SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
REPORTE DE ACTOS Y/O CONDICIONES SUBESTANDARES Pag, 1 de 2 REPORTE DE ACTOS Y/O CONDICIONES SUBESTANDARES Pag, 2 de 2
Código Condiciones Sub Estándar:
C1 Falta o deficiente colocación de dispositivos de seguridad (guardas u otros)
C2 Herramienta / equipos / materiales defectuosos.
Proyecto / Instalación: Fecha:
C3 Diseño inadecuado del equipo o del trabajo.
Lugar: Hora: C4 Falta o deficiente Iluminación en la zona de trabajo.
C5 Instalaciones eléctricas defectuosas.
Código Código C6 Falta de orden, limpieza o almacenamiento inadecuado.
Acto Sub-estándar Condición Sub-estándar C7 Falta o deficiente señalización en la zona de trabajo
C8 Materiales inflamables cerca de trabajos en caliente.
C9 No se cuenta con áreas para la segregación de residuos
Descripción de la Potencial No Conformidad, Acto y/o Condición sub-estándar Parte del Cuerpo que podría se afectada C10 Mantenimiento inadecuado de equipos o herramientas
C11 Deficiente estados de los sistema de cierre (Cerraduras, pestillos, candados, otros).
Cabeza C12 Escaleras, andamios, plataformas en mal estado.
Oídos C13 Superficies de trabajo en mal estado o resbalosas
Ojos y Cara C14 Vía de circulación en mal estado u obstruidas
Tronco C15 Condiciones climáticas adversas (tormenta eléctrica, granizada, etc.)
Brazos C16 No cuenta con el área de contención respectiva
Mano C17 Presencia de agentes nocivos en la atmósfera
Piernas C18 Vehículo no autorizado o no correctamente equipado para el Traslado de Materiales Peligrosos
Pies C19 Instalaciones defectuosas o sub estándares
Sist. Respiratorio C20 Comunicación limitada.
C21 Otros.
Acción Inmediata (correción / acción de mitigación) Afectación o potencial afectación al Medio Ambiente Código Acto Sub Estándar
A1 No cumplir con los procedimientos de trabajo establecidos.
Afectación al agua A2 Uso incorrecto de EPP.
Afectación del suelo A3 Interferir o retirar dispositivos de Seguridad o de control Ambiental
Afectación del aire A4 Realizar trabajos sin autorización o con autorización parcial
Afectación a la flora A5 Emplear equipos o herramientas defectuosas o en forma peligrosa.
Afectación a la Fauna A6 Trabajar sobre equipos en movimiento o riesgosos
Afectación al paisaje A7 Mal uso de herramienta o equipo
A8 Operar o conducir a velocidad inadecuada o distraído
A9 Adoptar posiciones o posturas peligrosas
Nota: En ambos casos marcar la sección que se vería
afectada. A 10 Falta de atención en la tarea
A 11 Distraer, molestar, insultar, reñir, sorprender a otros colaboradores
Nombres y Apellidos del Observador: Firma: A 12 No asegurar las herramientas o materiales en trabajos en altura.
A 13 No respetar el área de seguridad en las maniobras.
A 14 Realizar trabajos sin bloquear energías al intervenir maquinas o equipos.
A 15 Ingresar a áreas restringidas sin autorización.
A 16 No utilizar equipos de contención de derrames
A 17 No realizar la segregación adecuada de los residuos
A 18 Manipulación o traslado inadecuado de materiales peligrosos
PARA EL USO EXCLUSIVO DE LA GSST A 19 Dejar material, equipos, otros, abandonados/expuestos.
A 20 Dejar puertas y ventanas abiertas al término de sus labores.
¿ El reporte requiere una investigación adicional? SI NO A 21 Retirar material, equipos, otros, sin autorización escrita .
A 22 No realizar el Check list de Pre Uso
A 23 Fumar en zonas no autorizadas o cerca combustibles
A 24 Levantar objetos de forma inadecuada
A 25 Realizar trabajos sin estar capacitado.
A 26 Trabajar bajo influencia de alcohol y/o drogas
A 27 Realizar trabajos de alto riesgo (altura, caliente, etc.) sin autorización.
A 28 Otros
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Código Condiciones Sub Estándar:
C1 Falta o deficiente colocación de dispositivos de seguridad (guardas u otros)
Proyecto / Instalación: Fecha: C2 Herramienta / equipos / materiales defectuosos.
C3 Diseño inadecuado del equipo o del trabajo.
Lugar: Hora: C4 Falta o deficiente Iluminación en la zona de trabajo.
C5 Instalaciones eléctricas defectuosas.
Código Código C6 Falta de orden, limpieza o almacenamiento inadecuado.
Acto Sub-estándar Condición Sub-estándar C7 Falta o deficiente señalización en la zona de trabajo
C8 Materiales inflamables cerca de trabajos en caliente.
C9 No se cuenta con áreas para la segregación de residuos
Descripción de la Potencial No Conformidad, Acto y/o Condición sub-estándar Parte del Cuerpo que podría se afectada C10 Mantenimiento inadecuado de equipos o herramientas
C11 Deficiente estados de los sistema de cierre (Cerraduras, pestillos, candados, otros).
Cabeza C12 Escaleras, andamios, plataformas en mal estado.
Oídos C13 Superficies de trabajo en mal estado o resbalosas
Ojos y Cara C14 Vía de circulación en mal estado u obstruidas
Tronco C15 Condiciones climáticas adversas (tormenta eléctrica, granizada, etc.)
Brazos C16 No cuenta con el área de contención respectiva
Mano C17 Presencia de agentes nocivos en la atmósfera
Piernas C18 Vehículo no autorizado o no correctamente equipado para el Traslado de Materiales Peligrosos
Pies C19 Instalaciones defectuosas o sub estándares
Sist. Respiratorio C20 Comunicación limitada.
C21 Otros.
Acción Inmediata (correción / acción de mitigación) Afectación o potencial afectación al Medio Ambiente Código Acto Sub Estándar
A1 No cumplir con los procedimientos de trabajo establecidos.
Afectación al agua A2 Uso incorrecto de EPP.
Afectación del suelo A3 Interferir o retirar dispositivos de Seguridad o de control Ambiental
Afectación del aire A4 Realizar trabajos sin autorización o con autorización parcial
Afectación a la flora A5 Emplear equipos o herramientas defectuosas o en forma peligrosa.
Afectación a la Fauna A6 Trabajar sobre equipos en movimiento o riesgosos
Afectación al paisaje A7 Mal uso de herramienta o equipo
A8 Operar o conducir a velocidad inadecuada o distraído
A9 Adoptar posiciones o posturas peligrosas
Nota: En ambos casos marcar la sección que se vería
afectada. A 10 Falta de atención en la tarea
A 11 Distraer, molestar, insultar, reñir, sorprender a otros colaboradores
Nombres y Apellidos del Observador: Firma: A 12 No asegurar las herramientas o materiales en trabajos en altura.
A 13 No respetar el área de seguridad en las maniobras.
A 14 Realizar trabajos sin bloquear energías al intervenir maquinas o equipos.
A 15 Ingresar a áreas restringidas sin autorización.
A 16 No utilizar equipos de contención de derrames
A 17 No realizar la segregación adecuada de los residuos
A 18 Manipulación o traslado inadecuado de materiales peligrosos
PARA EL USO EXCLUSIVO DE LA GSST A 19 Dejar material, equipos, otros, abandonados/expuestos.
A 20 Dejar puertas y ventanas abiertas al término de sus labores.
¿ El reporte requiere una investigación adicional? SI NO A 21 Retirar material, equipos, otros, sin autorización escrita .
A 22 No realizar el Check list de Pre Uso
A 23 Fumar en zonas no autorizadas o cerca combustibles
A 24 Levantar objetos de forma inadecuada
A 25 Realizar trabajos sin estar capacitado.
A 26 Trabajar bajo influencia de alcohol y/o drogas
A 27 Realizar trabajos de alto riesgo (altura, caliente, etc.) sin autorización.
A 28 Otros
