Anatomía Aparato Digestivo.

Montse Puigdemont
Unidad Epidemiologia Registro Cáncer Girona
ANATOMÍA
Esofago
Esófago
ANATOMÍA
 Función: transportar saliva,
líquidos y sólidos hasta el
estómago (actividad peristáltica
coordinada).
 Tubo muscular. Parte más
estrecha del tracto alimentario
(excepción apéndice vermiforme).
De la Faringe (v.C6) hasta
estómago (v.D o T11).
 Longitud: 25 cm. 40-50cm des
arca dentaria (AD).
Endoscópicamente empieza a
17cm AD. Diámetro: 2cm media.
Manometría o presión diferente
recorrido.
Esófago
ANATOMÍA
 3 estrechamientos:
 A nivel del cartílago
cricoides (esfínter
faringoesofágico), 15
a 17 cm, de la arcada
dentaria AD).
 A nivel del arco aórtico
(compresión de éste y
bronquio izquierdo), a
los 27 cm de la
arcada.
 A nivel del hiato
esofágico (esfínter
gastroesofágico),
Línea Z 40 a 42 cm
aproximadamente de
la arcada dentaria.
Esófago
ANATOMÍA
 Relaciones anatómicas, 3 partes:

 Cervical-cuello:
Cartílago cricoides faringe y V. C6, Esófago - cervical

esfínter esofágico superior (EES) o

esfínter esofágico criofaríngeo, tráquea.

 Torácica-mediastino:
V. D1 a v. D10, aòrta torácica y vena
ácigos, mediastino anterior y posterior.

Esófago - torácico
 Abdominal-diafragma hasta
estómago:
Hiato torácico (perfora diafragma), lóbulo Esophagus - lateral-right view
izquierdo hígado, unión gastroesofágica,
esfínter esofágico inferior o esfínter
gastro esofágico, v. D11.

Esófago – abdominal 1 - 2.5 cm

ANATOMÍA
Irrigación, drenaje venoso e inervación

 Arteria tiroidea región  Plexo submucoso  Nervios neumo-gástricos y del

cervical gran simpático
 Plexo venoso periesofágico
 Aorta torácica, arterias  Plexos submucosos de
 Venas esofágicas:
intercostales, bronquiales Meissner y Auerbach
en la región torácica  Vena tiroidea inferior
 Artéria génica , frénica y  Vena ácigos, vena
gástrica porción distal y hemizigotas, intercostal
abdominal y bronquiales
 Venas gástricas
 Vena portas
Esófago codificación
ANATOMÍA

CIE10 CIE-O 3.1

 Esófago codificación
ANATOMÍA
Extensió cm arca dentária (AD)

Incisivos
centrales
sup.

EEC*

Cava esternón C15.0 Esófago cervical 15-20cm AD

torácica C15.3 Tercio Superior o
Proximal 17-27 AD
v.
azigos
Arco aòrtico

C15.9 Esófago, SAI C15.1 Esófago torácico 20-38cm

C15.4 Tercio medio 27-32cm AD
v. Pulmonar
inf.

Diafragma
C15.5 Tercio inferior/Distal 32-42cm AD
Línea Z
EGE C15.2 Esófago abdominal 38-40CM
**C15.8 Sitios contiguos esófago AD

EEC=Esfínter esofágico Criofaríngeo

EGE=Esfínter Gastro-Esofágico
ANATOMÍA
Estomago
Estómago
ANATOMÍA
 Función: Digestión mecánica y química, absorción, secreción hormonal.
 Digestión química jugos gástricos
 ácido clorídrico, Proteasa, Lipasa gástrica (grasas), Pepsinógeno
(proteïnas)
 Acción mecánica movimientos peristálticos

Mov.
peristalticos

Cárdias

Jugos gástricos

Píloro

Quimo
Estómago
ANATOMÍA
 Relaciones:
 Anteriormente:
diafragma, hígado (lóbulo
izquierdo) y pared
abdominal anterior
 Posteriormente: bolsa
omental (saco menor),
páncreas, riñón izquierdo
y glándula suprarrenal,
bazo y arteria esplénica.
 Superiormente: esófago
y diafragma
 Inferior y lateralmente:
meso-colon transversal

 Esta cubierto y conectado con otros órganos por los repliegues o omentos del peritoneo,
el epiplón menor conecta el estómago con el hígado y luego se extiende alrededor del
estómago. El epiplón mayor luego continúa inferiormente desde el estómago, colgando
de él como una cortina, hasta el colon.
Estómago
ANATOMÍA

 4 regiones:
 Cardias
 Fundus
 Cuerpo ESÓGAFO
 Pilórica (antro, canal
pilórico, y esfínter
pilórico). Diafragma

Peritoneo REGIÓN
Línea Z (V. T10) FUNDUS
mucosa esofàgica y gástrica
Unión gastro-esofàgica

REGIÓN
CARDIAS
Estómago ESOFAGO
REGIÓN
FUNDUS
ANATOMÍA
REGIÓN
 4 regiones: CARDIAS

 Cardias
 Fundus
 Cuerpo
 Pilórica (antro, canal
pilórico, y esfínter
pilórico).

REGIÓN REGIÓ
Canal PILÓRICA CUERPO
pilórico

Orificio
pilórico
Esfínter Antro
pilórico pilórico

DUODENO
Estómago REGIÓN
FUNDUS
ANATOMÍA
 4 partes: Cardia, REGIÓN
CARDIAS
fundus, cuerpo,
parte pilórica
(antro y píloro).
 2 curvaturas (J): Curvatura
menor
 Mayor
 menor

REGIÓN
CUERPO

Curvatura
mayor

REGIÓN
PILÓRICA
 Estómago
ANATOMÍA
Mov.
peristalti
Cárdias cos

Jugos
gástricos

Píloro

Quimo

Canal
gástrico

Surcos
gástricos
Estómago
ANATOMÍA
 4 Capas:
 Mucosa
 Submucosa
 Muscularis externa:
1.Capa muscular oblicua
2. Capa muscular longitudinal
del duodeno
3. Capa muscular circular del
estómago
4. Capa muscular longitudinal
del estómago
 Serosa

1 2 3 4
ANATOMÍA Estómago
Irrigación, drenaje venoso e inervación

 Artéria gástrica  Venas gástricas  Parasimpático de

 Artéria gastro-  Vena porta inervación: nervio vago
omental (CN X)
 Linfáticos Ganglios
 Artéria gastro- linfáticos gástricos,  Simpático: plexo
duodenal gastroomentales y celíaco (T5-T12)
pilóricos
Estómago codificación CIE-O 3.1

ANATOMÍA
CIE10
Estómago codificación
ANATOMÍA
C15.9 Esófago, SAI

C16.1 FUNDUS
Esfínter esofágico
inferior
C16.0 CÁRDIAS UEG
C16.2 CUERPO

C16.5 Curvatura
C16.4 menor
PÍLORO

C16.9 ESTÓMAGO
C16.6 Curvatura
C16.8 Lesiones
mayor
contiguas estómago*

C17.0 Duodeno C16.4 C16.4

ESFÍNTER CANAL
PILÓRICO PILÓRICO C16.3 ANTRO PILÓRICO
UEG = Unión Esófagogástrica