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Caso Clinico 2do Examen Dietoterapia General 2021

Este caso clínico describe un paciente varón de 1 año 8 meses con desnutrición severa según parámetros antropométricos y bioquímicos. Sus puntajes Z para peso/edad, talla/edad y peso/talla indican desnutrición severa, al igual que sus niveles de albúmina. Se calculan sus requerimientos energéticos, de proteínas, carbohidratos y grasas de acuerdo a fórmulas y porcentajes recomendados.

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Este caso clínico describe un paciente varón de 1 año 8 meses con desnutrición severa según parámetros antropométricos y bioquímicos. Sus puntajes Z para peso/edad, talla/edad y peso/talla indican desnutrición severa, al igual que sus niveles de albúmina. Se calculan sus requerimientos energéticos, de proteínas, carbohidratos y grasas de acuerdo a fórmulas y porcentajes recomendados.

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UNIVERSIDAD FEMENINA DEL SAGRADO

CORAZÓN

Escuela Profesional
: NUTRICION Y DIETETICA
Académico
Asignatura : Dietoterapia Clinica General
Ciclo : VII – 2021 – I
Catedráticos : SILVIA ANGELICA SALINAS MEDINA
Fecha : 25 de mayo 2021

CASO CLINICO
SEGUNDO EXAMEN ESCRITO

PRESENTACIÓN DEL CASO CLINICO

Paciente varón que nació el 26 de setiembre del 2019.

2. PARAMETROS ANTROPOMETRICOS

Peso Talla
NOMBRE Actual Actual
(kg) (cm)
GKS 9 77
1.3 PARAMETROS BIOQUIMICOS

Día 3/10/20
Albúmina 2.1 g/dl
Proteína totales 3.5 g/dl

PROCEDIMIENTO
1. Calcular los Puntajes
Z para los indicadores
P/E, P/T y T/E utilice
las tablas de la OMS
que se adjunta y grafique
los resultados. 3Ptos.

P/E

PZ = valor observado - valor de la mediana / valor de la mediana (-1 DS)


P/E = valor observado - valor de la mediana / valor de la mediana (-1 DS)
P/E= 9 – 11.3/ 11.3 - (12.7)
P/E= -4.7 DS —> desnutrición severa
T/E

TE = Valor observado - valor de


la mediana / valor de la mediana - (-1DS)
TE = 77 - 84.2 / 84.2 - (80.5)
TE = -4.5 DS —> densutricion
severa

P/T

PT = valor observado - valor de la mediaan / valor de la mediana - (-1DS)


PT = 9 - 9.9 / 9.9 - (9.1)
PT = 1.13 DS —> Normal
2. ¿Cuál es el estado nutricional de paciente?. Considere métodos
antropométricos y bioquímicos. Y utilice el grafico de calificación del
estado nutricional que se adjunta. 2 Ptos.

El estado nutricional del paciente de 1 año 8 meses, desde el punto de vista


antropométrico, se valora como desnutrición severa en dos de tres indicadores. De
acuerdo a lo bioquímico, el paciente presenta desnutrición severa según albúmina
ya que se encuentra por debajo de 2.5.

3. Estimar los requerimientos energéticos haciendo uso de las fórmulas.


2 Ptos.

HB= 66.47 + (13,74 x 9 ) + (5,03 x 77) – (0,70 x 1.8)


HB= 576.18 X 1.2= 691.4 kcal diarias

4. Calcule los requerimientos de proteínas para un C:N de 220:1 3 Ptos.

Kcal totales
Proteínas = ------------------------ X 6,25
C/N + 25

DONDE:
Kcal no proteicas
C/N = -----------------------
N ingerido

25 = 1g N (equivale a 25 Kcal. Proteicas)

Proteínas = 20.02 g —> 20.02 x 4 = 80.08 kcal

721 kcal —> 100%


80.08 kcal —> x%
x = 11.10% = 11%

80.08 / 25 = 3.2 g de nitrogen

Calcule las Necesidades de carbohidratos y grasas para porcentajes


iguales

100 - 11 = 89 / 2 = 44.5
44.5% de grasas
44.5% de CHO’s

Grasas:
44% = 307 kcal / 9 = 34.18 g/día
CHO’s:
44% = 307 kcal / 4 = 76.9 g/día

[Link]
id=Cb8wREjMdkWYj7yPFrau4ha0H4zP6shMi3wKwWtnIR1UME9KWEI1WEZMRjRD
VVdSTlEyWjlHNjVZNi4u
Requerimientos de Energía
     

Niños y Niñas de 0 a 2 años


REE (Requerimiento Energético Estimado) = GET + energía de
depósito
0-3 meses
(89 x peso del infante [kg] - 100) + 175 (kcal de depósito de energía)
4-6 meses
(89 x peso del infante [kg] - 100) + 56 (kcal de depósito de energía)
7-12 meses
(89 x peso del infante [kg] - 100) + 22 (kcal de depósito de energía)
13-35 meses
(89 x peso del niño [kg] - 100) + 20 (kcal de depósito de energía)

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