo.
Es fundamental comprender en profundidad los mecanismos de regulación hormonal y cómo
influyen en nuestra salud y bienestar. El conocimiento de estos mecanismos nos permite
apreciar la complejidad de la comunicación interna en nuestro organismo y cómo se
mantienen las funciones vitales en equilibrio.
Es importante explorar las diferentes glándulas endocrinas presentes en el cuerpo humano.
Estas glándulas, como la pituitaria, el tiroides, las suprarrenales, el páncreas y los ovarios o
testículos, producen y liberan hormonas específicas que desempeñan roles fundamentales en
la regulación de diversas funciones del cuerpo.
Las hormonas juegan un papel central en los mecanismos de regulación hormonal. Estas
sustancias químicas actúan como mensajeros, transmitiendo señales a través de la sangre
hacia las células y tejidos objetivo. Al unirse a receptores específicos, las hormonas
desencadenan respuestas fisiológicas adecuadas, controlando y coordinando procesos
metabólicos, el crecimiento, la reproducción y otras funciones cruciales para nuestro
organismo.
La retroalimentación negativa y positiva también desempeña un papel destacado en la
regulación hormonal. Estos mecanismos permiten ajustar la producción y liberación de
hormonas en respuesta a las señales internas y externas que el organismo recibe. La
retroalimentación negativa ayuda a mantener un equilibrio, regulando la producción de
hormonas en función de las necesidades del cuerpo. Por otro lado, la retroalimentación
positiva amplifica las respuestas hormonales en situaciones específicas.
II. OBJETIVOS:
● Investigar los desequilibrios hormonales y cuáles serían sus implicaciones en la salud.
III. MARCO TEÓRICO:
Estimulación de receptores en diferentes partes de piel: cara, dorso del cuello,
antebrazo, dorso y palma de mano y pierna
Estímulos vibratorios: diapasón.
Estímulos táctiles: algodón
Estímulos de presión.
Estímulos térmicos: tubos de ensayo con agua a diferente temperatura.
Estímulos dolorosos: aguja de insulina
Discriminación de dos puntos:
Indicar a su compañero que cierre los ojos y se concentre en las sensaciones que
va a percibir
Aplicar los dos extremos de un compás de forma tal que lleguen
simultáneamente al área de piel de yema de los dedos, antebrazo, cara y nuca. La
separación de las puntas del compás debe ser de 0.5, 1, 1.5, 2, 2.5 y 3 cm.
Durante la aplicación de las agujas, pregunte al compañero cuantos puntos
discrimina y anote su respuesta
VII. DESARROLLO DE CASO CLÍNICO
Mujer de 24 años que presenta debilidad muscular progresiva sobre todo a
ejercicios de moderada intensidad, cansancio y sueño aumentado. Tienen
como antecedentes: oligomenorrea y estreñimiento y no tiene hijos.
Examinando se nota obesidad marcada, piel seca, cara en semiluna,
aumento del grosor a nivel de cara anterior del cuello, acantosis nigricans,
edema moderado de miembros inferiores, disminución de fuerza muscular
de forma asimétrica a predominio de miembros inferiores, reflejos
osteotendinosos disminuidos. Sus análisis muestran TSH 435 mlU/mL, T4
0.04ng/dL, peroxidasa antitiroidea 5356 IU/mL (VN: <20IU/mL),
ecografía de tiroides con crecimiento heterogéneo y vascularidad
aumentada.
Explicación de los mecanismos de síntesis, secreción, transporte y
mecanismo de acción hormonal de caso clínico de hipotiroidismo:
Caso Clínico: Se presentan diversas manifestaciones clínicas en las cuales
se relacionan directamente con que la mujer presente un diagnóstico de
[Link] describiéndonos con que presenta una debilidad
muscular [Link] con problemas durante su ciclo menstrual y
estreñ[Link] presenta una obesidad marcada,piel seca y cara en
[Link] nigricans,que indican que hay una pigmentación
[Link]ón de la fuerza [Link] osteotendinosos
disminuidos.
En laboratorio hay una concentración elevada de TSH de 435 mlU/mL, y la
hormona tiroidea T4,la cual presenta una concentración baja de 0.04
ng/[Link] de peroxidasa antitiroidea en niveles altos,indicando que
probablemente haya la presencia de anticuerpos que ataquen la glándula
tiroides.
Mecanismo de síntesis, secreción, transporte y mecanismo de acción
hormonal del caso clínico:
La síntesis hormonal de las hormonas tiroideas T4 y T3 se produce en la
glándula tiroides, donde el yodo es captado de la dieta y se combina con la
tiroglobulina. Sin embargo, en el hipotiroidismo, este proceso de síntesis
puede estar alterado, lo que resulta en una disminución en la producción de
hormonas [Link] secreción hormonal de las hormonas tiroideas se ve
influenciada por la hormona estimulante del tiroides (TSH), que es
producida por la glándula pituitaria. En el caso del hipotiroidismo, se
observa un aumento significativo en los niveles de TSH, lo cual indica que
la glándula tiroides no está respondiendo adecuadamente a la estimulación
de la TSH. Esto puede deberse a una disfunción primaria de la glándula
tiroides o a trastornos a nivel hipotalámico o [Link] transporte de las
hormonas tiroideas en la circulación sanguínea es crucial para su acción en
los tejidos periféricos. Estas hormonas se unen a proteínas transportadoras,
como la globulina fijadora de tiroxina (TBG), para ser transportadas de
manera efectiva. En el caso del hipotiroidismo, puede haber una
disminución en la disponibilidad de hormonas tiroideas libres y activas
debido a alteraciones en las proteínas [Link] mecanismo de
acción hormonal de las hormonas tiroideas implica su unión a receptores
específicos en el núcleo celular, conocidos como receptores nucleares de
hormonas tiroideas. Estos receptores regulan la expresión génica y son
responsables de los efectos de las hormonas tiroideas en el metabolismo, el
crecimiento y la diferenciación celular. En el hipotiroidismo, la falta de
hormonas tiroideas activas puede afectar negativamente estos procesos
fisiológicos, lo que explica los síntomas y los hallazgos clínicos observados
en el caso clínico.
Explicación de los mecanismos de síntesis, secreción, transporte y
mecanismo de acción hormonal de caso clínico “Síndrome de Sheehan
tras hemorragia obstétrica”:
Femenino de 34 años, ingresada a hospital para parto por cesárea por
sufrimiento fetal luego de lo cual permanece con presión arterial de 60/40
mm Hg de manera persistente por sangrado uterino masivo. Luego de
varias transfusiones sanguíneas e histerectomía de emergencia se logra
estabilizar los signos vitales de la paciente y mejorar su estado general de
salud, aunque persiste con presión de 70/50 mmHg, debilidad generalizada,
frialdad e imposibilidad de dar de lactar por ausencia de leche. Se
realizaron análisis que son mostrados en la siguiente tabla:
Caso Clínico:
El síndrome de Sheehan es una afección rara y grave que puede ocurrir después de
una hemorragia obstétrica,como en el caso clínico [Link]
síndrome se caracteriza por una insuficiencia hipofisaria secundaria a la
necrosis y daño de los tejidos glandulares debido a la disminución del flujo
sanguíneo hacia la glándula pituitaria durante el [Link] falta de
suministro de sangre adecuado priva a la glándula pituitaria de oxígeno y
nutrientes,lo que resulta en la disfunción [Link]ún los análisis,la
tiroxina libre se encuentra en niveles bajos,lo que puede explicar los
síntomas de debilidad generalizada y sensación de frío experimentados por
el [Link] observa una supresión marcada de la hormona folículo
estimulante y hormona luteinizante;las cuales son responsables de la
función reproductiva y regulación del ciclo [Link] niveles bajos
pueden causar [Link] prolactina,hormona responsable de la
producción de leche materna,se encuentra en niveles bajos,lo que indicaría
la incapacidad de la paciente para producir leche materna después del
[Link] nivel extremadamente de cortisol indicaría a los síntomas de
debilidad generalizada y la incapacidad del cuerpo para responder
adecuadamente al estrés.
Mecanismos de síntesis, secreción, transporte y mecanismo de acción
hormonal de caso clínico “Síndrome de Sheehan tras hemorragia
obstétrica”
En relación a la síntesis hormonal, la glándula pituitaria es responsable de producir diversas
hormonas, incluyendo la hormona estimulante del tiroides (TSH), la hormona
adrenocorticotrópica (ACTH), la hormona del crecimiento (GH) y las hormonas
gonadotrópicas (FSH y LH). La hemorragia obstétrica puede causar daño en los tejidos
glandulares, afectando así la síntesis de estas [Link] cuanto a la secreción hormonal, la
disminución del flujo sanguíneo hacia la glándula pituitaria resulta en una reducción en la
liberación de hormonas al torrente sanguíneo. Esto concuerda con los resultados de los
análisis del caso clínico, que muestran niveles bajos o ausentes de varias hormonas
[Link] transporte hormonal también se ve afectado en el síndrome de Sheehan. Las
hormonas producidas por la glándula pituitaria requieren proteínas transportadoras para su
transporte en la sangre. Alteraciones en este transporte pueden limitar la disponibilidad de las
hormonas en los tejidos perifé[Link] cuanto al mecanismo de acción hormonal, los
receptores de las hormonas en los tejidos diana. La disminución de la función de la glándula
pituitaria puede llevar a una disminución en la estimulación de los receptores por las
hormonas correspondientes, lo que resulta en una serie de síntomas y alteraciones fisiológicas
observadas en el caso clínico, como la incapacidad para producir leche materna y la
hipotensión.
IX. BIBLIOGRAFÍA
● Barret y Barman: Ganong: Fisiología Médica: Editorial McGraw-Hill.24ª ed.2013
● Guyton y Hall. Tratado de Fisiología Médica. Editorial Elsevier Españ[Link]ón 12ª
ed.2011
● [Link]
