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Evaluación Cognitiva MMSE: Resultados y Análisis

El documento presenta los resultados de la aplicación del Mini Examen del Estado Mental (MMSE) a un paciente de 69 años de edad. El paciente obtuvo un puntaje total de 25 puntos, lo que indica un funcionamiento cognitivo dentro de los rangos normales. Presentó un buen sentido de orientación temporal pero tuvo algunas dificultades con la orientación espacial y el recuerdo diferido.
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Evaluación Cognitiva MMSE: Resultados y Análisis

El documento presenta los resultados de la aplicación del Mini Examen del Estado Mental (MMSE) a un paciente de 69 años de edad. El paciente obtuvo un puntaje total de 25 puntos, lo que indica un funcionamiento cognitivo dentro de los rangos normales. Presentó un buen sentido de orientación temporal pero tuvo algunas dificultades con la orientación espacial y el recuerdo diferido.
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MINI MENTAL STATE

EXAMINATION (MMSE)
Basado en Folstein et al. (1975), Lobo et al. (1979)

Nombre: Varón [ ] Mujer [ ]


Fecha:03/02/2020 [Link]/01 Edad:69 AÑOS
/1960
Estudios/Profesión:OBRERO N. Hª: SEGUNDO
Observaciones:Es un poco
callado pero eddspues tiene
confianza.

¿En qué año estamos? 0-1


¿En qué estación? 0-1
¿En qué día (fecha)? 0-1
¿En qué mes? 0-1 ORIENTACIÓN 5
¿En qué día de la semana? 0-1 TEMPORAL (Máx.5)
¿En qué hospital (o lugar) estamos? 0-1
¿En qué piso (o planta, sala, servicio)? 0-1
¿En qué pueblo (ciudad)? 0-1
¿En qué provincia estamos? 0-1 ORIENTACIÓN 3
¿En qué país (o nación, autonomía)? 0-1 ESPACIAL (Máx.5)
Nombre tres palabras Peseta-Caballo-Manzana (o Balón- Bandera-Arbol) Nº de repeticiones
a razón de 1 por segundo. Luego se pide al paciente que las repita. Esta 3
primera repetición otorga la puntuación. Otorgue 1 punto por cada necesarias
palabra correcta, pero continúe diciéndolas hasta que el sujeto repita las 3,
hasta un máximo de 6 veces. FIJACIÓN-Recuerdo
Peseta 0-1 Caballo 0-1 Manzana 0-1 Inmediato (Máx.3) 2
(Balón 0-1 Bandera 0-1 Árbol 0-1)
Si tiene 30 pesetas y me va dando de tres en tres, ¿Cuántas le van
quedando?. Detenga la prueba tras 5 sustraciones. Si el sujeto no puede
realizar esta prueba, pídale que deletree la palabra MUNDO al revés.
ATENCIÓN-
30 0-1 27 0-1 24 0-1 21 0-1 18 0-1 CÁLCULO (Máx.5) 4
(O 0-1 D 0-1 N 0-1 U 0-1 M0-1)
Preguntar por las tres palabras mencionadas anteriormente.
Peseta 0-1 Caballo 0-1 Manzana 0-1 RECUERDO diferido
(Balón 0-1 Bandera 0-1 Árbol 0-1) (Máx.3) 2

.DENOMINACIÓN. Mostrarle un lápiz o un bolígrafo y preguntar ¿qué es


esto?. Hacer lo mismo con un reloj de pulsera. Lápiz 0-1 Reloj 0-1
.REPETICIÓN. Pedirle que repita la frase: "ni sí, ni no, ni pero" (o “En
un trigal había 5 perros”) 0-1
.ÓRDENES. Pedirle que siga la orden: "coja un papel con la mano derecha,
dóblelo por la mitad, y póngalo en el suelo".
Coje con mano d. 0-1 dobla por mitad 0-1 pone en suelo 0-1
.LECTURA. Escriba legiblemente en un papel "Cierre los ojos". Pídale que
lo lea y haga lo que dice la frase 0-1
.ESCRITURA. Que escriba una frase (con sujeto y predicado) 0-1 6
LENGUAJE (Máx.9)
.COPIA. Dibuje 2 pentágonos intersectados y pida al sujeto que los copie
tal cual. Para otorgar un punto deben estar presentes los 10 ángulos y la
intersección. 0-1
Puntuaciones de referencia 27 ó más: normal
24 ó menos: sospecha patológica 12-24: deterioro Puntuación Total 25
9-12 : demencia (Máx.: 30 puntos)
a.e.g.(1999)
INFORME NEUROPSICOLOGICO

I. DATOS DE FILIACIÓN
NOMBRE: M. G. L.
EDAD: 69 años
FECHA DE NACIMIENTO: 23/01/1960
LUGAR DE NACIMIENTO: Lima, Huancayo
SEXO: Masculino
GRADO DE INSTRUCCIÓN: Secundaria completa
ESTADO CIVIL : Viudo
DOMICILIO: [Link] Alvarado 1320
LUGAR DE PROCEDENCIA: Lima.
FECHA DE EVALUACIÓN: 03 – 02 – 2020.
EXAMINADOR:

II. MOTIVO DE CONSULTA


Se solicita la participación del evaluado para la aplicación del Test como
requerimiento del curso de Neuropsicología

III. OBSERVACIONES
APARIENCIA FÍSICA:
De tez clara, ojos oscuros, cabello ondulado, vestía ropa casual y cómoda. Estatura
promedio y de contextura gruesa.
CONDUCTA:
Se notaba expresiones de ansiedad en el evaluado, pero luego se mostró tranquilo
y atento a las indicaciones que se le fueron brindando durante el
desarrollo de la prueba. Se mantuvo callado al comenzar la prueba.

IV. TEST ADMINISTRADO


Examen Cognitivo Mini-Mental.

V. RESULTADOS

1. ORIENTACION TEMPORAL
- Obtuvo 5 puntos lo cual muestra que tiene un buen sentido de orientación
temporal

2. ORIENTACION ESPACIAL
- Obtuvo 3 puntos, tuvo algunas dificultades en la ubicación porque se trasladó
a su hogar a mi domicilio.

3. AREA FIJACION - RECUERDO INMEDIATO


- Hicimos 3 repeticiones de las palabras, pudo mantener 2 palabras.
4. AREA DE ATENCION Y CALCULO
- Empezamos a restar desde el numero 30 el señor Johan logro restar hasta el
número 2, y obtuvo un puntaje de 4

5. AREA E MEMORIA
- Pudo repetir 2 palabras de las que le indiqué anteriormente.

6. LENGUAJE
- Obtuvo 6 puntos donde tenía problemas con algunas subáreas.

VI. CONCLUSIONES
Debido al puntaje positivo de….. que lo califica en un rango normal a lo establecido
por la escala del Test Mini-Mental, él evaluado presenta indicadores de posible
deterioro de funciones cognoscitivas.

VII. RECOMENDACIONES
- Realizar actividades dinámicas de concentración y atención.
- Realizar actividades de relajación y respiración.

Lima, 27 de septiembre de 2013

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