TORAX Es la parte del cuerpo situada entre el cuello y el abdomen.

Sinónimo: pecho
CAVIDAD TORACICA Forma de cono truncado es mas estrechamente superiormente. La pared de la cavidad
torácica es relativamente delgada básicamente tan gruesa como su esqueleto.
El torax se divide en 3 grandes espacios:
a. Compartimiento central o mediastino (alja vísceras torácicas excepto los pulmones)
b. Cavidades pulmonares derecha e izquierda (aloja pulmones)
PARED TORACICA Formado por:
a. Caja torácica
b. Musculos
c. Piel
d. Tejido subcutáneo
Permite:
a. Proteger los órganos vitales del torax y abdomen
b. Resistir las presiones negativas internas
c. Proporcionar inserción para los miembros superiores y sostener su peso
d. Proporcionar inserción a musculos que mantiene la posición de los miembros
ESQUELETO DE LA PARED TORACICA Forma la caja torácica osteocartilaginosa que protege las vísceras
torácicas y algunos órganos abdominales. Incluye:
a. 12 pares de costillas
b. Cartílagos costales asociados
c. 12 vertebras torácicas
d. Discos intervertebrales interpuestos
COSTILLAS Huesos planos y curvos que constituyen la mayor parte de la caja torácica y muy elástica. Posee
un interior esponjoso que contiene la medula osea. 3 tipos de costillas que se clsifican como típicas y atípicas
1. Costillas verdaderas (vertebrocostales) 1-7 costillas se unen directamente al esternón
2. Costillas falsas: (Vertebrocondrales) 8-9-10 unen al de la costilla inmediatamente superior a ella
3. Costilla flotantes (lebres 11-12 aveces 10) nunca se conectan
Tipicas:
1. Cabeza: forma de cuña y 2 caras articulares separadas por la cresta de la cabeza de la costilla
2. Cuello: conecta la cabeza con el cuerpo al nivel del tubérculo
3. Tubérculo: unión del cuello y el cuerpo: poción articular y porción no articular rugosa
4. Cuerpo: delgado, plano y curvo en el angulo de la costilla
Atipicas:
1. 1 costilla, mas ancha, corta y curvada una cara en su cabeza para articularse con la vertebra T1 y 2
surcos
2. 2 costilla es mas delgada, menos curva, mas larga de la 1. 2 caras articulares para la articulación de
T1 y T2. Característica mas atípica es un área rugosa en su cara superior
3. Costillas 10-12 una cara articular en sus cabezas y se articula con una sola vertebra
4. Costilla 11-12 son cortas y no presentan cuellos ni tuberculos.
CARTILAGOS COSTALES
Contribuyen a la elasticidad, proporcionando una inserción flexible 1 a 7 se insertan de manera directa en el
esternón y 8-9-10 se articula con cartílagos costales por encima de ellos formando el arco costal
Espacios intercostales: separan las costillas y sus cartílagos costales entre si se denominan de acuerdo con la
costilla que forma el borde superior del espacio
VERTEBRAS TORACICAS
Vertebras típicas son independientes y tienen cuerpo, arco vertebral y 7 apofisis características son:
a. 2 fositas costales en los cuerpos 2 superiores y 2 inferiores
b. Fositas costales en sus apófisis transversas
c. Apófisis espinosas
ESTERNON Es hueso plano y alargado verticalemente 3 porciones:
a. Manubrio: hueso mas o menos trapezoidal
b. Cuerpo: mas largo y estrecho a nivel de la vertebra T5-9
c. Apófisis xifoides : mas pequeña y variable, alargada y delgada a nivel T10.
ABERTURAS TORACICAS
1. Superior: comunicación con el cuello y miebros superiores. Adulto mide: 6.5 anteroposterior y 11cm
[Link] por:
 a. Posteriormente, por la vertebra T1
b. Lateralmente, 1 par de costillas y sus cartílagos costales
c. Anteriormente, borde superior del manubrio
2. Inferior: origen del diafragma similar a un anillo, limitada por:
a. Posteriormente, 12 vertebra torácica
b. Posterolateralmente, pares de costilla 11-12
c. Anterolateralmente, unión de cartílagos costales de las costillas 7-8-9-10 que forman arcos
costales
d. Anteriormente articulación xifoesternal
ARTICULACIONES DE LA PARED TORACICA Tabla 1-1
1. Articulaciones costovertebrales:
a. Articulaciones de la cabeza de la costilla
Se articuka con la fosita costal superior de la vertebra correspondiente conla fosita costal inferior
de la vertebra superior a ella y con el disco intervertebral.
b. Articulación costotransversa
Abundantes ligamentos laterales a las porciones posteriores de kas vertebras que refuerzan estas
articulaciones y limitan su movimiento .
i. Ligamento costotransverso: desde el cuello de la costilla hasta la apófisis transversa
ii. Legamento costotransverso lateral: tubérculo de la costilla hasta el vértice de la
apófisis transversa
iii. Ligamento costotransverso superior: banda ancha que une la cresta del cuello de la
costilla a la apófisis transversa superior a ella. Puede dividirse en:
A. Ligamento costotransverso anterior fuerte
B. Ligamento costotransverso posterior débil
2. Articulaciones esternocostales
a. 1 par de cartílagos: ser articula con el manubrio por medio de una fina y densa lamina de
fibrocartílago fuertenebte adherido interpuesto entre el cartílago y el manubrio, sincondrosis de la 1
costilla.
b. Los pares 2-7: se articula con el esternón por medio de articulaciones sinoviales, superficies
articulares fibrocartilaginosas condral y esternal que permiten el movimiento durante la respiración,
forman ligamentos estenocostales radiados
MOVIMIENTOS DE LA PARED TORACICA
Inspiracion: aumenta el volumen intratoracico y diámetros del torax
Espiración pasiva: disminuye el volumen intratoracico y aumenta la presión intratoracica y la intraabdominal
disminuye y las vísceras abdominales se descomprimen
a. Diámetro vertical: de la parte central de la cavidad torácica aumenta durante la inspiración
b. Diámetro anteroposterior: aumenta cuando se contraen los musculos intercostales,
Movimiento de palanca de bomba de agua: Movimiento de las costillas en las articulaciones
costovertebrales alrededor de un eje que pasa a través del cuello de la costilla
c. Diámetro transverso del tórax: aumenta cuando se contraen los musculos intercostales elevando las
partes medias, Movimiento de asa de cubo
DOLOR TORACICO: puede producirse en transtornos intestinales, biliares y musculoesqueleticos. Decriben
un dolor opresivo retroesternal que no desaparece con el reposo
PARALISIS DEL DIAFRAGMA: debida a la lesión de su inevacion motora po el nervio frénico no afecta la
otra mitad, en lugar de descender la cúpula paralizada asciende empujada por las vísceras abdominales.
MUSCULO DELA PARED TORACICA
Algunos músculos que están insertados en la caja torácica, o que cubre están implicados fundamentalmente
en acciones sobre otras regiones anatómicas.
Los músculos axioapendiculares actúan fundamentalmente sobre los miembros superiores como el
pectoral mayor el pectoral menor y la porción inferior del serrato anterior.
Los músculos escalenos del cuello que descienden desde las vertebras del cuello 1ª y 2ª costilla actúan
principalmente sobre la columna vertebral
Los verdaderos músculos de la pared torácica son los serratos posteriores, los elevadores de las costillas,
los intercostales, los subcostales y los transversos del torax
Los músculos serratos posteriores se han considerado músculos inspiratorios.
Los músculos elevadores de las costillas son 12 músculos en forma de abanico que elevan las costillas.
Los músculos intercostales externos (son 11 pares) ocupan los espacios intercostales desde los tubérculos
de la costilla posteriormente hasta uniones costocondrales anteriormente , los músculos externos son mas
activos durante la inspiración.
Músculos intercostales internos( son 11 pares) discurren profundamente y perpendicularmente a los
intercostales externos.
Los músculos intercostales internos están separados del os intercostales internos por los vasos y los
nervios intercostales
El diafragma es el musculo principal de la inspiración, el papel principal de los músculos intercostales en la
respiración es sostener el espacio intercostal.
La acción mecánica de los musculos intercostales en el movimiento de la costilla en especial durante la
respiración forzada.
El diafragma es una pared compartida que separa el tórax del abdomen su función más importante es la de
ser el musculo principal de la inspiración
FASCIA SE LA PARED TORACICA
Cada parte de la fascia profunda se denomina según el musculo que reviste o l a estructura a la cual es unida,
la caja torácica esta tapizada internamente por la fascia endotoracica.
NERVIOS DE LA CAVIDAD TORACICA
La pared torácica tiene 12 pares de nervios espinales torácicas, en cuanto salen de los agujeros
intervertebrales , se dividen en ramos anterior y posterior
NERVIOS INTERCOSTALES TIPICOS
Los nervios intercostales 3ª 6ª entran en las porciones más mediales de los espacios intercostales posterior
ramos.
Ramos comunicante conecta cada nervio intercostal al tronco simpático homolateral.
Ramos colaterales que se originan cerca de los ángulos de las costillas
Ramos cutáneos laterales que se originan cerca de la línea axilar media
Ramos cutáneos anteriores que atraviesan los músculos y membranas del espacio intercostal en la línea
parasternal y se dividen en ramos medial y lateral
Ramos musculares que inervan los músculos intercostales subcostales del tórax elevadores de las costillas y
serratos
VASCULARIZACION DE LA PARED TORACICA
Arterias de la pared torácica: la aorta torácica a través de las arterias intercostales posteriores y subcostal
Arteria subclavia a través de las arterias torácica interna e intercostal suprema
Arteria axilar a través de las arteria torácica superior y lateral
ARTERIAS INTERCOSTALES POSTERIORES
Del 1er y 2º espacio intercostal se origina de la arteria intercostal suprema
Espacio intercostal 3º - 11º se originan posteriormente de la aorta torácica
ARTERIAS TORACICAS INTERNAS
Se origina en la raíz del cuello en las caras inferiores de las primeras porciones de la arteria subclavias,
descienden hacia el interior de tórax posteriormente a la clavícula 1er cartílago costal , terminan en el 6º
espacio intercostal dividiendo en las arterias epigástrica superior y musculofrenica, da lugar directamente a las
arterias intercostales anteriores que irrigan directamente a las arterias intercostales
Venas de la pared torácica
Acompañan a las arterias y a los nervios intercostales y se sitúan mas superiores en los surcos de las
costerillas a cada lado hay 11 venas intercostales posteriores y una vena subcostal
La ven a intercostal superior derecha es habitualmente la tributaria final de la vena ácigos
Las venas torácicas internas son las venas satelitales de las arterias torácicas internas
MAMAS
Son los elementos más destacados de la pared anterior del tórax especialmente en las mujeres
Las mamas de acompañan de tejido granular y de tejido fibroso de soporte integrados en una matriz de tejido
graso junto con vasos sanguíneos y linfáticos y nervios
Las glándulas mamarias están situadas en tejido subcutáneo que recubre pectorales mayor y menor, el pezón
está situado en la prominencia más elevada de la mama, rodeado por un área circular de piel pigmentada la
areola
MAMAS FEMENINAS
Dos terceras partes del lecho de la mama están formados por la fascia pectoral que cubre el pectoral mayor y
el tercio restante por la fascia que cubre el serrato anterior, este la mama y la fascia pectoral se sitúa un plano
de tejido conectivo laxo o espacioso potencial el espacio retromamario, las glándulas mamarias están
firmemente unidas a la dermis de la piel que las recubre en especial por ligamentos cutáneos consistentes los
ligamentos suspensorios
Durante la pubertad (8-15 años) normalmente las mamas crecen debido en parte de grasa las areolas y los
pezones también crecen
Los conductos galactofors dan lugar a yemas que se desarrollan en 15-20 lobulos de laglandula mamaria que
constituye el parénquima
Vacularizacion de la mama
La irrigación qrterial de la mama:
La ramas mamarias mediales de las ramas perforantes u ramas intercostales anterios de la arteria torácica
interna que se origina de la arteria subclavia
Arteria torácica lateral y toracoacromial ramas de la arteria axilar
El drenaje venoso dela mama se dirige principalmente a la vena axilar.
La linfa pasa desde el pezón, la areola y los lobulos de la glandula hacia el plexo linfático subareolar

1. El drenaje venoso de la mama se dirige principalmente a? VENA AXILAR

2. Porque es importante el drenaje venoso de la mama? por la metástasis de las células
cancerosas.
3. Cuáles son los 2 lugares donde drenan la mayor parte de la Linfa? Nódulos linfáticos Axilares y
Nódulos pectorales ó anteriores.
4. Cuáles son los 2 lugares donde drena la menor parte o el resto de la Linfa? Nódulos Linfáticos
Paraesternales y Nódulos linfáticos frénicos inferiores subdiafragmaticos
5. Cuáles son los 2 ramos cutáneos donde derivan los nervios de la mama? Ramos cutáneos
Anteriores y Laterales
6. Localización anatómica de las siguientes superficies de la pared torácica?
 CLAVÍCULAS: se sitúan formando relieves óseos en la unión del tórax y el cuello. delimitan la división
superior entre zonas de drenaje linfático.
 ESTERNÓN: se sitúa en la línea media anterior.
 MANUBRIO: es de 4 cm de longitud, se sitúa a nivel de los cuerpos de las vértebras t3 y t4
 CUERPO DEL ESTERNON: es de 10 cm d longitud, se situa anterior al borde derecho del corazón y
vertebras T5-T9.
7. Quienes forman los arcos costales? formado por la unión de los cartílagos costales de las costillas
7ª-10ª .
8. Los cartílagos costales derecho e izquierdo convergen para forman? Angulo infraesternal
9. De donde comienza El recuento de costillas en las exploraciones físicas? Comienzan desde la
2da costilla
10. El extremo medial de la espina de la escápula se sitúa sobre? La 4ta costilla
11. Líneas de la pared torácica visibles o palpable en la exploración física?
 LINEA MEDIA ANTERIOR (Medioesternal) :
 LINEA MEDIOCLAVICLAR
 LINEA AXILAR ANTERIOR
 LÍNEA ACILAR MEDIA
 LÍNEA AXILAR POSTERIOR
 LINEA MEDIA POSTERIOR (Mediovertebral)
 LINEAS ESCAPULARES
12. Son elementos superficiales más destacados de la pared anterior del tórax, especialmente en la
mujer? MAMAS
13. Que es politelia? Pezon supernumerario
14. Cuáles son los 3 compartimientos en qu está dividida la cavidad torácica?
cavidad pulmonar derecha
cavidad pulmonar izquierda
Compartimiento central.
15. La cavidad pulmonar se encuentra revestida por una membrana llamada? PLEURA
16. Cuáles son los 2 tipos de Pleura? Pleura parietal (pared externa), y pleura visceral (pared interna).
17. Cuáles son las 3 porciones de la pleura parietal? costal, mediastinica y diafragmática.
 18. Es una fina lamina elástica de la fascia endotoracica que conecta la pleura diafragmática con
las fibras musculares del diafragma? FASCIA FENICOPLEURAL
19. Cuáles son las 3 líneas de reflexión pleural que delimitan la extensión de las cavidades
pulmonares de cada lado? Líneas esternal, costal y Diafragmática
20. cuales la función principal de los pulmones? oxigenar la sangre poniendo el aire inspirado en
estrecha relación con la sangre venosa de los capilares pulmonares.
21. Los pulmones están separados uno del otro por medio de? MEDIASTINO
22. cada pulmón contiene lo siguiente? un vértice, una base, 2 ó 3 lobulos, 3 caras y 3 bordes
23. Cuáles son las 3 caras del pulmón? costal, mediastinica y diafragmática
24. Cuáles son los 3 bordes del pulmón? anterior, inferior y posterior
25. Que estructura forma la escotadura cardíaca? Lígula
26. Que pulmon posee 2 fisuras que lo dividen en 3 lobulos? pulmon derecho
27. Que nombre se le da a las 2 fisuras del lobulo derecho? Fisura oblicua y horizontal derecho.
28. Defina que es el Hilio? área en forma de cuña en la cara mediastinica de cada pulmón , forma la raíz
del pulmon que entra o sale del pulmón.
29. Los pulmones se fijan al mediastino por medio de? Raices de los pulmones
30. Consta de una doble capa de pleura separada por una pequeña cantidad de tejido conjuntivo?
LIGAMENTO PULMONAR
31. La vía respiratoria sublaringea constituye al? Árbol Traqueobronqueal
32. cuales son los 2 tipos de bronquios? Bronquio principal derecho e izquierdo
33. Cada bronquio principal se divide en ¿ Bronquios lobulares y segmentarios
34. Los bronquiolos e conducción dan lugar a? bronquiolos terminales
35. Los bronqiolos carecen de cartílagos en sus paredes? VERDADERO
36. Cada bronquiolo terminal da origen a varias generaciones de ? Bronquiolos respiratorios
37. cada bronquiolo respiratorio da origen a 2-11 conductos alveolares originando 5-6 sacos
alveolares? VERDADER0
38. Lobulos y segmentos del pulmon derecho
 LOBULO SUPERIOR
Apical
Posteríos
Anterior
 LOBULO MEDIO
Lateral
Medial
 LOBULO INFERIOR
Superior
Basal anterior
Basal medial
Basal lateral
Basal posterior
39. Lobulos y segmentos del pulmon izquierdo
 LOBULO SUPERIOR
Apical
Posterior
Anterior
Lingula superior
Lingula Inferior
 LOBLO INFERIOR
Superior
Basal Anterior
Basal Medial
Basal Lateral
Basal posterior
Vascularización de los pulmones y las pleuras
Cada pulmón tiene una arteria pulmonar que lo irriga y dos venas pulmonares que drenan la sangre
  arterias pulmonares derecha e izquierda: se originan del tronco pulmonar a nivel del Angulo esternal
y trasporta sangre pobre en oxigeno (venosa) y se divide secundariamente en: arterias lobulares y
estas se dividen en arterias segmentarias terciarias
 dos venas pulmonares: vena pulmonar superior e inferior: en cada lado trasportan sangre rica en
oxigeno (arterial) y también hay una vena lobular media es tributaria de la vena pulmonar superior
derecha
Las arterias bronquiales proporcionan sangre para nutrir las estructuras que componen la raíz de los
pulmones, los tejidos de sostén de los pulmones y la pleura visceral. Las dos arterias bronquiales izquierdas
normalmente se origina directamente en la aorta torácica y la única arteria bronquial derecha se origina de la
aorta
Las venas bronquiales drenan solo una parte de la sangre aportada a los pulmones por las arterias
bronquiales.
 La vena bronquial derecha drenan la vena ácigos
 la vena bronquial izquierda drena en la vena hemiacigos accesoria o en la vena intercostal superior
izquierda
los plexos linfáticos pulmonares se comunican libremente hay dos tipos:
Plexo linfático superficial se situa en la pleura visceral y drena el parénquima pulmonar y la pleura visceral.
Los vasos linfáticos de este plexo superficial drenan en los nódulos linfáticos broncopulmonares
Plexo linfático profundo se localiza en la submucosa de los bronquios y en el tejido conectivo peribronquial.
los vasos linfáticos de este plexo profundo drenan los nódulos linfáticos pulmonares intrínsecos
Nervios de los pulmones y las pleuras
Los nervios de los pulmones y la pleura visceral derivan de los plexos pulmonares. Estas redes nerviosas
contienen fibras parasimpáticas, simpáticas y aferentes viscerales.
Las fibras parasimpaticas del plexo pulmonar son fibras presinapticas del nervio vago. Hacen sinapsis con las
células ganglionares parasimpáticas. Las fibras simpáticas son fibras postsinapticas y sus células
ganglionares simpáticas están en los ganglios simpáticos paravertebrales de los troncos simpáticos. Las
fibras aferentes viscerales de los plexos pulmonares son tanto reflejas como nociceptivas.
Los nervios de la pleura parietal derivan de los nervios intercostales y frénicos. La pleura costal y la porción
periférica de la pleura diafragmática están inervadas por los nervios intercostales. La porción central de la
pleura diafragmática y la pleura mediastinicas están inervadas por los nervios frénicos
Anatomía de superficie de las pleuras y los pulmones
las pleuras cervicales y los vértices de los pulmones pasan a través de la abertura superior del tórax hacia las
fosas supraclaviculares mayores situadas posterior y superiormente a las clavículas y lateralmente a los
tendones de los músculos esternocleidomastoideos
las fisuras oblicuas de los pulmones se extienden desde el nivel de la apófisis espinosa de la vértebra T2
posteriormente hasta el 6.⁰. la fisura horizontal del pulmón derecho se extiende anteriormente desde la fisura
oblicua a lo largo de la 4.⁰ costilla y el cartílago costal
Versión general del mediastino:
Mediastino:
 Ocupa la masa de tejido situado entre las 2 cavidades pulmonares
 Es el compartimiento central de la cavidad torácica.
 Cubierto en cada lado por la pleura mediastinica
 Contiene las vísceras y estructuras torácicas excepto los pulmones.
 Se divide en 2 partes: SUPERIOR E INFERIOR.
MEDIASTINO SUPERIOR:
 SE extiende inferiormente desde la abertura torácica superior hasta el plano horizontal.
 Incluye el ángulo del esternón anteriormente.
 Pasa en el plano transverso del tórax.
MEDIASTINO INFERIOR:
 EN EL PLANO transverso del torax y el diafragma dividido por el pericardio en 3 partes: anterior, medio
y posterior.
 Pericardio y su contenido forma el mediastino medio.

PERICARDIO:
MEDIASTINO MEDIO CONTIENE:
  El pericardio
 El corazón
 Y las raíces de los grandes vasos
 Aorta ascendente
 Tronco pulmonar y VCS.
PERICARDIO:
 Es una membrana fibrosa
 Es un saco cerrado compuesto por 2 capas.
 La capa externa es resistente, el pericardio fibroso.
 La superficie interna del pericardio fibroso esta tapizada por una membrana serosa brillante, la lámina
parietal del pericardio seroso.
 El pericardio SEROSO se compone de: MESOTELIO.
PERICARDIO FIBROSO:
 Continúa superiormente con la túnica adventicia de los vasos que entran y salen del corazón.
 Insertado anteriormente en la superficie posterior del esternón mediante los ligamentos
esternopericardicos .
 Unido posteriormente a las estructuras del mediastino posterior.
 Continúa infe con el centro tendinoso del diafragma.
CAVIDAD PERICARDICA:
 ES EL ESPACIO Potencial entre las capas enfrentadas de las láminas parietal y visceral del pericardio
seroso.
 La lámina visceral del pericardio seroso forma el epicardio.
EL SENO TRANSVERSO DEL PERICARDIO:
 Es un conducto que discurre transversalmente dentro de la cavidad pericárdica.
LA IRRIGACION ARTERIAL DEL PERICARDIO:
 Procede de la arteria pericardiofrenica .
 Otras pequeñas contribuciones vasculares para el pericardio proceden de:
La arteria musculofrenica.
La arteria bronquiales, esofágicas y frénicas superiores, ramas de la aorta torácica.
La arteria coronaria.
EL DRENAJE VENOSO DEL PERICARDIO esta a cargo de:
 Las venas pericardiofrenicas
 Tributarias del sistema venoso ácigos.
LA INERVACION DEL PERICARDIO SE PRODUCE DE:
 Los nervios frénicos.
 Los nervios vagos.
 Los troncos simpáticos.
CORAZON:
 Es una bomba doble de presión y succión , autoadaptable
 Lado derecho del corazón recibe sangre poco oxigenada procedente del cuerpo a través de la vcs y la
vcl la bombea a través del tronco y las arterias pulmonares.
 El lado izquierdo del corazón recibe sangre bien oxigenada procedente de los pulmones a través de
las venas pulmonares.
 Tiene 4 cavidades: aurícula derecha e izquierda y ventrículo derecho e izquierdo.
 Las aurículas son las cavidades receptoras que bombean sangre hacia los ventrículos.
 En un fonendoscopia puede oírse dos tonos o RUIDOS CARDIACOS: un ruido lub 1: la sangre pasa
desde la aurícula a los ventrículos.
 Un ruido dub 2: cuando los ventrículos expelen la sangre del corazón.
La pared de la cavidad está formada de superficie a profundidad:
 El endocardio: capa interna, cubre las válvulas.
 El miocardio: capa gruesa formada por musculo cardiaco.
 El epicardio: delgada capa externa formada por la lámina visceral del pericardio seroso.
El vértice del corazón:
 Formado por la porción inferolateral del ventrículo izquierdo.
  Situado posterior al 5 espacio intercostal izquierda en los adultos, 9cm del plano medio.
BASE DEL CORAZON:
 Constituye la cara posterior del corazón.
 Formada por la aurícula izquierda.
 Orienta posteriormente hacia los cuerpos de las vértebras t6-9.
 Extiende superiormente hasta la bifurcación del tronco pulmonar e inferiormente hasta el surco
coronario.
 cuáles son las 4 caras del corazón: anterior, diafragmática, pulmonar derecha y pulmonar izquierda
 cuáles son los 4 bordes del corazón: derecho, inferior, izquierdo y superior
 Tronco pulmonar, 5cm de largo y 3 de ancho, es la continuación arterial del ventrículo derecho y se
divide en arterias pulmonares derecha e izquierda

AURICULA DERECHA O ATRIO DERECHO

 Aurícula derecha: recibe sangre de la VCS, VCI y el seno coronario
 Orejuela derecha: pequeño saco muscular en la aurícula derecha que incrementa la capacidad de la
aurícula cuando se solapa con la aorta descendente
 Surco terminal: surco vertical que separa las porciones lisas y rugosas de la pared auricular
 VCS: desemboca en la porción superior a nivel del 3er cartílago costal
 VCI: desemboca en la porción inferior aproximadamente a nivel del 5to cartílago costal
 Orificio del seno coronario: corto tronco venoso que recibe la mayoría de las venas cardiacas
 Tabique interauricular: separa las aurículas, tiene una depresión oval del tamaño de la huella de un
pulgar

VENTRICULO DERECHO
 Forma la mayor porción de la cara anterior del corazón
 Infundíbulo: cono arterial que conduce al tronco pulmonar
 Orificio atrioventricular derecho: también llamado tricuspideo, aporta sangre a la porción de entrada
del ventrículo derecho, localizado posterior al esternón a nivel del 4 y 5 espacio intercostal
 Cuerdas tendinosas: se originan en los vértices de los músculos papilares los cuales comienzan a
contraerse antes que el ventrículo derecho de modo que tensan las cuerdas tendinosas y mantienen
unidas las cúspides
 Músculos pailares del ventrículo derecho: papilar anterior, papilar posterior, papilar septal
 Tabique interventricular: división robusta dispuesta entre los ventrículos, constituido por las
porciones membranosa y muscular
 Trabecula septomarginal: conocida también como banda moderadora, importante porque conduce
parte de la rama del fascículo atrioventricular, una parte importante del sistema de conducción del
corazón hasta el musculo papilar anterior
AURICULA IZQUIERDA
 Forma la mayor parte de la base del corazón
 Orejuela izquierda: forma la porción superior del borde izquierdo del corazón y se superpone a la raíz
del tronco pulmonar
VENTRICULO IZQUIERDO
 Forma el vértice del corazón
 El ventrículo izquierdo desarrolla mucho más trabajo que el ventrículo derecho debido a que la tensión
arterial es mucho más alta en la circulación sistémica que en la pulmonar
 Vestíbulo de la aorta: porción de salida pared lisa que conduce hacia el orificio y válvula aortica
 Válvula mitral: tiene dos cúspides, anterior y posterior, se localiza posterior al esternón en el 4to
cartílago costal
 Válvula aortica: semilunar, entre el ventrículo izquierdo y la aorta ascendente, localizado a nivel del
3er espacio intercostal
VALVULAS SEMILUNARES
 No tienen cuerdas tendinosas que las sostengan, su área es más pequeña que las válvulas AV, su
fuerza ejercida sobre ellas es mucho más pequeña
VASCULARIZACION DEL CORAZON
  Los vasos sanguíneos del corazón comprenden las arterias coronarias y las venas cardiacas, que
llevan sangre hacia y desde la mayor parte del miocardio
 A. coronarias: irrigan al miocardio y epicardio, irrigan tanto las aurículas como los ventriculos
 A. coronaria derecha: le da origen a una rama para el nódulo sinusal, la cual lo irriga y da origen a la
rama marginal derecha que irriga el borde derecho del corazón, la ACD también le da origen a la rama
del nódulo auriculoventricular que irriga el nódulo av
 La arteria coronaria derecha irriga: aurícula derecha, mayor parte del ventrículo derecho, cara
diafragmática del ventrículo izquierdo, parte del TIV nódulo SA y nódulo AV
 A. coronaria izquierda: se origina en el seno aórtico izquierdo de la aorta ascendente, discurre por el
surco coronario y da origen a las ramas IV anterior y circunfleja
 La arteria coronaria izquierda irriga: la aurícula izquierda, mayor parte del ventrículo izquierdo, parte
del ventrículo derecho, la mayor parte del TIV el nódulo
 Circulación coronaria colateral: se encargan las arterias terminales funcionales
DRENAJE VENOSO DEL CORAZON
 Seno coronario: la vena principal del corazón, es un conducto amplio que discurre de izquierda a
derecha en la porción posterior del surco coronario
 Vena cardiaca magna: tributaria principal del seno coronario
 Vena cardiaca media: acompaña a la rama interventricular posterior
 Vena cardiaca menor: acompaña a la rama marginal derecha de la ACD
 Vena de Marshall: poco importante en la vida postnatal, desciende sobre la pared posterior de la
auricula izquierda y se fusiona con la cena cardiaca magna para formar el vestigio de la VCS
 Venas cardiacas minimas: vasos diminutos que empiezan en los lechos capilares del miocardio y
desembocandirectamente en las cavidades del corazón
DRENAJE LINFATICO DEL CORAZON: encargado por el plexo linfático subepicardico y los nódulos
linfáticos traqueobronquiales
MEDIASTINO SUPERIOR Y GRANDES VASOS
El mediastino superior es superior al plano transverso del torax, que pasa a través del angulo del esternón y la
unión de las vertebras T4 y T5.
En orden anterior a posterior, el mediastino superior contiene:
 El timo
 Grandes vasos, con las venas (venas braquiocefálicas y VCS) anteriores a las arterias (arco de la
aorta y las raíces de sus ramas principales. El tronco braquiocefálico, la arteria carótida común
izquierda y la arteria subclavia izquierda) y nervios relacionados (vagos y frénicos, y el plexo nervioso
cardiaco).
 La continuación inferior de las vísceras cervicales y nervios relacionados.
 Conducto torácico y troncos linfáticos
Resumiendolo sistemáticamente, el orden de las principales estructuras en el mediastino superior, de anterior
a posterios es:
1) Timo
2) Venas
3) Arterias
4) Via aérea
5) Tubo digestivo
6) Troncos linfáticos