Entrevista Diagnóstica DIB-R para Borderlines
Entrevista Diagnóstica DIB-R para Borderlines
«Antes de que empecemos, quisiera insistir en que la mayoría de las preguntas de esta entrevista hacen referencia a los dos últimos
años de su vida o, en otras palabras, al período: desde _______ (decir el mes, día y año apropiadamente).
También quiero insistir en que estoy interesada/o en conocer cuáles han sido sus sentimientos, pensamientos y conductas
habituales durante este período de dos años. Por tanto, le plantearé una serie de preguntas de conductas específicas sobre
momentos en los que usted haya estado en una situación de crisis o de alteración».
ÁREA DE LA AFECTIVIDAD
Durante los dos últimos años, usted…
Depresión
1. ¿Se ha sentido bastante triste o deprimido gran parte del tiempo? ⵧ
2 ⵧ
1 ⵧ
0
2. ¿Ha tenido períodos durante 2 semanas o más en los que se ha sentido muy deprimido cada día? ⵧ
2 ⵧ
1 ⵧ
0
3. FR1 EL PACIENTE HA TENIDO UNA DEPRESIÓN CRÓNICA DE BAJA INTENSIDAD
O HA ATRAVESADO UNO O MÁS EPISODIOS DE DEPRESIÓN MAYOR ⵧ
2 ⵧ
1 ⵧ
0
4. ¿Se ha sentido indefenso durante días o semanas seguidas? ⵧ
2 ⵧ
1 ⵧ
0
5. ¿Ha tenido sentimientos de desesperanza? ⵧ
2 ⵧ
1 ⵧ
0
6. ¿Y de inutilidad, de no tener valor? ⵧ
2 ⵧ
1 ⵧ
0
7. ¿Muy culpable? ⵧ
2 ⵧ
1 ⵧ
0
8. FR2 EL PACIENTE HA MANTENIDO SENTIMIENTOS DE DESAMPARO, DESESPERANZA,
DE INUTILIDAD O CULPABILIDAD ⵧ
2 ⵧ
1 ⵧ
0
Ira
9. ¿Se ha sentido muy enfadado la mayor parte del tiempo? ⵧ
2 ⵧ
1 ⵧ
0
10. ¿Y furioso o encolerizado? ⵧ
2 ⵧ
1 ⵧ
0
11. ¿A menudo ha sido sarcástico? ⵧ
2 ⵧ
1 ⵧ
0
12. ¿Y discutidor? ⵧ
2 ⵧ
1 ⵧ
0
13. ¿Se enfada fácilmente («estar a la que salta», «tener prontos»)? ⵧ
2 ⵧ
1 ⵧ
0
14. FR3 EL PACIENTE SE HA SENTIDO CRÓNICAMENTE MUY IRRITABLE, O HA ACTUADO
FRECUENTEMENTE DE UNA FORMA COLÉRICA/LITIGANTE (P. EJ., A MENUDO SE HA MOSTRADO
SARCÁSTICO, FÁCILMENTE ENCOLERIZABLE, O MONTA EN CÓLERA CON FACILIDAD) ⵧ
2 ⵧ
1 ⵧ
0
Ansiedad
15. ¿Se ha sentido muy ansioso la mayor parte del tiempo? ⵧ
2 ⵧ
1 ⵧ
0
16. ¿A menudo ha padecido síntomas físicos relacionados con una elevada tensión, tales como dolor de cabeza,
aceleración de la frecuencia cardíaca o exceso de sudor? ⵧ
2 ⵧ
1 ⵧ
0
17. ¿A menudo se ha visto muy afectado por un gran número de miedos irracionales o fobias
(sensación de miedo ante cosas muy diversas)? ⵧ
2 ⵧ
1 ⵧ
0
18. ¿Ha tenido crisis de pánico? (p. ej., crisis de ansiedad intensas, desbordantes o incapacitantes) ⵧ
2 ⵧ
1 ⵧ
0
19. FR4 EL PACIENTE SE HA SENTIDO CRÓNICAMENTE MUY ANSIOSO O HA PADECIDO
FRECUENTES SÍNTOMAS FÍSICOS DE ANSIEDAD (ANGUSTIA) ⵧ
2 ⵧ
1 ⵧ
0
ÁREA DE LA COGNICIÓN
Esta área valora pensamientos alterados (experiencias perceptuales infrecuentes y experiencias paranoides no delirantes,
pensamientos casi psicóticos y auténticos pensamientos psicóticos).
Las experiencias casi psicóticas son definidas como ideas delirantes y alucinaciones que son de carácter transitorio y circunscrito
y atípicas en trastornos psicóticos, mientras que las experiencias psicóticas «auténticas» son definidas como ideas delirantes y
alucinaciones, que son duraderas, generales, no circunscritas y que son patognómicas de los trastornos psicóticos.
Además, todas las frases resumen y todos los ítems, menos el ítem 56, hacen referencia a experiencias no relacionadas con el uso
de sustancias psicoactivas, y por lo tanto es crucial determinar si las experiencias descritas por el paciente ocurren de forma natural
o bajo la influencia del alcohol u otras drogas.
Experiencias psicóticas
Valorar cada experiencia: 2 = alucinaciones francas e ideas delirantes; 1 = alucinaciones e ideas delirantes casi
verdaderas; 0 = ni alucinaciones ni ideas delirantes.
40. ¿Ha creído que algunos pensamientos eran puestos en su mente por alguna fuerza externa?
(Inserción de pensamiento) ⵧ
2 ⵧ
1 ⵧ
0
Ítems varios
56. ¿Ha tenido alguna de estas experiencias bajo la influencia de alcohol o de las drogas?
(Experiencias psicóticas inducidas por drogas)
(2 = experiencias reales; 1 = «casi» experiencias; 0 = ninguna) ⵧ
2 ⵧ
1 ⵧ
0
Abuso de sustancias
59. ¿Ha bebido demasiado o se ha emborrachado? (Abuso de alcohol)
(2 = abuso crónico; 1 = abuso episódico; 0 = sin abuso) ⵧ
2 ⵧ
1 ⵧ
0
60. ¿Se ha «colocado» tomando medicamentos que le habían recetado o sustancias ilegales? (Abuso de drogas)
(2 = abuso crónico; 1 = abuso episódico: 0 = sin abuso) ⵧ
2 ⵧ
1 ⵧ
0
61. FR9 EL PACIENTE HA PRESENTADO UN PATRÓN GRAVE DE ABUSO DE SUSTANCIAS ⵧ
2 ⵧ
1 ⵧ
0
Desviación sexual
62. ¿Ha mantenido relaciones sexuales de forma impulsiva o relaciones muy breves? (Promiscuidad, número
elevado de relaciones sin compromisos afectivos) ⵧ
2 ⵧ
1 ⵧ
0
63. ¿Ha participado en alguna práctica sexual no habitual (p. ej., obtener placer al ser humillado o agredido físicamente
durante la relación sexual)? ¿Prefería ver cómo los demás realizaban el acto sexual más que practicarlo? (Parafilias) ⵧ
2 ⵧ
1 ⵧ
0
64. FR10 EL PACIENTE HA TENIDO UN PATRÓN DE DESVIACIÓN SEXUAL
(P. EJ., PROMISCUIDAD O PARAFILIAS) ⵧ
2 ⵧ
1 ⵧ
0
Automutilación
65. ¿Alguna vez se ha hecho daño usted mismo deliberadamente sin la intención de suicidarse (p. ej., hacerse
cortes en la piel, quemaduras, golpearse, romper ventanas de un puñetazo, golpear paredes, golpearse la cabeza)?
(Automutilación)
(2 = dos o más veces, 1= una vez, 0 = ninguna) ⵧ
2 ⵧ
1 ⵧ
0
66. FR11 EL PACIENTE HA MOSTRADO UN PATRÓN DE AUTO-MUTILACIÓN FISICA ⵧ
2 ⵧ
1 ⵧ
0
Tentativas de suicido
67. ¿Ha amenazado con suicidarse? (Amenazas de suicidio)
(2 = dos o más veces, 1 = una vez, 0 = ninguna) ⵧ
2 ⵧ
1 ⵧ
0
68. ¿Ha hecho algún intento de suicidio, por leve que sea? (Gestos suicidas/intentos)
(2= dos o más veces, 1 = una vez, 0 = ninguna) ⵧ
2 ⵧ
1 ⵧ
0
69. FR12 EL PACIENTE HA MOSTRADO UN PATRÓN DE AMENAZAS SUICIDAS, GESTOS O INTENTOS
MANIPULATIVOS (P. EJ., LOS INTENTOS SUICIDAS ESTABAN PRINCIPALMENTE ORIENTADOS
A LOGRAR UNA RESPUESTA DE «RESCATE») ⵧ
2 ⵧ
1 ⵧ
0
Intolerancia a la soledad
83. ¿Ha odiado generalmente estar solo? ⵧ
2 ⵧ
1 ⵧ
0
84. ¿A menudo ha realizado esfuerzos desesperados para evitar sentirse solo (p. ej., hablaba por teléfono
durante horas en esos momentos, salía para encontrar a alguien con quien hablar)? ⵧ
2 ⵧ
1 ⵧ
0
85. ¿Se ha sentido muy deprimido cuando estaba solo? ⵧ
2 ⵧ
1 ⵧ
0
86. ¿Se ha sentido muy ansioso? ¿Irritado? ¿Vacío? ¿Mal? ⵧ
2 ⵧ
1 ⵧ
0
87. FR14 EL PACIENTE HA INTENTADO CLARAMENTE EVITAR ESTAR SOLO O SE SENTÍA
EXTREMADAMENTE DISFÓRICO CUANDO ESTABA SOLO ⵧ
2 ⵧ
1 ⵧ
0
Contradependencia
92. ¿Ha tenido algún trabajo en el que una de sus principales tareas era hacerse cargo de otras personas o animales? ⵧ
2 ⵧ
1 ⵧ
0
93. ¿Se ha encontrado ofreciendo ayuda constantemente a amigos, parientes o compañeros de trabajo? ⵧ
2 ⵧ
1 ⵧ
0
94. ¿Se ha sentido particularmente molesto si otras personas han intentado ayudarle o cuidar de usted? ⵧ
2 ⵧ
1 ⵧ
0
95. ¿Ha rechazado pedir apoyo o ayuda cuando sentía que realmente lo necesitaba? ⵧ
2 ⵧ
1 ⵧ
0
96. ¿Ha tenido en su vida a alguien a quien sintió realmente necesitar? ¿Su habilidad para funcionar dependía
de esa persona? ¿Cómo llegó a superarlo? ⵧ
2 ⵧ
1 ⵧ
0
97. FR16 EL PACIENTE SE HA MOSTRADO INTENSAMENTE CONTRADEPENDIENTE O SERIAMENTE
EN CONFLICTO A LA HORA DE DAR O RECIBIR CUIDADOS ⵧ
2 ⵧ
1 ⵧ
0
106. ¿Ha intentado con frecuencia que los demás hicieran lo que usted quería sin preguntarles o sin explicarles
lo que tenían que hacer? ¿Alguna vez le han dicho que usted era manipulador? (Manipulación: el paciente
ha usado repetidamente formas indirectas para conseguir lo que quería) ⵧ
2 ⵧ
1 ⵧ
0
107. ¿Ha intentado muy a menudo forzar a los demás a hacer cosas que no querían o los ha tratado
de forma cruel? ¿Alguna vez le han dicho que era autoritario o cruel? (Sadismo: el paciente ha intentado
repetidamente coaccionar o dañar a otros) ⵧ
2 ⵧ
1 ⵧ
0
108. FR19 EL PACIENTE HA TENIDO PROBLEMAS REPETIDOS DE DESVALORIZACIÓN,
MANIPULACIÓN O SADISMO EN SUS RELACIONES ÍNTIMAS ⵧ
2 ⵧ
1 ⵧ
0
109. ¿Ha pedido repetidamente a los demás cosas que ellos no podían o no debían darle? ¿Les exigía mucho
tiempo y atención? ¿Alguna vez le han dicho que era usted una persona exigente? (Exigencia: el paciente
ha realizado, de forma reiterada, demandas inapropiadas) ⵧ
2 ⵧ
1 ⵧ
0
110. ¿Se ha comportado a menudo como si tuviera el derecho a recibir un trato especial? ¿Como si la gente
le debiera cosas por todo lo que ha pasado? ¿Alguna vez le han dicho que se comportaba como si usted fuera
merecedor de cuidados o de una consideración especial? (Merecimientos: el paciente ha mostrado
repetidamente expectativas no realistas) ⵧ
2 ⵧ
1 ⵧ
0
111. FR20 EL PACIENTE HA TENIDO PROBLEMAS REPETIDOS POR SUS EXIGENCIAS
EXAGERADAS O POR SENTIRSE MERECEDOR DE RECONOCIMIENTO EN
LAS RELACIONES ÍNTIMAS ⵧ
2 ⵧ
1 ⵧ
0
CONCLUSIONES