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Fut Cangallo

Este documento es un formulario único de trámite para solicitar una constancia escalafonaria. Contiene secciones para proporcionar información sobre el solicitante como su nombre, cargo actual, centro de trabajo, número de DNI y datos de contacto. También incluye espacios para detallar la fundamentación del pedido y los documentos adjuntos. El formulario está dirigido a la Dirección de la UGEL de La Mar y fue completado por Rubén Cunto Carhuas el 3 de junio de 2017 en Mollebamba, Ayacucho.

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Este documento es un formulario único de trámite para solicitar una constancia escalafonaria. Contiene secciones para proporcionar información sobre el solicitante como su nombre, cargo actual, centro de trabajo, número de DNI y datos de contacto. También incluye espacios para detallar la fundamentación del pedido y los documentos adjuntos. El formulario está dirigido a la Dirección de la UGEL de La Mar y fue completado por Rubén Cunto Carhuas el 3 de junio de 2017 en Mollebamba, Ayacucho.

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FORMULARIO ÚNICO DE TRÁMITE (F.U.T.

)
R.M.N° 0195-2005-ED
(F O R M A T O GRATUITO)
MINISTERIO DE
EDUCACIÓN SECRETARIA SOLICITA CONSTANCIA ESCALAFONARIA
GENERAL

1. SUMILLA

2. DEPENDENCIA O AUTORIZADA A QUIEN SE


DIRIGE
SEÑOR DIRECTOR DE LA UGEL – LA MAR
3. DATOS DEL USUARIO (Nombres y Apellidos)

RUBEN CUNTO CARHUAS


4. CARGO ACTUAL Y CENTRO DE TRABAJO

PROFESOR DE AULA IEP N° 38884


5. D.N.I. 6. CODIGO MODULAR

7. TELF. / CEL. 8. E-MAIL

9. DOMICILIO DEL USUARIO (Av., Jr., Calle, Pasaje, N°, Urb. – Distrito – Provincia)

10. FUNDAMENTACION DEL PEDIDO:

11. DOCUMENTOS QUE SE ADJUNTAN:

Mollebamba, 03 de Junio del 2017

12. LUGAR Y FECHA 13. FIRMA DEL USUARIO

Av. Ramón Castilla S/N-San Miguel - La Mar – Ayacucho, Telefax: 066-324066, 066-324035, 066-324083 – www.ugelamar.gob.pe

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