FERTILIDAD,
INFERTILIDAD Y
ESTERILIDAD
Yareli Guadalupe Fernández Aguilar
Herminio Hernández Hernández
FERTILIDAD
La fertilidad se refiere a la capacidad de los seres humanos de reproducirse eficazmente
La fertilidad siempre va a variar según el sexo y la edad.
La fertilidad comienza desde la pubertad y se extiende segun el sexo
FERTILDAD FEMENINA
La mujer empieza
a ser fértil desde
el inicio de su
ovulación y el
ciclo menstrual.
Óvulos maduran
dentro de
esferas llenas de
liquido
"folículos".
FERTILIDAD FEMENINA
La fertilidad La mejor
disminuye edad de una
con la edad de mujer es
las mujeres. cerca de los
20 años.
Disminución de
la cantidad de La fertilidad
óvulos que finaliza entre
quedan en los cinco y diez
ovarios. años antes de
Perdida de la la
reserva ovárica. menopausia.
INFERTILIDAD
Es la imposibilidad de llevar un embarazo a termino, aunque en
muchos casos si se llega al embarazo pero este no se termina de
manera satisfactoria.
INFERTILIDAD FEMENINA
infertilidad anovulatoria: La mala regulación de la
anovulación, no liberación gonadotropina esta
del ovocito como asociado a:
consecuencia de un mal hiperprolactinemia
desarrollo o alguna sindrome de kallmann
ruptura folicular sindrome de ovario
poliquistico
INFERTILIDAD FEMENINA
Infección pélvica
Infertilidad tubárica- cirugía pélvica
peritoneal: endometriosis
La mujer presenta un hidrosalpinx
factor tubárico unilateral, otros (malformaciones
es decir una de las congénitas de las
trompas esta dañado. trompas, patología de
cilios inmóviles,
embarazos ectópicos.)
INFERTILIDAD FEMENINA
Malformaciones
Infertilidad uterina: congenitas:
Las anomalías uterinas
pueden presentarse desde
el nacimiento por causas
congénitas o en la etapa
adulta.
INFERTILIDAD FEMENINA
Infertilidad hormonal:
Infertilidad uterina: Las alteraciones tiroideas son
la segunda causa coun de
Sinequias
origen endocrino que afetan a
tumoraciones
mujeres en edad fertil.
(miomas, adenomiosis,
Hipotiroidismo
pólipos uterinos).
Hipertiroidismo
Causas de origen Enfermedad tiroidea
endometrial. autoinmune.
TRATAMIENTO
Lineas de acción para
Infertilidad
decidir el tratamiento:
anovulator
Buscar la ia.
alteración que Infertilidad
provoca la tubárica-
patologia de peritoneal.
infertilidad infertilidad
uterina.
Realizar técnicas
infertilidad
de reproducción
hormonal.
asistida.
ESTERILIDAD
La esterilidad es la incapacidad, tanto por parte del varón como
de la mujer para concebir.
Existen 2 clasificaciones acerca de la eserilidad:
Esterilidad primaria
Esterilidad secundaria
El 40% de los casos se debe a factores masculinos
El otro 40% a problemas femeninos
Finalmente el 20 % resante es una mezcla de ambos sexos
INFERTILIDAD MASCULINA
ETIOLOGÍA
Los factores más comunes que causan esterilidad en los hombres son relacionados con
problemas en los testículos y la producción de espermatozoides, existen muchas anomalías
que afecten la fertilidad masculina, entre ellas:
Defectos cromosómicos
• Diabetes
• Hiperprolactemia
• Lesiones en los testículos
• Insensibilidad a la testosterona
• Hinchazón en los testículos causados por alguna ETS
• Problemas Tiroideos
• Varicocele
INFERTILIDAD MASCULINA
ETIOLOGÍA
Los factores más comunes que causan esterilidad en los hombres son relacionados con
problemas en los testículos y la producción de espermatozoides, existen muchas anomalías
que afecten la fertilidad masculina, entre ellas:
Defectos cromosómicos
• Diabetes
• Hiperprolactemia
• Lesiones en los testículos
• Insensibilidad a la testosterona
• Hinchazón en los testículos causados por alguna ETS
• Problemas Tiroideos
• Varicocele
EPIDEMIOLOGÍA
Un 15% de las parejas sexualmente activas no logran un embarazo en un plazo de un
año y cerca de un 5% se quedan sin tener hijos en contra de su voluntad debido a
este problema.
Según la Guía clínica sobre la infertilidad masculina: “En el 30 %-40 % de los casos no
se identifica ningún factor asociado a infertilidad masculina (infertilidad masculina
idiopática)
• Infertilidad masculina idiopática 31 %
• Criptorquidia 7.8 %
• Infección genitourinaria 8.0 %
• Trastornos del depósito del semen y factores sexuales 5.9 %
• Enfermedades generales y sistémicas 3.1 %
• Varicocele 15.6 %
• Hipogonadismo 8.9 %
• Factores inmunitarios 4.5 %
• Obstrucciones 1.7 %
• Otras anomalías 5.5 %
SIGNOS Y SÍNTOMAS
Usualmente la infertilidad masculina no muestra ningún signo ni síntoma
Dificultad para eyacular y bajo volumen de semen
• Dolor, inflamación y bultos en la zona testicular
• Poco vello facial y corporal (deficiencia en testosterona)
• Que en el espermiograma se hayan contabilizado menos de 15 millones de
espermatozoides por Ml o bien menos de 39 millones por eyaculación.
TRATAMIENTOS
• En los casos donde la infertilidad es ocasionada por
el varicocele se puede hacer una cirugía mejorar esta
condición.
• Medicamentos (si la infertilidad es ocasionada por
factores hormonales)
• Reproducción asistida
RECOMENDACIONES
• Evitar el sobre peso ya que un IMC está asociada a la disminución de espermatozoides
• Comer frutas y verduras contienen antioxidantes que mejoran la calidad del esperma.
• Controlar el estrés ya que este afecta en la función sexual, así como la producción de
hormonas
• No fumar ya que los fumadores tienen niveles de esperma más bajos
• Los hombres que se exponen a toxinas como plomo, pesticidas o fertilizantes sintéticos
pueden ocasionar problemas de fertilidad.
• Los hombres que llevan tratamiento contra el cáncer como quimioterapias o radioterapia
son más propensos a padecer infertilidad e inclusive causar esterilidad permanente.
ESTERILIDAD FEMENINA
• Alteraciones en la ovulación:
Síndrome de ovarios Presencia de quistes endometriósicos,
poliquísticos miomas uterinos, pólipos endometriales
Amenorreas de causa central o Alteraciones mullerianas en la anatomía
periférica genital (útero doble, tabiques, ausencia
Fallos ováricos precoces o de vagina, etc.)
menopausia precoz Alteraciones en las trompas de Falopio
Fallos ováricos ocultos (obstrucciones, inflamación y presencia
de hidrosálpinx).
Se completan las pruebas
pertinentes: Se realiza una valoración endoscópica por
cariotipo vía laparoscópica o histeroscópica para
resistencia a la insulina definir mejor el diagnóstico o para realizar
anticoagulantes circulantes las correcciones quirúrgicas pertinentes.
autoanticuerpos
TRATAMIENTO
Estimulación e inducción de la ovulación
Inseminaciones artificiales
Fecundación in vitro convencional
Fecundación in vitro
Microinyección intracitoplasmática de
espermatozoides
Congelación embrionaria
Donación de ovocitos
Cocultivo embrionario
Diagnostico periimplantario
Fármacos empleados
MU CH AS
GRA CIA S
