DOPAMINA
NOMBRE GENERICO: Dopamina clorhidrato
PRESENTACION: Cada ampolla de 100mg, 200mg, 400mg contiene:
Dopamina (como clorhidrato) 100 mg 200 mg 400 mg.
Metabisulfito de Sodio 50 mg. 50 mg. 50 mg.
Agua destilada apirógena c.s.p 5 ml 5 ml 5 ml
DOSIS:
Las dosis deben ser ajustadas a cada paciente , en base a la respuesta clínica.
Dosis usuales en adultos Como estimulante cardíaco o vasopresor:
Efecto dopaminérgico (renal): Infusión intravenosa de 0,5 a 3 µg por Kg/minuto
Efecto beta-1 adrenergico: infusión intravenosa de 2 a 10 µg por Kg/minuto
Efecto alfa adrenergico: infusión intravenosa de 10 µg por Kg/minuto
La dosis puede ser aumentada gradualmente.
Dosis usuales pediátricas Como estimulante cardíaco o vasopresor:
Infusión intravenosa de 5 a 20 µg por Kg/minuto
En pacientes pediátricos la dosis usual de dopamina (0.5 a 3µg por Kg de peso por
minuto).
ESTABILIDAD:
Después de ser diluida la inyección de dopamina es estable por lo menos 24 horas,
Vida media plasmática: 2 minutos.
Comienzo de acción: 5 minutos
FARMACOCINETICA:
En adultos, la vida media plasmática es de alrededor de 2 minutos y la vida media de
eliminación de alrededor de 9 minutos. En neonatos, la vida media de eliminación es de
alrededor de 6.9 minutos (5-11 minutos) El inicio de la acción es dentro de los 5 minutos.
La duración de la acción es menos de 10 minutos. La eliminación es renal, el 80% de la
dosis se excreta dentro de las 24 horas, primariamente como metabolitos.
FARMACODINAMIA:
Estimula receptores adrenérgicos y dopaminérgicos del sistema nervioso simpático, e
indirectamente, provocando la liberación de norepinefrina. Sus efectos principales se
localizan a nivel cardiovascular y renal.
INDICACIONES: Profilaxis y tratamiento de hipotensión aguda. Tratamiento de shock
causado por infarto de miocardio, trauma, bacteriemia, cirugía a corazón abierto,
insuficiencia renal, descompensación cardiaca crónica, sobredosis de drogas.
REACCIONES ADVERSAS:
Vasoconstricción periférica, posible necrosis o gangrena pueden ocurrir con el uso
prolongado de drogas simpático miméticas con actividad agonista alfa -1 adrenergica en
altas dosis o en bajas dosis en presencia de enfermedades vasculares periféricas.
Reacciones alérgicas pueden ocurrir debido a que la preparación contiene sulfitos.
Incidencias menos frecuentes: angina, bradicardia, disnea, hipertensión, hipotensión,
palpitaciones, taquicardia y arritmias ventriculares, especialmente en altas dosis.
Incidencias raras: poliuria.
CUIDADO DE ENFERMERIA:
Diluir con solución fisiológica o dextrosa 5 % para su administración.
Incompatible con soluciones alcalinas.
Los efectos cardíacos de la dopamina son antagonizados por los beta-bloqueantes
y la vasoconstricción periférica causada por altas dosis de dopamina es
antagonizada por bloqueantes alfa-adrenérgicos.
La administración I.V de difenilhidantoína en pacientes que están recibiendo
dopamina produce hipotensión y bradicardia
MONITORIZAR siempre durante su administración. Vigilar diuresis.
NUNCA administrar en bolo IV, sin bomba de infusión ni por ninguna otra vía.
No usar ampollas y/o mezclas que presenten coloración (es indicativo de alteración
de la Dopamina).
Puede producir náuseas, vómitos, hipertensión, taquiarritmias, vasoconstricción
periférica.
Su extravasación produce necrosis.
INCOMPATIBLE CON BICARBONATO.
NO administración IV directa, IM o subcutánea.
