TUBO DIGESTIVO

CONFIGURACIÓN INTERNA.

Hay pliegues mucosos que desaparecen cuando se distiende

Existen en toda la superficie interna del estómago, finos surcos que
circunscriben pequeñas superficies poligonales ligeramente elevadas de 3 a
4 mm de diámetro, denominadas áreas gástricas. Estas áreas y los surcos
que las limitan no desaparecen con la distensión del estómago.
CONFIGURACIÓN INTERNA.
• El orificio del cardias presenta un
repliegue, la válvula cardioesofágica,
que corresponde, en la superficie
interna del orificio, al ángulo agudo
formado por el esófago con el fundus
gástrico.

• La superficie interna del cardias está

plegada, y sus pliegues irradian desde
el cardias hacia el estómago. Estos
pliegues desaparecen por distensión.
CONFIGURACIÓN INTERNA.
• El píloro está provisto de una válvula
anular: la válvula pilórica.

• En el lado del duodeno, la válvula es

plana y perpendicular a la pared
duodenal.

• En el lado del estómago, la superficie

de la válvula se inclina oblicuamente
hacia la pared gástrica y tiene una
continuidad inapreciable con ella.

• La válvula pilórica es un repliegue de

la mucosa elevado por un
engrosamiento de la musculatura del
estómago denominado músculo
esfínter pilórico.
RELACIONES
• 1. Cara anterior.
• presenta dos partes:
• una superior o infratorácica, y o otra inferior o abdominal.
• a) PARTE INFRATORÁCICA.
• se extiende:
• a) transversalmente entre una vertical tangente al borde
izquierdo del esternón y la pared lateral del tórax
• b) verticalmente, sobre la línea mamilar desde el arco costal
inferiormente hasta el quinto espacio intercostal
superiormente
• Está en relación con la pared
torácica por medio del diafragma
• Superiormente al diafragma, se
encuentran el corazón, el
pericardio y el pulmón y la pleura
izquierdos
• Inferiormente, entre el estómago
y el diafragma se encuentra tan
sólo el hígado
• Inferiormente y a la izquierda,
con el bazo
• ESPACIO SEMILUNAR DE
TRAUBE
• Se denomina así a una región de
la pared torácica en relación con
la cara anterior del estómago y
que «presenta un timpanismo
agudo a la percusión»
• b) PARTE
ABDOMINAL
• Esta parte del
estómago se
corresponde, cuando
no está distendido,
superiormente y a la
derecha con el hígado,
e inferiormente y a la 9no CC
izquierda con la pared
abdominal, según una
región triangular
denominada triángulo
de L. Labbé
• 2. Cara posterior.

• Superiormente, el fundus gástrico se aplica

directamente sobre el diafragma.

• Está estrechamente unido, en el intervalo

comprendido entre las dos hojas del
ligamento gastrofrénico, por un tejido fibroso
que forma el ligamento suspensorio del
estómago

• Inferiormente al ligamento suspensorio, el

estómago está en relación con la bolsa
omental
• Por medio de esta
bolsa omental, se
corresponde de
superior a inferior:
• con el diafragma, con
la glándula
suprarrenal, con el
cuerpo y la cola del
páncreas, con los vasos
esplénicos, con el riñón
y, finalmente, con el
mesocolon transverso
y el colon transverso
• 3. Curvatura menor.
• La curvatura menor del estómago se une
con el hígado por medio del omento
menor.
• La arteria gástrica izquierda y sus
terminales, el pliegue gastropancreático
alcanzan la curvatura menor un poco
inferiormente al cardias.
• Las ramificaciones terminales de los
nervios vagos abordan el estómago a lo
largo de la curvatura menor
• Finalmente, se corresponde también, a
través de la bolsa omental y el peritoneo
parietal, con la aorta, el tronco celíaco y
el plexo celíaco.
• 4. Curvatura mayor
• La curvatura mayor está
unida: superiormente, con el
diafragma por medio del
ligamento gastrofrénico;
más inferiormente, con el
hilio del bazo por medio del
ligamento gastroesplénico,
que contiene los vasos
gástricos cortos y la arteria
gastroomental izquierda
• por último, inferiormente al
bazo, con el colon transverso
por medio del omento mayor
• 5. Cardias.
• posteriormente y a la
derecha con la aorta, el
pilar izquierdo del
diafragma y el cuerpo de la
undécima vértebra
torácica;
• anteriormente está en
relación con el lóbulo
izquierdo del hígado, sobre
el cual forma un surco,
proyectándose sobre el
séptimo cartílago costal;
• a la izquierda, se
corresponde con el vértice
del ángulo abierto
superiormente,
comprendido entre el
esófago y el fundus gástrico
• 6. Píloro.

• Su borde posterior se corresponde con el páncreas por

medio del extremo inferior y derecho de la bolsa omental

• Está bordeado a la derecha por la arteria gastroduodenal

• Su borde anterior está cubierto por el lóbulo cuadrado del

hígado.

• Su borde inferior está cruzado por la arteria

gastroomental derecha,

• Finalmente, su borde superior está en relación con la

arteria gástrica derecha, contenida entre las dos hojas
del omento menor.
 • CONSTITUCIÓN.

Serosa.- comprende dos hojas que se adhieren a

las caras anterior y posterior del estómago. Estas
hojas tienen continuidad, a lo largo de las
curvaturas, con las de los omentos.

Muscular , Longitudinales, circulares y oblicuas,

A la altura del píloro, las fibras circulares se
espesan y constituyen el músculo esfínter pilórico

Submucosa

Mucosa
 • VASOS Y NERVIOS

• a) ARTERIAS

• Las arterias del estómago proceden de las tres ramas del tronco celíaco.

arteria
gástrica
izquierda que
1.- da 2 ramas CURVATU
Gástrica 2.- Hepática
Tronco RA MENOR
derecha común
celíaco
esofágicas Gastroduoden
CURVATU al
3.- Gastromental
RA MAYOR Gastroomental
esplénica izq
fúndicas derecha
FONDO
Gástricas
cortas
• b) VENAS. Las venas son satélites de las arterias y drenan en la vena porta hepática.
 c) VASOS LINFÁTICOS
• El territorio de los nódulos linfáticos gástricos
izquierdos.- dos tercios mediales de la porción
descendente del estómago y un pequeño segmento de
la porción pilórica

• El territorio de los nódulos linfáticos esplénicos.-

desde el vértice del fundus gástrico hasta la parte
media de la curvatura mayor

• El territorio de los nódulos linfáticos hepáticos.- Se

divide en dos regiones secundarias: una superior o
pilórica, tributaria de los nódulos linfáticos situados
sobre la arteria hepática común, y a menudo
también de un nódulo linfático retropilórico situado
posterior a la flexura duodenal superior;

• la otra región, inferior o gastroomental, se prolonga

inferiormente y a la derecha hacia el territorio
esplénico
 d) NERVIOS.
• Los nervios proceden de los
nervios vagos y del tronco
simpático, y se agrupan en tres
pedículos.
• a) el pedículo de la curvatura
menor, formado por los ramos
gástricos de los nervios vagos
• b) un pedículo duodenopilórico,
formado por filetes nerviosos
recurrentes del plexo hepático que
inervan el píloro,
• c) un pedículo subpilórico o
pedículo gastroomental derecho,
nace del plexo hepático y
acompaña a la arteria
gastroomental derecha.
Anatomía funcional del estómago
• El estómago constituye el reservorio donde finaliza la trituración de los
alimentos iniciada en la cavidad bucal y donde comienza su digestión.
• El estómago posee una doble función: de conducción y de reservorio.
• La conducción se realiza por el adosamiento, paralelo a la curvatura menor,
de las caras anterior y posterior de la mucosa: éste es el canal gástrico que
siguen los líquidos que llegan por el cardias.
• Los alimentos ingeridos se acumulan en el extremo inferior del estómago, que
actúa como reservorio gástrico y cuya capacidad puede ser de 1 a 2 l.
• La digestión se efectúa gracias a la secreción de las glándulas gástricas.