SISTEMA RESPIRATORIO
El Sistema Respiratorio es el encargado de suministrar el oxígeno al organismo, y
de eliminar el dióxido de carbono que se produce en las células del cuerpo.
Este sistema se encarga de la Respiración, proceso que se lleva a cabo en el
cuerpo de forma automática e involuntaria, y que consiste en inhalar el aire
(inspiración) del cual se sustrae el oxígeno, y eliminar, mediante la espiración, los
gases que no son necesarios (dióxido de carbono).
Cabe destacar que el aire está compuesto por 78% de nitrógeno, 21% de oxígeno
y el 1% se compone de gases como el dióxido de carbono, argón, neón,
hidrógeno, etc.
El aparato respiratorio comprende: la nariz, la faringe (garganta), la laringe (órgano
de la voz), la tráquea, los bronquios y los pulmones.
De acuerdo a su estructura y función el aparato respiratorio puede dividirse en dos
partes:
• VIAS AEREAS SUPERIORES: comprende la Nariz, Faringe y Laringe. Se
encargan de entibiar y humedecer el aire inspirado, también funcionan
filtrando el aire del polvo, bacterias, etc.
• VIAS AEREAS INFERIORES: comprenden Tráquea, Árbol Bronquial y
Pulmones.
NARIZ
Es el órgano del olfato y la entrada del tracto respiratorio.
Tiene la función de acondicionar el aire inspirado, mediante la filtración,
calentamiento y humidificación.
La cavidad nasal está revestida por una membrana mucosa rica en vasos
sanguíneos. La superficie aumentada y los abundantes vasos sanguíneos
permiten que la nariz caliente y humedezca rápidamente el aire que entra por ella.
Las células de la nariz producen moco y tienen diminutos filamentos (cilios). Por lo
general, las partículas de suciedad que penetran con el aire, son atrapadas por la
moco y pelos nasales,y luego son transportadas por los cilios hasta la parte
anterior de la nariz o hasta la garganta, para ser eliminadas de las vías
respiratorias. Esta acción ayuda a limpiar el aire antes de que llegue a los
pulmones. Estornudar también limpia automáticamente los conductos nasales en
respuesta a la irritación, así como toser ayuda a limpiar los pulmones.
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La cavidad nasal es un espacio que está ubicada entre ambas fosas orbitarias, por
encima de la cavidad bucal y por debajo del hueso frontal.
Cada fosa nasal se comunica con el exterior por un orificio, la ventana de la nariz
o narina, y hacia atrás esta conectada con la faringe (rinofaringe o nasofaringe), a
través de las coanas.
Los límites de la cavidad nasal son:
• TECHO: formado por huesos, como el etmoides, donde se encuentran las
células del olfato.
• TABIQUE MEDIAL: está constituido por cartílago y hueso, y divide a la
cavidad nasal en una fosa derecha y otra izquierda.
• PISO: formado por huesos que separan la cavidad de la cavidad bucal.
• PAREDES LATERALES: presenta relieves llamados cornetes (superior,
medio e inferior). También podemos encontrar los meatos que son orificios
que comunican la cavidad nasal y los senos paranasales.
SENOS PARANASALES
Hay cuatro pares de senos paranasales, son cavidades aireadas dentro de los
huesos que rodean la nariz y las órbitas. Están revestidos con epitelio respiratorio,
ayudan en el calentamiento y humidificación del aire inspirado y drenan las
secreciones de moco en las cavidades nasales. Cuando se produce una
obstrucción del drenaje normal de los senos paranasales se produce una
inflamación e infección llamada Sinusitis.
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Existen cuatro grupos de senos paranasales: maxilar, etmoidal, frontal y
esfenoidal.
Seno frontal: están localizado por encima de las orbitas y se encuentran
tapizados por la misma mucosa que la nariz y sus funciones son colaborar con la
humidificación y calentamiento del aire.
Seno etmoidal: se encuentra en el hueso etmoides que es esponjoso y se ubica
en la parte superior de la nariz entre los ojos. Están revestidos de células que
elaboran moco para impedir que la nariz se seque.
Seno esfenoidal: situado en el cuerpo del esfenoides, se divide en dos cavidades
teniendo como función principal.
▪ Colaborar con la humidificación y calentamiento del aire
▪ Actuar como caja de resonancia par la voz
▪ Reducir el peso de la cabeza.
Seno maxilar superior o antro de higmore: es una de las cavidades que
conforma los senos paranasales en la cara, es la cavidad más grande y es de
forma piramidal. Se localiza a cada lado de la cara.
FARINGE
Es un tubo de paredes musculares recubiertas de mucosa en su interior, que va
anclado a la base del cráneo.
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Tiene tres porciones:
NASOFARINGE: o rinofaringe, es la parte más craneal de la faringe. En ella
encontramos unos orificios donde desembocan las trompas de Eustaquio que
son unos conductos que van del oído medio a la nasofaringe y cuya finalidad es
igualar las presiones externas e internas del oído.
A través de estos conductos se pueden transmitir infecciones entre la faringe y el
oído en ambos sentidos.
OROFARINGE: está situada detrás de la boca y aquí se encuentran las amígdalas
palatinas que también producen linfocitos contribuyendo al sistema de defensa y
cuya inflamación se conoce como amigdalitis.
LARINGOFARINGE: es la parte de más caudal de la faringe, cuya parte anterior
se comunica con la laringe. La parte posterior se comunica con el esófago, es
lugar de paso común para el aparato respiratorio y para el digestivo.
Su función es:
Deglución: paso de los alimentos desde la boca hacia el esófago.
Respiración: el aire pasa a la faringe, con esta cavidad también se conecta con la
boca por lo tanto también puede pasar el aire a través de esta, aunque no es lo
más recomendable ya que no filtra ni calienta el aire.
Fonación: realiza trabajo muscular para emitir sonidos
Audición: interviene en la audición ya que la trompa auditiva esta lateral a ella y
se unen a través de la trompa de Eustaquio.
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LARINGE
Es un órgano móvil impar situado en la región cervical a la altura de las cuatro
últimas vértebras cervicales, en algunos individuos forma una prominencia
marcada llamada manzana o nuez de adán.
Este órgano consta de un armazón esquelético integrado por cartílagos y
ligamentos. Se insertan exteriormente en ella músculos que facilitan el movimiento
de los cartílagos y está recubierto interiormente por la mucosa laríngea.
Los cartílagos se dividen en impares y pares.
IMPARES: de arriba hacia abajo son:
• La epiglotis: es un cartílago grande que tiene forma de raqueta, siendo el
vértice la parte más inferior (mango de la raqueta) y la parte superior seria
el cuerpo de la raqueta. Su parte inferior se une a la parte posterior del
tiroides en la línea media. Su mecanismo consiste en subir o bajar para
impedir el paso de alimentos a la laringe, actúa cerrándose cuando se traga
y cuando se respira está abierta por lo que regula el paso de sustancias a la
laringe.
• El tiroides: también es un cartílago grande y se encuentra por debajo de la
epiglotis este tiene forma de libro abierto mirando hacia atrás (el lomo del
libro hacia la parte anterior).
• El cricoides: se encuentra por debajo del cartílago tiroides y tiene forma de
anillo con una especie de sello que quedaría hacia atrás se continua hacia
abajo con la tráquea. Estos tres cartílagos se unen entre sí a través de
membranas y ligamentos. El interior de la laringe esta tapizado por mucosa
que forman un pliegue en sentido antero posterior que son las cuerdas
vocales, hay dos pares de cuerdas.
1. Las falsas o superior: tienen el papel de protector.
2. Las verdaderas o inferiores: cuya vibración por el paso del aire
produce la modulación de la voz. El espacio entre las cuerdas
vocales se conoce como glotis que es por donde pasa el aire,
también intercede en el acto de deglución.
PARES
a) Los aritenoides: con forma de pirámide triangular
b) Los corniculados de santorini: con aspecto de pequeños cuernos
c) Los de wrisberg: pequeños nódulos cartilaginosos
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TRAQUEA
La tráquea es un conducto cilíndrico un poco aplanado en su parte posterior. Es
continuación de la laringe a la que acompaña en los movimientos que realiza.
Parte de ella está situada en la región cervical inferior, y parte en el mediastino.
Desciende desde la 6ta o 7ma vértebra cervical hasta la 3ra o 4ta vertebra dorsal
en donde bifurca dando origen a los bronquios, derecho e izquierdo. Su longitud
es de unos 12 centímetros aproximadamente.
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BRONQUIOS
Hay dos bronquios principales uno derecho y otro izquierdo que se dirigen cada
uno a un pulmón. Tiene su pared formada por anillos de cartílagos incompletos
hacia su parte posterior al igual que en la tráquea, pero completos al entrar en los
pulmones.
El bronquio derecho es un poco más vertical que el izquierdo, por lo que es más
fácil que un cuerpo extraño vaya al derecho.
Al entrar en los pulmones se van dividiendo en bronquios más pequeños y a
medida que se dividen tienen distintos nombres. Los primeros son los bronquios
lobulares, uno a cada lóbulo del pulmón. Estos se siguen dividiendo en bronquios
más pequeños y finos hasta llegar a los bronquiolos, que van a terminar en una
zona dilatada que son los alveolos (es una especie de saco) estas estructuras se
pueden comparar a racimos de uvas.
El conjunto es el saco alveolar y cada uva recibe el nombre de alveolo, aquí es
donde se produce el intercambio de gases entre la sangre y el aire.
Los alveolos están separados entre sí por un tabique interalveolar por donde
circulan los capilares sanguíneos, que son vasos derivados de la arteria pulmonar
y de la vena pulmonar en su punto de encuentro.
Aquí es donde se realiza el intercambio: el dióxido de carbono que llega de las
arterias pulmonares atraviesa las paredes de los capilares y de los alveolos para
depositarse en el interior de estos y ser expulsado al exterior por la espiración. El
oxígeno que inspiramos realiza la misma operación en sentido contrario, saliendo
de los alveolos para incorporarse a las venas pulmonares que llevaran la sangre
oxigenada al corazón izquierdo y de ahí al resto del cuerpo. Las paredes que se
atraviesan en esta operación, las de los alveolos y las de los capilares conforman
lo que se llama barrera hematoaerea.
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PULMONES
Los pulmones son estructuras anatómicas pertenecientes al aparato respiratorio
que se ubica en la caja torácica a ambos lados del mediastino. Debido al espacio
ocupado por el corazón el pulmón derecho es más grande que su homologo
izquierdo.
Tiene forma de cono con la base apoyada en el diafragma y los vértices entrando
en el cuello. Tiene una consistencia elástica y son de color rosado.
Tiene varias caras:
Cara diafragmática: es la cara inferior, forma la base de los pulmones y se apoya
en el diafragma.
Cara costal: es la cara externa y se encuentra en contacto con las costillas, son
caras lisas.
Cara mediastinica: mira hacia dentro, concretamente hacia el mediastino que es
el espacio que queda entre los dos pulmones (aquí se encuentra el corazón) estas
caras están enfrentadas.
Los dos pulmones son diferentes:
El pulmón derecho: está formado por tres lóbulos, superior, medio e inferior. Los
lóbulos están separados por unas hendiduras grandes que son las cisuras, estas
son dos: La cisura horizontal o menor, que separa el lóbulo superior del medio y la
cisura oblicua o mayor que separa el lóbulo medio del inferior. A cada lóbulo le
llega su propio bronquio lobular.
El pulmón izquierdo: es más pequeño que el derecho para acoger al corazón,
por lo que solo tiene dos lóbulos: superior e inferior, que se encuentran separados
únicamente por la cisura oblicua o mayor.
Para hacerle hueco al corazón tiene un entrante en su cara mediastinica (la
interna o medial) que se llama escotadura cardiaca, quedando en su borde inferior
una especie de lengüeta que lo abraza por delante llamado língula.
Los pulmones están recubiertos por la PLEURA, que es un saco de doble
membrana, la parte más pegada al pulmón es la pleura visceral, y la que queda
por fuera es la pleura parietal. Ambas pleuras se continúan y recubren al pulmón,
menos por la parte del hilio para que puedan entrar y salir las estructuras. Entre
ellas hay una cavidad llamada cavidad pleural, la cual se encuentra ocupada por
una cantidad pequeña del líquido pleural, este se encarga de lubricar, es decir,
facilitar el desplazamiento entre las dos membranas en los movimientos
respiratorios.
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Cuando se rompe la pleura parietal (por la rotura de alguna costilla, por ejemplo)
se produce la entrada de aire, y genera un neumotórax. Si entra sangre se
produce un hemotórax. Cuando hay un derrame pleural por una inflamación de la
pleura u otra patología, el líquido se aloja en el ángulo externo y se lo puede
observar mediante radiografía de tórax.
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