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Se considera a la antropometría como la ciencia que estudia las medidas del cuerpo
humano, con el fin de establecer diferencias entre individuos, grupos, razas, etc.
Las dimensiones del cuerpo humano varían de acuerdo con el sexo, edad, raza,
nivel socioeconómico, etc.; por lo que esta ciencia dedicada a investigar, recopilar
y analizar estos datos.
MEDICIÓN DEL PESO, LA LONGITUD Y LA TALLA
¿Cómo pesar a los niños y niñas preescolares?
Para pesar a un niño o niña se necesita equipo adecuado y un método uniforme
que arroje resultados exactos. Se puede utilizar balanza pediátrica de canasta o
balanza de palanca para pesar de pie según necesidad.
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PROCEDIMIENTO PARA TOMAR EL PESO DEL NIÑO USANDO LA BALANZA
PEDIÁTRICA DE CANASTA.
1. Coloque en cero las pesas que se encuentran sobre la barra que
contiene la escala medidora.
2. Verifique la barra que contiene la escala numérica este equilibrada,
sino lo está corrija el error usando el tornillo calibrador.
3. Coloque al niño en el centro de la canasta.
4. Movilice las pesas sobre la barra hasta que esta quede equilibrada
en el punto medio.
PROCEDIMIENTO PARA TOMAR EL PESO DEL NIÑO USANDO LA BALANZA
5. Antes de hacer la lectura de peso asegúrese que el niño esté
quieto, que no roce la pared y que nadie lo sostenga o lo toque.
DE PIE
6. Colóquese en posición visual adecuada para poder observar la
escala numérica que corresponde al peso del niño.
7. Retire al niño de de la balanza y regrese las pesas a la posición
inicial.
8. Proceda a anotar el peso e informe a la madre.
PROCEDIMIENTO PARA TOMAR EL PESO DEL NIÑO
USANDO LA BALANZA DE PIE
Antes de pesar al niño se debe registrar los datos y asegurarse
de que la balanza esté sobre una superficie plana.
1. Equilibre la balanza en cero.
2. Quite la ropa que pueda al niño.
3. Coloque al niño en el centro de la plataforma de la balanza.
4. Asegúrese de que el niño esté quieto, que no roce la pared,
que nadie lo esté sosteniendo o tocando.
5. Colóquese frente a la escala numérica y lea el peso
anótelo e infórmeselo a la madre.
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DEFINICIONES DE LONGITUD Y TALLA E INSTRUMENTOS PARA LA
OBTENCIÓN DE LAS MISMAS
LONGITUD
Medición de la estatura de niños menores de dos años ésta
se realiza estando acostado boca arriba
TALLA
Se usa para medir al niño mayor de dos años y en adultos,
se hace estando de pie.
INFANTÓMETRO
Instrumento utilizado para obtener la longitud, estando en
posición horizontal apoyado sobre una superficie plana.
TALLÍMETRO
Instrumento utilizado para obtener la talla, estando en posición
vertical sobre una superficie dura y lisa.
PROCEDIMIENTOS PARA TOMAR LA MEDIDA DE LONGITUD EN NIÑAS Y
NIÑOS MENORES DE DOS AÑOS
1. Coloque el infantómetro sobre una superficie plana, horizontal,
firme.
2. Asegúrese de que éste cuente con una escala graduada y que
se movilice sin problemas.
3. No tome la longitud del niño si la madre se opone.
4. Pida a la madre que le quite los zapatos, gorra, trenzas,
binchas, ganchos de la cabeza.
5. Acueste al niño de manera que su cuerpo esté en contacto con
el infantómetro.
6. La quijada del niño no debe estar pegada al pecho ni
demasiado levantada.
7. Pídale a otra persona que se coloque del lado derecho del niño
y con el brazo izquierdo sujete las rodillas y piernas del niño.
8. Con la mano derecha corra el tope móvil hasta tocar con
suavidad los pies del niño.
9. Haga la anotación en la tarjeta de control de salud del niño.
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PROCEDIMIENTOS PARA TOMAR LA MEDIDA DE LONGITUD EN LOS
NIÑOS Y NIÑAS MAYORES DE DOS AÑOS
1. Coloque el tallímetro en una posición plana.
2. Quítele al niño zapatos trenzas etc. del cabello que pueda
estorbar en la medición de la talla.
3. Coloque al niño en el tallímetro.
4. Cerciórese de que el niño esté en posición recta.
5. Sujete al niño por la barbilla para que mantenga la cabeza
recta.
6. Coloque la escuadra sobre la cabeza, asegúrese que ésta
esté en ángulo recto con la pared y el tallímetro.
7. Lea la medida, infórmele a la madre y anote la talla en cm.
VALORACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL
Las características clínicas, bioquímicas y fisiológicas de los problemas del
crecimiento, así como de la malnutrición proteico-energética varían de acuerdo a la
severidad de la enfermedad.
Clasificación de la manipulación proteica energética de acuerdo con la
severidad de la enfermedad, evolución y deficiencia nutricional
determinante
Grado Evolución Deficiencia Predominante
Leve Aguda Energía
Moderada Crónica Proteína
Severa Aguda o Crónica Ambas
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La antropometría también toma en cuenta la duración de la enfermedad en forma
aguda o crónica, o bien aguda con antecedentes de cronicidad.
El mejor acercamiento a la medición del estado nutricional y la mal nutrición proteico-
energética, está basado en la medición del peso, de la talla, o longitud y el registro de
la edad
ÍNDICES ANTROPOMÉTRICOS:
Peso para la edad:
Permite la detección precoz de la desnutrición, combina la información presente y
pasada por lo que se denomina indicador global de estado nutricional.
Peso por talla:
Se utiliza para: evaluar la recuperación nutricional del niño(a) desnutrido, decidir el
egreso hospitalario o alta de n programa de recuperación.
Talla para la edad:
Se considera relativamente insensible a
Deficiencias nutricionales agudas.
Constituye un indicador de desnutrición crónica.
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Para definir el manejo ambulatorio u hospitalario se deben tomar en cuenta
los siguientes factores de riesgo:
Factores de mayor riesgo: Factores de menor riesgo:
Edad menor de 6 meses. Bajo peso al nacer (< de 2.500 kg)
Muy bajo peso al nacer (< de 1.500 kg). Presencia de procesos infecciosos.
Reintegros hospitalarios. Enfermedades crónicas
Signos universales de desnutrición Ausencia de lactancia materna o con
destete antes de los 4 meses
Dilución
Riesgo social:
Disfunción
Hijos de padres con edades
Detención del crecimiento extremas, bajos recursos o sin
Distrofia o dismorfismo escolaridad.
Signos circunstanciales de desnutrición Hijos de madres sin compañero
permanente.
Edema
Niños maltratados, abandonados,
Alteraciones cutáneas y tendencia a al cuidado de hermanos mayores,
hemorragia sin control de crecimiento ni
desarrollo.
Alteraciones en el cabello
Lesiones oculares severas SEÑAL DE
BANDERA
FALTA DE
CRECIMIENTO
Signos asociados a sobre agregados
Diarrea APATÍA E
IRRITABILIDAD
CAMBIOS EN
Deshidratación y desequilibrio de EL CABELLO
electrolitos ANEMIA
PÉRDIDA
MUSCULAR
Parasitosis intestinal HÍGADO
GRASO
Bronconeumonía ATROFIA VELLOSA
DEL INSTETINO
DELGADO,
Otros que amenazan la vida del DIARREA
paciente
DESPIGMENTACIÓN
DE LA PIEL
DERMATOSIS
EDEMA
(HIPOALBUMINEMIA)
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CUADRO N° 2
DECISIÓN DEL MANEJO DEL NIÑO DESNUTRIDO SEGÚN GRADO DE
DESNUTRICIÓN Y CRITERIO DE RIESGO
GRADO DE DESNUTRICIÓN CON MENOR RIESGO CON MAYOR RIESGO
Déficit o retardo leve Ambulatorio Ambulatorio
Desnutrición moderada Ambulatorio Hospitalario o en centro de
recuperación nutricional
Desnutrición grave Hospitalario Hospitalario
MANEJO AMBULATORIO
Pesar y medir longitud o talla
Transferir el dato a la curva de peso y edad
Valores fuera de lo normal: hay detención del crecimiento o deterioro del estado
nutricional. Se hace una evaluación integral.
Elaboración de historia clínica (anamnesis alimentaria, aspectos
familiares, socioeconómicos, psicosociales y médicos)
Valoración del estado nutricional, usando los indicadores de peso/talla y
talla/edad.
Déficit o retardo leve Evaluado por primera vez por médico y
nutricionista o enfermera. Revaluados en citas
cada mes.
Déficit o retardo leve Evaluados por primera vez por la enfermera y
reevaluados cada mes.
Desnutrición moderada y con menor Serán evaluados por el médico y nutricionista.
riesgo Con citas cada 15 días
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Desnutrición moderada y con mayor Evaluados por el médico y la nutricionista,
riesgo según criterio médico deberán ser referidos a
hospitalización.
Déficit leve o desnutrición moderada Deberán ser incluidos en el programa de
o que manejan ambulatoriamente alimentación complementaria institucional o
de ONG’S. luego del egreso debe ser referido
a control en el Centro de Salud o Policlínica.
Niños con canal de crecimiento Debe ser valorado por el médico.
normal, pero cuyo peso no es
normal.
Todos los casos de desnutrición Deben ser referidos a trabajo social para ser
evaluados.
Actualizar el estado vacuna.
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ÍNDICE DE QUELETET
En honor a M.A Queletet. El índice de Queletet se expresa en kg/cm3 x 10,000
denominado índice de masa corporal (IMB siglas en inglés.
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