FICHA DE IDENTIFICACIÓN DE TRABAJO DE INVESTIGACIÓN

Título Pacientes Politraumatizados

Nombres y Apellidos Código de estudiantes
Danna Chahin Lens 89815
Nohemy Bello Blacotys 91631
Autor/es
Sarai Viruez Monasterio 87492
Cecilia Anahi Cuevas Vocal 88904
Natán Mollo Montalván 83520
Fecha 23/06/2022

Carrera Fisioterapia y Kinesiología

Asignatura Soporte Básico
Grupo C-1
Docente Adriana Pedraza Pereira
Periodo Académico 1er Semestre
Subsede Santa Cruz de la Sierra
Copyright © (2022) por Danna Chahin Lens, Nohemy Bello Blacotys, Sarai Viruez Monasterio, Cecilia Anahi Cuevas
Vocal, Natán Mollo Montalván. Todos los derechos reservados
 Título: Manejo de los pacientes politraumatizados
Autor/es: Natán Mollo, Sarai Viruez, Nohemy Bello, Cecilia Cuevas, Danna Chahin

RESUMEN:

Los politraumatismos a grandes rasgos, son aquellas lesiones, que, a diferencia de un trauma,
afectan a dos o más grupos de órganos o también aquella lesión que pone en riesgo la vida del
accidentado. Estos pueden ser ocasionados por diversos motivos como ser; trabajos laborales, accidentes
de tránsitos, pueden ser provocados por armas blancas, armas de fuego, impactos directos y contundentes.
En su gran mayoría tienden a ser accidentes con una gran variedad de complicaciones, desde traumas
abiertos acompañados de fracturas y hemorragias (internas o externas, en algunos casos se producen
ambos tipos). Dentro de los politraumatismos encontramos que pueden ser desde leves hasta graves o
severos, el determinar esto ayudara a saber cuál es el nivel de emergencia y de cuánto tiempo se dispone
para realizar la atención.
Así como en cualquier emergencia médica, los pacientes politraumatizados deben recibir los
primeros auxilios para ayudar a la sobrevida del mismo. Se debe realizar según el esquema de evaluación
ABCDE tomando en cuenta ciertas diferencias. También se utiliza la escala de GLASGOW, pero
tomando en cuenta si el paciente es una persona adulta o un niño, ya que los valores a tomar en cuenta son
distintos.
En la gran mayoría de casos el paciente puede presentar una parada cardiorrespiratoria y debe ser
atendida haciendo un RCP, el traslado del paciente debe hacerse de manera rápida y efectiva, ya que cada
minuto que pase es vital para el accidentado. Se debe tener un constante contacto con el hospital donde
será atendido y que se tenga constante información sobre la situación del paciente.
Los pacientes politraumatizados no son atendidos todos de la misma manera, partiendo desde el
tema de la edad, si es una persona adulta o un niño. Son diferentes valores a tomar, diferentes
tratamientos, incluso el tiempo que se tendrá para poder atenderlo.
Si bien es de vital importancia los primeros auxilios y la atención pre hospitalaria, es necesario
tener una continua evaluación secundaria, siempre en base al esquema ABDCE y respetando su
secuencia, ya que esto nos permitirá tanto como controlar al paciente, como evitar el tener un error al
momento de evaluar al paciente. La historia clínica es necesaria, ya que esto nos permitirá conocer las
condiciones existentes del paciente y estar prevenidos de las complicaciones que puedan surgir, siendo
útiles como una “línea de referencia”.
Respecto al papel del fisioterapeuta con el aporte que puede realizar al cuidado y tratamiento del
paciente politraumatizado comienza desde la fase pre hospitalaria, ya que se dedica a mantener en orden
los signos vitales del accidentado, realiza maniobras como ser la RCP en caso sea necesario, ayuda en la

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inmovilización y traslado del paciente en caso de que otro especialista no se encuentre presente. En el
tema de la rehabilitación se encarga de que el paciente pueda volver a hacer sus actividades lo más normal
posible, restablece la función motora en caso de daño en las extremidades, siempre en relación con los
demás tratamientos que se encuentre llevando el paciente.

Palabras clave: Politraumatismos y traumatismos, hemorragias, fracturas, lesiones, primeros

auxilios, esquema ABDCE, fisioterapia.

ABSTRACT:

Broadly speaking, polytraumatisms are those injuries that, unlike a trauma, affect two or more
groups of organs or also that injury that puts the life of the injured person at risk. These can be caused by
various reasons such as; labor jobs, traffic accidents, can be caused by bladed weapons, firearms, direct
and blunt impacts. The vast majority tend to be accidents with a wide variety of complications, from open
traumas accompanied by fractures and hemorrhages (internal or external, in some cases both types occur).
Within the polytraumatisms we find that they can be from mild to serious or severe, determining this will
help to know what the level of emergency is and how much time is available to perform the care.
As in any medical emergency, polytraumatized patients must receive first aid to help their
survival. It must be carried out according to the ABCDE evaluation scheme, taking into account certain
differences. The GLASGOW scale is also used, but taking into account whether the patient is an adult or
a child, since the values to be taken into account are different.
In the vast majority of cases, the patient may present a cardiorespiratory arrest and must be
treated by performing CPR. The transfer of the patient must be done quickly and effectively, since every
minute that passes is vital for the injured person. You must have constant contact with the hospital where
you will be treated and have constant information about the patient's situation.
Polytraumatized patients are not all cared for in the same way, starting from the issue of age,
whether it is an adult or a child. There are different values to take, different treatments, even the time it
will take to be able to attend to it.
Although first aid and pre-hospital care are of vital importance, it is necessary to have a
continuous secondary evaluation, always based on the ABDCE scheme and respecting its sequence, since
this will allow us both to control the patient and to avoid having a error when evaluating the patient. The

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clinical history is necessary, since this will allow us to know the existing conditions of the patient and be
aware of the complications that may arise, being useful as a "reference line".
Regarding the role of the physiotherapist with the contribution that can be made to the care and
treatment of the polytraumatized patient, it begins from the pre-hospital phase, since it is dedicated to
keeping the vital signs of the injured person in order, performing maneuvers such as CPR if necessary,
help in the immobilization and transfer of the patient in case another specialist is not present. On the
subject of rehabilitation, it is responsible for the patient being able to return to their activities as normal as
possible, restoring motor function in case of damage to the extremities, always in relation to the other
treatments that the patient is undergoing.

Key words: Polytraumatisms and traumatisms, hemorrhages, fractures, injuries, first aid, ABDCE
scheme, physiotherapy.

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Tabla De Contenidos

Lista De Tablas --------------------------------------------------------------------------------------- 6

Lista De Figuras -------------------------------------------------------------------------------------- 7
Introducción ------------------------------------------------------------------------------------------- 8
Capítulo 1. Planteamiento del Problema ---------------------------------------------------------- 9
1.1. Formulación del Problema ------------------------------------------------------------- 9
1.2. Objetivos --------------------------------------------------------------------------------- 9
1.3. Justificación ------------------------------------------------------------------------------ 9
1.4. Planteamiento de hipótesis ------------------------------------------------------------ 10
Capítulo 2. Marco Teórico ------------------------------------------------------------------------- 11
2.1 Área de estudio/campo de investigación ---------------------------------------------- 11
2.2 Desarrollo del marco teórico ------------------------------------------------------------ 11
2.2.1. Politraumatismos ---------------------------------------------------------------------- 11
2.2.2. Tipos de politraumatismos ----------------------------------------------------------- 12
2.2.3. Tratamientos del politraumatismo--------------------------------------------------- 13
2.2.4. Primeros auxilios en pacientes politraumatizados. ------------------------------- 13
2.2.5. Parada cardiorrespiratoria en pacientes politraumatizados. --------------------- 17
2.2.6. Politraumatismos en niños. (6-10 Años.) ------------------------------------------ 18
[Link]. TEP: triangulo de evaluación pediátrica ----------------------------------------- 19
2.2.8. Politraumatismos en adultos.--------------------------------------------------------- 23
Capítulo 3. Método---------------------------------------------------------------------------------- 28
3.1 Tipo de Investigación -------------------------------------------------------------------- 28
3.2 Operacionalización de variables -------------------------------------------------------- 28
3.3 Técnicas de Investigación --------------------------------------------------------------- 28
3.4 Cronograma de actividades por realizar ----------------------------------------------- 29
Capítulo 4. Resultados y Discusión --------------------------------------------------------------- 30
Capítulo 5. Conclusiones --------------------------------------------------------------------------- 31
Referencias ------------------------------------------------------------------------------------------- 32
Apéndice ---------------------------------------------------------------------------------------------- 33

*********EJEMPLOS Y BASES PARA LA ELABORACIÓN DE TRABAJOS******

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Lista De Tablas

Tabla 1. Escala de Glasgow en adultos y niños. ------------------------------------------------ 15

Tabla 2. Escala de Glasgow General. ------------------------------------------------------------ 16
Tabla 3. Triangulo de Evaluación pediátrica. --------------------------------------------------- 19
Tabla 4. Inspección y palpación en la evaluación secundaria. -------------------------------- 22
Tabla 5. Mecanismos de lesión y lesiones más comunes. ------------------------------------- 27

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Lista De Figuras

Figura 1. Persona que sufrio un accidente provocando politraumatismo ------------------- 12

Figura 2. Primeros auxilios en paciente politraumatizado ------------------------------------ 17
Figura 3. Parada cardiorrespiratoria de un politraumatizado. --------------------------------- 18

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Introducción

En la gran mayoría de accidentes que suceden bajo diferentes ámbitos y circunstancias, se

presentan lesiones de diferentes grados (leve, moderado y severo), en algunos casos solo se
pueden observar raspones, heridas o un tipo de hemorragia leve. Sin embargo existen accidentes
que ponen en riesgo la vida de las personas en cuestión de horas o minutos, y uno de los
principales causantes son los politraumatismos.
Los politraumatismos provocan un fallo multiorgánico, causado por diferentes
mecanismos como puede ser un accidente automovilístico con múltiples colisiones, caer de
grandes alturas, aplastamiento por objetos de considerable volumen y peso, y una gran cantidad
de accidentes que pueden llegar a ser inimaginables. Bajo muchas de estas circunstancias,
personas externas al accidente no tienen la información necesaria para saber cómo reaccionar,
ayudar y socorrer a quienes que acaban de sufrir un accidente que puede desencadenar en un
politraumatismo. Esto es de vital importancia ya que cada minuto cuenta para el accidentado,
aumentando o disminuyendo la probabilidad de que pueda sobrevivir y poder tener la posibilidad
de tener una recuperación con las menores secuelas posibles. Además de que una pronta y
adecuada intervención, facilita la evaluación pre hospitalaria y hospitalaria que realizara el
personal de salud.
Es por eso que nuestra investigación está dirigida al personal de salud que desea
informarse y capacitarse, así mismo también al público en general. Durante el transcurso de esta
investigación se mostrara los primeros auxilios que deben realizarse, como hacerlos de manera
adecuada, el manejo al momento del traslado, que factores y esquemas se deben de seguir
tomando en cuenta también la edad del paciente, si este es un niño hay ciertos aspectos y puntos
que valorar a diferencia de un paciente adulto.

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Capítulo 1. Planteamiento del Problema

3.1 Formulación del Problema

En la gran mayoría de accidentes que suceden cotidianamente y en diferentes ámbitos, las

condiciones más comunes son los traumatismos, pero muchas veces, dependiendo del accidente
pueden llegar a producirse politraumatismos los cuales llegan a ser más mortales que un trauma,
en base a esto nos planteamos lo siguiente. ¿Cuál es la importancia de actuar oportunamente
y de manera correcta frente a esta condición? Conociendo la secuencia de los primeros
auxilios y las evaluaciones respectivas que se deban realizar.

3.2 Objetivos

Objetivos Generales.
1. Determinar los manejos adecuados que se deben tener con los pacientes
politraumatizados.
Objetivos Específicos.
1. Primeros auxilios en pacientes politraumatizados
2. Diferenciar un politraumatismo, sus variaciones, consecuencias de cada tipo
3. Identificar las complicaciones que presenta un paciente politraumatizado menor a 10
años
4. Definir la diferencia entre la asistencia a un niño/adulto en cuestión a la atención pre
hospitalaria que deben recibir como pacientes politraumatizados.

3.3 Justificación

Debido a que en nuestra ciudad/país vemos frecuentes accidentes que toman la vida de
muchas personas, consideramos que esta información es valiosa para la sociedad en general y las
personas que forman parte del área de salud.
Es por eso que es importante dar a conocer que lo que se realice dentro de las primeras 24
horas después del accidente será determinante para una buena recuperación y baja tasa de

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mortalidad, así también disminuyendo la probabilidad de que el paciente presente secuelas

irreversibles.
Esta información beneficia a la sociedad en general sobre todo para aquellos que
presencian estos hechos, ya que las mismas pueden realizar una intervención de primeros
auxilios ayudando a la sobrevida del afectado.

3.4 Planteamiento de hipótesis

El manejo y la realización correcta de la evaluación primaria de un paciente

politraumatizado será determinante para que, primeramente, la persona siga con vida y para que
pueda tener un adecuado tratamiento, rehabilitación y evitar que tenga la menor cantidad de
secuelas irreversibles.

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Capítulo 2. Marco Teórico

2.1 Área de estudio/campo de investigación

Facultad de las Ciencias de la salud de la Universidad Aquino de Bolivia (Udabol)

2.2 Desarrollo del marco teórico

2.2.1. Politraumatismos

El politraumatismo es un conjunto de lesiones que afectan a dos o más órganos, o bien

aquel que presenta al menos una lesión que pone en peligro su vida, las causas más habituales de
estas son por accidente de tráfico, caídas, agresiones, etc.
A grandes escalas, es el conjunto de diferentes traumas, fracturas y lesiones al mismo
tiempo, es decir, una persona puede sufrir un accidente presentando una fractura de un hueso
largo (Femoral, humeral, entre otros) junto con un trauma encéfalo craneaL, otro caso sería que
una persona sufra una lesión a nivel vertebro medular acompañado de un hemotórax o incluso a
un nivel mayor se podría producir un accidente que desencadene una lesión cardiaca o de
grandes vasos, con múltiples fracturas a nivel torácico que pueda desencadenar en una
traumatismo torácico.
Es por eso que los politraumatismos son la causa más importante de muerte entre los 5 y
44 años, causando 10% de la mortalidad mundial. Además, debido a las secuelas del trauma,
hasta 20% de los pacientes pueden presentar discapacidad, que es grave en un 6% de los casos.
Directa o indirectamente, estos sucesos tienen un alto impacto financiero, por los gastos que
generan en atención médica y en ausentismo laboral. Y no solo eso, sino que las personas que
fueron politraumatizados, en su gran mayoría de casos quedan con secuelas y daños irreversibles,
con disfunciones motoras o cerebrales.
En la actualidad cerca del 60% de todos los pacientes politraumatizados corresponden a
eventos posteriores a un accidente del tránsito, con una alta tasa de mortalidad. El

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politraumatismo ha pasado del noveno lugar hasta un tercer o cuarto lugar entre las causas de
muerte en la estadística global, convirtiéndose realmente en una pandemia mundial.

Figura 1. Persona que sufrio un accidente provocando politraumatismo

2.2.2. Tipos de politraumatismos

Es de suma importancia saber reconocer y determinar qué tipo de politraumatismo

presenta el afectado. Podemos distinguir dos tipos de politraumatismos en función a su gravedad:
•Politraumatismo leve: Paciente cuyas lesiones son superficiales, contusiones sin
heridas ni fracturas.
•Politraumatismo moderado: Con lesiones o heridas que generan algún tipo de
incapacidad funcional mínima.
•Politraumatismo severo o grave: Pacientes con alguna de las siguientes condiciones
- Eyección de paciente de vehículo cerrado
- Caída mayor a dos veces la altura del paciente
- Impacto a gran velocidad > 50 Km./h
- Compromiso hemodinámico: presión sistólica < 90 mmHg
- Bradipnea frecuencia respiratoria < 10 o taquipnea > 30
- Trastorno de conciencia, Glasgow < 13
- Fracturas de dos o más huesos largos

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- Herida penetrante en cabeza, cuello, dorso, ingle

- Si la extracción desde el vehículo dura más de 20 min. o ha sido dificultosa.
- Edad > 60 años
- Embarazo
- Patología grave preexistente

2.2.3. Tratamientos del politraumatismo

El tratamiento de un politraumatismo comienza desde el momento del accidente,

denominada fase pre-hospitalaria donde el individuo es atendido por personal paramédico que
presta los primeros auxilios y moviliza al paciente al centro hospitalario con la vía aérea libre,
inmovilización de columna cervical, si existen heridas estas son cubiertas con apósitos estériles y
en el caso de hemorragias externas se controlan, además inmovilizan las extremidades por medio
de férulas prefabricadas.
Al llegar al centro hospitalario se lleva a cabo el manejo de forma completa del paciente
mediante los médicos especialistas en pro de tratar las lesiones multiorgánicas que presente el
individuo y aplicar un tratamiento adecuado.
En esta parte, el papel del fisioterapeuta también es incluido en situaciones que ameriten
del soporte ventilatorio y el mantenimiento de las vías aéreas permeables por lo que la
fisioterapia respiratoria hace presencia en estas circunstancias, además al encontrarse en un
cuadro estable, la fisioterapia puede hacer acto de presencia en las movilizaciones pasivas y
activas del paciente politraumatizado (siempre y cuando este indicado) ayudando a mantener los
rangos articulares, y reeducando a los familiares en la higiene postural para las movilizaciones de
los pacientes en estas situaciones.
Posterior al alta y de acuerdo a las limitaciones funcionales del paciente se mantiene el
abordaje de los pacientes que tengan aun algún compromiso por una lesión causada por el
accidente.

2.2.4. Primeros auxilios en pacientes politraumatizados.

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Cuando ocurre un accidente en cualquier tipo de situación, lugar o ámbito, se deben

realizar los primeros auxilios, siendo necesario recolectar la mayor cantidad de información por
medio de las personas presentes en el accidente o las más cercanas al mismo. Así mismo realizar
los primeros auxilios de forma inmediata, siempre siguiendo el esquema de evaluación ABCDE,
realizando un manejo protocolizado y a la vez una evaluación dirigida.
El esquema de evaluación ABCDE se refiere a lo siguiente:
A: Airway (vía aérea). La evaluación inicial y la permeabilización de las vías áreas
respiratorias es lo primordial, en el cual, si se lo hace de manera efectiva puede llegar a disminuir
un 20% la mortalidad del individuo. También se realiza la protección y estabilización de la
columna cervical, ya que, si una persona tiene un posible politraumatismo, es potencialmente
propensa a un trauma cervical y no solo se debe realizar en un politraumatizado, sino que todas
las maniobras de permeabilización de las vías áreas vienen acompañadas de la inmovilización de
la columna cervical.
Para la mejor evaluación de la vía área es necesario utilizar la escala de Glasgow,
tomando en cuenta el nivel de conciencia, ya que esto nos ayudara a determinar de mejor manera
el estado del paciente. En un paciente despierto y colaborador, solo ameritaría aporte de oxígeno
con máscara Venturi y monitoreo del nivel de conciencia, con la escala de Glasgow sería
suficiente, y si ésta disminuye a valores < 8 puntos, se debe permeabilizar la vía aérea en forma
artificial, bastaría solo con un tubo orofaríngeo, siempre evitando el que se produzca efecto
nauseoso, y si el paciente está inconsciente (EGC < 8) o presenta algún tipo de lesión en el cuello
como hematoma, se debe de plantear la intubación orotraqueal, ya que en el caso del trauma
cervical, este podría tratarse de un hematoma y éste aumentar produciendo la obstrucción
mecánica de la vía aérea y sería más difícil realizarlo posteriormente.

GCS (Adultos) GCS Modificada (Niños)

APERTURA OCULAR
Espontanea 4 Espontanea 4
Respuesta a la voz 3 Respuesta a la voz 3
Respuesta al dolor 2 Respuesta al dolor 2
Sin Respuesta 1 Sin Respuesta 1

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RESPUESTA MOTORA
Orientada 5 Charla y Balbucea 5
Desorientada 4 Llanto Irritable 4
Palabras Inusuales 3 Gritos o llanto de dolor 3
Sonidos Incomprensibles 2 Se queja al dolor 2
Sin Respuesta 1 Sin Respuesta 1
RESPUESTA VERBAL
Obedece 6 Mov. Espontáneos Normales 6
Localiza 5 Retirada al tocar 5
Flexiona 4 Retirada al dolor 4
Flexión anormal 3 Flexión Anormal 3
Extensión anormal 2 Extensión Anormal 2
Sin Respuesta 1 Sin respuesta 1
TOTAL 15 TOTAL 15

Tabla 1. Escala de Glasgow en adultos y niños.

B: Breathing (respiración). Control de la ventilación y respiración: Debemos de evaluar

si el paciente respira, qué frecuencia y amplitud tiene cada respiración, si el tórax se moviliza
simétricamente, se debe de realizar la palpación del tórax buscando fracturas costales o enfisema,
ya que esto nos daría idea de la presencia de un neumotórax. Siempre se debe de administrar
oxígeno suplementario por máscara Venturi o bolsa de reservorio para asegurar una adecuada
oxigenación tisular.

C: Circulation (circulación). Control de las hemorragias y soporte circulatorio: El

objetivo principal en este punto es evitar la hipovolemia por hemorragias, condicionando
perfusión sistémica con las complicaciones subsiguientes, la evaluación del pulso en las grandes
arterias es un indicativo del estado hemodinámico de los pacientes, la forma siguiente es una
guía rápida de obtener datos:
- Pulso radial no es palpable con sistólica por debajo de 80 mmHg.

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- Pulso femoral no es palpable con sistólica por debajo de 70 mmHg.

- Pulso carotideo no es palpable con sistólica por debajo de 60 mmHg.
Se debe de buscar el origen de las hemorragias y se debe buscar detenerlas con medidas
hemostáticas mecánicas, compresiones directas con gasas o apósitos o torniquetes aplicados en
forma intermitente por sobre el miembro afectado.

D: Disability (déficit neurológico). Examen neurológico: Se evaluará el nivel de

conciencia, este debe ser realizado con la escala de Glasgow, el monitoreo nos dará idea según
sea el compromiso de lesión neurológica, recordando que este puede ser alterado por otras
razones no neurológicas.

Tabla 2. Escala de Glasgow General.

E: Exposure (exposición). Se debe de exponer la mayor parte del cuerpo en las que se
sospeche exista algún tipo de lesión para realizar un completo examen en forma adecuada,

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también se debe desajustar o quitar toda prenda de vestir que haga una presión o apretamiento en
la persona para ayudar tanto como a la respiración y a la circulación correcta de sangre. Al
momento de desnudar a la persona siempre se debe tener en cuenta que se debe de evitar la
hipotermia y mantener siempre el respeto al pudor del sujeto.

Figura 2. Primeros auxilios en paciente politraumatizado

2.2.5. Parada cardiorrespiratoria en pacientes politraumatizados.

Esta situación de extrema gravedad se puede dar bajo dos formas:

La parada respiratoria: principalmente secundaria a la obstrucción de la vía aérea, la
recuperación se puede dar solo con la liberación de esta vía de cuerpos extraños, se debe de
realizar la doble maniobra, modificación de la triple maniobra, y consta en realizar la apertura de
la boca y la tracción hacia adelante del maxilar inferior, no realiza la hiperextensión del cuello
por las posibilidad de trauma cervical, se debe descartar siempre la posibilidad de un
neumotórax, por lo que la auscultación es importante, en muchos casos se deberá de mantener
una vía aérea permeable en forma artificial y realizar la conexión a un soporte ventilatorio,
manual o mecánico.

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Figura 3. Parada cardiorrespiratoria de un politraumatizado.

La parada circulatoria: esta se puede deber a:

- Hipovolemia: con el consiguiente déficit de volumen efectivo en la circulación,
las acciones deben de ser inmediatas con resucitación hídrica enérgica.
- Falla de bomba: puede ser secundaria a contusión miocárdica, taponamiento
cardiaco, alteraciones del ritmo severas, rotura cardiaca, IMA, trastorno ácido básico persistente.
En ambas circunstancias se deberá proceder a realizar el manejo de las situaciones
planteadas paralelamente al inicio de la RCP básica y avanzada, según sea el caso, utilizando los
algoritmos establecidos.

2.2.6. Politraumatismos en niños. (6-10 Años.)

La máxima prioridad en el manejo del niño lesionado es identificar la presencia de una

lesión que amenace la vida y darle un manejo oportuno y adecuado. Durante la valoración del
esfuerzo Respiratorio se investigan 5 componentes que son: Ruidos anormales audibles,
posicionamiento anormal, retracción o uso de los músculos accesorios, aleteo nasal, apnea jadeo
o falta de esfuerzo respiratorio. De la circulación de la piel se valora el cambio en la coloración
de la misma: palidez, marmórea, obscura, cianótica.

Los mecanismos y las características del paciente pediátrico hacen suponer que, ante
cualquier traumatismo de elevada energía, todos los órganos pueden lesionarse hasta que no se

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demuestre lo contrario. Por ello inicialmente manejaremos a estos pacientes como pacientes con
triángulo de evaluación pediátrica (TEP) inestable

[Link]. TEP: triangulo de evaluación pediátrica

La impresión Inicial es también llamada Triángulo de Evaluación Pediátrica (TEP). El

TEP del paciente se refiere a los datos que pueden detectarse en el paciente antes de tocarlo
mediante la percepción que se tenga con solo verlo y oírlo a distancia. Está compuesto por 3
componentes a investigar que son la apariencia, el estado respiratorio y la circulación.

Tabla 3. Triangulo de Evaluación pediátrica.

A) Evaluación Primaria.
La evaluación primaria usa un enfoque sistemático del paciente utilizando una
nemotecnia descrita como A, B, C, D, E: A (Vía aérea), B (Respiración), C (Circulación), D
(Déficit neurológico)

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En el escenario del trauma, al mismo tiempo que se realiza la estabilización de la vía

aérea hay que considerar las hemorragias externas, así como las hemorragias internas resultantes
de fracturas pélvicas o de trauma abdominal cerrado como una atención prioritaria.
-Vía aérea
La evaluación de la vía aérea consiste en evaluar el paso del aire del medio ambiente a
los pulmones sin obstrucciones. Se tiene que determinar si la vía aérea superior esta despejada o
si se puede mantener o no. Observar si hay movimientos del tórax y abdomen, prestando
atención a los ruidos respiratorios y al movimiento del aire, percibiendo el movimiento del aire
en la nariz y la boca del paciente.
-Circulación
La evaluación de la circulación permite evaluar si el estado de perfusión tisular. Evaluar
coloración, pulsos, tensión arterial, frecuencia cardiaca, ritmo cardiaco de acorde a los signos
vitales.

-Déficit neurológico
La evaluación de déficit neurológico es una evaluación rápida de la función neurológica.
Los factores clínicos que reflejan perfusión cerebral pueden ser indicadores indirectos de la
función circulatoria en el paciente pediátrico enfermo o lesionado.
Causas de disminución del estado de conciencia en niños son: mala perfusión cerebral,
shock grave, traumatismo cerebral, actividad convulsiva, meningitis encefalitis, hipoglucemia,
fármacos, hipoxemia e hipercapnia.

B) Traslado
Debe recordarse que es necesario realizar reevaluaciones frecuentes del paciente, de
forma repetitiva, para detectar cambios o complicaciones durante todo el proceso de la
evaluación pediátrica.
En lo referente al traslado es conveniente recordar la triple adecuación:
-Paciente adecuado: Individuo clínica y hemodinámicamente estable.

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-Momento adecuado: En el hospital de origen se deben efectuar sólo los procedimientos

que requiera el paciente y no retrasarse el traslado por efectuar estudios innecesarios o no
urgentes que retrasen el cuidado definitivo.
-Hospital adecuado: La elección del hospital se debe basar en el tipo de lesiones que
tenga el paciente, la gravedad de las mismas, la disponibilidad de transporte aéreo y/o terrestre,
las condiciones del clima y el tráfico de la zona.

C) Evaluación secundaria
La evaluación secundaria permite el reconocimiento y tratamiento de lesiones que no
fueron identificadas en la evaluación primaria, consta de 3 componentes: historia clínica y
examen físico detallado y reevaluaciones continuas del estado fisiológico y la respuesta al
tratamiento.
Historia clínica detallada: para obtener datos de la historia clínica de una manera
sistematizada se utiliza la regla nemotecnia SAMPLE: S (signos y síntomas), A (alergias), M
(medicamentos), P (previa historia clínica), L (la última comida), E (eventos).
Examen físico detallado: una vez manejándose las alteraciones cardiovasculares se debe
de realizar un examen físico completo de cabeza a pies, el cual estará determinado por la
gravedad de la lesión o enfermedad del niño.
Reevaluación continua: la reevaluación continua de todos los pacientes es esencial para
evaluar la respuesta al tratamiento y para realizar un seguimiento de la progresión de los
problemas anatómicos y fisiológicos identificados.

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ZONA INSPECCIÓN, PALPACIÓN,

Cabeza y cara Hematomas, heridas, crepitaciones, fracturas
Examen de orificios y cavidades (faringe,
otoscopia, rinoscopia), examen ocular,
mandíbulas
Signos de fractura de base de cráneo

Cuello Vasos cervicales, tráquea, laringe, columna

cervical, enfisema, pulsos
Tórax Inspección (movimientos respiratorios),
palpación-percusión. Búsqueda de signos de
RIM, fracturas, deformidades…
Abdomen Inspección (hematomas, heridas), percusión-
palpación (defensa abdominal, masas, dolor) y
auscultación
Pelvis Ver (hematomas, deformidades), palpar
(crepitación), comprobar estabilidad de la
pelvis y pulsos femorales
Periné/Recto Hematomas, sangre en meato urinario, tacto
rectal, (tono esfínter, rectorragia,
desplazamiento próstata), examen testicular,
examen vaginal (hemorragias, lesiones)
Espalda Deformidad ósea, heridas penetrantes,
hematomas, palpar apófisis espinosas, puño-
percusión renal
Miembros Heridas, dolor, deformidad, crepitación,
hematomas,
Valorar pulsos periféricos y sensibilidad,
signos de isquemia, síndrome compartimental.
SNC Examen neurológico: pupilas, pares craneales,
sensibilidad, movilidad espontánea, reflejos,
signos de lesión medular.

Tabla 4. Inspección y palpación en la evaluación secundaria.

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Puntos clave
 En el paciente pediátrico politraumatizado es necesario considerar situaciones como la
edad, diferencias anatómicas, mecanismo de lesión y sospecha de lesiones no evidentes.
 Es prioritario iniciar la monitorización básica del paciente en forma conjunta, con la
evaluación primaria para no retrasar la identificación de entidades traumáticas que
comprometan la estabilidad del paciente.
 Del mismo modo y una vez teniendo en cuenta que nuestro paciente se encuentra
estabilizado en la medida de lo posible con base en los puntos anteriormente citados,
debemos realizar un reconocimiento secundario con una exploración más minuciosa de
manera cráneo caudal por secciones.
 Se deben de realizar radiografías básicas que incluyan columna cervical, tórax y pelvis,
así como ecografía abdominal (de preferencia FAST) y los estudios tomográficos
craneales, torácicos.

2.2.7. Politraumatismos en adultos.

Atención médica pre-hospitalaria

Cuando se llega al lugar donde se produjo el evento, se debe de recolectar la mayor
cantidad de datos sobre este y proceder a evaluar a la persona en forma inmediata, datos como
cuánto tiempo ha transcurrido desde el evento, si conductor pasajero, o peatón, cómo fue el
accidente, son de vital importancia para poder identificar el tipo de lesión más probable, todos
estos datos nos ayudarán a realizar una evaluación dirigida y permitirían una mejor sobrevida.

• Evaluación de la escena.
Como paso inicial en el abordaje del paciente traumatizado tiene como finalidad:

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1. Determinación de la seguridad. Este punto es fundamental, porque permite establecer

las limitaciones de actuación para el personal de atención. Con este paso se establece la
necesidad o no de equipo y/o personal especializado y capacitado en disciplinas de salvamento.
2. Lugar que ocupa el lesionado. Esta situación es importante para establecer la
afectación que pudiese tener el paciente acorde al sitio que ocupaba en el momento de ocurrir el
accidente, en relación con el mecanismo productor del mismo.
3. Mecanismo productor de lesión. La determinación de la forma como se produjo el
accidente permite establecer los patrones de afectación en el paciente, tomando como base la
energía liberada en el momento del impacto.

• Evaluación primaria y reanimación simultánea.

El objetivo fundamental de la evaluación primaria es encontrar situaciones que ponen en
riesgo la vida del paciente y resolverlas de inmediato. Al tener contacto con la víctima, se debe
preguntar ¿Se encuentra bien?, el obtener una respuesta nos permite de inmediato valorar la vía
aérea (A), la ventilación (B), la circulación (C) y el estado mental (D) .
Independientemente de obtener una respuesta o no, la evaluación primaria debe
efectuarse siguiendo la metodología adecuada y no pasar de una letra sin haber resuelto la
anterior.
A: descartar obstrucción vía aérea.
 Recordar que NO DEBEN USARSE relajantes musculares en escenarios
en que no hay
 seguridad sobre la posibilidad de intubar al paciente (preservar ventilación
espontánea).
B: valoración respiratoria:
 Inspección del tórax: posición de la tráquea, ingurgitación yugular,
hematomas, contusiones o laceraciones, simetría de excursión torácica, profundidad y
regularidad de las respiraciones.
 Percusión: timpanismo (neumotórax), matidez (hemotórax).

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 Palpación: desniveles (fracturas costales), crepitación (enfisema

subcutáneo), choque punta cardiaca.
 Auscultación.
C: valoración hemodinámica:
 Pulsos centrales y periféricos.
 Frecuencia cardiaca.
 Perfusión: color, temperatura y relleno capilar.
 Presión arterial
D: Estado mental:
 Nivel de consciencia
 Alerta.
 Responde órdenes verbales. Responde al dolor (pain).
 Sin respuesta (unresponsive).
 Pupilas: tamaño, reactividad, simetría.
 Glucemia capilar (si nivel de consciencia alterado).

• Decisión de transporte terrestre o aéreo.

En lo referente al traslado es conveniente establecer que la velocidad no es un factor para
la sobrevida del paciente, si tenemos el personal adecuadamente capacitado y los recursos
indispensables para la estabilización,
El paciente debe de ser transferido en forma inmediata luego de la estabilización,
recordando el principio de la HORA DE ORO, la estabilización y el trasporte no deben de tomar
más tiempo del planteado, si en el transporte del paciente se presenta algún tipo de inestabilidad,
se debe proceder a reevaluar al paciente aplicando siempre el ABCD en forma secuencial, el
seguimiento de esta secuencia disminuirá la posibilidad de presentarse algún error u omisión en
el manejo del paciente.
Al momento de iniciar el transporte se debe de asegurar que el hospital al que se está
refiriendo el paciente estén conocimiento de la situación de salud del paciente y se encuentre en
expectativa todas las especialidades que participarán en el manejo hospitalario, para ello se debe

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establecer una línea abierta entre la unidad médica y el servicio de emergencia del hospital en
referencia.

Hora de Oro, establecida por el Dr. Robert Adams Cowley en Maryland, bajo esta
premisa el tiempo que se invierta en la escena pre-hospitalaria para estabilizar al paciente no
debe exceder a diez minutos. En el hospital se deben efectuar sólo los procedimientos que
requiera el paciente y no debe demorarse por efectuar estudios que no puedan continuarse para
proporcionar el cuidado definitivo.

 Evaluación secundaria y los cuidados durante el traslado.

Sin importar por qué medio se efectúe el traslado, es fundamental revalorar
constantemente el ABCDE del paciente para corregir las anormalidades que se encuentren.
Durante la reevaluación se deben revisar todos los procedimientos y dispositivos utilizados, con
la finalidad de garantizar que estén cumpliendo con la función para la que fueron colocados.

MECANISMOS COMUNES DE LESIÓN Y PATRONES ASOCIADOS

MECANISMOS DE LESION LESIONES MÁS COMUNES

Peatón atropellado •Baja velocidad: fracturas de las extremidades

inferiores
•Alta velocidad: trauma múltiple, lesiones de
cabeza y cuello, fracturas de extremidades
inferiores
Ocupante de automóvil •Sin sistema de sujeción: traumatismo múltiple,
lesiones de cabeza y cuello, cuero cabelludo y
laceraciones faciales
•Con sistema de sujeción: lesiones en el pecho y el
abdomen, fracturas de la parte inferior de la
columna
vertebra

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Caída desde altura •Baja: fracturas de extremidades superiores

•Media: lesiones de cabeza y cuello, fracturas de
extremidades superiores e inferiores
•Alta: múltiples traumatismos, lesiones de cabeza y
cuello, fracturas de extremidades superiores e
inferiores
Caída de bicicleta •Sin casco: lesiones de cabeza y cuello,
laceraciones del cuero cabelludo y faciales,
fracturas de extremidades
superiores
•Con casco: fracturas de extremidades superiores
•Golpe contra manillar: lesiones abdominales
internas

Tabla 5. Mecanismos de lesión y lesiones más comunes.

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Capítulo 3. Método

3.1 Tipo de Investigación

Para la realización de este trabajo de investigación se empleó el método deductivo,

considerando que se parte de lo general a lo particular, partiendo de enunciados de carácter
universal y utilizando instrumentos científicos relacionados con el manejo adecuado de los
pacientes politraumatizados.

3.2 Operacionalización de variables

VARIABLES DEFINICION DEFINICION DIMESION INDICADOR TECNICAS DE

CONCEPTUAL OPERACIONAL INVESTIGACION

Conjuntos de Definido como Estudios de

LEVE Lesiones
lesiones aquel que casos,
múltiples en presenta dos o superficiales observaciones,
POLITRAUMATISMO segmentos del más lesiones Análisis de
cuerpo que traumáticas que documentos
Lesiones que
pueden conlleva una MODERADO ,grabaciones en
generan algún tipo
ocasionar el persecución audio y video
de incapacidad
fallecimiento del respiratoria o
funcional mínima
individuo circulatoria que
pone en riesgo la
vida Presentado por
GRAVE condiciones que
llevan en riesgo
la vida

3.3 Técnicas de Investigación

Recolección de datos vía internet y/o atlas e información dada por el/la docente de la
materia

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3.4 Cronograma de actividades por realizar

JUNIO
N° ACTIVIDADES
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22
Elección del tema y repartición de los
1 puntos investigación

Reunión de grupo para unir puntos

2
Reunión por meet, para realizar el
3 capitulo 3
Reunión por Meet para realizar el
4 capítulo 4

Elaboración de los últimos detalles

5 (ajustes del documento)

Presentación del documento final

6

10

11

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Capítulo 4. Resultados y Discusión

4.1 Descripción de los resultados.

 Saber qué es un politraumatismo e identificarlo nos ayuda a saber cómo debemos
actuar frente a esta condición y realizar una evaluación pre hospitalaria respetando la
secuencia del esquema de evaluación ABCDE
 Realizando correctamente y respetando los parámetros podemos prevenir futuras
complicaciones y ayudar a que el paciente sea atendido oportunamente hasta que el personal
de salud pueda intervenir.
 Los factores como el tamaño, edad, diferencias anatómicas y el mecanismo de la
lesión deben tomarse muy en cuenta al momento de la evaluación pre hospitalaria sin
embargo en el esquema de evaluación ABCDE se mantiene la secuencia.
 El historial clínico debe realizarse tomando en cuenta cada detalle,
 En la evaluación secundaria es importante realizar el historial clínico ya que
podemos determinar problemas en el paciente y así mismo tratarlos correctamente para llevar
a cabo su rehabilitación

4.2 Discusión.

El presente trabajo se realiza con la finalidad de brindar información adecuada y

necesaria tomando en cuenta los factores que pueden afectar el correcto manejo de un paciente
politraumatizado. Además, se toma en consideración diversas referencias de otros trabajos
investigativos que concuerdan en la importancia de respetar la secuencia del esquema de
evaluación ABCDE. Como ya es sabido los primeros auxilios tienen a su cargo la vida de otro
que va a depender de la eficacia y saberes aprendidos a lo largo de la experiencia que conlleva a
mejorar la atención primaria cuya importancia es vital ya que luego recién empieza al manejo
hospitalario. Por lo tanto, la hipótesis planteada es acertada, ya que de no realizar el esquema
ABCDE de manera correcta llegaría a afectar el tratamiento y la rehabilitación del paciente.

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Capítulo 5. Conclusiones

Los primeros auxilios en pacientes politraumatizados deben realizarse de forma

inmediata, ya que su índice de mortalidad es mayor al de un trauma de menor magnitud, por lo
que priorizar las vías aéreas para luego cumplir con el esquema ABCDE es lo primero que debe
hacerse en todo tipo de pacientes (niños y adultos).
Diferenciar un politraumatismo leve de uno grave nos permite saber cuál es nuestro
margen de tiempo antes de que el paciente presente complicaciones que comprometan su vida.
Para entender las variaciones que se pueden presentar es importante saber el mecanismo
de lesión ya que podemos tener una idea de que regiones de su cuerpo están dañadas (Tabla 5).
La edad es un punto clave a tomar en cuenta, debido a que, en caso de niños, su anatomía
es diferente, y se encuentran en pleno desarrollo volviéndolos más propensos a ciertas
complicaciones.
Como tal en la atención pre hospitalaria en adultos y niños no existen muchas diferencias,
una de ellas es que en la “Escala de Glasgow” las respuestas motoras y verbales varían entre si
ya que los niños tienden a manifestar más señales de dolor. Además, en los niños se utiliza un
esquema denominado “Triángulo de Evaluación Pediátrica”, donde valoramos el S.N.C, si
presenta una patología respiratoria o si muestra señales de un fallo cardiaco o perfusión de sus
órganos.

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Referencias

 Ruiz, C. (2013). Características de los pacientes traumatizados que

ingresan a la UCI de un hospital general en Chile. Scielo. Recuperado el 5 de junio del
2022,
[Link]
98872013001100004
 R. (2021, 24 septiembre). Politraumatismo: lo que debe de conocer el

médico en primer nivel de atención. Ocronos - Editorial Científico-Técnica. Recuperado

el 20 de junio de 2022

[Link]

 Espinoza, J. M. (2011). Atención básica y avanzada del politraumatizado.

Scielo. Recuperado el 5 de junio del 2022.
[Link]
59172011000200007
 Durán, L. (2011, 25 septiembre). Politraumatizado. Ucm. Recuperado el 7
de junio del 2022.
[Link]
[Link]
 Efectividad del tratamiento de fisioterapia en pacientes con. (2014, 2
septiembre). eFisioterapia. Recuperado el 8 de junio del 2022.
[Link]
pacientes-patologia-traumatica-estudio-cuasiexper

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Apéndice

Se realizaron reuniones vía Meet para llevar a cabo el desarrollo del tema. Debatiendo y
dando puntos de vista respecto a los politraumatismos, usando la base que teníamos sobre el
tema de los traumatismos avanzados en clases.

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