“Año De la Unidad La paz y el desarrollo”

INSTITUTO DE EDUCACIÓN SUPERIOR TECNOLÓGICO PRIVADO

“TOKIO”
CARRERA TECNICA: Enfermería Técnica

TRABAJO MONOGRAFICO
CURSO : NUTRICIÓN Y DIETAS
TEMA : GASTROENTEROCOLITIS
DOCENTE : LIC. OLIVERA TELLO RENE
CICLO : TERCER CICLO
TURNO : MAÑANA
INTEGRANTES : ALIX IZQUIERDO SANCHEZ
I. Introducción
La gastroenteritis es una inflamación del revestimiento del estómago y los intestinos. Sus
principales síntomas incluyen vómitos y diarrea. Por lo general, no es grave en personas sanas,
pero en ocasiones puede causar deshidratación o síntomas más serios.
Las enfermedades diarreicas agudas continúan siendo uno de los principales problemas de salud
pública en los países en desarrollo. Constituyen una de las causas principales de mortalidad y
morbilidad en el mundo, afectan a todos los grupos de edad, pero los más afectados son los
niños menores de 5 años, específicamente en zonas con condiciones de pobreza.
Las enfermedades diarreicas son la segunda mayor causa de muerte de niños menores de cinco
años, y ocasionan la muerte de 760 000 niños cada año. En la región de las Américas, las
enfermedades diarreicas se encuentran entre las cinco primeras causas de muerte en todas las
edades en 17 países. Se estima que 1,8 millones de personas mueren cada año en el mundo
debido a enfermedades diarreicas, incluido el cólera. El 90% de esas personas son niños
menores de cinco años, principalmente procedentes de países en desarrollo (OMS, 2013).
El Instituto Nacional de la Salud informa que “cada año mueren en el mundo cerca de 10 millones
de niños menores de cinco años a causa de unas pocas enfermedades prevenibles, y cerca de 2
millones de estas muertes (aproximadamente 20%) se deben directa o indirectamente a la
enfermedad diarreica” (Instituto Nacional de la Salud, 2014)
II. Causa la gastroenteritis
Puede haber muchas causas diferentes de gastroenteritis:
 Virus
 Bacterias
 Parásitos
 Productos químicos
Reacciones a ciertos medicamentos y alimentos
La gastroenteritis viral es el tipo más común. Puede ser causada por muchos virus diferentes,
incluyendo norovirus y rotavirus. Algunas personas se refieren a la gastroenteritis viral como "gripe
estomacal". Sin embargo, este nombre no es médicamente correcto, ya que no es causada por el
virus de la gripe. La gripe es una infección respiratoria que afecta la nariz, la garganta y los
pulmones.
Cuando la gastroenteritis es causada por consumir alimentos o bebidas contaminados con virus,
bacterias, parásitos o químicos, se conoce como intoxicación alimentaria.
Los virus, bacterias y parásitos que causan la gastroenteritis también pueden transmitirse de
persona a persona. Podría infectarse cuando toca algo con los gérmenes y luego se toca los ojos, la
boca o la nariz.
III. Síntomas de la gastroenteritis

La gripe estacional se caracteriza por el inicio súbito de fiebre, tos (generalmente seca), dolores
musculares, articulares, de cabeza y garganta, intenso malestar y abundante secreción nasal. La tos
puede ser intensa y durar 2 semanas o más. La fiebre y los demás síntomas suelen desaparecer en
la mayoría de los casos en el plazo de una semana, sin necesidad de atención médica. No obstante,
en personas con alto riesgo (véase más abajo) la gripe puede ser una enfermedad grave, e incluso
mortal.
La enfermedad puede ser leve, grave o incluso mortal. La hospitalización y la muerte son más
frecuentes en grupos de alto riesgo. Se calcula que las epidemias anuales causan 3 a 5 millones de
casos graves y 290 000 a 650 000 muertes.
En los países industrializados la mayoría de las muertes relacionadas con la gripe se producen en
mayores de 65 años. Las epidemias pueden causar gran absentismo laboral/escolar y pérdidas de
productividad. Las clínicas y hospitales pueden verse desbordados durante los periodos de máxima
actividad de la enfermedad.
No se conocen bien los efectos de las epidemias estacionales en los países en desarrollo, pero las
investigaciones indican que el 99% de las muertes de menores de 5 años con infecciones de las vías
respiratorias inferiores relacionadas con la gripe se producen en esos países.
Los síntomas de la gastroenteritis incluyen:
 Diarrea
 Dolor o calambres en el abdomen (vientre)
 Náuseas
 Vómitos
 En ocasiones, fiebre
La gastroenteritis no suele ser grave. Pero a veces puede causar deshidratación o síntomas graves.
Algunas personas tienen un mayor riesgo de tener estos problemas, incluyendo:
 Mujeres embarazadas
 Adultos mayores
 Personas con sistemas inmunitarios debilitados u otras afecciones graves de salud
 Bebés
 Bebés prematuros o con otros problemas de salud
Si usted o un miembro de su familia tienen un mayor riesgo y presentan síntomas de gastroenteritis,
hable con un profesional de la salud lo antes posible.
Incluso si no tiene un alto riesgo, es posible que se deshidrate o tenga síntomas más graves. Hay
algunas señales de advertencia a las que hay que prestar atención. Es importante ver a un
profesional de la salud lo antes posible si usted o su hijo tienen alguno de ellos:
 Para adultos, incluyen:
 Cambio en su estado mental, como irritabilidad o falta de energía
 Diarrea que dura más de 2 días
 Fiebre alta
 Vómitos frecuentes
 Seis o más deposiciones sueltas en un día
 Dolor intenso en el abdomen (vientre) o recto
 Heces negras y alquitranadas o que contienen sangre o pus
 Síntomas de deshidratación, como sed, boca seca, dolor de cabeza, orina de color oscuro y
orinar menos de lo normal
Para bebés y niños, incluyen:
 Cambio en el estado mental del niño, como irritabilidad o falta de energía
 Diarrea que dura más de un día
 Cualquier fiebre en los bebés
 Fiebre alta en niños mayores
 Heces sueltas frecuentes
 Vómitos frecuentes
 Dolor intenso en el abdomen (vientre) o recto
 Signos o síntomas de deshidratación, como sed, boca seca, orinar menos de lo habitual o
no mojar los pañales durante 3 horas o más, y no tener lágrimas al llorar
 Heces negras y alquitranadas o que contienen sangre o pus

IV. Diagnostica la gastroenteritis

Para saber si tiene gastroenteritis, su profesional de la salud puede:
 Hacer un examen físico
 Preguntar sobre sus síntomas
 Solicitar un análisis de sus heces
Los signos para evaluar son:
Condición y comportamiento, evalué cuidadosamente si el paciente:
 Está bien y alerta.
 Inquieto o irritable.
 Débil, letárgico o inconsciente (esto en ocasiones es difícil de valor, la manera más sencilla
es preguntar por la evaluación de la madre sobre el estado del paciente).
Evaluación de la turgencia del globo ocular:
 Es normal.
 Disminuida.
  Muy disminuida o seco.
Lagrimas: presenta el paciente lágrimas cuando llora vigorosamente; Boca y/o lengua:
- Está húmeda.
- Seca.
- Muy seca.

Sed: ofrezca algo de agua en un vaso o una cuchara y observe si el paciente:

- Bebe normalmente, acepta el agua sin un interés particular o rehúsa beber.
- Bebe con ánimo, sujeta el vaso o la cuchara, es claro que desea beber.
- No es capaz de beber o lo hace con dificultad, porque se encuentra letárgico.

Piel: cuando se pellizca la piel del abdomen o los muslos y se libera, vuelve la piel rápidamente a su
posición original: - Inmediatamente.
- Lentamente. - Muy lentamente (≥2 segundos)

Este signo por lo general es muy útil; sin embargo, los pacientes obesos pueden presentar una
turgencia disminuida de la piel y la turgencia de la piel puede parecer deficiente en los niños con
marasmo aun cuando no están deshidratados. 3.7.6. Fontanela anterior: en los niños pequeños
cuando se presenta un estado de deshidratación, la fontanela anterior se aplana más de lo usual y
cuando la deshidratación es severa se hunde
V. Tratamientos para la gastroenteritis
Por lo general, las personas con gastroenteritis mejoran por sí solas, con reposo y
abundantes líquidos y electrolitos. Su profesional de la salud puede sugerir que tome un probiótico
como L rhamnosus, S. boulardii, lactococus lactis. Los estudios sugieren que algunos probióticos
pueden ayudar a acortar un caso de diarrea.
Tratamiento antibiótico empírico:
 Quinolona vía oral (ciprofloxacino 500mg/12hrs, norflaxicino 400mg/12hrs, levofloxacino
500mg/12hrs) por 3-5 días.
Las personas con síntomas más graves pueden necesitar medicamentos para controlar las náuseas
o los vómitos como el Subsalicilato de bismuto (Pepto-Bismol, Kaopectate).
Los profesionales de la salud también pueden recetar otros medicamentos para ciertos tipos de
gastroenteritis, como antibióticos para algunos tipos de bacterias y medicamentos antiparasitarios
para algunos tipos de parásitos.
 La mayoría de los casos de gastroenteritis aguda en niños se auto limitan y no requieren el uso de
medicaciones.
El tratamiento de la gastroenteritis producida por virus es sintomático y su fin es prevenir o tratar la
deshidratación secundaria al proceso. Para ello es importante instaurar de forma precoz el aporte de
líquidos para corregir déficit hídrico y combatir las pérdidas debidas a los vómitos y la diarrea.
En los casos con incapacidad de ingesta oral, deshidratación grave o afectación clínica importante
es necesario el ingreso hospitalario con administración de fluidoterapia e incluso alimentación
parenteral.
VI. Prevenir la gastroenteritis
La gastroenteritis no siempre se puede prevenir. Pero lavarse las manos bien, limpiar las
superficies que pueden estar infectadas con gérmenes y preparar alimentos de manera
segura pueden ayudar a prevenir algunas de las infecciones que pueden causar gastroenteritis.
Existen vacunas para bebés que protegen contra las infecciones por rotavirus.
La manera más correcta y potencial para garantizar la nulidad de un episodio de GEA radica en la
higiene, ya que es un método para prevenir la trasmisión de las infecciones enfocándonos en el
lavado de manos. A estas medidas, es importante sumar las condiciones de saneamiento
medioambiental, una alimentación adecuada, y a su vez una manipulación correcta de los alimentos.
Puesto que la GEA es propensa a trasmitirse en
Es necesario que la población sea educada en medidas de prevención, como el lavado de manos,
una manipulación alimentaria correcta, una cocción adecuada, uso de agua potable, lavado de frutas
y verduras, así como la conservación de los alimentos especialmente respetando la cadena de frio
en alimento perecibles como lácteos, carnes o pescados.
Además, la población debe tener en cuenta que la edad, es en sí misma un riesgo para la GEA y se
debe actuar con cautela debido a que en edades de 1-4 años se es más propenso a padecer
gastroenteritis por Rotavirus, las patologías previas pueden resultar preventivas si se erradican de
manera adecuada, una ingesta de alimentos saludables o la no ingesta de medicamentos como
laxantes o antibióticos servirán para una prevención oportuna.
Es importante que por parte del gobierno se cree una promoción de la lactancia materna que siendo
exclusiva y prolongada disminuye considerablemente la morbilidad de crisis de GEA en países
desarrollados y aun la tasa es mayor en países en vía de desarrollo (Suárez y Cano 2009). Según
Sociedad Española de Gastroenterología, hepatología y Nutrición pediátrica y Sociedad Española de
Infectología pediátrica, la lactancia materna es la que sin duda ayuda al recién nacido para un buen
desarrollo y para la evitación de apariciones de GEA por lo tanto
VII. BIBLIOGRAFIA

 OMS – Organización Mundial de l Salud

 Wilhelmi, I., 2001, “GASTROENTERITIS AGUDA EN NIÑOS DEL ÁREA SANITARIA IX DE
MADRID: ANÁLISIS MICROBIOLÓGICO, CLÍNICO Y EPIDEMIOLÓGICO DE LA PATOLOGÍA
ASOCIADA AL VIRUS”
 Córdova, E., 2019, FACTORES DE RIESGO PARA DESARROLLAR GASTROENTERITIS
AGUDA EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS QUE INGRESAN AL SERVICIO DE PEDIATRÍA
DEL HOSPITAL SAN VICENTE DE PAUL, DEL CANTÓN DE PASAJE.
 CHOQUE, E. 2018, “CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS, EPIDEMIOLÓGICAS Y
MICROBIOLÓGICAS DE LA GASTROENTERITIS AGUDA INFECCIOSA EN PACIENTES DE
1 MES A 14 AÑOS DE EDAD HOSPITALIZADOS EN EL SERVICIO DE PEDIATRIA DEL
HOSPITAL HIPÓLITO UNANUE DE TACNA. 2013 -2017