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Facultad de Ciencias de La Salud Escuela Profesional de Obstetricia

Esta investigación analiza los factores asociados con la anemia en gestantes del tercer trimestre en el Centro de Salud Hualmay de Huaura entre 2020 y 2021. La investigación encontró que la anemia fue leve en el 35.9% de casos, moderada en el 41% y severa en el 27%. Los únicos factores relacionados con el grado de anemia fueron los nutricionales, específicamente el índice de masa corporal pregestacional y gestacional. La investigación concluye que existe una relación entre factores nutricionales y el grado de

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Esta investigación analiza los factores asociados con la anemia en gestantes del tercer trimestre en el Centro de Salud Hualmay de Huaura entre 2020 y 2021. La investigación encontró que la anemia fue leve en el 35.9% de casos, moderada en el 41% y severa en el 27%. Los únicos factores relacionados con el grado de anemia fueron los nutricionales, específicamente el índice de masa corporal pregestacional y gestacional. La investigación concluye que existe una relación entre factores nutricionales y el grado de

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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE OBSTETRICIA

TESIS:

“Factores Asociados a la Anemia en Gestantes del Tercer Trimestre del Centro de


Salud Hualmay de Huaura, 2020 a 2021”

PARA OPTAR EL TÍTULO PROFESIONAL DE OBSTETRA

PRESENTADO POR:

BACH. PACHECO TORRES KATHERINE LISBETH


BACH. DIAZ SIALER ANAMILLE MARIA

ASESOR:
DRA. MENDOZA VILCAHUAMAN JENNY

LÍNEA DE INVESTIGACIÓN: SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA

HUANCAYO- PERÚ
2021
DEDICATORIA

Este trabajo está dedicado a nuestros padres y


docentes que nos ayudaron en nuestro avance
en el proyecto de investigación.

ii
AGRADECIMIENTO:
 Agradecemos a la autoridad del
establecimiento de salud de Hualmay
por el permiso que nos dio para realizar
nuestro trabajo de investigación.
 Agradecemos a las obstetras que nos
accedieron información.
 Agradecemos al personal técnico por el
apoyo en las historias clínicas.
 Agradecemos a nuestros jurados.
 Agradecemos a nuestros padres por el
apoyo moral.
 Agradecemos a nuestra Asesora por la
ayuda en nuestro proyecto de
investigación.

iii
PÁGINA DEL JURADO

PRESIDENTE:
MG. SUAREZ REYNOSO LIZ MIRIAN.

SECRETARIA:
MG. GARCIA CHAIÑA ESTHER ELISA.

VOCAL:
DRA. MENDOZA VILCAHUAMAN JENNY

SUPLENTE:
MG. SOLANO TACZA JIM KELVIN

iv
DECLARACION DE AUTENTICIDAD

Las investigadoras Anamille María Díaz Sialer y Katherine Lisbeth Pacheco Torres,
declaramos que todos los datos de información presentada en este trabajo de investigación
son auténticos y veraces y aquellos que pertenecen a otros factores están debidamente
referenciados.

v
INDICE
Dedicatoria......................................................................................................................... 2
Agradecimiento ................................................................................................................. 3
Pagina de jurado ................................................................................................................ 4
Declaración de autenticidad............................................................................................... 5
Resumen ............................................................................................................................ 7
Abstract .............................................................................................................................. 8
CAPÍTULO I ..................................................................................................................... 9
Introducción ...................................................................................................................... 9
Antecedentes internacionales .......................................................................................... 11
Antecedentes nacionales ..................................................................................................12
Marco teórico .................................................................................................................. 14
Formulación del problema .............................................................................................. 16
Objetivos de la investigación........................................................................................... 16
Hipótesis de la investigación .......................................................................................... 17
Justificación ..................................................................................................................... 17
CAPITULO II ................................................................................................................. 18
2.1. Tipo y diseño de la investigación ............................................................................. 18
2.2. Población y muestra ................................................................................................ 19
2.3. Técnica e instrumento ............................................................................................. 20
2.4. Procedimiento .........................................................................................................20
2.5. Método de analisis de informe ................................................................................. 20
2.6. Aspectos éticos .........................................................................................................20
CAPITULO III Resultados ........................................................................................ ….21
CAPITULO IV Discusión .............................................................................................. 25
CAPITULO V Conclusiones .......................................................................................... 26
CAPITULO VI Recomendaciones ................................................................................. 27
Referencias ...................................................................................................................... 27
Anexos ............................................................................................................................ 30

vi
RESUMEN

Esta investigación tiene como título factores asociados a la anemia en gestantes del tercer
trimestre del Centro de Salud Hualmay de Huaura 2020 a 2021. Según la organización
mundial de la salud la carencia de hierro es una de las principales causas de la anemia.
Objetivo: Determinar los factores asociados a la anemia en gestantes del tercer trimestre.
Metodología: La investigación es observacional, analítico, transversal, retrospectivo; la
población está conformada por 307 gestantes del tercer trimestre atendidas en el centro de
salud Hualmay; muestra 117 gestantes con anemia del tercer trimestre, la técnica utilizada
fue análisis documental, el instrumento es la ficha de registro de datos, y se usó el Chi
cuadrado de independencia buscar relación entre la anemia y factores personales,
obstétricos y nutricionales. Resultados: La anemia de las gestantes fue: leve 35,9%,
moderada 41% y severa 27%. Los factores demográficos: adolescentes 20,5%, joven 35%,
adulta 44,4%, son convivientes 42,7%, casadas 26,5%, solteras 22,2%, viuda 8.5%, sin
grado de instrucción 15,4%, nivel primaria 6,8%, secundaria 37,6%, superior técnico
24,8%, superior universitario 15,4%, son ama de casa 48,7%, trabajan 38,5%, estudian
12.8%. Los factores obstétricos: nulípara 17,1%, primípara 53,8%, multípara 21,4%, gran
multípara 7,7%, periodo intergenesico corto 26,5%, adecuado 44,4%, largo 12%, gestante
controlada 91,5%, gestante atendida 8,5%, parto vaginal 72,6%, cesárea 27,4%. Factores
nutricionales: índice de masa corporal pregestacional bajo peso 15,4%, normal 51,3%,
sobre peso 26,5%, obesidad 6,8% y el índice de masa corporal gestacional bajo peso
40,2%, normal 23,1%, sobre peso 28,2%, obesidad 8,5%. Se encontró un P valor de 0,000
solo para los factores nutricionales (IMC pregestacional y gestacional) con grado de
anemia. Conclusión: Existe relación entre factores nutricionales y grado de anemia en
gestantes del centro de salud Hualmay de Huaura, 2020 a 2021.

Palabras claves: Anemia, gestante y factores asociados.

vii
ABSTRACT
This research is entitled factors associated with anemia in pregnant women from the third
trimester of the Hualmay de Huaura Health Center 2020 to 2021. According to the world
health organization, iron deficiency is one of the main causes of anemia. Objective: To
determine the factors associated with anemia in pregnant women in the third trimester.
Methodology: The research is observational, analytical, transversal, retrospective; The
population is made up of 307 third-trimester pregnant women treated at the Hualmay
health center; sample 117 pregnant women with anemia in the third trimester, the
technique used was documentary analysis, the instrument is the data record sheet, and the
Chi square of independence was used to search for the relationship between anemia and
personal, obstetric and nutritional factors. Results: The anemia of the pregnant women
was: mild 35.9%, moderate 41% and severe 27%. Demographic factors: adolescents
20.5%, young people 35%, adult 44.4%, cohabitating 42.7%, married 26.5%, single 22.2%,
widowed 8.5%, without a degree of education 15.4 %, primary level 6.8%, secondary
37.6%, technical superior 24.8%, university superior 15.4%, 48.7% are housewives, 38.5%
work, 12.8% study. Obstetric factors: nulliparous 17.1%, primiparous 53.8%, multiparous
21.4%, great multiparous 7.7%, short intergenic period 26.5%, adequate 44.4%, long 12%,
controlled pregnant 91, 5%, pregnant treated 8.5%, vaginal delivery 72.6%, cesarean
section 27.4%. Nutritional factors: pregestational body mass index underweight 15.4%,
normal 51.3%, overweight 26.5%, obesity 6.8% and gestational body mass index
underweight 40.2%, normal 23, 1%, overweight 28.2%, obesity 8.5%. A P value of 0.000
was found only for nutritional factors (pregestational and gestational BMI) with degree of
anemia. Conclusion: There is a relationship between nutritional factors and degree of
anemia in pregnant women from the Hualmay de Huaura health center, 2020 to 2021.

Keywords: Anemia, pregnant and associated factors.

viii
CAPÍTULO I

INTRODUCCION

Según la organización mundial de la salud la carencia de hierro es una de las principales


causas de la anemia, la deficiencia nutricional más prevalente en todo el mundo; afecta el
33% de las mujeres no embarazadas, al 40% de las embarazadas y al 42% de los niños1.

La anemia se define como una disminución en la concentración de la hemoglobina. La


OMS ha establecido los rangos de referencia normales dependiendo de la edad y sexo. De
acuerdo a estos criterios la anemia está presente cuando la hemoglobina se encuentra por
debajo de 13g/L en los hombres o 12g/L en las mujeres2.

La anemia durante la etapa gestacional condiciona mayor riesgo de prematuridad y bajo


peso al nacer, con su secuela de efectos sobre la salud y la nutrición del niño3.

Tres de cada diez mujeres en estado de gestación (29,6%) padecen de anemia en el Perú,
según detalla la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (ENDES) 2017 elaborada por
Instituto Nacional de Estadística e Informática (INEI)4.

Por lugar de residencia, Lima Metropolitana es el que concentra la mayor cantidad de


mujeres embarazadas con anemia con un 23,1%, seguido de la selva con 22,9%, la sierra y
el resto de la costa con 18,9% 4.

Asimismo, el 23,3% de las mujeres que están dando de lactar también padece anemia, por
lo general las gestantes deben consumir cantidades extra de hierro y ácido fólico para
satisfacer sus propias necesidades y además las del feto en crecimiento 4.

A revertir cifras, 28 de cada 100 mujeres gestantes de nuestro país tienen problemas de
anemia encontrándose la mayor incidencia en las regiones de la zona central, debido a los
bajos niveles de hemoglobina por la deficiencia en el consumo de hierro. A estos
resultados llega la investigación publicada en la Revista Peruana de Medicina
Experimental y Salud Pública del Instituto Nacional de Salud (INS) del Ministerio de
Salud (Minsa) 5.

Esta investigación señala que se observa un leve incremento de los niveles promedio de
hemoglobina conforme aumenta el rango de edad materna y un menor nivel del promedio
de acuerdo a los trimestres de gestación. De igual manera, los niveles en gestantes que

9
viven a menos de 1000 m de altitud son mayores que aquellas que residen a más de 3500 m
de altitud 5.

Estas cifras indican que los departamentos de la sierra son los que tienen mayor
prevalencia de anemia, ocupando Huancavelica el primer lugar con 53,6% a nivel general,
seguido por Puno con el 51,0%, luego Ayacucho con 46,2% y Apurímac con 40,8% 5.

Cabe resaltar que Huancavelica es la región con la prevalencia más alta de este mal tanto a
nivel general como en el leve presentando un 40,5%; a nivel moderada con un 11,7% y
grave con 1,2% 5.

Finalmente, el estudio considera que en los lugares donde la prevalencia es mayor al 30%
debería garantizarse suplementación con hierro, no solamente a las gestantes, sino también
a la población total, puesto que los patrones de anemia se inician desde antes del embarazo
y con ello se reduciría las cifras de mal 5.

En ese sentido, se acaba de publicar la directiva sanitaria N°069-MINSA/DGSP-V.01 para


la prevención y control de la anemia por deficiencia de hierro en gestantes y puérperas
(mujeres que acaban de dar a luz hasta los 30 días) 6.

A partir de la semana 14 de gestación hasta los 30 días después del parto (puerperio), el
consumo de esta vitamina se complementará con el sulfato ferroso o hierro polimaltosado.
Estas sustancias proporcionan el hierro que el organismo necesita para producir glóbulos
rojos, necesarios para la perdida hemática propia del parto y puerperio 6.

En nuestro distrito de Hualmay no somos ajenos a presentar casos de anemia en gestantes,


la mayoría de mujeres en el primer trimestre de embarazo sufren cambios hormonales en
donde el cuerpo va adaptándose por lo que algunas mujeres podrían presentar náuseas,
vómitos reduciendo la ingesta de alimentos, de igual forma en el segundo y tercer trimestre
de embarazo algunas mujeres tienen un consumo deficiente de alimentos en hierro y
vitamina c, esto se verá reflejado en un inadecuado aporte nutricional, afectando a la madre
y niño.

Por lo expuesto se consideró realizar la presente investigación en las gestantes del centro
de salud de Hualmay para determinar los factores que se asocian a la anemia y poder
presentar este informe al personal de salud del centro en mención para que lo considere y

10
tenga mucho cuidado en las gestantes que puedan llegar en estas condiciones y de esta
manera se pueda controlar la anemia a tiempo.

Gil Suárez et al 7 , en su investigación: Caracterización de la anemia durante el embarazo y


algunos factores de riesgo asociados, en gestantes del municipio Regla, Cuba 2010, tuvo
como objetivo: caracterizar la anemia durante la gestación y su relación con posibles
factores asociados, Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo y de corte
transversal, Resultados: se observó una disminución de los valores medios de hemoglobina
entre el primer trimestre 11.2 g/L y el tercero 10.8 g/L, también se constató una alta
frecuencia de anemia tanto en el primer trimestre 35,3 % como en el tercer trimestre del
embarazo 56,0%, con una anemia moderada más alta, Conclusiones: existió una alta
frecuencia de anemia, siendo la anemia moderada la más frecuente, tanto en el primer
trimestre como en el tercer trimestre de las embarazadas estudiadas.

8
Martínez Funes et al , en su investigación: Evaluación de factores de riesgo que
predisponen a padecer anemia en mujeres en el segundo y tercer trimestre de gestación
entre 15 a 40 años de edad que consultan el servicio de control prenatal del Hospital
Nacional Dr. Jorge Arturo mena, El Salvador, 2013, tuvo como objetivo: Conocer los
factores de riesgo de anemia en mujeres embarazadas en el segundo y tercer trimestre, la
metodología de la investigación tiene un enfoque prospectivo, transversal, analítico,
bibliográfico y de laboratorio. La población estuvo conformada por 53 pacientes, los
resultados fueron: el 18,9% de la mujeres se encuentra entre las edades de 15 a 23 años y
presentaron hemoglobina disminuida, el 47,2% de la mujeres embarazadas pertenecen al
tercer trimestre, se estudiaron Primigestas como multíparas, el grupo de las multíparas se
vio más afectado a presentar riesgo de anemia siendo el 66,1% y presentaron hierro
disminuido, debido a que con más de un embarazo han utilizado ya muchas de sus reservas
para beneficio de su bebe.

9
Escudero L. et al , en su trabajo de investigación Estado nutricional del hierro en
gestantes adolescentes, Medellín, Colombia 2014, tuvo como objetivo: analizar el estado
nutricional del hierro en gestantes adolescentes de tercer trimestre, Metodología: estudio

11
analítico de corte transversal, la población estuvo conformada por 276 adolescentes entre
10 y 19 años, La ferritina sérica se analizó en 178 gestantes, Resultados: la prevalencia de
anemia fue 17,1% en el tercer trimestre de gestación y por deficiencia de hierro, 51%, La
mediana de ferritina sérica fue 13,3 µg/L; sólo el 5,6% presentó valores adecuados de
ferritina, las madres que tomaron suplemento de hierro diariamente presentaron mejores
concentraciones de hemoglobina y ferritina, frente a aquellas que no lo hicieron, Hb
12,1g/dL vs. 11,7 g/dL y ferritina sérica 14,6 µg/L vs. 7,0 µg/L.

10
Quiroz , en su investigación factores personales asociados a la anemia en gestantes del
tercer trimestre, hospital de San Juan de Lurigancho, septiembre-octubre,2018, tuvo como
Objetivo: identificar la asociación entre los factores personales y la anemia en gestantes del
tercer trimestre, Metodología: estudio observacional, prospectivo, transversal, de diseño
casos y controles, cuya muestra es de 186 gestantes del tercer trimestre, divididas en: 93
gestantes con anemia y 93 gestantes sin anemia. Resultados: Acerca de los factores
sociodemográficos, se encontró asociación entre procedencia (p=0.000, OR=6.12) y vivir
con familiares (p=0.035, OR=1.90) con anemia del tercer trimestre; en cuanto a los
factores obstétricos, se encontró asociación entre número de partos (p=0.019, OR=2.00),
edad gestacional al inicio de la atención prenatal (p=0.000, OR=6.90), número de
atenciones prenatales (p=0.000, OR=5.33) y periodo intergenésico (p=0.000, OR=14.29)
con anemia del tercer trimestre; respecto a los factores nutricionales, se evidenció
asociación entre ganancia de peso (p=0.025, OR=2.07), Índice de Masa Corporal (p=0.006,
OR=3.93), hemoglobina en la primera atención prenatal (p=0.001, OR=3.58), consumo a
veces de sulfato ferroso y ácido fólico (p=0.000, OR=3.49), o beber con agua sola
(p=0.001, OR=2.72), consumo de pescado (p=0.002, OR=7.58), consumo de espinaca
(p=0.001, OR=4.04), consumo de acelgas (p=0.036, OR=2.83), consumo de soja (p=0.002,
OR=5.00) y consumo de frutos secos (p=0.002, OR=4.47) con anemia del tercer trimestre;
Conclusión: Los factores personales asociados a la anemia en gestantes del tercer trimestre
fueron la procedencia, familiares con quien vive, número de partos, edad gestacional al
inicio de las atenciones prenatales, ganancia de peso, frecuencia de consumo de sulfato
ferroso y ácido fólico, el consumo de pescado, espinaca, soja y frutos secos.

12
Luque 11 , en su estudio factores que influyen en la anemia en gestantes del puesto de salud
Upis Paisajista de Arequipa, 2017, tuvo como objetivo: determinar los factores que
influyen en la anemia en las gestantes; material y método: se realizó un estudio descriptivo,
retrospectivo; la población estuvo conformada por 100 gestantes, su muestra es 16 casos de
gestantes con anemia, los resultados fueron: el 84% de gestantes no presentaron anemia y
un 16% si presento anemia leve, el 62,5% son gestantes jóvenes con anemia, las gestantes
con estudio secundario tienen mayor porcentaje de casos de anemia en un 87,5%, el 81,3%
son convivientes, el 12,5% casadas y 6.3% solteras, en las gestantes nulíparas es donde hay
mayor porcentaje de casos de anemia en un 75%, en el II trimestre es donde ocurre el
mayor número de casos de anemia en un 75%.

Montesinos Q 12, en su trabajo de investigación: Algunos factores asociados a la anemia en


gestantes del Hospital de Espinar. Cusco 2018, tuvo como objetivos: determinar si los
factores sociodemográficos y factores gestacionales tienen relación con la anemia en
gestantes. Población: 144 gestantes, de las cuales 54 tuvieron anemia durante la gestación
y 90 no tuvieron, Tipo de estudio: observacional transversal, prospectivo, estudio
explicativo. Resultados: El 48,61% de las gestantes fueron jóvenes, 62,50% presentaron
anemia, el 70,19% de gestantes sin instrucción, el 50% de solteras, 65,85% de las que
viven en zona rural, presentaron anemia, el 63,38% de las gestantes que comen menos de 3
veces al día, 72,22% con moderada disfunción familiar, padecen de anemia, el 64,28% con
falta de orientación nutricional, 68.88% de las gestantes tuvieron controles incompletos
padecieron de anemia, Conclusión: la edad, nivel socioeconómico, disfunción familiar,
número de controles prenatales, paridad, ingesta de hierro, orientación nutricional se
asocian a la anemia en gestantes.

13
Hedelin L , en su investigación factores asociados a la anemia en gestantes del servicio
de gineco obstetricia del hospital Hipólito Unanue, Tacna, 2018, tuvo como objetivo:
determinar los factores asociados al grado de anemia en las gestantes, el método utilizado
fue descriptivo, analítico, retrospectivo y de corte transversal, la muestra estuvo
conformada por 345 gestantes, la técnica utilizada fue a través del análisis documental, los
resultados fueron: Anemia leve con un 64,35 %, moderada con un 34,49% y severa con un
1,16 % con un promedio de 9,9 g/dl; Las características más frecuentes de las gestantes

13
anémicas fueron: el 31 % tuvo una edad de 25 a 29 años, el 81% fueron convivientes, el 67
% presento un grado de instrucción secundaria, el 45 % tuvo solo 1 gestación previa, el
62% presento un periodo intergenesico corto, el 99,7 % presento anemia en el 3er trimestre
de gestación, el 56 % presento de 6 a más controles prenatales, el 41 % presento sobrepeso,
el 97 % si recibió consejería nutricional y por último el 95 % si consumió sulfato ferroso,
en conclusión el único factor asociado significativamente al grado de anemia de las
gestantes fue el periodo intergenesico.

14
Puma E , en su investigación factores asociados a la anemia en gestantes del centro de
salud metropolitano Ilave, Juliaca 2018, tuvo como objetivos: Conocer los factores
asociados a la incidencia de anemia en gestantes, el método utilizado fue descriptiva no
experimental, la población estuvo conformada por 152 gestantes y una muestra de 62
gestantes atendidas con anemia, los resultado fueron: de procedencia urbana son 96,77%
y el 3,23% rural; el 62,90% son de 18 a 29 años, el 72,58% son conviviente, según el grado
de instrucción el 72,58% tiene nivel secundaria; según su ocupación el 20,97% son
comerciantes y el 74,19% son amas de casa; según el nivel socioeconómico el 70,97% son
de nivel regular; según su paridad el 25,81% son primíparas y el 17,74% multípara, el
96,77% si tiene control prenatal y el 3,23% no tiene control prenatal; el 20,97% pertenece
al segundo trimestre, el 67,74% al tercer trimestre y el 11,29% al primer trimestre; el
3,23% consume siempre su sulfato ferroso y el 90,32% a veces; el 32,26% su hemoglobina
es de nivel moderado y el 66,13% de nivel leve y el porcentaje restante al nivel severo.

Anemia: Se define como una disminución en la concentración de la hemoglobina. La OMS


ha establecido los rangos de referencia normales dependiendo de la edad y sexo. De
acuerdo a estos criterios la anemia está presente cuando la hemoglobina se encuentra por
debajo de 13g/L en los hombres o 12g/L en las mujeres 2.

La anemia se define como una disminución de los niveles de hemoglobina en la sangre, o


una menor concentración de los eritrocitos. Esta disminución es en el tamaño, en el número
de eritrocitos, o en la cantidad de hemoglobina que contienen, limita el intercambio de
oxígeno y dióxido de carbono entre la sangre y las células de los tejidos. Su clasificación
se basa en el tamaño de la célula: macrocítica (grande) y microcítica (pequeña); y en el
contenido de hemoglobina: hipocrómica (color pálido) 15.

14
La anemia es una afección en la cual careces de suficientes glóbulos rojos sanos para
transportar un nivel adecuado de oxígeno a los tejidos del cuerpo 16.

Existen muchas formas de anemia, cada una con su propia causa. La anemia puede ser
temporal o prolongada y puede oscilar entre leve y grave 16.

Los tratamientos para la anemia abarcan desde tomar suplementos hasta someterse a
procedimientos médicos. Podrías prevenir algunos tipos de anemia si consumes una dieta
saludable y variada 16.

Causas: La anemia se produce cuando la sangre no tiene suficientes glóbulos rojos, esto
puede suceder si tu cuerpo no produce suficientes glóbulos rojos, si el sangrado es
abundante hace que pierdas glóbulos rojos más rápidamente de lo que pueden ser
reemplazados y si tu cuerpo destruye los glóbulos rojos 16.

Complicaciones: Si no se la trata la anemia puede causar muchos problemas de salud, tales


como fatiga intensa, complicaciones en el embarazo, problemas cardíacos y la muerte,
perder mucha sangre rápidamente genera una anemia aguda y grave y puede ser mortal 16.

Prevención: Muchos tipos de anemia no se pueden prevenir, pero puedes evitar la anemia
por deficiencia de hierro y las anemias por deficiencia de vitaminas consumiendo una dieta
que incluya una variedad de vitaminas y minerales, entre ellos: Hierro, folato, vitamina
B12 y vitamina C estos también ayudan a aumentar la absorción de hierro 16.

Gestante tercer trimestre: Es aquella mujer que tiene una gestación mayor de 27 semanas
(desde la fecundación hasta el alumbramiento) 17.

Factor: En un nivel general, un factor es un elemento o una concausa (cosa que, junto con
otra, es la causa de un efecto) 18.

Factor obstétrico: es toda característica o circunstancia detectable en el embarazo que se


asocia con un incremento en la probabilidad de que ocurra un daño a la salud para ella o su
hijo durante el embarazo, el parto, o en el puerperio 19.

Factor nutricional: son las necesidades de nutrientes, energía del individuo, su ingestión de
alimento y la eficacia de sus procesos corporales para absorber, almacenar, utilizar y
secretar 20.

15
Hematocrito: Examen de sangre que mide la proporción de glóbulos rojos en la sangre. Los
glóbulos rojos transportan oxígeno a todo el cuerpo. Tener demasiados o muy pocos
glóbulos rojos puede ser un síntoma de determinadas enfermedades 21.

Hemoglobina: es una hemoproteína de la sangre, de masa molecular de 64 000 g/mol (64


kDa), de color rojo característico, que transporta el dioxígeno (comúnmente
llamado oxígeno), O2, desde los órganos respiratorios hasta los tejidos, el dióxido de
carbono, CO2, desde los tejidos hasta los pulmones que lo eliminan y también participa en
la regulación de pH de la sangre, en vertebrados y algunos invertebrados 22.

La hemoglobina es una proteína rica en hierro que se encuentra en los glóbulos rojos. El
oxígeno que ingresa a los pulmones se adhiere a la hemoglobina en la sangre, la cual lo
lleva a los tejidos del cuerpo 23.

Cuando alguien no tiene suficientes glóbulos rojos o los que tiene no funcionan
adecuadamente, el cuerpo se siente con menos oxígeno del que necesita para funcionar. A
esta condición se le llama anemia 23.

Es por estas razones que me he planteado la siguiente interrogante que espero resolver con
la ejecución del presente trabajo de investigación.

¿Cuáles son los factores asociados a la anemia en gestantes del tercer trimestre del Centro
de Salud Hualmay de Huaura ,2020 a 2021?

Objetivo general:

Determinar los factores asociados a la anemia en gestantes del tercer trimestre del Centro
de Salud Hualmay de Huaura, 2020 a 2021.

Objetivo específicos:

Describir el grado de anemia en gestantes del tercer trimestre del Centro de Salud Hualmay
de Huaura, 2020 a 2021.

Describir los factores demográficos de las gestantes del tercer trimestre del Centro de
Salud Hualmay de Huaura, 2020 a 2021.

16
Describir los factores obstétricos de las gestantes del tercer trimestre del Centro de Salud
Hualmay de Huaura, 2020 a 2021.

Describir los factores nutricionales de las gestantes del tercer trimestre del Centro de Salud
Hualmay de Huaura, 2020 a 2021.

Hipótesis de la investigación:

H0: Existe relación entre factores demográficos, obstétricos y nutricionales con la anemia
en gestantes del tercer trimestre del centro de salud Hualmay de Huaura, 2020 a 2021.

H1 No existe relación entre factores demográficos, obstétricos y nutricionales con la


anemia en gestantes del tercer trimestre del centro de salud Hualmay de Huaura, 2020 a
2021.

Justificación:

La anemia es un problema serio de salud pública para las gestantes y a nivel mundial es
una causa principal que tiene efectos negativos en el desarrollo y avance del niño tanto a
nivel cognitivo, motor, conducta y el aumento de tamaño (crecimiento), a inicios de los
primeros años de vida.
Es por ello que la anemia en la gestación tendrá una repercusión negativa enorme en el
desarrollo de nuestro país, afecta la salud materna, así también es un factor sobre el cual,
como personal de salud podemos tratar favorablemente durante el transcurso del desarrollo
del embarazo y a través de un adecuado control prenatal.
En el departamento de puno según estudios se presentan más casos de anemia en niños al
igual que en las gestantes, afecta a la mayor parte de los menores de tres años, lo que
equivale a que siete de cada diez niños padecen de esta enfermedad24.
En la actualidad se encuentra que las gestantes están expuestas a diferentes factores
asociado a la anemia como; la edad, paridad, control prenatal tardío, poco consumo de
hierro.
En la presente investigación se pretenderá determinar los factores demográficos,
obstétricos y nutricionales asociados a la anemia en gestantes del tercer trimestre del
Centro de Salud Hualmay para la ejecución de la investigación.
El presente trabajo de investigación servirá para que las autoridades competentes del sector
salud a partir de estos resultados diseñen metodologías apropiadas para lograr una de

17
nuestras metas que es reducir los niveles de anemia en niños en edades de tres años y en
mujeres gestantes de un 43 % actual al 19 % para el 2021 según el plan bicentenario.
La investigación se realiza en un grupo de mujeres gestantes que pertenecen a un grupo
social urbano de pobreza y extrema pobreza, es por ello que es de suma importancia
determinar los factores que se asocian a la anemia en las gestantes.
Por lo que se considera que este trabajo ha de beneficiar de manera indirecta a las gestantes
que acuden al centro de salud Hualmay.

CAPITULO II

METODO

2.1. Tipo y diseño de investigación

Esta investigación es de tipo observacional: porque el investigador no interviene sobre


las variables solo se observa 25.
Analítico, porque se trabaja con dos variables y se realiza el análisis de cada uno de
ellas 25.
Transversal, porque se evaluaron las variables simultáneamente, haciendo un corte en
el tiempo 25.
Retrospectivo, porque en lo investigado se recolecto los datos de las historias
clínicas25.

Diseño de la investigación
Diseño: descriptivo relacional

O1

M R

O2

Dónde:

M= Muestra (117 gestantes del tercer trimestre con anemia que se atienden en el centro de
salud Hualmay)

O1= variable 1 (factores demográficos, obstétricos y nutricionales)

18
O2= variable 2 (grado de anemia)

R= relación entre las dos variable (factores demográficos, obstétricos y nutricionales


asociados a la anemia) 25.

Nivel de investigación
Esta investigación es de nivel relacional porque tiene como finalidad establecer la relación
entre dos a más variables 25.

2.2. Población, muestra y muestreo


Población de estudio: son 307 gestantes del tercer trimestre atendidas en el centro de
salud Hualmay durante los meses de enero a diciembre del 2020 y enero a junio del
2021

Muestra: La muestra está conformada por 117 gestantes con anemia del tercer
trimestre atendido en el Centro de Salud Hualmay.

Criterios de inclusión: Gestantes anémicas por deficiencia de hierro que se atiendan


en el centro de salud Hualmay, gestantes con adecuado llenado de historia clínica
completa, gestantes que registren su hemoglobina.

Criterios de exclusión: Se excluirá a las gestantes que no registren el valor de


hemoglobina en la historia clínica, gestantes con enfermedades hematológicas,
gestantes con enfermedades cardiacas, gestantes con enfermedades neoplastia,
gestantes con enfermedades crónicas que tengan repercusión en la producción de
glóbulos rojos, como insuficiencia renal crónica o cirrosis hepática.

2.3. Técnicas e instrumentos de recolección de datos, validez y confiabilidad


Técnicas: Por ser un estudio retrospectivo la técnica que se utilizo fue el análisis
documental.

Instrumentos: Se utilizó como único instrumento la ficha de registro de datos del


Centro de Salud Hualmay para la recolección de datos que tendrá los siguientes items:
Aspectos demográficos que determinaran la edad, estado civil, grado de instrucción,
ocupación; aspectos obstétricos que determinaran la paridad, periodo intergenesico,
control prenatal, tipo de parto; aspectos nutricionales que determinaran el peso pre
gestacional y el peso gestacional en el tercer trimestre; datos de hemoglobina para
determinar el grado de anemia.

19
2.4. Procedimiento
Primero: Se solicita permiso al director del Centro de Salud Hualmay, para pedir la
autorización del uso de historias clínicas.
Segundo: Revisar las historias clínicas de los sujetos de investigación, haciendo uso
de la ficha de recolección de datos validada.
Tercero: Tabulamos los datos en una sábana Excel, considerando las variables,
dimensiones e indicadores de estudio.
Cuarto: Pasar los datos al programa SPSS versión 25.0 para el análisis inferencial de
las variables de investigación.
Quinto: Interpretar los datos a partir de las tablas y gráficos obtenidos de la medición
de las variables.
Sexto: Comprobar las hipótesis de investigación, haciendo uso de la estadística
inferencial respectiva. Se usó el Chi cuadro de independencia para buscar relación
entre los factores y el grado de anemia (ambos variables categóricas).

2.5. Método de Análisis de información


Se realizó el análisis de datos haciendo uso de la estadística inferencial, y al trabajar
con datos categóricos se usara el estadístico Chi cuadro.

2.6. Aspectos Éticos


Esta investigación es un trabajo original, en la que los datos de los sujetos de
investigación que se usarán serán en absoluto anónimos, siempre guardando la
identidad de la muestra de estudio. Además se cumple con el porcentaje aceptable de
originalidad.

CAPITULO III

RESULTADOS

Tabla N°1: Grado de anemia en gestantes con anemia del tercer trimestre del Centro de
Salud Hualmay de Huaura, 2020 a 2021.
Grado de anemia

Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido Porcentaje acumulado


Leve 42 35,9 35,9 35,9
Moderada 48 41,0 41,0 76,9
Severa 27 23,1 23,1 100,0

20
Total 117 100,0 100,0
Fuente: Ficha de recolección de datos sobre factores asociados a la anemia.

Interpretación Tabla N°1: El grado de anemia en las gestantes del tercer trimestre del
centro de salud Hualmay de Huaura 2020 a 2021 fue: leve 35,9% (42), moderada 41% (48)
y severa 23,1% (27).

Tabla N°2: Factores demográficos de las gestantes con anemia del tercer trimestre del
centro de salud Hualmay de Huaura, 2020 a 2021.
Edad
Porcentaje Porcentaje
Frecuencia Porcentaje válido acumulado
Adolescente 24 20,5 20,5 20,5
Joven 41 35,0 35,0 55,6
Adulta 52 44,4 44,4 100,0
Estado civil
Porcentaje Porcentaje
Frecuencia Porcentaje válido acumulado
Conviviente 50 42,7 42,7 42,7
Casada 31 26,5 26,5 69,2
Soltera 26 22,2 22,2 89,4
Viuda 10 8,5 8,5 100,0
Grado de instrucción
Porcentaje Porcentaje
Frecuencia Porcentaje válido acumulado
Sin instrucción 18 15,4 15,4 15,4
Primaria 8 6,8 6,8 22,2
Secundaria 44 37,6 37,6 59,8
Superior técnico 29 24,8 24,8 84,6
Superior
18 15,4 15,4 100,0
universitario
Ocupación
Porcentaje Porcentaje
Frecuencia Porcentaje válido acumulado
Ama de casa 57 48,7 48,7 48,7
Trabaja 45 38,5 38,5 61,5
Estudia 15 12,8 12,8 100,0
Total 117 100,0 100,0
Fuente: Ficha de recolección de datos sobre factores asociados a la anemia.

Interpretación Tabla N°2: Los factores demográficos fueron: Son adolescentes 20,5%
(24), joven 35% (41), adulta 44,4% (52); son conviviente 42,7%(50), casada 26,5% (31),
soltera 22,2% (26), viuda 8,5% (10); con instrucción primaria 6,8% (8), secundaria 37,6%
(44), superior técnico 24,8% (29) , superior universitario 15,4% (18) sin grado de

21
instrucción 15,4% (18); son ama de casa el 48,7% (57), estudian 12,8% (15) y trabajan
38,5% (45).

Tabla N°3: Factores obstétricos de las gestantes con anemia del tercer trimestre del centro
de salud Hualmay de Huaura, 2020 a 2021.
Paridad
Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido Porcentaje acumulado
Nulípara 20 17,1 17,1 17,1
Primípara 63 53,8 53,8 70,9
Multípara 25 21,4 21,4 92,3
Gran multípara 9 7,7 7,7 100,0
Periodo intergenésico
Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido Porcentaje acumulado
0 20 17,1 17,1 17,1
Corto 31 26,5 26,5 43,6
Adecuado 52 44,4 44,4 88,0
Largo 14 12,0 12,0 100,0
Atención prenatal
Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido Porcentaje acumulado
Gestante
107 91,5 91,5 8,5
controlada
Gestante
10 8,5 8,5 100,0
atendida
Tipo de parto
Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido Porcentaje acumulado
Vaginal 85 72,6 72,6 72,6
Cesárea 32 27,4 27,4 100,0
Total 117 100,0 100,0
Fuente: Ficha de recolección de datos sobre factores asociados a la anemia.

Interpretación Tabla N°3: Los factores obstétricos son: Son nulípara 17,1% (20),
primípara 53,8% (63), multípara 21,4% (25), gran multípara 7,7% (9); periodo
intergenesico corto 26,5% (31), adecuado 44,4% (52), largo 12% (14); gestante controlada
91,5% (107), gestante atendida 8,5% (10); parto vaginal 72.6% (85) y cesárea 27,4% (32).

Tabla N°4: Factores nutricionales de las gestantes con anemia del tercer trimestre del
centro de salud Hualmay de Huaura, 2020 a 2021.
IMC Pregestacional
Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido Porcentaje acumulado
bajo peso 18 15,4 15,4 15,4
Normal 60 51,3 51,3 66,7
sobre peso 31 26,5 26,5 93,2
obesidad 8 6,8 6,8 100,0
IMC Gestacional

22
Porcentaje
Frecuencia Porcentaje válido Porcentaje acumulado
bajo peso 47 40,2 40,2 40,2
Normal 27 23,1 23,1 63,2
sobre peso 33 28,2 28,2 91,5
obesidad 10 8,5 8,5 100,0
Total 117 100,0 100,0
Fuente: Ficha de recolección de datos sobre factores asociados a la anemia.

Interpretación Tabla N°4: Los factores nutricionales fueron: IMC pregestacional bajo
peso 15,4% (18). Normal 51,3% (60), sobre peso 26,5% (31), obesidad 6,8% (8) y para
IMC gestacional bajo peso 40,2% (47), normal 23,1% (27), sobre peso 28,2% (33) y
obesidad 8,5% (10).

Tabla N°5: Hipótesis


Pruebas de chi-cuadrado (edad * grado de anemia)
Valor gl Sig. asintótica (bilateral)
a
Chi-cuadrado de Pearson 3,303 4 ,508
Pruebas de chi-cuadrado (estado civil * grado de anemia)
Valor gl Sig. asintótica (bilateral)
a
Chi-cuadrado de Pearson 6,273 6 ,393
Pruebas de chi-cuadrado grado de instrucción * grado de anemia
Valor gl Sig. asintótica (bilateral)
Chi-cuadrado de Pearson 11,564a 8 ,172
Pruebas de chi-cuadrado (ocupación * grado de anemia)
Valor gl Sig. asintótica (bilateral)
a
Chi-cuadrado de Pearson 3,328 4 ,504
Pruebas de chi-cuadrado paridad * grado de anemia
Valor gl Sig. asintótica (bilateral)
Chi-cuadrado de Pearson 9,816a 6 ,133
Pruebas de chi-cuadrado (periodo intergenesico * grado de anemia)
Valor gl Sig. asintótica (bilateral)
Chi-cuadrado de Pearson 12,287a 6 ,056
Pruebas de chi-cuadrado (atención prenatal * grado de anemia)
Valor gl Sig. asintótica (bilateral)
a
Chi-cuadrado de Pearson 3,615 2 ,164
Pruebas de chi-cuadrado (tipo de parto * grado de anemia)
Valor gl Sig. asintótica (bilateral)
a
Chi-cuadrado de Pearson 3,735 2 ,154
Pruebas de chi-cuadrado (IMC pregestacional * grado de anemia)
Valor gl Sig. asintótica (bilateral)
Chi-cuadrado de Pearson 32,209a 6 ,000
Pruebas de chi-cuadrado (IMC gestacional * grado de anemia)
Valor gl Sig. asintótica (bilateral)
Chi-cuadrado de Pearson 33,092 a
6 ,000

23
N de casos válidos 117

H0: Existe relación entre factores demográficos, obstétricos y nutricionales con la anemia
en gestantes del tercer trimestre del centro de salud Hualmay de Huaura, 2020 a 2021.

H1 No existe relación entre factores demográficos, obstétricos y nutricionales con la


anemia en gestantes del tercer trimestre del centro de salud Hualmay de Huaura, 2020 a
2021.

Criterio de decisión:

Utilizando el Chi cuadrado de independencia para los factores personales, obstétricos y


nutricionales con anemia en gestantes del tercer trimestre. Se encontró un P valor de 0,000
solo para los factores nutricionales (IMC pregestacional y gestacional) con grado de
anemia. Por lo que se concluye que existe relación entre factores nutricionales y grado de
anemia en gestantes del centro de salud Hualmay de Huaura, 2020 a 2021.

CAPITULO IV

DISCUSIÓN

En el presente estudio de las gestantes del tercer trimestre que presentaban anemia,
principalmente tenían anemia moderada 41% y leve 35,9%. Estos resultados son diferentes
a la investigación de Hedelin L13, anemia leve con un 64,35 % y moderada con un 34,49%;
y Puma E14, el 32,26% su hemoglobina es de nivel moderado y el 66,13% de nivel leve.
Estas diferencias se deben a que los estudios se realizaron en muestras de ámbitos
geográficos diferentes.

Dentro de los factores demográficos las gestantes del tercer trimestre con anemia, estuvo
los siguientes: adolescentes 20,5%, joven 35% y adulta 44,4%; solteras 22,2%, casadas
26,5%, conviviente 42,7%, viuda 8,5%; con grado de instrucción primaria 6,8%,
secundaria 37,6%, superior técnico 24,8%, superior universitario 15,4% y sin grado de
instrucción 15,4%; son ama de casa 48,7%, estudian 12,8% y trabajan 38,5%. Resultado
que no concuerda con los estudios de Martínez Funes et al8, su población estuvo
conformada por 53 pacientes, el 18,9% son mujeres de 15 a 23 años, Montesinos Q12, su
población estuvo conformada por 144 gestantes, 48,61% son jóvenes, 70,19% sin

24
instrucción, 50% solteras. Las no coherencias se explican porque los sujetos de
investigación pertenecen a ámbito geográfico diferentes.

En cuanto a los factores obstétricos en esta investigación la paridad fue nulípara 17,1%,
primípara 53,8%, multípara 21,4%, gran multípara 7,7%; periodo intergenesico corto
26,5%, adecuado 44,4%, largo 12%; gestante controlada 91,5%, gestante atendida 8,5%;
parto vaginal 72,6% y cesárea 27,4%. Estos resultados comparados con los de Puma E14, el
25,81% son primíparas y el 17,74% multíparas, permiten ver que una característica común
obstétrica de gestantes con anemia es la multiparidad.

En cuanto a los factores nutricionales se evidencio asociación entre índice de masa


corporal pregestacional y gestacional con el grado de anemia (p= 0,000) a comparación de
la investigación de Quiroz10 respecto a los factores nutricionales se evidenció asociación
entre ganancia de peso (p=0.025, OR=2.07), hemoglobina en la primera atención prenatal
(p=0.001, OR=3.58), consumo a veces de sulfato ferroso y ácido fólico (p=0.000,
OR=3.49), o beber con agua sola (p=0.001, OR=2.72), consumo de pescado (p=0.002,
OR=7.58), consumo de espinaca (p=0.001, OR=4.04), consumo de acelgas (p=0.036,
OR=2.83), consumo de soja (p=0.002, OR=5.00) y consumo de frutos secos (p=0.002,
OR=4.47), por el contrario los factores que no se asociaron fueron el Índice de Masa
Corporal (p=0.006, OR=3.93), esta diferencia de resultado se debe a la alimentación de las
gestantes de cada estudio.

CAPITULO V

CONCLUSIONES

Primero: El grado de anemia de las gestantes del tercer trimestre del centro de salud
Hualmay con mayor frecuencia fue la moderada 41% seguida de la leve con 35,9% y
severa 23,1%.

Segundo: Los factores demográficos de las gestantes del tercer trimestre con anemia
fueron: adolescentes 20,5%, joven 35% y adulta 44,4%; solteras 22,2%, casadas 26,5%,
conviviente 42,7% y viuda 8,5%; con grado de instrucción primaria 6,8%, secundaria
37,6%, superior técnico 24,8%, superior universitario 15,4% y sin instrucción 15,4%; son
ama de casa 48,7%, estudian 12,8% y trabajan 38,5%.

25
Tercero: Los factores obstétricos presentes en las gestantes con anemia del tercer trimestre
fueron: nulíparas 17,1%, primípara 53,8%, multípara 21,4%, gran multípara 7,7%; periodo
intergenesico corto 26,5%, adecuado 44,4% y largo 12%; gestantes controladas 91,5% y
atendidas 8,5%; parto vaginal 72,6% y cesárea 27,4.

Cuarto: Los factores nutricionales presentes en las gestantes con anemia del tercer
trimestre fueron: índice de masa pregestacional bajo peso 15,4%, normal 51,3%, sobre
peso 26,5%, obesidad 6,8% y índice de masa corporal gestacional

Quinto: Los factores asociados a la anemia en gestantes del tercer trimestre fueron el
índice de masa corporal pregestacional y el gestacional.

CAPITULO VI

RECOMENDACIONES

Se recomienda al profesional obstetra realizar consejerías nutricionales e identificar


los hábitos alimenticios e ideas que podría tener la gestante respecto a la
alimentación y suplementación con hierro, de esta manera se contribuirá a una
elección adecuada y eficaz respecto a la alimentación y suplementación con hierro.
Se recomienda a las obstetras realizar las visitas domiciliarias con la finalidad de
explicarles a cada una de las personas integrantes de la familia sobre la anemia y
sus riesgos en el embarazo de tal manera que logren adquirir una alimentación
saludable a lo largo de su vida.
Se recomienda al personal nutricionista del centro de salud junto a las licenciadas
obstetras, puedan plantear actividades demostrativas de preparación de alimentos
saludables y rico en hierro adaptándose a su economía de las gestantes.

26
REFERENCIA BIBLIOGRAFICA
1. Organización Mundial de la Salud. [Internet]. Nuevas orientaciones de la OMS para
detectar la carencia de hierro; c2020; [citado 2021 jul 11]. [1 pantalla]. Disponible
en: https://www.who.int/es/news/item/20-04-2020-who-guidance-helps-detect-iron-
deficiency-and-protect-brain-development
2. Instituto mexicano del seguro social. [Internet]. Guía de práctica clínica de
prevención, diagnóstico y tratamiento de la anemia por deficiencia de hierro en
niños y adultos; [citado 2021 jul 11]. [1 pantalla]. Disponible en:
http://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/415GRR.pdf
3. Barba F, Cabanillas J. Factores asociados a la anemia durante el embarazo en un
grupo de gestantes mexicanas. Arch en Med Fam. 2007;9(4):170–5.
4. Gob.pe. [Internet]. Tres de cada diez mujeres en el Perú tienen anemia; c2018.
[citado 2021 julio 12]. Disponible en:
https://www.gob.pe/institucion/minsa/noticias/17573-tres-de-cada-diez-gestantes-
en-el-peru-tienen-anemia
5. Gob.pe. [Internet]. Anemia en gestantes del Perú; c2012; [citado 2021 jul 21]. [1
pantalla]. Disponible en: https://
https://www.gob.pe/institucion/minsa/noticias/34848-el-28-de-gestantes-padece-de-
anemia-en-el-peru
6. Gob.pe. [Internet]. Minsa promueve el consumo de suplementos de hierro en las
mujeres antes, durante y después de la gestación; c2016; [citado 2021 jul 21]. [1
pantalla]. Disponible en: https://
https://www.gob.pe/institucion/minsa/noticias/15340-minsa-promueve-el-consumo-
de-suplementos-con-hierro-en-las-mujeres-antes-durante-y-despues-de-la-gestacion
7. San Gil Suárez CI, Villazán Martín C, Ortega San Gil Y. Caracterización de la
anemia durante el embarazo y algunos factores de riesgo asociados, en gestantes
del municipio regal. Rev Cuba Med Gen Integr. 2014; 30(1):71–81.
8. Martínez Funes, Brian Breiter, Murillo Ramos, Lorena del Carmen, Ostorga
Tisnado, Sulma Mercedes. Estudio Evaluación de factores de riesgo que
predisponen a padecer anemia en mujeres en el segundo y tercer trimestre de
gestación entre 15 a 40 años de edad que consultan el servicio de control prenatal
del Hospital Nacional “Dr. Jorge Arturo mena [citada 2021 julio 14]. Disponible
en: http://ri.ues.edu.sv/id/eprint/7449/1/50108085.pdf

27
9. Escudero Luz, Parra Beatriz, Herrera Julián, Restrepo Sandra, Zapata Natalia.
Estudio Estado nutricional del hierro en gestantes adolescentes, Medellín,
Colombia 2014 [citada 2021 julio 14]. Disponible en:
EstadoNutricionalDelHierroEnGestantesAdolescentesM-5079745%20(3).pdf
10. Quiroz Mendoza Begonia estudio factores personales asociados a la anemia en
gestantes del tercer trimestre, Hospital de San Juan de Lurigancho, 2018 [citada
2021 julio 14]. Disponible en:
https://cybertesis.unmsm.edu.pe/handle/20.500.12672/10445
11. Cecilia A. Luque Fernández. estudio factores que influyen en la anemia en
gestantes del puesto de salud UPIS Paisajista de Arequipa. [Internet]. juliaca:
Universidad Andina Nestor Caceres Velasquez; 2017 [citada 2021 julio 11]. 65 p.
Disponible en:
http://repositorio.uancv.edu.pe/bitstream/handle/UANCV/2394/T036_29396268.pd
f?sequence=3&isAllowed=y
12. Montesinos Quispe, Nancy. Estudio Algunos factores asociados a la anemia en
gestantes del Hospital de Espinar. Cusco 2018. Tesis de maestría. [Internet].
Santander: hospital de Espinar; 2018 [citada 2021 julio 18]. 57 p. Disponible en:
http://repositorio.unsa.edu.pe/bitstream/handle/UNSA/6897/MDMmoqun.pdf?sequ
ence=1&isAllowed=y
13. Hedelin Lessdy Farfán Tapia. Estudio factores asociados a la anemia en gestantes
del servicio de gineco obstetricia del hospital Hipólito Unanue, Tacna, 2018. Tesis
de pregrado [Internet]. Hospital Hipólito Unanue; 2018 [citada 2021 julio 18]. 87 p.
Disponible en:
http://repositorio.unap.edu.pe/bitstream/handle/UNAP/12743/Farfan_Tapia_Hedeli
n_Lessdy.pdf?sequence=1&isAllowed=y

14. Puma Huilahuaña Edith Sandra. Estudio factores asociados a la anemia en gestantes
del centro de salud metropolitano ilave 2018. Tesis pregrado. [internet].Centro de
Salud Metropolitano Ilave; 2018 [citada 2021 Julio 17]. 81 p. disponible en:
http://repositorio.uancv.edu.pe/handle/UANCV/3231
15. Instituto nacional de salud. [Internet]. Glosario de términos; (sin fecha); [citado
2021 jul 11]. [1 pantalla]. Disponible en:
https://www.ins.gob.pe/insvirtual/BiblioDig/MISC/ANEL05/Informe8.pdf

28
16. Mayo clinic. [Internet]. Anemia; c2019; [citado 2021 jul 11]. [1 pantalla].
Disponible en: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-
conditions/anemia/symptoms-causes/syc-20351360
17. Shanon E, Kitty C, Deitra L, Manual Clinico Maternidad y cuidado de la salud.
Definición de gestante del tercer trimestre. Elsevier España.2008 [Acceso el 10 de
julio del 2017].
18. Julián Pérez Porto y Ana Gardey. Publicado: 2009. Actualizado: 2021.
Definicion.de: Definición de factor (https://definicion.de/factor/)
19. Slideshare. [Internet]. Riesgo reproductivo y obstétrico; c2013; [citado 2021 jul
11]. [1 pantalla]. Disponible en: https://es.slideshare.net/KarenGSanchez/riesgo-
reproductivo-y-obstetrico
20. Slideshare. [Internet]. Estado nutricional; c2011; [citado 2021 jul 11]. [1 pantalla].
Disponible en: https://es.slideshare.net/aldozpuno/satisfaccion-de-las-necesidades-
de-nutricin
21. Mayo clinic. [Internet]. Análisis de hematocrito; c2019. [Citado 2021 julio 11].
Disponible en: https://www.mayoclinic.org/es-es/tests-
procedures/hematocrit/about/pac-20384728
22. Wikipedia. [Internet]. Hemoglobina; [citado 2021 jul 11]. [1 pantalla]. Disponible
en: https://es.wikipedia.org/wiki/Hemoglobina

23. Medical news today. [Internet]. Hemoglobina; c2004; [citado 2021 jul 11]. [1
pantalla]. Disponible en: https://www.medicalnewstoday.com/articles/es/326651
24. Gob.pe. [Internet]. Región Puno casos de anemia; c2019; [citado 2021 jul 21]. [1
pantalla]. Disponible en: https://
https://www.gob.pe/institucion/minsa/noticias/29237-region-puno-presenta-el-
mayor-numero-de-casos-de-anemia-en-el-pais
25. Hernández Sampieri R, Fernández Collado C, Baptista Lucio P. Metodología de la
investigación. sexta ed. México; 2014.

29
ANEXOS

ANEXO N° I: OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES


ANEXO N° II: MATRIZ DE CONSISTENCIA
ANEXO N° III: INSTRUMENTO
ANEXO N° IV: AUTORIZACIONES
ANEXO N° V: VALIDACION POR JUICIO DE EXPERTOS
ANEXO N° VI: FOTOS DE EVIDENCIAS

30
ANEXO N° I: OPERACIONALIZACIÓN DE LAS VARIABLES

TIPO DE ESCALA DE
VARIABLE DIMENSIONES DEFINICIÓN CONCEPTUAL INDICADORES
VARIABLE MEDIDA

Variable 1: Factores Se refieren a las características de las gestantes en lo Edad Cualitativa Ordinal
Factores demográficos referente a su estructura demográfica y evolución como Estado civil Cualitativa Nominal
asociados edad, estado civil, nivel educativo, etc., que puede alterar
Grado de instrucción Cualitativa Ordinal
los niveles de hemoglobina.
Ocupación Cualitativa Nominal
Factores Se refiere a aquellas características relacionadas al Paridad Cualitativa Ordinal
obstétricos embarazo que pueden incidir en el nivel de hemoglobina. Periodo intergenesico Cualitativa Ordinal
Control prenatal Cualitativa Ordinal
Tipo de parto Cualitativa Nominal
Factores Se refiere a aquellos estados o conductas de las gestantes Peso pregestacional Cualitativa Ordinal
nutricionales entorno al patrón alimentario que puede afectar los niveles Peso gestacional Cualitativa Ordinal
de hemoglobina.
Variable 2: Análisis de Mide la cantidad de hemoglobina en la sangre, si el análisis Leve Cuantitativa Continua
Grado de anemia hemoglobina de hemoglobina revela que tu nivel de hemoglobina es más Moderado Cuantitativa Continua
bajo de lo normal, significa que tienes un recuento de Severa Cuantitativa Continua
glóbulos rojos bajo (anemia).

31
ANEXO N° II: MATRIZ DE CONCISTENCIA

MATRIZ DE CONSISTENCIA
TEMA: Factores asociados a la anemia en gestantes del tercer trimestre del Centro de Salud Hualmay de Huaura, 2020 a 2021
PROBLEMA OBJETIVO HIPOTESIS VARIABLES DIMENSIONES INDICADORES METODOLOGÍA POBLACION
Y MUESTRA
Problema Objetivo principal H0: Existe Método de la Población de
principal Determinar los relación entre investigación estudio
¿Cuáles son los factores asociados factores Cuantitativo son 307
factores a la anemia en demográficos gestantes del
Edad
asociados a la gestantes del tercer , obstétricos y Tipo de la tercer trimestre
Estado civil
anemia en trimestre del nutricionales investigación: atendidas en el
Factores Grado de
gestantes del Centro de Salud con la anemia Observacional, centro de salud
demográficos instrucción
tercer trimestre Hualmay de en gestantes analítico, Hualmay durante
del Centro de Huaura ,2020 a del tercer Ocupación transversal, los meses de
Salud Hualmay 2021. trimestre del retrospectivo. enero a
de Huaura ,2020 centro de Factores Nivel de diciembre del
a 2021? Objetivos salud asociados investigación 2020 y enero a
Problemas secundarios Hualmay de Relacional junio del 2021
secundarios Describir el grado Huaura, 2020 Muestra:
¿Cuáles son los de anemia en a 2021. Diseño de la La muestra está
Paridad
factores gestantes del tercer investigación: conformada por
Periodo
demográficos trimestre del centro H1 No existe Descriptivo 117 gestantes del
Factores intergenesico
asociados a la de salud Hualmay relación entre relacional tercer trimestre
Obstétricos Control prenatal
anemia en de Huaura, 2020 a factores con anemia
gestantes del 2021. demográficos Tipo de parto atendidas en el
tercer trimestre , obstétricos y Centro de Salud
del Centro de Describir los nutricionales Hualmay.

32
Salud Hualmay factores con la anemia Técnicas e
de Huaura ,2020 demográficos de en gestantes instrumentos de
a 2021? las gestantes del del tercer recolección de
tercer trimestre del trimestre del datos
Factores Peso
¿Cuáles son los centro de salud centro de Técnica:
Nutricionales pregestacional
factores Hualmay de salud Análisis
Peso gestacional
obstétricos Huaura, 2020 a Hualmay de documental
asociados a la 2021. Huaura, 2020 Instrumento:
anemia en a 2021. Ficha de registro
gestantes del Describir los de datos
tercer trimestre factores obstétricos Leve Análisis de
del Centro de de las gestantes del Moderado datos:
Salud Hualmay tercer trimestre del Análisis de la Severo Cálculo de
de Huaura ,2020 centro de salud hemoglobina medidas de
a 2021? Hualmay de tendencia central
Huaura, 2020 a y de frecuencias.
¿Cuáles son los 2021.
factores
nutricionales Describir los Grado de
asociado a la factores anemia
anemia en nutricionales de las
gestantes del gestantes del tercer
tercer trimestre trimestres del
del Centro de centro de salud
Salud Hualmay Hualmay de
de Huaura ,2020 Huaura, 2020 a
a 2021? 2021.

33
ANEXO N° III: INSTRUMENTO

FICHA DE RECOLECCION DE DATOS

FACTORES ASOCIADOS A LA ANEMIA EN GESTANTES DEL TERCER


TRIMESTRE DEL CENTRO DE SALUD HUALMAY DE HUAURA, 2020 A 2021

UNIDAD DE OBSERVACIÓN 01: FACTORES DEMOGRÁFICOS

1. Edad:
a) Adolescente 10 a 19 años
b) Joven 20 a 29 años
c) Adulto 30 a mas

2. Estado civil:
a) Soltera c) Conviviente
b) Casada d) viuda

3. Grado de instrucción:

a) Sin instrucción d) superior técnico


b) Primaria e) superior universitario
c) Secundaria

4. Ocupación:
a) Ama de casa
b) Estudia
c) Trabaja

UNIDAD DE OBSERVACIÓN 02: FACTORES OBSTÉTRICOS

5. Paridad:
a) Nulípara c) multípara
b) Primípara d) gran multípara
6. Periodo intergenesico:
a) Corto < 12 meses c) Largo >36 meses
b) Adecuado >12 a 36 meses

34
7. control prenatal
a) Gestante atendida
b) Gestante controlada
8. Tipo de parto:
a) Vaginal
b) Cesárea

UNIDAD DE OBSERVACIÓN 03: FACTORES NUTRICIONALES

9. Peso pre gestacional por IMC:


a) Bajo peso ( < 18.5 KG) c) Sobrepeso (25-29.9KG)
b) Normal (18.5-24.9 KG d) Obesidad (>30 KG)
10. Peso gestacional en el tercer trimestre por IMC:
a) Bajo peso ( < 18.5 KG) c) Sobrepeso (25-29.9KG)
b) Normal (18.5-24.9 KG d) Obesidad (>30 KG)

UNIDAD DE OBSERVACIÓN 04: GRADO DE ANEMIA

a) Anemia leve ( HB 10.0 – 10.9 gr/dl)


b) Anemia modera ( HB 7.0 – 9.9 gr/dl)
c) Anemia severa ( HB <7.0 gr/dl)

35
ANEXO N° IV: AUTORIZACIÓN

36
ANEXO N° V: VALIDACION POR JUICIO DE EXPERTOS

UNIVERSIDAD PRIVADA DE HUANCAYO


“FRANKLIN ROOSEVELT”
RESOLUCIÓN N°571-2009-CONAFU

ESCUELA PROFESIONAL DE OBSTETRICIA

Av. Giráldez N°542 - Huancayo

Huancayo, 02 de agosto del 2021


CARTA Nro.001-2021-KLPT/AMDS

Señor (a):

Mauricio Salvatierra de Arroyo Yarid Jhoana


PRESENTE

ASUNTO: VALIDEZ DE INSTRUMENTOS DE INVESTIGACIÓN

Por medio del presente me dirijo a Ud. Para saludarle cordialmente y


solicitarle su participación en la validez de instrumentos de investigación a través
de “juicio de expertos” del proyecto de investigación que estoy realizando, para
obtener el título profesional; teniendo como tesis titulado “Factores asociados a la
anemia en gestantes del tercer trimestre del Centro de Salud Hualmay de Huaura,
2020 a 2021”, para lo cual adjunto:

- Formato de apreciación al instrumento: formato B.


- Matriz de consistencia.
- Operacionalización de variables.
- Instrumento de recolección de datos.

Esperando la atención del presente le reitero a Ud. Las muestras de mi


especial consideración y estima personal

Atentamente,

Katherine Pacheco Torres / Anamille Díaz Sialer


------------------------------------------------------------------
NOMBRE DEL TESISTA

DNI: 71782601 / 71088601

37
FORMATO: B

FICHAS DE VALIDACIÓN DEL INFORME DE OPINIÓN POR JUICIO DE


EXPERTO
I. DATOS GENERALES

1.1 Título de la Investigación: “Factores asociados a la anemia en gestantes del tercer


trimestre del Centro de Salud Hualmay de Huaura, 2020 a 2021”
1.2 Nombre del instrumento motivo de evaluación: Ficha de recolección de datos

II. ASPECTOS DE VALIDACIÓN

Deficiente Baja Regular Buena Muy Buena

Indicadores Criterios 1 1 2 2 3 3 4 4 5 5 6 6 7 7 8 8 9 9 10
5
0 5 0 5 0 5 0 5 0 5 0 5 0 5 0 5 0 5 0

Está formulado con


1. Claridad
leguaje apropiado X

Está expresado en
2. Objetividad
conductas observables X

Adecuado al avance de la
3. Actualidad
ciencia pedagógica X

Existe una organización X


4. Organización
lógica

Comprende los aspectos


5. Suficiencia
en cantidad y calidad X

Adecuado para valorar


6.
los instrumentos de
Intencionalidad
investigación X

Basado en aspectos
7. Consistencia
teóricos científicos X

Entre los índices e


8. Coherencia
indicadores X

La estrategia responde al
9. Metodología
propósito del diagnóstico X

Es útil y adecuado para la


10. Pertinencia
investigación X

PROMEDIO DE VALORACIÓN

82

38
OPINIÓN DE APLICABILIDAD

A) Deficiente B) Baja C) Regular D) Buena E) Muy buena

Nombres y Apellidos Mauricio Salvatierra de Arroyo Yarid Jhoana

DNI N° 43816537 Teléfono /Celular 975975979

Dirección domiciliaria El Tambo, Huancayo

Título Profesional Obstetra

Grado Académico Magister

Mención Servicios de salud

Firma

Lugar y fecha:

39
UNIVERSIDAD PRIVADA DE HUANCAYO
“FRANKLIN ROOSEVELT”
RESOLUCIÓN N°571-2009-CONAFU

ESCUELA PROFESIONAL DE OBSTETRICIA

Av. Giráldez N°542 - Huancayo

Huancayo, 02 de agosto del 2021


CARTA Nro.001-2021-KLPT/AMDS

Señor (a):

QUISPE VALLE DORIS MARISOL


PRESENTE

ASUNTO: VALIDEZ DE INSTRUMENTOS DE INVESTIGACIÓN

Por medio del presente me dirijo a Ud. Para saludarle cordialmente y


solicitarle su participación en la validez de instrumentos de investigación a través
de “juicio de expertos” del proyecto de investigación que estoy realizando, para
obtener el título profesional; teniendo como tesis titulado “Factores asociados a la
anemia en gestantes del tercer trimestre del Centro de Salud Hualmay de Huaura,
2020 a 2021”, para lo cual adjunto:

- Formato de apreciación al instrumento: formato B.


- Matriz de consistencia.
- Operacionalización de variables.
- Instrumento de recolección de datos.

Esperando la atención del presente le reitero a Ud. Las muestras de mi


especial consideración y estima personal

Atentamente,

Katherine Pacheco Torres / Anamille Díaz Sialer


------------------------------------------------------------------
NOMBRE DEL TESISTA

DNI: 71782601 / 71088601

40
FORMATO: B

FICHAS DE VALIDACIÓN DEL INFORME DE OPINIÓN POR JUICIO DE


EXPERTO
I. DATOS GENERALES

1.1 Título de la Investigación: “Factores asociados a la anemia en gestantes del tercer


trimestre del Centro de Salud Hualmay de Huaura, 2020 a 2021”
1.2 Nombre del instrumento motivo de evaluación: Ficha de recolección de datos

II. ASPECTOS DE VALIDACIÓN

Deficiente Baja Regular Buena Muy Buena

Indicadores Criterios 1 1 2 2 3 3 4 4 5 5 6 6 7 7 8 8 9 9 10
5
0 5 0 5 0 5 0 5 0 5 0 5 0 5 0 5 0 5 0

Está formulado con


1. Claridad
leguaje apropiado X

Está expresado en
2. Objetividad
conductas observables X

Adecuado al avance de la
3. Actualidad
ciencia pedagógica X

Existe una organización


4. Organización
lógica X

Comprende los aspectos


5. Suficiencia
en cantidad y calidad X

Adecuado para valorar


6.
los instrumentos de
Intencionalidad
investigación X

Basado en aspectos
7. Consistencia
teóricos científicos X

Entre los índices e


8. Coherencia
indicadores X

La estrategia responde al
9. Metodología
propósito del diagnóstico X

Es útil y adecuado para la


10. Pertinencia
investigación X

PROMEDIO DE VALORACIÓN

80

41
OPINIÓN DE APLICABILIDAD

A) Deficiente B) Baja C) Regular D) Buena E) Muy buena

Nombres y Apellidos QUISPE VALLE DORIS MARISOL

DNI N° 00794658 Teléfono /Celular 967903273

Dirección domiciliaria Huancavelica

Título Profesional Obstetra

Grado Académico Magister

Mención Salud publica

Firma

Lugar y fecha:

42
UNIVERSIDAD PRIVADA DE HUANCAYO
“FRANKLIN ROOSEVELT”
RESOLUCIÓN N°571-2009-CONAFU

ESCUELA PROFESIONAL DE OBSTETRICIA

Av. Giráldez N°542 - Huancayo

Huancayo, 02 de agosto del 2021


CARTA Nro.001-2021-KLPT/AMDS

Señor (a):

Pérez Venegas Claris Jhovana

PRESENTE

ASUNTO: VALIDEZ DE INSTRUMENTOS DE INVESTIGACIÓN

Por medio del presente me dirijo a Ud. Para saludarle cordialmente y


solicitarle su participación en la validez de instrumentos de investigación a través
de “juicio de expertos” del proyecto de investigación que estoy realizando, para
obtener el título profesional; teniendo como tesis titulado “Factores asociados a la
anemia en gestantes del tercer trimestre del Centro de Salud Hualmay de Huaura,
2020 a 2021”, para lo cual adjunto:

- Formato de apreciación al instrumento: formato B.


- Matriz de consistencia.
- Operacionalización de variables.
- Instrumento de recolección de datos.

Esperando la atención del presente le reitero a Ud. Las muestras de mi


especial consideración y estima personal

Atentamente,

Katherine Pacheco Torres / Anamille Díaz Sialer


------------------------------------------------------------------
NOMBRE DEL TESISTA

DNI: 71782601 / 71088601

43
FORMATO: B

FICHAS DE VALIDACIÓN DEL INFORME DE OPINIÓN POR JUICIO DE


EXPERTO
I. DATOS GENERALES

1.1 Título de la Investigación: “Factores asociados a la anemia en gestantes del tercer


trimestre del Centro de Salud Hualmay de Huaura, 2020 a 2021”
1.2 Nombre del instrumento motivo de evaluación: Ficha de recolección de datos

II. ASPECTOS DE VALIDACIÓN


Deficiente Baja Regular Buena Muy Buena

Indicadores Criterios 1 1 2 2 3 3 4 4 5 5 6 6 7 7 8 8 9 9 10
5
0 5 0 5 0 5 0 5 0 5 0 5 0 5 0 5 0 5 0

Está formulado con


1. Claridad
leguaje apropiado X

Está expresado en
2. Objetividad
conductas observables X

Adecuado al avance de la
3. Actualidad
ciencia pedagógica X

Existe una organización X


4. Organización
lógica

Comprende los aspectos


5. Suficiencia
en cantidad y calidad X

Adecuado para valorar


6.
los instrumentos de
Intencionalidad
investigación X

Basado en aspectos X
7. Consistencia
teóricos científicos

Entre los índices e


8. Coherencia
indicadores X

La estrategia responde al
9. Metodología
propósito del diagnóstico X

Es útil y adecuado para la


10. Pertinencia
investigación X

PROMEDIO DE VALORACIÓN

88

44
OPINIÓN DE APLICABILIDAD

A) Deficiente B) Baja C) Regular D) Buena E) Muy buena

Nombres y Apellidos Pérez Venegas Claris Jhovana

DNI N° 80078866 Teléfono 966186803


/Celular

Dirección domiciliaria Huamanga , Ayacucho

Título Profesional Obstetra

Grado Académico Doctora

Mención Ciencias de la salud

Firma

Lugar y fecha:

45
ANEXO N° VI: FOTOS DE EVIDENCIAS

46

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