goniometría
del raquis
Mariana Alessandra González Ochoa
Citlali Higinio Gandara
Itzel Valeria Valdes Benitez
la columna cervical
Se extiende desde la articulación
occipitoatloidea hasta la articulación entre la
séptima vértebra cervical y la primera
vértebra torácica.
constituida por siete vértebras, desde la
primera hasta la séptima vértebra
cervical
sus movimientos son:
1. Plano sagital: flexión y extensión
2. Plano frontal: inclinación lateral derecha e
izquierda
3. Plano vertical: rotación derecha e
izquierda.
Examen
goniométrico
El examen goniométrico de la columna cervical
debe realizarse con el paciente sentado a fin
de estabilizar la pelvis y la columna
dorsolumbar y prevenir la aparición de
mareos, síncopes o caídas por cuadros
vertiginosos
Flexo-extensión Posición: paciente sentado, por lo tanto,
con la pelvis estabilizada y con la columna
dorsolumbar apoyada contra el respaldo
de la silla.
Alineación del goniómetro: Posición 0
con goniómetro en 90°.
Brazo fijo: alineado con la línea media
vertical de la cabeza tomando como
reparo el vértex.
Brazo móvil: toma como reparo las
fosas nasales.
Movimiento: se ejecutan la flexión y la
Flexión: 0-35°/45° (AO), 0-45° (AAOS). extensión cervical. El brazo móvil
Extensión: 0-35°/45° (A0), 0-45°
(AAOS).
acompaña el movimiento.
Inclinación
lateral derecha
e izquierda
Posición: paciente sentado, por lo tanto, con la pelvis
estabilizada y con la columna dorsolumbar apoyada contra el
respaldo de la silla.
Alineación del goniómetro: Posición 0 con goniómetro en 0°.
Brazo fijo: alineado con la línea media vertical formada por las
apófisis espinosas dorsales.
Brazo móvil: alineado con la línea media de la cabeza tomando
como reparo el punto medio de la protuberancia occipital
externa y el vértex. Inclinación lateral derecha e izquierda: 0-
45° (AO) y 0-45° (AAOS).
Movimiento: se realiza la inclinación lateral derecha e
izquierda. El brazo móvil acompaña el movimiento.
Rotación derecha e izquierda
Posición: paciente sentado, por lo tanto,
con la pelvis estabilizada y con la columna
dorsolumbar apoyada contra el respaldo
de la silla
Alineación del goniómetro: Posición 0
con goniómetro en 90°.
Brazo fijo: alineado con la línea
biacromial.
Rotación derecha e izquierda: 0-60°/80°
Brazo móvil: alineado con la punta de la
(AO), 0-60° (AAOS). nariz.
Movimiento: se efectúan la rotación
derecha e izquierda. El brazo móvil
acompaña el movimiento.
goniometría del raquis dorso
lumbar
La columna dorsal se extiende desde la primera La columna sacra se extiende desde la primera
vértebra torácica hasta la articulación entre vértebra sacra hasta la articulación entre la
la duodécima vértebra dorsal y la primera quinta vértebra sacra y la primera vértebra
vértebra lumbar. coccígea.
La columna lumbar se extiende desde la Las vértebras sacras y las vértebras
primera vértebra lumbar hasta la articulación coccígeas no tienen movimiento, debido a que
entre la quinta vértebra lumbar y la primera se hallan unidas entre sí formando el hueso
vértebra sacra. sacro y el hueso coccígeo respectivamente
sus movimientos son:
1. Plano sagital: flexión y extensión
2. Plano frontal: inclinación lateral derecha e
izquierda
3. Plano transversal: rotación derecha e
izquierda.
la movilidad del raquis dorsal
es la resultante de la sumatoria de todos los
movimientos que se producen a nivel de las pequeñas
articulaciones de las vértebras dorsales.
Cuando se examine el raquis dorsolumbar con el paciente parado, la discrepancia
de longitud de miembros inferiores deberá compensarse con un realce de manera
de nivelar ambas espinas ilíacas anterosuperiores y corregir la actitud escoliótica
Flexo-extensión Posición: paciente de pie, espinas ilíacas
anterosuperiores niveladas en la misma
línea horizontal que, a su vez, es
perpendicular al piso.
Alineación de los inclinómetros:
Inclinómetro cefálico: se coloca nivelado
en 0° sobre la apófisis espinosa de C7
(vértebra prominente). Inclinómetro
caudal: se coloca nivelado en 0° sobre la
apófisis espinosa de S1.
Movimiento: se practican la flexión y la
extensión del raquis dorsolumbar
Flexión: 0-80° (AAOS). Para medir la
flexión, la escuela AO utiliza el método de
manteniendo los inclinómetros sobre su
Schober que expresa la movilidad en cm. reparo óseo.
Extensión: 0-30° (AO) y 0-30° (AAOS).
Inclinación
lateral derecha
e izquierda
Posición: paciente de pie con las espinas ilíacas
anterosuperiores niveladas en la misma línea horizontal que, a
su vez, es perpendicular al piso.
Alineación del goniómetro: Posición 0 con goniómetro en 0°.
Brazo fijo: alineado con la línea media vertical formada por las
apófisis espinosas sacras.
Brazo móvil: alineado con la línea media vertical formada por
las apófisis espinosas dorsolumbares tomando como reparo la
apófisis espinosa de C7 (vértebra prominente). Movimiento: se Inclinación lateral derecha e izquierda: 0-
30°/40° (AO) y 0-35° (AAOS).
procede a efectuar la inclinación lateral derecha e izquierda. El
brazo móvil acompaña el movimiento.
Rotación derecha e izquierda
Posición: paciente sentado en una
banqueta sin respaldo, por lo tanto, con
la pelvis estabilizada y con la columna
dorsolumbar libre para poder rotar.
Alineación del goniómetro: Posición 0
con goniómetro en 0°.
Brazo fijo: alineado con la línea que une
ambas espinas ilíacas anterosuperiores.
Rotación derecha e izquierda: 0-30° Brazo móvil: alineado con la línea
(AO), 0-45° (AAOS). biacromial.
Movimiento: se realiza la rotación
derecha e izquierda. El brazo móvil
acompaña el movimiento.
Bibliografía
Taboadela, Claudio H. Goniometría : una
herramienta para la evaluación de las
incapacidades laborales. - 1a ed. - Buenos
Aires : Asociart ART, 2007.