Fisiología y Biofísica Médica 2022
Fisiología y Biofísica Médica 2022
Ayudantes Alumnos:
Código de Asignatura: 9
Despliegue: anual
Carga horaria: 256 horas
1. Contenidos Mínimos del Plan de Estudios
2. Fundamentación
Claude Bernard dijo "Es necesario plantear ante todo el problema médico tal como es dado por la observación de la enfermedad, y luego analizar
experimentalmente los fenómenos patológicos tratando de dar su explicación fisiológica". Así, el estudio de la fisiología del cuerpo humano forma parte
clásicamente de las materias denominadas “básicas” y como el término lo refiere, resultan imprescindibles en la formación de profesionales de la salud
empezando por el médico generalista con formación integral. Más aún, las competencias profesionales de la medicina actual, el entorno sanitario, y la
interrelación con otras materias de la currícula, establecen unas necesidades de formación muy específica en el campo que nos compete como lo es la
fisiología médica con proyección a las ciencias clínicas.
Nuestra asignatura corresponde al eje Biomédico y específicamente para introducir a los alumnos en el campo de la fisiología médica, deberán haber
aprobado las materias correlativas (anatomía normal de superficie y por imágenes, e Histología y embriología bioquímica no?). Se impartirán según
necesidades y adecuaciones, clases teóricas coloquiales y participativas, concurrencia a centros médicos, laboratorios y servicios de diagnóstico.
Además, se estimulará la discusión de casos clínicos problemas de resolución conceptual fisiológica. De especial interés, debido a la actual situación de
público conocimiento, (pandemia por SARS-CoV-2) se adecuarán las actividades entre presencialidad y virtualidad para preservar la salud de toda la
comunidad universitaria - sin dejar de lado - el proceso enseñanza-aprendizaje.
Fisiología y Biofísica ha sido organizada en 10 (diez) unidades didáctico-pedagógicas como se detallan a continuación:
UNIDAD 1: EL MÉTODO CIENTÍFICO. FUENTES BIBLIOGRÁFICAS EN CIENCIAS MÉDICAS.
Método científico: etapas. Su importancia y aplicación en la práctica médica general. Formas de difusión de los conocimientos científicos originales.
Estructura típica de un trabajo científico. Importancia y valor de las publicaciones impresas y virtuales. Nociones sobre evidencia y sus diferentes tipos
(nivel/grados). Importancia en las ciencias de la salud. Ejemplos.
UNIDAD 2: HOMEOSTASIS- FISIOLOGÍA DE LOS TEJIDOS EXCITABLES.
Concepto de homeostasis, alostasis y carga alostática. (ejemplos de aplicación) Sistemas de regulación y control: características generales.
Componentes. Retroalimentación positiva y negativa. Organización de los compartimentos líquidos del organismo. El medio interno. Membranas
biológicas: Tipos de transporte. Comunicación intercelular. Control químico de la actividad celular. Mensajeros intra e inter individuales. Principios
básicos de bioelectricidad. Potencial de reposo, mecanismos que lo generan y mantienen. Excitabilidad. Conductibilidad. Potenciales locales. Potencial
de acción: fases y períodos. Teoría iónica. Neurona: morfología y características funcionales. Sinapsis. Mecanismos de transmisión sináptica.
Neurotransmisores. Potenciales post-sinápticos excitatorios e inhibitorios. Nervios: tipos y funciones. Células gliales funciones. Estructura funcional
del músculo esquelético. Placa motora. Acoplamiento excitatorio-contráctil. Bases moleculares de la contracción-relajación muscular. Fuentes de
energía para la contracción muscular. Tipos de fibras musculares y sus propiedades.
UNIDAD 3: FISIOLOGÍA DE LA CIRCULACIÓN.
Sangre
Propiedades y funciones del tejido hemático. Funciones de los glóbulos rojos. Eritropoyesis. Funciones del bazo. Hemoglobina. Glóbulos blancos.
Funciones. Leucopoyesis. Valores citológicos normales (hemograma). Eritrosedimentación. Hemostasia. Plaquetas. Mecanismos y factores que
intervienen en la formación y retracción del coágulo. Modificadores de la coagulación. Pruebas clínicas de coagulación y hemostasia. Sistema
fibrinolítico. Grupos sanguíneos: herencia y transfusión.
Corazón
Músculo cardíaco. Actividad eléctrica del corazón. Bases iónicas. Origen y propagación de la onda de excitación. Regulación de la frecuencia
cardíaca. Actividad mecánica del corazón. Ciclo cardíaco. Funcionamiento valvular. Ruidos cardíacos normales. Regulación extrínseca e intrínseca de
la actividad mecánica del corazón. Volumen minuto cardíaco. Factores que lo determinan. Métodos para el estudio y valoración de la función
cardiovascular (invasivos y no invasivos). Función endocrina del corazón.
Sistema Circulatorio Periférico
Universidad Católica de Cuyo Sede San Luis – Facultad de Ciencias Médicas
Hemodinamia. Principios generales. Volemia. Circulación arterial. Presión arterial: regulación nerviosa y humoral. Pulso arterial. Microcirculación e
intercambio capilar. Funciones del endotelio. Circulación venosa: factores que la determinan y modifican. Linfa: composición y funciones. Circulación
linfática. Circulación a través de regiones especiales: coronaria, cerebral y hepática.
UNIDAD 4: FISIOLOGÍA DE LA RESPIRACIÓN.
Anatomía funcional del aparato respiratorio. Circulación pulmonar. Mecánica Respiratoria. Volúmenes y capacidades pulmonares Ventilación
pulmonar y alveolar. Función de la sustancia surfactante. Pruebas funcionales respiratorias estáticas y dinámicas. Hematosis. Transporte de gases por
la sangre. Centros respiratorios. Regulación nerviosa y humoral de la respiración. Funciones no respiratorias del pulmón.
UNIDAD 5: FISIOLOGÍA RENAL.
Estructura funcional del riñón. Circulación renal. Autorregulación del flujo renal. Mecanismos de formación de la orina. Función glomerular. Función
tubular. Mecanismos de transporte en los túbulos renales. Concentración y dilución de la orina. Sistema de contracorriente. Balance hídrico en el
organismo. Sed. Hormona antidiurética. Regulación del volumen y osmolaridad de los líquidos corporales. Regulación de la excreción renal de
electrólitos. Sistema renina-angiotensina-aldosterona. Función endocrina del riñón.
Regulación del equilibrio ácido-base. Acidosis y alcalosis. Exploración de la función renal. Micción.
UNIDAD 6: FISIOLOGÍA DEL SISTEMA ENDOCRINO.
Control hipotalámico de la función hipofisaria. Síntesis, efectos fisiológicos y regulación de la secreción de las hormonas producidas por las glándulas:
hipófisis, suprarrenal, tiroides, paratiroides y pineal. Ritmos biológicos. Fisiología del crecimiento. Etapas. Factores que controlan el crecimiento y
desarrollo normales. Principales características de los síndromes de hipo e hiperfunción glandular. Exploración funcional.
UNIDAD 7: FISIOLOGÍA DE LA REPRODUCCIÓN.
Eje hipotálamo-hipofiso-gonadal: funciones de las hormonas. Estructura y función de los sistemas reproductores masculino y femenino. Gametogénesis.
Fertilización. Determinación y diferenciación sexual. Caracteres sexuales primarios y secundarios. Pubertad. Climaterio y menopausia. Regulación y
control del ciclo sexual. Embarazo. Función placentaria. Parto y lactancia. Regulación y control de la función reproductora masculina. Estudios que
permiten evaluar las funciones reproductoras. Modificadores de la fertilidad.
UNIDAD 8: FISIOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO. HOMEOSTASIS DE LOS NUTRIENTES.
Aparato digestivo: estructura funcional e inervación. Fisiología del músculo liso visceral: características morfológicas y funcionales. Acoplamiento
excitatorio-contráctil. Motilidad y secreciones del tubo digestivo. Digestión y absorción de los nutrientes. Defecación. Vómito. Secreciones pancreática
y biliar. Regulación neurohumoral. Hormonas gastrointestinales. Fisiología hepática. Regulación de la ingesta de alimentos. Homeostasis de los
nutrientes. Balance energético. Metabolismo y nutrición. Integración metabólica. Páncreas endocrino: hormonas y funciones. Regulación de su
secreción.
UNIDAD 9: FISIOLOGÍA DEL SISTEMA NERVIOSO.
Organización y funciones del sistema nervioso: somáticas, viscerales y superiores. Sensibilidad: Receptores: propiedades funcionales. Clasificación.
Sensibilidad somestésica (exteroceptiva, propioceptiva y visceroceptiva). Organización de las vías aferentes. Organización y funciones del tálamo.
Corteza somestésica: áreas primarias y secundarias. Sensibilidad nociceptiva: dolor somático y visceral, referido e irradiado. Analgesia endógena.
Control nervioso del efector somático: Nivel segmentario y suprasegmentario. Organización y funciones generales de: corteza motora, núcleos de la
base, formación reticular, cerebelo, núcleos vestibulares y médula espinal. Vías eferentes. Actividad refleja. Funciones y clasificación: arco reflejo.
Control nervioso de los efectores viscerales:
Sistema nervioso vegetativo. Organización de la inervación visceral. Sistemas simpático y parasimpático. Arco reflejo autónomo. Tallo encefálico e
hipotálamo: funciones vegetativas. Interrelación neuroendocrina. Fisiología del estrés. Función integrada de las estructuras nerviosas responsables del
control del tono muscular, postura y movimiento. Reflejo miotático. Función del sistema gamma. Regulación de la postura y el equilibrio. Principales
reacciones posturales. Función vestibular. Control de la locomoción. Áreas corticales de asociación. Funciones superiores del sistema nervioso:
memoria, aprendizaje y lenguaje. Sistema límbico. Sueño y vigilia. Valoración funcional del sistema nervioso. Sentidos especiales: tacto, visión,
audición, olfación, gusto y equilibrio.
UNIDAD 10: MECANISMOS DE DEFENSA DEL ORGANISMO.
Universidad Católica de Cuyo Sede San Luis – Facultad de Ciencias Médicas
Fisiología de los procesos de defensa del organismo. Inmunidad innata: barreras del sistema inmune, células presentadoras de antígenos (macrófagos,
células dendríticas) y factores solubles que participan en la respuesta inflamatoria (citoquinas, moléculas de adhesión, histamina).
Inmunidad adquirida, elementos que participan: inmunidad celular (células T) y humoral (células B). Marcadores de superficie, origen y maduración.
Funciones de las células T (citotóxicas), funciones de las células B (síntesis de inmunoglobulinas). Regulación de la respuesta inmunológica, respuestas
exageradas (mecanismos de hipersensibilidad), reconocimiento de lo propio (tolerancia).
Nota: Las clases se desarrollarán durante el segundo año de la Carrera de Medicina, con un despliegue anual, una carga horaria semanal de 8 hs. y
una carga horaria total de 256 hs. De las 256 hs. totales, éstas serán distribuidas aproximadamente en un 60% de clases teóricas y un 40% de clases
prácticas a dictarse en aulas, centros y laboratorios de la UCCuyo Sede San Luis.
3. Propósitos
Desde el equipo docente se propone un ambiente de respeto, colaboración, participación e interacción como ejemplos de conductas a seguir para
desempeñarse con plenas capacidades, actitudes y aptitudes. Propendemos a que los alumnos accedan a los datos más actuales de las ciencias
fisiológicas pero además, proponemos como metodología de trabajo estimular al juicio crítico. Consideramos que la información es muy importante
pero lo que más hace al médico y al propio ser humano es la formación. Esta depende de las formas, modos, ejemplos coherentes y consistentes con los
fines más nobles de la naturaleza humana y que deben estar al servicio de las ciencias médicas. Ser antroposóficos por encima de todas las cosas es la
gran tarea propuesta por esta cátedra. El enfoque se refiere a salud humana y la enfermedad como eventos biográficos relacionados con el cuerpo,
el alma y el espíritu de la persona. Data de principios de 1900 pero el enfoque actual nos ubica en practicar la coherencia en el pensamiento, la
palabra y nuestros actos, como una decidida disciplina hacia la visión y el reconocimiento de la unidad que somos.
Más específicamente, propiciamos el desarrollo de la capacidad para el trabajo en equipo, reconociendo y valorando las habilidades y competencias de
otras profesiones sanitarias. También el despertar del rigor científico que le permita buscar y analizar información. Estimulamos el desarrollo de la
capacidad de auto-aprendizaje y/o de estudio independiente, tanto individual como grupal. También, el respeto de las normas de bioseguridad y
asepsia. El uso del pensamiento crítico, razonamiento clínico, medicina basada en la evidencia y la metodología de investigación científica en el manejo
de la información y abordaje de problemas médicos y sanitarios.
Por otro lado, con el presente plan de labor se espera que el alumno logre la relación de los conocimientos adquiridos con los mecanismos fisiológicos
elementales y con la fundamentación de procedimientos diagnósticos y tratamientos empleados en la práctica médica. Además, adquirir conocimientos
del funcionamiento normal del organismo, desarrollar habilidades de aplicabilidad del método científico, establecer la importancia de la observación
en la práctica médica, desarrollar ideas propias analizar datos científicos y defender las conclusiones obtenidas, discutir, grupalmente los casos
propuestos sobre fisiología aplicada a la práctica médica y realizar análisis sistemáticos de trabajos científicos de modelos propuestos.
4. Competencias
El planteo sobre el que se asienta el presente Diseño Curricular, además de lo descripto acerca de la especificidad de la Fisiología y Biofísica, es la
Educación por Competencias.
Hablar de competencias en Educación Médica, es hablar de una combinación integrada de conocimientos, habilidades y actitudes que conducen al
futuro profesional a un desempeño adecuado y óptimo, que le permitirá resolver las situaciones que la práctica profesional supone, en diversos
contextos. Esas competencias fundamentales se verán reflejadas en las expectativas de logro planteadas.
Estas competencias representan la capacidad de "aprender a aprender". Esta noción, afirma la erradicación definitiva de la concepción de que es
posible aprender de una vez y para siempre y de que en el aula se puede reproducir todo el conocimiento. La importancia de este conjunto de saberes,
es que permiten realizar con éxito las diferentes funciones en la vida no sólo profesional, sino personal como por ejemplo: actuar responsablemente,
mostrar deseo de superación y aceptar el cambio, seguridad en sí mismo, capacidad para dominar los sentimientos y las tensiones emocionales,
curiosidad, argumentación crítica, capacidad analítica, etc.
5. Estrategias de enseñanza – aprendizaje
Se impartirán según necesidades y adecuaciones, clases teóricas coloquiales y participativas, concurrencia a centros médicos, laboratorios y servicios
de diagnóstico. Además, se estimulará la discusión de casos clínicos problemas de resolución conceptual fisiológica.
Universidad Católica de Cuyo Sede San Luis – Facultad de Ciencias Médicas
Fisiología y Biofísica es de carácter regular y para obtener dicha regularidad y poder rendir el examen final, el alumno debe poseer el % de asistencia
a las diferentes actividades planificadas y aprobar con 4 (cuatro) puntos o más, los exámenes parciales y/o sus recuperaciones.
● Actividades Prácticas
Se incluirán como prácticas: Actividades coordinadas en aula con entrega de material previo para búsqueda, discusión y realización a nivel individual
y grupal. Resolución de casos clínico en marco simulado. Concurrencia de sala con actividad con pacientes en el módulo de insuficiencia renal.
Actividad de laboratorio con uso de materiales, preparación de soluciones, toma de muestras, obtención de resultados y discusión de los mismos en el
marco del módulo digestivo. Presentación de informes finales.
6. Metodología de Evaluación
La evaluación será de carácter: continua, sistemática, formativa y sumativa e incluye tanto aspectos del conocimiento teórico como actitudes y
aptitudes demostradas/desarrolladas en la práctica. Para ello se evaluará la participación activa en las clases, el tipo de aporte realizado, la actitud
colaborativa, la puntualidad, la presencia y específicamente durante el desarrollo de las actividades propuestas donde se califica el desenvolvimiento
también de trabajo en grupo, investigación, el desarrollo y uso de lenguaje adecuado.
Además se tendrá en cuenta si los alumnos pueden aplicar y/o transferir sus conocimientos a la práctica médica, específicamente el conjunto de saberes
y las habilidades éticas, valores desarrollados, a partir del trabajo que la Cátedra propone.
Exámenes parciales
Se tomarán 4 exámenes parciales durante el dictado de la materia. Cada uno de ellos consta de dos partes: una escrita y una oral-práctica. Los
exámenes parciales son obligatorios.
La inasistencia injustificada y la recuperación de los exámenes parciales, será regida según el Reglamento de la Facultad.
Examen Final
Pueden acceder a rendir el examen final los alumnos que hayan aprobado los trabajos prácticos y los exámenes parciales, así también como la
asistencia reglamentaria a teóricos. El examen final posee carácter integrador. Se evaluará en el alumno la coherencia, la pertinencia, el vocabulario
específico de la asignatura, la capacidad para formular y usar criterios, la fundamentación de las respuestas.
Para obtener la regularidad y poder rendir el examen final, el alumno debe poseer el % de asistencia a las diferentes actividades planificadas y aprobar
con 4 (cuatro) puntos o más, los exámenes parciales y/o sus recuperaciones.
7. Recursos Materiales
Cañón, aulas con internet, posibilidad de audio, laboratorio y materiales para laboratorio. Plataforma Moodle (actividades desde la plataforma en la
no presencialidad o como dictado hibrido).
8. Planificación
Contenidos - Evaluaciones - Actividades SEMANAS
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
MAYO
Universidad Católica de Cuyo Sede San Luis – Facultad de Ciencias Médicas
JUNIO
3. Jueves 2: renal 1 (BITTAR) estructura filtrado renal
6. Lunes 13: renal 3 (ARENAS) Eq. acido base taller de casos prácticos
AGOSTO
10. LUNES 01: nervioso 1 (Abrahim) sensibilidad gral
4. JUEVES 27:
SEPTIEMBRE
6. JUEVES 01: EQUILIBRIO –CEREBELO Y LABERINTO
8. Jueves 8: NEUROCIENCIAS
2.
OCTUBRE:
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Las instancias recuperatorias serán siempre dentro de la semana después al examen parcial
La materia cierra el 30 de octubre
Como actividad complementaria se requerirá para lograr la regularidad , la presentación de un trabajo de revisión bibliográfica de un tema de la materia, a presentar en grupos de 5
alumnos en formato digital y papel con bibliografía en normas APA, el mismo debe ser presentado el mes de septiembre.
● GUYTON Y HALL. TRATADO DE FISIOLOGÍA MÉDICA. (2016). 13ª ED. JOHN E. HALL. Elsevier, Inc.
● Fisiología, Edición 6. By Linda S. Costanzo; Edited by Linda S. Costanzo. Fecha de publicación: 23 Feb 2018
● Mario A. Dvorkin, Daniel P. Cardinali, Roberto Iermoli. (2010). Best &Taylor. Bases Fisiológicas de la Práctica Médica. Autores: Mario A. Dvorkin / Daniel P. Cardinali / Roberto
● Fisiología humana de Houssay - 7a edición. Autor: Horacio E. Cingolani, Alberto B. Houssay y colaboradores. Buenos Aires. El Ateneo. (2000).
● FISIOLOGIA MÉDICA (5ª ED.): FUNDAMENTOS DE MEDICINA CLINICA. RODNEY A. RHOADES.1995 Editorial: LIPPINCOTT WILLIAMS AND WILKINS.
WOLTERS KLUWER
HEALTH
● Loyber- Funciones Motoras: Regulación del tono muscular y postura. El Galeno Libros
- Anatomía y fisiología humana (2a. ed.). Le Vay, David. Editorial Paidotribo (2015).
- Fisiología humana: aprendizaje basado en pruebas objetivas. Cózar Castellano, Irene - Germán Perdomo Hernández. Editorial Universidad de
Burgos (2017).
asepsia.
X X X X
Determinación de
X X
electrocardiograma de superficie
normal
INTEGRAR MECANISMOS
X X X X X
HOMEOSTATICOS DE CADA
APARATO Y SISTEMA
A FINAL DE
CORPORAL EN LA SALUD
AÑO
INTERGRAR MECANISMOS
X X X X X
HOMEOSTASIS
AL FINAL DE
AÑO
COMPETENCIAS ESPECIFICAS
ESPECIFICACIO
NIVEL N COMPETENCIA
SABER Fecundación.
SABER
HACER Obtención de una muestra de sangre venosa.
SABER
HACER Reconocer los diferentes elementos formes de la sangre.
SABER
HACER . Interpretar un hemograma y velocidad de sedimentación normal.
SABER Regulación.
SABER
HACER Identificar las venas canulables.
funciones y regulación.
SABER
HACER Interpretar, bajo supervisión, un espermiograma normal.
SABER
HACER Realizar e interpretar una espirometria normal.
SABER
HACER Gasometría y determinación del pH sanguíneo
SABER
HACER Valoración de la función hormonal.
SABER Compartimentos hídricos del organismo. Volúmenes corporales y composición. Homeostasis hídrica.
SABER La nefrona.
SABER
HACER .Determinar grupos sanguíneos.
SABER
HACER Exploración básica de reflejos osteotendinosos.