Módulo 2: Introducción al sistema nervioso

IN TR ODUCCIÓN AL MÓDULO

Introducción

UN IDAD 4: N EUR ON AS Y CON DUCTA

Introducción a la unidad

4.1 El SN como sistema dinámico. Bases neurofuncionales de la conducta

4.2 Especificidad y plasticidad. Neuronas espejo

4.3 Neurotransmisión y conducta: características generales

Cierre de la unidad

UN IDAD 5: CER EB R O

Introducción a la unidad

5.1 Introducción al encéfalo

 5.2 Cerebro

5.3 Diencéfalo o precerebro

5.4 Breve reseña anatómica y funcional del tálamo óptico

5.5 Hipotálamo: Homeostasis y actividad bio rítmica. Integración neurohipofisiaria

5.6 Sistema Epitálamo-epifisario

5.7 Subtálamo. Ganglios de la base

Cierre de la unidad

UN IDAD 6: CER EB ELO

Introducción a la unidad

6.1 Cerebelo. Reseña anátomo-funcional

6.2 Síndrome cerebeloso. Síndrome psicomotrizcognitivo

Cierre de la unidad

CIER R E DEL MÓDULO

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Introducción

Neuropsicología - MÓDULO 2
EaD Kennedy

05:57

En el presente módulo nos introduciremos en el sistema nervioso como base de la conducta.

Comprenderemos la función de las neuronas espejo en el aprendizaje. Profundizaremos el conocimiento del
cerebro, la composición de cada hemisferio y su funcionalidad a partir de las áreas Brodman. Analizaremos
las patologías asociadas al deterioro del cerebro. Profundizaremos el concepto de diencéfalo con la
finalidad de comprender la importancia de la relación entre las emociones y el funcionamiento del
hipotálamo y del eje hipotálamo hipofisiario. Por último, abordaremos al cerebelo su composición anátomo-
funcional, su función en el desarrollo intelectual, como así también del síndrome cerebeloso. 
  
Pisano, G. (2021). Neuropsicología Mapa conceptual Módulo 2. [Material de clase]. 

Objetivos del módulo

Identificar las bases neurofuncionales de la conducta. 

Conocer las estructuras que integran el sistema nervioso central.  

Conocer los aspectos biopsicosociales de las patologías asociadas al cerebro, al diencéfalo y

al cerebelo.

Contenidos del módulo

Unidad 4: Neurona y conductas
4.1 El SN como sistema dinámico. Bases neurofuncionales de la conducta.
4.2 Especificidad y plasticidad. Neuronas espejo.

4.3. Neurotransmisión y conducta: características generales de los neurotransmisores y de los receptores;

su relación con la neuropsicofarmacología.

Unidad 5 - Cerebro
5.1. Introducción al encéfalo.

5.2. Cerebro: somera descripción de la ubicación y conformación externa e interna. Formaciones corticales y
subcorticales. Especialización hemisférica, funcionalidad lobar: localizaciones cerebrales sensoriales,
sensitivas, motoras, del lenguaje, asociativas, etc. Interpretación funcional y clínica. Signos blandos.
Integración intra e interhemisférica. Aspectos biopsicosociales de las patologías asociadas: epilepsias,
parálisis cerebral. Demencias corticales: Enfermedad de Alzheimer y Enfermedad de Pick.
5.3. Diencéfalo o precerebro.
5.4. Breve reseña anatómica y funcional del tálamo óptico. Aspectos biopsicosociales del síndrome
talámico.
5.5 Hipotálamo: Homeostasis y actividad bio rítmica. Integración neurohipofisiaria. Neurohormonas:
funciones. Sistema neurohipofisoadrenal y los fenómenos de defensa y adaptación. Stress. Sistema
inmunitario y stress. Interrelación entre las alteraciones hormonales, las alteraciones afectivas y cognitivas.
Alteraciones hipofisiarias, tiroideas, paratirodeas, suprarenales, sexuales. Aspectos biopsicosociales de las
patologías asociadas.
5.6. Sistema Epitálamo-epifisario.
5.7. Subtálamo. Ganglios de la base. Relaciones con otras formaciones del encéfalo y médula en la
organización psicomotriz. Patologías: Parkinson, coreas, hemibalismo, atetosis. Aspectos biopsicosociales
de las patologías asociadas. Relación de las patologías extrapiramidales y la conducta: demencias
subcorticales, trastornos cognitivos y afectivos.

Unidad 6: Cerebelo 
6.1. Cerebelo. Reseña anátomo-funcional. Propiocepción. Coordinación del movimiento. Orientación

temporoespacial. Participación en la organización psicomotriz y en los procesos psicocognitivos.

6.2. Síndrome cerebeloso. Síndrome psicomotrizcognitivo. Aspectos biopsicosociales de las patologías
asociadas.
Entrevista a Alicia Risueño

En la entrevista la Dra. Risueño da cuenta de la importancia del sistema nervioso como mediatizador de la
conducta humana, tanto en lo psíquico como en lo cognitivo, poniendo el acento en la interacción con el
medio en el cual cada humano se desarrolla. Introduce al concepto de neuronas espejo y a su vez en la
importancia de la maduración del sistema nervioso y el impacto que éste tiene en la conducta adolescente. 

[ContiTV] Entrevista a Ps. Alicia Risueño (Argentina)

Universidad Continental [ContiTV] (2013). Entrevista a Ps. Alicia Risueño (Argentina) [archivo de
video]. Recuperado el 16 de junio de 2021, de http://youtu.be/gqSJ5npvAuc  

 
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Introducción a la unidad

¿Por qué el sistema nervioso rige la conducta en general y el

aprendizaje en particular? 

En el presente módulo nos introduciremos en las formaciones que componen el sistema nervios, con la
finalidad de identificar las estructuras anatómicas y comprender su funcionalidad e interacción con otras, a
partir de las redes neuronales que las conectan. En sí, la idea que sostendremos a lo largo de todo el módulo
es ir relacionando cada conceptualización neurocientífica con el aprendizaje. En el mismo están
involucradas, además de las estructuras, la plasticidad neuronal que se incrementa en función de los
estímulos recibidos y las neuronas espejo que fueron descubiertas por azar y cuya importancia se consolidó
20 años después. La neurotransmisión no sólo posibilita la sinapsis, sino que además participa en los
fenómenos atencionales y de fijación mnémica; en el sistema nervioso periférico, posibilitan la regulación
del tono muscular y la realización de movimiento, ambos fundamentales en el período sensoriomotor. 

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4.1 El SN como sistema dinámico. Bases

neurofuncionales de la conducta

El sistema nervioso es un conjunto de estructuras nerviosas que interactúan entre

sí y a través del sistema nervioso periférico, tanto autónomo (conexiones
simpáticas y parasimpáticas que conectan con las vísceras) como somático
(pares raquídeos y craneales que conectan el central con los músculos
esqueléticos y la piel), con la finalidad de posibilitarnos conductas adaptativas. Es
así como, si sentimos frío, nos abrigamos; si estamos tristes, lloramos; si nos
invade la alegría, reímos; prestamos atención para memorizar un concepto;
pensamos en un problema para resolverlo y llegar a un resultado satisfactorio,
etc. Al decir de Risueño (2010), el sistema nervioso funciona como un todo que
incluye las regulaciones homeostáticas, lo psíquico y lo cognitivo.

Hemos recorrido el desarrollo ontogenético del SN durante la gestación; ahora nos concentraremos en su
clasificación, ubicación, descripción y funcionalidad. 

El sistema nervioso se puede clasificar de dos maneras: 

1 Funcionalmente: se habla del sistema nervioso cerebroespinal, que nos posibilita la vida de
relación y el sistema nervioso vegetativo o autónomo, que conecta al central con todos los
aparatos y sistemas que componen el organismo y regula así la homeostasis interna. 
 2 Anatómicamente: se lo divide en sistema nervioso central (SNC) y sistema nervioso periférico
(SNP). Si bien se lo clasifica por separado, funciona como un todo integrado.

En la siguiente imagen, se pueden observar en transparencia las estructuras que componen el SNC (en
amarillo) y, a su vez, cómo emergen del mismo los nervios que nos conectan con todos los músculos
esqueléticos, posibilitando así conductas adaptativas. 
 Fig. 1:  Estructuras que componen el SNC. Imagen recuperada en junio de 2021, de
https://www.pngjoy.com/search/sistema%20nervioso%20somatico/

Implementaremos la clasificación anatómica a los fines didácticos de identificar ubicación, función e

interconexiones. 
 Fig. 2: Pisano, G. (2021)

En el nivel cortical, encontramos la corteza cerebral que recubre ambos hemisferios; está formada por
capas de somas neuronales con funciones específicas. Estas se agrupan por especificidad y, a partir de su
localización, se define su función. Por estar compuesta por somas neuronales, se la considera sustancia
gris; los axones de dichas células descienden cubriéndose de sustancia blanca y, de manera intercalada, en
diferentes niveles, encontraremos diferentes estructuras que componen el nivel subcortical. 

Dentro del nivel subcortical, encontramos:

Los ganglios de la base, cuya función principal es la regulación del tono muscular y
emocional; 
 El diencéfalo, integrado por los tálamos ópticos (TO), el epitálamo, el subtálamo y el
hipotálamo; 

Estructuras límbicas: hipocampo y sus conexiones con otras estructuras;

Tronco cerebral (TC), integrado por tres partes mesencéfalo o pedúnculos cerebrales,
protuberancia y bulbo;

Detrás del tronco se encuentra el cerebelo.

Hasta aquí, todas estas estructuras se encuentran dentro del cráneo. Por debajo del tronco se encuentra la
médula espinal, recubierta por 31 vértebras que componen el estuche llamado columna vertebral. 

 Cabe aclarar que, entre el tejido nervioso y el óseo (Cráneo y columna vertebral),
encontramos 3 meninges protectoras; de afuera hacia adentro se denominan: duramadre,
aracnoides y piamadre. 

El sistema nervioso periférico (SNP) está conformado por dos partes: 

Somático: conformado por 12 pares craneales que emergen del TC y regulan la sensibilidad y movimiento en
cabeza y cuello y 31 pares raquídeos que emergen de la médula espinal con la finalidad de inervar los

músculos esqueléticos del resto del cuerpo y la piel que lo recubre, asegurando así la sensibilidad y el
movimiento de todo el cuerpo (Fig. 1). 

2
Autonómico: conformado por el simpático y parasimpático, su función en conectar con las vísceras que
componen los aparatos y sistemas que integran el cuerpo humano. El simpático activa, pone en alerta al
organismo, mientras que la función del parasimpático es contrarrestar dicha activación. La siguiente imagen
lo grafica:                   

Fig. 3: SNP| El sistema nervioso. Imagen recuperada en junio de 2021, de

http://3.bp.blogspot.com/-3UznyjI9ZWg/TsP-
n_4S0EI/AAAAAAAAAOw/UxOH1CL8DkU/s1600/sistema+autonomo.gif  
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4.2 Especificidad y plasticidad. Neuronas espejo

La especificidad de las neuronas está dada por los genes; las investigaciones se basan en las proteínas que
se encuentran en la membrana neuronal y condicionan las conexiones sinápticas entre determinadas
neuronas con otras y no con todas. En eso se basa el concepto de especificidad sináptica. 

El concepto de especificidad se relaciona con lo estudiado en ontogenia en organización neuronal y

migración. 

Según Risueño (2010): 

“Esto nos hace pensar que no sólo se dirigen a un lugar de la corteza o del resto del SN y allí adquieren su
funcionalidad, es decir, su especificidad, sino que además por su especificidad migran a la que será luego el
área adecuada”. (p. 61).

Según Morey, M. (2015): 

“Para averiguar qué mecanismos moleculares regulan esta especificidad, los investigadores han analizado
siete tipos neuronales del sistema visual de la mosca del vinagre, cuya organización tiene una gran similitud
estructural con la de otras regiones del sistema nervioso de los vertebrados tales como la retina, la espina
dorsal o la región del córtex. 

En primer lugar, los expertos usaron técnicas de secuenciación de ARN de alto rendimiento, una tecnología
que permite obtener una instantánea de los genes que expresa cada tipo neuronal. Los resultados mostraron
que cada tipo expresa una gran cantidad de genes que codifican para proteínas de superficie con un patrón
único. «Por primera vez de forma directa, vimos la extraordinaria batería de proteínas de superficie de las que
disponen las neuronas. Asimismo, cada neurona expresa una combinatoria específica de proteínas de
superficie que la diferencia de las otras neuronas”. 

Con respecto a la plasticidad, también se abordó el tema en ontogenia; sin embargo, volveremos a recordar

que se trata del desarrollo o crecimiento del árbol dendrítico, fenómeno que se produce como consecuencia
de la estimulación que el bebé recibe desde el nacimiento y que se basa en los vínculos primarios. Es en ese
interjuego entre la madre, o quien cumpla dicha función, y el bebé, que se establece un despliegue sensorio
motor que potencia o no, desde el principio el incremento del árbol dendrítico y en simultáneo el sináptico. 

Las dendritas se incrementan como consecuencia de la estimulación natural en el desarrollo del recién
nacido, es la madre la que con sus cuidados, caricias, cantos y palabras estimula los sentidos del bebé y
con ello se activan las neuronas, formando circuitos cada vez más complejos. Dicha activación natural
fomenta el desarrollo del árbol dendrítico: con cada estímulo crecen y crecen las extensiones y en ese

crecimiento reciben mayor cantidad de estímulos al mismo tiempo que crece el cerebro de cada niño. La
adecuada nutrición en simultáneo con la estimulación natural representa el mejor designio para un
desarrollo normal del cerebro infantil, que posteriormente se manifestará en aprendizajes y conductas
adaptativas. 

A su vez, los sucesivos aprendizajes promueven la plasticidad dendrítica y la sináptica. El período

sensoriomotor es un condicionante fundamental en este proceso; el niño, a través de sus respuestas
reflejas y con el despliegue perceptivo, comienza a generar una interacción con el mundo desde el momento
en que nace y se complejiza en reacciones circulares primarias, secundarias y terciarias. 

Luego, con la deambulación, las interacciones se intensifican y la cognición se complejiza; la observación

del juego infantil nos posibilita inferir el progreso, al tiempo que se estructura el psiquismo.
Además de la plasticidad y la especificidad, participan en el proceso las neuronas espejo. Son células

muy específicas que favorecen la empatía, la anticipación de acciones y, entre otras cosas, comprender el
mundo y a las personas que nos rodean. Si bien se descubrieron hace muchos años, cada vez se conocen
más funciones de ellas.

En síntesis, la plasticidad -si bien consideramos que tiene un período crítico en la primera infancia- es un
fenómeno que se produce al largo de toda la vida; es lo que nos permite intervenir tanto en las lesiones
como en el aprendizaje continuo.

Las neuronas espejo fueron descubiertas por casualidad durante un estudio que realizaba el equipo de
Rizzolatti en la Universidad de Parma. Los investigadores estaban enfocados en la zona del cerebro F5, en
macacos, con la finalidad de poder ayudar a personas con lesión cerebral y cuyo daño generara
imposibilidad de movilizar las extremidades superiores. 

En la figura 4 encontrarán la comparación de dicho sector en cerebro de monos, en la imagen superior, y en

humanos, en la inferior. 

Fig. 4: Cerebros de mono y humano. Imagen recuperada en junio de 2021, de 

https://escuelaconcerebro.wordpress.com/2012/04/17/las-neuronas-espejo-y-la-
educacion/cerebros-mono-y-humano/  

Esta parte del cerebro se denomina corteza premotora; es la parte de la neocorteza que se ocupa de
planificar, seleccionar y ejecutar movimientos. El objetivo de Rizzolatti y su equipo era detectar los
mecanismos neurofisiológicos del control motor de la mano en el macaco, con la finalidad de poder ayudar a
personas con daño cerebral a recuperar al menos cierto grado de funcionalidad en esa extremidad
comprometida por la lesión. 

El equipo había adquirido una comprensión asombrosa con respecto a la funcionalidad de dichas neuronas
en ejercicios de agarre practicados con monos. El descubrimiento, que va más allá de lo prensil en sí mismo,
es relatado por Iacoboni. 

“Vittorio Gallese caminaba por el laboratorio durante una pausa del experimento. Había un
mono sentado, tranquilo, en la silla, esperando que se le asignara la próxima tarea. De
pronto, justo cuando Vittorio tomó algo con la mano – no recuerda qué – oyó una descarga
de actividad en la computadora que estaba conectada a los electrodos implantados por
vía quirúrgica en el cerebro del mono. Al oído inexperto, tal descarga le hubiera sonado
familiar a la estática; al oído de un neurocientífico avezado, señaló una activación de la
célula pertinente del área F5. De inmediato, Vittorio creyó que la reacción era inusitada. El
mono estaba sentado, quieto, sin pretender asir nada, y, sin embargo, esta neurona
vinculada con el acto prensil se había activado.”

- Lacoboni 2009 (p. 19)

En otra oportunidad, la experiencia se repitió con otro miembro del equipo de investigación, Fogassi, quien
levantó un maní y provocó una fuerte respuesta en F5. En sus notas, los investigadores registraron estas
señales como “respuestas visuales complejas” de las neuronas motoras del mono en F5. En aquel
momento, nadie sabía que las neuronas motoras se activaban ante la percepción de acciones que realizaran

otras personas sin que medie movimiento propio. 

En la década del 80, los neurocientíficos pensaban al cerebro de manera localizacionista y, por ende, si bien
se conocían las localizaciones perceptivas, motoras y cognitivas, no se las consideraba de manera
integrada. Como las ciencias y los paradigmas que las rigen se modifican con la investigación, el modelo de

compartimentos estancos del cerebro de pronto, comenzaron a visualizarse holísticamente. Basados en los
estudios de Merleau-Ponty, Brentano, Husserl y Heidegger, se denominó a este enfoque fenomenología
neurofisiológica. Con este movimiento, los estudios de Parma cobraron otro enfoque. Con este abordaje, la
percepción, la acción y la cognición ya no están separadas en el cerebro, y es por eso que las neuronas en
F5 se activaban al ver la acción que realiza otro. 

“Sin lugar a dudas, las neuronas espejo, nos brindan por primera vez en la historia, una
explicación neurofisiológica plausible de las formas complejas de cognición e interacción
sociales. Al ayudarnos a reconocer las acciones de los otros, también nos ayudan a
reconocer y a comprender las motivaciones más profundas que las generan, las
intenciones de otros individuos. Siempre se estimó casi imposible estudiar las intenciones
en forma empírica, pues se consideraban demasiado mentales como para ser estudiadas
con las herramientas que se empleaban en este tipo de ensayos”

- Lacoboni 2009 (p. 15).

Actualmente, sabemos que aproximadamente un 20% de las células del área F5 del cerebro son neuronas
espejo. A su vez, se activan no sólo con el movimiento de la mano sino también de la boca, actividades tales
como morder o chasquear los labios, que tienen alto significado social entre primates. Es por ello que se
comenzó a pensar en la empatía, el aprendizaje social y emocional. 

“Las neuronas espejo nos brindan una simulación irreflexiva y automática (…)  de las
expresiones faciales de otras personas, y este proceso de simulación no exige un
reconocimiento explícito y deliberado de la expresión imitada. Al mismo tiempo, las
neuronas espejo envían señales a los centros de la emoción ubicados en el sistema
límbico del cerebro. La actividad neuronal del sistema límbico disparada por estas señales
de las neuronas espejo nos permite sentir las emociones asociadas con las expresiones
faciales observadas: la felicidad que se asocia con una sonrisa, la tristeza que se
relaciona con un ceño fruncido. Sólo después de sentir estas emociones internamente
podemos reconocerlas de manera explícita ”

- Lacoboni 2009 (p. 114).

Es decir que 20 años más tarde se identifican neuronas espejo en diversas áreas del cerebro, incluidas las
del sistema límbico, lo cual nos lleva a pensar en ellas como potenciadoras de identificaciones, empatía y
conductas tanto sociales como motrices. 

Cerebro y aprendizaje. Lic. Adriana Marcovich

En la conferencia la Lic. Adriana Marcivich plantea la relación entre el cerebro y el aprendizaje incluyendo la
neuroplasticidad, memoria, atención y neuronas espejo. Da cuenta de la importancia del aprendizaje

significativo con base neurofuncional. 

Cerebro y aprendizaje. Lic. Adriana Marcovich

Asociación Educar para el Desarrollo Humano (2011). Cerebro y aprendizaje. Lic. Adriana Marcovich. Recuperado el 16 de

junio de 2021, de https://www.youtube.com/watch?v=wi8vzrZnjhM

5 20

4.3 Neurotransmisión y conducta: características

generales

Las neuronas propagan los estímulos que reciben a través de potenciales de acción, que se manifiesta
como señal eléctrica. Dicho potencial se transmite en un único sentido desde las dendritas o sus espigas al
soma, donde se procesa el estímulo y se conduce a través del axón hacia otra neurona y así sucesivamente,
hasta lograr la respuesta adecuada al estímulo recibido. El potencial de acción provoca cambios iónicos en
la polaridad de la membrana posibilitando intercambios por medio de los canales de sodio (Na) y potasio (K).
Al llegar al final del axón o telodendrón, juntamente con la despolarización de la membrana, las vesículas que
contienen el neurotransmisor llegan al límite crítico de la membrana presináptica y son liberadas al espacio
sináptico para entrar en contacto con sus receptores específicos en la membrana postsináptica. Dicho
encuentro entre neurotransmisor y receptor genera nuevamente una despolarización y posterior
repolarización, en tanto siga propagándose el estímulo de una neurona a otra. 

Los neurotransmisores son sustancias químicas elaboradas por las neuronas a nivel del soma, se conducen
por las neurofribrillas y se almacenan en el botón terminal dentro de vesículas que serán liberadas al
espacio sináptico cada vez que sea necesario comunicar información. Tales sustancias químicas tienen por
finalidad comunicar un mensaje que finalmente se manifiesta en una conducta observable. 

La neurotransmisión se relaciona directamente con la conducta, ya que las neuronas necesitan de ella para
comunicarse a través de la sinapsis. Los neurotransmisores pueden ser excitatorios e inhibitorios,
reguladores y moduladores. 

Según Moizeszowicz, J. (2000), de acuerdo con sus particularidades se los clasifica en:
 Neurotransmisores, respuestas rápidas: la célula inductora está en íntimo contacto con la
célula blanco. 

Neuromoduladores, respuestas lentas. 

Neuromediadores, respuestas de tipo postsináptico. 

Neuropéptidos, transmisores de alto peso molecular.

Neurhormonas, moduladores de la secreción de otras hormonas: la célula inductora está

distante de la célula blanco (p. 36). 

Dentro de los más conocidos encontramos: 

Las catecolaminas (adrenalina, noradrenalina, dopamina): Las dos primeras son

fundamentales en las reacciones de alarma. Se manifiestan en conductas normales, donde
son reguladas por el parasimpático o en trastornos de ansiedad, en los cuales alteran el ritmo
circadiano, la atención se ve deteriorada por la activación de la alerta o arousal. La dopamina
se relaciona con la aptitud, la agitación y el aprendizaje; de ahí que el bloque de la vía
dopaminérgica provoca falta de motivación, trastornos en el tono muscular (Rigidez en
Parkinson) y adinamia. La alteración de la síntesis de dopamina en sistema límbico se asocia
a desordenes afectivos y esquizofrenia. 

La serotonina (5 TH) es un modulador del dormir, de la actividad sexual, de la conducta

agresiva, del dolor, la saciedad y funciones neuroendócrinas. Su disminución en sistema
límbico se relaciona con la depresión, trastornos obsesivos-compulsivos, con conductas
suicidas, desinhibición de conductas agresivas, personalidad antisocial y trastornos de la
alimentación como la bulimia entre otros. 

El Ácido gamma-aminobutírico (GABA) estimula la inhibición en todas las áreas del sistema
nerviosos central. Su acción anticonvulsivante y miorrelajante se produce frente a un
incremento inhibitorio que provoca este neurotransmisor sobre otras células.

El glutamato y el aspartato son aminoácidos excitatorios involucrados en la memoria de largo

plazo (MLP), la isquemia y las crisis epilépticas.
La acetilcolina (ACO) es un mediador importante tanto en SNC como en SNP; en el central
participa en la memoria, sueño y aprendizaje, de ahí que en los adultos mayores como
consecuencia de la pérdida de neuronal hipocámpicas pierdan memoria. En el periférico, actúa
tanto en la regulación del tono muscular como en la placa motora, para dar la orden de
movimiento. Retomando la vejez, es lo que justifica las dificultades en la ejecución de
movimientos. 
6 20

Cierre de la unidad

¿Por qué el sistema nervioso rige la conducta en general y el

aprendizaje en particular? 

Porque cada parte, con su funcionalidad y especificidad, contribuye a un funcionamiento general que se
manifiesta como un todo integrado y posibilita tanto una respuesta refleja como una intencional, lúdica y
también de aprendizaje. Todo, en lo humano, está mediatizado por el sistema nervioso y su particular
funcionamiento. 

Conclusión
En la presente unidad, hemos recorrido las estructuras que componen el SNC y SNP con la finalidad de
comprender la base de la conducta humana. Hemos identificado las neuronas espejo y su alto impacto en el
aprendizaje social, la empatía; en definitiva, lo que hace al aprendizaje atractivo para el educando. Por último,

nos introducimos en la neurotransmisión y comprobamos su importancia tanto en el aprendizaje como en

los estados anímicos. 

Bibliografía

de referencia
–

Ardila, A., Arocho Llantín, J. L., Labos, E. y Rodríguez Irizarry, W. (2015). Diccionario de neuropsicología.
1ra edición. México: Editorial El Manual Moderno. Recuperado en junio de 2021, de
https://biblioteca.ucatolica.edu.co/ucatolica/diccionario-neuropsicologia.pdf

Moizeszowics, J. (2000). Psicofarmacología y territorio freudiano. Buenos Aires: Paidós. 

 Morey, M. (2015) Descubren un mecanismo molecular clave en la formación de las conexiones

neuronales. En Universitat Barcelona. Recuperado em junio de 2021, de
https://www.ub.edu/web/ub/es/menu_eines/noticies/2015/12/048.html 

Risueño, A. (2010) Neuropsicología. Cerebro. Psique. Cognición. Buenos Aires: Ecua. 

Torales, J., Arce, A. (2017). Principios de Psicofarmacología: una introducción. En Medicina Clínica y
Social. Recuperado en junio de 2021, de
http://www.medicinaclinicaysocial.org/index.php/MCS/article/download/6/5/   

de lectura obligatoria
–

Risueño, A.; Neuropsicología. Cerebro Psiquismo Cognición; Cap. 2 (pp. 47- 67); Cap. 3 (pp. 69- 93); 

Torales, J.; Arce, A.; Cap. 1; pag.54-99

7 20

Introducción a la unidad

¿Qué función cumple el diencéfalo en la conducta? 

Esta unidad, nos convoca a sumergirnos en la profundidad del encéfalo; ello significa identificar la
funcionalidad de los hemisferios y de los lóbulos que los componen. A su vez, identificaremos la importancia
de conocer la funcionalidad de cada hemisferio y sus implicancias en el desarrollo de la personalidad, al
tiempo que en el desarrollo cognitivo. Describiremos las alteraciones de la corteza cerebral devenida en
demencias de diversos tipos y causas. Las clasificaremos y aprenderemos a realizar diagnósticos

diferenciales. 
Al estudiar los ganglios de la base, comprenderemos la importancia del tono muscular y sus implicancias en
el desarrollo sensoriomotor y su compromiso en patologías que comprometan al sistema extrapiramidal
como ser Parkinson, coreas y atetosis. 

Luego abordaremos el diencéfalo y sus cuatro componentes para comprender sus implicancias en la
conducta humana a lo largo de toda la vida. En primera instancia, los tálamos ópticos -biorradares que
constituyen la escala de relevo de toda la información que proviene, tanto del mundo externo como interno,
siendo en este sentido la conexión a la conciencia y a la posibilidad de aprendizaje. 

Finalmente, abordaremos la funcionalidad del sistema epitálamo epifisiario en la regulación de la

circadianeidad de la conciencia y después, el funcionamiento del hipotálamo, su relación con la glándula
hipófisis y las patologías que surgen de la alteración de dicho eje, desde un abordaje biopsicosocial. 

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8 20

5.1 Introducción al encéfalo

El encéfalo humano es una estructura relativamente pequeña: su peso es de 1.400 gramos

en adultos y por eso constituye aproximadamente un 2% de peso total del humano. 

.
Si bien se lo considera importante por su funcionalidad con respecto al pensamiento, memoria, lenguaje y
conciencia, ellas no son sus únicas funciones. Toda la información que proviene del mundo externo y
captamos a través de los sentidos, al igual que toda la información que proviene del interior de nuestro

cuerpo, es conducida desde la periferia al central para ser procesada; es ahí donde el hombre además de
decodificar la información recibida le da un sentido único. Es por tal motivo que el hombre es único, singular
e irrepetible, ya que al mismo estímulo cada persona le asignará un significación y sentido propio con
relación a su modalidad de procesamiento de información, a su propia biografía, experiencia personal y

emocional. 

La capacidad para discriminar entre los diferentes estímulos, procesarlos y organizarlos, constituye una de
las bases del aprendizaje. La atención, la conciencia, el sueño, la experiencia emocional, la imaginación,
pensamiento, lenguaje y atención, entre otras tantas, son consecuencia de una actividad neural compleja al

igual que la actividad motora, visceral y endócrina. 

En síntesis, el encéfalo es la parte del sistema nervioso central que se encuentra dentro del cráneo. Como
hemos visto en la unidad anterior, se trata de los hemisferios cerebrales; estructuras subcorticales como ser
los ganglios de la base, el diencéfalo (compuesto a su vez por los tálamos ópticos, el epitálamo, el
subtálamo y el hipotálamo); el cerebelo y tronco cerebral con sus tres formaciones: mesencéfalo,
protuberancia y bulbo. 
 Fig. 1: Encéfalo. Pisano, G. (2021).
 
9 20

5.2 Cerebro

El cerebro está conformado por dos hemisferios cerebrales unidos por el cuerpo calloso (conjunto de
axones que conducen la información de un hemisferio al otro). Su aspecto externo es corrugado y se pueden
observar cisuras muy profundas y surcos menos profundos que determinan las circunvoluciones. Las
cisuras más importantes son la central, también llamada de Rolando; la longitudinal, llamada de Silvio y la
parieto-occipital, llamada transversa. Si se prolongan con líneas imaginarias, componen los cuatro lóbulos
que se observan en la cara externa. 

El lóbulo frontal (naranja) cuya función general es motora, por detrás de la cisura de Rolando y en la parte
superior se encuentra el lóbulo parietal (amarillo) con función somatosensitiva continuando hacia atrás y
posterior a la cisura transversa se encuentran los lóbulos occipitales (violeta) con función visiva y por debajo
de la cisura de Silvio encontramos el lóbulo temporal (turquesa) con función auditiva. 
 Fig. 2: Cerebro. Imagen recuperada en junio de 2021, de https://seakalm.com.br/wp-
content/uploads/2017/10/Post_Blog_Outubro_2017_Cerebro.png

A su vez, si abrimos la cisura de Silvio, encontramos un quinto lóbulo llamado de la Ínsula; si bien permanece
aparentemente sepultada, está conformada por circunvoluciones largas y cortas; se relaciona con los
olfativo y gustativo. También tenemos que considerar el lóbulo límbico, conformado por grandes

circunvoluciones corticales sólo observables desde la cara inferior del cerebro. 

Según Broca (1978), el lóbulo límbico incluye a las circunvoluciones subcallosas de cada hemisferio, del
cíngulo y parahipocámpica. La formación del hipocampo, al igual que la circunvolución dentada, han
quedado invaginadas en el lóbulo temporal durante el curso del desarrollo ontogenético. De ahí que se diga

que el lóbulo temporal es la tapa del límbico. 

En 1909, Brodman, K. definió, sobre esta base general, un mapa que contiene 47 áreas que describen más
específicamente la funcionalidad en cada una. La importancia de conocer cada una de ellas es fundamental
para el trabajo clínico, ya que posibilita realizar diagnósticos diferenciales, identificar lo disfuncional de lo

lesional; al tiempo que desde una visión integrativista, posibilita entender cuando lo psíquico toma de lo
orgánico lo que necesita para configurar un síntoma. 
Las áreas se distribuyen tanto en la cara externa como interna de cada hemisferio debido a que ambos
están totalmente recubiertos de sustancia gris; es decir, de somas de neuronas, que por su especificidad se
reagrupan luego de la migración y componen una unidad anátomo-funcional que se manifiesta en la

conducta. En la figura 2 puede identificar el mapa completo, incluye áreas de cara externa e interna. La
ubicación se repite en ambos hemisferios. 

Fig. 3: Áreas Brodman. Imagen recuperada en junio de 2021, de

https://medicoplus.com/_next/image?url=https%3A%2F%2Fplustatic.com%2F788%2Fareas-
brodmann.png&w=1024&q=75
En la época localizacionista, se consideraba cada área de manera independiente; luego desde la postura
globalista, se comprendió que funcionaban de manera integrada. Es decir, que además de entender que
existen interconexiones entre las áreas, a su vez existen conexiones que comunican diferentes sectores de

cada hemisferio y otras que conectan ambos hemisferios entre sí. 

Fig. 3 Fascículos intrahemisféricos. Imagen recuperada en junio de 2021, de

https://urbinavolant.com/varios/ortizhervat.pdf

Las conexiones se producen a través de los axones de los somas que componen la corteza cerebral o

sustancia gris. Es por eso que los axones están cubiertos de mielina (lipoproteína estratificada), la mielina
tal como hemos visto funciona como aislante eléctrico y aumenta la velocidad de conducción. Debido a que
la mielina es blanca, constituye la sustancia blanca en el interior del encéfalo. 

La voluminosa sustancia blanca del cerebro se ubica en el centro de las circunvoluciones corticales y
presenta tres tipos de fibras: 

FI BRA S D E PRO Y E C C I Ó N FI BRA S D E A S O C I A C I Ó N FI BRA S C O M I S U RA LE S

Son las que conducen impulsos nerviosos desde la corteza hacia centros distantes (Eferencias); por
ejemplo, la vía piramidal o desde puntos distantes hacia el cerebro (Aferencias); por ejemplo, fascículo de
Gall y Burdach. También forman parte de este grupo las que componen la corona radiada que llevan toda la
información desde los tálamos ópticos hacia la corteza cerebral. 
 FI BRA S D E PRO Y E C C I Ó N FI BRA S D E A S O C I A C I Ó N FI BRA S C O M I S U RA LE S

Pueden ser cortas o largas. Las primeras comunican áreas cercanas y las segundas áreas distantes dentro
del mismo hemisferio; por ejemplo, el fascículo longitudinal superior, el occipitofrontal superior e inferior, el
uncinado y el arcuato, cada uno con una función específica. 

FI BRA S D E PRO Y E C C I Ó N FI BRA S D E A S O C I A C I Ó N FI BRA S C O M I S U RA LE S

Comunican áreas homólogas de ambos hemisferios; nos referimos al cuerpo calloso cuya función es
conectar áreas de ambos hemisferios con la misma función, con ello se integra la información. 

Por debajo de la corteza, encontramos los ganglios de la base, denominados así por encontrarse debajo de
la corteza en medio de la sustancia blanca ascendente y descendente. Son doce en total y se ubican seis en
cada hemisferio. A nivel general, la mayoría de ellos se relacionan con la regulación del tono muscular. Se
trata de núcleos compuestos de sustancia gris que ontogenéticamente derivan del telencéfalo y son:
caudado, putamen, globo pálido, complejo amigdalino, núcleo subtalámico de Luys y claustrum. 

Caudado, putamen y globo pálido componen el cuerpo estriado; su función está en relación con el sistema
extrapiramidal, regulando el tono muscular. Juntamente con ellos, el núcleo subtalámico de Luys regula la
mímica gestual. Tema que retomaremos al estudiar Parkinson y sistema extrapiramidal. 

El complejo amigdalino es una masa de sustancia gris conformada por dos grupos nucleares: el

corticomedial y el basolateral. Funciones que retomaremos al estudiar sistema límbico.

El claustrum, del cual se desconocían funciones, aparentemente tendría que ver con niveles de conciencia y
control de funciones sensitivas y motoras.

 Retomando la funcionalidad hemisférica abordaremos dos temas:

1 Funcionalidad hemisférica: si bien anatómicamente son muy semejantes, luego de una

década de investigación las conclusiones indican las diferencias funcionales entre ambos. El
siguiente cuadro sintetiza conceptualmente la funcionalidad de ambos. 

Tabla 1: Funcionalidad hemisférica.

DERECHO IZQUIERDO

AFECTIVO 
RACIONAL 
CREATIVO 
SECUENCIAL 
HOLÍSTICO 
LINEAL 
INTUITIVO 
SIMBÓLICO 
ANALÓGICO 
LÓGICO 
CREADOR DE FANTASÍAS 
PENSAMIENTO CIENTÍFICO:
TRIDIMENSIONAL  HIPOTÉTICO-DEDUCTIVO 

IMPULSIVIDAD  BIDIMENSIONAL 

CONTROL CONDUCTUAL 
 

 
 
Pisano, G. (2021).

2 Lateralidad: se refiere a la prevalencia y preferencia motora de un lado

del cuerpo. La lateralización motora coincide en la mayoría de los
casos con la predominancia sensorial y sensitiva del mismo lado y las
posibilidades simbólicas del hemisferio cerebral opuesto. 
Las manifestaciones externas de las actividades motrices contemplan
condiciones de fuerza, exactitud, precisión, velocidad, coordinación y
direccionalidad de los movimientos. A su vez incluyen el tono muscular
y la distancia. 

Según De Quirós (1998): 

“Si examinamos estos componentes de la lateralidad motriz podemos ver que diferentes niveles del sistema
nervioso central participan en la producción de una prevalencia y/o preferencia de una mano o de un lado del
cuerpo: corteza cerebral, “striatum”, ganglios basales, cerebelo, sistema reticular, órganos vestibulares, etc.

Prevalencia no debe confundirse con preferencia: la prevalencia depende de condiciones neuromusculares;

la preferencia depende de influencias psicosocioculturales”. (p. 34).

Es sabido que en tiempos antiguos y por influencias religiosas no se permitía el potencial de ser zurdo, de
ahí que las presiones socioculturales han condicionado la prevalencia con preferencia. Si bien con respecto
al lenguaje la dominancia está a cargo del hemisferio izquierdo, eso no coincide con la dominancia general

ni con la lateralidad.
La importancia de la dominancia y la lateralidad se juega en los primeros años de la infancia, de ahí la
importancia de su evaluación en el abordaje neuropsicológico y psicopedagógico infantil.

Los síndromes que acompañan al cerebro son: 

 
Síndromes lobares
–

Síndrome Frontal. 

Síndrome Prefrontal. 

Síndrome Temporal. 

Síndrome Occipital. 

Síndrome Parietal. 

Epilepsias
–

Descarga hipersincrónica masiva de una población neuronal que se manifiesta de manera paroxística
e iterativa.

“La epilepsia, desde el aspecto neurobiótico, es una perturbación del sistema nervioso
central que implica la imposibilidad transitoria de mantener el equilibrio metabólico de
cierto grupo de neuronas. Este desequilibrio produce excitación de las células nerviosas y
de acuerdo con su localización se alterarían determinadas funciones que llevan a la
aparición de crisis convulsivas con pérdida de conciencia o crisis parciales que
interrumpen la atención o provocan movimientos involuntarios.”

-  Según Risueño (2010); pag. 331.

Tabla 2: Epilepsias.   
Pisano, G. (2021).

GRAN MAL: Se trata de una epilepsia generalizada, con pérdida de conciencia que se
manifiesta con 4 períodos; pródromos, aura, crisis tónico-clónica y estado posconvulsivo. El
pródromo se caracteriza por sintomatología neurovegetativa que anticipa la crisis, no siempre
son evidenciadas por los pacientes sin embargo están presentes en todos los casos; el aura
es el viento que antecede a la tormenta, es decir, el instante anterior a la pérdida de conciencia,
se caracteriza por un grito seco seguido de pérdida de conciencia y caída al suelo. A
continuación, comienza la crisis en principio tónica, los miembros superiores se flexionan y los
inferiores en extensión, la mandíbula se tensa y rigidiza a continuación comienzan las
sacudidas o fase clónica. Una vez finalizada la crisis, la conciencia se va recuperando de a
poco; de ahí, el estado posconvulsivo, en que hay desorientación temporoespacial como
consecuencia de la pérdida de conciencia y mucho cansancio por la tensión muscular y luego
las sacudidas. Los pacientes quedan agotados. 

PETIT MAL: Es otra forma clínica de epilepsia generalizada, pero sin

convulsiones; se detecta en la infancia y se caracteriza por episodios
de ausencias, en la que se pierde la conciencia, pero no el tono
muscular. El paciente queda ausente y no responde a estímulos
externos. Si bien son de corta duración, se pueden producir numerosas
veces al día. Suelen detectarse en edad escolar y confundirse con
 distracciones; sin embargo, se pierde la conciencia. A pesar de las
interrupciones, no genera trastornos de aprendizaje.

Las parciales se caracterizan porque no manifiestan pérdida de conciencia, es decir, que el paciente asiste a
su propia crisis; la sintomatología tendrá relación con el foco que compromete a un grupo de neuronas
circunscripto a una región de la corteza cerebral, de ahí que si se ubican en el lóbulo occipital la
sintomatología es visual, suelen ver lucecitas o escotomas. Si es temporal, la sintomatología es auditiva,
acúfenos, mareos y vértigo entre otros; las olfativas se manifiestan con parosmias y cacosmias; las

gustativas, sabores metálicos en la boca; y así sucesivamente, respetando el área comprometida. Requieren
de diagnóstico diferencial con alucinaciones. La diferencia es que la sintomatología epiléptica no despierta
interpretación delirante. 

Según su etiología, las epilepsias pueden ser:

I D E O PÁT I C A S S I N T O M ÁT I C A S C RI PT O G É N I C A S

Son aquellas en las cuales el criterio clínico coincide con el registro electroencefalográfico, pudiendo ser
estas generalizadas o parciales. 

I D E O PÁT I C A S S I N T O M ÁT I C A S C RI PT O G É N I C A S

Son producto de una lesión o secuela de una injuria, la persona nunca había tenido crisis y, por ejemplo,
como consecuencia de un tumor, consumo de sustancias, traumatismo de cráneo, etc. queda como
secuela la epilepsia; también pueden ser generalizadas o parciales. 
 I D E O PÁT I C A S S I N T O M ÁT I C A S C RI PT O G É N I C A S

Son aquellas en las cuales la causa permanece oculta, pero se infiere. En todos los casos, la clínica es
soberana; es decir, aunque los estudios no acompañen la sintomatología, las diferentes crisis que los
pacientes manifiestan son motivo suficiente para diagnosticar y en lo que respecta al neurólogo, medicar. 

Además de la clasificación mencionada, haremos hincapié en algunos síndromes que se manifiestan en la

infancia y que, además de ser epilépticos, comprometen el aprendizaje y el desarrollo cognoscitivo. Nos
referimos a: 

SÍNDROME DE WEST

Se trata de una epilepsia generalizada que se manifiesta durante el primer año de vida. Se manifiesta con
espasmos en flexión y, a veces, no se la detecta. Sin embargo, el cerebro está en crisis continua; sin
diagnóstico y tratamiento, no tiene buen pronóstico, dado que la desconexión con la madre y el mundo
promueve en seis meses debilidad mental. El nombre se debe a que fue el mismo West el que arribó por
primera vez a este diagnóstico en su hijo. Su etiología es en la mayoría de los casos criptogénica; es
decir, que su causa permanece oculta. Sin embargo, también las hay sintomáticas.

Según Ápice, Asociación Andaluza de Epilepsia: 

“La incidencia de los espasmos infantiles estaría comprendida entre 0,25 y 0,4 por 1000 nacimientos.
Los niños estarían un poco más afectados que las niñas.
 En el 90% de los casos, las crisis aparecen antes del primer año de edad, en un 10% antes del tercer
mes. La máxima distribución se sitúa entre el 4º y el 7º mes, con una mayor frecuencia en el 6º mes. Los
inicios más tardíos (después de los 18 meses), son errores nosológicos. Un inicio muy precoz (antes del

tercer mes) puede verse sobre todo en las formas sintomáticas. En el 9% de los casos se han hallado
antecedentes de crisis epilépticas y de convulsiones. Es extraña (del 4 al 6%) la presentación de varios
casos de Síndrome de West en la misma familia. La transmisión es de tipo autosómico recesivo,
estando raramente ligada al sexo”. (Ápice, s.f.).

SÍNDROME DE LENNOX GASTAUT

En un principio, se lo consideró una variante del Petit Mal; sin embargo, en 1966 se aceptó la
denominación de síndrome de Lennox Gasteaut. Es uno de los más graves de la infancia y se manifiesta
más tardíamente en la infancia que el de West, entre el año y medio y los 7 u 8 años. Compromete tanto
la personalidad como el desarrollo cognitivo. Su etiología puede ser al igual que en West, sintomática o
criptogénica, es decir pre o perinatal (Hipoxia, es la más común). Requiere diagnóstico diferencial con
otras encefalopatías. La incidencia en niños es levemente superior a niñas. El pronóstico no es bueno. 

Cabe aclarar la necesidad de abordar la epilepsia desde un abordaje transdisciplinario que incluya en el
equipo tratante: neurólogo, psicólogo, psicopedagogo, terapias individuales y familiares, ya que el
diagnóstico compromete a todo el grupo familiar y a la comunidad educativa.

Parálisis cerebral: Tal como vimos en ontogenia, se trata de una patología del desarrollo que
1
se puede producir por causas prenatales, perinatales o posnatales. Compromete tanto al tono
muscular como al movimiento. 

Por su ubicación, se las clasifica en: 

Parálisis cerebral espástica. 

Parálisis cerebral disquinética. 

Parálisis cerebral atáxica con lesiones cerebelosas. 

Parálisis cerebral hipotónica. 

A su vez, por su extensión y compromiso: 

Tetraplejía o cuadriplejía: cuatro miembros. 

Paraplejía: miembros inferiores. 

Hemiplejía: medio cuerpo. 

Monoplejía: sólo un miembro. 

2 Demencias corticales: Toda demencia es una enfermedad neurodegenerativa, crónica y

progresiva, que afecta todas las funciones psíquicas y cognitivas, alterando así las relaciones
interpersonales, familiares y sociolaborales. Se clasifican en dos grandes grupos, en función
de la zona comprometida, las corticales y las subcorticales.
 Fig. 4: Demencias corticales. Pisano, G. (2021).
 

Sólo abordaremos en este apartado las corticales: 

Senil
–
Es la demencia característica del mero hecho de envejecer, comienza con olvidos benignos consecuencia
de la pérdida atencional y, por ende, de la memoria de fijación que, lenta y progresivamente, compromete la
de evocación para finalmente derrumbar la personalidad completa. Se envejece según se ha vivido, la
buena alimentación, la plasticidad neuronal y la actividad física es lo que mejor contrarresta el proceso de
envejecer, opera como paracaídas a la hora del deterioro de las células que componen el tejido nervioso. 
La signosintomatología dependerá de dónde se localicen primero las lesiones; sin embargo, actualmente el
promedio de vida se ha extendido mucho más de lo que la OMS ha considerado, de ahí que el deterioro
propio de envejecer se manifiesta mucho más tardíamente. 
Vasculares
–
Dentro de estas, se encuentran la arterioesclerosis: Consecuencia del esclerosamiento de la capa íntima
de las arterias. El músculo liso se pone rígido y altera el flujo sanguíneo y, por ende, el funcionamiento
celular y la ateroesclerosis, que implica la formación de placas sobre la pared interior arterial, que va
cerrando la luz de la misma hasta llegar a la obstrucción completa. 
La signosintomatología dependerá de la zona afectada por estas fallas de irrigación sanguínea en la corteza
cerebral. 

Alzheimer
–
Es una demencia presenil, porque se manifiesta con gran deterioro a una edad temprana. Se caracteriza por
la aparición de agnosias, afasias y apraxias. Comienza con el olvido de nombres propios, que involucra tanto
a familiares directos como objetos de uso cotidiano. Se trata de una demencia cortical difusa, ya que no se
puede saber dónde se van a producir las lesiones a priori. 

Pick
–
También es una demencia presenil, pero en este caso la lesión es circunscripta al prefrontal y temporal.
Las imágenes en resonancia magnética nos muestran un gran deterioro; los surcos están ensanchados y
la pérdida de sustancia gris es muy importante. Se manifiesta con cambios conductuales y de
personalidad que son los que llevan a la familia a iniciar las consultas.
10 20

5.3 Diencéfalo o precerebro

Etimológicamente, diencéfalo proviene del griego dien, que significa adentro y enkefalo, que significa
encéfalo. Se trata de una estructura compleja que se origina ontogenéticamente en la vesícula posterior del
prosencéfalo. Constituye menos del 2% del SNC. El precerebro se ubica entre el tronco cerebral por debajo y
los hemisferios cerebrales por encima. 

Funcionalmente, regula los estímulos externos e internos necesarios para controlar la conducta humana,

teniendo en cuenta la integración somatosensitiva, sensorial, neuroendócrina, neurovegetativa,

neurorreticular y límbica. 

A los fines didácticos lo dividiremos en 2 regiones: 

1 Región dorsal: conformada por los tálamos ópticos y el epitálamo. 

2 Región ventral: conformada por el subtálamo y el hipotálamo. 

 Fig. 5: Diencéfalo. Pisano, G. (2021).

Analizaremos a continuación cada estructura en particular. 

Diencéfalo

En este video, la Dra. Eyda Calero brinda una explicación muy clara y precisa de la anatomía macroscópica
del diencéfalo. 
 Diencefalo

Calero, E. (2018). Diencéfalo. Recuperado el 16 de junio de 2021, de https://www.youtube.com/watch?v=2ScLKCBp3UY

11 20

5.4 Breve reseña anatómica y funcional del tálamo

óptico

Los tálamos ópticos son dos formaciones grisáceas compuestas por somas neuronales con una
especificidad precisa; dicha masa nuclear está dividida internamente por una lámina medular interna de
sustancia blanca en forma de y que divide cada tálamo en tres regiones y por fuera también los cubre una
lámina de sustancia blanca, es decir axones. Los tálamos se ubican simétricamente formando las paredes
del III ventrículo y están unidos por un itsmo. Funcionalmente, son la antesala del cerebro; es decir que

reciben toda la información somatosensitiva, sensorial, neurovegetativa y neuroendócrina con la finalidad de

filtrarla y retransmitirla a la corteza cerebral en función de su especificidad, es decir al lóbulo que le
corresponde.  

Si bien anatómicamente se dividen en tres regiones compuestas por núcleos, funcionalmente los

dividiremos en cinco regiones: 

1 Región anterior: función olfativo-emocional. 

2 Región posterior: función telerreceptora, recibe aferencias de los nervios ópticos y auditivos
(Rama coclear). 

3 Región ventral: función somatosensitiva; recibe aferencias de los ganglios de la base, del
fascículo de Gall y Burdach que proviene de la médula y tronco aportando la información
somatosensitiva de los músculos esqueléticos y la piel y también recibe aferencias del
cerebelo. 

4 Región dorsal: función neuroendócrina.

 5 Región reticular: función modular; la información que accede a la corteza.

La patología que acompaña el compromiso de esta estructura nerviosa se denomina síndrome talámico;
síndrome, porque es un conjunto de signos y síntomas. Se produce xomo consecuencia de accidentes
cerebrovasculares, tumores o afecciones neurodegenerativas. 

“El tálamo es un punto de entrecruzamiento no sólo de vías sensitivas, sino también

extrapiramidales, cerebelosas, de funciones de alta integración, sensoriales y
oculomotoras, pudiendo su lesión dar lugar a un amplio espectro de manifestaciones en la
esfera neurológica secundarias a la afectación de todas o, más comúnmente, algunas de
estas vías neuronales, siendo estas las manifestaciones más prevalentes y, sin embargo,
las menos conocidas por el médico clínico .”

- Betolaza, S. y otros (2016); pag.13.

Si bien no se produce en niños, la signosintomatología amerita un abordaje neuropsicológico integrativista y

transdisciplinario por la versatilidad de los mismos. Predomina el dolor intenso, llamado dolor talámico, es
resistente a analgésicos y no tiene tratamiento médico, sin embargo, el abordaje psicológico o
psicopedagógico, aportan tanto desde el humano que padece y sus consecuentes conflictos emocionales
como en las dificultades que conlleva el compromiso de las funciones ejecutivas; es decir que el paciente

manifestará trastornos atencionales, mnémicos, lenguaje y pensamiento. Por sus conexiones con el lóbulo
frontal afecta las funciones ejecutivas.

Según Risueño (2010):

“Desde el punto de vista funcional, las alteraciones del córtex prefrontal conllevan deficiencias en la

inhibición de conductas inadecuadas o facilitación de respuestas de monitoreo que permitan cambiar sobre
la marcha las acciones para que las mismas concluyan en conductas adaptativas”. (p. 191).  
12 20

5.5 Hipotálamo: Homeostasis y actividad bio rítmica.

Integración neurohipofisiaria

El hipotálamo es una estructura nerviosa muy antigua, que

pertenece al diencéfalo; está conformado por diversos núcleos
agrupados en tres regiones y funcionalmente se ocupa de regular la
homeostasis interna. Es decir, que controla las funciones viscerales,
autonómicas y endócrinas.  

El control endócrino lo ejecuta por su conexión con la glándula hipófisis, glándula madre ubicada en la base
del cerebro cuya función es regular a todas las glándulas endócrinas y mixtas que se encuentran
diseminadas por el cuerpo. 

El control autonómico o vegetativo, lo ejerce a través de la conexión que tiene con el tronco cerebral y a partir
del nervio vago llega a todas las vísceras del cuerpo, controlando así todos los aparatos y sistemas que
componen el cuerpo humano. 

Anatómicamente, conforma el piso y parte de las paredes inferiores del III ventrículo. La región anterior
cabalga sobre el quiasma óptico (Zona en la cual se cruzan las fibras ópticas)
 Fig. 6: Hipotálamo. Pisano, G. (2021). 

El hipotálamo regula la homeostasis interna porque regula dos sistemas muy importantes, el autónomo a
través de su ensamble neurovegetativo con tronco cerebral y el endócrino a través de la conexión que
mantiene con la glándula hipófisis o pituitaria. 

La hipófisis es una pequeña glándula conformada por tres lóbulos y embriológicamente constituida por dos

tipos de tejido: glandular y nervioso. El lóbulo posterior está constituido de tejido nervioso, recibe conexiones
rápidas de la región anterior del hipotálamo. Allí los núcleos supraóptoco y paraventricular, fabrican oxitocina
y vasopresina, a través de sus axones envían su producción a través del fascículo supraóptico hipofisiario
(Sinapsis neuroglandular). La neurohipófisis las almacena y las libera al torrente sanguíneo en función de las
necesidades del organismo. La oxitocina regula la contracción de los músculos lisos como el útero, cuando

la gestación llega a término o el peristaltismo de los intestinos y la elasticidad arterial. La vasopresina,

regula el metabolismo del agua en el cuerpo, la lesión del núcleo genera diabetes insípida con eliminación de
más de diez litros de orina por día acompañada de polidispia, es decir una gran ingesta de líquidos. 

LÓ BU LO M E D I O LÓ BU LO A N T E RI O R
Está escasamente desarrollado en humano, es de tejido glandular y su función es regular la dispersión
melánica en la piel. Es importante tener en cuenta su disfunción por la relación que guarda con el vitíligo. 

LÓ BU LO M E D I O LÓ BU LO A N T E RI O R

También llamado adenohipófisis, está conformado por células glandulares, por tal motivo no puede recibir
información de la región media del hipotálamo sino a través de la arteria hipofisiaria. Los axones de los
somas que componen los núcleos ventromediano y dorsomediano, envían neuropéptidos a través del
fascículo tuberoinfundibular hacia la arteria hipofisiaria con la finalidad de que a través del sistema porta
acceda a la adenohipófisis, para que a su vez fabrique los factores de liberación e inhibición que se liberan al
torrente sanguíneo para regular así el funcionamiento de todas las glándulas que se encuentran
diseminadas por el cuerpo. 
 Fig. 7: Hipotálamo e hipófisis. Imagen recuperada en junio de 2021, de
https://transformandoelinfierno.com/2011/11/28/el-hipotalamo-y-la-hipofisis/

Tabla 3: Hormonas.

Factor de liberación Patología

Glándula  Hormona 
o inhibición  asociada 

Somatotropina  Interactúa con Hormona de Se exceso en la

todo el cuerpo  crecimiento  infancia genera
gigantismo y en
 adultos
acromegalia. 

Contrarresta la
Somatostatina     
somatotropina 

Hipotiroidismo:
Bicio simple,
Tiroxina  
Mixedema y
Tirotropina  Tiroides 
cretinismo. 
Triyodotironina 

Hipertiroidismo 

Endometriosis 
Estrógeno  

Ovarios 
Infertilidad 
Óvulos 

Gonadotropina   
Menopausia
Testosterona 
precoz 
Testículos 

Espermatozoides 
Esterilidad 

Cortisol 

Distrés 
Aldosterona 

Adenocorticotropina  Suprarrenales 
Enfermedad de
Adrenalina 
Addison 

Noradrenalina 
  Pisano, G. (2021).

Tomaremos una de ellas para explicar su compromiso biopsicosocial; hemos visto en el cuadro que la
adenohipófisis libera tirotropina con la finalidad de regular la glándula tiroides. Al llegar por torrente
sanguíneo, la glándula tiene receptores que toman esta información, la introducen a la misma y con ello
fabrican dos hormonas: la tiroxina y la triyodotironina. La función que cumplen tales hormonas en el torrente

sanguíneo es regular el metabolismo basal de todas las células del organismo. De ahí que en el
hipotiroidismo todo se encuentra descendido, lo analizaremos en el siguiente cuadro desde sus aspectos
biopsicosocioaxiocognitivos. 

Tabla 4: Aspectos biopsicosocioaxiocognitivos. 

BIÓTICO  PSÍQUICO  SOCIO-AXIO  COGNITIVO 

Aumento de Desmotivación  Rehúyen de las Enlentecimiento del

peso  relaciones sociales   pensamiento o

Dificultades en la bradipsiquia. 

Bocio simple  concentración  Dificultades en el

área laboral como Dificultades en la

Engrosamiento Fallas en la consecuencia de su toma de decisiones. 

del cuello  memoria  desmotivación y los

olvidos que generan Bradilalia 

las fallas de
Piel seca  Bradibulia 
concentración y
Las dificultades
memoria alteran el
Estreñimiento Disminución de la atencionales y
desempeño laboral
persistente  libido sexual  mnémicas afectan
previo a la
las funciones
instalación del
cognitivas y los fallos
Cabello reseco y Baja autoestima  cuadro. 
impactan en su
quebradizo 
autoestima,
 Uñas generando así un
debilitadas  círculo vicioso. 

Sensación de

frío constante 

Somnolencia 

 Pisano, G. (2021).

Tal como analizamos el hipotiroidismo, se analizan todas las patologías hormonales, cerebrales,

diencefálicas, etc. Todas requieren de un abordaje integral del humano que las padece, porque en ello se
juega la singularidad del caso por caso. Si bien el diagnóstico clínico es el mismo, la manera de llevarlo
adelante no es la misma al igual que la personalidad de quien lo porta. Es por ello que cada paciente
necesita un tratamiento a medida, que solo se puede construir desde el arte que implica esta ciencia.  

Tálamo y sus conexiones 

El Dr. Arcia Herrera, en su videoconferencia explica con absoluta claridad los núcleos que componen los
tálamos ópticos y su funcionalidad con relación a las aferencias que recibe y las eferencias con las cuales

retransmite información a la corteza cerebral. 

 TALAMO Y SUS CONECCIONES

Arcia Herrera, M. (2015). Tálamo y sus conexiones. Recuperado en junio de 2021, de https://www.youtube.com/watch?

v=OJBM4O_N4Rs
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5.6 Sistema Epitálamo-epifisario

El epitálamo está conformado por la glándula pineal, cuyo nombre proviene de su forma de piña, el trígono
habenular, las estrías medulares y el techo epitelial del tercer ventrículo. Recibe aferencias del nervio óptico
y su función es regular la circadianeidad de la conciencia. La glándula pineal comienza a liberar melatonina
al torrente sanguíneo cuando cae el sol y esta sustancia juntamente con la serotonina liberada en la corteza
cerebral induce al descanso. 
14 20

5.7 Subtálamo. Ganglios de la base

El subtálamo es una pequeña región, ubicada en la región ventral del diencéfalo. Lo constituyen la zona
incierta, el núcleo subtalámico de Luys y los campos de Forel. Reciben dopamina, debido a que el núcleo de
Luys participa de la regulación motora de los movimientos; se trata de un sistema intercalado en la
regulación extrapiramidal. Su destrucción desorganiza la información la formación de esquemas motores
automáticos; es decir, movimientos coreiformes que por su violencia se denominan hemibalismo. Los
campos de Forel están conformados de sustancia neurorreticular, se divide en tres campos el primero de los
cuales participa de la coordinación motora y en la integración de la mímica gestual. 

Además del núcleo subtalámico de Luys, otros ganglios de la base están relacionados con la organización
psicomotriz. Nos referimos al caudado, putamen y globo pálido que en su conjunto se los conoce como el

cuerpo estriado. 

Comenzaremos describiendo el sistema extrapiramidal, con la finalidad de luego abordar las enfermedades
neurodegenerativas que lo comprometen. Dicho sistema comienza con la corteza cerebral: 

N I V E L C O RT I C A L N I V E L S U BC O RT I C A L N I V E L M E S E N C E FÁ LI C O

Representado por las áreas 6 y 8 de la corteza premotora, que reciben información de las áreas 5 y 7 del
lóbulo parietal que le informan el estado del tono muscular y de ser necesario realizar algún ajuste. Los
somas de estas neuronas dan origen a un fascículo denominado corticosubcortical, a través del cual se
comunican con el cuerpo estriado. 
 N I V E L C O RT I C A L N I V E L S U BC O RT I C A L N I V E L M E S E N C E FÁ LI C O

Representado por el cuerpo estriado, caudado y putamen, que reciben la información y, a partir de sus
axones (que componen las fibras nigroestriadas), le solicitan a la sustancia nigra del mesencéfalo
dopamina (DA), utilizando como neurotransmisor ACO y una vez que reciben por la vía nigroestriada la DA, el
estriado utiliza la misma vía, pero con otro neurotransmisor, en este caso GABA, para inhibir a la sustancia
nigra y que no envíe más DA. 

N I V E L C O RT I C A L N I V E L S U BC O RT I C A L N I V E L M E S E N C E FÁ LI C O

El mesencéfalo corresponde a la parte superior del tronco cerebral (TC), está conformado por tres partes, el
techo o tectum; la calota o tegmentum y los pedúnculos cerebrales. Entre la calota o tegmentum y los
pedúnculos cerebrales encontramos los locus niger, son dos formaciones grisáceas con forma de
medialuna cuya función es fabricar DA. 

Los síndromes extrapiramidales se caracterizan por la manifestación de movimientos involuntarios, rigidez e

inmovilidad sin parálisis como consecuencia del compromiso lesional de los ganglios de la base, sumado a
la integración de la vía corticoespinal. Sin embargo, no sólo los ganglios de la base participan en el control
motor, sino que se incluyen núcleos mesencefálicos y el cerebelo. La actividad de los ganglios de la base
guarda relación con la corteza motora y la vía piramidal. 

La espasticidad, por ejemplo, es patognomónica del compromiso extrapiramidal. Los principales

componentes son: el caudado, putamen, globo pálido, núcleo subtalámico de Luys y sustancia nigra del
mesencéfalo. Estos componentes constituyen diversos circuitos cuya alteración origina cuadros clínicos
que se caracterizan por la aparición de rigidez, alteración de los movimientos involuntarios, pobreza y lentitud
de los movimientos voluntarios, ausencia de parálisis y cambios en la postura y tono muscular. 

Los ganglios basales reciben conexiones de la corteza cerebral y del tálamo y, a su vez, proyectan sobre la
corteza a través del tálamo. La proyección corticoestriada participa de la organización somatopsíquica; tales
proyecciones se orientan al putamen, que a su vez recibe aferencias de la corteza sensorial y de asociación;
es por ello que la función del putamen está vinculada con el control motor, mientras que el caudado se
ocupa del control motor de los movimientos oculares y a funciones cognitivas y la parte ventral del estriado

se relaciona con funciones límbicas. 

La proyección talamoestriatal se origina en los núcleos intralaminares del tálamo. Las aferencias se dirigen
predominantemente al caudado, por ser reticuladas estos núcleos talámicos también se proyectan sobre
áreas corticales y subcorticales. 

El núcleo subtalámico de Luys recibe aferencias excitatorias de la corteza cerebral y de la parte externa del
tálamo. 

El cerebelo envía eferencias vía tálamo, a la corteza motora primaria mientras que los ganglios de la base se
dirigen a la motora suplementaria. Es por ello que el cerebelo está más involucrado en el control del

movimiento y los ganglios de la base en aspectos más complejos que se ocupan del planeamiento motor. Si
planteamos su participación cognitiva es porque no sólo regulan los movimientos sacádicos, sino que el
dorsolateral prefrontal está involucrado en la memoria y el orbitofrontal lateral participa de la función
límbica. 

Enfermedades asociadas al sistema extrapiramidal

Parkinson

Parkinson: Es una enfermedad neurodegenerativa crónica y progresiva que inicia con la destrucción de
las neuronas que componen los núcleos mesencefálicos llamados sustancia nigra, cuya función es
fabricar la DA que requieren los ganglios de la base para regular el tono muscular. Se manifiesta en
principio con un leve temblor distal, también llamado de reposo o esencial, debido a que solo cede al

dormir, y rigidez en miembros proximales. En el principio de la instalación de la enfermedad, se

compensa este déficit con medicación. La evolución depende de un sinnúmero de variables que hacen a
la singularidad de cada paciente como ser actividad que desarrolla, nutrición, ejercicio físico, contención
familiar y edad de inicio. A pesar de todo ello, por ser una enfermedad neurdegenerativa cursa por cinco
fases o etapas.
En la primera, la sintomatología es leve y no interfiere en la vida cotidiana; los temblores, cambios de
postura y rigidez afectan un solo lado del cuerpo al igual que los cambios en la mímica facial es casi
imperceptible. En la segunda, los síntomas empeoran y hacen que se les comiencen a dificultar las
actividades cotidianas, los trastornos en la marcha empeoran, la coordinación y la motricidad fina se ve
afectada. A esta altura ya se puede inferir un compromiso neurológico mayor que involucra la

destrucción de caudado, putamen y sus consecuentes eferencias; sin embargo, la persona afectada
conserva independencia. En la tercera, se sigue agudizando: la rigidez entorpece el movimiento, modifica
su postura y son frecuentes las caídas; esto afecta directamente la autoestima del paciente y su
sensación de seguridad se va perdiendo, se pierde el equilibrio y comienzan las apraxias de vestirse y

desvestirse, los pies se arrastran al caminar, fluye saliva de las comisuras de los labios como
consecuencia del compromiso del núcleo subtalámico de Luys.

A pesar de ello, los pacientes luchan por mantener su independencia. En la cuarta, ya más avanzada la

rigidez, requieren de andador para caminar, necesitan ayuda para la mayoría de las actividades,
comienzan los trastornos deglutorios y cambios de la voz, se pierde la independencia y requieren de un
acompañamiento continuo. En la quinta, la dependencia es absoluta y en algunos casos evoluciona,
además, a una demencia subcortical como consecuencia de la participación cognitiva de los ganglios de
la base. A su vez, conforme va avanzando la enfermedad, cobra mayor relevancia la personalidad de

base debido a que es una enfermedad que va generando cada día mayor discapacidad y eso implica
necesariamente tener tolerancia a la frustración de ello depende los diferentes grados de irritabilidad que
observamos en pacientes con el mismo diagnóstico.

Corea de Hungtinton

Es una enfermedad neurodegenerativa de transmisión genética, autosómica dominante por un gen de

alta penetración localizado en el cromosoma 4; inicia con balismo o hemibalismo, son movimientos

como de lanzamiento de bala, consecuencia de la lesión del núcleo subtalámico de Luys por infarto en la
región. Este tipo de corea se acompaña de demencia. Anatómicamente, se observa desaparición del 90%
de neuronas gabaergicas y colinérgicas del estriado y otras porciones de los ganglios de la base como
ser la sustancia innominada y el núcleo basal de Meynert, origen de la inervación colinérgica,
recordemos la importancia de la acetilcolina (ACO) tanto en los fenómenos atencionales como
mnémicos. 
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Cierre de la unidad

¿Qué función cumple el diencéfalo en la conducta?

El diencéfalo es una estructura compleja conformada por cuatro componenetes: los tálamos ópticos
registran los estímulos externos e internos y los retransmite a la corteza cerebral; el hipotálamo regula la
homeostasis interna; el epitálamo colabora a través de la glándula pineal en la regulación del dormir, y el
subtálamo regula los movimientos automáticos. Claramente, su impacto en la conducta queda brevemente
explicitado. Su recorrido y profundidad en su conocimiento nos aportará una visión novedosa y una lectura

de su funcionamiento en la conducta humana. 

Conclusión
A lo largo de la unidad, hemos recorrido todas las estructuras nerviosas que integran el encéfalo, su aspecto
anatómico, su funcionalidad y las patologías que los acompañan. 

Si bien en todos los casos su origen en biótico, no podemos olvidar que el hombre es una unidad

biopsicosocial en interacción con el medio en el cual se desarrolla. Por tal motivo, entendemos que en esa
unidad el sistema nervioso es base de la conducta y, por lo tanto, es el andamiaje tanto de lo psíquico como
de lo cognitivo. En ese sentido es que se impone la necesidad de estudiar y comprender cuándo la
sintomatología es consecuencia de un compromiso orgánico, psíquico o cognitivo ya que en muchos casos
semejan ser lo mismo. Por ello, requieren diagnóstico diferencial. A su vez, cada enfermedad se monta
sobre una personalidad de base y en una familia particular que al decir de Piaget puede funcionar como
facilitadora u obstaculizadora del progreso y tratamiento a desarrollar. 

Bibliografía

de referencia
–

Ápice, Asociación Andaluza de Epilepsia (s.f.). Síndrome de West o Espasmos Infantiles. Recuperado
en junio de 2021, de https://www.apiceepilepsia.org/sindromes-y-tipos-de-epilepsias/sindrome-de-
west-o-espasmos-infantiles/ 

Ardila, A., Arocho Llantín, J. L., Labos, E. y Rodríguez Irizarry, W. (2015). Diccionario de neuropsicología.
1ra edición. México: Editorial El Manual Moderno. Recuperado en junio de 2021, de
https://biblioteca.ucatolica.edu.co/ucatolica/diccionario-neuropsicologia.pdf 

de Betolaza, Sofía, Botta, Cecilia, Marchissio, Elizabeth, & Perendones, Mercedes. (2016). Hemicorea
vascular: una presentación infrecuente del infarto lacunar. Revista Uruguaya de Medicina Interna, 1(2),
29-34. Recuperado en 16 de junio de 2021, de http://www.scielo.edu.uy/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S2393-67972016000200004&lng=es&tlng=es. 

De Quiros, J.; Schrager, O. (1998) Fundamentos neuropsicológicos en las discapacidades de

aprendizajes. 5° Reimpresión. México: Panamericana S. A. Cap. 3 .

Fustinoni, O. (1997) Semiología del sistema nervioso. Buenos Aires: Ateneo Cap. 17

Risueño, A. (2010) Neuropsicología. Cerebro. Psique. Cognición. Cap. 5; Cap. 6; Cap. 8; Cap. 9; Cap. 11;
Cap. 15; Cap. 16 y Cap. 17.
de lectura obligatoria
–

Risueño, A. (2010) Neuropsicología. Cerebro. Psiquismo. Cognición. Cap. 5 pag. 125- 140; Cap. 6; pag.
141-158; Cap. 8 pag 171-184; Cap. 9 pag 185-196; Cap. 11pag 209-228; Cap. 15 pag 299-316; Cap. 16
pag 317- 329; Cap. 17 pag. 331- 371. 
16 20

Introducción a la unidad

¿Qué relación guarda el cerebelo con el aprendizaje?   

El cerebelo es una estructura nerviosa que participa en la propiocepción, la coordinación de los movimientos,
la orientación del cuerpo en el espacio; funciones que, juntamente con la regulación del sistema
extrapiramidal y la vía piramidal, dan el marco de movimiento reflejo y posteriormente voluntario fundamental
en el desarrollo de la organización psicomotriz. El movimiento se orienta hacia los estímulos recibidos, tanto
externos como internos; es así como comienza la interacción del bebé con el mundo y con el otro, que en

primera instancia será su madre y posteriormente serán muchos otros significativos. Es en el movimiento y
desde el cuerpo que los niños aprenden esquemas que se van complejizando para dar lugar al desarrollo
intelectual que posibilitará discernir libremente su accionar. 
Dicho accionar, gracias al cerebelo, será armónico, adecuado, medido y elegante. A su vez, en la medida en
que madura el sistema nervioso, comienza a participar en funciones cognitivas complejas por la relación
que mantiene con el prefrontal y los lóbulos parietales. De ahí que su lesión trae aparejada una

sintomatología muy compleja y discapacitante, que amerita un abordaje neuropsicológico integral para
diseñar un tratamiento a medida del paciente afectado. 

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17 20

6.1 Cerebelo. Reseña anátomo-funcional

El cerebelo es una estructura nerviosa única que se ubica en la fosa

posterior del cráneo por detrás del tronco cerebral (TC). Participa en
la función motora somática, con el mantenimiento del equilibrio y el
tono muscular. A su vez participa en la organización psicomotriz y
procesos psicocognitivos

Estructuralmente, está conformado por una corteza cerebelosa compuesta por somas neuronales cuyos
axones componen la sustancia blanca central y, en un corte sagital, se observa como un árbol de la vida.
Intercalados en la sustancia blanca, encontramos núcleos grises que cumplen diversas funciones. Dichos
núcleos son intermediarios entre la información ingresante por aferencias, el procesamiento que realizan las

neuronas de Purkinje y los retornos que emergen del cerebelo como eferencias que conducen las
modificaciones, ajustes y procesamiento de información que realiza el cerebelo como coordinador de
múltiples funciones motoras, cognitivas y afectivas. Siendo por ello partícipes fundamentales de la
organización psicomotriz en la infancia y a lo largo de toda la vida humana. Es decir, que el cerebelo participa
de la estructuración psíquica, del desarrollo del esquema corporal, la coordinación de nuestros movimientos

y las sistematizaciones cognitivas y afectivas que nuestra vida adaptativa requiere. 

Fig. 1: Cara media. Imagen recuperada en junio de 2021, de https://asociacioneducar.com/caramedial  
 

 El cerebelo está dividido en una porción media llamada vermis y dos lóbulos laterales, llamados hemisferios
cerebelosos. Representa el 10% del peso del cerebro y contiene el 50% de las neuronas cerebrales. Las
células más representativas de esta estructura nerviosa son las de Purkinje son muy pequeñas, pero

desarrollan gran cantidad de plasticidad desde la ontogenia y más aún, durante los primeros años de la
infancia. A su vez encontramos, las células estrelladas, las encesta y los granos. 

Se ubican por capas:

Capa molecular, conformada por las en cesta y estrelladas.

1
 1
2 Capa de neuronas Purkinje.

3 Capa granulosa.

En la figura 2 se grafica la ubicación de las células en la corteza cerebelosa.

Fig. 2: Ubicación de las células en la corteza cerebelosa. Imagen recuperada en junio de 2021,
de https://app.emaze.com/@AORFQRROI#16

Embriológica y funcionalmente, se divide en tres partes: arquicerebelo, se desarrolla al tercer mes de

gestación, es la parte más antigua y la representa el lóbulo flóculonudular; allí encontramos los núcleos del
techo. Recibe aferencias vestibulares necesarias para mantener el equilibrio. El paleocerebelo se desarrolla
al quinto mes de gestación, constituye el lóbulo anterior del cerebelo; allí encontramos los núcleos
emboliforme y globoso. Recibe aferencias de las vías espinocerebelosas directas y cruzadas con
información proveniente de los músculos, articulaciones y tendones, su función es regular la estática, la

marcha y conserva la memoria procedural. El neocerebelo se desarrolla al séptimo mes de gestación; es el

más voluminoso de los tres, conformado por el lóbulo posterior, contiene los núcleos dentados,
funcionalmente participa de los movimientos de destreza, motricidad fina, lenguaje, respuestas afectivas y
cognitivas. 

Fig. 3: Arquicerebelo, paleocerebelo y neocerebelo. Imagen recuperada en junio de 2021, de

https://es.slideshare.net/MarianaVillarrealCal/expl-cerebelo  

El cerebelo se conecta con el Tronco cerebral (TC), a través de tres pares de pedúnculos. Los superiores lo

conectan con el mesencéfalo, los medios con el puente o protuberancia y los inferiores con bulbo. Es a
través de dichos pedúnculos que el cerebelo recibe información o aferencias que provienen de diversas
estructuras y a su vez cuando procesa la misma envía respuestas a través de eferencias. 

Las aferencias que recibe el cerebelo son las fibras musgosas y las trepadoras. Las musgosas estimulan

indirectamente a las Purkinje a través de las granulosas. Las trepadoras en cambio ejercen un control
directo sobre las Purkinje durante los movimientos que surgen de estímulos sensoriales o cuando se
produce un aprendizaje motor, fundamental para consolidar la memoria procedural. 

A su vez, el cerebelo recibe aferencias de la corteza cerebral a través de los núcleos pontinos, ubicados en

la protuberancia y de los olivares, ubicados en las olivas bulbares. Tales conexiones son las que nos
permiten justificar la participación cognitiva del cerebelo. Fundamento que se corrobora con la utilización de
PET, estudio en el cual se ilumina el cerebelo en ausencia de movimiento mientras el sujeto de prueba
realiza ciertas funciones cognitivas y verbales. 

“En adultos normales a los cuales se les solicitó generar asociaciones cognitivas entre
palabras (por ejemplo, “aguja” con “coser”) el PET reveló importante activación de la
porción lateral e inferior de los hemisferios cerebelosos, diferente de la observada en la
porción paramediana durante el acto motor del lenguaje. 

Con relación a la función cognitiva del cerebrocerebelo, ella fue aparentemente también
en PET por la activación del cerebrocerebelo al pedírsele, a los voluntarios que contaran en
silencio o imaginaran ciertas secuencias de movimientos, hechos no acompañados de
ninguna actividad motora.”

- Según Cardinalli, D. (1997); p.223-224.

Cerebelo: anatomía neurofisiológica

El siguiente video nos permite visualizar la estructura del cerebelo, su funcionalidad, ubicación anatómica y
sintomatología del síndrome cerebeloso. 
 🥇 Anatomía del CEREBELO 1/4. (Generalidades, Caras) ¡Explicaci…
¡Explicaci…

Anatomía Fácil por Juan José Sánchez (2022). Anatomía del CEREBELO 1/4. (Generalidades, Caras). [Video] YouTube. 
18 20

6.2 Síndrome cerebeloso. Síndrome

psicomotrizcognitivo

El síndrome cerebeloso es un conjunto de signos y síntomas que componen un complejo sintomatológico,

que se manifiesta biopsicosociocognitivamente. Puede originarse en diversas causas, como ser infartos en
la irrigación sanguínea, tumores o malformaciones congénitas.

La sintomatología varía según la zona afectada: 

1 Arquicerebelo: producen un síndrome caracterizado por trastornos bilaterales de la

locomoción y equilibrio. El paciente es inestable en bipedestación, cuando intenta caminar se
tambalea, lo que hace que se denomine marcha del ebrio. Manifiesta una tendencia a caer
hacia atrás o los lados. La marcha es a sacudidas e incordinada. El tono muscular está poco
afectado. Se caracteriza por la ataxia de tronco. 

2 Paleocerebelo: hipotonía, trastornos en la marcha y la estática. Pérdida de fuerza muscular,

astasia y compromiso de la memoria procedural. 

3 Neocerebelo: trastornos en la motricidad fina, trastornos afectivos y cognitivos. 

El cerebelo no sólo interviene en la regulación del comportamiento motor, sino que además afecta a sistema

nervioso vegetativo, conductas emocionales y procesos cognitivo-perceptivos; es decir que su lesión

produce en un déficit en la esfera neuropsicológica. La principal vía que se asocia con estas funciones
cognitivas es la que establece el neocerebelo, a través del núcleo dentado por la vía cortico-ponto-
cerebelosa. Dicha vía conecta con las áreas corticales frontales, prefrontales y parietales posteriores. Es así

como participa en los procesos perceptivos.  

En este sentido, podemos afirmar que el cerebelo actúa regulando la capacidad, velocidad, consistencia y
adecuación de los estados afectivos y cognitivos. Esto posibilita la capacidad de adaptarse en términos de
aprendizaje y modificación funcional del cuerpo en el espacio. 

A su vez, es constatada la implicación del cerebelo en la producción lingüística, no sólo en la articulación

motora del habla, sino que también participa activamente en la generación de palabras, la sintaxis y también
en la asociación semántica. 

La sintomatología del síndrome cerebeloso se puede dividir en dos grandes grupos: 

Signos subjetivos
–

Vértigo 

Cefalea 

Vómitos de tipo cerebral

Signos objetivos
–

Trastornos estáticos: astasia, temblor intencional, tendencia a caer hacia adelante o de costado,
hipotonía. 

Trastornos cinéticos: asinergia, marcha titubeante o de ebrio, hipermetría o dismetría, asinergia,

adiadococinesia, descomposición del movimiento 

Trastornos de la escritura, de la articulación del lenguaje y nistagmo. 

19 20

Cierre de la unidad

¿Qué relación guarda el cerebelo con el aprendizaje? 

Los núcleos y sus conexiones del cerebelo permiten comprender su participación en el equilibrio, la estática,
la marcha, la memoria procedural, motricidad fina y aprendizaje.   

Conclusión
A modo de cierre del módulo, hemos recorrido en esta unidad todas las estructuras nerviosas contenidas en
el cráneo, tanto las corticales como las subcorticales, entendiendo que, si bien las estudiamos por
separado, funcionan como un todo integrado que nos posibilitan las conductas normales con las cuales

actuamos cotidianamente y de la que sólo tomamos registro en tanto se comprometan como consecuencia
de alguna lesión que genere una dificultad en nuestra vida cotidiana, alterando así algo que vivenciábamos
como normal y automático. Sin embargo, el más mínimo compromiso de alguna de ellas desencadena
múltiples dificultades en la vida cotidiana, que requieren un abordaje biopsicosocial. 

Bibliografía

de referencia
–

Ardila, A., Arocho Llantín, J. L., Labos, E. y Rodríguez Irizarry, W. (2015). Diccionario de neuropsicología.
1ra edición. México: Editorial El Manual Moderno. Recuperado en junio de 2021, de
https://biblioteca.ucatolica.edu.co/ucatolica/diccionario-neuropsicologia.pdf   

Cardinalli, D. (1997) Manual de neurofisiología. 7ma edición. Argentina. Disponible en:

https://www.academia.edu/36738854/Cardinali_Daniel_Manual_de_Neurofisiologia_Opt

Risueño, A. (2010) Neuropsicología. Cerebro. Psique. Cognición. Cap. 12, pp. 229-242   

de lectura obligatoria
–

Risueño, A.; Neuropsicología. Cerebro Psiquismo Cognición; Cap. 12 (pp. 229-242)

20 20

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