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SEROMA

Los seromas son una acumulación de líquido seroso dentro de una cavidad quirúrgica, y son una complicación común después de cirugías que requieren un amplio despegamiento de la piel. Se forman cuando el líquido se acumula en el espacio supraaponeurótico después de separar el tejido celular subcutáneo de la fascia muscular subyacente. Los factores de riesgo incluyen procedimientos que afectan al sistema linfático en el tejido subcutáneo profundo. El tratamiento involucra controlar las condic

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SEROMA

Los seromas son una acumulación de líquido seroso dentro de una cavidad quirúrgica, y son una complicación común después de cirugías que requieren un amplio despegamiento de la piel. Se forman cuando el líquido se acumula en el espacio supraaponeurótico después de separar el tejido celular subcutáneo de la fascia muscular subyacente. Los factores de riesgo incluyen procedimientos que afectan al sistema linfático en el tejido subcutáneo profundo. El tratamiento involucra controlar las condic

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SEROMA

DEFINICIÓN - Los seromas son una colección de líquido seroso dentro de una
cavidad quirúrgica
- La formación de seromas es una complicación relativamente
frecuente en cirugías asociadas a despegamientos amplios de
la piel.
- el líquido suele acumularse en el espacio supraaponeurótico,
creado al despegar el tejido celular subcutáneo de la fascia
muscular subyacente
- La mayor parte de las estructuras linfáticas de la pared
abdominal se encuentran en el tejido subcutáneo profundo, por
debajo de la fascia de Scarpa.
- Éstas estructuras linfáticas se ven afectadas por una disección
extensa en el plano supraaponeurótico.

FACTORES DE RIESGO - Aumenta si éste despegamiento se realiza en el plano


supraaponeurótico en reparación de defectos extensos de la
pared abdominal (hernias o eventraciones), que requieren una
adecuada exposición de la pared abdominal para el anclaje de
mallas protésicas
- Abdominoplastia con gran redundante de piel, como en
secuelas de obesidad mórbida
- Enfermedades que favorecen la retención hídrica: Insuficiencia
renal, sépsis.

TRATAMIENTO PREVENCIÓN - Control de la patologías de base,


PRIMARÍA especialmente de aquellas que favorecen
la retención hídrica y la aparición de
hematomas
- Preservar el sistema linfático de la pared
abdominal, ubicado en el tejido celular
subcutáneo profundo, por debajo de la
fascia de Scarpa.

PREVENCIÓN - Resuelven espontáneamente


SECUNDARIA - Drenaje por punción aspiración con
compresión externa posterior.
- Pueden intervenir quirúrgicamente
- Resecar cápsula de seroma más
drenaje de líquido seroso
- Si el área de despegamiento es muy
amplia, se decide realizar un sellado de
la cavidad con adhesivo tisular (Glubran
II), colocando dos drenajes aspirativos
de redon nº 14 y compresión externa
con faja abdominal.
-

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