Resumen: Anatomía del corazón

Agustín Ezequiel Flores

2021

El corazón está completamente arraigado, es decir, está conectado a todo el cuerpo mediante
venas y arterias.

El corazón es un órgano hueco formado por músculo, que se encuentra ubicado en el centro
del pecho, entre ambos pulmones, detrás del esternón, delante de la aorta, el esófago y la
columna vertebral. Al estar en el sector izquierdo del cuerpo, los pulmones no tendrán el
mismo tamaño. El pulmón izquierdo es el más pequeño, ya que así le deja espacio para el
corazón.

El corazón realiza movimientos de contracción y relajación, estos son involuntarios.

La sístole es la fase de contracción del corazón, donde la sangre es bombeada a los vasos, y la
diástole es la fase de relajación, que permite que la sangre entre en el corazón. En un adulto
normal, el promedio de la presión sistólica es de 120 milímetros de mercurio (mmHg),
mientras que la diastólica es de 80 mmHg. Siempre varía según la edad y contextura física de la
persona. No somos copias, las cantidades normales pueden variar según la persona.

Éste no está flotando, se encuentra apoyado sobre un músculo llamado diafragma, el cual,
cuando inhalamos se eleva, y, cuando exhalamos, se relaja. El diafragma podríamos decir que
marca un límite, la “frontera” entre la cavidad toráxica y la cavidad abdominal.

El corazón también se encuentra dentro de una “bolsa”, llamada pericardio. Esta sirve para
eliminar líquidos y de protección, para que no haya contacto con otros músculos o estructuras
óseas. El pericardio posee dos partes (hojas): una interna, sobre la superficie cardiaca y otra
externa que está fijada a los grandes vasos que salen del corazón. Entre ambas hojas existe
una escasa cantidad de líquido para evitar su roce cuando late. La superficie más externa del
pericardio está fijada a las estructuras próximas mediante ligamentos. Así, está unido por éstos
al diafragma, la columna vertebral y la pleura de ambos pulmones.

Si la sangre “viene”, quiere decir que está regresando al corazón, lo cual indica que está
cargada de dióxido de carbono. Si la sangre “sale”, quiere decir que se está yendo del corazón,
cargada de oxígeno. Esto significa que toda vena tendrá sangre con dióxido de carbono (sangre
oscura) y toda arteria tendrá sangre con oxigeno (sangre clara).

Es una regla la cual tiene una única excepción; la arteria pulmonar lleva dióxido de carbono
mientras que la vena pulmonar lleva oxígeno.
 Partes y cavidades
Morfología externa

El corazón posee forma de “cono invertido”. El final de este, el cual es en forma de punta, que
va dirigida hacia la izquierda, se llama ápice o ápex. Se localiza aproximadamente a dos dedos
de distancia por debajo del pezón izquierdo.

En la base se encuentran los vasos sanguíneos que llevan la sangre al corazón y también la
sacan.

 Los vasos encargados de llevar la sangre al corazón son las venas cavas superior e
inferior y las venas pulmonares.
 Los vasos que se ocupan de sacarla son la arteria pulmonar y la aorta.

Las venas cavas, que recogen la sangre venosa de todo el cuerpo, desembocan en la aurícula
derecha, y las venas pulmonares, que llevan la sangre oxigenada desde los pulmones, terminan
en la aurícula izquierda. También se observan dos estructuras: una a la derecha de la aorta y
otra a la izquierda de la arteria pulmonar; se denominan orejuelas y forman parte de las
aurículas.

El corazón tiene una cara anterior, una posterior y dos bordes: derecho e izquierdo. En la
superficie cardíaca se halla la grasa por la que avanzan las arterias y las venas que irrigan el
corazón, es decir, las arterias coronarias, que llevan sangre al músculo cardíaco, y las venas
coronarias, que la sacan. El peso del corazón varía según la edad, el tamaño y el propio peso de
la persona. Así, se considera que el corazón pesa el 0,45% del peso corporal en el hombre, y el
0,40% del peso corporal en la mujer, de tal modo que en un adulto de estatura media el peso
del corazón oscila entre 250-350 g en los hombres y entre 200-300 g en las mujeres. Cuando se
trata de deportistas profesionales, habitualmente el corazón muestra un aumento fisiológico o
natural de su peso.

 Venas y arterias coronarias: propias del corazón.

Morfología interna
La parte interna del corazón está constituida por cuatro cavidades: dos en el lado derecho y
dos en el izquierdo, de ahí que sea común hablar de “corazón derecho” y “corazón izquierdo”.
Las cavidades situadas en la parte superior se denominan aurículas, y, las dispuestas en la
parte inferior, ventrículos.

En condiciones normales, las cavidades derechas no se comunican con las izquierdas, divididas
por un tabique muscular, denominado tabique interauricular, que separa ambas aurículas; el
tabique que distancia ambos ventrículos se llama tabique interventricular.

En el tabique interauricular se observa una zona delgada sin músculo, la fosa oval, que está
formada por un orificio tapado con una lámina de tejido membranoso, a modo de telón, en el
lado de la aurícula izquierda. En el feto no está cerrado y la sangre puede pasar de una aurícula
a otra. Normalmente, después del nacimiento, el tabique se pega y cierra la comunicación.
 Corazón derecho
El corazón derecho consta de una aurícula en la parte superior y un ventrículo en la inferior. A
la aurícula derecha llega la sangre venosa (no oxigenada) de todo el cuerpo a través de las
venas cavas, que desembocan en ella. Ambas se encuentran en la pared posterior, próximas al
tabique: la superior, en la zona más alta, y la inferior, en la baja. También desemboca en la
aurícula derecha el seno venoso, conducto que recoge la sangre venosa del corazón. En la cara
anterior se ubica la orejuela derecha, de forma triangular.

La aurícula se comunica con el ventrículo derecho a través de una válvula, la tricúspide. Esta
válvula permite el paso de sangre de la aurícula al ventrículo, pero no en sentido contrario.
Cuando el corazón se contrae (sístole), la sangre sale del corazón a través de la válvula
pulmonar, pasa a la arteria pulmonar y ésta la lleva a los pulmones para que se oxigene.

 Las válvulas tricúspide y pulmonar están separadas por una cresta muscular.

El ventrículo derecho tiene forma triangular y su superficie muestra músculos, denominados

papilares, que sobresalen de ella y sirven de anclaje para la válvula tricúspide.

Corazón izquierdo
En la parte superior del corazón izquierdo, como sucede en el derecho, se encuentra la
aurícula izquierda, en la que desembocan cuatro venas pulmonares, responsables de llevarla
sangre oxigenada desde los pulmones hasta el corazón. Muestra una orejuela larga y estrecha.
La aurícula se comunica con el ventrículo a través de una válvula, la mitral, que permite el paso
de la sangre desde la primera hasta el segundo, pero no en sentido contrario.

Cuando se produce la sístole, la sangre pasa del ventrículo a la arteria aorta a través de la
válvula aórtica y es distribuida por todo el organismo. El ventrículo izquierdo es más largo y
estrecho que el derecho, de tal forma que la punta del corazón está formada por ese
ventrículo. Se observan dos grupos musculares papilares bien definidos: anterior y posterior,
que sirven de anclaje a la válvula mitral.
 Aurículas y ventrículos
Las aurículas tienen las paredes finas y están constituidas, de fuera hacia dentro, por el
pericardio, la hoja interna o miocardio y una capa muy fina o endocardio. Esta última reviste
toda la superficie interna del corazón, incluidas las válvulas, y está formada por una capa de
células endoteliales, semejantes a las de los vasos sanguíneos, y fibras de colágeno y elásticas.

La estructura de los ventrículos es semejante. La diferencia estriba en el grosor de la capa

muscular. Mientras que el ventrículo derecho tiene un espesor de 3-4 mm, el izquierdo alcanza
aproximadamente los 10 mm. Esta diferencia se debe a que, al expulsar la sangre durante la
sístole, el ventrículo izquierdo se encuentra con una resistencia mayor: la presión arterial.

 Las tres capas, de afuera hacia adentro: pericardio, endocardio y miocardio.

También consta de válvulas. Las más importantes son la “arbitral” (en el sector izquierdo, entre
la aurícula y el ventrículo) y la “tricúspidea” (en el sector derecho, entre la aurícula y el
ventrículo). Las válvulas poseen una tarea muy específica, la cual es abrirse y cerrarse para
dejar pasar la sangre.

La arteria “aorta” es la arteria principal del corazón y es la arteria que lleva oxígeno a todo el
cuerpo. Su nombre puede variar según el sector del cuerpo en el que esté. Por ejemplo: Está
en el humero, aorta humeral.
 Las válvulas
Las válvulas situadas en los orificios que comunican las aurículas y los ventrículos, llamadas
tricúspide y mitral, tienen una morfología diferente de las válvulas que se encuentran entre los
ventrículos y las arterias pulmonares y aorta, es decir, las válvulas pulmonar y aórtica. Todas
tienen la misma función: se abren y dejan pasar la sangre, para después cerrarse e impedir que
la sangre retroceda.

Las válvulas tricúspide y mitral constan de un anillo que las sujeta al orificio situado entre la
aurícula y el ventrículo. Desde el anillo surgen los velos, de cuyo borde salen unas finas
prolongaciones, cuerdas tendinosas, que se insertan en la musculatura del ventrículo. Estas
cuerdas sirven para sujetar el tejido valvular, de tal manera que, cuando se cierran las válvulas,
impiden que los velos se prolapsen hacia las aurículas. La válvula tricúspide tiene tres velos de
diferentes tamaños, separados por una zona más estrecha denominada comisura.

La válvula mitral presenta dos velos, anterior y posterior, y muestra dos comisuras. Las válvulas
pulmonar y aórtica poseen una morfología diferente de las anteriores. Constan también de
una zona de unión con el orificio situado, en este caso, entre el ventrículo y la arteria pulmonar
o la arteria aorta, respectivamente. Estas válvulas se componen asimismo de tres velos
situados uno al lado del otro, denominados sigmoideos, y que tienen forma de bolsillo con la
apertura en la cavidad de la arteria pulmonar o de la aorta y los fondos.

Esta disposición permite, durante la sístole, que la válvula se pueda abrir completamente, y los
bolsillos se cierren y queden pegados a la pared, permitiendo así el paso de la sangre del
ventrículo a la arteria. Durante la diástole los bolsillos se llenan de sangre, adosándose unos
velos a los otros, cerrando así el orificio valvular e impidiendo que la sangre retroceda a los
ventrículos. Las válvulas están constituidas por un tejido membranoso fino y están revestidas
por el endocardio, al igual que las demás cavidades del corazón.

Vascularización del corazón

El corazón posee vascularización propia a través de las arterias y venas coronarias.

Las arterias coronarias llevan sangre oxigenada al miocardio o músculo cardíaco. Nacen en la
aorta. Ligeramente por encima de la inserción de la válvula aórtica se observan dos orificios,
uno situado a la derecha y otro a la izquierda. Del orificio de la derecha surge la arteria
coronaria derecha y del izquierdo, el tronco izquierdo.

La arteria coronaria derecha va por la superficie externa de la cara anterior, en la grasa del
surco entre la aurícula y el ventrículo derechos, da la vuelta por el borde derecho y alcanza la
pared posterior. En la zona media desciende entre ambos ventrículos hasta alcanzar la punta
del corazón. Esta última parte se denomina arteria coronaria descendente posterior e irriga la
parte posterior del tabique interventricular y la pared posterior del ventrículo izquierdo. El
tronco izquierdo es de corta extensión y se divide enseguida en dos ramas: la arteria coronaria
descendente anterior y la arteria circunfleja.
 Su accionar
El corazón sufre cambios estos pueden ser fisiológicos o pueden ser patológicos. Por ejemplo:
La obesidad puede hacer que el corazón se agrande para poder oxigenar todo el cuerpo
apropiadamente. Aquí se produce algo que se conoce como “agrandamiento patológico”, el
corazón se adapta, crece, para poder bombear apropiadamente, ya que el paciente es muy
grande. Pero el corazón de un futbolista profesional también es más grande, y ellos no tienen
problemas relacionados con el peso. Aquí se produce algo que se conoce como
“agrandamiento fisiológico”, el corazón se adapta de forma natural, no se vio forzado a
cambiar.

 El primer caso es la consecuencia de un proceso largo de sufrimiento muscular, el

segundo es un resultado esperable y natural.

El sistema cardíaco tiene que ver con todo, NO es un sistema aparte. Está conectado a todos
los demás sistemas.

Sistema de conducción
El corazón consta de un sistema productor de impulsos eléctricos, que hace que las células se
contraigan y se produzca el ritmo cardíaco. Se compone de los nodos, los cuales están
constituidos por pequeños acúmulos de células especializadas capaces de iniciar impulsos
eléctricos.

¿Qué son los nodos?

Originan movimiento: Contracción y relajación

Centros eléctricos del corazón, donde nace la actividad eléctrica, los cuales están formados por
células especializadas, por lo tanto, son conductores eléctricos. Hay dos tipos de nodos: el
Nodo Sinusal y el Auriculo Ventricular:

 Sinusal: Mide 3mm de diámetro y es el nodo más importante, ya que es el que genera
el impulso eléctrico que genera el latido cardíaco. Se encuentra en la aurícula derecha
en la desembocadura de la vena cava superior. Es el marcapasos dominante, el
generador de los impulsos eléctricos que se extienden por la arteria coronaria
descendente anterior. Va por la superficie anterior del corazón, en la grasa que se
encuentra situada entre ambos ventrículos, hasta llegar a la punta del corazón. Esta
distribución, llamada dominancia derecha, es la más común, pues se encuentra
aproximadamente en el 75% de las personas.

Entonces, el nodo sinusal, el que se indica como el marcapasos del corazón, origina el
impulso eléctrico que da lugar al latido.

 Auriculo Ventricular: Formado por células especiales, encargado de conducir el

impulso generado por el Sinusal. Guía este impulso y se encarga de que este llega a su
destino, no dejando de que este se pierda o baje su potencia.
 Has de His
 1cm de longitud.
 Sistema de conducción del corazón.
 Comienza donde termina el Auriculo Ventricular.
 Recorre cara interior del tabique interauricular y tabique interventricular.
 De esta manera, posee dos ramas: derecha e izquierda. ¿Por qué?, porque su función
es para ambas partes del corazón.

¿Por qué es importante conocer las arterias coronarias?

Porque cada una de ellas irriga un territorio determinado del corazón, y así, en caso de
obstrucción, se puede saber qué parte del ventrículo izquierdo puede presentar un infarto.

¿Por qué se dice que el corazón tiene un marcapasos propio?

Porque el corazón consta de células especializadas, que son capaces de generar impulsos
eléctricos que se transmiten a las células musculares cardíacas, y que al contraerse dan lugar a
la contracción de las aurículas y de los ventrículos (sístole).
 Sistema Circulatorio
 Constituido por: vasos sanguíneos, sangre y corazón.

Vasos sanguíneos
Redes de conductos que transportan la sangre desde el corazón a los tejidos y viceversa. Están
compuestos por: Arterias (grandes), Arteriolas (disminuyendo su tamaño), Capilares (muy
finos), Venas (vuelta de la sangre al corazón) y Vénulas (disminuyendo su tamaño).

Las arterias se ramifican y progresivamente en cada ramificación disminuye su calibre y se

forman las arteriolas. En el interior de los tejidos, las arteriolas se ramifican en múltiples vasos
microscópicos, los capilares que se distribuyen entre las células. Los 6 capilares se unen en
grupos formando venas pequeñas, llamadas vénulas, que se fusionan para dar lugar a venas de
mayor calibre.

Las paredes de los grandes vasos, arterias y venas, están constituidos por tres capas:
 1. La capa interna está constituida por un endotelio (epitelio escamoso simple), su
membrana basal y una capa de fibras elásticas.

2. La capa media está compuesta por tejido muscular liso y fibras elásticas. Esta capa es
la que difiere más, en cuanto a la proporción de fibras musculares y elásticas y su
grosor entre venas y arterias.

3. La capa externa o adventicia se compone principalmente tejido conjuntivo.

Esto explica las principales características de las arterias: la elasticidad y la contractilidad.

Arterias
Las arterias son vasos que distribuyen la sangre del corazón a los tejidos.

En las arterias, predominan las fibras musculares, además de tener mucha elasticidad. Según la
proporción de fibras elásticas y musculares de esta capa, se pueden diferenciar dos tipos de
arterias: arterias elásticas y arterias musculares.

 Arterias elásticas: Son las de mayor calibre, la aorta y sus ramas, tienen una mayor
proporción de fibras elásticas en su capa media y sus paredes son relativamente
delgadas en relación con su diámetro. La principal función de estas arterias es la
conducción de la sangre del corazón a las arterias de mediano calibre.
 Arterias musculares: Son las de calibre intermedio y su capa media contiene más
músculo liso y menos fibras elásticas. Gracias a la contracción (vasoconstricción) o
dilatación (vasodilatación) de las fibras musculares, se regula el flujo sanguíneo en las
distintas partes del cuerpo.

Arteriolas
Las arteriolas son arterias de pequeño calibre cuya función es regular el flujo a los capilares. La
pared de las arteriolas tiene una gran cantidad de fibras musculares que permiten variar su
calibre y, por tanto, el aporte sanguíneo al lecho capilar.

Capilares
Los capilares son vasos microscópicos que comunican las arteriolas con las vénulas. Se sitúan
entre las células del organismo en el espacio intersticial para poder facilitar el intercambio de
sustancias entre la sangre y las células. Las paredes de los capilares son muy finas para permitir
este intercambio. Están formadas por un endotelio y una membrana basal.

Los capilares forman redes extensas y ramificadas, que incrementan el área de superficie para
el intercambio rápido de materiales. Los capilares nacen de las arteriolas terminales y en el
sitio de origen presentan un anillo de fibras de músculo liso llamado esfínter precapilar, cuya
función es regular el flujo sanguíneo hacia los capilares.
 Venas y Vénulas
La unión de varios capilares forma pequeñas venas denominadas vénulas. Cuando la vénula
aumenta de calibre, se denomina vena.

Las venas son estructuralmente muy similares a las arterias aunque sus capas interna y media
son más delgadas. La capa muscular y elástica es mucho más fina que en las arterias porqué
presentan una menor cantidad de fibras tanto elásticas como musculares. La capa externa
(adventicia) es más gruesa y contiene más tejido conjuntivo. Las venas de las extremidades
inferiores presentan válvulas en su pared, que es una proyección interna del endotelio. La
función de estas válvulas es impedir el reflujo de sangre y ayudar a dirigir la sangre hacia el
corazón. Las venas de las extremidades inferiores poseen válvulas para evitar el reflujo. Es
decir, que se cierran para que la sangre no siga pasando.

Diferencia entre venas y arterias

Vena Arteria
No late Si late
Tiene poco musculo Tiene mucho musculo
Va de menor a mayor calibre Va de mayor a menor calibre
Termina en el corazón Empieza en el corazón
Va desde los tejidos al corazón Va desde el corazón a los tejidos
Lleva dióxido de carbono (excepto la Lleva oxígeno (excepto la pulmonar)
pulmonar)

Anastomosis
Se llama anastomosis a la unión de dos o más vasos. Existen distintos tipos de anastomosis:

 Anastomosis arteriales: Es la unión de dos ramas arteriales que irrigan una misma
región. Las anastomosis arteriales constituyen rutas alternas para que llegue sangre a
un tejido u órgano.
 Anastomosis arteriovenosa: Es la comunicación directa entre una arteriola y una
vénula de manera que la sangre no pasa a través de la red capilar.
 Circulación Mayor y Menor
Involuntaria, doble y cerrada.

La circulación en el ser humano es doble porque en su recorrido la sangre establece dos

circuitos: el mayor o sistémico y el menor o pulmonar.

Circulación Mayor/Sistémica
 Parte izquierda del corazón.
 Lleva sangre con oxígeno.
 Se llama así, por lo que tarda en circular la sangre. La circulación mayor va desde el
corazón a todas las células del cuerpo (pasando también por la A.I., el V.I. y de ahí a la
aorta), tardando más en hacer todo el circuito en comparación con la circulación
menor.

Circulación Menor/Pulmonar
 Parte derecha del corazón.
 Sangre con dióxido de carbono.
 Va desde las venas cavas superiores hasta las venas cavas inferiores (después llegando
a la A.D., el V.D. y finalmente pasando a las arterias pulmonares).
 Llega a los pulmones para empezar la hematosis (intercambio de gases).
 Una vez hecho este proceso, va a la vena pulmonar, único caso que lleva oxígeno.
 Termina su recorrido llevando el oxígeno a la parte izquierda del corazón.