“AÑO DE LA UNIDAD, LA PAZ Y EL DESARROLLO”

TEMA

 BIOQUIMICA DE LA SANGRE

CURSO

 QUIMICA FARMACEUTICA

DOCENTE

 QF. DEYSI ALVAREZ HUAMAN

INTEGRANTES

 KAROL JIMENA RUIZ PORTOCARRERO

 LUIS FERNANDO OTERO GOMEZ
 NATALY DENUSKA CARMEN ALBAN
 VLADIMIR RAYMUNDO ZAPATA

CICLO

 III

ESPECIALIDAD

 FARMACIA

TAMBOGRANDE 2023
 BIOQUIMICA DE LA SANGRE
El análisis bioquímico es un análisis de sangre que mide los niveles de varias
sustancias en la sangre (por ejemplo, electrolitos). El análisis bioquímico
informa a su médico sobre su estado de salud general, y ayuda a buscar
ciertos problemas y averiguar si un tratamiento para un problema específico
está funcionando.
Algunos análisis bioquímicos detectan más sustancias en la sangre que otros.
La forma más completa de un análisis bioquímico (llamado chem-20, SMA-20 o
SMAC-20) detecta 20 cosas diferentes en la sangre. Otros tipos de análisis
bioquímicos (por ejemplo, SMA-6, SMA-7 o SMA-12) detectan menos. El tipo
de análisis bioquímico que le hagan dependerá de la información que esté
buscando su médico.
Los análisis bioquímicos de la sangre miden los niveles de determinadas
sustancias en la sangre que le indican al médico si los distintos órganos están
sanos y funcionan bien o no durante el tratamiento. Los análisis se realizan
para medir lo siguiente:
 Los niveles de enzimas hepáticas (proteínas especiales que participan
en las reacciones químicas vitales) y la bilirrubina (una sustancia que
ayuda a descomponer la grasa), para evaluar la función hepática
 Los niveles de potasio, cloruro y nitrógeno ureico, que reflejan la salud
del hígado y los riñones durante el tratamiento y después de este
 Los niveles de calcio, para determinar la salud de los huesos y los
riñones
 Los niveles de glucemia, que son importantes en las personas que
padecen diabetes y personas que toman esteroides (medicamentos para
reducir la hinchazón, el dolor y otros síntomas de la inflamación)

COMPOSICION QUIMICA Y BIOLOGICA DE LA SANGRE

 El plasma es el principal componente de la sangre y consiste en su
mayoría de agua y una mezcla de proteínas, iones, nutrientes y
desechos.
 Los glóbulos rojos son responsables de transportar oxígeno y dióxido
de carbono.
 Las plaquetas son responsables de la coagulación de la sangre.
 Los glóbulos blancos forman parte del sistema inmunitario y tienen una
función en la respuesta inmune.
Las células y las plaquetas conforman casi el 454545%%percent de la sangre
humana, mientras que el plasma constituye el otro 555555%%percent. El
siguiente diagrama muestra los glóbulos rojos, glóbulos blancos de distintos
tipos (células grandes y púrpuras) y plaquetas.
Plasma
El plasma, el componente líquido de la sangre, puede aislarse haciendo girar
un tubo de sangre a gran velocidad en una centrífuga. Las células y plaquetas
más densas se van hacia el fondo del tubo y forman capas rojas y blancas,
mientras que el plasma se mantiene en la parte de arriba y forma una capa
amarilla.

El plasma es aproximadamente 90%90%90, percent agua y el 10%10%10,

percent restante está formado por iones, proteínas, nutrientes, desechos y
gases disueltos. Los iones, proteínas y otras moléculas que se encuentran en
el plasma son importantes para mantener el pH de la sangre y el equilibrio
osmótico, en el cual la albúmina (la principal proteína del plasma humano),
tiene un papel especialmente importante.
Glóbulos rojos
Los glóbulos rojos, o eritrocitos, son células especializadas que circulan por
todo el cuerpo y proporcionan oxígeno a los tejidos. En los seres humanos, los
glóbulos rojos son pequeños y bicóncavos (más delgados en el centro y solo
miden 777 - 888 μmμmstart text, μ, m, end text), y no contienen mitocondrias o
un núcleo cuando maduran.
Estas características permiten que los glóbulos rojos realicen con eficacia su
tarea de transportar oxígeno. Su tamaño pequeño y forma bicóncava aumentan
la relación entre la superficie y el volumen, lo cual mejora el intercambio de
gases, mientras que la falta de un núcleo crea un espacio adicional para
la hemoglobina, una proteína clave utilizada en el transporte de oxígeno. La
falta de mitocondrias impide que los glóbulos rojos usen parte del oxígeno que
están transportando, lo cual aumenta al máximo la cantidad entregada a los
tejidos del cuerpo.
En los pulmones, los glóbulos rojos absorben oxígeno y, a medida que circulan
por el resto del cuerpo, lo liberan a los tejidos circundantes. Los glóbulos rojos
también son importantes en el transporte de dióxido de carbono, un producto
de desecho, desde los tejidos hacia los pulmones. Parte del dióxido de carbono
se une directamente a la hemoglobina, mientras que los glóbulos rojos también
transportan una enzima que convierte el dióxido de carbono en bicarbonato. El
bicarbonato se disuelve en el plasma y es transportado a los pulmones, donde
se convierte otra vez en dióxido de carbono y se libera.
Plaquetas y coagulación
Las plaquetas, también llamadas trombocitos, son fragmentos celulares que
participan en la coagulación de la sangre. Se producen cuando grandes células
llamadas megacariocitos se desmoronan, y así cada una forma
de 200020002000 - 300030003000 plaquetas. Las plaquetas tienen forma
parecida a un disco y son pequeñas, con un diámetro de
entre 222 - 444 μmμmstart text, μ, m, end text.
Cuando el revestimiento de un vaso sanguíneo se daña (por ejemplo, si te
haces un corte lo suficientemente profundo en el dedo como para sangrar), las
plaquetas son atraídas hacia la herida, donde forman un tapón pegajoso. Las
plaquetas liberan señales, que no solo atraen a otras plaquetas y hacen que se
vuelvan pegajosas, sino también activan una cascada de señalización que, en
última instancia, convierte al fibrinógeno, una proteína soluble en agua
presente en el plasma sanguíneo, en fibrina (una proteína no soluble en agua).
La fibrina forma hilos que refuerzan el tapón de plaquetas, lo cual forma un
coágulo que evita una mayor pérdida de sangre.
Glóbulos blancos
Los glóbulos blancos, también llamados leucocitos, son mucho menos
comunes que los glóbulos rojos y conforman menos del 1%1%1, percent de las
células sanguíneas. Su función también es muy diferente a la de los glóbulos
rojos: participan principalmente en la respuesta inmunitaria al reconocer y
neutralizar invasores, tales como virus y bacterias.
Los glóbulos blancos son más grandes que los glóbulos rojos y, a diferencia de
estos, tienen un núcleo normal y mitocondrias. Existen cinco tipos principales
de glóbulos blancos, los cuales se dividen en dos grupos diferentes, que
reciben su nombre según su apariencia bajo el microscopio.
 Un grupo, los granulocitos, incluye a los neutrófilos, eosinófilos y
basófilos, cuyo citoplasma contiene gránulos que se pueden observar al
microscopio cuando se tiñen.
 El otro grupo, los agranulocitos, incluye a los monocitos y linfocitos,
que carecen de gránulos en el citoplasma.

Cada tipo de glóbulo blanco tiene una función específica en la defensa. Por
ejemplo, algunos glóbulos blancos engullen y descomponen patógenos,
mientras que otros reconocen microorganismos específicos y activan la
respuesta inmunitaria contra ellos. Los diferentes tipos de glóbulos blancos
tienen duraciones variables, que van desde horas hasta años, y las células
nuevas se producen principalmente en la médula ósea (aunque algunas se
producen o maduran en el timo, los ganglios linfáticos y el bazo).
 VALORES NORMALES DE LOS PARÁMETROS BIOQUÍMICOS MÁS
FRECUENTES

PARÁMETROS BIOQUÍMICOS VALORES NORMALES

70 y 105 mg por decilitro

Glucosa en sangre (en niños 40 a 100 mg/dl)

hombres adultos: 4 y 8,5 mg/dl

mujeres adultas: 2,5 a 7,5 mg/dl
Ácido úrico (niños: 2,5 a 5 mg/dl)

7 y 20 mg por decilitro
Urea (niños: 5 a 18 mg/dl)

hombres adultos: 0,7 y 1,3 mg/dl

mujeres adultas: 0,5 y 1,2 mg/dl
Creatinina (niños 0,2 y 1 mg/dl)

Bilirrubina directa 0,1 a 0,3 mg/100 ml

Bilirrubina total 0,3 a 1,0 mg/100 ml

Bilirrubina indirecta menor de 1,0 mg/ml

Fosfatasa alcalina 30 a 120 U/L

Hombres: 8 a 38 U/L
Gamma GT Mujeres: 5 a 27 U/L

GOT 5 a 32 mU/ml

GPT 7 a 33 mU/ml

Colesterol 100 a 200 mg/100ml

Hombres: mayor de 45 mg/100ml

HDL Mujeres: mayor de 55 mg/100ml

LDL 60 y 180 mg/100ml

Proteínas totales 6,4 a 8,3 gr/dl

Albúmina 3,5 a 5 gr/dl

Calcio 8,5 a 10,5 mg/100ml

Potasio 3,5 a 5 mmol/L

Sodio 135 a 145 mEQ/L

Fósforo 2,9 a 5,0 mg/100 ml

COMPOSICION QUIMICA DEL ERITROCITO

Los eritrocitos (glóbulos rojos o hematíes) son células anucleadas (sin núcleo),
bicóncavas y cargadas de hemoglobina que transportan oxígeno y dióxido de
carbono entre los pulmones y otros tejidos. Se producen en la médula ósea
roja mediante un proceso llamado eritropoyesis. Durante este proceso, los
precursores eritroides (células antecesoras de los eritrocitos derivadas de
células madre) son estimulados por la eritropoyetina a sufrir una serie de
cambios morfológicos mediante los cuales se convierten en glóbulos rojos
maduros.
Membrana del eritrocito
La membrana contiene aproximadamente 52% de peso en proteínas, 40% en
lípidos y 8% en carbohidratos. La mayoría de los carbohidratos se encuentran
en las glucoproteínas y una pequeña porción en los glucolípidos.

ESTRUCTURA

PUNTOS CLAVE SOBRE LOS ERITROCITOS

 CUESTIONARIO DE LA TABLA

Estructura Forma bicóncava

Carecen de orgánulos celulares (incluyendo al núcleo)
Contienen solo hemoglobina

Función Intercambio de gases (oxígeno y dióxido de carbono) y

transporte entre pulmones, sangre y tejidos
Determinación del grupo sanguíneo

Origen Médula ósea roja (huesos planos)

Estadios de la Unidad formadora de colonias - eritroide - proeritroblasto

eritropoyesis - eritroblasto - reticulocito - eritrocito

Sitios de Principalmente en el bazo mediante eriptosis

eliminación

Trastornos de Anemia, policitemia

los eritrocitos

FUNCIÓN DE LOS ERITROCITOS

Hasta ahora has aprendido la estructura de los glóbulos rojos, pero ¿qué hacen
realmente? El rol principal de los eritrocitos es el transporte e intercambio de
gases (oxígeno y dióxido de carbono) entre los pulmones y los demás tejidos.
La secuencia de los eventos ocurre de la siguiente forma:
 En los capilares pulmonares, la hemoglobina se liga al oxígeno inhalado
formando oxihemoglobina. Esta sustancia le proporciona a los
eritrocitos, y por extensión a la sangre, un color rojo brillante.
 Los eritrocitos ricos en oxígeno luego viajan a través de las arterias
hasta que alcanzan los capilares tisulares.
 En los capilares tisulares, el oxígeno es liberado de la hemoglobina y se
difunde en los tejidos.
 Simultáneamente, el dióxido de carbono proveniente de los tejidos se
liga a la hemoglobina, formando desoxihemoglobina. Esta sustancia da a
los glóbulos rojos, y por consiguiente a la sangre venosa, un color azul
violáceo.
 Los eritrocitos ricos en dióxido de carbono viajan por las venas hacia el
corazón, y luego a los pulmones.
 Dentro de los capilares pulmonares, el dióxido de carbono es separado
de la hemoglobina e intercambiado por una nueva dosis de oxígeno.
ESTRUCTURA QUIMICA DE LA HEMOGLOBINA
La hemoglobina (Hb) es una proteína globular con una masa molecular de 64.4
kDa; es un tetrámero formado por la unión de cuatro cadenas polipeptídicas,
dos de tipo α-globina de 141 aminoácidos (aa) y dos de tipo β-globina de 146
aa. Cada una de las globinas contiene un grupo prostético denominado grupo
hemo, conformado por un átomo de hierro que transporta el oxígeno y un anillo
de porfirina. Durante la eritropoyesis es fundamental que las cadenas α-
globinas, β-globinas y el grupo hemo estén en proporciones estequiométricas
2:2:4 para el correcto ensamblaje de la hemoglobina, ya que el desequilibrio
entre estos tres componentes puede ser perjudicial; el exceso de cada
componente es citotóxico para los eritrocitos y sus precursores.
Estructura y función de la hemoglobina
La secuencia de aminoácidos de los polipéptidos globínicos es diferente pues
conserva sólo algunas posiciones clave para su función; los polipéptidos α-
globinas y β-globinas son muy semejantes en su estructura secundaria debido
a que los dos forman ocho hélices α(A-H). La estructura terciaria de cada
polipéptido se establece por el acomodo espacial de las ocho hélices α, unidas
por secciones intermedias en forma de asas, llamadas AB, CD, EF, FG y GC
Estructura de la hemoglobina. A) Estructura primaria: secuencia de
aminoácidos; B) estructura secundaria de αhélice; C) estructura terciaria: ocho
hélices α en el péptido A-H; D) estructura cuaternaria: proteína con cuatro
subunidades formadas por dos heterodímeros.

ALTERACIONES PATOLOGICAS EN RELACION A LA CONCENTRACION

DE HIERRO EN LA SANGRE
La hemoglobina (Hb) es una proteína globular con una masa molecular de 64.4
kDa; es un tetrámero formado por la unión de cuatro cadenas polipeptídicas,
dos de tipo α-globina de 141 aminoácidos (aa) y dos de tipo β-globina de 146
aa. Cada una de las globinas contiene un grupo prostético denominado grupo
hemo, conformado por un átomo de hierro que transporta el oxígeno y un anillo
de porfirina.
Durante la eritropoyesis es fundamental que las cadenas α-globinas, β-globinas
y el grupo hemo estén en proporciones estequiométricas 2:2:4 para el correcto
ensamblaje de la hemoglobina, ya que el desequilibrio entre estos tres
componentes puede ser perjudicial; el exceso de cada componente es
citotóxico para los eritrocitos y sus precursores.
Los efectos de la sobrecarga de hierro son similares en todos los tipos e
incluyen
 Enfermedad Hepática (Que Conduce A La Cirrosis),
 Pigmentación De La Piel,
 Diabetes,
 Artropatía,
 Hipogonadismo
 Y A Veces Insuficiencia Cardíaca.
La sobrecarga de hierro se debe a los siguientes mecanismos:
 Aumento de la absorción del hierro
 Administración de hierro exógeno para tratar la anemia
 Transfusiones de sangre reiteradas (cada unidad de sangre aporta 250
mg de hierro; el depósito tisular se torna significativo cuando se
transfunden más de aproximadamente 40 unidades de sangre)
El aumento de la absorción de hierro en pacientes con eritropoyesis ineficaz
puede deberse en parte a la secreción, por los precursores eritroides, de
eritroferrona (ERFE), que suprime la hepcidina (un inhibidor de la absorción de
hierro).