VALORACIÓN

(Conductas y Estímulos del

SAH*) Diagnóstico Intervención Evaluación
Meta
(NANDA-I) (NIC) (NOC)
Conductas Estímulo
s
Modo F = Edad . (00004) La paciente Intervención (NIC): Resultado Esperado (NOC): (3118) Autocontrol: infección
adaptativo: Riesgo de mejorara su (6550) protección Indicadores Calificación Escala de
fisiológico C= Estilo infección contra las
infección Medición
físico: de vida comenzando infecciones V E
protección como se con una buena
. R= evidencia higiene básica (311803) obtiene 2 1. Nunca
Conductas: Entorno lo que limita la Fundamentación información sobre 3 demostrado
por de la intervención:
. propagación de la infección
aumento de Prevención y
las infecciones (311804) sigue el 2
la asi como detección precoces 2. Raramente
régimen de 3 demostrado
exposición también llevar de la infección en tratamiento según la
ambiental a un tratamiento pacientes de riesgo prescripción
agentes farmacológico
en un lapso de (311805) controla 2 3. A veces
patógenos Actividades: los signos y 2 demostrado
un mes 1). – observar los síntomas de la
signos y síntomas de infección
infección sistémica y 4. Frecuenteme
(311808) utiliza 4 nte
localizada estrategias para 4
2). – mantener la prevenir
demostrado
asepsia para el complicaciones
paciente de riesgo
(311812) realiza 2 4 5. Siempre
3).- observar si ay
higiene corporal demostrado
cambios en el nivel
de vitalidad o (311814) controla 3
malestar los efectos 2
terapéuticos de la
medicación
4).- instruir al
paciente y a la
familia acerca de las
diferencias entre
infecciones virales y
bacterianas
5).- utilizar los Puntuación diana
antibióticos con previa 2
intervención:
sensatez
Nivel de adaptación previa a la intervención

Intervención (NIC):
(3660) cuidados de Integrado Compensatorio Comprometid
las heridas o X

Fundamentación Puntuación Diana

de la intervención: posterior a la
Prevención de intervención:
complicaciones de Nivel de adaptación posterior a la intervención
las heridas y
estimulación de su Integrado Compensatori Comprometi
curación o do

Actividades:

1).- monitorizar las

características de la
herida, incluyendo
drenaje, color,
tamaño olor
2).- limpiar con
solución salina
fisiológica o un
 limpiador no toxico,
según corresponda
3).- mantener una
técnica de vendaje
estéril al realizar los
cuidados de la
herida
4).- comparar y
registrar
regularmente
cualquier cambio
producido en la
herida
5) enseñar al
paciente o a los
familiares los
procedimientos de
cuidado de la herida

Evaluación 2
cualitativa

Elaboró Fátima Gabriela Chablé Esteban. Revisó y aprobó