UNIVERSIDAD CATOLICA DE CUENCA
CARRERA DE ENFERMERIA
EXTENSION CAÑAR
TEMA:
ALMA ATA.
RESPONSABLE:
GLADYS LORENA LEMA PICHIZACA.
CATEDRA:
SALUD PÚBLICA.
DOCENTE A CARGO:
LCDA. RODRIGUEZ PAÑORA PATRICIA ELIZABETH. MGS
CICLO:
QUINTO A
FECHA DE LA PRESENTACIÓN:
18 DE MAYO DEL 2023
CICLO ACADEMICO:
MARZO -AGOSTO 2023
CAÑAR -ECUADOR
1. INTRODUCCIÓN
El presente ensayo se refiere al tema Atención Primaria de Salud Alma-Ata 1978 en
la ciudad de Alma-Ata, en la República Socialista Soviética de Kazajistán, fue sede de una
conferencia internacional que cambiaría la forma en que el mundo aborda la atención médica
la Conferencia Internacional sobre Atención Primaria de Salud, comúnmente conocida como
Alma Ata 1978, tuvo como objetivo principal discutir y adoptar medidas para lograr la salud
para todos, a través de la atención primaria de salud (APS) (1,2).
La Conferencia Internacional sobre Atención Primaria llegó a la declaración el 12 de
septiembre de 1978, expresando la necesidad urgente de la toma de acciones por parte de
todos los gobiernos, trabajadores de la salud y la comunidad internacional, para proteger y
promover el modelo de atención primaria de salud para todos los individuos en el mundo. En
ella participaron 134 países y 67 organizaciones internacionales, con la ausencia importante
de la República Popular China
El Alma Ata fue una conferencia internacional celebrada en la ciudad de Alma Ata,
Kazajstán, en septiembre de 1978, está conferencia fue patrocinada por la Organización
Mundial de la Salud (OMS) y el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) y
se centró en la atención primaria de la salud (2).
APS (atención primaria en salud) que se define como un sistema de salud basado en la
atención primaria de salud orienta sus estructuras y funciones hacia los valores de la equidad
y la solidaridad social, y el derecho de todo ser humano a gozar del grado máximo de salud
que se pueda lograr sin distinción de raza, religión, ideología política o condición económica
o social (1).
5. DESARROLLO
LA HISTORIA DEL ALMA ATA
El Alma Ata fue una conferencia internacional celebrada en la ciudad de Alma Ata,
Kazajstán, en septiembre de 1978 la conferencia fue patrocinada por la Organización
Mundial de la Salud (OMS) y el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) y
se centró en la atención primaria de la salud.
La atención primaria de la salud se refiere a un enfoque integral e integrado para la provisión
de atención médica básica con la finalidad principal de la atención primaria de la salud es
garantizar que todas las personas tengan acceso a servicios de salud esenciales y asequibles.
La atención primaria de la salud se considera la piedra angular de cualquier sistema de salud
sólido y sostenible (2).
La Conferencia del Alma Ata fue una reunión sin precedentes de líderes mundiales en el
campo de la salud pública la conferencia fue convocada para abordar la creciente brecha en
la atención médica entre los países desarrollados y en desarrollo, los participantes acordaron
que la atención primaria de la salud era esencial para abordar los problemas de salud en todo
el mundo y establecieron una serie de objetivos ambiciosos para mejorar la atención médica
en los países en desarrollo.
Los objetivos establecidos en la Conferencia del Alma Ata incluyeron la provisión de
atención médica esencial para todos los individuos y la promoción de la igualdad de acceso
a los servicios de salud además, los líderes reconocieron la importancia de la prevención y la
promoción de la salud para abordar los problemas de salud a nivel mundial, también se
reconoció que la atención primaria de la salud debía ser inclusiva, abarcar los aspectos
culturales y sociales de la atención médica y no solo centrarse en la atención médica curativa
(2).
La Conferencia del Alma Ata fue un hito importante en la historia de la salud pública. Los
líderes mundiales acordaron una serie de finalidades ambiciosos para mejorar la atención
médica en todo el mundo. Sin embargo, a pesar de estos objetivos, la atención primaria de la
salud sigue siendo un desafío en muchos países en desarrollo la falta de financiación, la falta
de personal capacitado y la falta de infraestructura son solo algunos de los desafíos que
enfrentan los países en desarrollo en la implementación de la atención primaria de la salud.
A pesar de estos desafíos, los objetivos establecidos en la Conferencia del Alma Ata siguen
siendo relevantes y deben seguir siendo una prioridad para los líderes mundiales en el campo
de la salud pública, la atención primaria de la salud puede mejorar significativamente la salud
y el bienestar de las comunidades en todo el mundo, además, la atención primaria de la salud
puede ser una forma efectiva de abordar las desigualdades en la atención médica y mejorar
la equidad en la salud (2).
La Conferencia del Alma Ata
La Conferencia del Alma Ata fue una reunión sin precedentes de líderes mundiales en el
campo de la salud pública, dicha conferencia fue convocada para abordar la creciente brecha
en la atención médica entre los países desarrollados y en desarrollo, los os participantes
acordaron que la atención primaria de la salud era esencial para abordar los problemas de
salud en todo el mundo y establecieron una serie de objetivos ambiciosos para mejorar la
atención médica en los países en desarrollo (3).
Resultados de la Conferencia del Alma Ata
La Conferencia del Alma Ata fue un hito importante en la historia de la salud pública los
líderes mundiales acordaron una serie de objetivos ambiciosos para mejorar la atención
médica en todo el mundo, estos objetivos incluyeron la provisión de atención médica esencial
para todos los individuos y la promoción de la igualdad de acceso a los servicios de salud.
Sin embargo, a pesar de estos objetivos, la atención primaria de la salud sigue siendo un
desafío en muchos países en desarrollo(3).
Resultados del Alma Ata 1978
El Alma Ata 1978 tuvo un impacto importante en la promoción de la atención primaria de
salud. La declaración final de la conferencia, titulada "Salud para todos en el año 2000",
estableció la atención primaria de salud como un derecho humano fundamental y un
componente esencial del desarrollo socioeconómico. Además, se estableció la meta de "salud
para todos en el año 2000", que buscaba garantizar que todas las personas tuvieran acceso a
servicios de salud adecuados y de calidad para el año 2000.
La situación actual de la atención primaria de salud
Aunque se han logrado avances significativos en la atención primaria de salud desde el Alma
Ata 1978, aún existen desafíos importantes, muchos países aún tienen sistemas de salud
fragmentados y desiguales, con una falta de enfoque en la prevención y la promoción de la
salud, además, la pandemia de COVID-19 ha destacado la necesidad de fortalecer los
sistemas de salud y aumentar la inversión en atención primaria de salud.
Según la OMS “La salud es todo aquel estado de bienestar físico, mental y social y no
solamente la ausencia de enfermedades “. Las declaraciones que se llevaron a cabo en la
conferencia fueron:
1. La salud es un derecho fundamental y el objetivo es lograr el estado más alto posible con
la intervención de sectores sociales y económicos.
2. La desigualdad existe en el estado de salud de la población y es indispensable prestar
atención a ella.
3. El nuevo orden económico internacional es indispensable para lograr el grado de salud, la
protección y promoción de la misma es indispensable para un desarrollo económico y social
sostenido.
4. El pueblo tiene el derecho y el deber de participar en la planificación de su atención a la
salud
5. Los gobiernos tienen la obligación de cuidar la salud de sus pueblos, mediante la adopción
de medidas sanitarias y sociales adecuadas. Lograr lo que todos los pueblos del mundo
alcancen el año 2000 un nivel de salud que les permita llevar una vida productiva. 6.
Atención primaria en salud: Es la asistencia sanitaria esencial basada en métodos y
tecnologías prácticas, científicamente fundadas y socialmente aceptables al alcance de
todos los individuos a un coste aceptable por la comunidad y el país que pueda cubrir cada
una de las etapas del desarrollo.
7. Atención primaria en salud:
• Reflejo en condiciones económicas en un país.
• Se orienta hacia los principales problemas de salud de una comunidad y presta servicios
de promoción, prevención, tratamiento y rehabilitación.
• Comprende todos los temas de saneamiento básico.
• Permite la participación del sector sanitario.
• Exige participación de la comunidad en la planificación, la organización el funcionamiento
y el control.
8. Los gobiernos deben formular políticas, estrategias y planes de acción para mantener la
atención primaria.
9. Con informe de la UNICEF y la OMS se pretende impulsar el desarrollo y la aplicación
de la atención primaria de salud. Cooperación entre países a fin de garantizar atención
primaria en salud.
10. Alcanzar un nivel aceptable de salud para toda humanidad utilizando eficientemente
todos los recursos mundiales logrando la paz y reinvirtiendo mejor los recursos(3).
DEFINICIÓN APS (ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD)
Atención primaria en salud (APS) Se fundamenta en base a lo que manifiesta la OPS
(Organización Panamericana de Salud) Se conociera como un sistema de salud basado en la
atención primaria de salud orienta sus estructuras y funciones hacia los valores de la equidad
y la solidaridad social, y el derecho de todo ser humano a gozar del grado máximo de salud
que se pueda lograr sin distinción de raza, religión, ideología política o condición económica
o social. Los principios que se requieren para mantener un sistema de esta naturaleza son la
capacidad para responder equitativa y eficientemente a las necesidades sanitarias de los
ciudadanos, incluida la capacidad de vigilar el avance para el mejoramiento y la renovación
continuos; la responsabilidad y obligación de los gobiernos de rendir cuentas; la
sostenibilidad; la participación; la orientación hacia las normas más elevadas de calidad y
seguridad; y la puesta en práctica de intervenciones intersectoriales(4).
Además, es importante mencionar que la Atención Primaria en Salud (APS) es un enfoque
de atención médica que se centra en la prevención, el tratamiento y la gestión de
enfermedades y trastornos comunes en la comunidad local.
La APS es considerada como la piedra angular de los sistemas de salud, ya que permite a las
personas acceder a servicios de atención médica esenciales y asequibles, independientemente
de su ubicación geográfica o su nivel socioeconómico.
La Atención Primaria en Salud (APS) es un enfoque integral y accesible que busca mejorar
la salud de la población a través de la prevención, el diagnóstico temprano y la atención de
enfermedades y problemas de salud comunes en la comunidad este enfoque se basa en la
accesibilidad, la integralidad y la participación comunitaria para mejorar la calidad de vida
de la población (4).
Importancia de la Atención Primaria en Salud
La APS es importante porque se enfoca en la prevención de enfermedades y en la promoción
de la salud, cuando hacemos referencia a prevención de enfermedades es más efectiva y
menos costosa que el tratamiento de enfermedades avanzadas, es así que la APS permite
detectar y tratar enfermedades en etapas tempranas, lo que reduce la necesidad de
hospitalización y disminuye los costos asociados a la atención médica. Además, la APS
brinda servicios de atención médica accesibles y asequibles a la comunidad local, lo que
garantiza que las personas tengan acceso a los servicios de atención médica que necesitan.
La APS también es importante porque se enfoca en la atención integral de la persona, no solo
en el tratamiento de una enfermedad en particular esto da ha entender o significa que la APS
se preocupa por el bienestar físico, mental y social de las personas al abordar estos aspectos
de la salud, la APS puede mejorar la calidad de vida de las personas y reducir la carga de
enfermedades crónicas(5).
Pilares fundamentales de la APS (Atención primaria en salud)
-Accesibilidad. - Uno de los principales pilares de la APS es la accesibilidad, esta busca
garantizar que todos los individuos tengan acceso a servicios de salud de calidad sin importar
su ubicación geográfica, su condición socioeconómica o su género, en este sentido, la APS
se enfoca en la atención de la salud en el primer nivel de atención, es decir, en los centros de
salud y las unidades de atención primaria, con el fin de acercar los servicios de salud a las
comunidades.
Para lograr esto, se busca una distribución equitativa de los recursos de salud, lo que significa
que se deben asignar recursos en función de las necesidades de la población y no solo en
función de la disponibilidad de recursos en una determinada área(6).
La integralidad. - Es otro de los pilares de la APS, ya que busca abordar la salud de manera
integral, considerando no solo la enfermedad en sí misma, sino también el contexto social,
cultural y económico en el que vive el paciente, en este sentido, la APS se enfoca en la
promoción de la salud, la prevención de enfermedades, el diagnóstico temprano y la atención
de enfermedades crónicas y agudas para lograr una atención integral, es necesario que el
sistema de salud esté organizado de manera que se puedan brindar servicios de salud que
aborden las necesidades de la población de manera efectiva y eficiente.
La participación comunitaria. - Es un aspecto fundamental de la APS, ya que involucra a
la comunidad en la toma de decisiones y en la implementación de políticas y estrategias de
salud que beneficien a la población, en este sentido, la APS se enfoca en la participación
activa de la comunidad en la identificación de sus necesidades de salud y en la planificación
y ejecución de intervenciones que mejoren su calidad de vida.
La participación comunitaria también implica que la población tenga un papel activo en la
evaluación y monitoreo de los servicios de salud, lo que garantiza que se proporcionen
servicios de calidad y que se realicen mejoras en función de las necesidades de la
población(6).
Desafíos de la Atención Primaria en Salud
A pesar de la importancia de la APS, aún existen desafíos que enfrenta la implementación de
este enfoque, uno de los desafíos más importantes es la falta de recursos económicos y
humanos necesarios para implementar programas de APS efectivos, muchos países en
desarrollo carecen de personal médico capacitado y de infraestructura adecuada para brindar
servicios de APS de calidad. Además, la falta de capacitación y educación sobre la APS
también puede ser un obstáculo importante(7).
Otro desafío importante es la falta de integración de la APS en los sistemas de salud. En
muchos países, la APS se considera como un sector separado del sistema de salud, lo que
dificulta la coordinación y la colaboración entre los distintos niveles de atención médica.
Esto puede llevar a una atención fragmentada y a una falta de continuidad en la atención
médica.
6. CONCLUCIÓN
• En conclusión, la Conferencia del Alma Ata fue un hito importante en la historia
de la salud pública y el establecimiento de la atención primaria de la salud como
un objetivo clave para abordar los problemas de salud a nivel mundial. A pesar
de los desafíos, los objetivos establecidos en la Conferencia del Alma Ata siguen
siendo relevantes y deben seguir siendo una prioridad para los líderes mundiales
en el campo de la salud pública esta implementación de la atención primaria de la
salud puede mejorar significativamente la salud y el bienestar de las comunidades
en todo el mundo.
• En definictiva, el Alma Ata 1978 fue un punto de inflexión para la promoción de
la atención primaria de salud a nivel internacional. Si bien aún quedan desafíos
importantes por enfrentar, es importante recordar la importancia de la atención
primaria de salud como un derecho humano fundamental y como un componente
esencial para lograr el desarrollo socioeconómico y la salud para todos. La
atención primaria de salud debe seguir siendo una prioridad en la agenda de salud
global y nacional para garantizar que todas las personas tengan acceso a servicios
de salud adecuados y de calidad.
• Finalmente, la Atención Primaria en Salud es un enfoque esencial para mejorar la
salud y el bienestar de la población, aunque hay desafíos en la implementación de
la APS, es importante seguir trabajando para mejorar y expandir los programas
de APS en todo el Ecuador y solo así se puede garantizar que todas las personas
tengan acceso a los servicios de atención médica necesarios, es por ello que la
APS es una inversión a largo plazo en la salud de las personas y en el desarrollo
sostenible de las comunidades.
7. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
1. Atención primaria de salud - OPS/OMS | Organización Panamericana de la Salud
[Internet]. [citado el 5 de junio de 2023]. Disponible en:
https://www.paho.org/es/temas/atencion-primaria-salud
2. World Health Organization. (1978). Declaration of alma-ata (No. WHO/EURO:
1978-3938-43697-61471). World Health Organization. Regional Office for Europe.
3. de Rivero, D. A. T. (2003). Alma-Ata: 25 años después. Revista Perspectivas de
Salud, 8.
4. Atención primaria de salud [Internet]. [citado el 5 de junio de 2023]. Disponible en:
https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/primary-health-care
5. ¿Cuáles son los pilares de la atención primaria de la salud? – Salud Mental | Centro
Médico [Internet]. 2022 [citado el 6 de junio de 2023]. Disponible en:
https://www.saludvital.cl/preguntas/cuales-son-los-pilares-de-la-atencion-primaria-
de-la-salud/
6. La participación comunitaria como eje de la atención primaria de la salud [Internet].
[citado el 6 de junio de 2023]. Disponible en:
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2077-28742019000100218
7. Sociedad, M. y. (06 de Junio de 2011). Declaracion de alma ata. Obtenido de
Declaracion de alma ata:
https://medicinaysociedad.files.wordpress.com/2011/06/declaracion-de-alma-ata.pdf