Antiparasitarios
MEDICAMENTOS ANTIPARASITARIOS
Los medicamentos antiparasitarios son los que se usan para tratar las parasitosis. Las
parasitosis son enfermedades infecciosas producidas por unos seres vivos, los parásitos. Se
pueden encontrar en el aparato digestivo humano. Hay dos grupos diferentes: los protozoos
y los helmintos. Son frecuentes en todo el mundo. Y aunque afectan a todas las edades, los
niños tienen un riesgo mayor.
MECANISMO DE ACCIÓN DE LOS ANTIPARASITARIOS
De forma genérica, podemos señalar que la mayoría de los fármacos antiprotozoarios
afectan el metabolismo biosintético mientras que los antihelmínticos afectan al
metabolismo energético, a las proteínas estructurales o la función neuromuscular
a) Inhibidores de la síntesis de cofactores. Un ejemplo de este mecanismo de acción es
proguanil, que inhibe la enzima dihidrofolato reductasa, necesaria en la síntesis del ácido
fólico en estos parásitos.
b) Inhibidores de la síntesis de ácidos nucleicos. Los fármacos que interfieren con la
síntesis de los ácidos nucleicos, lo hacen insertándose en la secuencia de pares de bases (p.
ej., cloroquina, mefloquina, halofantrina, quinina, fumagilina) alterando su funcionamiento,
aunque algunos autores opinan que el mecanismo de acción de la cloroquina está basado en
la inhibición de la polimerasa.
c) Inhibidores de enzimas no relacionadas con el metabolismo energético. Parece que la
cloroquina inhibe el enzima hemopolimerasa, encargada de detoxificar el hematíe del grupo
hemo una vez digerido, en concreto, de la ferriprotoporfirina IX presente en la vacuola
alimentaria del parásito que es citotóxica.
d) Inhibidores de proteínas no enzimáticas (microtúbulos). Los carbamatos
benzimidazólicos (albendazol, mebendazol y triclabendazol), y sus metabolitos como el
albendazol sulfóxido, su eficacia en medicina humana. Estas moléculas se fijan a los
microtúbulos del parásito, bloquean el ensamblaje de las tubulinas que, una vez
polimerizadas, van a formar las proteínas microtubulares de los helmintos, responsables del
normal funcionamiento celular. De forma particular se ve alterada la incorporación de
glucosa y la secreción de acetilcolinesterasa.
PRINCIPALES PRODUCTOS FARMACEUTICOS:
Mebendazol:
INDICACIONES: se usa para tratar varios tipos de infecciones por lombrices. El
mebendazol (Vermox) se usa para tratar infecciones por ascáride y tricocéfalo.
POSOLOGIA: dos veces al día, por la mañana y por la noche, durante 3 días en niños
mayores de un año: 0,25 mg/kg cada 24 h (máximo 30 mg base) durante 14 días Lactantes
≥6 meses que pesan ≥5 kg, niños y adolescentes (datos limitados disponibles). Oral: 1 mg
base/kg al día durante 7 días; dosificación basada en 2 ensayos aleatorizados de no
inferioridad en los que se administró primaquina concomitantemente con cloroquina o
dihidroartemisinina
RAM: Antihelmíntico de amplio espectro, en particular activo contra Enterobius
vermicularis, Trichuris trichiura, Ascaris lumbricoides, Ancylostoma duodenale
Albendazol:
INDICACIONES: es efectivo para el tratamiento de infestaciones causadas por: Ascaris
lumbricoides, Trichuris trichiura, Enterobius vermicularis, Ancylostoma duodenale,
Necator americanus, Hymenolepis nana, Taenia sp, Strongyloides stercoralis, O. viverrini,
C. sinensis, larva migrans cutánea y G. spinigerum. También tiene actividad contra Giardia
lamblia.
POSOLOGIA: La presentación del Albendazol es en una tableta para tomar por vía oral.
Usualmente se toma con alimentos dos veces al día. Cuando el albendazol se usa para tratar
la neurocisticercosis, por lo general, se toma durante 8 a 30 días.
RAM: Es larvicida, ovicida y vermicida, al inhibir la polimerización de la tubulina. Esto
causa la disrupción del metabolismo del helminto, que inmoviliza y después mata.
Bibliografía:
https://seq.es/seq/0214-3429/22/2/revisionperez.pdf
https://www.aeped.es/category/pediamecum/antiparasitarios
