Semiologia medica -
signos vitales
Nolasco Tamay Flavio
Nieves Yauri Mijael
Neyra del Rosario Stalin
CLASIFICACIÓN DE LA PRESIÓN
PRESIÓN ARTERIAL TOMA DE LA PRESIÓN ARTERIAL ARTERIAL
SEGÚN LA OMS SEGÚN LA SCE
CATEGORÍA SISTÓLICA DIASTÓLICA CATEGORÍA SISTÓLICA DIASTÓLICA
(MMHG) (MMHG) (MMHG) (MMHG)
F. que ejerce la
sangre contra la
pared arterial Tensión arterial
ideal
< 120 < 80 Hipotensión < 90 < 60
Tensión arterial < 120 < 80
Tensión arterial 120-139 80-89
presión sistólica normal alta
óptima
ventrículos se Tensión arterial 120-129 80-84
contraen, causado VALORES NORMALES DE LA Hipertensión
leve
140-159 90-99
normal
por el gasto PRESIÓN ARTERIAL
cardíaco,volemia y Hipertensión 160-179 100-109
Tensión arterial 130-139 85-89
normal alta
de la PRESIÓN PRESIÓN CONJUNTO
moderada
distensibilidad de SISTÓLICA DIASTÓLICA
Hipertensión 140-159 90-99
las arterias Hipertensión ≥ 180 ≥ 110
grado 1
severa
LACTANTE 70 – 90 50 – 70 70 a 90
presión diastólica 50 70
Hipertensión 160-179 100-109
grado 2
el corazón se está NIÑOS 90 -110 55 – 75 90 a 110
llenando o está 55 75
Hipertensión ≥ 180 ≥ 110
relajado grado 3
ADULTOS 90 – 140 60 - 90 90 a 140
60 90
Hipertensión ≥ 140 < 90
(↑) sístole sistólica
aislada
( ⬇)
diástole
FACTORES QUE AFECTAN LA PRESIÓN ARTERIAL
Tensión arterial normal en los Tensión arterial normal en los
mujeres: hombres: HERENCIA VIDA SEDENTARIA
EDAD ESTRÉS
16 – 18 años 100-130 60-85 16 – 18 años 105-135 60-86
RAZA VOLUMEN DE SANGRE
PESO ELASTICIDAD DE LOS VASOS SANGUÍNEOS
19 – 24 años 100-130 60-85 19 – 24 años 105-139 62-88
DIETA VISCOSIDAD DE LA SANGRE
25 – 29 años 102-135 60-86 25 – 29 años 108-139 65-89 ALCOHOL RESISTENCIA DE LOS VASOS PERIFÉRICOS
TABACO MEDICAMENTOS (ANTICONCEPTIVOS, ANTIGRIPALES, ESTEROIDES)
30 – 39 años 105-139 65-89 30 – 39 años 160-179 68-92
40 – 49 años 105-150 65-96 40 – 49 años 110-150 70-96 Mientras más alta sea la presión arterial y más
Complicaciones tiempo pase sin controlarse, mayor será el daño.
50 – 59 años 110-155 70-98 50 – 59 años 115-155 70-98
Ataque cardíaco o accidente cerebrovascular. Problemas de memoria
60 años en 60 años en 115-160 70-100
115-160 70-100
adelante adelante
Aneurisma Demencia
Insuficiencia cardíaca
Vasos sanguíneos debilitados y estrechos en
los riñones
Vasos sanguíneos engrosados, estrechos o
rotos en los ojos.
Síndrome metabólico
PULSO ARTERIAL
ANATOMÍA
FRECUENCIA
REGULARIDAD
AMPLITUD
TENSIÓN
IGUALDAD
FORMA
SIMETRÍA
FRECUENCIA RESPIRATORIA
Se refiere a la determinación de la frecuencia,
profundidad, ritmo y carácter de las respiraciones.
PROCEDIMIENTOS
1. Evitar que paciente aprecie la medición.
2. Paciente en reposo.
La respiración es el proceso metabólico de intercambio
3. Contar los ciclos respiratorios durante
gaseoso o los movimientos que ocurren durante las
60 segundos mediante observación o
inspiración y la espiración.
palpación.
4. Si tose, habla o se mueve, esperar unos
minutos y comenzar de nuevo.
Los movimiento respiratorio son regulado por el
centro respiratorio situado en el bulbo raquídeo.
TIPOS DE MOVIMIENTOS RESPIRATORIOS
Hay dos tipos de movimientos respiratorios torácico o
costal y abdominal o diafragmática.
La respiración abdominal es más característica de los Hombre,
mientras que la respiración de las mujeres es torácica.
CARACTERÍSTICA DE LA
RESPIRACIÓN
FRECUENCIA RITMO
Es el número de
regularidad de las respiraciones.
respiraciones en un minuto
simétrica
asimétrica
CARÁCTER
esfuerzo que debe hacerse al
PROFUNDIDAD O AMPLITUD
respirar
Volumen de aire inhalado y
exhalado en cada ciclo simétrica
respiratorio.
simétrica
superficial
normal
simétrica
profunda
ALTERACIONES DE LA ALTERACIONES DE LA
RESPIRACIÓN
● Respiración ● RESPIRACIÓN RESPIRACIÓN
superficial DE BIOT
● Respiración ● RESPIRACIÓN
profunda HIPERPNEA O ● MEDICAMENTOS
● BRADIPNEA HIPERVENTILACI ● APLICACIÓN DE
● TAQUIPNEA ÓN
Respiración de Kussmaul FRÍO
● POLIPNEA
● APLICACIÓN DEL
● APNEA
CALOR
● DOLOR
● TOXINAS
● FIEBRE
● LESIÓN DEL
TRONCO DEL
ENCÉFALO
● LA ALTITUD.
● EL AMBIENTE.
● LA
Respiración de Cheyne-Stoke ESTIMULACIÓN
PSÍQUICA.
● EL EJERCICIO
● LA PRESIÓN
ARTERIAL.
● EL ESTILO DE
VIDA
TEMPERATURA Termómetro Termorregulación
Es una magnitud física que
indica la energía interna de
un cuerpo
Temperatura
1 corporal normal Termolisis - Pérdida de calor
Respuesta corporal
Equilibrio entre 2 Vasodilatación
procesos Diaforesis
Contracciones
Termogénesis - musculares - Tiritona
Producción de calor
Escalofríos - Contracción
Metabolismo generado Aumento del metabolismo
por la Actividad muscular basal y vasoconstricción
2 Importancia de las Herramientas para la T. De Mercurio
regiones hipotalámicas
3 toma de temperatura
T. Electrónico
Hipotálamo = Regula la T° corporal “Denominado, Termómetro”
T. Infrarrojo
Anterior - Preóptica
Valores Normales
N. sensibles al calor
T. Axilar 36.5 a 37.5 °C x 1 min
sensores térmicos
⅓ N. sensibles al frío
T. Bucal 36.8 °C (± 0.4) x 1-3min
Sudoración profusa y T. Rectal 37.5 a 38 °C (± 0.6) 1-3 min
2.1 4
Vasodilatación
T. Oído 37.5 °C (± 0.6) x 30 seg
Reacción inmediata,
generando pérdida de calor Variaciones Ovulación (± 0.6)°C
Lactantes (± 0.5)°C
5 Técnica Exploratoria de la toma de temperatura
1. Desinfectar el termómetro con una
torunda de algodón empapado en
alcohol
2. Colocar el bulbo del termómetro en la
cavidad bucal por debajo de la
lengua.
Temperatura Bucal 3. Pedir al paciente que deje la boca
cerrada y que respire solo por la
nariz. Esperar 3 min
4. Leer el resultado tomando el extremo
distal del termómetro visualizando la
columna de mercurio a la altura de
los ojos.
5 Técnica Exploratoria de la toma de temperatura
Seleccionamos un termómetro rectal con punta redonda
agitamos hasta que marquen los 35°C o menos.
Temperatura Rectal
Pedimos al paciente yacer sobre un costado con la cadera
flexionada, lubricamos el instrumento, insertamos a 3-4
cm de profundidad en el conducto anal
Retirar después de 3 min y tomar lectura
Temperatura Axilar Colocar el termómetro con el bulbo en el
centro de la axila, asegurándose de que
esté en contacto con la piel.
Aproximar el brazo del paciente al tronco y cruzar el
antebrazo sobre el tórax
6 VARIACIONES DE LA TEMPERATURA
1. Aumento de la T° por un desplazamiento Ingreso de microorganismos, se liberan
ascendente del punto de ajuste en el pirógenos endógenos que viajan a la zona del
centro termorregulador hipotalámico. cerebro
HIPERTERMIA Desencadenando Fiebre o Pirexia, produciendo
prostaglandinas E2.
● Sinónimos: fiebre, HIPOTERMIA Tipos de Fiebre
hiperpirexia, calentura.
● Puede ser causado por ● Resultado a exposiciones
procesos infecciosos, prolongadas al frío, congelación, Continua o sostenida
intoxicación, deshidratación, ayuno, depresión circulatoria
etc. ● El paciente presenta
● El paciente presenta vasoconstricción, piel pálida y Remitente
vasodilatación periférica, piel fría, ↓ Fr C y Fr R.
caliente y rojiza, inquietud, ● Si la temperatura baja es
sed, diaforesis, ↑ Fr C y FrR. prolongada causa pulso irregular, Intermitente
cianosis, ausencia a estímulos,
zonas del cuerpo congelados. Recurrente
SATURACIÓN DE OXÍGENO
