Código F-HUI-SSO-031
PERMISO ESCRITO PARA TRABAJO DE Versión 00
ALTO RIESGO (PETAR) Fecha 15/03/2022
TRABAJOS EN DE IZAJE CON TECLES Página Página 1 de 2
A. DATOS DE LA TECLE
Empresa / Personal :
Código de Tecle :
(responsable tecle)
Fecha Inspección Pre-uso: Ultima Inspección periódica :
(debe ser del mismo día) (No debe exceder de un año)
Verificar que el TECLE cuente con la identificación de capacidad de levante (legible):
B. ELEMENTOS AUXILIARES DE IZAJE - INSPECCIÓN SI
Cadena de carga inspeccionada y en buen estado.
Ganchos y seguros (lengüeta) inspeccionados y en buen estado.
Pernos, tuercas y remaches inspeccionados y en buen estado.
El soporte del tecle (monorriel, trolley, otra estructura) tiene la resistencia suficiente para soportar la capacidad
de levante del Tecle (Tn.)
Límite de carrera viga-carro, topes finales del Monorriel inspeccionados y en buen estado.
C. CALCULO BASICO DE LA MANIOBRA
1.- Peso de la carga: Ton. 4.- Capacidad de levante del Tecle
(Según especificaciones del fabricante): Ton.
2.- Peso de aparejos (cables cadenas y elementos auxiliares: Ton.
5.- % Factor de Seguridad:
(Punto 3 / Punto 4)* 100% ( / )*100% = %
3.- Carga de trabajo (1+2): Ton.
NOTA: El porcentaje del Factor de Seguridad (Punto 5) debe ser menor o igual al 80%.
Código F-HUI-SSO-031
PERMISO ESCRITO PARA TRABAJO DE Versión 00
ALTO RIESGO (PETAR) Fecha 15/03/2022
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PERMISO ESCRITO PARA TRABAJO DE ALTO RIESGO
(PETAR)
ÁREA:
LUGAR:
FECHA:
HORA INICIO:
HORA FINAL:
NÚMERO:
1.- DESCRIPCIÓN DEL TRABAJO:
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2.- RESPONSABLES DEL TRABAJO (Considerar al Vigía ):
OCUPACIÓN NOMBRES FIRMA INICIO FIRMA TÉRMINO
3.- EQUIPO DE PROTECCIÓN REQUERIDO:
CASCO CON CARRILERA FAJAS EN D OTROS
MAMELUCO PROTECTOR DE OÍDOS …………………………………………………………..
GUANTES DE SEGURIDAD MORRAL DE LONA
ZAPATOS DE SEGURIDAD ARNES DE SEGURIDAD
RESPIRADOR C/GASES, POLVO CORREA PARA LAMPARA
PROTECTOR VISUAL
4.- HERRAMIENTAS, EQUIPOS Y MATERIAL:
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5.- PROCEDIMIENTO:
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6.- AUTORIZACION Y SUPERVISIÓN
CARGO NOMBRES FIRMA
Supervisor del trabajo:
Jefe del área donde se realiza el trabajo: