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Casos Clínicos de Farmacología Infantil

Este documento presenta 7 casos clínicos que involucran el cálculo de dosis de diferentes medicamentos como Cloxacilina, Ceftriaxona, Paracetamol, Ketorolaco, Metamizol, Midazolam e Hidrocortisona para pacientes pediátricos. En cada caso se proporciona la presentación del fármaco, la dosis indicada y una serie de preguntas relacionadas con el cálculo de la dosis requerida en ml o mg basado en la concentración del fármaco luego de la reconstitución cuando corresponde.

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Casos Clínicos de Farmacología Infantil

Este documento presenta 7 casos clínicos que involucran el cálculo de dosis de diferentes medicamentos como Cloxacilina, Ceftriaxona, Paracetamol, Ketorolaco, Metamizol, Midazolam e Hidrocortisona para pacientes pediátricos. En cada caso se proporciona la presentación del fármaco, la dosis indicada y una serie de preguntas relacionadas con el cálculo de la dosis requerida en ml o mg basado en la concentración del fármaco luego de la reconstitución cuando corresponde.

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GUIA CASOS CLINICOS FARMACOLOGIA II / CALCULO DE DOSIS

Caso 1 :

Paciente de 4 años , llega a Urgencias por presentar herida infectada en el pie izquierdo por corte
con una lata , medico indica administrar Cloxacilina 280 mg EV / una vez , ( Una vez preparado y
obtenida la dosis , lo pasa en 100 ml de S. Fisiológico al 0.9 % en media hora)

Presentación del frasco : Frasco ampolla con 500 mg de polvo para solución inyectable .

Reconstituir en 5 ml de agua para inyectable.¿ Cuántos ml debe aspirar del frasco ya reconstituido
para pasar las dosis indicada?. Realice regla de 3. ¿Cuántos mg / ml , hay una vez reconstituida la
dosis total en la jeringa?

Caso 2:

Paciente de 6 años de edad ingresa a pabellón para cirugía genital, medico indica pasar 650 mg de
Ceftriaxona de profilaxis EV / una vez . (Una vez preparado y obtenida la dosis, lo pasa en 100 ml
de S. Fisiológico al 0.9 % en media hora)

Presentación frasco ampolla : 1gr de polvo para solución inyectable .

Reconstituir en 10 ml de agua para inyectable ¿ Cuántos ml debe aspirar del frasco ya


reconstituido para pasar las dosis indicada?. ¿Cuántos mg / ml , hay una vez reconstituida la dosis
total en la jeringa ? . Realice regla de 3. ¿Un gramo a cuantos miligramos corresponde?
Caso 3 :

Ud esta de turno largo en el servicio de Medicina del HBV , medico deja indicado en Ficha clínica
pasar Insulina NPH 22 UI en horario AM y 14 UI en horario PM

-Dibuje una jeringa de insulina de 100 UI con todas sus partes

-Marque las dos dosis indicadas con lápiz rojo de pasta

Caso 4:

Ud. esta de turno en la unidad de Lactantes, realiza control de signos vitales a un bebe de 8 meses
y se percata que está presentando fiebre 38,9 ° c , avisa a enfermera de la sala y al médico
tratante , el cual indica dar por Vía Oral 180 mg de Paracetamol en gotas.

Presentación farmacéutica: Frasco con sistema de gotas de 15 ml en total , donde hay paracetamol
100 mg / 1 ml

PREGUNTAS:

1. ¿Cuántas gotas hacen 1 ml ?.


2. ¿Cuántos mg hay en total en el frasco de 15 ml?
3. Realice regla de 3 y obtenga la dosis indicada en ml
Caso 5:

Ud . esta de turno en Recuperación, le entregan de Pabellón un paciente pediátrico de 7 años de


edad , el medico indica pasar analgesia post cirugía. Indicando la siguiente dosis : pasar 18 mg de
Ketorolaco EV . (Una vez preparado y obtenida la dosis, lo pasa en 100 ml de S. Fisiológico al 0.9 %,
dejar pasando a goteo lento)

Presentación farmacéutica: Ampolla de Ketorolaco de 30 mg / 1 ml . Ud . debe llevar la dosis a 10 (


aspirar el ml de la ampolla y completar con 9 ml de S.F o Agua para inyectable )

PREGUNTAS :

¿ Cuántos ml debe pasar de la jeringa ya reconstituido para pasar las dosis indicada?. Realizar
regla de 3

¿Cuántos mg / ml , quedan en total una vez reconstituida la dosis en la jeringa ?

Caso 6:

Ud. Esta de turno de urgencias SAPU , le llega un lactante mayor de 1 año y 9 meses con
Convulsión febril , el medico indica instalar vía venosa y pasar Metamizol 200 mg EV . Mientras
tanto la enfermera está instalando un VVP , le solicita preparar la dosis.

Presentación ampolla : 1gr / 1 ml . Ud . debe llevar la dosis a 10 ( aspirar el ml de la ampolla y


completar con 9 ml de S.F o Agua para inyectable )

PREGUNTAS :

¿ Cuántos ml debe pasar de la jeringa ya reconstituido para pasar las dosis indicada?. Realizar
regla de 3

¿Cuántos mg / ml , quedan en total una vez reconstituida la dosis en la jeringa ?


Caso 7 : ( continuación del caso 6)

El lactante sigue convulsionando y está desaturando. Por lo cual el medico indica pasar Midazolam
1 mg EV .

La enfermera está instalando una segunda VVP más oxígeno, debido al inminente Paro respiratorio,
no puede dejar al menor solo , entonces le toca a Ud. . preparar la dosis indicada.

Presentación ampolla : 5 mg en 1 ml . Ud . debe llevar la dosis a 5 ml ( aspirar el ml de la ampolla


y completar con 4 ml de S.F o Agua para inyectable )

PREGUNTAS :

¿ Cuántos ml debe pasar de la jeringa ya reconstituida para pasar las dosis indicada?. Realizar regla
de 3

¿Cuántos mg / ml , quedan en total una vez reconstituida la dosis en la jeringa ?

Debido a que sigue bajando la saturación , ahora debe pasar Hidrocortisona 60 mg EV .

Presentación frasco ampolla : 100 mg de polvo para solución inyectable .

Reconstituir en 10 ml de agua para inyectable o SF ¿ Cuántos ml debe aspirar del frasco ya


reconstituido para pasar las dosis indicada?. Realice regla de 3 . ¿Cuántos mg / ml , hay una vez
reconstituida la dosis total en la jeringa ?

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